胃肠营养管PPT课件
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胃肠营养管PPT课件
单孔侧切
专利的超级防堵塞单孔侧切出液口， 保证营养液顺畅无阻
子弹头
专利的子弹头设计，方便插管并最 大限度减少插管的损伤
SUCCESS
THANK YOU
2019/7/30
临床定位方便清晰
管径均为不透x光线设计 即使内置导丝已拔除 导管依然可在X光下清晰显影 方便临床检查定位
市场上唯一的双认证导管
临床90％以上采用经鼻 置管
PEJ
留置鼻胃管易出现返流/误吸
60例患者留置鼻肠管或鼻胃管的对比分析[1]
实验组使用鼻肠管；对照组使用鼻胃管
实验数据表明，鼻肠管有效降低返流和肺部感染发生率
中国误诊学杂志.2008.12,8(35),8602-8603
幽门后喂养
指经鼻肠管或空肠造瘘术将营养物质直接送入十 二指肠或空肠内。
CORPAK 10-10-10 概述
10
10
10
静推10mg胃复安
等待10min
体外保留10cm
药品的准备
胃复安 10mg (儿童0.1mg / kg)
生理盐水
物品的准备
胃肠营养管 消毒手套 听诊器 pH试纸
50ml注射器 (带针头)
治疗碗 胶布
操作步骤
静推10mg胃复安
库派胃肠营养管的临床应用
舒适 安全 简便
广州市普强医疗器械有限公司
目录：
肠内营养应用的重要意义
2
1 肠内营养应用的重要意义
临床常见营养支持方式
肠外营养
(Parenteral nutrition, PN)
肠内营养
(Enteral nutrition, EN)
黎介寿院士 ——营养及肠移植领域权威
肠内营养PPT课件
管饲投给方式
管饲投给方式是指通过鼻胃管、鼻十 二指肠管或空肠造瘘管等管道，将营 养物质直接输送到胃肠道内的方式。
优点是能够提供足够的营养支持，且 对胃肠道刺激小。
适用于胃肠道功能不全或无法进食的 患者，如昏迷、口腔疾病、食管狭窄 等。
缺点是需要特殊护理和固定管道，可 能引起感染、出血、堵塞等并发症。
详细描述
老年患者常常因为牙齿脱落、消化液分泌减少、肠道蠕动减慢等因素，导致食欲不振和营养不良。肠 内营养支持可以通过管饲或口服补充营养的方式，提供足够的蛋白质、脂肪、碳水化合物、维生素和 矿物质，改善老年患者的营养状况，提高生活质量。
案例三：创伤患者的肠内营养支持
总结词
创伤患者由于应激反应和代谢紊乱，常 常出现高代谢状态和营养不良。早期肠 内营养支持能够改善创伤患者的营养状 况，促进创伤愈合，减少并发症的发生 。
血糖和电解质水平
监测患者的血糖和电解质水平，了解患者体 内代谢状况是否正常。
肝功能和肾功能指标
监测患者的肝功能和肾功能指标，评估患者 的重要脏器功能是否正常。
05
CATALOGUE
肠内营养的临床应用案例
案例一：重症患者的肠内营养支持
总结词
早期肠内营养支持能够改善重症患者的营养状况，降低并发症发生率，提高生存率。
肠内营养的并发症及处理
01
腹泻
腹泻是肠内营养常见并发症，可能与营养液的渗透压、温度、速度等因
素有关。应调整营养液的配方和输注速度，必要时使用止泻药进行治疗
。
02
吸入性肺炎
吸入性肺炎是肠内营养的严重并发症，多发生于胃排空障碍或意识障碍
的患者。应采取措施避免误吸，如抬高床头、控制输注速度等，同时密
2024版年度肠内营养护理ppt课件
肠内营养护理ppt课件目录•肠内营养基本概念与重要性•肠内营养制剂种类与选择•肠内营养输注途径与方法•肠内营养护理要点与技巧•肠内营养并发症识别与处理•肠内营养在特殊人群中应用01肠内营养基本概念与重要性肠内营养定义及作用01肠内营养（Enteral Nutrition，EN）是指通过胃肠道提供代谢需要的营养物质及其他各种营养素的营养支持方式。
02肠内营养的作用包括补充和维持人体正常生理功能所需的营养、促进肠道功能恢复、提高免疫力等。
适应症与禁忌症适应症包括无法经口摄食或摄食量不足、消化吸收障碍、大面积烧伤、严重感染等需要高营养支持的病人。
禁忌症肠梗阻、严重腹泻、消化道出血等病人不宜使用肠内营养。
肠内营养与肠外营养比较肠内营养与肠外营养（Parenteral Nutrition，PN）相比，更符合生理状态，能够维持肠道结构和功能的完整性，减少并发症的发生。
肠内营养操作简单，费用较低，但需要注意营养液的配制和输注速度等问题。
重要性及临床意义肠内营养是临床营养支持的重要手段之一，对于改善病人的营养状况、促进康复具有重要意义。
肠内营养能够维护肠道屏障功能，减少细菌移位和内毒素血症的发生，从而降低感染风险。
肠内营养还有助于调节免疫功能，增强机体抵抗力，对于危重病人的救治具有重要意义。
02肠内营养制剂种类与选择制剂种类介绍要素型肠内营养制剂包含人体必需的营养物质，如氨基酸、葡萄糖、脂肪、维生素、矿物质等，无需消化即可直接吸收。
整蛋白型肠内营养制剂含有完整的蛋白质、脂肪、碳水化合物等营养成分，需要胃肠道进行消化和吸收。
组件型肠内营养制剂以某种或某类营养素为主的肠内营养制剂，如蛋白质组件、脂肪组件等，可根据需要进行选择和搭配。
010204选择原则与注意事项根据患者营养需求和胃肠道功能选择适当的肠内营养制剂。
注意制剂的渗透压、酸碱度等理化性质，避免对胃肠道造成刺激和损伤。
考虑患者的口感和接受程度，选择适合的口味和剂型。
肠内营养完整ppt课件
胃肠道出血处理
暂停肠内营养，给予止血药物治疗；严重出血时考虑手术 治疗。
05
患者教育与心理支持在肠内
营养中的应用
患者教育内容设计
01
肠内营养的基本知识
向患者介绍肠内营养的定义、目的、适应症和禁忌症等基本概念，帮助
患者正确理解肠内营养的重要性和必要性。
02
肠内营养的操作流程
详细讲解肠内营养的操作步骤，包括营养液的配制、输注方式、输注速
01
02
03
鼻胃管插入方法
经鼻孔插入，通过食道进 入胃部，确认位置后固定 。
鼻肠管插入方法
在胃镜或X线引导下，将 导管经鼻孔、食道、胃幽 门插入十二指肠或空肠。
营养液输注方式
通过输液泵或重力滴注， 控制输注速度和总量。
胃造瘘/空肠造瘘途径实施方法
胃造瘘术
通过手术在腹壁与胃壁之 间建立通道，置入导管进 行营养支持。
营养支持
提供全面的营养素，满 足机体代谢和生长发育
的需要。
治疗作用
改善患者的营养状况， 提高免疫力，促进伤口 愈合，降低并发症的发
生率。
经济效益
相对于肠外营养，肠内 营养费用较低，可减轻
患者的经济负担。
社会效益
提高患者的生活质量， 促进患者早日康复，回
归社会。
02
肠内营养制剂类型及特点
要素型肠内营养制剂
未来发展趋势预测
• 个性化肠内营养制剂的研发和应用：随着精准医疗和个体化治疗的发展，未来 肠内营养制剂的研发和应用将更加注重患者的个体差异，实现个性化选择。
• 肠内营养与肠道微生态的深入研究：肠道微生态对人体健康有着重要影响，未 来将进一步深入研究肠内营养与肠道微生态的关系，通过调节肠道微生态来改 善患者的营养状况。
暂停肠内营养，给予止血药物治疗；严重出血时考虑手术 治疗。
05
患者教育与心理支持在肠内
营养中的应用
患者教育内容设计
01
肠内营养的基本知识
向患者介绍肠内营养的定义、目的、适应症和禁忌症等基本概念，帮助
患者正确理解肠内营养的重要性和必要性。
02
肠内营养的操作流程
详细讲解肠内营养的操作步骤，包括营养液的配制、输注方式、输注速
01
02
03
鼻胃管插入方法
经鼻孔插入，通过食道进 入胃部，确认位置后固定 。
鼻肠管插入方法
在胃镜或X线引导下，将 导管经鼻孔、食道、胃幽 门插入十二指肠或空肠。
营养液输注方式
通过输液泵或重力滴注， 控制输注速度和总量。
胃造瘘/空肠造瘘途径实施方法
胃造瘘术
通过手术在腹壁与胃壁之 间建立通道，置入导管进 行营养支持。
营养支持
提供全面的营养素，满 足机体代谢和生长发育
的需要。
治疗作用
改善患者的营养状况， 提高免疫力，促进伤口 愈合，降低并发症的发
生率。
经济效益
相对于肠外营养，肠内 营养费用较低，可减轻
患者的经济负担。
社会效益
提高患者的生活质量， 促进患者早日康复，回
归社会。
02
肠内营养制剂类型及特点
要素型肠内营养制剂
未来发展趋势预测
• 个性化肠内营养制剂的研发和应用：随着精准医疗和个体化治疗的发展，未来 肠内营养制剂的研发和应用将更加注重患者的个体差异，实现个性化选择。
• 肠内营养与肠道微生态的深入研究：肠道微生态对人体健康有着重要影响，未 来将进一步深入研究肠内营养与肠道微生态的关系，通过调节肠道微生态来改 善患者的营养状况。
2024版肠内营养pptPPT课件
定义
肠内营养（Enteral Nutrition， EN）是指通过胃肠道途径提供营 养物质的一种营养支持方式。
分类
根据营养物质的给予途径，肠内营 养可分为口服和管饲两大类。其中， 管饲又可分为鼻胃/肠管、胃造瘘 和胃空肠造瘘等途径。
4
适应症与禁忌症
适应症
胃肠道功能基本正常但存在营养不良 或不能进食的患者，如手术后、创伤、 感染等患者。
14
口服补充途径
01
02
03
04
适应症
适用于能够经口进食但 摄入量不足的患者。
禁忌症
严重胃肠道疾病、吞咽 困难等。
操作步骤
根据患者情况选择合适 的肠内营养制剂，经口 服用。
注意事项
选择合适的制剂类型和 剂量；注意观察患者反 应及营养状况改善情况； 及时调整治疗方案。
2024/1/26
15
实施过程中的注意事项
• 智能化肠内营养管理系统的建立：借助人工智能、大数据等技术，建立智能化 的肠内营养管理系统，实现肠内营养制剂的自动配置、患者营养状况的实时监 测和并发症的预警等功能，提高肠内营养的效果和安全性。
• 拓展肠内营养在特殊人群中的应用：探索肠内营养在老年人、孕产妇、婴幼儿 等特殊人群中的应用，制定针对性的肠内营养方案，改善这些人群的营养状况 和生活质量。
肠内营养pptPPT课件
2024/1/26
1
目录
• 肠内营养基本概念与重要性 • 肠内营养制剂类型及特点 • 肠内营养实施方法与技巧 • 并发症预防与处理措施 • 患者教育与心理支持策略 • 总结与展望
2024/1/26
2
01
肠内营养基本概念与重要 性
2024/1/26
肠内营养六度管理ppt
肠道菌群
输注速度过快可能影响肠 道菌群的平衡，增加肠道 感染的风险。
控制输注速度的方法
定时输注
按照固定的时间间隔输注 肠内营养，如每小时输注 一定量。
输注泵控制
使用输注泵来控制输注速 度，能够精确控制每小时 的输注量。
监测胃残留量
通过监测胃残留量来调整 输注速度，避免因过快输 注导致的消化问题。
速度管理的注意事项
肠内营养的应用范围
肠内营养适用于无法正常进食的患者，例如口腔或喉部肿瘤、吞咽困难、昏迷等。
对于胃肠道功能受损的患者，肠内营养可以提供适当的营养支持，例如胃瘫、肠道 炎症等。
在某些情况下，肠内营养也可以作为减肥或控制体重的方法，例如肥胖症或糖尿病 患者。
02
温度管理
温度对肠内营养的影响
温度过高可能破坏营 养液中的营养成分， 导致营养价值降低。
06
安全度管理
安全度对肠内营养的影响
减少感染风险
安全度高的肠内营养能够降低感 染的风险，减少肠道内的细菌和
毒素，从而保护肠道黏膜。
促进营养吸收
安全度高的肠内营养能够提供充足 的营养物质，促进肠道吸收功能， 提高患者的营养状况。
降低并发症发生率
安全度高的肠内营养能够降低并发 症的发生率，如肠道炎症、肠道出 血等。
注意控制加热和冷却时间，避免长时 间处理导致营养液变质。
避免使用金属容器加热，以免产生化 学反应影响营养液质量。
03
速度管理
速度对肠内营养的影响
01
02
03
消化吸收
过快的输注速度可能导致 消化酶分泌不足，影响营 养物质的消化吸收。
血糖波动
过快的输注速度可能导致 血糖快速升高，增加胰岛 素分泌负担，甚至引发低 血糖。
肠内肠外营养PPT课件
新技术的研究与应用
纳米技术
利用纳米技术将营养物质 制成纳米级颗粒，提高营 养物质的吸收率和生物利 用度。
3D打印技术
通过3D打印技术制作个性 化的营养食品，满足患者 的特殊需求。
人工智能
利用人工智能技术对患者 的营养状况进行智能分析 和评估，为患者提供个性 化的营养支持方案。
个体化营养支持的探索
根据患者的需要，补充适量的维生素和矿物 质，以满足机体的正常生理功能。
肠外营养的输注方式010203中心静脉输注
通过中心静脉导管将营养 液直接输送到中心静脉， 适用于长期肠外营养的患 者。
外周静脉输注
通过外周静脉输注营养液 ，适用于短期肠外营养的 患者。
经皮穿刺输注
通过皮肤穿刺将导管插入 皮下脂肪组织，再连接营 养液输注袋进行输注。
案。
CHAPTER 05
肠外营养的实践应用
肠外营养制剂的选择
氨基酸溶液
选择必需氨基酸含量高、成分比例合理的制 剂，以满足机体合成蛋白质的需求。
碳水化合物溶液
用于提供能量，可选择葡萄糖溶液或右旋糖 酐等。
脂肪乳剂
选用富含不饱和脂肪酸的制剂，如鱼油和植 物油，以提供能量并维持细胞膜功能。
维生素和矿物质溶液
心理支持
关注患者的心理需求，提供心理支持和辅导，帮助患者树立信心， 提高生存质量。
康复治疗
对患者进行康复治疗和训练，促进患者的身体功能恢复，提高生存 质量。
THANKS FOR WATCHING
感谢您的观看
缺点：需要进食量较多，可能增加患者的胃肠负担；对于 严重疾病或创伤的患者，可能存在消化吸收不良的情况。
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肠外营养
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肠内营养插管方法与护理课件
营养不良：如癌 症、烧伤等
特殊人群：如老 年人、儿童等
代谢性疾病：如 糖尿病、高脂血
症等
禁忌症
● 肠梗阻：肠内营养可能导致肠梗阻加重 ● 肠瘘：肠内营养可能导致肠瘘加重 ● 肠坏死：肠内营养可能导致肠坏死加重 ● 肠穿孔：肠内营养可能导致肠穿孔加重 ● 肠出血：肠内营养可能导致肠出血加重 ● 肠粘连：肠内营养可能导致肠粘连加重 ● 肠扭转：肠内营养可能导致肠扭转加重 ● 肠梗阻：肠内营养可能导致肠梗阻加重 ● 肠瘘：肠内营养可能导致肠瘘加重 ● 肠坏死：肠内营养可能导致肠坏死加重
肠内营养插管方法 与护理课件
演讲人
目录
01. 肠内营养插管方法 02. 肠内营养护理 03. 肠内营养的适应症与禁忌症 04. 肠内营养的并发症与预防
肠内营养插管方法
插管前的准备
01
准备插管所需的物品，
如肠内况，
如生命体征、过敏史
等
03
向患者和家属解释插
3 保持营养液的
温度和浓度， 防止营养液变 质
处理方法
01
监测血糖：定期监测血 糖，预防低血糖
03
预防腹泻：控制饮食， 避免刺激性食物
05
预防呕吐：调整饮食， 避免刺激性食物
07
预防营养不良：调整饮 食，保证营养均衡
02
预防感染：保持插管部 位清洁，避免感染
04
预防便秘：增加膳食纤 维摄入，保持肠道通畅
肠内营养插管过程 中出现其他特殊情 况，如患者出现其 他疾病症状，应立 即停止操作，并采 取相应措施处理。
肠内营养的并发症与 预防
常见并发症
腹泻：肠内营养可 能导致腹泻，需要 调整营养液的浓度
和成分
便秘：肠内营养可 能导致便秘，需要 调整营养液的浓度
肠内营养PPT优秀课件
--- 避免“误接”风 险
2020/Leabharlann 2/13肠内营养的途径
口服
鼻胃管 鼻空肠管 胃造瘘 空肠造瘘
2020/12/1
4
肠内营养给予的方式
一次性输给
泵入
2020/12/1
间歇性重力滴注
5
肠内营养，护理是关键
患者营养评估 营养途径选择
并发症的预防
肠内营养并发症观察
2020/12/1
6
肠内营养，护理是关键
PEG，PEJ
喂养后2小时，胃内残留 >150ml 为胃潴留
2020/12/1
25
置管并发症
经鼻置管长期放置后可引起鼻冀部
经
糜烂，咽喉部溃疡，声音嘶哑，鼻
窦炎，中耳炎等并发症，必须注意
鼻
护理，对需长期置管者，应改做胃
或空肠造口。
置
管
2020/12/1
26
加强管道的护理
注意妥善固定鼻胃（肠）管 确认鼻胃（肠）管管端位置后方可行肠内
2020/12/1
10
四度分级法：
一度：大便次数<4次/天，量<500ml，轻微湿软 二度：大便次数4-6次/天，量500ml-1000ml，大便较湿
且不成形 三度：大便次数> 6次，量> 1000ml，稀便或水样便 四度：腹泻伴血流动力学改变，水，电解质紊乱危及生命
2020/12/1
11
腹泻 （稀便＞3次/d或稀便＞200g) → 减慢输注速度或 /和减少输注总量 → 予以等渗营养配方 → 严格无菌操作 → 注意抗菌药物相关腹泻的诊断、鉴别
营养 预防管道堵塞 预防非计划性拔管 执行无菌操作
营养液被污染
2020/12/1
2020/Leabharlann 2/13肠内营养的途径
口服
鼻胃管 鼻空肠管 胃造瘘 空肠造瘘
2020/12/1
4
肠内营养给予的方式
一次性输给
泵入
2020/12/1
间歇性重力滴注
5
肠内营养，护理是关键
患者营养评估 营养途径选择
并发症的预防
肠内营养并发症观察
2020/12/1
6
肠内营养，护理是关键
PEG，PEJ
喂养后2小时，胃内残留 >150ml 为胃潴留
2020/12/1
25
置管并发症
经鼻置管长期放置后可引起鼻冀部
经
糜烂，咽喉部溃疡，声音嘶哑，鼻
窦炎，中耳炎等并发症，必须注意
鼻
护理，对需长期置管者，应改做胃
或空肠造口。
置
管
2020/12/1
26
加强管道的护理
注意妥善固定鼻胃（肠）管 确认鼻胃（肠）管管端位置后方可行肠内
2020/12/1
10
四度分级法：
一度：大便次数<4次/天，量<500ml，轻微湿软 二度：大便次数4-6次/天，量500ml-1000ml，大便较湿
且不成形 三度：大便次数> 6次，量> 1000ml，稀便或水样便 四度：腹泻伴血流动力学改变，水，电解质紊乱危及生命
2020/12/1
11
腹泻 （稀便＞3次/d或稀便＞200g) → 减慢输注速度或 /和减少输注总量 → 予以等渗营养配方 → 严格无菌操作 → 注意抗菌药物相关腹泻的诊断、鉴别
营养 预防管道堵塞 预防非计划性拔管 执行无菌操作
营养液被污染
2020/12/1
(参考课件)胃肠营养管
1970’s
“当病人需要营养支持时，首选 静脉营养。”
1980’s 1990’s
“当病人需要营养支持时，首选周 围静脉营养。”
“当胃肠有功能，且安全使用时， 使用它。”
当前
5
肠内营养的优势
降低整体费用
全面均衡 符合生理
缩短住院时间
肠内 营养
维护胃肠道 功能和结构
提高机体免疫力
保护肝脏功能
6
肠内营养 VS. 肠外营养
置管
PEJ
8
留置鼻胃管易出现返流/误吸
60例患者留置鼻肠管或鼻胃管的对比分析[1]
实验组使用鼻肠管；对照组使用鼻胃管
实验数据表明，鼻肠管有效降低返流和肺部感染发生率
中国误诊学杂志.2008.12,8(35),8602-8603
9
幽门后喂养
指经鼻肠管或空肠造瘘术将营养物质直接送入十 二指肠或空肠内。
库派胃肠营养管的临床应用
舒适 安全 简便
广州市普强医疗器械有限公司
1
目录：
肠内营养应用的重要意义
2
2
1 肠内营养应用的重要意义
3
临床常见营养支持方式
肠外营养
(Parenteral nutrition, PN)
肠内营养
(Enteral nutrition, EN)
4
黎介寿院士 ——营养及肠移植领域权威
10
2 美国库派Corflo®胃肠营养管
11
美国库派公司 CORPAK Med Systems
致力于开发领先的医疗技术 胃肠营养管理领域的领导者
库派公司的胃肠营养管是 所有同类产品的参照标准
12
美国库派Corflo®胃肠营养管
肠内营养指南PPT课件
定期评估患者的营养状况，包 括体重、血清白蛋白、血红蛋 白等指标，以了解营养摄入是
否充足。
保持清洁
保持喂养管路清洁，定期更换 ，防止感染。
观察反应
观察患者对肠内营养的反应， 如出现不耐受或不良反应，应 及时调整喂养方案。
记录出入量
准确记录患者每日的出入量， 以评估营养摄入是否平衡。
肠内营养的常见问题与处理
肠内营养制剂的种类
01
02
03
04
标准配方制剂
含有多种营养成分，适用于一 般患者。
疾病专用制剂
针对特定疾病或状况，如糖尿 病、肾病等，进行特殊配方设
计。
免疫增强型制剂
含有免疫活性成分，有助于提 高患者的免疫力。
膳食纤维型制剂
富含膳食纤维，有助于改善肠 道功能。
选择合适的肠内营养制剂
根据患者病情和营养需求选择
肠内营养指南ppt课 件
目录
CONTENTS
• 肠内营养简介 • 肠内营养的种类与选择 • 肠内营养的投喂方式 • 肠内营养的护理与注意事项 • 肠内营养的临床研究与展望 • 参考文献
01 肠内营养简介
肠内营养简介 肠内营养的定义
• 肠内营养是指通过胃肠道提供营养物质的一种营养支持方式。 它包括口服营养补充和管饲营养补充，其中管饲营养补充是通 过胃管、空肠造口或鼻肠管等管道将营养物质直接输送到胃肠 道内。
糖尿病患者
糖尿病患者应选择低糖、 高蛋白、高纤维的肠内营 养制剂，并注意控制摄入 量。
肾病患者
肾病患者应选择低磷、低 钾、低盐、低蛋白质的肠 内营养制剂，并根据肾功 能状况调整摄入量。
03 肠内营养的投喂方式
口服投喂
总结词
简单易行，适用于有部分消化道功能的患者。
否充足。
保持清洁
保持喂养管路清洁，定期更换 ，防止感染。
观察反应
观察患者对肠内营养的反应， 如出现不耐受或不良反应，应 及时调整喂养方案。
记录出入量
准确记录患者每日的出入量， 以评估营养摄入是否平衡。
肠内营养的常见问题与处理
肠内营养制剂的种类
01
02
03
04
标准配方制剂
含有多种营养成分，适用于一 般患者。
疾病专用制剂
针对特定疾病或状况，如糖尿 病、肾病等，进行特殊配方设
计。
免疫增强型制剂
含有免疫活性成分，有助于提 高患者的免疫力。
膳食纤维型制剂
富含膳食纤维，有助于改善肠 道功能。
选择合适的肠内营养制剂
根据患者病情和营养需求选择
肠内营养指南ppt课 件
目录
CONTENTS
• 肠内营养简介 • 肠内营养的种类与选择 • 肠内营养的投喂方式 • 肠内营养的护理与注意事项 • 肠内营养的临床研究与展望 • 参考文献
01 肠内营养简介
肠内营养简介 肠内营养的定义
• 肠内营养是指通过胃肠道提供营养物质的一种营养支持方式。 它包括口服营养补充和管饲营养补充，其中管饲营养补充是通 过胃管、空肠造口或鼻肠管等管道将营养物质直接输送到胃肠 道内。
糖尿病患者
糖尿病患者应选择低糖、 高蛋白、高纤维的肠内营 养制剂，并注意控制摄入 量。
肾病患者
肾病患者应选择低磷、低 钾、低盐、低蛋白质的肠 内营养制剂，并根据肾功 能状况调整摄入量。
03 肠内营养的投喂方式
口服投喂
总结词
简单易行，适用于有部分消化道功能的患者。
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开始喂养
检测管道尖端位置的方法
听诊法 吸引术：消化液颜色和pH值 真空试验 导丝回抽试验 电磁导航仪 腹部平片
听诊法
方法：听气过水声最强点的变化 左上腹—右上腹—左下腹
吸引术
回抽消化液的颜色、体积及pH值判断管道的位置
管道尖端的 位置
胃内
肠内
颜色
多呈淡绿色、澄清无 色或棕色 金黄色
1.9
适用对象
身高<163cm 身高>163cm
2-14岁 2岁以下
医用级聚氨酯 ——现代喂养管理想材质
柔韧度好，置管时不易盘曲 生物相容性好，使用舒适，易耐受 对鼻黏膜、消化道的刺激小
性能稳定，耐X射线辐射 抗多种酸碱腐蚀，可长期放置
三项专利设计
C-19
独特的C-19水活性润滑剂附着在尖端 和内腔，保证营养液不粘连管壁，避 免堵塞
美国库派Corflo®胃肠营养管
颜色代码
规格
外径mm
导管
内径mm 长度cm
管腔容积 ml
蓝色20-9432 12FR 4.0 3.0 109
7.7
啡色20-9551 10FR 3.3 2.3 140
5.8
粉红20-9368 8FR 3.0 2.0 91
2.9
黄色20-9226 6FR 2.0 1.5 56
[1]张晓红，谢仙萍.碳酸氢钠溶液在预防鼻肠管堵塞中的效果观察.山西职工医学院学报. 2012,22(5)：58-59
者能轻松置管。置管完成后能马上进行X-射线定位 和开始喂养。 CORFLO ®胃肠营养管 + CORPAK 10-10-10 实现 床边幽门后置管方式的突破，成功率可达92%。[1-5]
Bedside Placement of Small-Bowel Feeding Tubes in the Intensive Care Unit. Jan Powers, et al. Critical Care Nurse(2003) Vol. 23. No.1:16-24
库派胃肠营养管的临床应用
舒适 安全 简便
广州市普强医疗器械有限公司
目录：
肠内营养应用的重要意义
2
1 肠内营养应用的重要意义
临床常见营养支持方式
肠外营养
(Parenteral nutrition, PN)
肠内营养
(Enteral nutrition, EN)
黎介寿院士 ——营养及肠移植领PAK Med Systems
致力于开发领先的医疗技术 胃肠营养管理领域的领导者
库派公司的胃肠营养管是 所有同类产品的参照标准
美国库派Corflo®胃肠营养管
处方名称：胃肠营养管
国家医保乙类
万能适配器 导丝
子弹头
侧孔 主孔
单孔侧切出液口
CORPAK 10-10-10 概述
10
10
10
静推10mg胃复安
等待10min
体外保留10cm
药品的准备
胃复安 10mg (儿童0.1mg / kg)
生理盐水
物品的准备
胃肠营养管 消毒手套 听诊器 pH试纸
50ml注射器 (带针头)
治疗碗 胶布
操作步骤
静推10mg胃复安
欧盟CE认证
美国FDA认证
Corflo®胃肠营养管置管方法
CORFLO®胃肠营养管置管方法
腹腔手术中直接置入空肠
非手术置入空肠
传统置管法 内窥镜引导置管 X射线下置管
CORPAK 10-10-10
CORPAK 10-10-10应用历史
CORPAK 10-10-10方法始创于1993年； 经国外多次临床试验证明，此方法安全有效。 在置管过程中能够同时确定营养管是否盘曲，操作
腹部平片
腹部平片
↓
金标准
日常护理
（1）在每次喂养前查看刻度记录，判断管道是否在合适位置； （2）喂养/用药前后均需使用20ml生理盐水/温开水进行冲洗，
每4h额外进行一次管道冲洗； （3）建议使用专用的肠内营养液，尽量将营养液与药液分开
供给。
※预防堵塞的方法：用注射器抽取5%NaHCO3 6ml进行反复回 抽和注入的操作，再用20-30ml温开水冲洗管道后开始喂养。
临床90％以上采用经鼻 置管
PEJ
留置鼻胃管易出现返流/误吸
60例患者留置鼻肠管或鼻胃管的对比分析[1]
实验组使用鼻肠管；对照组使用鼻胃管
实验数据表明，鼻肠管有效降低返流和肺部感染发生率
中国误诊学杂志.2008.12,8(35),8602-8603
幽门后喂养
指经鼻肠管或空肠造瘘术将营养物质直接送入十 二指肠或空肠内。
EN/PN治疗每日费用（元）
700 600 500 400 300 200 100
0 大分子整蛋白
小分子要素型
肠外营养
肠内营养能降低整体住院费用
1588例住院病人营养治疗方式与成本效益；第二军医大学长海医院营养科 临床营养中心
肠内营养的支持途径
肠内营养途径选择原则： 1、经鼻置管：＜ 4周 2、经皮造瘘：＞ 4周
等待10 min
固定导丝 关闭侧孔
预测量置管 到胃的长度
200ml生理盐水 浸泡导管
向管腔注入20ml 生理盐水
抬高床头30º 置右侧卧位
插管至 预测量长度
抽取液体 检验pH值
确认尖端位置后 继续将管推进
推进至95cm 抽取液体检验
体外保留10cm 固定，拔出导丝
胸部或腹部X光片 确定营养管在幽门后
1970’s
“当病人需要营养支持时，首选 静脉营养。”
1980’s 1990’s
“当病人需要营养支持时，首选周 围静脉营养。”
“当胃肠有功能，且安全使用时， 使用它。”
当前
肠内营养的优势
降低整体费用
全面均衡 符合生理
缩短住院时间
肠内 营养
维护胃肠道 功能和结构
提高机体免疫力
保护肝脏功能
肠内营养 VS. 肠外营养
单孔侧切
专利的超级防堵塞单孔侧切出液口， 保证营养液顺畅无阻
子弹头
专利的子弹头设计，方便插管并最 大限度减少插管的损伤
SUCCESS
THANK YOU
2019/7/30
临床定位方便清晰
管径均为不透x光线设计 即使内置导丝已拔除 导管依然可在X光下清晰显影 方便临床检查定位
市场上唯一的双认证导管
体积
>20ml < 10ml
pH值
< 5.0 >7.0
回抽液体的pH值 可能受药物或营 养液等因素影响
真空试验和导丝回抽
3. 真空试验：从导丝连接器端口回抽，如果回抽 量<10ml，提示导管尖端已过幽门进入肠道
4. 导丝回抽试验：可判断导管是否在胃内盘曲
电磁导航仪
5.电磁导航仪： 观察管道移动
路径，判断管道尖 端的位置
检测管道尖端位置的方法
听诊法 吸引术：消化液颜色和pH值 真空试验 导丝回抽试验 电磁导航仪 腹部平片
听诊法
方法：听气过水声最强点的变化 左上腹—右上腹—左下腹
吸引术
回抽消化液的颜色、体积及pH值判断管道的位置
管道尖端的 位置
胃内
肠内
颜色
多呈淡绿色、澄清无 色或棕色 金黄色
1.9
适用对象
身高<163cm 身高>163cm
2-14岁 2岁以下
医用级聚氨酯 ——现代喂养管理想材质
柔韧度好，置管时不易盘曲 生物相容性好，使用舒适，易耐受 对鼻黏膜、消化道的刺激小
性能稳定，耐X射线辐射 抗多种酸碱腐蚀，可长期放置
三项专利设计
C-19
独特的C-19水活性润滑剂附着在尖端 和内腔，保证营养液不粘连管壁，避 免堵塞
美国库派Corflo®胃肠营养管
颜色代码
规格
外径mm
导管
内径mm 长度cm
管腔容积 ml
蓝色20-9432 12FR 4.0 3.0 109
7.7
啡色20-9551 10FR 3.3 2.3 140
5.8
粉红20-9368 8FR 3.0 2.0 91
2.9
黄色20-9226 6FR 2.0 1.5 56
[1]张晓红，谢仙萍.碳酸氢钠溶液在预防鼻肠管堵塞中的效果观察.山西职工医学院学报. 2012,22(5)：58-59
者能轻松置管。置管完成后能马上进行X-射线定位 和开始喂养。 CORFLO ®胃肠营养管 + CORPAK 10-10-10 实现 床边幽门后置管方式的突破，成功率可达92%。[1-5]
Bedside Placement of Small-Bowel Feeding Tubes in the Intensive Care Unit. Jan Powers, et al. Critical Care Nurse(2003) Vol. 23. No.1:16-24
库派胃肠营养管的临床应用
舒适 安全 简便
广州市普强医疗器械有限公司
目录：
肠内营养应用的重要意义
2
1 肠内营养应用的重要意义
临床常见营养支持方式
肠外营养
(Parenteral nutrition, PN)
肠内营养
(Enteral nutrition, EN)
黎介寿院士 ——营养及肠移植领PAK Med Systems
致力于开发领先的医疗技术 胃肠营养管理领域的领导者
库派公司的胃肠营养管是 所有同类产品的参照标准
美国库派Corflo®胃肠营养管
处方名称：胃肠营养管
国家医保乙类
万能适配器 导丝
子弹头
侧孔 主孔
单孔侧切出液口
CORPAK 10-10-10 概述
10
10
10
静推10mg胃复安
等待10min
体外保留10cm
药品的准备
胃复安 10mg (儿童0.1mg / kg)
生理盐水
物品的准备
胃肠营养管 消毒手套 听诊器 pH试纸
50ml注射器 (带针头)
治疗碗 胶布
操作步骤
静推10mg胃复安
欧盟CE认证
美国FDA认证
Corflo®胃肠营养管置管方法
CORFLO®胃肠营养管置管方法
腹腔手术中直接置入空肠
非手术置入空肠
传统置管法 内窥镜引导置管 X射线下置管
CORPAK 10-10-10
CORPAK 10-10-10应用历史
CORPAK 10-10-10方法始创于1993年； 经国外多次临床试验证明，此方法安全有效。 在置管过程中能够同时确定营养管是否盘曲，操作
腹部平片
腹部平片
↓
金标准
日常护理
（1）在每次喂养前查看刻度记录，判断管道是否在合适位置； （2）喂养/用药前后均需使用20ml生理盐水/温开水进行冲洗，
每4h额外进行一次管道冲洗； （3）建议使用专用的肠内营养液，尽量将营养液与药液分开
供给。
※预防堵塞的方法：用注射器抽取5%NaHCO3 6ml进行反复回 抽和注入的操作，再用20-30ml温开水冲洗管道后开始喂养。
临床90％以上采用经鼻 置管
PEJ
留置鼻胃管易出现返流/误吸
60例患者留置鼻肠管或鼻胃管的对比分析[1]
实验组使用鼻肠管；对照组使用鼻胃管
实验数据表明，鼻肠管有效降低返流和肺部感染发生率
中国误诊学杂志.2008.12,8(35),8602-8603
幽门后喂养
指经鼻肠管或空肠造瘘术将营养物质直接送入十 二指肠或空肠内。
EN/PN治疗每日费用（元）
700 600 500 400 300 200 100
0 大分子整蛋白
小分子要素型
肠外营养
肠内营养能降低整体住院费用
1588例住院病人营养治疗方式与成本效益；第二军医大学长海医院营养科 临床营养中心
肠内营养的支持途径
肠内营养途径选择原则： 1、经鼻置管：＜ 4周 2、经皮造瘘：＞ 4周
等待10 min
固定导丝 关闭侧孔
预测量置管 到胃的长度
200ml生理盐水 浸泡导管
向管腔注入20ml 生理盐水
抬高床头30º 置右侧卧位
插管至 预测量长度
抽取液体 检验pH值
确认尖端位置后 继续将管推进
推进至95cm 抽取液体检验
体外保留10cm 固定，拔出导丝
胸部或腹部X光片 确定营养管在幽门后
1970’s
“当病人需要营养支持时，首选 静脉营养。”
1980’s 1990’s
“当病人需要营养支持时，首选周 围静脉营养。”
“当胃肠有功能，且安全使用时， 使用它。”
当前
肠内营养的优势
降低整体费用
全面均衡 符合生理
缩短住院时间
肠内 营养
维护胃肠道 功能和结构
提高机体免疫力
保护肝脏功能
肠内营养 VS. 肠外营养
单孔侧切
专利的超级防堵塞单孔侧切出液口， 保证营养液顺畅无阻
子弹头
专利的子弹头设计，方便插管并最 大限度减少插管的损伤
SUCCESS
THANK YOU
2019/7/30
临床定位方便清晰
管径均为不透x光线设计 即使内置导丝已拔除 导管依然可在X光下清晰显影 方便临床检查定位
市场上唯一的双认证导管
体积
>20ml < 10ml
pH值
< 5.0 >7.0
回抽液体的pH值 可能受药物或营 养液等因素影响
真空试验和导丝回抽
3. 真空试验：从导丝连接器端口回抽，如果回抽 量<10ml，提示导管尖端已过幽门进入肠道
4. 导丝回抽试验：可判断导管是否在胃内盘曲
电磁导航仪
5.电磁导航仪： 观察管道移动
路径，判断管道尖 端的位置