手术室护理常规(新编)
手术室护理常规
手术室护理常规第一节择期手术患者接入、送出手术室常规一、患者接入手术室常规【护理评估】1、评估患者是否要求进行了术前准备～包括禁食、禁饮、备皮、术前用药、抗生素皮试、备血、胃肠减压、导尿、灌肠等。
2、评估各种术前检查结果及其他情况～如有无过敏史。
3、评估患者全身皮肤情况。
【护理措施】1、检查手术推车确保安全～提前由专人携带手术通知单将推车至病区迎接患者。
2、问候患者～核对病区、床号、姓名、性别、年龄、手术名称、手术部位。
3、了解患者是否按要求进行了术前准备～检查患者皮肤情况～询问是否需要大小便。
4、协助患者更换病服～贵重物品和金属用物等交陪人保管,如陪人不在时交病区护士保管,。
5、协助患者平躺在推车上～使用保护架防止坠床～注意遮盖保暖,病历、x照片、抗生素等用物放置在推车架下存放篮内。
6、接患者途中～工作人员站在患者的足侧或推车的中部～随时观察患者面色、呼吸、表情等情况。
7、巡回护士将患者推至手术间后～先将手术床放到最低位置～与患者交流沟通～协助患者平卧～注意遮盖保暖,告知患者安全防范措施、手术等待时间。
二、术后患者送出手术室常规【护理评估】1、评估患者的生命体征,血压、呼吸、脉搏,。
2、评估患者的面色、神志、表情。
3、评估患者的输液、输血情况以及各引流管道是否通畅。
【护理措施】1、术后将患者平移至手术推车上～头偏向一侧～使用保护架防止坠床～注意遮盖保暖～将病历、标本、X照片等随时用物放置在推车架下存放篮内。
2、由手术医师、麻醉医师、护士护送患者至术后复苏室或病区,途中遇上下坡时应保持患者头部朝上。
3、途中注意观察患者的呼吸、面色、神志、表情、脉搏变化和输液、输血、引流管道等情况。
4、与监护室或病区的护士进行床旁交接班～交待患者一般情况、输液、输血、和病历、标本、随身用物等并在手术记录单上双方签名。
5、患者安全送到后将手术推车推回手术室～按要求整理好并检查各部位安全性能～放置在指定处备用。
第二节急症手术术前准备常规【护理评估】1、评估患者的生命体征和病情。
新编临床护理常规(修订)
新编临床护理常规分级护理常规第一节特别护理常规1、对病情危急、随时需要抢救、各种复杂及新大型手术、各种严重损伤和监护室的患者应给予特别护理。
2、设专人昼夜看护，严密观察病情变化;急救药品、器材准备齐全，随时准备抢救.3、设立特别护理记录单,及时、准确记录患者生命体征及出入水量，以保持水电解质平衡，并严格交接班。
4、制定护理计划，适时提出护理问题，认真落实各项护理措施，及时进行效果评价。
5、保持患者衣、被及床单整洁,做好口腔、头发和皮肤护理；保持各导管通畅；按时翻身，进行预防压疮护理，防止并发症。
6、向患者提供合适的饮食,以保证足够的营养。
7、保持肢体功能位置,防止足下垂或其他体位性神经损坏.8、及时进行心理护理，了解患者心理状况，适时进行健康教育.9、严格执行隔离消毒制度，防止院内感染。
第二节一级护理常规1、对危重、病危、各种大手术后、生活不能处理、各种内出血、外伤、高热、昏迷、肝肾衰竭、休克、瘫痪、惊厥、早产、晚期癌症等患者应给予一级护理。
2、患者应绝对卧床休息。
护士提供患者生活上的各种需要，应做到饭、水、便器、药物、治疗五到床头.3、严密观察病情。
按要求测量生命体征,根据病情制订护理计划，提出护理问题，落实各项有效护理措施.观察用药的效果及反应,按规定做好各项护理记录。
4、按要求及时巡视患者，与患者进行有效沟通，向患者实施心理护理及健康教育.5、落实各项生活护理。
随时保持患者衣被及床单位整洁，保持各导管通畅。
6、协助或督促患者按时翻身，根据病情进行预防压疮护理。
7、协助并指导患者按要求进食，以保证营养的供给.8、根据病情协助患者进行功能锻炼，并设床栏以防止坠床。
9、做好消毒隔离工作，预防院内交叉感染。
第三节二级护理常规1、对患者病重期急性症状消失、特殊复杂手术及大手术后病情及生活不能处理、年老体弱或慢性病、不宜过多活动者、一般手术后或轻型子痫等患者应给予十组护理。
2、指导患者卧床休息。
在病情允许的情况下，可协助患者在床上活动或室内适当活动.3、协助并指导患者参与各项生活护理,保持皮肤、口腔、衣被等清洁，防止并发症.4、按要求及时巡视患者，注意病情变化，特殊治疗用药后的反应和效果，做好各项护理记录.5、协助并指导患者按要求进食，以保证营养的供给。
手术室护理工作流程及护理常规
手术室护理工作流程及护理常规第一章手术室护理工作流程第一节巡回护士工作流程（一）术前准备：1、准备手术用物。
2、准备手术体位用品及各种手术仪器、设备。
3、准备手术间内一切用物，准备迎接手术病人。
（二）迎接病人：1、晨交班后，在手术室等候区迎接病人，查对病人，接病人入手术室。
2、进手术间后再次详细查对病人，安慰鼓励病人。
手术前查对内容：①核对：查姓名、性别、年龄、床号、住院号、科别、手术间号、手术台次、手术名称、手术部位、禁食、禁饮情况、过敏史、血型。
做到病人及识别带、病历、手术安排表、手术通知单一致。
②病人：查首饰、假牙、衣物、备皮、是否更换病员服、皮肤完整性、特殊病史等。
③病历：查输血、手术及麻醉同意书、摄片，术前、术中用药，过敏试验及室验室检查等。
④环境：查无影灯、室温、吸引装置、地面、空调、净化开关等。
⑤查器械及仪器：备齐所需器械与物品、检测各种仪器。
⑥检查体位物品。
以上查对应在短时间内完成。
3、建立静脉输液通道，根据具体情况及手术部位正确选择输液穿刺部位。
4、连接吸引装置，确认吸引通畅有效后，将吸引端放于病人头侧，方便麻醉医生随时使用，必要是使用两个吸引瓶，一个吸引瓶将满时及时更换，防止发生外流。
术毕待病人清醒、拔管、安全送出手术间后，才能关闭吸引器。
5、协助麻醉医生摆好麻醉体位，并及时供应所需药品、物品等。
6、为所需留置导尿管的病人导尿。
7、与手术医生、麻醉医生共同安置手术体位，安置过程中动作轻柔，用力协调一致，防止发生组织损伤及体位性低血压等。
8、调节无影灯至最佳位置。
9、与洗手护士、手术第二助手共同清点，记录各种手术用物。
10、手术开台，协助手术医生穿手术衣，正确连接各种管道、连线。
根据各类手术及医师喜好调节术中所需仪器设备。
11、手术开始后密切观察病情变化，着重观察病人体位是否正确，肢体、神经、大血管是否受压；保持尿管、引流管、静脉输液通道等通畅，监督正确执行无菌操作，发现有违反无菌原则者，应立即纠正。
手术室护理常规规定
手术期护理常规一、术前访视1、术前一日巡回护士访视病人，与手术患者建立护患关系。
2、收集患者信息，了解患者病情，解答患者提出的护理问题。
3、完成术前健康教育。
4、填写术前访视单，描述特殊问题。
二、接手术患者入手术室1、手术室外送人员接到护士发出接患者信息后携接病人记录本到病区接手术患者。
2、与病区护士一同核对患者身份、手术部位、术前针等。
3、与病区护士交接病历、手术用物、各种管路等，双方在接病人记录本上签字确认。
4、安全护送患者到手术室病人等候区与接收护士交接患者并签字确认。
三、手术中配合（一）、巡回护士配合1、检查手术间仪器设备，评估潜在危险，制定预防和处理措施。
2、核对手术患者，与刷手护士安全转运患者到手术床。
3、开放静脉通路、开台30分钟--2小时内输注抗生素。
4、准备摆放手术体位用物，准备感染处理用物及防护用物。
5、检查刷手护士物品准备，指导手术特殊用物准备，监督无菌操作。
6、实施麻醉前与手术医生、麻醉医生一同做第一次三方核对。
7、协助摆麻醉体位，准备局麻药及皮肤消毒物品，应对麻醉突发情况。
8、协助手术上台：摆放手术体位，对无影灯，检查手术野备皮情况，协助医生进行皮肤消毒，协助参加手术人员穿无菌手术衣，连接电刀、吸引器等仪器，拉帘；搬脚凳或坐凳。
9、与刷手护士第一次清点手术用物。
10、切皮前与手术医生、麻醉医生一同做第二次三方核对。
11、清洁刷手池，整理手术间及开台时的手术用物。
12、专注手术进展，观察生命体征，随时供应台上物品，输血输液，巡查术中体位，监控纱布等清点物品，留送标本。
13、维持无菌环境，限制参观人数。
14、带教下级护士及护生。
15、监管器械厂家人员，灭菌临时上台器械。
16、坚守岗位，不能擅自指派工作不满1年护士单独接管巡回工作。
17、关闭切口前与刷手护士第二次清点手术用物。
18、缝皮前与刷手护士第三次清点手术用物。
19、患者离开手术间前与手术医生、麻醉医生一同做第三次三方核对。
手术室护理常规(新编)
手术室护理常规(新编)第七篇手术室、消毒供应中心护理常规第一章手术室护理常规第一节手术护理安全一、护理要点1、严格执行查对制度，洗手、巡回护士应认真核对各项息(病历、腕带、手术通知、切口标识)，防止患者及手术部位错误。
2、接送患者时应有专人护送，进出门保护患者头部及肢体，防止受伤及坠床，并妥善固定各种引流管和输液管。
认真交接班。
3、搬运患者及安置体位动作轻稳，对易受压部位、骨突处垫软垫，必要时(手术时间长)行局部按摩，防止压疮。
4、术中用药、输血严格查对，安瓿、药瓶保留至手术结束核对后丢弃，储血袋用后保留24h后处理。
(紧急情况下执行口头医嘱时须复述后执行)5、正确、安全使用各种仪器设备，严格执行操作流程及注意事项。
6、术中切留标本洗手护士妥善保管，由手术医生填单送检，由专人负责核对，登记送病理科双方验收签字。
7、术中器械、物品严格(二人三遍法)清点并记录。
、术前了解手术方法及步骤，认真检查器械完好率达100％，备齐，确保安全。
9、严格执行各项消毒隔离制度，术中有违反无菌技术操作的人员或参观者，应及时指出，立即纠正。
10、严格认真执行手术安全及风险评估“三方”核查单与手术患者转运交接并签名。
二、护理质量评价标准1、严格执行手术安全三方核查。
2、接送患者注意安全、保暖。
3、体位安全舒适。
4、仪器设备操作熟练。
5、物品清点正确。
6、严格三查八对。
7、标本专人查对、管理。
、严格无菌操作和各项技术操作规程。
第二节体位安置原则一、护理要点1、最大限度的保证患者的舒适和安全，避免神经、血管受压。
2、术野充分暴露，尊重患者的尊严及隐私，不过分暴露患者的身体。
3、保证呼吸、血循环通畅。
4、保持床单平整、干燥；安置体位时，动作应轻柔，固定稳妥，不易移动。
5、避免患者皮肤与金属直接接触，防止使用电刀时灼烧患者。
二、护理质量评价标准1、体位摆放正确、安全舒适。
2、床单平整。
3、呼吸、循环良好。
4、利于手术。
第三节颈部手术护理一、术前护理1、做好术前访视，查看病历，向术者了解病情，针对患者情况，解除其思想顾虑，取得患者的密切配合。
手术室护理工作制度（精选7篇）
手术室护理工作制度（精选7篇）手术室护理工作制度（精选7篇）在生活中，制度对人们来说越来越重要，制度是维护公平、公正的有效手段，是我们做事的底线要求。
拟定制度需要注意哪些问题呢？下面是小编收集整理的手术室护理工作制度（精选7篇），欢迎大家分享。
手术室护理工作制度11、建立健全护理质量管理组织，负责全院护理质量控制。
成立护理质量管理委员会，各护理单元成立质控小组。
2、制订各项护理质量标准，定期进行效果评价，修订完善，体现质量持续改进。
3、建立切实可行的质量管理方案，包括：日标、指标、计划、措施、效果评价及信息反馈。
4、质量管理委员会和质量管理小组定期对全院各护理单元护理质量进行检查、评价、反馈、有改进措施。
5、定期对全体护理人员进行质量管理教育，树立质量意识，参与质量管理。
手术室护理工作制度21、考评的目的是帮助各级护理人员确定自己的岗位职责、基本要求和工作内容，提高护理人员的组织意识和主人翁意识、帮助各级护理人员确定自己的工作目标，提高工作满意感和成就感。
2、根据护理人员岗位职责要求确定考评要素。
考评包括德、能、勤、绩和突出贡献五个方面，满分为100分，其中德占10％，能占30％，勤10％，绩占40％，突出贡献占10％。
3、在考核过程中按照既定目标、制定方案、鉴定决策的考核程序进行，做到实事求是、公平合理进行评价。
4、依照激励的原则，根据护理人员的工作相关指标，将考评要素量化成为可衡量的考评分值、制定绩效考评表进行考评。
5、采取定期与不定期、日常与随机、口头与书面、直接与间接、重点与全面相结合的方法进行考评，保证考评工作经常化。
6、在平时考评的基础上，每年进行一次综合考评．在自我评价、同事评价、领导评价的基础上给予最终考评结果，保证正确、客观评价护理人员。
7、护理人员由考评负责人对护理人员进行考评，并负责与考评对象进行考评沟通。
8、及时将考评结果向人事部门、护理主管部门进行反馈，为修订培训计划、组织继续教育、改进护理管理质量提供考核内容和方向，同时为管理部门对护理人员调资、选拔、聘任使用、晋升职称、奖惩等提供依据。
手术护理常规及规章制度
手术护理常规及规章制度一、手术护理常规1.手术护理前准备在手术前，护士需要完成以下准备工作：（1）核对患者身份和手术部位；（2）协助患者进行术前准备，包括清洁手术部位、调整体位；（3）准备手术所需器械、药品和物资；（4）协助医生进行手术术前标记；（5）确保手术室环境整洁、无菌。
2.手术过程中的护理（1）协助医生完成手术操作，提供所需器械、药品和物资；（2）监测患者生命体征，及时发现并处理异常情况；（3）保持手术部位清洁、干燥，避免感染；（4）配合医生进行手术术中各项操作，确保手术顺利进行；（5）协助患者进行术中安全转运。
3.手术后护理（1）帮助患者进行术后恢复，包括监测患者生命体征、进行伤口护理、配合医生进行术后处理等；（2）协助患者进行术后饮食和活动恢复，提供必要的护理指导；（3）与医生和其他护理人员配合，确保患者的术后康复过程顺利进行；（4）记录患者的术后情况，及时反馈给医生。
二、手术护理规章制度1.手术护理安全规章（1）遵守手术环境无菌操作规定，确保手术环境的清洁卫生；（2）在手术室内穿戴规范的手术服装和隔离器具，避免交叉感染；（3）遵守手术操作规程，严格执行手术安全检查和手术计划；（4）确保手术患者的个人信息安全和隐私保护。
2.手术器械和药品管理规章（1）按照规定对手术器械和药品进行消毒、灭菌和保存；（2）建立完善的手术器械和药品清单管理制度，确保手术所需物资的准备充分和及时；（3）定期对手术器械和药品进行清点和检查，确保其质量和有效期。
3.手术护理质量管理规章（1）建立手术护理记录和质量评估制度，对手术护理过程进行记录和分析；（2）建立手术护理培训和考核制度，提高护理人员的专业水平和技能；（3）建立手术并发症预防和处理制度，提高手术患者的安全性和满意度。
通过建立科学合理的手术护理常规及规章制度，可以提高手术护理工作的规范性和效率，确保手术患者的安全和术后康复质量。
护士作为手术团队中的重要成员，应认真履行手术护理职责，不断提升自身专业水平，为患者提供高质量的护理服务。
手术室护理常规
手术室护理常规第三篇手术室护理常规第一章手术室护理常规第一节手术室污染控制一、人员控制一）参加手术人员的准备为了保证手术室的无菌环境，参加手术的人员和与手术相关的工作人员必须凭有效证件，方可进入手术室更衣区做术前准备。
参加手术人员需要更换手术室专用的鞋、洗手衣、裤，洗手服上衣应系入裤装内，以防止宽大的衣着破坏无菌区。
参加手术人员还需要戴好手术室专用的帽子、口罩，口罩应完全遮住口鼻，帽子应完全遮住头发。
参加手术人员还需要剪短指甲，修平指甲边缘并去除指甲边缘下的污垢。
同时，参加手术人员需要摘除耳环、戒指、手镯等饰物，不宜化浓妆。
患有急性上呼吸道传染性疾病，皮肤疖肿、皮肤渗出性损伤等处于感染期的医护人员，不得进入手术区限制区。
离开手术室时，手术人员应将手术衣、洗衣服、鞋帽、口罩脱下，并置于指定位置。
二）参加手术人员的管理为了保证手术室的无菌环境，洁净手术间应在满足手术基本需要的情况下严格控制人数。
参加手术人员穿好无菌衣，戴好手套后应待在灭菌区内，等待手术时可站立在手术台侧方，避开其他工作人员。
无菌手术衣的无菌范围仅限于前身肩平面以下，腰平面以上及袖子袖管肘上3英寸以下区域；其他部位应视为有菌区。
手术人员在穿好手术衣后，前臂不应下垂，双手不应接近面部或交叉放于腋下，应肘部内收，靠近身体。
手术人员应面对无菌区域，倚墙而立或靠坐在未经灭菌的区域，均是违反无菌原则的行为。
如手术主刀与助手需调换位置时，应采取背对背方式进行。
术者的高度需用脚凳调节，使之无菌区域靠近手术台。
发现任何手术人员或物品受到污染时，必须立即重新消毒或更换。
术中应尽量避免高声谈话、咳嗽、打喷嚏及人员频繁移动，刷手人员只能接触灭菌物品，非刷手人员不能跨越灭菌区。
手术过程中需更换手术衣时，应先脱手术衣再脱手套。
更换手套时，应先进行手部消毒再戴手套。
三）手术无菌用物管理为了保证手术室的无菌环境，无菌物品应存放于手术室限制区。
无菌巾铺好后的器械台、手术台上方视为无菌区。
手术室护理技术常规
手术室护理技术常规第一章各种手术的消毒区域、铺巾第一节：消毒区域一、头部手术皮肤消毒范围：头及前额二、口、唇部手术皮肤消毒范围：面唇、颈及上胸部。
三、颈部手术皮肤消毒范围：上至下唇，下至乳头，两侧至斜方肌前缘。
（甲状腺手术）四、锁骨部手术皮肤消毒范围：上至颈部上缘，下至上臂上1／3处和乳头上缘，两侧过腋中线。
五、胸部手术皮肤消毒范围：(侧卧位)前后过中线，上至锁骨及上臂1／3处，下过肋缘六、乳腺根治手术皮肤消毒范围：前至对侧锁骨中线，后至腋后线，上过锁骨及上臂，下过肚脐平行线。
如大腿取皮，则大腿过膝，周圈消毒。
七、上腹部手术皮肤消毒范围：上至乳头、下至耻骨联合，两侧至腋中线。
（胃大切手术）八、下腹部手术皮肤消毒范围：上至剑突、下至大腿上1／3，两侧至腋中线。
（阑尾炎手术）九、腹股沟及阴囊部手术皮肤消毒范围：上至肚脐线，下至大腿上1／3，两侧至腋中线十、颈椎手术皮肤消毒范围：上至颅顶，下至两腋窝连线。
十一、胸椎手术皮肤消毒范围：上至肩，下至髂嵴连线，两侧至腋中线。
十二、腰椎手术皮肤消毒范围：上至两腋窝连线，下过臀部，两侧至腋中线。
十三、肾脏手术皮肤消毒范围：前后过中线，上至腋窝，下至腹股沟十四、会阴部手术皮肤消毒范围：耻骨联合、肛门周围及臀，大腿上1／3内侧。
十五、四肢手术皮肤消毒范围：周圈消毒，上下各超过一个关节【消毒注意事项】1.消毒皮肤应由手术区中心向四周涂擦。
如为感染伤口、或为肛门区手术，则应从手术区的外周涂向中央处。
已经接触污染部位的药液纱布不应再返回涂擦清洁处。
12.手术区皮肤消毒范围要包括手术切口周围15cm的区域。
如手术有延长切口的可能，则应事先相应扩大皮肤消毒范围。
第二节：铺巾法手术区消毒后，铺无菌巾。
铺巾时每块手术巾的反折部靠近切口。
铺巾的顺序是：如铺巾者未穿手术衣先铺铺巾者对面一侧，再铺会阴侧，再铺头侧，最后铺靠近铺巾者一侧（若已穿好手术衣，则先铺好自己的一侧），然后用巾钳夹住无菌巾之交叉处固定。
手术室护理_常规
第十八章手术室护理常规第一节接、送手术常规1.手术室人员使用接换车接送手术病人，接病人前要评估交换车的安全性，平诊平人应提前15 分钟接至手术间或等待间，危重病人由医生护送。
2.接病人时注意事项（1）根据手术病人核对单对病室、床号、住院号、，手术名称手术部位、手术时间及术前医嘱执行情况。
（2）检查术前准备是否完善，如术前用药，禁食、血型报告单、领血证、肠道准备、胃管、更换患服、手术同意书签字。
（3）瞩病人将贵重物品如首饰、手表、现金、隐形眼镜、义齿及助听器等取下，交家属保管。
（4）检查手术所需物品是否准备好，将病历、X线片、CT片，特殊药物等带入手术室，并与护士交班，手术室接病者与病区核对护士双方在核对单上签字。
3.病人接至手术室后应戴隔离帽，进入相应手术间后，工作人员要瞩患者平卧于手术上，采取必要保护措施，防止坠床或其他意外的发生。
4.接手术患者过程中，密切观察患者病情变化，多与患者沟通，消除思想顾虑，减轻恐惧与不安。
5.连台时提前30 分钟通知相关科室做好术前准备6.手术结束后，在病人送回复室或病房前，巡回护士将病人随同带入手术室的所有物品与医师交班，共同签字确认。
7.接送过程中推床速度适宜，竖起推床护栏，注意病人安全，保持输液与引流管通畅。
第二节器械护士护理配合常规1.术前1 天了解病人将接受何种手术及医生对该手术的特殊要求，熟悉局部解剖和手术步骤，与巡回护士沟通，落实术前访视。
2.提前10 分钟洗手，检查该手术的一般器械和特殊器械是否正确、到位，按要求清点器械台，与巡回护士共同清点纱布、纱布垫，器械、缝针、螺帽等数量和完整性3.协助竖着进行皮肤消毒，铺置无菌单，严格遵守无菌原则，维持手术台清洁、干燥。
疑似污染立即更换。
4.严密观察手术进展，迅速准确地传递器械，传递器械时应将柄端传递给术者，器械用后立即擦干，还原，不得置于患者身上。
5.手术中切下的任何组织均应视为标本，并与主刀医生确认标本名称，妥善放置保留。
手术室护理指南(新编)
手术室护理指南(新编)
一、手术室环境卫生
1. 手术室要经常进行彻底的消毒和清洁，确保手术室内环境干燥、清洁、卫生。
2. 手术室内的空气质量需要定期检测，确保符合规定标准。
3. 手术室内要做好无菌控制，避免手术操作过程中的污染。
二、手术室护理操作
1. 手术室工作人员需要进行定期的健康检查，确保身体健康、没有传染性疾病。
2. 手术室工作人员需要严格遵守无菌操作规程，避免对手术操作产生不必要的污染。
3. 对于手术室内的设备器材需要定期进行检测、维修、更换，确保器材的正常使用。
三、手术室安全管理
1. 手术室内需要设置相应的安全措施，严格遵守操作规程，保证手术操作过程中的人身安全。
2. 手术室内需要安装相应的设备，如备用电源、无菌消毒设备等，以备不时之需。
3. 手术室内需要配备专业医护人员，严格执行卫生操作规定，减少手术操作中的风险。
四、手术室应急处理
1. 根据手术室实际情况，制定相应的应急预案，保证在危机发生时能够及时处置。
2. 手术室内要配备相应的急救设备，包括呼吸机、心电监护仪等，以达到在紧急情况下第一时间进行急救。
3. 手术室中的医护人员需要定期进行应急演练，提高应急处理能力。
以上是手术室护理指南(新编)的一些内容，希望对大家有所帮助。
手术室护理常规
一、手术室一般护理常规术前准备（一）术前访视术前一日巡回护士利用书面和口头形式为病人作好心理护理，交待有关注意事项如手术室环境、配合体位、禁食禁水时间、去除身上的饰物、手表、假牙、女病人不化妆、不涂指甲油等，解除病人顾虑，更好地配合麻醉和手术。
同时，通过访视了解病人一般情况、过敏史及特殊要求，以便术中更好地配合医生完成手术。
（二）物品准备1．器械准备根据手术种类选择合适的器械，打成基础器械包加特殊器械包，经高压灭菌后备用。
2．敷料准备将各种敷料按要求折叠，包成腹包、胸包、甲状腺包、四肢手术包、中单包、治疗巾包等，经高压灭菌后备用。
3．引流物品最好用一次性已灭菌引流管如“T”型管、胸腔引流管、导尿管、空心引流管等（三）仪器准备1．中心吸引装置由马达、真空泵、气压瓶等组成，负压值＞650mmHg。
使用方法：将负压连接管插口插入墙壁或吊塔中心吸引插口内，另一端连接负压吸引盖抽出口，吸入口连接手术台上吸引管，并检查负压大小。
2．高频电刀。
1）原理1）利用高频电流使组织凝结达到止血作用。
2）利用高频电压切割组织达到止血作用。
（2）使用方法1）首先检查“输出调节”电流开关是否置于“0”或“关”位。
2）接通电源，开总开关，调节输出量大小（一般为50左右）。
3）连接好地线。
4）粘贴好负极板在肌肉丰富的部位，如大腿、臀部。
5）使用完毕，先将输出调节到“0”，再切断电源。
（3）注意事项1）最好选用具有安全装置的高频电刀，一旦负极板接触面不够或脱落，该仪器自动报警，并切断电流输出，保证病人安全。
2）一次性负极板避免反复使用。
3）安装有起搏器的病人禁用。
3．超声刀（1）原理：以超声频率55.5赫兹进行机械振荡，使组织内的水份气化，蛋白氢键断裂，细胞崩解，从而组织被切开或凝固。
（2）多用剪装配步骤：1）扭紧转换帽；2）扭紧刀芯；3)用压力板手顺时针扭两下，听到“咔咔”两声即可；4）上外套，注意外套尖端及后柄均朝上。
（3）测试：主机接通电源，手柄尾端连线插入主机，将装配好的多用剪分开，脚踩脚踏板，当测试通过后方可使用。
手术室一般护理常规
手术室一般护理常规1.术前准备（一）术前访视术前一日巡回护士利用书面和口头形式为病人作好心理护理，交待有关注意事项如手术室环境、配合体位、禁食禁水时间、去除身上的戒指等，解除病人顾虑，更好地配合麻醉和手术。
同时，通过访视了解病人一般情况、过敏史及特殊要求，以便术中更好地配合医生完成手术.（二）物品准备1．器械准备根据手术种类选择合适的器械，经高压灭菌后备用。
2．敷料准备: 衣服包.纱布块敷料包等.。
（三）仪器准备输液泵腹腔镜机子（妇科手术）1．吸引器2．高频电刀（妇科手术才用）（1）利用高频电压切割组织达到止血作用。
2）使用高频电刀时负极板帖在病人肌肉丰富的部位，如大腿、臀部。
（3）高频电刀注意事项：2）一次性负极板避免反复使用。
3）安装有起搏器的病人禁用。
术中配合(一)巡回护士工作流程1．术前访视病人，了解病人的一般情况、术前准备情况，做好心理护理。
2．核对病人姓名、手术名称、手术部位，检查手术所需用物是否齐全。
3．协助麻醉，建立静脉通道，摆好体位。
备好一切手术用物如电刀.吸引器等，调节手术照明灯。
4．协助手术人员穿衣，与器械护士认真清点器械、敷料，做好登记。
5．术中随时观察病人病情变化，手术进展情况，配合抢救和供应物品，不要随意离开手术室。
6．严格查对制度，关闭体腔前后与洗手护士再次核对器械、敷料数目。
8．协助覆盖伤口，填写标本送检单，督促医生做好标本留置工作。
（针对妇科手术）10．手术结束后清理、补充手术间物品，定位归原。
(二)洗手护士工作流程1．术前了解该手术局部解剖及手术步骤，以便更好配合手术。
2．核对病人姓名、手术名称、手术部位，检查手术所需用物是否齐全.3．准备无菌器械桌，手术人员提前15-20分钟洗手，整理器械台。
4．认真清点器械、敷料，检查各种器械、敷料是否完善.5．准备好即将使用的器械及配件如电刀、吸引管等。
6．术中保持无菌物品、器械台的干燥、整洁。
7．关腔前后认真清点器械敷料，防止异物存留在伤口内。
手术室护理操作(新编)
手术室护理操作(新编)一、手卫生1. 手术人员要在进入手术室前进行手卫生，可采用洗手或使用含酒精的手消毒剂。
2. 手术人员进入手术室后，应随时保持双手高于腰部，避免触碰任何非无菌的物品。
3. 在手术过程中，手术人员应随时保持双手干燥，并避免接触任何非无菌的物品。
二、准备手术室1. 手术室要定期进行消毒，确保无菌环境。
2. 手术室准备工作包括安排手术台、准备手术器械、检查电器设备是否正常等。
3. 手术室内应保持整洁，无杂物、无灰尘、无异味。
三、术前准备1. 手术室护士要对手术室进行全面检查，确保准备工作完成。
2. 手术护士要核对患者的手术安全检查表，确认患者身份、手术部位和手术内容。
3. 手术护士要为患者准备手术服、手术帽、口罩等必需物品。
四、床边操作1. 手术护士要协助患者入床，保持患者舒适。
2. 手术护士要帮助医生进行手术准备，如清洗手术部位、涂抹消毒剂等。
3. 手术护士要定期检查患者的生命体征，如血压、心率等。
五、手术中操作1. 手术护士要为医生提供必需的手术器械和药品。
2. 手术护士要及时记录手术过程中的相关数据。
3. 手术护士要随时监护患者的生命体征并采取必要的护理措施。
六、手术后护理1. 手术护士要协助医生进行手术部位的处理和包扎。
2. 手术护士要监测患者的复苏情况，并做好相关记录。
3. 手术护士要为患者提供必要的术后护理指导和安慰。
以上是手术室护理操作的新编，旨在保证手术室的无菌环境，保护患者的安全和舒适。
只有遵守规范的护理操作才能有效预防感染和并发症的发生。
医院手术室护理常规
医院手术室护理常规手术室护理常规全麻护理常规 (2)椎管内麻醉护理常规 (2)局部麻醉后护理常规 (2)患者接入手术室常规 (3)术后患者送出手术室常规 (3)急症手术术前准备常规 (4)送手术后患者回病房护理常规 (5)手术患者皮肤护理常规 (6)俯卧位操作护理常规 (6)手术铺巾护理常规 (7)产科手术护理常规 (7)青光眼小梁切除术护理常规 (7)口腔腺瘤手术护理护理常规 (8)鼻部手术护理常规 (8)普通开颅手术护理常规 (8)甲状腺手术护理常规 (9)乳腺手术护理常规 (9)食管手术护理常规 (10)肛管、直肠手术护理常规 (10)腹外疝手术护理常规 (11)妇科手术护理常规 (11)创伤手术护理常规 (12)胃、十二指肠手术护理常规 (12)全麻护理常规1、术前全面评估患者，评估患者对麻醉及手术的耐力，尤其是全身各器官的功能，评估术前用药的执行情况及饮食控制情况，是否达到禁食12h，禁饮4-6h.2、术中给予去枕平卧，头偏向一侧，防止呕吐物吸入气管。
3、手术床旁备有氧气导管、吸引器、听诊器等用物。
4、严密注意呼吸道管理，及时清除分泌物及吸入物，防止因体位的改变引起血管扭曲。
5、严密观察病情变化，术中巡回护士与麻醉医生不得离开手术室，如发现呼吸困难、血压下降、收缩压90mmHg以下，脉搏细弱或每分钟达120次以上，面色苍白、烦躁不安或神情呆滞等应报告医生及时处理。
6、严防低体温的发生，注意术中保暖。
7、对全麻苏醒过程中，躁动的患者，应防止其拔出各种引流管，输液管或坠床。
8、清醒后鼓励患者咳嗽、深呼吸。
椎管内麻醉常规1、术前全面评估患者，评估患者对麻醉及手术的耐力，尤其是全身各个器官的功能。
评估术前用药的执行情况及饮食控制情况，是否达到禁食12h,禁饮水4-6h.2、协助麻醉医生，守护在手术床旁，防止患者坠床。
3、密切观察麻醉期间并发症的发生，血压下降、呼吸抑制、恶心呕吐等，及时通知麻醉医生采取措施，给予对症处理。
手术室护理准则(新编)
手术室护理准则(新编)
一、手术室环境
1. 手术室应保持洁净、整洁、安静的环境，确保手术环境的卫生和舒适。
2. 手术室内应保持适当的温度和湿度，以确保患者舒适度和手术操作的顺利进行。
3. 手术室应配备必要的设备和器械，以满足手术操作的需要。
4. 手术室应保持足够的照明和通风，确保手术人员的工作效率和操作的安全性。
二、手术室准备
1. 手术室准备工作应提前完成，包括准备手术场地、器械、药品和材料等。
2. 手术室应定期检查和维护设备，确保其正常运行和安全可靠。
3. 手术室准备过程中应遵循严格的消毒和无菌操作规范，以防
止交叉感染。
三、手术室操作
1. 手术室操作前应进行手术核对，核对手术患者的身份、手术
部位和手术项目等信息。
2. 手术室操作中应配备足够数量的合格人员，包括外科医生、
护士和麻醉师等。
3. 手术室操作过程中应密切关注患者的生命体征，及时发现并
处理异常情况。
四、手术室后勤保障
1. 手术室操作结束后，应及时清理和消毒手术场地、器械和设备。
2. 手术室后勤保障工作应确保手术室的正常运行，包括垃圾清理、医疗废物处理等。
3. 手术室后勤保障人员应接受专业培训，掌握必要的操作技能
和安全常识。
以上为手术室护理准则的主要内容，通过对手术室环境、准备、操作和后勤保障等方面的规范，确保手术室的安全性和效率，为手
术患者提供优质的护理服务。
请注意：本准则的内容仅供参考，实际操作中应根据相关法规
和规范进行调整和执行。
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第七篇手术室、消毒供应中心护理常规
第一章手术室护理常规
第一节手术护理安全
一、护理要点
1、严格执行查对制度，洗手、巡回护士应认真核对各项信息(病历、腕带、手术通知、切口标识)，防止患者及手术部位错误。
2、接送患者时应有专人护送，进出门保护患者头部及肢体，防止受伤及坠床，并妥善固定各种引流管和输液管。
认真交接班。
3、搬运患者及安置体位动作轻稳，对易受压部位、骨突处垫软垫，必要时(手术时间长)行局部按摩，防止压疮。
4、术中用药、输血严格查对，安瓿、药瓶保留至手术结束核对后丢弃，储血袋用后保留24h后处理。
(紧急情况下执行口头医嘱时须复述后执行)
5、正确、安全使用各种仪器设备，严格执行操作流程及注意事项。
6、术中切留标本洗手护士妥善保管，由手术医生填单送检，由专人负责核对，登记送病理科双方验收签字。
7、术中器械、物品严格(二人三遍法)清点并记录。
8、术前了解手术方法及步骤，认真检查器械完好率达100％，备齐，确保安全。
9、严格执行各项消毒隔离制度，术中有违反无菌技术操作的人员或参观者，应及时指出，立即纠正。
10、严格认真执行手术安全及风险评估“三方”核查单与手术患者转运交接并签名。
二、护理质量评价标准
1、严格执行手术安全三方核查。
2、接送患者注意安全、保暖。
3、体位安全舒适。
4、仪器设备操作熟练。
5、物品清点正确。
6、严格三查八对。
7、标本专人查对、管理。
8、严格无菌操作和各项技术操作规程。
第二节体位安置原则
一、护理要点
1、最大限度的保证患者的舒适和安全，避免神经、血管受压。
2、术野充分暴露，尊重患者的尊严及隐私，不过分暴露患者的身体。
3、保证呼吸、血循环通畅。
4、保持床单平整、干燥；安置体位时，动作应轻柔，固定稳妥，不易移动。
5、避免患者皮肤与金属直接接触，防止使用电刀时灼烧患者。
二、护理质量评价标准
1、体位摆放正确、安全舒适。
2、床单平整。
3、呼吸、循环良好。
4、利于手术。
第三节颈部手术护理
一、术前护理
1、做好术前访视，查看病历，向术者了解病情，针对患者情况，解除其思想顾虑，取得患者的密切配合。
了解患者后仰平卧位的训练状况，告知患者正确训练体位的重要性。
了解医生对手术及手术器械的特殊要求，做到心中有数，认真做好术前准备工作，以保证手术顺利进行。
2、检查手术物品是否准备齐全。
3、患者入手术间后，护士要严格“三查八对”（查对科别、床号、姓名、性别、诊断、手术名称、手术部位及皮肤准备（左、右侧）、术前用药及药物过敏试验结果等），协助患者平卧于手术床上。
4、摆好手术体位，在颈仰卧位时，可用治疗巾卷成长10cm，直径约5---8cm的卷筒，放于患者颈后，让其适应颈椎的生理前凸，作为头部重量的主要支撑点，便于手术野暴露，减轻患者疲劳。
5、洗手护士与巡回护士一同清点纱布、纱垫、器械、缝针数目，详细记录。
6、备好消毒剂，暴露消毒部位，协助医生进行皮肤消毒。
注意消毒液勿流入耳内或颈后。
二、术中护理
1、手术体位
颈后仰卧位：患者仰卧，治疗巾包绕头部，勿使头发外露，肩下垫一厚约10cm的软垫，头后仰，以头圈固定，充分暴露颈部手术野。
2、常规及特殊手术器械的准备
（1）器械准备：甲状腺器械、常规手术器械。
（2）其他用物：敷料包、引流管或引流条、手术电刀等。
3、护理配合措施
（1）甲状腺手术多为局麻或颈从麻醉，患者在清醒状况下接受手术，易因
疲劳、手术牵拉、多层手术单覆盖而闷热、憋气、烦躁，因此，术中应注意患者呼吸通畅，多关心体贴患者，做好心理护理。
（2）手术中巡回护士与患者交谈过程中观察患者发音情况，有无声音嘶
哑、呛咳等神经损伤表现。
（3）因甲状腺手术体位颈部后仰，在等待快速病理检查期间，应临时在头部垫一软枕，减轻患者的颈部疲劳；关闭切口时，应及时撤除患者肩部软枕，恢复正常体位，减少术后患者颈部的不适。
三、手术中可能发生的问题及应急措施
术中出血：常见于处理甲状腺上动脉，中、下静脉时。
处理原则为利用纱垫或手指等作暂时镇压，及时找到出血点，用血管钳钳夹、缝扎或连续缝合止血。
四、术后
1、术后由巡回护士携带患者病历等物品护送回病房；当室外环境温度较低时，要注
意给患者采取保暖措施。
2、护送途中，，手术推车应拉起床档，防止患者坠床，巡回护士立于患者头部位置，
以便随时观察患者状况及病情变化。
3、在护送病人时，应观察患者的意识、感觉、呼吸、血压、脉搏、眼球活动、各种
反射以及肌张力的变化等指征。
4、甲状腺术后护送患者时，应让患者少说话，保持患者呼吸道通畅，及时清除气道
内增多的分泌物。
注意观察患者呼吸是否平稳及深浅度，细致观察患者胸廓活动、面色及氧饱和度等各种指标。
5、观察患者的引流导管是否有扭曲、脱落、受压，严密观察引流物的性质及有无逆
流现象，如引流过少、局部肿胀时，应考虑为引流管阻塞，要及时通管；如量过多并呈深红色，则要考虑可能系手术部位止血不彻底或血管结扎线脱落，应立即返回手术室处理。
6、保持患者的静脉通路通畅，对手术时间长、出血量大、术式比较复杂等病情严重
患者，在护送时，需请麻醉医师及临床医师协助护送。
7、与病房护士交接患者生命特征、引流管情况，输血、输液、特殊用药、麻醉方式
及物品等。
8、正确消毒处置、规范化整理手术间，及时送检手术标本、补充手术用物，做好手
术登记工作。
五、术后护理
1、全麻患者术后先取平卧位，清醒后改半卧位，利于呼吸、吸痰及进食。
2、术后1～2天进流质饮食，不宜过热。
3、观察患者有无声音嘶哑及进食呛咳，手足有无抽搐等。
4、密切观察有无呼吸困难，发生于术后6～48h内的呼吸困难，多因出血压迫所致，
应立即检查伤口，必要时急送手术室剪开缝线解除压迫，彻底止血；或行气管切开术。
六、护理质量评价标准
1、术前物品准备齐全。
2、严格执行手术安全三方核查。
3、体位安全、舒适。
4、仪器设备操作熟练。
5、物品清点正确。
6、术中配合主动、迅速、正确。
7、严密观察患者病情。
8、严格无菌操作和各项技术操作规程。
第四节心胸外科手术护理
一、心胸外科手术护理常规
1、心胸外科手术部位深、创伤大，术前应访视患者了解病情，做好健康状况的评估，尤应注意老人和小儿患者的特殊情况，必要时参加术前讨论，了解术中特殊需要，提前做好准备。
2、心胸外科手术大多为全身麻醉，需建立一条良好的静脉输液通路，协助麻醉医师做好麻醉。
3、心胸外科手术时间长，体位应安放稳妥，侧卧时防止腋窝神经，血管受压，关节突出及压迫处应垫上软枕。
4、心胸外科手术切口大、出血多，常规使用电刀以减少失血，因此，术前应检查电刀性能，保证术中能安全使用，防止灼伤患者。
5、心胸外科手术部位深，根据手术进程随时调节术野灯光，准备两套吸引设备，供吸痰及手术台上使用，并保持其通畅。
6、备好热盐水，术中密切观察病情，保持输液、输血通畅。
心脏手术及肺功能不全者应注意调整输液速度，如病情变化，及时配合抢救。
7、关闭胸腔后，及时接好胸腔引流瓶，水封瓶内预先倒入0.9%生理盐水500ml，并做好水位标志，连接处必须牢固紧密并保持引流管通畅。
8、手术后搬动患者应轻移轻放，尤其是全肺切除患者，应防止纵膈移位造成心跳骤停。
【肺叶切除术护理】
一、麻醉与体位：全身麻醉，90°侧卧位。
二、手术用物
1、器械：开胸包、肺切包及其他器械。
2、敷料：大敷料包、手术衣、胸科敷料等。
3、其他：常规型号丝线、3-0～5-0的Prolene线。
三、主要手术步骤及配合要点
1、常规进胸，探查病灶，决定手术方式。
2、解剖处理肺动静脉时递扁桃体钳、直角钳、花生米钳、长无齿镊、组织剪交替分离。
7号线分别在近远端结扎，近端中圆针4号线再贯穿、结扎一道，远端扁桃体钳夹住，刀切断，4号丝线结扎。
3、处理支气管时分离支气管周围组织，递扁桃体钳或花生米钳分离，切开，扁桃体剪剪断支气管周围组织。
用两把或一把直角钳夹住气管，小尖刀切断气管的一部分，用5*12针线间断缝合近侧切口，边切边缝，待全部切除后移出肺放于弯盘内，吻合不足之处予以增补。
4、胸腔内倒入少量温生理盐水，麻醉医师协助膨胀肺，充气检查是否漏气，必要时用残端闭合器闭合。
5、放置引流管，常规关胸。
四、注意事项
1、术前应严格核对患者，安置体位时要注意患侧向上。
2、肺叶与胸膜多有黏连，要多备热盐水。
3、易滑脱的血管缝合要求针小线粗，防止针孔出血。
4、肺上叶切除时备2套胸腔引流装置。