胆红素代谢及意义
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黄疸类型的鉴别
黄疸
指标
溶血性 ↑↑↑
肝细胞性 ↑↑
阻塞性 ↑
UCB
CB
CB/STB STB
↑
<0.2 17.1-171
↑↑
0.2-0.5 <85.5 阳性
↑↑↑
>0.5 >171 强阳性
尿胆红素 阴性
尿胆原
明显增加
增加或正常
减少
胆红素代谢及意义
Bilirubin Metabolism
• Serum Total Bilirubin, STB • Unconjugated Bilirubin, UCB and Conjugated Bilirubin, CB • Urine Bilirubin • Urobilinogen
Reference Range
STB： 成人 3.4-17.1μmol/L CB： UCB ： 0-6.8μmol/L 1.7-10.2μmol/L 阴性
CB/STB: 1:5 尿胆红素： 尿胆原： 定量 0.84-4.2μmol/24h 定性 阴性或弱阳性
一、判断有无黄疸及其程度
• STB: 17.1~34.2μmol/L： latent or subclinical jaundice 34.2~171μmol/L: mild jaundice 171~342μmol/L: moderate jaudice >342μmol/L: severe jaudice
• CB/STB • <20%：提示溶血性黄疸 • 20%~50%：常为肝细胞性黄疸 • >50%：胆汁淤积性黄疸
二、鉴别黄疸的类型
Bilirubin Metabolism Pathway
Hemolytic Jaundice
Hepatic Jaundice
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