肝硬化试题
肝硬化疾病护理试题及答案
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肝硬化疾病护理试题及答案一、单项选择题1. 肝硬化最常见的病因是:A. 乙型肝炎B. 丙型肝炎C. 酒精性肝病D. 自身免疫性肝病答案:C2. 肝硬化患者最常出现的并发症是:A. 肝性脑病B. 肝癌C. 腹水D. 肝性肾病答案:C3. 肝硬化患者饮食中应限制的营养素是:A. 蛋白质B. 脂肪C. 碳水化合物D. 维生素答案:A4. 肝硬化患者腹水形成的主要原因是:A. 血浆蛋白减少B. 肝内血流受阻C. 肝外血流受阻D. 肾功能衰竭答案:A5. 肝硬化患者预防肝性脑病的措施不包括:A. 控制蛋白质摄入B. 避免使用镇静剂C. 保持大便通畅D. 增加膳食纤维摄入答案:D二、多项选择题6. 肝硬化患者护理措施包括:A. 定期监测肝功能B. 避免使用肝毒性药物C. 鼓励患者进行剧烈运动D. 预防感染E. 合理饮食答案:ABDE7. 肝硬化患者常见的症状包括:A. 黄疸B. 腹水C. 蜘蛛痣D. 肝掌E. 消瘦答案:ABCDE三、判断题8. 肝硬化患者应避免饮酒,因为酒精会加重肝脏的负担。
(对)9. 肝硬化患者可以随意摄入高蛋白食物,以补充营养。
(错)10. 肝硬化患者应定期进行肝功能检查,以监测病情变化。
(对)四、简答题11. 请简述肝硬化患者腹水的护理措施。
答案:肝硬化患者腹水的护理措施包括限制钠盐摄入,监测体重和腹围,记录24小时尿量,必要时进行腹水穿刺抽液,保持皮肤清洁干燥,避免腹壁受压,预防感染等。
12. 请简述肝硬化患者饮食护理的要点。
答案:肝硬化患者饮食护理的要点包括低盐饮食,适量蛋白质摄入,避免高脂肪食物,增加膳食纤维,避免饮酒,定时定量进食,避免暴饮暴食。
五、案例分析题13. 患者,男性,55岁,因肝硬化入院治疗。
患者主诉乏力、食欲不振、腹部胀痛。
体检发现腹部膨隆,叩诊有移动性浊音。
请分析该患者可能的护理问题,并提出相应的护理措施。
答案:该患者可能的护理问题包括腹水、营养不良、肝功能不全等。
肝硬化的护理试题及答案
![肝硬化的护理试题及答案](https://img.taocdn.com/s3/m/31a09c7059fb770bf78a6529647d27284a733713.png)
肝硬化的护理试题及答案一、单选题1. 肝硬化最常见的原因是什么?A. 酒精性肝病B. 病毒性肝炎C. 自身免疫性肝病D. 药物性肝病答案:B2. 肝硬化患者出现腹水时,以下哪项护理措施是不正确的?A. 限制钠盐摄入B. 适当限制液体摄入C. 鼓励患者多运动D. 监测体重答案:C3. 肝硬化患者出现肝性脑病时,应避免使用以下哪种食物?A. 米饭B. 鸡蛋C. 牛奶D. 蔬菜答案:B4. 肝硬化患者肝功能不全时,应如何调整蛋白质摄入?A. 增加蛋白质摄入B. 减少蛋白质摄入C. 保持蛋白质摄入不变D. 根据肝功能指标调整蛋白质摄入答案:D5. 肝硬化患者出现黄疸时,以下哪项护理措施是正确的?A. 增加脂肪摄入B. 避免阳光直射C. 增加铁剂摄入D. 增加酒精摄入答案:B二、判断题6. 肝硬化患者应避免使用利尿剂,因为它们可能加重肝损伤。
答案:错误(肝硬化患者通常需要使用利尿剂来控制腹水,但应在医生指导下使用)7. 肝硬化患者应避免摄入过多的维生素A,因为维生素A可能加重肝脏负担。
答案:正确8. 肝硬化患者应定期进行肝功能检查,以监测病情变化。
答案:正确9. 肝硬化患者应避免使用任何药物,因为药物可能加重肝脏负担。
答案:错误(肝硬化患者应在医生指导下使用必要的药物)10. 肝硬化患者应避免饮酒,因为酒精会进一步损伤肝脏。
答案:正确三、简答题11. 肝硬化患者如何预防和控制腹水?答案:预防和控制腹水的方法包括限制钠盐摄入,适当限制液体摄入,监测体重,使用利尿剂,并在必要时进行腹水穿刺抽液。
12. 肝硬化患者如何预防肝性脑病?答案:预防肝性脑病的方法包括避免高蛋白饮食,避免使用可能引起氨中毒的药物,保持肠道清洁,避免便秘,以及在医生指导下使用适当的药物。
四、案例分析题13. 患者,男性,58岁,诊断为肝硬化,目前出现黄疸和腹水。
请根据患者情况,提出相应的护理措施。
答案:针对这位患者,护理措施应包括:监测肝功能和黄疸指数,限制钠盐和液体摄入,使用利尿剂控制腹水,监测体重和腹围,保持皮肤清洁,避免皮肤受损,鼓励患者进行适度活动以促进血液循环,定期进行肝功能检查,以及提供心理支持和教育。
肝硬化内科学试题及答案
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肝硬化内科学试题及答案一、选择题1. 以下不是导致肝硬化的主要原因的是:A. 长期饮酒B. 慢性乙型肝炎病毒感染C. 自身免疫性肝炎D. 长时间服用非甾体类抗炎药物答案:D2. 肝硬化的临床表现包括下列哪些症状?A. 腹水B. 黄疸C. 肝性脑病D. 全身水肿E. 上消化道出血F. 腹痛答案:A、B、C、D、E3. 对于肝功能的评估,以下哪项指标是最具特异性的?A. 血清总胆红素B. 血清白蛋白C. 血清谷丙转氨酶D. 血清尿素氮答案:B4. 肝硬化患者在饮食上的调整包括以下哪些措施?A. 限制蛋白质的摄入B. 控制盐的摄入C. 补充维生素D. 饮食高脂肪高热量答案:A、B、C5. 肝硬化并发的最常见并发症是:A. 肝癌B. 脑水肿C. 腹水D. 肾衰竭答案:C二、简答题1. 请简要介绍肝硬化的病理生理过程以及其发展阶段。
答:肝硬化是指肝脏由于持续的损伤和修复过程,导致正常肝脏组织逐渐被纤维组织所替代的疾病。
其发展过程可分为六个阶段:1)炎症期,有肝炎活动性病变和炎细胞浸润;2)增生期,肝细胞增生,纤维组织开始形成;3)纤维化期,纤维组织进一步增生,形成纤维间隔;4)早期肝硬化,肝脏开始结节状增大,并有炎症细胞浸润;5)晚期肝硬化,纤维组织增生显著,肝脏出现肝功能不全症状;6)终末期肝硬化,肝脏纤维组织明显增多,肝功能严重受损。
2. 请简述肝硬化患者的饮食调理原则。
答:肝硬化患者的饮食调理原则主要包括:1)限制蛋白质的摄入,以减轻肝脏负担,但应保证必需氨基酸的摄入;2)控制盐的摄入,以避免腹水的形成和加重;3)补充维生素,因肝硬化患者容易发生维生素缺乏;4)限制饮食高脂肪高热量,以维持体重和防止肥胖;5)分多餐少量进食,减轻消化系统负担。
3. 肝硬化伴腹水的治疗方法有哪些?答:肝硬化伴腹水的治疗方法包括:1)限制盐的摄入,以减少体内液体潴留;2)利尿剂的应用,如螺内酯、呋塞米等,以增加尿量排除体内多余液体;3)腹水穿刺,通过穿刺抽出积聚在腹腔中的液体;4)腹腔动静脉分流术,通过手术缓解肝门高压,减少腹水形成。
肝硬化习题及答案
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肝硬化习题及答案肝硬化习题一、选择题1、我国肝硬化最常见的病因是:A.酒精中毒B.营养失调C.病毒性肝炎D.胆汁淤积2、下列哪项不是肝硬化患者发生出血倾向的原因:A.凝血酶原减少B.凝血因子合成减少C. 脾功能亢进D.肾上腺皮质功能减退3、下列哪项是肝硬化腹水的性质:A渗出液B.漏出液C.血性液D.脓性液4、肝硬化失代偿期最突出的临床表现是:A.腹水B.出血C.肝掌D.蜘蛛痣5、下列哪项不属于门脉高压的侧枝循环:A.食管下端静脉曲张B.脐周静脉曲张C.下肢静脉曲张D.腹壁静脉曲张6、肝硬化最常见的并发症是A.上消化道出血B.肝性恼病C.肺炎D.原发性肝癌7、肝硬化大量腹水患者的护理,下列哪项不妥:A.半卧位B.皮肤护理C.低盐饮食D. 尽量补液8、肝硬化并发上消化道出血的诱因是:A.饮食过饱B.食物粗糙C.大量放腹水D.电解质紊乱二、名词解释1、肝肾综合征2、脾功能亢进症三、简答题阐述肝硬化腹水患者的饮食护理?答案:一、1C 2D 3B 4A 5C 6A 7D 8B二、1、肝肾综合征:表现为难治性腹水基础上出现三低一高(低血钠、低尿钠、少尿、高氮质血症)2、脾功能亢进症:脾功能亢进症:肝硬化失代偿期门静脉高压导致脾静脉压力增高,脾淤血肿大伴外周血中白细胞、红细胞、血小板减少。
三、饮食护理:饮食原则:高热量、高蛋白、高维生素、易消化、低盐饮食。
并根据病情变化及时调整1、蛋白质:选用高生物效价的蛋白质,保证每日1-1,5g/kg 体重,但血氨升高时应禁止或限制蛋白质摄入2、高热量:保证足够的热量,必要时遵医嘱给予营养支持3、维生素:多吃蔬菜水果,避免刺激性强粗纤维食物4、限制水钠,有腹水着低盐或无盐,钠1.2-2g/d,进水量1000ml左右,并向病人介绍高钠食物(咸肉等)以及低钠食物*(蔬菜等),可适量填加调味品,以增进食欲5、避免损伤曲张静脉,进食软、无刺激性,细嚼慢咽。
消化内科学(医学高级):肝硬化试题及答案(强化练习)
![消化内科学(医学高级):肝硬化试题及答案(强化练习)](https://img.taocdn.com/s3/m/b95ef88fcf2f0066f5335a8102d276a2002960e5.png)
消化内科学(医学高级):肝硬化试题及答案(强化练习)1、单选下列哪一疾病的门脉高压最显著()A.酒精性肝硬化B.肝炎后性肝硬化C.原发性胆汁性肝硬化D.血吸虫病性肝硬化E.原发性肝癌正确答案:D2、单选关于(江南博哥)肝肾综合征,下列错误的是()A.多发生于有大量腹水的失代偿期肝硬化B.表现为少尿或无尿C.低钠血症D.低尿钠症E.肾功能衰竭为不可逆性正确答案:E3、单选导致肝硬化的DNA病毒是()A.HAVB.HBVC.HCVD.HDVE.HEV正确答案:B4、单选女,45岁,肝硬化腹水患者,尿少,双下肢水肿,脉搏140次/分,呼吸38次/分,端坐位,有脐疝。
首选的治疗是()A.强心剂B.口服利尿剂C.穿刺放腹水D.导泻E.静脉滴注白蛋白正确答案:C5、多选肝硬化患者发生原发性腹膜炎的原因是()A.腹水形成B.抵抗力降低C.脾功能亢进D.肝脏合成白蛋白的能力降低E.肠道屏障作用减弱.下消化道细菌经淋巴系统进入腹腔正确答案:A, B, C, D, E6、单选下列哪项实验室检查不符合肝硬化失代偿期表现()A.胆固醇常低于正常B.肝严重坏死时,SGOT活力常增高C.血清MAO增高D.血清白蛋白减少,γ-球蛋白显著增高E.凝血酶原时间延长,注射维生素K可以纠正正确答案:E7、单选引起肝硬化的肝炎病毒()A.只有乙型肝炎病毒B.甲型和乙型肝炎病毒C.乙型、丙型肝炎病毒D.乙型、丙型和丁型肝炎病毒E.乙型和戊型肝炎病毒正确答案:D8、单选对于肝硬化引起的顽固性腹水,最有效的治疗方法是()A.肝移植B.腹腔穿刺抽水C.腹腔置管引流D.肝内门体分流术E.腹腔-颈静脉转流术正确答案:D9、配伍题下列病人最可能的诊断是男性,60岁。
搬重物后呕吐鲜血800ml,混有暗红色血块。
既往有血吸虫病史。
体检:血压13/6.5kPa(90/50mmHg),心率110次/分,律齐,肝脾均为肋下3cm()女性,28岁。
频繁呕吐3天,初为胆汁,后为鲜血。
肝硬化护理试题及答案
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肝硬化护理试题及答案一、选择题1. 肝硬化最常见的原因是什么?A. 酒精性肝病B. 病毒性肝炎C. 药物性肝病D. 自身免疫性肝病答案:B2. 肝硬化患者常见的并发症不包括以下哪项?A. 腹水B. 肝性脑病C. 黄疸D. 贫血答案:D3. 肝硬化患者饮食管理中,以下哪项是不正确的?A. 限制盐分摄入B. 避免饮酒C. 高蛋白饮食D. 避免油腻食物答案:C4. 肝硬化腹水患者的护理措施中,以下哪项是不正确的?A. 限制水分摄入B. 定期测量腹围C. 鼓励患者多运动D. 观察腹部体征变化答案:C5. 肝硬化患者出现肝性脑病时,以下哪项护理措施是正确的?A. 增加蛋白质摄入B. 限制蛋白质摄入C. 鼓励患者多饮水D. 增加活动量答案:B二、判断题1. 肝硬化患者应避免使用对肝脏有损害的药物。
(对)2. 肝硬化患者可以大量饮酒。
(错)3. 肝硬化患者应定期检查肝功能。
(对)4. 肝硬化患者应避免吃高脂肪食物。
(对)5. 肝硬化患者可以不限制盐分摄入。
(错)三、简答题1. 请简述肝硬化患者的日常护理要点。
答:肝硬化患者的日常护理要点包括:合理饮食,限制盐分和蛋白质的摄入;避免饮酒和使用对肝脏有害的药物;定期监测肝功能和腹水情况;注意个人卫生,预防感染;保持良好的心理状态,避免精神压力过大。
2. 肝硬化患者出现腹水时,护理人员应如何进行护理?答:肝硬化患者出现腹水时,护理人员应进行以下护理:限制患者的水分和盐分摄入;定期测量腹围和体重,观察腹水的变化;鼓励患者进行适当的活动,以促进血液循环;观察腹部体征,如腹壁静脉曲张、腹部压痛等;必要时协助医生进行腹水穿刺抽液。
四、案例分析题患者,男性,55岁,因肝硬化入院。
患者主诉腹部胀痛,食欲减退,尿量减少。
体检发现腹部膨隆,有移动性浊音,肝掌和蜘蛛痣明显。
1. 根据患者的症状和体征,分析可能的并发症。
答:根据患者的症状和体征,可能的并发症包括腹水、肝性脑病、黄疸和营养不良。
肝硬化诊治共识意见考核试题
![肝硬化诊治共识意见考核试题](https://img.taocdn.com/s3/m/c1cdaa8d32d4b14e852458fb770bf78a65293af5.png)
肝硬化诊治共识意见考核试题一、单选题1.我国肝硬化最常见的病因是:()。
[单选题]A.酒精中毒B.营养失调C.病毒性肝炎(正确答案)D.胆汁淤积2.下列哪项不是肝硬化患者发生出血倾向的原因:()。
[单选题]A.凝血酶原减少B.凝血因子合成减少C.脾功能亢进D.肾上腺皮质功能减退(正确答案)3.下列哪项是肝硬化腹水的性质:()。
[单选题]A渗出液B.漏出液(正确答案)C.血性液D.脓性液4.肝硬化失代偿期最突出的临床表现是:()。
[单选题]A.腹水(正确答案)B.出血C.肝掌D.蜘蛛痣5.下列哪项不属于门脉高压的侧枝循环:()。
[单选题]A.食管下端静脉曲张B.脐周静脉曲张C.下肢静脉曲张(正确答案)D.腹壁静脉曲张6.肝硬化最常见的并发症是()。
[单选题]A.上消化道出血(正确答案)B.肝性恼病C.肺炎D.原发性肝癌7.肝硬化患者在很短时间里出现腹痛和大量血性腹水, 不伴有发热, 应首先考虑可能并发:()。
[单选题]A.原发性腹膜炎B.继发性肝癌C.结核性腹膜炎D.肝肾综合症E.门静脉血栓形成(正确答案)8.肝硬化容易并发感染, 多见的感染是?()。
[单选题]A.败血症B.肺炎C.自发性腹膜炎(正确答案)D.胆囊胆道炎E.肠道感染9.下列哪种肝硬化引起肝性脑病最多见? ()。
[单选题]A.酒精性肝硬化B.原发性胆汁性肝硬化C.淤血性肝硬化D.肝炎后肝硬化(正确答案)E.血吸虫性肝硬化10. 肝硬化病人不会出现下列哪项内分泌失调的表现()。
[单选题]A.雌激素增多B.雄激素减少C.醛固酮增多D. 肾上腺糖皮质激素增多(正确答案)E.抗利尿激素增多11. 肝硬化患者上消化道出血后,为预防肝性脑病的重要治疗措施为()。
[单选题]A.加强保肝治疗B.应用左旋多巴C.弱酸溶液洗肠(正确答案)D.复方氨基酸静点E.纠正酸碱平衡12.肝硬化病人引起肝肾综合症的因素中下列哪项不正确?()。
中国肝硬化临床诊治共识意见试题
![中国肝硬化临床诊治共识意见试题](https://img.taocdn.com/s3/m/c771114fcd7931b765ce0508763231126edb7737.png)
中国肝硬化临床诊治共识意见试题一、单选题1.()是肝硬化的基本病理特点。
() [单选题]A. 假小叶形成(正确答案)B. 肝细胞异常再生C. 肝内血管新生D. 肝脏纤维组织大量增生E. 肝功能减退和门静脉高压2.()阻力增加是肝硬化门静脉高压发生的始动因素,门静脉血流量增加是维持和加剧门静脉高压的重要因素。
() [单选题]A. 肝内血管B. 肝静脉系统C. 肝窦(正确答案)D. 门静脉压力E. 肝内血栓3.()是TIPS和肝移植的重要指征。
() [单选题]A. 顽固性腹水(正确答案)B. 利尿剂抵抗性腹水C. 利尿剂难治性腹水D. 大量腹水4.()主要在肝脏灭活。
() [单选题]A. 雄激素B. 雌激素(正确答案)C. 生长激素D. 肾上腺素E. 抗利尿激素5.()是肝硬化患者发生慢加急性肝衰竭()的常见诱因。
( D )A. 门静脉高压(正确答案)B. 钠水潴留C. 低蛋白血症(正确答案)D. 感染E. 腹膜炎6.()是评估静脉曲张出血的金标准。
() [单选题]A. 门静脉高压B. 胃镜检查(正确答案)C. 上消化道造影D. 胸片E. B超7.()是诊断肝硬化门静脉高压的金标准。
() [单选题]A. 门静脉压力测定B. 肝静脉压力梯度测定(正确答案)C. 介入手术D. TIPS术8.肝静脉压力梯度正常参考值范围()。
() [单选题]A. 3-5mmHg(正确答案)B. 5-12mmHgC. >10mmHgD. <3mmHg9.肝静脉压力梯度()提示肝硬化急性食管胃静脉曲张出血(EGVB)的止血治疗失败率和死亡风险升高。
() [单选题]A. 10mmHgB. 5-12mmHgC. ≥20mmHg(正确答案)D. ≥12mmHg10.肝脏对()灭活减少,至使糖尿病患病率增加() [单选题]A. 胰岛素(正确答案)B. 胰高血糖素C. 糖皮质激素D. 甲状腺激素11.肝功能严重减退时因()储备减少,易发生低血糖。
肝硬化试题
![肝硬化试题](https://img.taocdn.com/s3/m/ffa9f0e4a0c7aa00b52acfc789eb172dec639953.png)
选择题1. 我国肝硬化最常见的病因是A.慢性酒精中毒B.型病毒性肝炎C. 自身免疫性肝炎D.丙型病毒性肝炎E.药物中毒2. 肝硬变时,门静脉高压可引起 BA.男性乳腺发育B.食管静脉曲张C.氨中毒D.凝血因子减少E.黄疸3. 关于肝硬化腹水形成的因素,不正确的是A.门静脉压力增高B.原发性醛固酮增多C.低白蛋白血症D.肝淋巴液生成过多E.抗利尿激素分泌过多4. 肝硬化患者肝功能减退的临床表现不包括A.齿龈出血B.脾大C.黄疸D.浮肿E.肝掌5. 关于肝硬化自发性腹膜炎,正确的描述是B B CA.一般起病急,伴高热、寒战,剧烈腹痛,出现板状腹、反跳痛B.致病菌多为金黄色葡萄球菌C.易出现顽固性腹水D.治疗时应加强利尿治疗E.应进行腹水培养,待培养结果出来后有针对性应用抗生素治疗6. 最能说明肝硬化病人已存在门脉高压的表现是 BA.腹水B.门静脉增宽C.脾大D.痔核形成E.食道静脉曲张7. 对判断肝硬化患者预后意义不大的指标是 CA.腹水B.白蛋白C.血清电解质D.凝血酶原时间E.肝性脑病8. 48 岁,男性,肝硬化患者,有腹水。
不规则服用利尿剂治疗,二天来出现嗜睡。
体检:轻度黄疽,测血钠 120mmol/L,血钾 2.6mmol/L,氯化物 92mmol/L,BUN 10mmol/L,血 pH 7.5。
21.此时最好的治疗是静脉滴注 EA.谷氨酸钠B.谷氨酸钠+精氨酸C.谷氨酸钠+谷氨酸钾D.谷氨酸钠+左旋多巴E.谷氨酸钠+精氨酸 +10%氯化钾9. 男, 42 岁,呕吐、腹泻 2 天,意识模糊、烦躁不安半天急诊入院。
查体: BP 110/70mmHg,神志恍惚,巩膜中度黄染,颈部可见数枚蜘蛛痣。
心肺未见异常,腹软,肝肋下未触及,脾肋下 3cm。
双上肢散在出血点, Hb 90g/L, WBC 3.22×109/L,血糖 7.0mmol/L,尿糖(+),尿酮( -)尿镜检 ( - )。
对确诊最有价值的辅助检查是 EA.血气分析B.腹部 CTC.肾功能D.肝功能E.血氨10. 如果肝性脑病患者躁动不安,不宜选用 CA.东莨菪碱B.地西泮C.水合氯醛D.扑尔敏E.异丙嗪11. 肝性脑病的治疗,下列各项中不正确的是 DA.禁食蛋白质B.口服乳果糖C.静滴精氨酸D.肥皂水灌肠E.补充支链氨基酸12. 下列哪项体征对肝性脑病诊断有特征性意义 CA.肌张力增强B.腱反射亢进C.扑翼震颤阳性D.腹壁反射消失E.嗜睡13. 下列最可能为肝硬化腹水的是 AA.腹水比重<1.016,蛋白=20g/LB.腹水比重>1.018,李凡他(Rivalta)试验阳性C.乳糜样腹水D.腹水细胞总数>109/L,分类以中性粒细胞为主E.腹水细胞总数为 108/L,分类以间皮细胞为主14. 肝硬变时,肝脏解毒功能下降表现为 CA.黄疸B.食管静脉曲张C.氨中毒D.凝血因子减少E.男性乳腺发育15. 肝硬化患者上消化道出血后,为预防肝性脑病的重要治疗措施为 CA.加强保肝治疗B.应用左旋多巴C.弱酸溶液洗肠D.复方氨基酸静点E.纠正酸碱平衡16. 常伴皮肤瘙痒的肝硬化是 DA.小结节性肝硬化B.大结节性肝硬化C.淤血性肝硬化D.原发性胆汗性肝硬化E. 日本血吸虫性肝硬化17. 门脉性肝硬化患者出现消化道出血时,下列可诱发肝昏迷的情况是 BA.输生理盐水B.未及时补充离子造成低钾血症C.静脉注射 6-氨基已酸D. 内镜下高频电灼或激光止血E. 口服去甲肾上腺素18. 查体于肿大的肝脏表面听到血管杂音时,应考虑 DA.Budd-Chiari 综合征B. 门静脉血栓形成C.肝硬化失代偿期D.原发性肝癌E.慢性肝炎19. 男性, 65 岁,酒精性肝硬化 5 年,因感染服用红霉素后肝功能恶化,并出现肝肾综合征。
肝硬化患者的护理试题及答案
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肝硬化患者的护理试题及答案1、肝硬化患者内分泌功能异常主要是()A、雄激素增多B、雌激素增多(正确答案)C、肾上腺皮质激素增多D、雌激素减少E、甲状腺激素减少2、肝硬化腹水患者的腹水性质是()A、渗出液B、漏出液(正确答案)C、血性液D、脓性液E、乳糜液3、肝硬化腹水患者,每日进水量限制在()A、1500mlB、1000ml(正确答案)C、800mlD、500mlE、300ml4、对顽固性腹水的治疗,较好的方法是()A、应用利尿剂B、甘露醇导泻C、腹腔穿刺放腹水D、定期输新鲜血E、腹水浓缩回输(正确答案)5、肝硬化病人,3日未排便,出现嗜睡和幻觉,在给予灌肠时,不宜采用哪种灌肠溶液()A、生理盐水B、生理盐水+醋C、肥皂水(正确答案)D、清水E、温水6、肝硬化病人进食时应细嚼慢咽,必要时药物应研成粉末服用,其目的是()A、利于消化B、以免引起食管-胃底静脉曲张破裂出血(正确答案)C、以防耗氧增加,诱发肝性脑病D、以免加重腹水E、便于下咽7、在我国,引起门静脉高压症的主要病因是()A、肿瘤B、门静脉血栓形成C、肝硬化(正确答案)D、门静脉炎E、门静脉主干先天畸形8、某肝硬化病人因食管-胃底静脉曲张破裂大量呕血来诊,最简便有效的止血措施是()A、盐水洗胃B、静滴垂体后叶素C、应用三腔两囊管(正确答案)D、口服去甲肾上腺素溶液E、静滴酚磺乙胺(止血敏)9、肝硬化患者出现血性腹水,应首先考虑可能合并()A、结核性腹膜炎B、原发性腹膜炎C、肝肾综合征D、门静脉血栓形成E、肝硬化癌变(正确答案)10、肝硬化腹水患者每日摄盐量宜控制在()A、1.0~2.0g(正确答案)B、2.0~3.0gC、3.0~4.0gD、4.0~5.0gE、5.0~6.0g11、在我国引起肝硬化的主要病因是()A、病毒性肝炎(正确答案)B、酒精中毒C、胆汁淤积D、遗传和代谢性疾病E、化学毒物或药物12、肝硬化患者肝功能失代偿期的典型表现是()A、头晕、头痛B、恶心、呕吐C、蜘蛛痣D、腹痛、腹泻E、腹水(正确答案)13、护士对门腔分流术2天内的患者,应注意观察的并发症是()A、血管吻合口破裂出血(正确答案)B、肝性脑病C、血小板计数降低D、门静脉血栓形成E、白细胞计数增高14、门腔静脉吻合术首要的目的是()A、减少腹水形成B、降低门静脉压力(正确答案)C、消除脾功能亢进D、改善肝功能E、阻断侧支循环15、肝硬化门静脉高压症的三大临床表现是()A、脾大、腹水、侧支循环建立和开放(正确答案)B、腹水、肝肿大、贫血C、肝肿大、腹水、侧支循环建立和开放D、出血倾向和贫血、腹水、脾大E、侧支循环建立和开放、贫血、脾大16、不属于门静脉高压侧支循环的是()A、食管下段静脉曲张B、脐周静脉曲张C、腹壁静脉曲张D、痔静脉曲张E、下肢静脉曲张(正确答案)17、肝硬化最常见的死亡原因是()A、上消化道出血B、自发性腹膜炎C、肝性脑病(正确答案)D、原发性肝癌E、全身感染18、患者女,60岁,肝硬化10年,大量腹水,深昏迷急诊平车入院,该患者应该选择的体位是()A、中凹卧位,头偏向一侧(正确答案)B、平卧位,头下加枕C、侧卧位,膝下给枕D、左侧卧位,头下加枕E、仰卧位,头偏向一侧19、患者,男性,52岁。
消化内科学(医学高级):肝硬化测试题(强化练习)
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消化内科学(医学高级):肝硬化测试题(强化练习)1、单选胆汁性肝硬化病变特点是()A.结节大小较一致,纤维间隔薄而均匀B.肝脏变小、变硬、深绿色C.结节大小不一,纤维间隔厚薄不均D.纤维结缔组织沿门静脉分支增生(江南博哥),将肝脏分隔为结节状E.肝脏淤血,纤维组织增生,分隔肝小叶正确答案:B2、单选肝硬化腹水患者,行护肝,利尿治疗,昨晚述乏力,腹胀,今晨起意识不清,为查明原因先作哪项检查()A.血常规B.血电解质C.血氨D.肾功E.肝功正确答案:C3、单选?男,42岁,既往体健,2周前健康体检发现脾大。
今上午突起呕鲜血200ml,解柏油样大便350ml。
查体:体温37℃,血压12.0/8.0kPa(90/60mmHg),神清,巩膜轻度黄染,心肺听诊正常,腹平软,无压痛,脾肋下2cm,质中等,移动性浊音阴性,肠鸣音稍活跃。
最适宜的有效止血方法是()A.立即手术止血B.胃镜下硬化剂注射C.三腔二囊管压迫止血D.洛赛克静脉注射E.垂体后叶素静脉滴注正确答案:B4、多选符合肝硬化时,肝功能不全的临床表现为()A.蜘蛛痣B.海蛇头C.肝细胞性黄疸D.男性乳房发育E.出血倾向正确答案:A, C, D, E5、单选肝硬化失代偿患者下述哪项表现主要与肝功能减退有关()A.WBC下降B.右侧胸腔积液C.腔壁静脉曲张D.男性乳房发育E.肝淋巴液生成增多正确答案:D6、单选不符合门肝功能不全的临床表现是()A.皮肤粘膜出血B.男性乳房发育C.食管静脉曲张D.蜘蛛痣E.肝性脑病正确答案:C7、填空题肝硬化失代偿期病人内分泌紊乱主要表现在________________________水平升高,____________________水平下降。
正确答案:雌激素、雄激素8、单选原发性胆汁性肝硬化最常见的初发症状是()A.皮肤瘙痒B.出血倾向C.皮肤粗糙和夜盲症D.骨软化和骨质疏松E.乏力、食欲不振正确答案:A9、问答题男性、50岁,突然呕血三次,为鲜红色,量约1000ml,伴头昏,心悸,出冷汗,未排便,既往健康。
肝硬化护理试题
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肝硬化护理试题1. 肝硬化患者使用利尿剂时应特别注意什么?A.水电解质和酸碱平衡(正确答案)B.血清胆汁酸C.尿酸D.血常规2. 肝硬化患者在出现严重腹水时,水的摄入量是多少?A.500毫升B.1000毫升(正确答案)C.1500毫升D.800毫升3. 肝硬化最常见的并发症A.上消化道出血(正确答案)B.肝性脑病C.肺炎D.原发性肝癌4. 肝硬化大量腹水患者的护理,下列哪项不妥A.半卧位B.皮肤护理C.低盐饮食D.尽量补液(正确答案)5. 下列哪项是肝硬化晚期最严重的并发症A.上消化道出血B.感染C.肝性脑病(正确答案)D.原发性肝癌E.肝肾综合征6. 肝硬化最常见的并发症是上消化道出血。
对(正确答案)错7. 肝硬化的临床表现分为代偿期和失代偿期。
对(正确答案)错8. 门静脉高压最突出的临床表现是腹水。
对(正确答案)错9. 肝硬化患者饮食给予高热量,高蛋白,高维生素饮食。
对(正确答案)错10. 肝硬化的并发症有哪些?A.感染。
(正确答案)B.原发性肝癌。
(正确答案)C.肝肾综合征。
(正确答案)D.肝性脑病。
(正确答案)E.电解质紊乱。
(正确答案)F.上消化道出血。
(正确答案)11. 肝腹水有哪些治疗原则?A.限制水和钠的摄入。
(正确答案)B.利尿剂。
(正确答案)C.腹腔穿刺术。
(正确答案)D.纠正低蛋白血症。
(正确答案)E.减少腹水的生成。
(正确答案)12. 肝硬化的病因有哪些?A.病毒性肝炎。
(正确答案)B.酒精中毒。
(正确答案)C.药物或化学毒物。
(正确答案)D.胆汁淤积。
(正确答案)E.循环障碍。
(正确答案)F.遗传和代谢疾病。
(正确答案)13. 肝硬化代偿期的临床表现有哪些症状呢?A.乏力(正确答案)B.食欲不振(正确答案)C.恶心(正确答案)D.厌食(正确答案)E.腹痛(正确答案)F.腹泻(正确答案)14、肝硬化腹水患者的病情观察要点:A.腹围和体重(正确答案)B.水与电解质平衡情况(正确答案)C.意识情况(正确答案)D.有无并发症(正确答案)E.心律、血压变化(正确答案)15.对肝性脑病患者要注意水、电解质平衡,但下列哪项不妥:A.水不宜点入过多B不需要补钾(正确答案)C.限制钠盐D.正确记录出入水量E.根据需要测定血电解质16.肝性脑病患者进行清洁灌肠,其溶液最好选用:A.0.1%-0.2%肥皂水B.甘油稀释液C.50%硫酸镁溶液D.高渗盐水E.生理盐水100ml加白醋10ml(正确答案)17.肝硬化出现腹水时,一般血浆白蛋白应低于:A.30g/L(正确答案)B.25g/LC.50g/LD.40g/L18、肝硬化患者强调注意休息,是因为休息可以:A.增加体重(正确答案)B.减轻肝脏负荷和损害C.延缓门静脉血压栓塞形成D.避免食管静脉破裂E.减少并发肺部感染机会19、我国引起肝硬化的注意原因是:A.病毒性肝炎(正确答案)B.酒精性肝炎C.胆管阻塞或胆汁淤积D.慢性充血性心力衰竭E.药物中毒20 肝硬化大量放腹水时,易于诱发:A.晕厥(正确答案)B.肝昏迷C.上消化道出血D.休克E.呼吸衰竭。
消化内科学肝硬化试题及答案
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消化内科学肝硬化试题及答案一、选择题1. 肝硬化是指()a)肝组织坏死b)肝功能丧失c)肝组织变性d)肝组织纤维化答案:d)肝组织纤维化2.以下哪种疾病最容易引起肝硬化?a)乙型肝炎b)肝癌c)脂肪肝d)酒精性肝炎答案:d)酒精性肝炎3.肝硬化患者最常见的症状是()a)腹水b)腹泻c)黄疸d)恶心呕吐答案:a)腹水4.下列哪个检查结果不能直接反映肝硬化的程度?a)肝功能检查b)肝组织活检c)超声检查d)CT扫描答案:a)肝功能检查5.肝硬化患者常见的并发症是()a)胃十二指肠溃疡b)胆囊结石c)食管静脉曲张破裂出血d)脑梗死答案:c)食管静脉曲张破裂出血二、判断题1.肝硬化是一种不可逆的肝脏疾病。
(√)2.肝硬化主要以肝脏纤维化为特征。
(√)3.乙型肝炎是导致肝硬化的主要原因之一。
(√)4.肝硬化患者常表现为腹水以及腹水引起的腹胀症状。
(√)5.肝硬化患者往往伴有肝功能异常。
(√)三、问答题1. 简要介绍一下肝硬化的病因和发病机制。
答案:肝硬化的主要病因包括长期酗酒、病毒感染(乙型肝炎、丙型肝炎等)、脂肪肝、药物性肝炎等。
肝硬化发病的机制主要是由于慢性肝炎引起的肝细胞坏死和肝组织炎症反复发作,导致肝脏纤维化。
长期纤维化过程会最终导致肝脏结构破坏和肝功能不全。
2. 请简述肝硬化的临床表现以及可能出现的并发症。
答案:肝硬化的临床表现包括腹水、黄疸、肝功能异常、腹胀、食欲不振等。
常见的并发症有食管静脉曲张破裂出血、肝性脑病、肝癌等。
3. 肝硬化的诊断主要依靠哪些检查方法?答案:肝硬化的诊断主要依靠肝功能检查、超声检查、肝组织活检等。
肝功能检查可以评估肝脏的功能状态,超声检查可观察肝脏的形态和血流情况,肝组织活检可以明确病变的类型和程度。
4. 请简述肝硬化的治疗原则及常用药物。
答案:肝硬化的治疗原则包括控制病因、改善肝功能、预防并发症等。
常用药物包括利尿剂(如螺内酯)、排铜剂(如D-青霉胺)、胃肠道黏膜保护药物(如奥美拉唑)等。
消化内科学(医学高级):肝硬化试题预测(题库版)
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消化内科学(医学高级):肝硬化试题预测(题库版)1、单选肝硬化时,肝功能不全的表现有()A.出血倾向B.食管下段静脉曲张及破裂出血C.胃肠道淤血D.脾功能亢进E.腹水正确答案:A2、单选一男性肝硬化腹水患(江南博哥)者,近日来畏寒、发热、腹痛,腹水量增加。
应尽快做哪一项检查以指导合理治疗()A.血培养B.血常规C.腹水常规D.B型超声E.腹部CT正确答案:C3、单选男,44岁,腹胀、乏力3年余。
查体发现脾大肋下2.5cm,右乳房增大,轻压痛,未及包块。
引起乳房增大最可能的疾病是()A.慢性乳腺炎B.乳腺癌C.甲状腺功能亢进症D.肝硬化E.乳腺囊肿正确答案:D4、配伍题肝细胞合成功能减低时()原发性胆汁性肝硬化特征性诊断依据()肝癌()自身免疫性肝炎()A.血浆清蛋白降低B.血清抗核抗体阳性C.血清Ⅳ型胶原升高D.AFP显著升高E.血浆抗线粒体抗体阳性正确答案:A,E,D,B5、单选男性45岁,饮酒20余年,3两白酒/日,查体:肝肋下2.0cm,脾肋下5.0cm,化验外周血三系均减少,最可能的原因为()A.营养吸收障碍B.脾功能亢进C.骨髓合成抑制D.细菌感染,毒素作用E.消化道少量出血正确答案:B6、单选原发性胆汁性肝硬化最常见的初发症状是()A.皮肤瘙痒B.出血倾向C.皮肤粗糙和夜盲症D.骨软化和骨质疏松E.乏力、食欲不振正确答案:A7、单选对肝硬化腹水的基本治疗措施应着重的方面是()A.补充白蛋白B.改善肝功能C.限水钠D.放腹水E.利尿正确答案:B8、多选下列哪些是门脉高压症腹水形成的因素()A.有效循环血容量过多B.门静脉毛细血管床的滤过压增加C.肝内淋巴液回流不畅,自肝表面漏入腹腔D.肝功能减退,血浆白蛋白合成障碍,致血浆胶体渗透压降低E.肾上腺皮质的醛固酮和垂体后叶的血管升压素增多,致钠和水的潴留正确答案:B, C, D, E9、填空题肝硬化失代偿期病人常见的电解质紊乱有________________________,____________________________,____________________________。
护理肝硬化试题及答案
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护理肝硬化试题及答案一、单选题1. 肝硬化最常见的原因是什么?A. 酒精性肝病B. 慢性乙型肝炎C. 药物性肝损伤D. 寄生虫感染答案:B2. 肝硬化患者出现腹水的机制是什么?A. 血浆白蛋白减少B. 肝内阻力增加C. 肝外阻力增加D. 肾素-血管紧张素-醛固酮系统激活答案:D3. 肝硬化患者需要限制的营养素是?A. 蛋白质B. 脂肪C. 碳水化合物D. 维生素答案:A4. 肝硬化患者出现黄疸的原因可能是什么?A. 胆红素代谢障碍B. 胆汁分泌减少C. 胆管阻塞D. 以上都是答案:D5. 肝硬化患者预防感染的措施不包括以下哪项?A. 定期洗手B. 避免接触感染源C. 定期使用抗生素预防D. 保持个人卫生答案:C二、多选题1. 肝硬化患者可能出现的并发症包括:A. 腹水B. 肝性脑病C. 肝癌D. 食管静脉曲张出血答案:ABCD2. 肝硬化患者需要监测的指标包括:A. 肝功能指标B. 血常规C. 凝血功能D. 肾功能指标答案:ABCD3. 肝硬化患者饮食管理的原则是:A. 低盐饮食B. 高蛋白饮食C. 适量脂肪D. 避免饮酒答案:ACD三、判断题1. 肝硬化患者应避免剧烈运动,以减少肝脏的负担。
(对)2. 肝硬化患者可以随意使用非处方药物,因为它们对肝脏无害。
(错)3. 肝硬化患者应定期进行肝功能检查,以监测病情变化。
(对)4. 肝硬化患者应避免摄入过多的水分,以防止腹水的形成。
(对)5. 肝硬化患者应避免食用含有大量纤维的食物,因为它们会增加肝脏的负担。
(错)四、简答题1. 请简述肝硬化患者的饮食原则。
答:肝硬化患者的饮食原则包括低盐饮食,以减少腹水的形成;适量蛋白质,避免过多的蛋白质摄入导致肝脏负担加重;适量脂肪,避免高脂食物;避免饮酒,因为酒精会损害肝脏。
2. 肝硬化患者如何预防肝性脑病?答:预防肝性脑病的措施包括控制蛋白质摄入,避免过量;保持大便通畅,避免便秘;避免使用可能影响肝脏功能的药物;定期监测血氨水平;必要时使用乳果糖等药物。
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选择题
1.我国肝硬化最常见的病因是
A.慢性酒精中毒
B.型病毒性肝炎
C.自身免疫性肝炎
D.丙型病毒性肝炎
E.药物中毒
2.肝硬变时,门静脉高压可引起 B
A.男性乳腺发育
B.食管静脉曲张
C.氨中毒
D.凝血因子减少
E.黄疸
3. 关于肝硬化腹水形成的因素,不正确的是 B
A.门静脉压力增高
B.原发性醛固酮增多
C.低白蛋白血症
D.肝淋巴液生成过多
E.抗利尿激素分泌过多
4. 肝硬化患者肝功能减退的临床表现不包括 B
A.齿龈出血
B.脾大
C.黄疸
D.浮肿
E.肝掌
5. 关于肝硬化自发性腹膜炎,正确的描述是 C
A.一般起病急,伴高热、寒战,剧烈腹痛,出现板状腹、反跳痛B.致病菌多为金黄色葡萄球菌
C.易出现顽固性腹水
D.治疗时应加强利尿治疗
E.应进行腹水培养,待培养结果出来后有针对性应用抗生素治疗6. 最能说明肝硬化病人已存在门脉高压的表现是 B
A.腹水
B.门静脉增宽
C.脾大
D.痔核形成
E.食道静脉曲张
7. 对判断肝硬化患者预后意义不大的指标是 C
A.腹水
B.白蛋白
C.血清电解质
D.凝血酶原时间
E.肝性脑病
8. 48岁,男性,肝硬化患者,有腹水。
不规则服用利尿剂治疗,二天来出现嗜睡。
体检:轻度黄疽,测血钠120mmol/L,血钾2.6mmol/L,氯化物92mmol/L,BUN 10mmol/L,血pH 7.5。
21.此时最好的治疗是静脉滴注 E
A.谷氨酸钠
B.谷氨酸钠+精氨酸
C.谷氨酸钠+谷氨酸钾
D.谷氨酸钠+左旋多巴
E.谷氨酸钠+精氨酸+10%氯化钾
9. 男,42岁,呕吐、腹泻2天,意识模糊、烦躁不安半天急诊入院。
查体:BP
110/70mmHg,神志恍惚,巩膜中度黄染,颈部可见数枚蜘蛛痣。
心肺未见异常,腹软,肝肋下未触及,脾肋下3cm。
双上肢散在出血点,Hb 90g/L,WBC 3.22×109/L,血糖7.0mmol/L,尿糖(+),尿酮(-)尿镜检(-)。
对确诊最有价值的辅助检查是 E
A.血气分析
B.腹部CT
C.肾功能
D.肝功能
E.血氨
10. 如果肝性脑病患者躁动不安,不宜选用 C
A.东莨菪碱
B.地西泮
C.水合氯醛
D.扑尔敏
E.异丙嗪
11. 肝性脑病的治疗,下列各项中不正确的是 D
A.禁食蛋白质
B.口服乳果糖
C.静滴精氨酸
D.肥皂水灌肠
E.补充支链氨基酸
12. 下列哪项体征对肝性脑病诊断有特征性意义 C
A.肌张力增强
B.腱反射亢进
C.扑翼震颤阳性
D.腹壁反射消失
E.嗜睡
13. 下列最可能为肝硬化腹水的是 A
A.腹水比重<1.016,蛋白=20g/L
B.腹水比重>1.018,李凡他(Rivalta)试验阳性
C.乳糜样腹水
D.腹水细胞总数>109/L,分类以中性粒细胞为主
E.腹水细胞总数为108/L,分类以间皮细胞为主
14. 肝硬变时,肝脏解毒功能下降表现为 C
A.黄疸
B.食管静脉曲张
C.氨中毒
D.凝血因子减少
E.男性乳腺发育
15.肝硬化患者上消化道出血后,为预防肝性脑病的重要治疗措施为 C
A.加强保肝治疗
B.应用左旋多巴
C.弱酸溶液洗肠
D.复方氨基酸静点
E.纠正酸碱平衡
16. 常伴皮肤瘙痒的肝硬化是 D
A.小结节性肝硬化
B.大结节性肝硬化
C.淤血性肝硬化
D.原发性胆汗性肝硬化
E.日本血吸虫性肝硬化
17. 门脉性肝硬化患者出现消化道出血时,下列可诱发肝昏迷的情况是 B
A.输生理盐水
B.未及时补充离子造成低钾血症
C.静脉注射6-氨基已酸
D.内镜下高频电灼或激光止血
E.口服去甲肾上腺素
18. 查体于肿大的肝脏表面听到血管杂音时,应考虑 D
A.Budd-Chiari综合征
B.门静脉血栓形成
C.肝硬化失代偿期
D.原发性肝癌
E.慢性肝炎
19. 男性,65岁,酒精性肝硬化5年,因感染服用红霉素后肝功能恶化,并出现肝肾综合征。
下列检查结果中与患者的临床情况不符合的是 E
A.血尿素氮、肌酐升高
B.尿肌酐浓度均大于血肌酐浓度
C.尿渗透压>血渗透压
D.尿钠<10mmol/L
E.尿沉渣RBC>50/高倍镜视野
20. 女性,26岁,低热、乏力、盗汗1月就诊。
体检:神清,消瘦,颈静脉卧位充盈,心尖部2/6级收缩期吹风样杂音。
腹部饱满,腹壁柔韧感,全腹轻压痛及反跳痛,肝肋下2.5cm,边缘钝,质地中等,触痛(+),移动性浊音(+),双下肢无水肿。
ALT 56iu/L,总胆汁酸8μmol/L,尿蛋白(+)。
为明确诊断应首选的检查是 A
A.腹水检查
B.胃肠钡餐造影
C.超声心动图
D.腹部B超
E.肝炎病毒标记物
21. 男性,45岁,饮酒20余年,3两白酒/日。
查体:肝肋下2.0cm,脾肋下5.0cm.化验检查示外周血三系减少。
其主要原因为 B
A.营养吸收障碍
B.脾功能亢进
C.骨髓抑制
D.细菌感染,毒素作用
E.消化道少量出血
22. 男性37岁,患慢性肝炎合并肝硬化,出现头昏恶心、呕吐、吐血、血便,出血量约200ml,诊断为上消化道出血,应给予B
A肾上腺素皮下注射
B冰盐水+去甲肾上腺素口服
C去甲肾上腺素静脉注射
D冰盐水+肾上腺素口服
E肾上腺素口服
23.肝肾综合征主要与下列哪项因素有关 C
A.肾小管坏死
B.肾小球坏死
C.肾皮质血流量减少
D.肾间质炎性病变
E.胆红素对肾脏的毒性
24. 肝硬化并发自发性腹膜炎,腹水的性质为 E
A.血性
B.乳糜性
C.渗出液
D.漏出液
E.介于渗出液与漏出液之间
25. 肝硬化病人不会出现下列哪项内分泌失调的表现 D
A.雌激素增多
B.雄激素减少
C.醛固酮增多
D.肾上腺糖皮质激素增多
E.抗利尿激素增多
26. 肝硬化患者有出血倾向,与下列哪项因素关系最小 B
A.肝合成凝血因子减少
B.低白蛋白血症
C.毛细血管脆性增加
D.脾功能亢进
E.胃肠道黏膜炎症糜烂
27.下列哪项实验室检查结果不符合肝硬化失代偿期 D
A.胆固醇常低于正常
B.肝硬化严重坏死时天门冬氨酸氨基转移酶(AST)活力常增高
C.血清MAO增高
D.凝血酶原时间延长,注射维生素K可以纠正
E.血清白蛋白减少,γ-球蛋白显著增高
28.肝硬化患者因腹泻发生昏迷,查血钾2.6mmo/L,血钠136mmol/L,血氯化物110mmol/L,
血氨158.7μmol/L,血pH 7.40.宜选用的药物是
A.谷氨酸钠
B.谷氨酸钾
C.盐酸精氨酸
D.乳果糖
E.左旋多巴
29. 下列哪项不属于门脉高压症候群
A.肝脏增大
B.脾脏增大
C.食管和胃底静脉曲张
D.痔核形成
E.腹水
30. 肝性脑病患者的饮食治疗不恰当的是
A.高热卡
B.高碳水化合物
C.高蛋白质
D.高维生素
E.不能进食可鼻饲或静滴葡萄糖
简答题
一.简述肝硬化的诊断依据
1.有慢性病毒性肝炎,长期饮酒等有关病史。
2.肝功能减退和门脉高压的临床表现。
3.肝脏质地坚硬有结节感。
4.肝组织学检查有假小叶形成
二.简述门脉高压症的临床表现
(1)脾肿大:脾因长期淤血而出现轻、中度肿大,晚期脾多伴三系减少,称为脾亢。
(2)侧支循环的建立和开放:当门静脉压力超过1.96kPa时,门静脉系统许多部位与腔静脉系统之间建立侧支循环。
①食管和胃底静脉曲张;②腹壁静脉曲张;③痔静脉扩张;
④腹膜后静脉丛侧支建立。
侧支循环开放,对门静脉高压的诊断有特征性意义。
(3)腹水:是肝硬化最突出的临床表现,其形成原因为钠、水过量潴留。