髋关节评定表

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髋关节术前术后评定

常用量表
临床评定项目可以单独评定，但由于项目繁杂，目前，各国普遍倾向于采用便于交流的髋关节Harris评估量表。是目前国内外最为常用的评定标准，用来评估髋关节炎的程度和全髋关节置换手术的效果。疼痛和功能性活动的权重比较重大，合计91分，关节活动所占权重比较小，一方面，人们认为宁可要一个不动而不痛的髋关节，也不要一个活动而疼痛的髋关节，另一方面，ROM的测量结果因测量者不同而差异较大，权重过大会导致评分结果的重复性差。
如疼痛，僵硬及其他关节情况。并检查脊柱活动性，记录腰椎曲度的变化。 (5)疼痛：何时发生，休息？负重？（6）神经系统功能：注意患肢有无神经系统功能障碍（7）既往史：心、肺、肝等情况、排除身体重要器官疾病及过敏史（8）下肢的长度（9）下肢的围度（10）X线检查：双侧髋关节的骨盆正位片和患侧髋关节蛙式位片（11）髋关节功能评定
30
可忍受，日常活动稍受限，但能正常工作，偶服比阿 20 司匹林强的止痛药
有时剧痛但不必卧床，活动严重受限，经常服用比阿 10 司匹林强的止痛药
因疼痛被迫卧床、跛行;卧床也有剧痛;病废
0
生活能力项目得分
一步一阶 ,不用手扶
4
一步一阶 ,用手扶
2
用某种方法能上楼
1
不能上下楼
0
有能力进入公共交通工具内
1
常见并发症
1、下肢深静脉血栓形成及坠积性肺炎最常见最严重并发症 2、疼痛、水肿冰敷：消肿减痛低频：经皮目测类比法（VAS）≥5可选择药物镇痛 3、脱位术后5周是脱位的高危时期假体放置不当手术部位肌肉瘫痪 4、异位骨化
人工髋关节置换术康复目标
（1）解除或缓解疼痛，恢复体力，恢复患者日常生活协调性，提高生活质量。（2）改善关节周围肌肉的力量，重建关节的稳定性。（3）改善置换后关节的活动度，重建关节良好的功能（4）改善和纠正患者因长期疾病所造成的不正常的姿势和步态（5）防止关节僵硬和肌肉萎缩。（6）加强对置换关节的保护，延长关节使用的寿命。

髋关节功能评定记录表

姓名性别年龄住院号
髋关节功能评定记录表
内容
评定标准
得分
小计
1.疼痛(40分)
无痛
40
轻度：偶有疼痛
30
中度：步行时痛，休息后缓解，偶尔需服止痛药
20
重度：步行时痛重，休息后减轻，有自发痛，常用止痛药
10Hale Waihona Puke 极重度：持续性自发痛，不能行走
0
2.活动度
(20分)
正常或接近正常：屈曲>90°，内外旋>30°，外展>30°
15
明显受限：双拐可行走>300m；使用单拐可行走<100m；无拐仅能室内活动
5
卧床
0
4.日常生活活动(10分)
a.上楼
正常不用扶手
3
正常但用扶手
2
不能上楼
0
b.穿脱鞋袜
容易
3
困难
2
不能
0
c.坐
能坐普通椅子>1h
4
坐高椅>1/2h
3
坐高椅<1/2h
2
不能坐
0
评定者：评定日期：年月日
总分
说明：髋关节功能等级和疗效评分：
20
良好：屈曲>60°，内外旋>20°，外展>20°
15
尚可：屈曲>30°，内外旋>10°，外展>10°
10
差：屈曲>30°，外展<10°，内外旋无
5
无：屈曲<10°或强直
0
3.步行能力
(30分)
正常或基本正常：长距离行走时有轻度跛行
30
轻度受限：轻度跛行，不用拐，30min可行2000m

髋关节评定表

目前，髋关节的功能评分标准众多，但多为几种基本评分标准的改良或演变。

其中，国内的评价标准有北京方案（1982），北戴河标准（1993）和分项百分制髋评分（1994）。

国外有很多种评价标准，如：Larson评分(1963)、Goodwin 评分（1968）、Harris评分（1969）、Adersson评定法（1972）、美国特种外科医院(hospital for special surgery，HSS)评分（1972）、Charnley改良的Merl D’Aubigne评分标准（1972）、Mayo评分标准（1985）、JOA髋评分等评价标准。

其中有许多评分法是20世纪五六十年代发明的，其代表为Charnley评分和Merl D’Aubigne评分。

这些评分的主要内容包括疼痛、行走和关节活动等。

总分多采用18分制，评分结果根据总分多用优、良、中、差的形式表示。

这类评分法的准确性主要依赖优至差所对应的总分的差别。

Harris评分主要在北美应用，Charnley评分则多在欧州应用, 国内多应用Harris 评分、北京方案、北戴河标准和分项百分制髋评分。

一：Charnley评分：（18分制）该标准最早由Ferguson和Howorth于1931年提出，1972年，Charnley的改进标准得到欧州国家的广泛认可，使用者甚多。

该系统虽历经修改，但考评的内容未作变动，共有疼痛、功能和活动度3项，每项6分。

Charnley的改进包括在评分前先将患者按行走能力分为三类的概念：即A类表示患者仅一侧髋关节受累，无其他影响患者行走能力的伴发病；B类患者双侧髋关节均受累；C类患者患有其他影响行走的疾患，如类风湿关节炎、偏瘫、衰老及严重的心肺疾病。

Charnley认为，A类和行双侧髋关节成形术的B 类患者适于进行三项指标的全面考评，而仅行一侧髋关节手术的B类和所有C 类患者，只适宜进行疼痛和活动范围的评估而对其行走能力的评定应谨慎进行。

下肢Fug l-Meyer评定量表(运动功能) (FMA)

下肢Fug l-Meyer评定量表(运动功能) (FMA)
指导语：这部分要测定您下肢运动功能情况，请您配合我的指令完成相应的动作和检查，在检查和完成动作时您尽自己最大的努力即可。
0分
1分
2分
得分
(1)跟腱反射
无反射活动
有反射活动
(2)膝腱反射
同上
同上
2.屈肌协同运动
(3)髋关节屈曲
不能进行
部分进行
充分进行
(4)膝关节屈曲
同上
同上
同上
(5)踝关节屈曲
同上
同上
同上
3.伸肌协同运动
(6)髋关节伸展
没有运动
微弱运动
几乎与对侧相同
(7)髋关节内收
同上
同上
同上
(8)膝关节仲展
同上
同上
同上
(9)膝关节跖屈
同上
同上
同上
(10)膝关节屈
无主动运动
膝关节能从微伸位屈
屈曲≥90°

髋关节评分表(Harris)

11
稍有跛行
8
中等跛行
5
严重跛行
0
行走辅助器（平稳舒适行走)
不需
11
单手杖长距离
7
多数时间用单手杖
5
单拐
3
双手杖
2
双拐
0
完全不能走
0
距离
不受限
11
1公里以上
8
500米
5
室内活动
2
卧床或依赖轮椅
0
畸形
无任何畸形（4分）
4
固定的屈曲挛缩畸形≧30°（－1分）
固定的内收畸形≧10°（－1分）
固定的伸展内收畸形≧10°（－1分）
附注1：
90～100分…….优80～89分……..良
70～79分……..可<70分………..差
附注2：方框内标有“分”的填具体分数；方框内标有“°”的填具体度数；
方框内无任何标志的只需在相应项打“√”，肌力项除外。
姓名：住院号：临床诊断：术式：
第次记录时间：年月日
得分：
人工全髋关节疗效评分标准（满分100分）
疼痛
程度
表现
评分
无
44ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
弱
偶痛，不影响功能
40
轻度
一般活动可，过量活动后偶有中度疼痛
30
中度
可忍受，日常活动稍受限，但能正常工作，偶服比阿司匹林强的止痛药
20
剧烈
有时剧痛，但不必卧床，日常活动受限，经常服比阿司匹林强的止痛药
肢体短缩﹥3.2厘米（－1分）
活动范围(指数值由活动度数与相应的指数相乘而得)
前屈
0°～45°×1.0
45°～90°×0.6

临床常用的womac量表评定

临床常用的womac量表评定（最新版）目录1.WOMAC 量表的定义和作用2.WOMAC 量表的评定标准和方法3.WOMAC 量表在临床上的应用4.WOMAC 量表的优点和不足正文一、WOMAC 量表的定义和作用WOMAC（Western Ontario and McMaster Universities Arthritis Index）量表是一种常用的评定关节炎症状和残疾程度的工具。

它主要用于评估膝关节和髋关节的疼痛、僵硬和功能受限程度，从而为临床医生提供病情评估的依据。

二、WOMAC 量表的评定标准和方法WOMAC 量表包含三个部分，分别是疼痛、僵硬和功能。

每个部分都有相应的评定标准和方法。

1.疼痛评定：主要评估患者在过去 48 小时内膝关节和髋关节的疼痛程度。

疼痛程度的评估采用视觉模拟量表（VAS），范围从 0（无疼痛）到100（最剧烈的疼痛）。

2.僵硬评定：主要评估患者在早晨起床后和久坐后膝关节和髋关节的僵硬程度。

僵硬程度的评估采用时间量表，范围从 0（无僵硬）到 120（最严重的僵硬）。

3.功能评定：主要评估患者在过去 48 小时内膝关节和髋关节的功能受限程度。

功能受限程度的评估采用活动量表，范围从 0（无受限）到 6（最大程度的受限）。

三、WOMAC 量表在临床上的应用WOMAC 量表在临床上广泛应用于评估关节炎、关节损伤、关节手术后等疾病的症状和残疾程度。

通过 WOMAC 量表的评估，临床医生可以了解患者的病情，制定合适的治疗方案，监测病情的变化，评估治疗效果等。

四、WOMAC 量表的优点和不足1.优点：WOMAC 量表具有较高的信度和效度，可以较为准确地评估患者的症状和残疾程度；操作简便，易于推广和应用。

(完整版)髋关节评分表(KSS)

(完整版)髋关节评分表(KSS)髋关节评分表(KSS) 完整版髋关节评分表(KSS) 是一种经常用于评估髋关节疾病病情的工具。

它可帮助医生和研究人员对患者的髋关节功能进行评估和分类。

本文将介绍髋关节评分表(KSS) 的完整版。

1. 背景信息髋关节评分表(KSS) 是由日本骨科学家Matsuda Y等人于1984年开发的。

该评分表主要用于评估髋关节疼痛、功能性障碍和生活质量，适用于髋关节炎、髋关节置换术等相关疾病。

2. 评分项目髋关节评分表(KSS) 包含两部分评分项目：疼痛评分和功能评分。

2.1 疼痛评分髋关节疼痛评分根据病人在日常活动中的疼痛程度进行评估。

评分范围从0到100分，越高表示疼痛程度越轻。

常见的评分标准包括：- 0分：严重疼痛，无法承受日常活动- 100分：无疼痛，可以自由活动2.2 功能评分髋关节功能评分主要用于评估患者的活动能力以及受限程度。

评分范围从0到100分，越高表示功能越好。

常见的评分标准包括：- 0分：无法进行日常活动- 100分：可以进行常规活动，如跑步、爬楼梯等3. 使用方法髋关节评分表(KSS) 的使用方法相对简单。

医生或研究人员可以通过面对面的访谈，让患者根据自己的感受进行评分。

4. 应用领域髋关节评分表(KSS) 主要应用于髋关节炎的诊断、治疗和康复过程中。

它可以帮助医生了解患者病情的严重程度，并制定相应的治疗方案。

5. 结论髋关节评分表(KSS) 是一种简单、有效的评估髋关节功能和疼痛程度的工具。

它在髋关节疾病的诊断和治疗中具有重要的应用价值。

不同的疼痛和功能评分可以为医生提供有关患者病情和康复进展的重要参考。

以上是髋关节评分表(KSS) 的完整版文档，希望对您有所帮助。

(完整版)髋关节JOA评分表格

(完整版)髋关节JOA评分表格
评分表格中的各项目与相关评分指标如下：
1. 疼痛：评估患者在日常活动中髋关节的疼痛程度。

评分范围为1到47，其中1代表无疼痛，47代表极度疼痛。

2. 步行能力：评估患者在行走时的能力。

评分范围为1到47，其中1代表步行能力完全正常，47代表无法步行。

3. 日常生活能力：评估患者在日常生活中的独立程度。

评分范围为1到17，其中1代表完全独立生活，17代表完全依赖他人。

4. 功能活动：评估患者在进行各种功能活动时的能力。

评分范
围为1到7，其中1代表能够完全自如地进行各种功能活动，7代
表无法进行任何功能活动。

5. 青少年活动能力：评估患者在青少年时期的活动能力。

评分
范围为1到14，其中1代表活动能力完全正常，14代表无法进行
任何活动。

以上是髋关节JOA评分表格的完整版，通过对患者进行评估，可以了解其在疼痛、步行能力、日常生活能力、功能活动和青少年
活动能力等方面的情况。

评估结果将有助于医务人员制定针对患者
个体的治疗计划和康复方案。

Fugl-Meyer评定量表

Fugl—Meyer评定量表（运动功能）（FMA)*上肢部位运动功能检测评分标准上肢（坐位）I.上肢反射活动（4分)a.肱二头肌反射0分：不能引出反射活动b. 肱三头肌反射2分：能引出反射活动II。

屈肌共同运动（12分）（手背触同侧腋窝)肩上提.。

.。

..。

.。

0分：完全不能进行肩后缩肩外展（至少90○）1分：部分完成肩外旋肘关节屈曲前臂旋后2分：无停顿地充分完成III.伸肌共同运动（6分）（手心触对侧膝盖）肩内收/内旋0分：完全不能进行伸肘1分：部分完成前臂旋前2分:无停顿的完成IV。

伴有共同运动的活动（6分）a.手触腰椎棘突。

.。

0分：没有明显活动1分:手必需通过髂前上棘2分:能顺利进行b.肩前屈90○并屈肘0分：开始时手臂立即外展或0○时肘关节屈曲1分：肩外展或肘屈曲发生在较晚时间2分：能顺利充分完成c。

在肩0○屈肘90○时.。

0分：在进行该活动时肩0○但肘不能保前臂旋前/旋后运动持在90○和完全不能完成该动作1分:肩、肘正确位时能在一定范围内主动完成该活动2分：完成旋前/旋后运动自如V。

分离运动（6分）a.肩外展90○伸肘0分:一开始肘关节就屈曲或前臂偏离方向不能旋前前臂旋前1分：可部分完成这个动作或在活动时出现肘屈曲或前臂不能保持旋前2分：顺利进行b。

肩屈90○~180○，。

.。

0分:开始时肘关节屈曲或肩关节外展肘0○位，前臂1分：在肩部屈曲时，肘屈曲，肩外展在中立位2分；顺利完成c. 肩屈曲30○~90○，0分：前臂旋前旋后完全不能或肩、肘位置不正确肘0○位，前臂1分:能在要求肢位时部分完成旋前旋后旋前/旋后2分：顺利完成VI。

正常反射活动(该阶段若得2分则在第五阶段必需得6分）肱二头肌反射。

..。

0分：至少2～3个反射明显亢进肱三头肌反射1分：1个反射明显亢进或至少2个反射活跃屈指肌反射2分：反射活跃不超过1个并且无反射亢进腕VII。

腕稳定性(10分）a肩0○，屈肘90○,腕背屈0分：患者不能背屈腕关节达15○1分：可完成腕背屈，但不能抗阻2分：有些轻微阻力仍可保持腕背屈b. 肩0○，屈肘90○。

Brunnstrom量表及Fugl-meyer评定法

xxxx医院姓名_______ 性别______ 年龄_____ 床号______住院号__________①Brunnstrom运动恢复法阶段上肢手下肢Ⅰ无任何运动无任何运动无任何运动Ⅱ仅出现协同运动模式仅有极细微的屈曲无任何运动Ⅲ可随意发起协同运动可有匀状抓握，但不能伸指坐和站位上，有髋、膝踝的协同性屈曲Ⅳ出现脱离协同运动的活动：1、肩伸展0度，肘屈90度的情情况下前臂可旋前，旋后能侧捏及松开拇指手指在坐位上，可屈膝90度以上，可2、在肘伸直的情况下，肩可有半随意的小范围伸展使足后滑到椅子下方，在足跟不离前屈90度地情况下能背屈踝3、手背可触及腰骶部Ⅴ出现相对独立于协同运动的活动：可作球状和圆柱状抓握健腿站病腿可先屈膝后伸髋，在伸1、肘伸直时肩可外展90度指可作集团伸展，但不能直膝的情况下，可背屈踝，可将踵2、在肘伸直时肩前屈30-90度的独立伸展放在向前迈一小小的位置上情况下，前臂可旋前和旋后3、肘伸直，前臂中立位臂可上举过头所有抓握均能完成，但在站立上可便髋处展到超出站起该Ⅵ运动协调近于正常手指指鼻无明显速度和准确性化健侧差侧骨盆所能达到的范围，在坐位上，辨距不良，但速度比健侧慢(≤5秒) 可伸直膝的情况下可内外旋下肢合并足的内外翻上肢运动功能Fugl-Meyer评定法部位运动功能评定（该项最高分）评定标准上肢1、上肢反射活动(坐位)i. 肱二头肌腱反射（2）0分：不能引出反射活动ii. 肱三头肌反射（2）2分：能够引出反射活动Ⅱ. 屈肌协同运动i .肩关节上提（2）0分：完全不能进行ii.肩关节后缩（2）iii.外展（至少90°）（2）1分：部分完成iv.外旋（2）v. 肘关节屈曲（2）vi. 前臂旋后（2）Ⅲ. 伸肌协同运动2分：无停顿充分完成i. 肩关节内收/内旋（2）ii. 肘关节伸展（2）0分：完全不能进行iii. 前臂旋前（2）1分：部分完成Ⅳ. 伴有协同运动的活动2分：无停顿充分完成i. 手触腰椎（2）0分：没有显明活动部位运动功能评定（该项最高分）评定标准1分：手必须通过髂前上棘2分：能顺利进行ii. 肩关节屈曲90°(肘关节胂直)（2）0分：开始时手臂立即外展或肘关节屈曲1分：在接近规定位置时肩关节外展或肘关节屈曲2分：能顺利充分完成iii. 肩0°，肘屈90°，前臂旋前旋后（2）0分：不能屈肘或前臂不能旋前1分：肩、肘位正确，基本上能旋前、旋后2分：顺利完成Ⅴ. 分离运动（指与协同运动分离的运动）i. 肩关节外展90°，肘关节伸直，前臂旋前0分：一开始肘关节就屈曲、前臂偏离方向不能旋前（2）1分：可部分完成这个动作或者在活动时肘关节屈曲或前臂不能旋前2分：顺利完成ii. 肩关节屈曲90°～180°，肘于伸直位，前0分：开始时肘关节屈曲或肩关节发生外展臂于中立位（2）1分：在肩部屈曲时，肘关节屈曲，肩关节外展2分：顺利完成iii. 在肩关节屈曲30°～90°、肘关节伸直位时0分：前臂旋前旋后完全不能进行或肩肘位不正确前臂可旋前旋后（2）1分：能在要求肢位上部分完成旋前、旋后2分：顺利完成Ⅵ. 正常反射活动（2）0分：至少2～3个反射明显亢进肱二头肌腱反射1分：一个反射明显亢进或至少2个反射活跃指屈肌反射2分：活跃反射不超过一个并且无反射亢进肱二头肌腿反射（患者只有在v项得6分，第vi项才有可能得2分）Ⅶ.腕稳定性i. 肩关节0°，肘关节屈曲90°时腕的活0分：患者不能背屈腕关节达15°动（2）1分：可完成腕背屈，但不能抗拒阻力2分：施加轻微阻力仍可保持腕背屈i i. 肩头节0°，肘关节90°时腕关节屈伸（2）0分：不能随意运动1分：患者不能在全关节范围内主动活动腕关节2分：能平滑地不停顿地进行iii. 肘关节伸直，肩关节前屈30°时（2）评分同i项iv. 肘关节伸直，肩关节前屈30°屈伸腕（2）评分同ii项v. 环行运行（2）0分：不能进行1分：活动费力或不完全2分：正常完成Ⅷ.i. 手指集团屈曲（2）0分：不能屈曲1分：能屈曲但不充分2分：（与健侧比较）能完全主动屈曲ii. 手指集团伸展（2）0分：不能伸1分：能放松主动屈曲的手指（能够松开拳）2分：能充分地主动伸展iii. 勾状抓握：掌指关节伸展并且近端和远0分：不能保持要求位置端指间关节屈曲，检测抗阻握力（2）1分：握力微弱2分：能够抵抗相当大的阻力抓握iv. 侧捏：所有指关节伸直时，拇指内收（2）0分：不能进行1分：能用拇食指捏住一张纸，但不能抵抗拉力2分：可牢牢捏住纸v. 对捏：患者拇食指可挟住一支铅笔（2）评分方法仿ivvi. 圆信状抓握：患者能握住一个圆筒状物评分方法仿iii体（2）部位运动功能评定（该项最高分）评定标准vii. 球形抓握：抓握球形物体，如网球（2）评分方法仿iii Ⅸ. 协调性与速度：指鼻试验（快速连续进行5次）i. 震颤（2）0分：明显震颤1分：轻度震颤2分：无震颤ii. 辨距不良（2）0分：明显的或不规则辨距障碍1分：轻度的或规则的辨距障碍2分：无辨距障碍iii. 速度（2）0分：轻健侧长6s1分：较健侧长2～5s2分：两侧差别少于2s下肢运动功能Fugl-meyer评定法体位运动功能评定（该项最高分）评定标准仰卧位Ⅰ.反射活动i. 跟健反射（2）0分：无反射活动ii. （髌）膝腱反射（2）2分：反射活动Ⅱ.协同运动屈肌协同运动i. 髋关节屈曲（2）0分：不能进行ii. 膝关节屈曲（2）1分：部分进行iii. 踝关节背屈（2）2分：充分进行伸肌协同运动iv.髋关节伸展（2）0分：没有运动v.髋关节内收（2）1分：微弱运动vi.膝关节内收（2）2分：几乎与对侧相同vii.踝关节跖屈（2）坐位Ⅲ.伴有协同运动的活动i.膝关节屈曲大于90°（2）0分：无主动活动1分：膝关节能从微伸位屈曲，但不超过90°ii. 踝背屈（2）0分：不能主动背曲1分：主动屈曲不完全2分：正常背屈站位Ⅳ. 分离运动（髋关节0°）i. 膝关节屈曲（2）0分：在髋关节伸展位不能屈膝1分：髋关节不屈曲的情况下，膝能屈曲，但不能过到90°，或在进行时髋关节屈曲2分：能自如运动ii. 踝背屈（2）0分：不能主动活动1分：能部分背屈2分：能充分背屈坐位Ⅴ. 正常反射（2）膝部屈肌0分：2～3个明显亢进膝反射1分：1个反射亢进或2个反射活跃跟腱反射2分：活跃的反射不超过1个体位运动功能评定（该项最高分）评定标准仰卧位Ⅰ.反射活动i. 跟健反射（2）0分：无反射活动ii. （髌）膝腱反射（2）2分：反射活动Ⅱ.协同运动屈肌协同运动i. 髋关节屈曲（2）0分：不能进行ii. 膝关节屈曲（2）1分：部分进行iii. 踝关节背屈（2）2分：充分进行伸肌协同运动iv.髋关节伸展（2）0分：没有运动v.髋关节内收（2）1分：微弱运动vi.膝关节内收（2）2分：几乎与对侧相同vii.踝关节跖屈（2）坐位Ⅲ.伴有协同运动的活动i.膝关节屈曲大于90°（2）0分：无主动活动1分：膝关节能从微伸位屈曲，但不超过90°ii. 踝背屈（2）0分：不能主动背曲1分：主动屈曲不完全2分：正常背屈站位Ⅳ. 分离运动（髋关节0°）i. 膝关节屈曲（2）0分：在髋关节伸展位不能屈膝1分：髋关节不屈曲的情况下，膝能屈曲，但不能过到90°，或在进行时髋关节屈曲2分：能自如运动ii. 踝背屈（2）0分：不能主动活动1分：能部分背屈2分：能充分背屈坐位Ⅴ. 正常反射（2）膝部屈肌0分：2～3个明显亢进膝反射1分：1个反射亢进或2个反射活跃跟腱反射2分：活跃的反射不超过1个体位运动功能评定（该项最高分）评定标准仰卧位Ⅵ.协调/速度：跟胫膝试验（连续重复5次）i. 震颤（2）0分：明显震颤1分：轻度震颤2分：无震颤ii. 辨距障碍（2）0分：明显的不规则辨距障碍1分：轻度的或规则的辨距障碍2分：无辨距障碍iii. 速度（2）0分：轻健侧长6s1分：较健侧长2～5s2分：比健侧长2s部位关节活动度评定评分标准运动分疼痛分肩关节屈曲（4）* 运动积分外展90°（4）0分：活动度只有几度外旋（4）1分：被动关节活动受限内旋（4）2分：被动关节活动度正常肘关节屈曲（4）11 / 12伸展（4）腕关节屈曲（4）疼痛积分伸展（4）指关节屈曲（4）伸展（4）前臂旋前（4）1分：有些疼痛旋后（4）2分：无疼髋关节屈曲（4）外展（4）外旋（4）内旋（4）膝关节屈曲（4）伸展（4）踝关节背屈（4）跖屈（4）足外翻（4）内翻（4）医生签字：日期：12 / 12。

临床常用的womac量表评定

临床常用的womac量表评定【最新版】目录1.WOMAC 量表的定义和作用2.WOMAC 量表的评定标准3.WOMAC 量表在临床上的应用4.WOMAC 量表的优点和不足正文一、WOMAC 量表的定义和作用WOMAC（Western Ontario and McMaster Universities Arthritis Index）量表，即西蒙和麦克马斯特大学关节炎指数，是一种常用的标准化量表评定法。

它主要用于评估膝关节和髋关节骨性关节炎患者的疼痛、僵硬和功能障碍程度，以便为临床诊断、疗效评价及预后提供依据。

二、WOMAC 量表的评定标准WOMAC 量表包含三个方面，分别是疼痛、僵硬和功能障碍，每个方面有五个问题，共计 15 个问题。

根据患者回答的实际情况，对每个问题进行评分，最后综合得分来评估患者的病情。

1.疼痛：包括关节疼痛、疼痛程度、疼痛持续时间、疼痛影响活动程度和疼痛影响睡眠程度。

2.僵硬：包括早晨僵硬、白天僵硬和夜间僵硬。

3.功能障碍：包括平地行走、上楼梯、下楼梯、站起来和坐下。

三、WOMAC 量表在临床上的应用WOMAC 量表在临床上广泛应用于评估膝关节和髋关节骨性关节炎患者的病情。

通过对患者的疼痛、僵硬和功能障碍进行评估，可以更好地了解患者的实际状况，制定合适的治疗方案。

同时，WOMAC 量表还可以用于评估治疗效果，为临床研究提供数据支持。

四、WOMAC 量表的优点和不足1.优点：WOMAC 量表具有较高的可靠性和有效性，评估结果具有较强的临床意义。

同时，该量表简单易懂，便于操作，适用于各类医疗机构。

2.不足：WOMAC 量表主要针对膝关节和髋关节骨性关节炎患者，对其他类型关节炎的评估可能不够准确。

此外，该量表的评分可能受到患者主观因素的影响，导致一定程度的偏差。

总之，WOMAC 量表作为临床上常用的标准化量表评定法，对于评估膝关节和髋关节骨性关节炎患者的疼痛、僵硬和功能障碍具有重要意义。

(完整word版)康复评定(量表)

评定项目
评分标准
⑴无支撑坐位
0-没有大的支撑患者无法保持坐位，即患者往后靠在椅子背上,周围放置靠垫，或使用腰带支撑坐位；
1—只能在凳子上或床坐一会,腿悬空；
2-至少在无支撑下坐5分钟，这样就会调整姿势以适应重力的影响
⑵健侧的降落伞反应
（患者坐位闭上或蒙上眼睛，在健侧给予有力的一推)
0-没有外展肩关节或伸直肘关节来避免跌倒；
1-不能将物体拾起，试图做拾物动作时需要监督
0-在尝试做拾物动作时需要帮助以防摔倒
⑽转体从肩上向后看
站立
请转体从肩上向后看,向左,再向右
4—双侧均可向后看,且重心转移良好
3—仅一侧可向后看，另一侧重心转移不好
2—仅转向侧方，能保持平衡
1—转体时需要监督
0—需要帮助以防摔倒
⑾转体360°
站立
请原地转一圈，停一会，再向相反方向转一圈
4—可安全的移动,仅需要手稍微帮助
3—可安全的移动,但一定需要手帮助
2—可完成移动,需要语言提示和/或监督
1-需要一个人帮助完成
0-需要2个人帮助完成
⑹闭眼独立站位
站立
闭眼，尽量站稳保持10秒
4—能安全的站立10秒
3—在监督下能安全站立10秒
2—能站立3秒
1—不能闭眼站立3秒，但能站稳
0—需要帮助防止摔倒
侧卧，小腿悬于床缘外，屈髋，阻力加于骨远端前面
股四头肌
俯卧，试图伸膝时可触及髌韧带活动
向同侧侧卧，托住对侧下肢，可主动伸膝
仰卧，小腿在床缘外下垂，伸膝，阻力加于小腿远端前侧
腘绳肌
俯卧，试图屈膝时可于腘窝两侧触及肌腱活动
向同侧侧卧，托住对侧下肢,可主动屈膝
俯卧，膝从伸直至屈曲,阻力加于小腿远端后侧

髋关节评定表

目前,髋关节得功能评分标准众多,但多为几种基本评分标准得改良或演变。

其中,国内得评价标准有北京方案(1982),北戴河标准(1993)与分项百分制髋评分(1994)。

国外有很多种评价标准,如: Larson评分(1963)、Goodwin评分(1968)、Harris评分(1969)、Adersson评定法(1972)、美国特种外科医院(hospital for special surgery,HSS)评分(1972)、Charnley改良得Merl D’Aubigne评分标准(1972)、Mayo评分标准(1985)、JOA髋评分等评价标准。

其中有许多评分法就是20世纪五六十年代发明得,其代表为Charnley评分与Merl D’Aubigne评分。

这些评分得主要内容包括疼痛、行走与关节活动等。

总分多采用18分制,评分结果根据总分多用优、良、中、差得形式表示。

这类评分法得准确性主要依赖优至差所对应得总分得差别。

Harris评分主要在北美应用,Charnley评分则多在欧州应用, 国内多应用Harris 评分、北京方案、北戴河标准与分项百分制髋评分。

一:Charnley评分:(18分制)该标准最早由Ferguson与Howorth于1931年提出,1972年,Charnley得改进标准得到欧州国家得广泛认可,使用者甚多。

该系统虽历经修改,但考评得内容未作变动,共有疼痛、功能与活动度3项,每项6分。

Charnley得改进包括在评分前先将患者按行走能力分为三类得概念:即A类表示患者仅一侧髋关节受累,无其她影响患者行走能力得伴发病;B类患者双侧髋关节均受累;C类患者患有其她影响行走得疾患,如类风湿关节炎、偏瘫、衰老及严重得心肺疾病。

Charnley认为,A类与行双侧髋关节成形术得B类患者适于进行三项指标得全面考评,而仅行一侧髋关节手术得B类与所有C类患者,只适宜进行疼痛与活动范围得评估而对其行走能力得评定应谨慎进行。

髋关节功能评定流程

髋关节功能评定操作流程
髋关节功能评定须知
1.禁忌症：1个月内有不稳定性心绞痛或心肌梗死患者绝对禁止；静息状态下心率超过120次/分，收缩压超过180mmHg，舒张压超过100 mmHg患者。

2.对疼痛、行走距离、坐姿时间回答请以真实体验为准，以免造成评估结果偏差。

3.评估过程中如有任何不适请及时提出。

髋关节功能评估护理技术操作指引
一、目的
评估患者髋关节功能,了解髋关节疾病进展或髋关节置换效果评价。

并根据评定结果制定相应康复计划.
二、适用范围
神志清醒，能配合检查的术前、术后（或、和）需康复的患者。

三、禁忌症
绝对禁忌证：在试验前一个月有不稳定性心绞痛和心肌梗死。

相对禁忌证：静息状态下心率>120bpm、收缩压>180mmHg、以及舒张压>100mmHg。

四、护患准备与配合
1.患者准备：
穿舒适的衣服，穿着平时常走路的鞋子（运动鞋最好），在试验过程中病人应使用平常的步行辅助设备（扶杖、助行器)。

2.用物准备：
量角器、诊床、疼痛尺、髋关节功能评定表。

【髋关节功能评估流程及操作要点说明】
操作流程及方法要点说明。

Harris 髋关节功能评分量表的汉化及其信度研究

Harris髋关节功能评分量表的汉化及其信度研究发表时间：2013-9-25 来源：《世界临床医学》2013年第7期供稿作者：杜炯胡世鹏詹红生元唯安上海中医药大学附属曙光医院石氏伤科医学中心，上海200021[导读] 随着髋关节手术的普及和发展，对于描述和反映髋关节手术前后的功能状态，临床上多以功能评分表来进行评判。

摘要目的：研究Harris 髋关节评分量表（Harris Hip score）中文版在髋关节患者功能评定中的重测信度和内部的一致性。

方法：完成量表的汉化，对 53 例全髋关节置换术后的患者进行测试，评价Harris 髋关节评分量表中文版内部一致性信度、重测信度和测量者间的信度。

结果：量表4 个领域中的Cronbach′s 系数为 0.811~0.904; 重测信度和测量者间的信度系数均大于0.9。

各领域与总量表得分的相关系数 0.718~0.872 。

结论： Harris 髋关节评分量表中文版具有较好的信度和效度，适用于髋关节患者的功能评估。

关键词：Harris 髋关节评分; 中文版; 功能评定；信度随着髋关节手术的普及和发展，对于描述和反映髋关节手术前后的功能状态，临床上多以功能评分表来进行评判。

其中以Harris 的评分量表标准应用居多。

本世纪60 年代， Harris(1969)提出了一套新的数值评级标准，强调“疼痛”和“功能”的重要性，考评的内容和范围日趋全面，分数分配合理。

[1‐2]。

Harris 髋关节评分量表的内容包括疼痛、功能、畸形和关节活动度四个方面，它的信度和效度已经在西方文献中确立。

量表的信度较高，重测信度ICC>0.91[3]。

内容效度及构想效度均为良好[3‐4]。

目前，在国内随然临床上运用Harris 髋关节评分量表十分普及，但查阅文献，迄今没有关于Harris 髋关节评分量表中文版的信度和效度研究。

本文主要是测定中文版Harris 髋关节评分量表的重测信度和内在一致性。

髋关节评定表

Harris靓关节功能评定标准姓名：_____________ 性别：_______ 年龄：_______ 住院号:诊断：指标得分I疼痛（44分）A.无疼痛或可忽略44B.轻微或偶然疼痛40C.,d.轻度疼痛，不影响平常活动；很少时，如在个别活动时有中度30疼痛需服阿司匹林E.中度疼痛，能忍耐，日常生活或工作受到某种程度限制，有时20需服用阿司匹林等更强的止痛药F.明显疼痛，活动严重受限10G.完全病残、跛行、卧床痛，卧床不起0II功能（47分）1.步态（33分）（1）跛行（11分）a.无11b.轻度8C・・中度5e.严重0（2）帮助（11分）a.无11b.长时间行走需用手杖7c.大部分时间用手杖5d.用一个拐杖3e.用两个手杖2f.用两个拐杖0g.不能行走（详细说明原因）0（3）行走距离（11分）：0・!b.不受限11C.行走1000米以上8d.行走500米左右5e.不能行走02.活动（14分）（1）上楼梯（4分）543a. 正常4 b. 正常但需扶扶手 2 c. 使用任何方法 1 d.不能上楼（2）穿鞋和袜子（4分）a. 容易 4b.困难2 C.不能 0 （3）坐（5分）a. 可坐普通的椅子1个小时，无不适 5b. 可坐高椅子半小时，无不适 3 c不能舒适的坐任何椅子0 （4）乘坐公共交通工具（1分） III 无畸形（4分）病人表现如下情况可记4分4A. 固定屈曲挛缩＜30°B. sC. 固定内收畸形＜10°D. 伸直位固定内族畸形＜10。

E. 肢体不等长＜【丫・活动范围（5分）（各指标分值=各活动弧度X 相应的指数）1. 屈曲 0° 〜45° X ； 45° 〜90° X ； 90° 〜110° X2. 外展 0° 〜15° X ； 15° 〜20° X ；＞20° X03. 伸直位外旋0°〜15° X ；＞15° X04. 伸直位内旋任何范围均为05. 内收0°〜15。

髋关节功能评分系统

三、iHOT-12评分
International Hip Outcome Tool (iHOT-12) 年轻髋关节（胯）患者生活质量评分问卷
1. 您的髋部或腹股沟区的整体疼痛情况？非常痛0---1---2---3---4---5---6---7---8---9---10无疼痛 2. 您上楼或下楼困难吗？非常团难0---l---2---3---4---5---6---7---8---9---10无困难 3. 您长距离走路困难吗？非常图难0---1---2---3---4---5---6---7---8---9---10无困难 4. 您髋关节有摩擦、弹响或绞索感吗？非常严重0---1--2---3---4---5---6---7---8---9---10没有问题 5. 您推拉、提放或搬动重物困难吗？非常团难0---1---2---3---4---5---6---7---8---9---10不困难 □没有类似活动 6. 您在运动或娱乐活动中害怕急停或急转吗？非常害怕0---1---2---3---4---5---6---7---8---9---10不害怕 □没有类似活动
INSTRUCTIONS: The following 5 questions concern the amount of pain you are currently experiencing in the hip that you are having evaluated today. For each situation, please circle the response that most accurately reflects the amount of pain experienced in the past 48 hours. Please circle one answer that best describes your situation. QUESTION: How much pain do you have-

脊柱、髋关节功能评分

脊柱、髋关节功能评分Harris髋关节评分（Harris hip score）根据疼痛、功能（步态和活动）、有没有畸形和运动范围来评分，分数越高，功能越好。

髋关节功能评分标准（Harris评分）（一）疼痛（44种可能）1、没有或可忽略44分2、轻微或偶尔，不影响活动40分3、轻度疼痛，不影响一般的活动，非日常活动中很少见呈中度疼痛，可以服用阿司匹林30分4、中度疼痛，能忍受但疼痛的影响，一般活动和工作受一定的影响20分5、明显疼痛，活动严重受限10分6、完全残废，跛行，静息痛，卧床不起0分（二）功能（47种可能）1.步态（33可能）（1）跛行①无11分②轻度8分③中度5分④重度0分（2）辅助支持物①无11分②长时间行走需手杖7分③大多数时间需手杖5分④单拐杖3分⑤双手杖2分⑥双拐0分⑦不能行走（特殊原因）0分2.活动（14种可能）（1）上下楼梯正常上下，不用把扶手4分正常上下，需把扶手2分用其他方式1分不能上下楼梯0分（2）穿鞋和袜子①很轻松4分②困难2分③不能0分（3）坐坐普通的椅子1小时没有不适5分坐高椅子半小时没有不适3分坐任何椅子都感不适0分（4）乘坐公共交通车辆1分（三）没有畸形，如果患者符合一下情况给4分：1.屈曲挛缩小于3002.内收小于1003.伸展内旋小于104.肢体长度相差小于3.2cm（四）运动范围，指标值取决于运动度数乘以适当的系数1.屈曲2.外展00～450×1.0 00～150×0.8450～900×0.6 150～200×0.3900～110 ×0.3 ＞200×03.屈曲外旋4.伸展外旋00～150×0.4 任何数值×00＞150×05.外展00～150×0.2通过总的评分分数×0.05，来决定运动范围的总体分级记录Trendelenburg试验的阳性、程度或中性引自：Harris W H.Traumatic of the hip after dislocation and acetabular fracture；Treatmeant by mold arthroplasty. J Bone Joint Surg. 1969，51A：737～755肩关节功能评定试用标准(1)评分标准肩关节功能评定试用标准分数肩外展肌力肩外旋4分＞90°≥M4 ＞30°3分60～90°≥M3 10～90°2分30～60°≥M2 0～10°1分＜30°＜M2 ＜0°(2)综合评价分级：优10 ～12分良7 ～9分可 4 ～6分差3分以下2.肘关节功能评定试用标准(1)评分标准肘关节功能评定试用标准分数屈曲肌力伸直肌力前臂旋转4 ＞90°≥M4 0°≥M4 正常3 60～90°≥M3 ＜-30°≥M3 轻度受限2 30～60°≥M2 -30～50°≥M2 重度受限1 ＜30°＜M2 ＞50°＜M2 不能(2)综合评价分级：优13 ～16分良9 ～12分可 5 ～8分差4分以下3.腕关节功能评定试用标准(1)评分标准腕关节功能评定试用标准分数背伸肌力掌屈肌力4 ＞45°＞M3 ＞45°＞M33 ≥30°M3 ≥30°M32 ＜30°M2 ＜30°M21 不能M0-1 不能M0-1(2)综合评价分级：优13 ～16分良9 ～12分可 5 ～8分差4分以下膝关节手术患者评分表（KSS）（一）临床评分A．疼痛(最高分50分)平地行走无痛（35分）轻度或偶尔疼痛（30分）中度疼痛（15分）重度疼痛（0分）爬楼梯无痛（15分）轻度或偶尔疼痛（10分）中度疼痛（5分）重度疼痛（0分）B.稳定性(最高分25分)内外侧位移<5mm（15分）6～9mm（10分）10～14mm（5分）>15mm （0分）前后方位移<5mm（10分）5～10mm（5分）>10mm（0分）C. 活动范围（最高分25分）评分标准为每5°=1分分D.缺陷(扣分)过伸无过伸（0分）<10°（-5分）10°～20°(-10分)>20°（-15分）屈曲挛缩<5°（0分）6°～10°（-2分）11°～15°（-5分）16°～20°（-10分）>20°（-15分）力线畸形5°～10°（0分）每增加5°内/外翻（-3分）休息时疼痛轻度疼痛（-5分）中度疼痛（-10分）重度疼痛（-15分）临床总分A+B+C-D= 分优口良口可口差口（二）功能评分A. 行走情况（最高分50分）无任何限制（50分）连续步行距离超过2公里（40分）连续步行距离介于1～2公里（30分）连续步行距离小于1公里（20分）仅能在室内活动（10分）不能步行（0分）B. 上楼梯情况（最高分50分）正常上下楼梯（50分）正常上楼梯，下楼梯借助扶手（40分）需借助扶手才能上下楼梯（30分）借助扶手能上楼梯，但不能独立下楼梯（15分）完全不能上下楼梯（0分）C. 功能缺陷（扣分）使用单手杖行走（-5分）使用双手杖行走（-10分）需使用腋杖或助行架辅助活动（-20分）功能总分A+B-C= 分(如果总分为负值，则得分为0分) 优口良口可口差口（三）附加项目实际活动范围情况屈曲°伸直°肌力屈膝°伸膝°畸形情况内翻°外翻°屈曲挛缩畸形°附注1：85～100分优70～84分良60～69 分可<60分差附注2：方框内标有“分”的填具体分数；方框内标有“°”的填具体度数；方框内无任何标志的只需在相应项打“√”，肌力项除外。