频谱心电图简介
频谱心电图的诊断和指标价值
频谱心电图的诊断和指标价值摘要：频谱心电图（freguency spectrum ECG,FS-ECG）是将心电信息由常规的时间信号，采用FFT技术转换成频率数据进行分析的一种检查方法，也即常规心电图的功率谱上0.2~25Hz的频率。
是借助其它科学高新技术在心电信号综合开发的诊断方面的又一种手段，在时间和空间获取更多的信号量，对于冠心病，心功能方面的检测有一定的参考价值。
关键词：频谱心电图；诊断；指标价值频谱心电图(frequency spectrum ECG,FS-ECG)是将心电信息由常规的时间信号,采用FFT技术转换成频率数据进行分析的一种检查方法，也即常规心电图的功率谱上0.2~25Hz的频率。
它包括单导联心电信号的自功率谱和相关函数，以及两个导联信号之间关系的互相关函数，类比工程特性的脉冲响应和传递函数，并给出心电信号频域特征图—FCG。
特点是信息量大、敏感性高、多参量、多指标、动态相关；能检测出ECG不能反映的变化，突破了时间域的分析概念，是诊断冠状动脉供血不足和检测心脏功能的又一种简便手段。
1 波形采集用心电工作站点击FCG，采集Ⅱ、Ｖ5导联波形30s。
2 函数图名称GXX（V5导自功率谱）；GYY（Ⅱ导自功率谱）；QXY（传递函数相频）；HXY（传递函数副频）；RY（相干函数）；PIH（脉冲响应）；VXX（V5导自相关函数）；VYY（Ⅱ导自相关函数）；VXY（V5－Ⅱ互相关函数）。
3 记分标准①1∶2基－谐比异常，赋值分5分；②BG1～4峰值超限，赋值分GXX 5分，GYY 2分；③IN基波低，赋值分5分；④N3－4峰值低，赋值分5分；⑤TU谱峰多、颤动、赋值分GXX 5分，GYY 2分；⑥5～10高次谐波多，赋值分GXX 5分，GYY 2分（以上6项在GXX、GYY函数图计算，且分别计算）；⑦7D相移超限，赋值分5分；⑧W波折过多，赋值分5分；⑨D＋W相移超限加波折过多，赋值分5分（以上3项在QXY、HXY函数图计算）；⑩CP基波相干异常，赋值分2分；(11)CT传递频副极大值异常，赋值分2分；(12)CB1相干高频波动，赋值分5分，上3项在RF函数图计算；(13)PV主峰倒置赋值分5分；(14)MI多峰，赋值分2分；(15)M2M型峰，赋值分3分；(16)M3主峰平顶，赋值分3分（上4项在PIH函数图计算）；(17)RV R1倒向，赋值分5分；(18)RD RI 偏移，赋值分5分；(19)RF、RT段平坦，赋值分5分；(20)NWR1出现负波，赋值分5分；（以上4项在VXY函数计算）；(21)RHR1过高，赋值分5分；(22)RLR1过低，赋值分5分；(23)FPXRX平坦，赋值分2分；(24)FPYRY平坦，赋值分2分；(25)TVX反向峰（VXY上现出），赋值分5分；(26)TVY反向峰（VYY 上出现）赋值分5分（以上6项在VXX、VYY函数图计算）。
ECG(心电图)
1．引言心脏是血液循环的动力器官。
心肌细胞的任何活动，都伴随着电的变化，这是一种生物电。
把特制的、有放大装置的电流计连接到体表，就可将每一心动周期内所发生的电位变化描记成连续的曲线，即心电图（简称ECG）。
由于各种病理原因引起的心脏疾病，几乎都和心脏的生物电活动相关，因此，心电图反映出心血管病人的许多病变信息，所以，它是心血管疾病诊断中十分重要的一种方法。
早期的ECG分析完全由医生用人工的方法完成。
这一过程不仅费时费力，且可靠性不高。
计算机辅助的ECG分析与诊断系统的研究始于五十年代末，在计算机辅助的ECG分析与诊断系统中，心电图中常存在由于各种干扰而造成的心电图的改变，这种改变称为心电图伪差。
伪差给心电图诊断带来一定的困难。
所以，从带有伪差的实际心电图中正确检测出我们需要的信息是很多科研工作者愿意研究的课题。
随着生活水平的提高，人们对健康的重视程度也愈来愈强。
心血管疾病是现代人患病率最高的疾病之一。
心电图能够反映出心血管病患者不少的病变信息，所以，对心电图的研究具有很重要的意义。
在心电图中，每一个周期波形代表一个心动周期，它是由以下各个波和时间段构成的（图1-1）：图1-1QRS波群：反映心室肌除极和最早复极过程的电位和时间的变化，但以心室肌除极化为主。
P波：反映心房肌除极过程的电位与时间的变化。
P—R间期：代表激动从窦房结通过心房、心室交界区到心室开始除极的时间。
S—T 间期：从QRS波群终点到T波起点间的线段。
它反映心室肌早期复极化过程的电位及时间变化。
T波：反映心室肌晚期复极化过程的电位与时间的变化。
Q—T 间期：从QRS波群起点到T波终点间的时间。
代表心室肌除极化与复极化的时间。
当心脏有病变时，将使相应的心电波形有所改变。
例如，QRS波群电压增高主要原因是心室肥大，S—T波段抬高有可能是心肌梗死，T波倒置有可能是心肌缺血等。
本设计中应用的标准心电信号ECG_X1是由UW DigiScope软件产生的，并以文本文件的形式存于Matlab的Work文件夹中。
心电图基本概念及各波意义
阅读心电图的步骤
找出Ｐ波，确定是何心率 测定心率，P-R间期及Q-T间期 判断心电轴 检查各导联中P波、QRS波群、T波的形态、
电压、时间及相互比例 检查ST段是否有偏移 结合临床下诊断
心电图基本概念及各波意义
例：男性，21岁。健康查体。
心电图基本概念及各波意义
电轴>+110º为“电轴 右偏”，见于左后分支 阻滞、重症右心室肥大、 部分右心室流出道增大 等。
心电图基本概念及各波意义
顺钟向转位
心脏沿其长轴（自 心底部至心尖）作 顺钟向（自心尖观 察）放置时，使右 心室向左移
左心室则相应地被 转向后，故自V1 至V4，甚至V5V6 均示右心室外膜rs 波形
测定P-R间期应选择P波最宽，QRS波群起点清 楚，最好有q波的导联，12导联同步测量，一 般选择Ⅱ导联。
心电图基本概念及各波意义
QRS波群代表心室肌除极电位和时间的变化
时间 自QRS综合波的开始至终末表示全部心 室肌激动过程和复极过程最早期的时间。
正常人为0.06～0.10s，儿童0.04～0.08s。
根据主波方向估测
心电图基本概念及各波意义
临床意义
平均心电轴正常人可变 动于0º90º之间
心电轴在0º-30º之间 者为“电轴轻度左偏”， -30º-90º为电轴左偏， 见于横位心（肥胖体型、 晚期妊娠及重症腹水 等）、左心室肥大、左 前分支阻滞等。
心电图基本概念及各波意义
临床意义
心电轴达+90+110º之 间，则称为“电轴轻度 右偏”，见于正常垂位 心、右心室肥大等；
明显的顺钟转位多 见于右心室肥厚
心电图基本概念及各波意义
逆钟向转位
心电图波形的基本特征及其临床意义
心电图波形的基本特征及其临床意义心电图（Electrocardiogram，简称ECG）是一种用来记录心脏电活动的非侵入性检查方法，它能够检测心脏的正常或异常的电活动，并反映在纸上的波形之中。
心电图波形的基本特征有助于医生判断心脏功能和疾病的类型、程度以及预后，因此对于临床的诊断和治疗具有重要的意义。
一、心电图波形的基本特征1. P波：P波是从心房的除极开始到心房的最后一部分除极完成的过程，代表心房肌的除极和兴奋。
正常的P波应具有一致的形态，并且通常应该是正向的，其持续时间一般应在0.08秒以内。
异常的P波形态和持续时间可能意味着心脏存在房室传导障碍、心房肥大或心房颤动等问题。
2. QRS波群：QRS波群代表心室肌细胞的除极和兴奋。
正常的QRS波群应该是持续时间在0.06-0.10秒之间，并且形态一致。
QRS波群的异常形态和持续时间延长可能意味着心室肥大、心室内传导障碍或束支传导阻滞等问题。
3. ST段：ST段是QRS波群结束时到T波开始的部分，代表心室的再极化或复极化。
正常情况下，ST段为等电位线，它的抬高或下降可能意味着心肌缺血、心肌梗死或药物影响等问题。
4. T波：T波代表心室肌肌细胞的复极化，是心室舒张期电活动的结果。
正常的T波应呈圆顶形，振幅应与正负极性相符。
T波的异常形态和振幅改变可能意味着心肌缺血、电解质失衡或药物副作用等问题。
二、心电图波形的临床意义1. 心律失常：心电图可以帮助判断某些心律失常的类型和严重程度，如心房颤动、室性心动过速等。
通过观察波形的异常变化，医生可以确定是否需要进行进一步的诊断和治疗。
2. 心肌缺血和心肌梗死：心电图对心肌缺血和心肌梗死的诊断具有重要意义。
ST段的抬高或下降可以帮助医生确认心肌缺血的程度，而新出现的Q波和ST段抬高可能提示心肌梗死的发生。
3. 心室肥大和心室扩张：观察QRS波群的形态和持续时间可以评估心室肥大和心室扩张的程度。
这对于心脏瓣膜病、高血压和心脏疾病等患者的诊断和治疗具有重要意义。
心电图的基本解读和临床意义
心电图的基本解读和临床意义一、心电图（ECG）的基本解读心电图（Electrocardiogram，简称ECG）是临床上常用的一种检查工具，通过记录心脏在一个周期内产生的电活动，反映出心脏的构造和功能。
下面将介绍心电图的基本解读方法，帮助人们更好地理解和分析ECG结果。
1. P波：P波代表心房收缩（atrial depolarization），通常为正向波峰，代表着正常的窦性激动；若P波消失或异常，则可能存在房颤、传导阻滞等异常情况。
2. QRS波群：QRS波群反映了心室肌收缩（ventricular depolarization）过程。
其中Q波表示左室前壁或右室侧壁异常；R波是一个正向极大值，代表正常左室除极；S波则代表对应区域离开针对测导联方向作左偏运动的未除极区域。
3. ST段：ST段位于QRS波群结束和T波开始之间，在ECG中揭示了部分复极化过程。
ST段可提供关于心肌缺血或损伤的重要信息。
当ST段呈现抬高、压低或呈水平线时，可能提示心肌供血不足。
4. T波：T波代表心室肌复极（ventricular repolarization）的过程。
在正常情况下，T波应与QRS电位呈相反的方向。
若T波倒置或异常高尖，则可能存在电解质紊乱、缺血等异常现象。
二、心电图的临床意义心电图可以帮助医生判断心脏病变和评估患者的心脏健康状况。
以下是心电图在临床上的一些常见应用：1. 诊断冠状动脉疾病：冠状动脉疾病是导致心绞痛、心肌梗死等重要原因之一。
ST段抬高或压低、T波倒置等改变可以提示患者是否存在相关冠状动脉血液供应不足或缺血情况。
2. 监测药物治疗效果：某些药物对心电图有特定影响，如抗心律失常药物对QT间期延长有影响。
通过监测ECG，可以及时调整药物剂量以保证治疗效果。
3. 评估心脏肥厚病变：心电图可以显示左室肥厚、右室肥厚、心室壁运动异常等情况。
这对于疑似患有心脏肥厚的患者进行初步筛查具有重要意义。
4. 分析心律失常：ECG可以帮助医生分析和诊断各种类型的心律失常，如窦性心动过缓、房颤、室上性心动过速等。
频谱远程心电图(基层医院)
注意事项：
1、本操作说明，均以从上至下， 从左至右为操作顺序，不得颠倒操作。 2、安装本程序的电脑，不可安装 QQ安全卫士、金山杀毒、金山卫士、 360杀毒软件。 3、不明之处，请联系新标客服。
终端操作图
开机 启动 输入编号 OK 采集 自动传输
进入程序管理
2.2 远程监控界面
2.3 多域回放
2.4 修改时间后，查询
起始时间：小于上传时间
结束时间：大于上传时间
如9点上传的数据： 起始时间改为8点 结束时间改为10点 便可查询出已上传的数据
2.5 查询到的数据
先选择数据，选中后 会有一条红线
Байду номын сангаас
选中后，再点击 “多域分析”
2.6 多域分析界面
点击此处后，鼠标中键可滚动 可看见下方“修改病人信息” 点击 “修改病人信息” 后会出现 界面” “以下
填写完成后，点击确定
3.1 远程监控界面（会诊）
选择好已完善信息的数据 点击右键 会出现会诊框
点击便成功传致心电图室
4.1 远程监控界面（下载报告）
人民医院出具报告后，将显示 “下载报告”
操作步骤要点
详细的心电图讲解ECG
R.A.
L.A.
Ⅱ
V1
1 2
右心房肥大 right atrial hypertrophy
P波尖锐高耸，在Ⅱ、Ⅲ、aVF导联表现最为突出，其电压≥0.25mV，V1 P波可呈双向，P波宽度并不增加，但电压≥0.15mV，称为肺型P波。常见于慢性肺源性心脏病和某些先心病。
（1）左室高电压表现： ① RV5（或RV6）＞2.5mV 或RV5＋SV1＞4.0mV（男性） RV5＋SV1＞3.5mV（女性）
V1 V2 V3
V4 V5 V6
② RＩ＞1.5mV，RaVL＞1.2mV，RaVF＞2.0mV或 RＩ＋RⅢ＞2.5mV
Ⅱ
V1
左心室肥大 left ventricular hypertrophy
Ⅰ Ⅱ Ⅲ
V1 V2 V3
V4 V5 V6
2. 心室肥大 ventricular hypertrophy
左心室肥大 left ventricular hypertrophy
Ⅰ Ⅱ Ⅲ
窦性心律不齐 sinus arrhythmia 心电图特征 窦性心律的起源不变，但节律不整，在同一导联上P-P间期差异大于0.16sec。 多见于青少年或植物神经功能不稳定者，常与呼吸周期有关，多无临床意义。
心电图特征
窦性静止 sinus arrest
在规律的窦性心律中，有时可因迷走神经张力增大 或窦房结自身的原因，在一段时间内停止发放冲动。在 规则的P－P间隔中P波突然消失，而且所失去的P波在 时间上与正常P-P间隔不成倍数关系。
V1 V2 V3
V4 V5 V6
右心室肥大 right ventricular hypertrophy
（4）在以R波为主的导联中，T波低平、双向或倒置，伴有ST段缺血型压低达0.05mV；以S波为主的导联中，反见T波直立，表示右心室肥大伴心肌劳损
频域心电图
频域心电图（frequency-domain cardiogram，FCG）又称心电频谱图，是用现代信息处理新技术，进行心电信号的频域分析，显示心电信号频域特征图形。
对冠心病诊断的敏感性及特异性优于心电图和平板运动试验心电图。
它具有无创伤、安全、简便并可多次重复进行以及与心电图，心向量图同步记录，能全面反映心电信息变化的一项新的检查方法。
适应症
常规心电图对多种心血管疾病有诊断意义，但其敏感性不高，在临床应用上受到一定的限制。
因此，寻找更敏感更精细反映心电信号改变的方法就很有意义。
频域心电图显示心电图各种频率成分和两个导联信号间对应关系的改变，其信息量丰富，敏感性高，是一种心电检测新技术。
频域心电图用于临床的时间尚短，需要更多的临床资料验证，丰富和完善，以提高频域心电图的特异性。
频域心电图对冠心病有较高的诊断价值，为无损伤性心脏疾患的诊断提供了一种新的方法。
ecg信号频谱范围
ECG（心电图）是一种用于检测心脏电活动的无创性检查方法，通过记录心脏产生的电信号，可以评估心脏的功能和健康状况。
在ECG信号中，存在着不同频率范围的成分，这些成分对于诊断和监测心脏疾病非常重要。
下面将详细介绍ECG信号的频谱范围。
1. 直流成分：ECG信号中的直流成分主要来自于电极接触皮肤时的电位差以及基线漂移等因素。
直流成分的频率范围非常低，通常在0 Hz附近。
为了准确检测心脏电活动，需要对ECG信号进行滤波，将直流成分去除。
2. 低频成分：低频成分指的是ECG信号中频率较低的成分，通常被定义为0.05 Hz到0.5 Hz之间的范围。
这些频率范围内的成分包含了心脏的基本节律，如窦性心律、房室传导等。
低频成分在ECG信号中起着重要的作用，可以帮助医生判断心脏的整体功能状态。
3. 中频成分：中频成分指的是ECG信号中频率较中等的成分，通常被定义为0.5 Hz到35 Hz之间的范围。
在这个频率范围内，包含了心脏各种异常节律和传导阻滞的特征。
中频成分对于诊断心律失常和冠心病等心脏疾病非常重要。
4. 高频成分：高频成分指的是ECG信号中频率较高的成分，通常被定义为35 Hz到150 Hz之间的范围。
在这个频率范围内，包含了心脏的肌动电位和心脏收缩的细节信息。
高频成分对于检测心室早搏、室上性心动过速等异常心电图特征非常敏感。
5. 超高频成分：超高频成分指的是ECG信号中频率较高的成分，通常被定义为150 Hz以上的范围。
超高频成分主要包含了心脏信号中的噪声和高频干扰。
这些噪声和干扰可能来自于肌肉运动、电源干扰以及呼吸等因素。
为了准确分析ECG信号，需要对超高频成分进行滤波和去噪处理。
综上所述，ECG信号的频谱范围包括直流成分、低频成分、中频成分、高频成分以及超高频成分。
不同频率范围内的成分对于诊断和监测心脏疾病具有重要意义。
在临床应用中，医生通常会根据不同频率范围内的成分来判断心脏的整体功能状态和异常情况，从而制定相应的治疗方案。
心电图基础知识入门讲解
心电图基础知识入门讲解心电图（Electrocardiogram，简称ECG）是一种通过记录心脏电活动来评估心脏功能和诊断心脏疾病的无创性检查方法。
它是临床上最常用的心电生理学检查手段之一，对于心脏疾病的诊断和监测有着重要的作用。
本文将对心电图的基础知识进行全面讲解。
一、心电图的来源和原理心脏是由起搏细胞和传导细胞构成的，它们产生的电活动可以通过皮肤表面的电极传导出来，形成心电图。
心电图记录的是心脏电活动沿时间轴的变化情况。
心电图有三个主要的波形：P波、QRS波群和T 波，它们分别代表了心房、心室的除极和复极过程。
二、常见的心电图导联和标准导联位置心电图通过将电极贴在患者的不同部位来记录不同导联的心电信号。
常见的心电图导联包括：标准导联（Ⅰ、Ⅱ和Ⅲ导联）、胸导联（V1-V6导联）和肢导联（aVR、aVL和aVF导联）。
标准导联通常用于评估心脏整体的电活动情况，而胸导联则主要用于评估心脏的前后位和左右位的电活动变化。
三、常见的心电图波形1. P波：P波是由心房除极过程产生的，代表了心房收缩的电活动。
正常情况下，P波应该是正向的，持续时间应该在0.08秒以内。
2. QRS波群：QRS波群是由心室除极过程产生的，代表了心室收缩的电活动。
正常情况下，QRS波群应该是均匀且持续时间在0.12秒至0.10秒之间。
3. T波：T波是由心室复极过程产生的，代表了心室肌肉再次极化的电活动。
正常情况下，T波应该是正向的，形状应该与QRS波群一致。
四、心电图的常见异常表现和诊断意义1. 心律失常：心律失常是指心脏的节律异常，如心动过速、心动过缓和心房颤动等。
通过心电图可以判断患者的心律情况，为临床医生进行正确的治疗提供依据。
2. 心肌缺血：心肌缺血是心脏供血不足所致的一种病理状态，常见的表现是ST段压低或抬高、T波倒置等。
这些异常波形可以帮助医生判断患者是否存在心肌缺血并作出相应的治疗措施。
3. 心室肥厚：心室肥厚是指心脏的心室壁增厚，通常是由高血压、心脏瓣膜病等引起。
频谱心电图临床应用
频谱心电图频谱心电图简介FCG是有中科院工程院士封根泉八十年代创立的,其依据成熟的生物工程自动控制原理,把心脏搏动类比为工程自动控制系统,对心电信号振幅功率在时域和频域上的变化进行分析;经过三十多年临床应用证明,FCG对隐匿性心肌缺血、心肌损伤有较高敏感性,其为心肌病变、冠心病的早期诊断提供了一种简单无创的监测方法;频谱心电图工作原理频谱心电图是将人体V5导联和Ⅱ导联心电信号,通过计算机用快速傅立叶变换,将心电信号转化成各个频率成分功率大小分布图,而且还将这种相对关系引申到2个导联心电信号的相互比较,并由计算机计算,绘制成9幅函数图及32项分析参数,形成频谱心电图;采用V5导联和标准Ⅱ导联的心电信号,进行功率、频域、时域三维分析,其中包括： 1, 心电功率谱、2,传递函数相移、3,脉冲响应、4,相干函数、5,相关函数如下图：功率图：正常功率图特征：心电功率谱是由一组间距相等的波峰称为谱线组成的,P1称为基波,P2、P3、P4等称为谐波,心电功率谱的正常图形有以下特征：1、前4条谱线较为明显清晰,谱线为尖锐的单峰,奇数谱线一般高于其后的偶数谱线；2、谱线等间距；3、功率谱第一峰称为基波,它与受检者的心率相对应,因此可按第一峰出现的位置而确定心率;心率＝基波频率×604、功率谱由第一峰基波和第二、三、四等高次谐波所组成;直流分量加上基波,二、三、四次谐波,占心电总功率的90%以上;正常功率图功率谱的具体指标1、R21 P2波与P1波之比Ratio of 2 by 1正常值定义：P2/P1 <R 2/1指标阳性功率谱图形P5波或以后的波与P1波之比 Ratio of 5 by 1正常值定义：MAXP5,P6,P7,…/P1 <LO1指标阳性功率谱图形4. LO3 P3波过低, Low 3正常值定义：P3 > mmLO3指标阳性功率谱图形. HIA P1至P4波过高, High All正常值定义：P1+P2+P3+P4 < 60 mm HIA指标阳性功率谱图形LOA P1至P4波过低, Low All正常值定义：P1+P2+P3+P4 > 10 mm LOA指标阳性功率谱图形临床意义常规心电图检查被认为是无创性检查心脏病的常规方法,但心电图也存在一定不足,只有当冠状动脉狭窄超过70%时,心电图才会出现缺血性ST-T改变,说明静态的或较短时间记录的心电图对心肌缺血诊断的敏感性和特异性不理想;临床心电图分析属时域分析,重点提取和利用心电信号的时间间期和幅度2种参数,而频谱心电图分析属频率域分析,通过对心电信号进行时间域、空间域及频率域的多域分析方法,显示心电信号的频率域特征,使原来在时域分析中不便提取的心电信号很灵敏地反映出来,对心血管疾病的诊断提供了一种更为精细、更为先进的手段,临床应用证明：频谱心电图可以把传统时域心电图的诊断率提高20%以上,尤其对心肌缺血定位及诊断的特异性和敏感性极大提高;频谱心电图判断标准判断标准：若相邻3个导联发生心电能量谱异常,判为该导联反映的心脏部位存在明显心肌缺血;其实频谱心电图的优势就是对于不明显的冠心病心肌缺血的症状能够很直观的反映出来,对于心电图能够诊断出的明显的冠心病,频谱心电图能够精确定位发病部位;。
ecg信号频谱范围
标题：ECG信号频谱范围及其意义引言：心电图（Electrocardiogram，简称ECG）是临床上常用的一种非侵入性检查手段，通过记录心脏电活动来评估心脏的功能和健康状况。
ECG信号的频谱范围是指信号中所包含的频率范围，对于正确解读和分析ECG信号具有重要意义。
本文将探讨ECG信号的频谱范围及其意义，以便更好地理解和应用ECG技术。
一、ECG信号的基本特点ECG信号是一种由心肌细胞电活动所产生的微弱电流信号，通过电极采集并放大后形成的波形图。
ECG信号的基本特点包括以下几个方面：1. 幅度较小：ECG信号的幅度通常在毫伏级别，因此需要经过专业放大设备进行增益处理。
2. 高噪声干扰：ECG信号容易受到来自周围环境的各种干扰，如肌电干扰、电源干扰等，需要进行滤波处理。
3. 周期性：ECG信号具有明显的周期性，主要由心脏的收缩和舒张过程所引起，这种周期性变化呈现出一系列特征波形。
二、ECG信号频谱范围ECG信号是复杂的生物电信号，其频谱范围主要涵盖了0.05 Hz 到100 Hz之间的频率段。
具体包括以下几个频段：1. 低频（LF）成分：0.05 Hz到0.15 Hz。
这一频段主要反映了自主神经系统的调节作用，与交感神经系统的活动有关。
2. 高频（HF）成分：0.15 Hz到0.4 Hz。
这一频段主要反映了呼吸活动对心脏的影响，与副交感神经系统的活动有关。
3. VLF（很低频）成分：0.003 Hz到0.05 Hz。
这一频段主要与体液动力学、内分泌系统的调节等生理过程相关。
4. 心房颤动（AF）频率：心房颤动是一种最常见的心律失常，其频率范围在4 Hz到7 Hz左右。
三、频谱范围对ECG信号分析的意义1. 分析心脏功能：通过对ECG信号频谱范围的分析，可以评估心脏的功能状态，如心率、心律性等。
例如，通过对LF和HF成分的比值（LF/HF比）进行计算，可以评估交感神经系统与副交感神经系统的相对活跃程度，进而判断心脏自主调节功能的平衡性。
频谱心电图临床应用
频谱心电图临床应用频谱心电图临床应用1.引言1.1 研究背景1.2 研究目的1.3 研究方法2.频谱心电图基础知识2.1 心电图的概述2.2 频谱分析的原理2.3 频谱心电图的特点3.频谱心电图的临床应用3.1 心脏疾病的诊断与分析3.1.1 缺血性心脏疾病的诊断3.1.2 心律失常的分析3.1.3 心力衰竭的判断3.2 运动员心脏状况评估3.3 药物疗效评估3.3.1 抗心律失常药物疗效评估 3.3.2 β受体阻滞剂疗效评估 3.4 特定人群的监测3.4.1 老年人心脏监测3.4.2 妊娠期心脏监测3.4.3 儿童心脏监测3.5 其他临床应用4.设备与技术要求4.1 心电信号采集设备4.2 数据处理与分析软件4.3 数据存储与传输5.实际操作步骤5.1 心电信号采集准备5.2 频谱心电图数据采集5.3 数据处理与分析5.4 结果解读6.实施上的注意事项6.1 采集环境的控制6.2 受试者的准备6.3 采集过程中的操作技巧7.结果分析与解读7.1 频谱心电图图谱解读7.2 常见结果异常及其意义7.3 结果与临床诊断的关联附件：1.附件1：频谱心电图实例数据2.附件2：分析软件使用手册法律名词及注释：1.心电图：一种记录心脏电活动的生理方法。
2.频谱分析：将时域信号转换为频域信号，并对信号的频率成分进行分析的方法。
3.心律失常：指心脏节律异常，包括心动过速、心动过缓、早搏等。
4.缺血性心脏疾病：心脏供血不足引起的心脏疾病，如心绞痛、心肌梗死等。
5.心力衰竭：心脏无法有效泵血的一种疾病状态。
6.β受体阻滞剂：一类药物，用于控制心律失常、心绞痛等心脏疾病。
7.特定人群：指特定年龄段或特定生理状态的人群，如老年人、孕妇、儿童等。
心电图基本如识
心电图基本如识心电图（Electrocardiogram，简称ECG或EKG）是临床上常用的一种心脏检查方法，通过记录心脏电活动并将其变成图形，可以帮助医生判断心脏是否正常工作。
本文将介绍心电图的基本知识和识读方法，以便读者能够更好地理解和分析心电图。
一、心电图的基本结构心电图由多条记录线组成，每条线代表一种特定的心脏电活动。
下面是常见心电图记录线的含义和对应的心脏电活动：1. P波：表示心房收缩所产生的电活动，通常应是一个匀称的波峰，高度不超过2.5小格。
2. PR段：表示心房收缩结束到心室收缩开始之间的时间，正常情况下应在0.12秒到0.20秒之间。
3. QRS波群：表示心室收缩所产生的电活动，通常由三个部分组成，即Q波、R波和S波。
正常情况下，QRS波群的时间应在0.06秒到0.10秒之间。
4. ST段：表示心室收缩后的复极过程，正常情况下应保持平坦。
5. T波：表示心室复极所产生的电活动，应是一个匀称的波峰，通常高度不超过5小格。
6. QT间期：表示心室电活动的总时间，包括QRS波群和ST段。
正常情况下，男性的QT间期应小于0.44秒，女性应小于0.46秒。
除了上述主要的记录线外，心电图中还包含其他一些辅助的记录线，如肢体导联线和胸前导联线，它们可以提供更全面的心脏电活动信息。
二、心电图的识读方法1. 了解基本节律：首先，读者应该对心电图的基本节律有所了解，即判断心脏的收缩和舒张是否规律，以及心率的快慢是否正常。
2. 分析P波：接下来，读者可以注意观察P波的形态和时间，以确定心房收缩是否正常。
正常的P波应是一个匀称的波峰，高度不超过2.5小格。
3. 观察PR间期：然后，读者可以注意观察PR间期的时间，以确定心房收缩结束到心室收缩开始之间的时间是否正常。
正常情况下，PR间期应在0.12秒到0.20秒之间。
4. 分析QRS波群：接着，读者可以注意观察QRS波群的形态和时间，以确定心室收缩是否正常。
ecg信号频谱范围
ECG（心电图）信号频谱范围引言：心电图（ECG）是通过记录心脏电活动来评估心脏功能的非常重要的检测手段。
ECG信号在时间和频率域中都包含丰富的信息，对于诊断心脏疾病和监测心脏健康至关重要。
本文将详细介绍ECG 信号的频谱范围，深入探讨ECG信号的频率成分及其对心脏健康的意义。
一、ECG信号的基本原理ECG信号源于心脏肌肉收缩和放松过程中产生的电信号。
当心脏肌肉受到刺激时，电信号会从心脏的起搏点开始传播，通过心脏组织传导系统传递到各个部位。
这些电信号可以通过电极贴在皮肤上记录下来，并转化为心电图信号。
二、ECG信号的时域与频域表示1. 时域表示：ECG信号通常以时间作为横坐标，电压作为纵坐标进行绘制。
时域表示能够直观地反映出心脏电信号的波形特征，包括P波、QRS 波群和T波等。
通过时域分析可以检测心律失常、传导阻滞等心脏异常。
2. 频域表示：ECG信号也可以通过频域表示，将信号分解为不同频率的成分。
频谱分析能够揭示信号中不同频率成分的能量分布情况，有助于发现隐含在信号中的频率信息。
频谱范围描述了ECG信号中包含的不同频率成分的范围。
三、ECG信号的频谱范围ECG信号的频谱范围可以分为以下几个部分：1. 极低频（VLF）：0-0.04 Hz极低频范围内的信号主要来自于心脏的长期调节机制，如交感神经和副交感神经的调节。
这一频段的变化与自主神经系统的活动相关，对于评估心脏自律性和心脏健康状态具有重要意义。
2. 低频（LF）：0.04-0.15 Hz低频范围内的信号主要来自于心脏的血管调节机制，如交感神经对血管收缩的调节。
LF成分的变化与交感神经活动的调节相关，可以用于评估心血管功能和心脏健康状态。
3. 中频（MF）：0.15-0.5 Hz中频范围内的信号主要来自于心脏的呼吸同步机制，与呼吸运动相关。
MF成分的变化受到呼吸频率和深度的影响，对于评估心肺耦合和心脏健康状态具有一定意义。
4. 高频（HF）：0.5-5 Hz高频范围内的信号主要来自于心脏的交感神经调节和心脏本身的电活动。
频谱心电图、心电向量图、心室晚电位及高频心电图
20%以上，尤其对心肌缺血定位及诊断的特异性 和敏感性极大提高。判断标准：若相邻3个导联发 生心电能量谱异常，判为该导联反映的心脏部位 存在明显心肌缺血。 其实频谱心电图的优势就是 对于不明显的冠心病（心肌缺血）的症状能够很 直观的反映出来，对于心电图能够诊断出的明显 的冠心病，频谱心电图能够精确定位发病部位
频谱心电图注意事项
• 如果在检测过程中患者异位心搏较多，则
频谱心电图的诊断结果可靠性降低，因为 异位心搏信号会使频谱心电谱线紊乱，相 应的指标失去原有的意义。
心电向量图
• 心电向量能够全面、细致地反映出心脏的
除极方向、顺序以及立体空间的变化。一 部分心电图不能明确的问题，可以通过心 电向量图的检查得到进一步的判断。
心电向量的临床意义
• 1.心梗，尤其是对下壁、正后壁心梗的诊断
右帮助 • 2.束支阻滞，尤其是对分支阻滞诊断有帮助 • 3.对冠状窦心律、左房心律诊断有帮助 • 4.有助于WPW旁路的定位 • 5.对右心室肥大的诊断优于X线
心室晚电位产生机理
• 受损的心肌在动作电位第4相复极时，发生
K、Na、CL等离子异常的穿膜流动，产生多 个高频率，低振幅、不规则的电位，称为 碎裂电位，因其发生在心室动作电位晚期4 相复极时，又称室性晚电位
频信号，其与心肌坏死后瘢痕的产生和纤 维化有关
高频心电图临床应用
• 1.冠心病 • 2.心肌炎 • 3.高血压性冠心病 • 4.肺心病 • 5.糖尿病性心肌病
•
谢 谢
心室晚电位临床意义
• 室早引发室速、室颤是器质性心脏病尤其
冠心病患者的致死原因。大多数院外发生 的猝死也是突发室早、室速，然后恶化为 室颤致死所致。 • 心室晚电位是折返性室性心律失常发生的 重要机制，因此，心室晚电位检测为预防录到普通心电图记录不到的异常高
频谱心电图
正常功率谱图形
正常功率谱图的特征：
心电功率谱是由一组间距相等的波峰（称为谱 线）组成的，P1称为基波，P2、P3、P4等称为 谐波，心电功率谱的正常图形有以下特征： 1、前4条谱线较为明显清晰，谱线为尖锐的 单峰，谱线且逐渐衰减。 2、谱线等间距； 3、P1与心率相对应。心率＝基波频率×60 4、P1和 P2、P3、P4谐波。占心电总功率的 90%以上。
正常相干函数图
正常相干函数图的特征：
正常相干函数图，其相干曲线在起始部 有几次波折，以后曲线走向平稳，尤其 是高频段，即6Hz 以上RF 曲线的走向 和形态平稳，相干值接近1。
五，互相关函数 (Correlative function)
互相关函数
在频谱心电图中，互相关函数反映了V5和Ⅱ 导联信号的相互依赖性，是心脏不同部位的电 活动功能及它们相互匹配的反映。
高频异常信号
切迹（notching）： QRS波群斜率走向有正负变化。
扭结（beading）： QRS波群斜率坡度有改变，但小于45 度。
正常互相关函数图的特征
互相关函数曲线呈数个形态相似，间隔相 等的波峰，在图正中零位线上的波峰为R１， 其振幅较高，其余依次为R2、R3 幅度依交衰 减。
互相关函数两个R 峰之间称为PT 段，通常 应有二个或三个正向波。R1 在横坐标零位线 上，R1、R2、R3 间距相等，R 峰 之间有两 个正向小波，形态规则，幅值在正常范围内， 提示心电信号周期性，稳定性均好。
VLP产生机理
受损的心肌在动作电位第4相复极时， 发生K、Na、CL等离子异常的穿膜流动， 产生多个高频率、低振幅、不规则的电位 （电流），其称为碎裂电位（fragmented potential)。因其发生在心室动作电位晚期 4相复极时，故称为室性晚电位。
高频心电图
高频心电图High Frequency ECG （HFECG）高频心电图（HFECG）是在常规心电图基础上发展起来的一项心脏无创性检测新技术，是将心电图机频响提高，增益加大，采用快速扫描方法，即将频带加宽，波形放大，走速增加，卡仪描记到ECG 上见不到的高频成分，也称高频切迹。
HFECG是分析高频成分的强度，相位和数量。
虽然P，QRS，T 波上均可出现高频成分，但目前主要是研究QRS上的高频成分。
溯源与发展HFECG切迹的频率多数是指100Hz以上，时程〈10ms（一般为1ms--7ms），切迹的幅度≤82mV。
高频心电切迹仅在ECG 的QRS 波上造成QRS波上发生切迹，扭结，顿结等现象。
受当时技术水平限制，常规ECG检测属于低频心电图范围，即只反映100Hz以下的低频信息。
依次一些心脏病变时可能出现的许多高频心电信息未被检测出来。
60年代以后，随着阴极射线示波器的技术出现，发现了正常人与冠心病患者QRS波中高频切迹数量有所不同，冠心病患者的QRS波中高频切迹数量明显高于正常人。
80年代以后，随着计算机技术的发展，检测仪的质量大大提高，有了电脑型高频心电图仪，解决了因仪器及操作上的不统一造成的误差，为高频心电图的记录和诊断标准化打下了良好的基础。
检测和分析一．导联系统1．Lengner六组合导联系统2．Hower正交心电到连系统3．正交导联和双极组合系统4．采用ECG12导联直接采集HFECG，通常采用此法二．定义及检测系统1．高频心电图定义用频响在0.05Hz—1000Hz的检测系统，能将心电活动信号从体表记录下来所形成的图形。
它与常规心电图不同之处在于通过加大增益，增加记录走速，加宽放大器频带，以便观测心电图的高频成分。
高频心电成分（切迹）是指在心电图QRS波上升肢或下降肢上，其频率在100Hz以上的曲折线。
主要表现有三种类型：（1）切迹型（notching，N）：是指在QRS波的上升肢或下降肢中，既有斜率的变化又有方向变化的节段，其频率多数在100Hz以上，时程在10ms以内者称高频切迹，如果切迹在100Hz 以下，时程在10ms 以上者为低频切迹。
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心电信号的频率分析（频谱分析）是对心电信号在 频率域内进行分析，分析的结果是以频率为横坐标 的谱线，可得到各种幅值以频率为变量的频谱函数 {F(w)}。心电信号经频谱分析可得到它的幅值谱、 相位谱、功率谱和各种谱密度等。频谱分析过程较 为复杂，它是以傅立叶级数和傅立叶积分为基础的。
心电信号的时域分析（时间域）与频域分析（频率 域）是可以互相转换的，它通过傅立叶变换把他们 联系起来。
频域和时域表明了动态信号的两个观察面，即它们 观察信号方法的角度不同，把心电图从时间域转化 成频率域进行分析可以使得在一个坐标系中原来不 明显的特征而在另一个坐标系明显起来，从而有利 于信号特征量的提取。
一般来说时域分析较为形象、直观，而频率域分析 则更为简练，剖析问题更加深刻和方便。下图我们 直观地表示了从时间域和频率域来观察一个动态信 号之间的有机联系。
在频域上可以准确地测量有用信号和无用信号的 各种参数。
心电信号是一种周期性信号、具有频率、振幅（或 功率）和相位等要素。心电图的波形是由一系列不 同频率、振幅和相位的正弦波精确叠加而体现出来。
常规心电信号波形分析一般是对心电波形在时间域 和幅值域里进行分析，即对心电信号的幅值对时间 为坐标的函数x(t)在时间域t内进行分析。通常的测 试记录都是一维记录，不管是在记录纸上还是在磁 带上，总是一个数轴代表时间而另一个数轴代表幅 值，它表示了动态信号的幅值和时间的关系。
心脏病变后，功率谱会发生变化，如基波低于 一次谐波，高次谐波消失，频谱包络线变形等。
正常功率谱图的特征：
心电功率谱是由一组间距相等的波峰（称为谱线）组成的， P1称为基波，P2、P3、P4等称为谐波，心电功率谱的正常图 形有以下特征： 1、前4条谱线较为明显清晰，谱线为尖锐的单峰，奇数谱线 一般高于其后的偶数谱线； 2、谱线等间距； 3、功率谱第一峰称为基波，它与受检者的心率相对应，因此 可按第一峰出现的位置而确定心率。心率＝基波频率×60 4、功率谱由第一峰（基波）和第二、三、四⋯等高次谐波所 组成。直流分量加上基波，二、三、四次谐波，占心电总功 率的90%以上。
V5导联的心电信号记为y (n),Ⅱ导联的 心电信号记为x (n)。
其傅立叶变换频谱为：
FX(ω)=HX(ω)ejΦX(ω) FY(ω)=HY(ω)ejΦY(ω)
(1)功率谱(GXX ，GYY ，GXY)
心电功率谱是心电信号每一频率成分功率分布 的反映，分为自功率谱和互功率谱。
反映心肌能量储备和释放状态、能量分配是否 合理、有无主功率分散。
谐波可以区分为偶次与奇次性，第3、5、7次 编号的为奇次谐波，而2、4、6、8等为偶次谐 波，如基波为50Hz时，2次谐波为lOOHz，3次 谐波则是150Hz。
低频信号与高频信号
高频和低频是指信号频率变化的速度。 信号变化越激烈，高频成分越多。 高频信号反映信号的稳定性 心电信号的稳定性体现在波形有无畸变、
所以心电频谱分析仪采用V5（输入）和Ⅱ导 联（输出）分析
频域和时域
傅立叶变换告诉我们：任何时域内电信号都是由 一个或多个不同频率、不同幅度和不同相位的正 弦波组成的，应用频域测量，就能以频谱的形式 显示出每个正弦波的幅度随频率变化的情况
时域得到的是信号的波形信息（如：体表心电 图），不能测量混合信号，在时域上无法区分有 用信号和无用信号。
谐波频率是基波频率的整倍数。
二次谐波
将非正弦周期信号按傅里叶级数展开， 频率为原信号频率两倍的正弦分量称为 二次谐波。
根据法国数学家傅立叶(M．Fourier)分析原理 证明，任何重复的波形都可以分解为含有基波 频率和一系列为基波倍数的谐波的正弦波分量。
谐波是正弦波，每个谐波都具有不同的频率， 幅度与相角。
频谱心电图
内容简介
频谱仪工作原理 频域和时域 基波与谐波 二次谐波 低频信号与高频信号 心电图频域自动分析 正常功率谱图的特征 异常频谱心电值作为其主要检波 方式，而把采样方式作为辅助检波方式。
采用正峰值检波方式，即peak方式，不管分 辩带宽和视频带宽之比是多少，都不会丢失 有用信号和杂散的信息。如果采用其他方式 检波，如果仪器其他参数设置不合理，就会 丢失有用信息。
反映能量的积聚、成熟、释放、复位的全过程 反映冠脉供血状况，心肌收缩力强弱，心电信
号的稳定 V5和Ⅱ导本身的自功率谱和互功率谱为：
GXX=FXX .F*XX=｜HXX(ω)｜2 GYY=FYY .F·YY=｜HYY(ω)｜2
GXY=FXY .F·YY
由于心电信号基本上是周期性的，舒张期储能， 收缩期释放能量。各个周期的过程和波形有较 好的相似性和稳定性，因此，其功率谱基本上 是分立的，其谱线间距大致相等。第一谱峰反 映心脏搏动的频率。正常心电，频谱具有一定 的形状和幅度，基波高于一次谐波，主要功率 集中在几个低次谐波上，并且含有一定成分的 高次谐波。
幅度 (功率)
时域测量
频域测量
基波与谐波
基波：将非正弦周期信号按傅里叶级数展开， 频率与原信号频率相同的量。是复合波的最低 频率分量。
谐波：频率等于基波整倍数的正弦波分量称为 谐波。
谐波产生的根本原因是由于非线性负载所致。 当电流流经负载时，与所加的电压不呈线性关 系，就形成非正弦电流，从而产生谐波。
正常功率谱图形
功率谱的具体指标
1、R21 (P2波与P1波之比） （Ratio of 2 by 1)
正常值定义：P2/P1 < 0.75
R 2/1指标阳性功率谱图形
衰减、移位、振荡等指标上。 频谱分析要特别注意对高频成分的分析 频率与功率的变化大致呈反变关系
心电图频域自动分析
采用离心脏最近的V5导联信号和离心脏 最远的标准Ⅱ导联信号，作为计算和分 析的心电信号，在频域中对它们进行功 率谱、传递函数、脉冲响应、相干函数 和互相关函数等的分析，来检测心电信 号从离开心脏出发到肢体远端的频域特 性，分析心脏的情况和特点。