护理缺陷报告制度

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护理安全不良事件与隐患缺陷报告制度

2023-10-28•制度概述•报告制度基本框架•不良事件与隐患缺陷的识别与分类•紧急处理与应对措施•分析与改进目•奖惩与责任追究•实施与监督录01制度概述目的提高护理人员的安全意识，降低护理不良事件的发生率，确保护理安全。

意义及时发现和纠正护理工作中的隐患和缺陷，避免发生护理差错和事故，提高护理质量。

目的与意义适用对象全体护理人员，包括护士、护师、主管护师等。

适用范围医院内所有科室、病区、护理单元等。

适用范围指在护理工作中发生的意外事件，包括但不限于给药错误、输液错误、意外伤害、感染暴发等。

护理安全不良事件指在护理工作中存在的可能导致不良事件的风险和问题，包括但不限于制度执行不到位、操作不规范、沟通不畅等。

隐患与缺陷定义与术语02报告制度基本框架一旦发生护理安全不良事件或隐患缺陷，应立即报告。

及时性真实性完整性报告的内容必须真实、准确，不得隐瞒或歪曲事实。

报告的内容应全面、详细，包括事件或缺陷的发生时间、地点、涉及人员、具体内容等信息。

03报告原则0201报告流程发现者应立即向所在科室的护士长报告。

报告表应逐级上报，首先报至医院护理部，由护理部组织相关人员进行调查、核实，并根据情况给予处理意见。

护士长应在第一时间进行初步调查，核实情况，并填写《护理安全不良事件与隐患缺陷报告表》。

处理结果应及时向涉及的科室和人员反馈，并公示处理结果。

报告内容与要求报告内容应包括事件或缺陷的发生时间、地点、涉及人员、具体内容、原因分析、处理结果等信息。

对于涉及人员的信息，应保护个人隐私，不得随意泄露。

报告内容应详实、准确，不得隐瞒或歪曲事实，不得虚报或漏报。

对于重大事件或缺陷，应在第一时间向上级主管部门报告，并积极配合相关部门进行调查和处理。

03不良事件与隐患缺陷的识别与分类事件分类标准走失指患者从医院内走失或未按照规定时间返回病区。

误吸指患者将异物误吸入呼吸道内，引起窒息、呼吸困难等症状。

压疮指因压力、摩擦力等引起的皮肤或皮下组织损伤。

护理不良事件与隐患缺陷报告管理制度

护理不良事件与隐患缺陷报告管理制度一、护理不良事件是指不符合常规护理和治疗，预期结果之外所发生的非正常事件，包括护理差错及事故、严重护理并发症（非难免压疮、静脉炎等）、严重输血输液反应、特殊感染、跌倒、坠床、管路滑脱、意外事件（烫伤、自杀、走失等）等情况。

二、不良事件分级Ⅰ级事件（警告事件）——非预期的死亡，或是非疾病自然进展过程中造成永久性功能丧失。

Ⅱ级事件（不良后果事件）——在疾病医疗过程中是因诊疗活动而非疾病本身造成的患者机体与功能损害。

Ⅲ级事件（未造成后果事件）——虽然发生了错误事实，但未给患者机体与功能造成任何损害，或有轻微后果而不需任何处理可完全康复。

Ⅳ级事件（隐患事件）——由于及时发现错误，未形成事实。

三、护理不良事件报告处理流程1、发生护理不良事件后应在第一时间通知主管医师（或值班医师），配合医师及时采取相应处理措施，最大限度地减少对患者的伤害程度，并在护理记录单上真实记录相关病情变化、处理及护理措施。

2、护士长应及时了解情况，于 24 小时内电话上报护理部，同时通过不良事件上报系统及时上报。

并及时在护理单元内通报，以引起每位护理人员的重视。

护士长一周内组织科内全体护理人员进行讨论，确定不良事件级别，分析事件发生的原因，对当时采取的措施、事件处理的结果进行评价，制定整改措施。

3、护理部主任仔细阅读护理不良事件报告表，对病区提出督导意见，评价整改效果。

护理质量管理委员会每月进行根因分析，寻找事件发生的根本原因，进行系统改进，修订相关制度、流程，防范类似事件再次发生。

四、管理加强对全院护理人员的护理安全教育，按时组织学习医疗卫生管理法律、法规、规章制度等，提高护理安全意识，营造非处罚性不良事件上报氛围，鼓励护理人员主动上报不良事件。

1、对于主动上报不良事件的当事人或病区，应采取必要的保密措施。

2、对于主动上报他人发生的不良事件的护理人员，应采取必要的保密措施。

3、如发生护理不良事件后，相关人员不按规定及时上报或不采取积极有效措施减少护理不良事件后果的，医院将视情节严重程度对责任人处罚，并扣罚护士长当月津贴。

护理安全(不良)事件与隐患缺陷报告制度

护理安全（不良）事件与隐患缺陷报告制度为了增强护理人员的风险管理意识，减少护理缺陷的发生，持续改进护理质量，特制定护理安全（不良）事件与隐患缺陷报告制度。

一、不良事件：指在护理工作中，不在计划中、未预计到或通常不希望发生的事件。

二、上报范围1、可疑即报：中人护士不能排除事件的发生和护理行为无关就报。

2、濒临事件上报：有些事件虽然当时并未成伤害，但根据护理人员的经验认为，再次发生同类事件的时候，可能会造成患者伤害，也需要上报。

3、已发生不良事件上报。

三、上报程序1、一般不良事件：当事人应立即口头报告上级分管护士或护士长，并及时采取措施，将损害减至最低。

2、严重不良事件：当事人应立即报告护士长、科主任或总值班人员，及时采取措施，将损害降至最低，必要时组织进行全院多科室的抢救、会诊等工作，同时汇报主管院领导、医务处、护理部、质量管理科等部门。

四、结果分析1、一般不良事件：由科室时行分析讨论，通过讨论，制定整改措施及处理意见，并填写《科室不良事件主动登记表》。

2、严重不良事件：由科室进行分析讨论，通过讨论，提出整改及处理意见，并填写《科室不良事件主动登记表》。

护理部组织多科室、院内护理专农进行分析讨论、对于从事件中暴露出来的流程问题，组织整改。

五、处理1、护理不良事件的处理参照《安徽中医学院第一附属医院质量安全责任追究实施细则》（修改）（院字（2008）018号）执行。

对于主动上报不良事件的科室或责任人，根据给病人造成的后果，经护理部讨论减轻或免于处罚。

2、对不良事件首先提出建设性意见的科室或个人给予奖励。

3、对主动上报不良事件的非责任护士给予奖励。

为加强护士执行管理，提高护理质量，保障医疗和护理安全，特制订制度如下：1、凡在我院工作的护理人员，必须通过卫生部统一执业考试，取得《中华人民共和国护士执业证书》。

未经护士执业注册者不得从事护士工作。

2、护理员只能在护士的指导下从事临床生活护理工作。

3、护士在执业中应当正确执行医嘱，观察病人的身心状态，对病人进行科学的护理。

护理不良事件与隐患缺陷报告制度

护理不良事件与隐患缺陷报告制度护理不良事件报告制度是指医疗机构建立健全的不良事件报告制度，要求所有的护理人员发现不良事件后，必须及时向相关部门或者上级领导进行报告。

这种制度的目的是为了促使护理人员及时发现、收集、记录和报告不良事件，为进一步分析原因和采取相应的改进措施提供依据。

首先，护理不良事件报告制度可以及时发现和纠正护理工作中存在的问题。

通过建立这种制度，护理人员可以将护理过程中出现的不良事件主动向上级进行报告，以便相关部门及时发现问题并采取相应的措施加以解决。

这样可以有效地防止类似的事件再次发生，进一步提高护理工作的质量。

其次，护理不良事件报告制度有助于改进护理工作的方法和流程。

护理不良事件的发生通常是由于护理工作中存在的其中一种缺陷或者不合理的方法所导致的，通过对护理不良事件进行及时的报告和分析，可以帮助护理人员发现问题的原因并及时改进护理工作的方法和流程。

这样可以提高护理工作的效率和质量，降低患者的痛苦和医疗事故的发生率。

隐患缺陷报告制度是指医疗机构建立健全的隐患缺陷报告制度，要求护理人员在发现潜在的隐患缺陷时，必须及时进行报告。

这种制度的目的是为了消除潜在的危害和风险，提高护理工作的安全水平。

首先，隐患缺陷报告制度可以及早发现和消除潜在的风险和隐患。

通过建立这种制度，护理人员可以及时向相关部门报告发现的潜在的风险和隐患，以便相关部门及时采取相应的措施加以消除。

这样可以有效地降低护理工作中的风险和危害，提高护理工作的安全水平。

其次，隐患缺陷报告制度可以提高护理人员的风险意识和责任意识。

通过建立这种制度，护理人员会更加重视护理工作中潜在的风险和隐患，增强自身的风险意识和责任意识。

这样可以避免护理工作中因为疏忽大意而导致的事故和损失，提高护理工作的安全性和稳定性。

综上所述，护理不良事件与隐患缺陷报告制度的建立和健全，对于提高护理工作的质量和安全水平具有重要的作用。

只有建立起有效的报告制度，才能及时发现和解决护理工作中存在的问题，消除潜在的风险和隐患，提高护理工作的效率和质量。

护理不良事件报告及处理制度

护理不良事件报告及处理制度一、目的为了加强护理安全管理，提高护理质量，保护患者权益，根据《医疗机构管理条例》、《医疗事故处理条例》等相关法律法规，制定本制度。

二、定义本制度所称护理不良事件，是指在护理过程中发生的与患者治疗目的无关的、未预计到或通常不希望发生的事件，包括护理缺陷、药物不良反应、仪器设施所致不良事件、意外事件（如患者走失、安全防护情况下的跌倒）等。

三、报告范围1. 护理不良事件：包括护理操作错误、护理记录不准确、护理评估不准确等。

2. 药物不良反应：包括药物过量、药物不足、药物配伍错误、药物过敏等。

3. 仪器设施所致不良事件：包括仪器设备故障、仪器设备使用不当等。

4. 意外事件：包括患者走失、患者跌倒、患者受伤等。

四、报告程序1. 发生护理不良事件后，当事人应立即采取有效措施，最大限度地降低对患者的损害。

2. 当事人应立即向值班医师及护士长报告，护士长应在24小时内向护理部报告。

3. 护理部接到报告后，应立即组织相关人员调查核实，并根据情况采取相应措施。

4. 护理部应将调查结果及处理意见报告给医疗机构负责人。

五、处理措施1. 对发生护理不良事件的当事人，应根据情况给予批评教育、罚款、暂停工作等处理。

2. 对发生护理不良事件的科室，应根据情况给予通报批评、罚款、减少绩效奖金等处理。

3. 对发生护理不良事件的医疗机构，应根据情况给予罚款、吊销医疗机构执业许可证等处理。

六、保密原则1. 护理不良事件的报告和处理，应严格遵守保密原则，保护患者和医务人员的隐私权。

2. 未经允许，任何人不得泄露护理不良事件的调查结果和处理意见。

七、培训和宣传1. 医疗机构应定期组织护理人员学习护理不良事件报告和处理的相关知识。

2. 医疗机构应通过各种形式，提高护理人员对护理不良事件的认知和报告意识。

八、附则本制度自发布之日起实施，医疗机构应根据本制度制定具体的实施细则。

护理不良事件报告及处理制度是一项重要的护理管理工作，旨在通过建立完善的报告和处理机制，提高护理质量，保障患者安全，促进医疗机构的持续改进。

医院护理不良事件(缺陷)处理与报告制度

医院护理不良事件（缺陷）处理与报告制度
1.在护理活动中必须严格遵守医疗卫生管理法律，行政法规，部门规章和诊疗护理规范、常规，遵守护理服务职业道德。

2.各护理单元有防范处理护理缺陷、纠纷的预案，预防缺陷、事故的发生。

3.各护理单元应建立《护理不良事件登记本》，及时据实登记病区的护理缺陷。

4.发生护理缺陷、事故后，要及时上报，积极采取挽救或抢救措施，尽量减少或消除由于缺陷、事故造成的不良后果。

5.发生缺陷、事故后，有关的记录、标本、化验结果及造成缺陷、事故的药品、器械均应妥善保管，不得擅自涂改、销毁。

6.发生护理缺陷后的报告时间：凡发生缺陷，当事人应立即报告值班医师、科护士长和科领导，由科护士长报护理部，并交书面报表。

7.各科室应认真填写《护理不良事件报告表》，由本人登记发生缺陷的经过、原因、后果，及本人对缺陷的认识。

护士长应对缺陷及时调查研究，组织科内讨论，护士长将讨论结果及处理意见1周内连报表报送护理部。

8.对发生的护理缺陷，组织护理缺陷鉴定委员会对事件进行讨论，提交处理意见；缺陷造成不良影响时，应做好有关善后工作。

9,发生缺陷后，护士长对缺陷发生的原因、影响因素及管理等各个环节应作认真的分析，及时制订改进措施，并且跟踪改进措施落实情况，定期对病区的护理安全情况分析研讨，对工作中的薄弱环节制订相关的防范措施。

10.发生护理缺陷、事故的科室或个人，如不按规定报告，有意隐瞒，事后经领导或他人发现，须按情节严重给予处理。

11.护理事故的管理按《医疗事故处理条例》参照执行。

护理不良事件报告制度及流程范文（3篇）

护理不良事件报告制度及流程范文一、护理不良事件定义护理不良事件是指在护理过程中发生的对患者不安全的、增加痛苦和负担的事件;护士不希望发生的、未预计到的事件;包括跌倒、坠床、压疮、用药错误、走失、误吸或窒息、烫伤及其他与患者安全相关的、非正常的护理意外事件。

二、护理不良事件的范围1、患者在住院期间发生压疮、跌倒、坠床、导管滑脱、用药错误、走失、误吸或窒息、烫伤及其他与患者安全相关的护理意外。

2、因护理操作失误导致患者出现严重并发症、住院时间延长或住院费用增加等。

3、严重药物不良事件或输血不良反应。

4、严重院内感染。

三、不良事件报告的原则非惩罚性、主动报告的原则。

护理部鼓励护理人员主动、自愿报告不良事件，包括报告本人的或本科室的，也可以报告他人的或其他科室的，可以实名报告也可以匿名报告，对主动报告的科室和个人的有关信息，护理部将严格保密。

一、上报内容包括患者一般资料、不良事件发生的时间地点、不良事件项目分类、发生的主要原因、采取的措施、患者损害的严重程度及后果和改进措施等。

上报形式以个人或科室为上报单位。

二、报告形式1、口头报告:发生严重护理不良事件时，护理人员立即向护士长、科主任、总值班、护理部口头报告事件情况。

2、书面报告:护理人员书面填写《护理不良事件报告单》四、激励机制1、鼓励自愿报告，对主动、及时上报不良事件的人员或科室给予表扬，并按照报告人的意愿对报告人给予保密。

2、对主动上报不良事件的非责任目击护士奖励人民币10-50元。

3、对不良事件首先提出建设性意见的科室或个人奖励人民币____元。

4、不良事件发生后，不及时报告，虽然未形成医疗纠纷，但被职能部门检查发现的，给予处罚人民币____元。

5、根据不良事件等级划分给予责任人____元罚金。

五、护理人员在诊疗护理中做到如下几点:1.在护理活动中必须严格遵守医疗卫生管理法律，行政法规，部门规章和诊疗护理规范、常规，遵守护理服务职业道德。

2.各护理单元有防范处理护理不良事件的预案，预防其发生。

医院护理缺陷管理制度

一、总则为加强医院护理管理，提高护理质量，保障患者安全，根据《医疗机构管理条例》、《护理管理办法》等相关法律法规，结合我院实际情况，制定本制度。

二、护理缺陷的定义护理缺陷是指在护理过程中，由于护理人员违反操作规程、技术不规范、责任心不强等原因，导致患者病情恶化、治疗中断、功能障碍或其他不良后果的行为。

三、护理缺陷的分类1. 护理技术缺陷：指护理人员操作技能不熟练、技术不规范导致患者出现不良反应或并发症。

2. 护理管理缺陷：指护理管理不善、组织协调不力、人员配置不合理等导致护理质量下降。

3. 护理责任心缺陷：指护理人员责任心不强、工作态度不端正，导致患者安全受到威胁。

四、护理缺陷的管理1. 护理缺陷报告（1）护理人员发现护理缺陷时，应立即向护士长报告。

（2）护士长接到报告后，应立即组织调查，分析原因，并采取相应措施。

2. 护理缺陷调查（1）调查组由护士长、科室负责人、相关专业人员组成。

（2）调查组应全面了解护理缺陷发生的原因、过程、后果，收集相关证据。

3. 护理缺陷处理（1）对护理缺陷责任人进行批评教育，责令其改正。

（2）根据护理缺陷的严重程度，对责任人进行相应的处罚，如警告、记过、降职等。

（3）对护理缺陷责任人进行培训，提高其业务水平和责任心。

4. 护理缺陷总结（1）护士长应定期对护理缺陷进行总结，分析原因，提出改进措施。

（2）将护理缺陷总结报告报送护理部。

五、护理缺陷的预防1. 加强护理人员培训，提高其业务水平和责任心。

2. 严格执行护理操作规程，规范护理行为。

3. 优化护理工作流程，提高护理工作效率。

4. 加强护理管理，确保护理质量。

六、附则1. 本制度由护理部负责解释。

2. 本制度自发布之日起实施。

通过实施医院护理缺陷管理制度，旨在提高护理质量，保障患者安全，为患者提供优质、安全的医疗服务。

2024年护理不良事件管理制度及报告制度（三篇）

2024年护理不良事件管理制度及报告制度01护理不良事件定义护理不良事件是指在护理工作中，不在计划中、未预计到或通常不希望发生的事件，包括患者在住院期间发生的一切与治疗目的无关的事件，如护理缺陷、药物不良反应、仪器设施所致不良事件、意外事件(如患者走失、安全防护情况下的跌倒)等。

02不良事件等级(1)Ⅰ级事件(警讯事件)。

Ⅰ-A:非预期的死亡/严重经济损失/医患斗殴。

Ⅰ-B:非预期的严重伤残/较大经济损失/医闹。

(2)Ⅱ级事件(不良后果事件)。

(3)Ⅲ级事件(无后果事件)。

(4)Ⅳ级事件(临界后果事件)。

03护理不良事件管理规定与评定办法(一)本规定是指护理人员在正常执业过程中，过失导致的护理缺陷。

(二)护理不良事件评定办法护理不良事件发生后，由当事科室按照“护理不良事件处理与报告制度”进行上报及讨论，分析原因、提出防范措施，并进行初步定性。

然后由当事科室护士长在每月片区护理安全会议上汇报、讨论、最后定性。

如定性结果分歧较大或牵涉其他部门，交全院医疗安全会或专家顾问委员会讨论、定性。

(三)奖罚规定1、对主动报告不良事件者，科室护理绩效考核加____分;护理部按不良事件上报率≥____件/____张床位，年底奖励科室____分。

2、对杜绝Ⅰ级事件发生的个人，护理部一次性奖励____元;杜绝Ⅱ级事件发生的个人科室酌情给予奖励。

3、Ⅰ级事件(警讯事件)按“怀化市第一人民医院医疗责任处理管理办法”进行处理。

4、Ⅱ级事件(不良后果事件):扣当事人当月绩效____元。

5、对发生护理不良事件后不按规定报告、有意隐瞒的科室与个人，按情节轻重给予____元的处罚。

2024年护理不良事件管理制度及报告制度（二）摘要：护理不良事件的发生对患者和医疗机构都会造成严重的伤害和影响。

为了保障患者的权益和提升医疗质量，制定和完善护理不良事件管理制度及报告制度显得尤为重要。

本文从制度的设立、流程的规范、责任的明确、报告的要求等方面进行了详细阐述，并提出了一些建议。

护理安全不良事件与隐患缺陷报告制度

护理安全不良事件与隐患缺陷报告制度一、总则第一条为加强护理安全管理，提高护理质量，保障患者安全，根据《医疗机构管理条例》、《医疗事故处理条例》等法律法规，制定本制度。

第二条本制度所称护理安全不良事件与隐患缺陷，是指在护理工作中，不在计划中、未预计到或通常不希望发生的事件，包括护理缺陷、药物不良反应、仪器设施所致不良事件、意外事件等。

第三条全体护理人员应严格遵守本制度，积极参与护理安全不良事件与隐患缺陷的报告和处理，共同维护患者安全。

二、报告制度第四条护理安全不良事件与隐患缺陷应实行及时报告制度。

发现不良事件与隐患缺陷的护理人员应立即向所在科室护士长报告，护士长应在24小时内向护理部报告。

第五条报告内容应包括以下要素：（一）事件时间、地点、涉及科室及人员；（二）事件发生经过、原因及后果；（三）已采取的紧急措施及效果；（四）其他相关情况。

第六条护理部接到报告后，应立即组织人员进行调查、核实，并根据事件性质采取相应的措施。

三、处理制度第七条护理安全不良事件与隐患缺陷的处理应遵循实事求是、依法依规、积极救治、妥善处理的原则。

第八条护理部应根据事件性质、严重程度、后果等因素，对事件进行分类，并制定相应的处理措施。

（一）轻微事件：对患者造成轻微伤害，但不影响治疗和康复的事件。

（二）一般事件：对患者造成一定伤害，需进行临床观察和处理的事件。

（三）重大事件：对患者造成严重伤害，可能导致死亡或永久性功能障碍的事件。

第九条护理部应组织相关部门对不良事件与隐患缺陷进行原因分析，提出整改措施，并督促实施。

第十条护理部应定期对护理安全不良事件与隐患缺陷进行统计、分析，并向院领导报告。

四、奖惩制度第十一条对主动报告护理安全不良事件与隐患缺陷的护理人员，给予一定的奖励。

第十二条对未按照规定报告护理安全不良事件与隐患缺陷的护理人员，给予相应的处罚。

第十三条对护理安全不良事件与隐患缺陷处理不力、造成严重后果的护理人员，依法依规追究其责任。

护理缺陷、差错、事故报告制度课件.

发生护理差错后物品的保管

由医患双方共同对现场实物进行封存和启封，封存后的物品由医疗机构保管。
护理缺陷、纠纷登记报告制度 Nhomakorabea

缺陷、纠纷登记报告制度：在护理活动中必须严格遵守医疗卫生管理法律，行政法规，部门规章和诊疗护理规范、常规，遵守护理服务职业道德。各护理单元有防范处理护理缺陷、纠纷的预案，预防缺陷、事故的发生。各护理单元应建立护理缺陷登记本，及时据实登记病区的护理缺陷。发生护理缺陷、事故后，要及时上报，积极采取挽救或抢救措施，尽量减少或消除由于缺陷、事故造成的不良后果。发生缺陷、事故后，有关的记录、标本、化验结果及造成缺陷、事故的药品、器械均应妥善保管，不得擅自涂改、销毁。发生护理缺陷后的报告时间：凡发生缺陷，当事人应立即报告值班医师、科护士长、区护士长和科领凡发生缺陷，当事人应立即报告值班医师、科护士长、区护士长和科领导，由病区护士长当日报科护士长，科护士长报护理部，并交书面报表。各科室应认真填写护理缺陷报告表，由本人登记发生缺陷的经过、原因、后果，及本人对缺陷的认识。护士长应对缺陷及时调查研究，组织科内讨论，护士长将讨论结果呈交科护士长，科护士长要将处理意见1周内连报表护报送护理部。对发生的护理缺陷，组织护理缺陷鉴定委员会对事件进行讨论，提交处理意见；缺陷造成不良影响时，应做好有关善后工作。发生缺陷后，护士长对缺陷发生的原因、影响因素及管理等各个环节应作认真的分析，及时制订改进措施，并且跟踪改进措施落实情况，定期对病区的护理安全情况分析研讨，对工中的薄弱环节制订相关的防范措施。 10）发生护理缺陷、事故的科室或个人，如不按规定报告，有意隐瞒，事后经领导或他人发现，须按情节严重给予处理。 11）护理事故的管理按《医疗事故处理条例》参照执行。

医院护理不良事件(缺陷)报告制度

医院护理不良事件（缺陷）报告制度背景护理不良事件（缺陷）是指发生在护理过程中,对患者造成伤害的事件。

在医院中,由于众多的临床操作,复杂的医疗环境以及人为因素的干扰,护理不良事件(缺陷)的发生难以避免。

然而,若不及时发现,分析及采取改善措施,不良事件(缺陷)将会影响患者安全，降低医疗质量，甚至对医院形象造成负面影响。

因此,完善医院护理不良事件(缺陷)报告制度，对保障患者安全以及提升医疗质量具有重要作用。

报告制度建立医院应建立科学完善的护理不良事件(缺陷)报告制度,并将其纳入质量管理体系的重要组成部分。

具体如下：明确事件的范围明确护理不良事件(缺陷)的范围,从护理过程中可能导致患者伤害的所有环节全面覆盖,例如:护理计划的编制与执行,药品使用,医疗器械使用等等。

制定标准为了更明确护理不良事件的判断,应根据相关标准制定判定标准。

参考相关专业标准,如HACCP体系,FMEA分析流程,HFMEA分析流程等，以及诊疗指南、政策法规等标准制定判定内容,并及时更新完善。

报告程序设立护理不良事件(缺陷)报告程序,规定患者(家属)、医护人员、临床质量管理员等,应及时把发现的护理不良事件(缺陷)报告给临床质量管理部门或指定部门。

临床质量管理员应在12小时内对事件进行评估,并采取相应措施。

事件记录对护理不良事件(缺陷)的记录是制度建立的重要环节。

医院应制定记录表,让医护人员及时记录事件的基本信息,如时间、地点、人员、受损（影响）程度、危害程度等等。

同时,为护理不良事件(缺陷)的分析提供基本信息。

制定配套制度建立配套制度,例如:事件处理程序,事件跟踪审查程序,事件汇总分析程序等等,保证制度的完整性和有效性。

报告程序的应用推广制度制定完善的护理不良事件(缺陷)报告制度应当得到医院高层的重视和领导力度。

医院领导应在医院范围内进行业务知识、相关法律法规、因公死亡保险等方面的培训,使医护人员快速了解报道流程,以做到制度严格执行。

建立标准在医院中,以确立判定准贵以及由此推动各个科室开展内部培训。

2024年护理不良事件的处理与报告制度（三篇）

2024年护理不良事件的处理与报告制度一、护理不良事件的定义护理不良事件是指在护理过程中发生的不在计划中、未预计到或通常不希望发生的事件，包括患者在住院期间发生的一切与治疗目的无关的事件，如护理缺陷、药物不良反应、仪器设施所致不良事件、意外事件(如患者走失、安全防护下的跌倒)等。

二、护理不良事件的范围(一)用药错误病人住院期间，护理人员在为患者执行治疗性医嘱时未认真执行查对制度，打错针、发错药，采血错误等。

(二)非计划性拔管病人在住院期间由于病人或护理人员等因素发生的计划外拔管行为。

(三)手术患者、手术部位发生错误。

(四)意外事件病人在住院期间发生跌倒、坠床、压疮、走失、误吸或窒息、烫伤、自杀等与病人安全相关的、非正常的事件。

三、护理安全(不良)事件的分级(Ⅰ级)警告事件--非预期死亡或是非疾病自然进展过程中造成永久性功能丧失;(Ⅱ级)不良后果事件--因护理活动而非疾病本身造成的患者机体与功能损害;(Ⅲ级)未造成后果事件--虽然发生的错误事实，但未给患者机体与功能造成任何损害，或有轻微后果而不需任何处理可完全康复;(Ⅳ级)隐患事件--由于及时发现错误，未形成事实。

四、处置(一)发生护理不良事件后，首先应积极采取补救措施，最大程度降低对患者的损害。

(二)发生重度或极重度缺陷不良事件的各种有关记录、检验报告及造成患者损害的药品、器具均要妥善保管，不得擅自涂改、销毁、藏匿、转移、调换，相关标本必须保留，以备鉴定。

违反规定者要追究相关责任。

(三)凡实习、进修人员发生的护理缺陷或安排护理员、卫生员、陪人进行其职责范围以外的工作而发生的缺陷，均由安排者承担责任。

(四)科室设护理不良事件登记本。

不良事件发生后当事人除口头向护士长汇报外，应登记事实经过、原因及后果。

科室根据不良事件性质及时或每月组织分析讨论会，向护理部递交护理不良事件报告表。

五、上报程序:(一)一般不良事件当事人及时报告护士长，采取有效措施将损害降低到最低程度，护士长____小时内报告护理部。

护理缺陷、不良事件、纠纷报告及处理制度(含程序与相关表格)

护理护理缺陷、缺陷、缺陷、不良事件不良事件不良事件、纠纷、纠纷、纠纷报告报告报告及处理及处理及处理制度制度一、相关概念不良事件：是指与患者疾病的自然病程或潜在问题无关的、导致未预期的患者死亡或主要器官功能永久丧失的事件。

广义的定义是在疾病医疗过程中因诊疗活动而非疾病本身造成的医疗异常事件（即非正常的过程和结局）。

不良事件按事件的严重程度分4个等级（中国医院协会分类）：Ⅰ级事件（警告事件）：非预期的死亡，或是非疾病自然进展过程中造成永久性功能丧失。

Ⅱ级事件（不良后果事件）：在疾病医疗过程中是因诊疗活动而非疾病本身造成的病人机体与功能损害。

Ⅲ级事件（未造成后果事件）：虽然发生了错误事实，但未给病人机体与功能造成任何损害，或有轻微后果而不需任何处理可完全康复。

Ⅳ级事件（隐患事件）：由于及时发现错误，但未形成事实。

护理不良事件：指在护理过程中发生的对患者不安全的、增加痛苦和负担的事件；护士不希望发生的、未预计到的事件；可能引发生纠纷，造成事故的事件。

包括给药错误、治疗不及时、针刺伤、压疮、烫伤、跌倒、坠床、药物外渗、管道滑脱、标本错误、手术患者、部位错误、手术器械遗留在体内等。

护理差错：指未能完成既定的治疗方案或采用了错误的治疗方案。

不是所有的护理差错都会导致患者的损害，只有少数护理差错会导致患者的人身损害（或不良事件）。

只有护理差错导致患者人身损害符合《医疗事故处理条例》及《医疗事故分级标准》，才会构成医疗事故。

护理纠纷：广义地说，是因护理问题引起的医患双方的争议，护理纠纷并非只能由医方引起，也可由患方引起。

狭义地说，护理纠纷是指发生在护患之间的，因患方对医方的护理服务不满或不理解，与医方发生的争议。

二、报告处理制度（《护理管理工作规范》第四版P69）1、在护理活动中，必须严格遵守医疗卫生管理法律、行政法规，部门规章和诊疗护理规范、常规，遵守护理服务职业道德。

2、凡在医院内发生的或患者转运过程中发生的非疾病本身造成的异常医疗事件均属不良事件，需要主动上报，根据不良事件的严重程度，积极采取挽救或抢救措施，尽量减少或消除不良后果。

护理安全(不良)事件与隐患缺陷报告制度

护理安全（不良）事件与隐患缺陷报告制度一、目的为了加强护理安全管理，提高护理质量，预防和减少护理安全（不良）事件与隐患缺陷的发生，保障患者安全，制定本制度。

二、适用范围本制度适用于全院各护理单元。

三、定义1. 护理安全（不良）事件：在护理过程中发生的、不在计划中的、未预计到的或通常不希望发生的事件，包括护理投诉、药物错误、医嘱执行错误、非计划拔管、意外拔管、意外脱管、压力性损伤、高危压力性损伤、跌倒、坠床、烫伤、输液/输血及相关并发症、VTE、标本错误、特检错误、设施使用不当、物品管理错误、锐器伤以及与患者安全相关的、非正常的其它意外事件。

2. 隐患缺陷：可能导致护理安全（不良）事件的不安全因素或存在的缺陷。

四、报告时限与程序1. 护理部：规定护理不良事件报告时限与程序，鼓励主动上报护理不良事件的行为，按不良事件的性质采取不同的措施降低损害程度。

2. 各护理单元：及时主动报告护理不良事件且积极采取补救或整改措施，尽量将患者的伤害降至最低。

五、报告方式1. 护理不良事件与隐患缺陷报告采用书面报告和电子报告两种方式。

2. 护理不良事件与隐患缺陷报告表应由科室负责人签字后，一份交护理部，一份科室存档。

六、报告内容1. 护理不良事件与隐患缺陷报告表应包括以下内容：（1）事件发生时间、地点、涉及患者基本信息。

（2）事件经过、原因、后果。

（3）已采取的或拟采取的整改措施。

（4）其他需要报告的信息。

2. 护理不良事件与隐患缺陷报告应详细记录事件的发生经过、原因分析、整改措施及效果评价等。

七、登记与统计1. 每月对本科室护理不良事件与隐患缺陷进行登记，便于统计分析。

2. 护理部对全院护理不良事件与隐患缺陷进行汇总、分析、反馈。

八、考核与奖惩1. 对不遵守本制度、未及时报告护理不良事件与隐患缺陷、造成严重后果的，视情节轻重，给予相应的考核。

2. 对主动上报护理不良事件与隐患缺陷、积极采取整改措施、有效预防或减少患者伤害的，给予相应的奖励。

护理不良事件管理制度及报告制度(4篇)

护理不良事件管理制度及报告制度一、引言护理不良事件是指在护理过程中发生的一系列不符合规范要求的事件，包括病人疼痛、感染、误用药物、误诊等违背了护理原则和要求的行为和结果。

护理不良事件的发生不仅会损害病人的权益和安全，也会对医疗机构和护理人员的声誉和责任产生严重影响。

因此，建立一套完善的护理不良事件管理制度和报告制度是非常重要的。

二、护理不良事件管理制度1. 护理不良事件的定义和分类护理不良事件是指在护理过程中发生的一系列不符合规范要求的事件，包括病人疼痛、感染、误用药物、误诊等违背了护理原则和要求的行为和结果。

根据不同的事件类型，可以将护理不良事件分为以下几类：操作不规范、医患沟通不畅、病人安全问题、病人权益问题等。

2. 护理不良事件的预防和控制措施为了预防和控制护理不良事件的发生，需要制定相应的预防和控制措施。

首先，需要加强护理人员的培训和教育，提高其护理技能和素质。

其次，要建立健全的护理流程和规范，明确每个环节的操作要求和注意事项。

此外，还应加强病人教育，提高他们对自己护理的重视和主动性。

3. 护理不良事件的处理和追踪一旦发生护理不良事件，需要及时处理和追踪。

首先，要对事件进行调查和分析，找出事件发生的原因和责任方。

然后，制定相应的处理措施，包括对责任人的处罚和对病人的补偿。

最后，要进行事件的追踪和评估，确保类似事件不再发生，并总结经验教训，完善护理流程和规范。

三、护理不良事件报告制度1. 护理不良事件的报告义务和原则护理人员对于护理不良事件有报告的义务，不论事件的严重程度如何。

报告的原则包括及时性、准确性和全面性。

及时性是指在事件发生后应尽快向相关部门进行报告，以便及时处理和追踪。

准确性是指报告内容应真实可信，不夸大或掩饰事件的真相。

全面性是指报告内容应包括事件的经过、原因、责任方和处理结果等方面的信息。

2. 护理不良事件的报告流程和方式护理不良事件的报告流程包括从事件的发现和报告到处理和追踪的一系列环节。

医院护理缺陷登记报告制度

医院护理缺陷登记报告制度一、背景医院作为为患者提供优质医疗服务的机构，除了要有合格的医生和配备全面、科学的医疗设备，更需要有全面、科学的护理工作。

护理工作是病人诊疗治疗的补充和辅助，护理的好坏直接影响到病人的生命安全和恢复速度。

然而，护士人员数量的不足和培训的不充分常常导致护理质量的不过关，给医院和病人带来安全隐患。

因此，建立医院护理缺陷登记报告制度，是必不可少的。

该制度能够及时收集、分析救治过程中存在的问题，推动医疗卫生服务质量的提高，有力保障患者的生命安全和身体健康。

二、实施内容1.设立“护理缺陷登记报告中心”，负责统计、分析和处理护理缺陷报告；2.准确登记护理缺陷发生的时间、地点、人员及缺陷类型等信息，并及时上报“护理缺陷登记报告中心”；3.建立护理缺陷分类质量风险提示指标，按照事先确定的风险等级分类处理护理缺陷报告；4.制定护理缺陷处理方案，根据护理缺陷类型和处理标准制定处理方案；5.对未处理或批准处理的护理缺陷，逐一追踪处理情况，对护理人员和医疗部门进行监督和评估，并作出相应的考评结果。

三、实施意义医院护理缺陷登记报告制度的实行，能够达到以下意义：1.20：利用护理缺陷报告的系统化、全面化和科学化，充分发挥医护人员主动上报、自我检查、健康发展的积极性，有效遏制并减少护理缺陷的发生，保证患者护理质量的安全和有效；2.通过对护理缺陷发生原因及分类、处理的分析，在管理上更加高效和精准，以避免类似事件再次发生；3.通过不断发现缺陷，及时进行问题解决，不断提升医院、医护人员的专业技能水平和整体服务质量。

四、总结医院护理缺陷登记报告制度的落实，能够监督医护人员的工作质量，防止在病人救治过程中出现安全事故和医疗纠纷，同时，也可以为医护人员提供更加科学的管理手段，使工作更加高效、更加安全、更加人性化。

因此，医院应该高度重视医院护理缺陷登记报告制度的建设和落实，增强医护人员的责任意识和团队协作意识，提升医院服务质量和管理水平。

护理报告制度15篇

护理报告制度15篇【第1篇】医疗护理不良大事报告管理制度医院医疗护理不良大事报告和管理制度一、各护理单元应建立护理不良大事登记本,一旦发生应准时报告护士长,科室在24小时内汇报护理部,若发生严峻事故应马上上报护理部及医务科。

二、发生护理不良大事后应乐观实行补救措施,以削减或消退对病人造成不良后果。

三、发生护理不良大事后,护士长应组织本病房、本科或院内有关人员进行争论,分析缘由,提高熟悉,提出防范措施,并将事情经过及争论结果具体填写在登记表中准时报护理部。

四、与护理不良大事有关的各种文书资料、药品、器械等均应妥当保管,不得擅自涂改、销毁。

五、护理部定期组织护理不良大事分析,确定性质,提出处理看法及防范措施。

六、鼓舞护理人员主动呈报护理不良大事,如发觉有隐瞒不报则从严处理。

【第2篇】护理不良大事报告管理制度1.护理不良大事分为护理差错、护理事故、在院跌倒、护理并发症护理投诉及其他意外或突发大事。

2.护理部及各科室具备防范、处理护理不良大事的预案,并不断修改完善。

3.发生护理不良大事后,当班护士要马上向护士长和当班医生汇报,本着病人平安第一的原则,快速实行补救措施,尽量避开或减轻对病人健康的损害,或将损害降到最低程度。

4.护士长要逐级上报不良大事的缘由、经过、后果,并按规定填写对应的登记表.情节严峻的差错、投诉或病人自杀等突发大事半小时内上报护理部,其他不良大事12小时内上报护理部,护理部准时了解状况,赐予处理看法,尽量降低对病人的损害.5.发生护理不良大事的各种有关记录、检验报告、药品、器械等均应妥当保管,不得擅自涂改、销毁,必要时封存,以备鉴定。

6.护理部制定护理投诉和纠纷的接待流程,热忱接待、仔细调查、敬重事实、急躁沟通、端正处理态度,5个工作日内赐予答复.重大护理投诉,上报医院备案、争论。

7.护理不良大事发生后,病区和科室要组织护士进行争论,分析缘由,提高熟悉、吸取教训、改进工作。

8.执行非惩处护理不良大事报告制度,并鼓舞乐观上报未造成不良后果但存在平安隐患的大事以及有效杜绝差错的事例.如不按规定报告、有意隐瞒已发生的护理不良大事,一经查实,视情节轻重赐予处理。

养老护理缺陷报告制度

养老护理缺陷报告制度背景养老护理是老年人生活中必不可少的一部分。

在养老护理中，我们需要保证老人的生活质量和身体健康。

然而，由于人力资源和管理等方面的缺陷，养老护理中缺陷日益增多，严重影响到老人的身体和心理健康。

为了解决这些问题，提高养老护理的质量和效率，需要建立一套养老护理缺陷报告制度来及时发现和解决问题。

养老护理缺陷报告制度的重要性养老护理缺陷报告制度是对于养老机构管理方、护理人员以及老人本人都非常有用的。

建立这个制度可以使得管理方对机构内的工作进行更好的监督，及时发现和解决问题。

同时，对于护理人员来说，可以更加明确工作职责，减轻工作压力，提高工作效率。

对于老人来说，建立养老护理缺陷报告制度可以提高服务质量，保障身体和心理健康。

养老护理缺陷报告制度的流程建立一个完善的养老护理缺陷报告制度是至关重要的。

下面是一个可能的流程，仅供参考。

1.护理人员观察老人的生活状态，如果发现异常情况，记录下来。

2.护理人员将这些情况汇总后上报到管理方。

3.管理方评估情况的严重程度，决定是否需要下一步处理。

4.如果需要处理，管理方会安排专业人员前往现场解决问题。

5.管理方会根据问题情况对护理人员、服务、设施等方面进行改进。

养老护理缺陷报告制度要注意的问题为了保证养老护理缺陷报告制度的有效性，需要注意以下几个问题：1.信息安全问题。

在建立这个制度时，需要保证信息的安全性，避免敏感信息被泄露。

2.完善的培训体系。

需要为护理人员提供相关职业培训，提高其对老人养护工作的专业素养。

3.合理的奖惩机制。

针对护理人员提供奖励，鼓励他们多方面提高自己的工作能力；对于违规行为，进行相应惩罚，确保养老机构良好的工作环境和服务质量。

结论建立养老护理缺陷报告制度，有助于充分保障老人健康和提高服务质量。

虽然有些问题需要考虑，但是通过完善的制度和有效的策略，这些问题都能得到解决。

我们期待养老护理缺陷报告制度能够更加健全，更好地服务于老年人。