中西医结合骨伤科学思维导图
《中医骨伤科学基础(中医骨伤科学专业院校规划教材)》读书笔记模板
第二节病因
第一节分类
第三节病机
第一节分类
一损伤的分类 二骨病的分类
第二节病因
一损伤的病因 二骨病的病因
第三节病机
一损伤的病机 二骨病的病机
第二节四诊方法
第一节症状体征
第三节辨证方法
ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
第一节症状体征
一损伤的症状体征 二骨病的症状体征
第二节四诊方法
一望诊 二闻诊 三问诊 四切诊
第三节辨证方法
第二节实验室检查
（一）实验室检查的内容 （二）临床骨伤科常见实验室检查
第三节其他检查
一肌电图 二活体组织检查
1
第一节手法治 疗
2
第二节固定疗 法
3
第三节药物疗 法
4
第四节手术疗 法
5
第五节练功疗 法
第一节手法治疗
一概述 二骨折复位手法 三脱位复位手法 四理筋手法
第二节固定疗法
一外固定 二内固定
作者介绍
同名作者介绍
这是《中医骨伤科学基础（中医骨伤科学专业院校规划教材）》的读书笔记模板，暂无该书作者的介绍。
谢谢观看
第二节针灸疗法
一针灸疗法基础 二针灸疗法在骨伤科的应用
第三节针刀疗法
（一）器具类型 （二）治疗原理 （三）适应证与禁忌证 （四）操作方法 （五）注意事项
第四节封闭疗法
一封闭疗法基础 二封闭疗法在骨伤科的应用
第五节创伤骨科微创技术
一微创钢板接骨术 二髓内钉内固定术 三外固定器固定
第六节脊柱微创技术
目录分析
第一节中医骨伤科的 起源
第二节骨伤科基础理 论的形成
第三节骨伤科诊疗技 术的进步
第四节骨伤科临证的 学术争鸣
中西医结合骨伤科学精品PPT课件
11、影响骨代谢的因素有哪些 12、请简要叙述骨折的临床愈合标准
4、应力与应力遮挡 P8-9
掌握：
1、骨折的专有体征：畸形、反常活动、骨擦音或骨擦感。
2、关节脱位的专有体征：畸形、弹性固定、关节腔空虚。
3、桡神经损伤的临床表现：垂腕、垂拇与感觉障碍。P17
4、X线片的阅读方法：黑、白、灰三种基本色，方向与位置。
5、骨的基本功能：骨具有支持、运动造血的保护脏器等功能
至正常骨结构。约3个月-3年。 基本上与骨伤科内治法中的初期治法、中期治法、后期治法相吻合。 影响骨代谢的因素：有机成分主要是胶原纤维。无机成分主要是钙和磷。其它成分主要是
维生素类和激素如维生素D，甲状腺激素、降钙素、生长激素、性激素等。 骨折临床愈合的标准是：局部无压痛、局部无纵向叩击痛，无异常活动X线片骨折线模糊，
作业：5、骨的基本功能有哪些
6、骨折的专有体征
7、关节脱位的专有体征
8、桡神经损伤的临床表现
与骨科有关的X线片阅读主要注
意以下几个方面：
了解： 电压、时间和距离对X成像的影响。 骨关节的正常解剖是读片的基础，骨关节的投照常
识是读片的前提，骨关节的病变分析是读片有重 点。应重点关注的是以下二个方面： 1、关节间隙、骨密度与骨膜反应、 2、骨的外形、大小、边缘及软组织影。 掌握： 作业9、骨质疏松的X线表现为：骨质密度减低、骨 小梁数目减少、间隙增大，骨皮质变薄的一种病 理现象。
中西医结合骨伤科学课件
故应在无菌条件下，定期换导尿管和冲洗膀胱。 长期卧床患者，骨骼脱钙，大量钙盐从肾脏排 出，若患者活动少，饮水少，则排尿不畅，容 易形成尿路结石。应鼓励患者多饮水，保持小 便通畅。 (4)损伤性骨化(骨化性肌炎) 关节内或关节附近骨折脱位后，因损伤严重、急 救固定不良、反复施行粗暴的整复手法和被动 活动，致使血肿扩散或局部反复出血，渗入被 破坏的肌纤维之间，血肿机化后，通过附近骨 膜化骨的诱导，逐渐变为软骨，然后再钙化、 骨化，在x线照片上可见到骨化阴影。临床上以 肘关节损伤最容易并发，常可严重影响关节活
果。
• (六)脊髓损伤 • (七)周围神经损伤 • (八)脂肪栓塞
晚期并发症 • (1)坠积性肺炎 • (2)褥疮 • 严重损伤昏迷或脊柱骨折并发截瘫等须长 期卧床者，某些骨突部(如骶尾、后枕和足 跟等处)受压，而致局部循环障碍，组织坏 死，形成溃疡，经久不愈。 • (3)尿路感染及结石 • 脊柱骨折合并截瘫者，因排尿功能障碍长 期留置导尿管，若处理不当，可引起逆行 性尿路感染，发生膀胱炎、肾盂炎等。
损伤的并发症 早期并发症 一、外伤性休克 二、感染 开放性骨折如不及时清创或 清创不彻底，可引起化脓性感染．严 重者可导致骨髓炎、败血症等；若发 生厌氧性感染如破伤风、气性坏疽等， 后果更加严重。
• (三)内脏损伤 • 1. 肺损伤 • 2．肝、脾破裂 • 3．膀胱、尿道、直肠损伤 • (四)重要动脉损伤 • (五)缺血性肌挛缩 • 它是筋膜间隔区综合征产生的严重后
西 药
西药具有缓解症状、起效迅速的特 点。临床常用有非甾体类止痛药、糖 皮质激素、抗生素、抗结核、抗骨质 疏松以及免疫抑制剂等。
一、非甾体类抗炎止痛药 为治疗疼痛最基本最常用药。具有解 热、镇痛、消炎、抗风湿作用。作用 的共同基础是抑制前列腺素的生物合 成。常见有：消炎痛、布洛芬、阿司 匹林、美洛昔康等。
尺、桡骨干双骨折思维导图-简单高清脑图_知犀思维导图思维导图-简单高清脑图_知犀
尺、桡骨干双骨折病因病机概述前臂的旋转正常的尺骨是前臂的轴心，通过上、下桡尺关节及骨间膜与桡骨相连桡骨沿尺骨旋转，自旋后位至旋前位，回旋幅度可达150°前臂的肌肉前臂肌肉较多，有屈肌群、伸肌群、旋前肌和旋后肌等骨折后可出现重叠、成角、旋转及侧方移位，故整复较难前臂的骨间膜前臂骨间膜是致密的纤维膜，几乎连接桡、尺骨的全长，其松紧度随着前臂的旋转而发生改变前臂中立位时，两骨干接近平行，骨干间隙最大，骨干中部距离最宽，骨间膜上下松紧一致，对桡、尺骨起稳定作用；当旋前或旋后位时，骨干间隙缩小，骨间膜上下松紧不一致，而两骨间的稳定性消失在处理桡、尺骨干双骨折时，为了保持前臂的旋转功能，应使骨间膜上下松紧一致，并预防骨间膜挛缩，故尽可能在骨折复位后将前臂固定在中立位病因病机病因桡尺骨干双骨折可由直接暴力、传达暴力或扭转暴力所造成病机直接暴力多由于重物打击、机器或车轮压榨、砍伤等，其骨折线往往在同一平面上，以粉碎、横断骨折较多多伴有不同程度的软组织损伤，如肌肉肌腱断裂、神经血管损伤等传达暴力跌倒时手掌着地，暴力通过腕关节向上传达，由于桡骨负重多于尺骨，首先使桡骨在上方发生以横断、短斜形为多的骨折残余暴力通过骨间膜向下方传导，引起尺骨在下方的斜形骨折扭转暴力跌倒时手掌着地，同时前臂发生旋转，导致不同平面的桡、尺骨螺旋形或斜形骨折多为尺骨骨折线在上，桡骨骨折线在下，两骨骨折线向一侧倾斜诊断临床表现病史有明显的外伤史症状体征伤后局部肿胀、疼痛，压痛明显，前臂功能丧失完全骨折时多有成角畸形、骨擦音和异常活动，但儿童青枝骨折仅有成角畸形影像学检査X线摄片时应包括肘关节和腕关节，除确定骨折类型和移位方向外，还可确定有无上、下桡尺关节的脱位治疗整复手法患者平卧，肩外展90°、肘屈曲90°，中、下1/3骨折取前臂中立位，上1/3骨折取前臂旋后位，由两助手做拔伸牵引，矫正重叠、旋转及成角畸形桡、尺骨干双骨折均为不稳定时，骨折在上1/3，先整复尺骨；骨折在下1/3，则先整复桡骨；骨折在中段时，应根据两骨干骨折的相对稳定性来决定若前臂肌肉比较发达，加之骨折后出血肿胀，虽经牵引后重叠未完全纠正者，可用折顶手法加以复位；若斜形骨折或锯齿形骨折有背向侧方移位者，应用回旋手法进行复位；若桡尺骨骨折断端互相靠拢时，可用挤捏分骨手法，术者用两手拇指和食、中、环三指分置骨折部的掌、背侧，用力将桡、尺骨间隙分到最大限度，使骨间膜恢复其紧张度，向中间靠拢的桡、尺骨断端向桡、尺侧各自分离固定方法若复位前尺骨相互靠拢者，可采用分骨垫放置在两骨之间，若骨折原有成角畸形，则采用三点加压法各垫放置妥当后，依次放置掌、背、桡、尺侧夹板。