眼科检查最新版本
眼科OCT检查可行性报告(OSE-2000)
关于引进MOPTIM OSE-2000眼后节OCT的可行性分析报告OCT技术的发展过程光学相干断层成像术（OCT）是一种高分辨率，非接触性的生物组织成像技术。
自从20世纪90年代初应用于眼科临床以来，这项技术使我们能在活体上获得类似于眼组织病理改变的影像，提高了我们对一些疾病发生发展过程的认识，是继眼科放射诊断、超声诊断、血管造影诊断后又一全新的影像学诊断技术，并已经成为眼科诊疗技术的发展趋势和潮流相较于超声、血管造影等诊断技术，眼科OCT具有分辨率高、敏感度强、非接触式、非侵入性、成像时间快等明显优势，尤其在黄斑部疾病和青光眼的诊疗上具有不可替代的作用。
其诊疗范围之广，基本上囊括了所有常见的眼底病变。
正因为这样，眼科OCT检测才逐渐的成为各大医院的重要诊断依据。
OCT检查的临床价值1.眼科OCT检测仪可以对视网膜进行实时的断层成像和定量分析，可以有效的对中心性浆液性视网膜脉络膜病变、糖尿病性视网膜病变、视网膜中央动（静）脉阻塞、视网膜前膜病变等病理进行检查、定位和定量分析。
2.眼科OCT检测仪可以对视神经纤维层厚度分析及视神经乳头结构分析，有助于青光眼的早期诊断和治疗，这是其他检测技术很难达到的。
3.眼科OCT检测仪可以确切而直观的获得眼底断层信息，可以准确判断黄斑裂孔、黄斑囊样水肿、老年性黄斑变性等疾病，并通过检验报告直观而有力的反映出来。
4.可以对眼底的病变位置进行精确的定位，从而提高眼科疾病的诊治水平，给眼科手术等高精的治疗手段提供准确的帮助。
5.可以对手术后的病体恢复情况进行准确的成像和检测，观察手术后的效果和实时恢复状况。
眼科OCT检查给医院带来的效益1．便于对视网膜、眼底黄斑、视神经等眼底疾病的诊疗，大幅提高医院学术力量和医院的诊疗水平。
目前眼科OCT诊疗技术正处于眼科检测技术的最前沿，并逐步成为眼科检测的发展趋势。
2．避免了医患矛盾，降低了医疗风险。
准确的定位诊断和非接触性、高分辨率的特点，外加标准的病历报告让病人更清楚自己的病情，可以有效的避免医患矛盾。
中小学生屈光不正筛查规范(2020年版)
中小学生屈光不正筛查规范1 范围本标准规定了中小学生屈光不正筛查的基本要求、筛查方法、转诊建议及筛查后的要求。
本标准适用于开展中小学生屈光不正筛查的医院、疾病预防控制中心、社区卫生服务中心、乡镇卫生院、妇幼保健院和中小学卫生保健机构。
2 规范性引用文件下列文件对于本文件的应用是必不可少的。
凡是注日期的引用文件，仅注日期的版本适用于本文件。
凡是不注日期的引用文件，其最新版本（包括所有的修改单）适用于本文件。
GB/T 11533 标准对数视力表GB/T 26343 学生健康检查技术规范ISO 10342 眼科仪器验光仪（Ophthalmic instruments—Eye refractometers）3 术语和定义下列术语和定义适用于本文件。
3.1屈光不正 refractive error当眼调节静止时，平行光线进入人眼内后不能聚焦在视网膜上。
注：屈光不正包括：远视(hypermetropia)、近视(myopia)和散光(astigmatism)。
3.2屈光不正筛查 screening of refractive error应用视力检查、非睫状肌麻痹状态下屈光检测等快速、简便的方法，将人群中可能有屈光不正的人同没有屈光不正的人区分开来。
3.3球镜度数 diopter of spherical power为使近轴的平行光会聚于一个点的镜片度数。
3.4柱镜度数 diopter of cylinder power为使近轴的平行光束会聚于两条分离的、相互正交的交线上，含有两个主顶焦度的镜片度数。
3.5等效球镜度数 spherical equivalent; SE球镜度数加上1/2柱镜度数。
4 基本要求4.1 筛查机构筛查机构包括医院、疾病预防控制中心、社区卫生服务中心、乡镇卫生院、妇幼保健院和中小学卫生保健机构，具备符合4.2要求的筛查人员。
4.2 筛查人员筛查人员应为持有眼科相关的国家执业医师、技师、护士资格证书的人员。
(完整word版)眼科专科检查表.doc
科 情 况姓名性别 年龄 岁 床号 住院号眼部 ：眼右 眼力近正 眼正常 水 气 皮下瘀血充血 水 硬 痛倒睫 内翻 外翻 合不全裂 瘢痕下垂 缺 裂 小 开大 充血 泪 泪点：开放 狭窄 塞 外翻 内翻 溢 器泪囊区皮肤 痛 充血水 波 瘘管破裂膜：透明 光滑 血 充血 水 乳膜泡 瘢痕 粘 石 物 异物球 膜：正常 充血 睫状充血 混合充血疱疹 水 出血 干燥 裂 色素 异物 巩正常 黄染 充血 部位隆起 痛 膜裂 ⋯⋯ mm左眼近正正常 水 气 皮下瘀血 充血 水 硬 痛倒睫 内翻 外翻 合不全 裂 瘢痕下垂 缺 裂 小开大 充血泪点：开放 狭窄 塞 外翻 内翻 溢 泪囊区皮肤痛 充血水 波 瘘管破裂 膜：透明 光滑 血 充血 水 乳 泡 瘢痕 粘 石 物 异物球 膜：正常 充血 睫状充血 混合充血疱疹 水 出血 干燥 裂 色素 异物正常 黄染 充血 部位隆起 痛裂 ⋯⋯ mm角 直径⋯⋯mm 知 消退消失 透明 混 浸 直径⋯⋯mm 知 消退消失 透明 混 浸 膜着色着色 穿孔 度 裂 ⋯⋯ mm 异新生血管 穿孔 度 裂 ⋯⋯ mm 异物新生血管物KP + ++ +++ KP + +++++前 深度正常 深 浅 消失 光（ ） 血 深度正常 深 浅 消失 光（ ） 血 房异物⋯⋯ mm 部位异物⋯⋯ mm 部位虹 理清晰 混 萎 根部离断 缺 理清晰 混 萎 根部离断 缺膜震前粘 后粘 虹膜膨隆 异 震前粘 后粘 虹膜膨隆 异物⋯⋯ mm新生血管物⋯⋯ mm 新生血管⋯⋯ mm 大小形梨形 D 形不⋯⋯ mm 大小形梨形 D 形不瞳居中移位瞳孔切痕色素外翻残居中移位瞳孔切痕色素外翻残孔膜膜膜膜反；正常消失反：正常消失晶透明前囊色素混部位；核皮囊透明前囊色素混部位：核皮囊状混形点片楔形冠状膜状全混形：点片楔形冠状膜状全混体脱位；全脱半脱虹膜投影存在消脱位：全脱半脱虹膜投影存在消失失无晶状体无晶状体皮涌入前房晶状体嵌异物皮涌入前房晶状体嵌异物玻透明混状絮状液化重度混透明：状絮状液化重度璃体血脱离：前上后增殖条索血脱离：前上后增殖条索引引眼称眶缺痛球后称眶缺痛球后眶球后血眶壁骨折：下内上外球后血眶壁骨折：下内上外眼突出内陷萎眼缺如震突出内陷萎眼缺如震球内斜外斜上下斜运自如内斜外斜上下斜运自如运障碍：向上下鼻运障碍：向上下鼻眼T mmHg T mmHg眼底。
医疗机构医院眼科基本标准(2023年版)
医疗机构医院眼科基本标准(2023年版)医疗机构医院眼科基本标准 (2023年版)概述本文档旨在确定医疗机构医院眼科的基本标准，确保提供高质量的眼科医疗服务。
这些标准适用于所有医疗机构和医院，包括公立和私立医院。
1. 专业人员1.1 眼科医生医疗机构和医院应配备专业的眼科医生，他们应具备以下条件：- 拥有相关专业资格和执业证书；- 具备眼科诊断和治疗的专业知识和技能；- 参与持续教育，保持与最新技术和研究的接轨。
1.2 辅助人员医疗机构和医院应聘用合格的辅助人员来支持眼科医生的工作，包括：- 护士：应具备眼科护理的知识和技能；- 技师：应具备眼科检查和手术室操作的技能；- 接待员：应了解眼科就诊流程，为患者提供友好和专业的接待服务。
2. 装备设施2.1 诊断设备医疗机构和医院应配备现代化的眼科诊断设备，包括但不限于：- 视力检查设备：如自动验光仪、视力表等；- 眼底相机和OCT设备：用于眼底检查和视网膜成像；- 角膜地形图仪和前房角镜：用于角膜和前房检查；- 眼压测量仪：用于测量眼压。
2.2 治疗设备医疗机构和医院应配备先进的眼科治疗设备，包括但不限于：- 激光治疗设备：如激光手术机、SLT激光等；- 眼内手术器械：如白内障手术器械、玻璃体手术器械等；- 角膜塑形镜专用设备：用于泪膜治疗；- 眼科手术显微镜：用于眼部手术。
3. 服务流程3.1 看诊预约医疗机构和医院应提供方便的看诊预约方式，可通过以下渠道进行预约：- 电话预约：提供专线接听并进行预约；- 网络预约：为患者提供在线预约通道。
3.2 看诊流程医疗机构和医院应确保高效的看诊流程，包括：- 登记：接待员进行患者登记；- 检查：由医生或技师进行必要的眼科检查；- 诊断：医生根据检查结果进行诊断；- 治疗或转诊：医生根据诊断结果进行治疗或决定是否需要转诊。
3.3 信息管理医疗机构和医院应建立健全的信息管理系统，包括以下内容：- 病历记录：医生应详细记录患者的病历信息；- 检查结果记录：将眼科检查的结果进行记录；- 诊断和治疗方案记录：记录医生的诊断和治疗方案。
最新眼科临床诊疗指南(精品收藏)
1、老年性白内障概述老年性白内障即年龄相关性白内障，是指中老年开始发生的晶状体混浊，随着年龄增加，患病率明显增高。
由于其主要发生于老年人，以往习惯称之为老年性白内障。
本病的发生与环境、营养、代谢和遗传等多种因素有关.临床表现1.皮质性年龄相关性白内障皮质性白内障是年龄相关性白内障中最常见的一种类型，其特点是混浊自周边部浅皮质开始，逐渐向中心部扩展，占据大部分皮质区。
根据其临床发展过程及表现形式，皮质性白内障可分为4期：初发期、进展期、成熟期和过熟期.(1)初发期最早期的改变是在靠周边部前后囊膜下，出现辐轮状排列的透明水隙或水疱.水隙或水疱主要是由于晶状体上皮细胞泵转运系统失常导致液体在晶状体内积聚所致.液体积聚可使晶状体纤维呈放射状或板层分离。
在前者，液体可沿晶状体纤维方向扩展，形成典型的楔形混浊，底边位于晶状体赤道部，尖端指向瞳孔区中央。
散瞳检查在后照或直接弥散照射下，呈典型的辐轮状外观。
这种辐轮状混浊最初可位于皮质表浅部位，然后向深部扩展，各层次间可互相重叠掩映，终于以晶状体全面灰白色混浊取代辐轮状混浊外观，代表年龄相关性白内障进入进展期阶段。
(2)进展期晶状体纤维水肿和纤维间液体的不断增加，使晶状体发生膨胀，厚度增加，因此也被称作膨胀期。
一方面因以混浊为背景的囊膜张力增加而呈现绢丝样反光；另一方面，由于膨胀的结果而使前房变浅。
后者在一个有青光眼体质的患者，很容易诱发青光眼的急性发作。
但并非所有皮质性白内障患者都要经历膨胀期发展过程。
即使有，其持续时间及严重程度个体间存在相当大的差异，不一定都会诱发青光眼发作。
这一阶段患者主要症状为视力逐渐减退，有时伴有眩光感，偶有单眼复视者。
由于尚有一部分皮质是透明的，因此虹膜新月影投照试验是阳性。
(3)成熟期这一阶段以晶状体全部混浊为其特点. 裂隙灯检查仅能看到前面有限深度的皮质，呈无结构的白色混浊状态•此时虹膜新月影投照试验转为阴性。
晶状体纤维经历了水肿、变性、膜破裂等一系列病理过程，最终以晶状体纤维崩溃，失去正常形态为结局•至成熟期阶段，晶状体囊膜尚能保持原有的韧性和张力，此后逐渐向变性发展。
眼科oct检查报告解读
眼科oct检查报告解读
眼科OCT（光学相干断层扫描）是一种先进的眼科检查技术，通过使
用红外光线来获取眼部结构的高分辨率图像。
这种非侵入性的检查可以检
测和诊断多种眼科疾病，如黄斑变性、青光眼、视网膜血管阻塞等。
下面
是一份常见的OCT检查报告的解读。
首先，报告中会提到眼睛的结构，如视网膜、黄斑、视神经盘等。
这
些结构在正常情况下应当具有正常的形态和厚度。
接下来，报告中可能会提到一些数字，比如视网膜厚度和黄斑中心凹
厚度。
这些数字是与正常参考范围进行比较的，从而评估眼睛的健康状况。
如果视网膜或黄斑厚度超出正常范围，可能表明存在异常情况，如黄斑变
性或视网膜水肿等。
报告还可能包含一些图像，如眼底照片、视网膜红外照片以及水平断
层扫描图像等。
这些图像可以帮助医生更好地评估眼球的结构和异常情况。
例如，水平断层扫描图像可以显示不同层次结构的细节，从而评估视网膜
和黄斑的状态。
在解读报告时，医生还会注意报告中的其他细节，如眼底出血、视网
膜脱落、视网膜下脱离等病变。
这些病变常常是一些严重眼科疾病的表现，需要进一步的治疗和随访。
需要注意的是，OCT检查只是一种辅助的诊断工具，诊断结果应该结
合医生的临床经验和其他检查结果来进行综合判断。
因此，在报告解读时，建议患者与医生进行面对面的沟通，共同讨论检查结果以及可能的治疗方案。
总之，眼科OCT检查报告的解读需要医生的专业知识和经验。
患者应该在专业医生的指导下进行诊断和治疗，并密切关注视力变化和眼部症状的出现，及时就医。
眼科常规检查项目
安全眼科常规检查项目一、视力检查视力检查是评估眼睛视觉功能的重要手段，通过检查可以了解患者的远视、近视、散光等视力问题。
视力检查通常使用标准视力表进行，测试距离为5米，患者需要佩戴眼镜或隐形眼镜进行测试。
二、眼压测量眼压测量是评估眼睛内部压力的重要手段，通过检查可以了解患者是否存在青光眼等眼部疾病。
眼压测量通常使用眼压计进行，测试时患者需要轻轻眨眼并保持放松状态。
三、裂隙灯检查裂隙灯检查是评估眼前节的重要手段，通过检查可以了解患者是否存在角膜、结膜等眼部疾病。
裂隙灯检查通常在暗室中进行，患者需要将头部固定在裂隙灯台上，并保持放松状态。
四、直接眼底镜检查直接眼底镜检查是评估眼底的重要手段，通过检查可以了解患者是否存在视网膜、视神经等眼部疾病。
直接眼底镜检查通常在暗室中进行，患者需要将头部固定在眼底镜台上，并保持放松状态。
五、角膜染色角膜染色是通过染色剂对角膜进行染色，以了解角膜是否存在异常或病变。
角膜染色通常使用荧光素钠等染色剂进行，测试时患者需要轻轻眨眼并保持放松状态。
六、自动验光检查自动验光检查是评估眼睛屈光状态的重要手段，通过检查可以了解患者是否存在近视、远视、散光等屈光不正问题。
自动验光检查通常使用自动验光机进行，测试时患者需要将头部固定在验光机台上，并保持放松状态。
七、视野检查视野检查是评估眼睛视野范围的重要手段，通过检查可以了解患者是否存在视野缺损等眼部疾病。
视野检查通常使用视野计进行，测试时患者需要佩戴眼镜或隐形眼镜进行测试。
八、眼病相关病原体检测眼病相关病原体检测是通过检查眼部病原体，以了解眼部疾病的病因和治疗方法。
常见的眼病相关病原体包括细菌、病毒、真菌等。
检测方法包括培养法、免疫学检测法等。
九、泪液分泌功能检查泪液分泌功能检查是评估泪液分泌量和质量的重要手段，通过检查可以了解患者是否存在干眼症等眼部疾病。
泪液分泌功能检查通常使用泪液分泌试纸进行，测试时患者需要轻轻眨眼并保持放松状态。
眼科体检操作规程
眼科体检操作规程眼科体检操作流程一、检查项目：1、视力，2、色觉，3、外眼，4、眼位，5、眼前节：结膜、巩膜、角膜、虹膜、瞳孔、晶状体，6、玻璃体，7、眼底，8、眼压二、操作规程：（一）视力检查：方法：1、按眼科常规，先查右眼后查左眼；距离5米，如用反光镜则为2.5米；被检者双眼应与视力表5.0行等高。
2、视力检查由大视标开始，每个视标辨认时间不应超过5秒，受检者能顺利认出2-3个视标即可指认下一行视标，记录最佳视力。
如在5米处不能辨认4.0行时，被检者应向视力表走近，记录走近距离，对照5分折算表记录。
（二）色觉检查：采用标准色觉检查图谱进行检查。
1、在明亮自然光线下检查，光线不可直接照到图谱上；2、双眼距离图谱60~80cm；3、图谱读出时间应≤10秒。
（三）外眼检查1、眼睑（1）观察双眼裂大小；是否对称；有无睑裂缺损、内眦赘皮、眼睑内翻、外翻以及闭合不全。
（2）观察睑缘表面是否光滑、是否充血、是否附着鳞屑；睫毛是否缺损、其位置与排列方向是否正常、有没有睫毛乱生或倒睫、亦或有双行睫毛等先天异常。
2、结膜（1）检查顺序：依次为上睑结膜→上穹窿部结膜→下睑结膜→下穹窿部结膜→球结膜→半月皱襞。
检查时注意结膜组织结构是否清楚、颜色、透明度，有无干燥、充血、出血、结节、滤泡、、色素沉着、肿块、瘢痕以及肉芽组织增生，结膜囊的深浅，有无睑球粘连、异物等。
（2）检查方法：睑结膜检查方法：检查上睑结膜嘱被检者放松眼睑，向下方注视，将食指放在眉下上半部睑板皮肤处，拇指放在睑缘上方，轻轻捏住眼睑皮肤，拇指向上，食指向下将睑板上缘向下压便可翻转，使上睑结膜暴露。
检查下睑结膜时，只需将下睑向下方牵拉嘱被检者向上注视既可充裕暴露(如有角膜溃疡或角膜软化症及疑有眼外伤者勿强行翻转眼睑做检查，以免发生角膜穿孔)。
球结膜检查方法：球结膜暴露较容易，以拇指和食指将上下睑分开，嘱患者向各方向注视转动眼球即可充分暴露整个眼球，检查时切忌压迫眼球。
市中心医院眼科视力检查的标准操作规程(SOP)
市中心医院眼科视力检查的标准操作规程（SOP）
SOP编号：页数：2
制定人：审核人：批准人：（签名、日期）（签名、日期）（签名、日期）
生效日期：颁发日期：
修订登记：
审查登记：
一、目的
可以协助诊断、决定治疗原则及评估治疗效果。
二、准备器材
国际标准视力表，耶格（Ｊaeger）氏表。
三、操作方法
1.检查者要认真、耐心、准确的进行检查及记录。
2.检查受检者眼别先右后左，眼别要记录清楚、准确。
3.戴眼镜的患者须分别查裸眼视力及矫正视力。
4.远视力检查（用国际标准视力表）距离5米，以小数记录。
5.近视力检查用耶格（Ｊaeger）氏表检查；眼与视力表距离为33厘米，必要时可移近眼前并记录距离。
6.视力正常值成人１.０以上为正常视力。
四、注意事项
1.戴眼镜患者（近视、远视、散光）应先查裸眼视力，再查戴镜矫正视力。
2.视力在０.０２以下者应查视网膜功能。
眼科视力检查表(完整版)
眼科视力检查表（完整版）患者信息：姓名：性别：年龄：联系电话：检查日期：检查医生：检查项目：（请在相应的方框内打勾或填写具体数值）视力检查：□ 近视力□ 远视力□ 散光裸眼视力：左眼：__________（填写视力数值）右眼：__________（填写视力数值）矫正视力：左眼：__________（填写视力数值）右眼：__________（填写视力数值）眼压检查：眼压：__________（填写眼压数值）眼底检查：□ 视盘正常□ 视盘模糊□ 视盘萎缩□ 黄斑变性□ 其他，请注明__________________眼底检查结果：_______________________________________________________________________________________角膜曲率测量：左眼：__________（填写角膜曲率数值）右眼：__________（填写角膜曲率数值）眼轴长度测量：左眼：__________（填写眼轴长度数值）右眼：__________（填写眼轴长度数值）眼位检查：□ 正常□ 斜视□ 眼球震颤□ 其他，请注明__________________眼位检查结果：_______________________________________________________________________________________眼睑检查：□ 睑板结构正常□ 睑板畸形□ 睑缘炎症□ 麦脓肿□ 其他，请注明__________________眼睑检查结果：_______________________________________________________________________________________结膜检查：□ 结膜无充血□ 结膜充血□ 结膜炎□ 结膜出血□ 其他，请注明__________________结膜检查结果：_______________________________________________________________________________________角膜检查：□ 角膜正常□ 角膜溃疡□ 角膜炎□ 角膜异物□ 其他，请注明_________________角膜检查结果：_______________________________________________________________________________________测量耳眼距离：左眼：__________（填写数值，单位：mm）右眼：__________（填写数值，单位：mm）眼球运动检查：□ 四肌麻痹□ 外展受限□ 调节功能障碍□ 其他，请注明__________________眼球运动检查结果：_______________________________________________________________________________________补充说明：_______________________________________________________________________________________总结：_______________________________________________________________________________________注意事项：1. 本检查表仅用于眼科视力检查，请在正确的医疗机构进行检查，由专业医生操作。
眼科视力检查表
眼科视力检查表
患者姓名：
性别：
年龄：
就诊日期：
医生姓名：
一、病史询问
1. 主诉（包括视力不适症状、眼睛疼痛、流泪、眼干涩、异物感等）：
2. 现病史（包括发病时间、症状变化、就诊过程等）：
3. 既往史（包括眼科疾病、手术史、用药情况等）：
4. 家族史（包括近视、青光眼、白内障等眼科疾病）：
二、视力检查
1. 裸眼视力（分别检查左眼和右眼）
左眼：
右眼：
2. 近视力（分别检查左眼和右眼）
左眼：
右眼：
3. 矫正视力（如果有佩戴矫正视具）
左眼：
右眼：
三、眼部检查
1. 外眼检查
左眼：
右眼：
2. 眼压测量（单位：mmHg）
左眼：
右眼：
3. 眼底检查（有需要的话，请备注）
四、其他检查
（根据实际需要补充视力相关检查，如角膜曲率、眼轴长度、角膜厚度、眼科影像等）
五、医生建议
（根据患者视力检查结果，提供相应的治疗建议和规划）
六、注意事项
（为患者提供保护眼睛的建议，如远离电子产品、定期休息等）
七、复诊时间
（建议患者下次复诊的时间）
以上是眼科视力检查表的具体内容，希望对您有所帮助。
如有任何问题或需要进一步的咨询，请及时联系我们的医院或医生。
祝您身体健康！。
眼科常用检查—眼部检查
三、裂隙灯显微镜检查
坐位，下颌放在下颌架，前额紧贴额托。 直接焦点照明法 顺序：眼睑、泪器、结膜、角膜、巩膜、前房、虹膜、瞳孔、晶状体。
四、眼压测量
1.指测法： 双手交替按压睫状体部 记录：Tn 代表正常眼压 T+1、T+2、T+3 分别表示眼压偏高、很高、极高 T -1、T -2、T -3 分别表示眼压偏低、很低、极低
（二）泪器： 泪囊区皮肤有无红肿、压痛，泪点有无外翻或闭塞，挤压泪囊
有无分泌物自泪点溢出。 检查泪道有无阻塞：荧光素钠试验、泪道冲洗、X线碘油造影 干眼症检查：泪液分泌试验、泪膜破裂时间
（三）结膜： 将眼睑向上、下翻转，检查睑结膜及穹窿结膜，有无充血、水
肿、乳头肥大、滤泡增生、瘢痕、溃疡、睑球粘连，有无异物或分 泌物潴留。
⑵非接触式眼压计 空气脉冲使角膜中央压平，应多次测量取平均值，以减少误差，检测
范围在60mmHg内。可避免交叉感染，无需表面麻醉。 ⑶Goldman眼压计
压平式， 不受眼球壁硬度和角膜曲率的影响，准确性最好
五、检眼镜检查
1.直接检眼镜：右对右、左对左，16倍正像 ①彻照法：距受检眼10-15cm，将镜片转盘拨+8.0D~+10.0D， 观察屈光间质有无混浊。 ②眼底检查：距受检眼2cm，视盘→动静脉→眼底各象限→黄斑
2.间接检眼镜：4倍倒像，周边部→赤道部→黄斑部 检查者和被检查者相距约0.5米，检查者将集光镜放在被检者
眼前约7cm处检查。可见眼底范围比直接检眼镜大，能较全面地观 察眼底情况，辅以巩膜压迫器，可看到锯齿缘，有利于查找视网膜 裂孔。
二、眼球检查
（一）角膜： 角膜形状、大小、弯曲度、透明度及表面是否光滑 有无异物、新生血管及混浊，有无角膜后沉着物（kp) 角膜知觉有无异常，
眼科检查项目及收费标准XLS
单位：上海福仁眼科门诊部 法人代表：王江桥
编 号 项目名称
地址： 上海市徐汇区漕溪北路41号6楼C座 联系电话：021-54901949
项目内涵 含远视力、近视力、光机能（包括光 感及光定位） 包括儿童图形视力表、点视力表、条 栅视力卡、视动性眼震仪 计价单位
次
15
074 马氏（Maddox)杆试验
次
6
075 球内异物定位
含眼科操作
次
70
076 磁石试验
次
15
077 眼活体组织检查
次
50
078 角膜刮片检查
不含微生物检查
次
20
079 结膜囊取材检查
不含微生物检查
次
20
包括准分子激光治疗性角膜矫正术 080 准分子激光屈光性角膜矫正术（PRK） （PRK）
5
008 验光
包括检影、散瞳、云雾试验、试镜
项
5
009 镜片检测 含验光、角膜曲率测量、泪液分泌功 能（Schirmer)测定 次
次
20
010 隐形眼镜检测
次
30
011 主导眼检查
次
5
012 代偿头位测定
含使用头位检测仪
次
10
013 复视检查 含九个注视方向双眼分别注视斜度、 看远及看近
次
10
014 斜视度测定
021-54900011
价格 门诊 5 说明
001 普通视力检查
次
002 特殊视力检查
项
10
每增加一项加收1元
003 选择性观看检查
次
5
004 视网膜视力检查
(完整版)医院眼科双眼视功能检查
双眼视功能检查一、BCC检查调节反应，调节滞后和调节超前的测量方法，正常值为+0.25~+0.75D。
1.综合验光仪内置入被检者远用屈光不正矫正度数，近用瞳距。
将FCC视标置于近视标杆40㎝处，将两眼辅助镜片的±0.50转至90º位置（其负散轴位于90º），不需要额外增加照明，让被检者双眼睁开，注视40㎝处的FCC视标。
2.被检者报告水平线较清晰，说明被检者为调节滞后，在双眼前同时增加正球镜至横竖线条同样清晰，所增加的正球镜即为其调节滞后量。
3.被检者报告垂直线清晰，说明被检者为调节超前，在双眼前同时增加负球镜至横竖线条同样清晰，所增加的负球镜即为其调节超前量。
4.若被检者报告水平线和垂直线同样清晰，说明被检者的调节反应量为零。
二、NRA检查：负相对调节，即在集合保持相对稳定的情况下，双眼所能减少调节的能力，正常值为+2.25~+2.50D。
1.被检者舒适地坐在综合验光仪后，置于其远用屈光不正矫正度数，近用瞳距，良好照明。
2.让被检者双眼同时注视40㎝近用视力表最佳视力的上一行视标。
3.在双眼前同时增加正球镜，直至被检者报告视标开始变模糊，退回前一片。
记录增加的正球镜度数，即为其负相对调节（NRA）。
4.检测值正常说明无调节参与，测得的度数是真实度数；检测值偏低说明有调节参与，即假性近视，需要散瞳处理；检测值偏高说明负镜过矫或正镜欠矫。
三、PRA检查正相对调节，即在集合保持相对稳定的情况下，双眼所能增加调节的能力，正常值>-2.50D。
1.被检者舒适地坐在综合验光仪后，置于其远用屈光不正矫正度数，近用瞳距，良好照明。
2.让被检者双眼同时注视40㎝近用视力表最佳视力的上一行视标。
3.在双眼前同时增加负球镜，直至被检者报告视标持续模糊。
记录增加的负球镜度数，即为其正相对调节（PRA）。
4.检测值若低于验光测得近视增长的度数，被检者无法接受新眼镜，可通过调节训练；5.PRA低加上外隐斜，看近必须要戴镜。
眼科检查
一般检查
1、眼睑检查：一般是在自然光线下用望诊和触诊检查。主要观察：①眼睑有无先天异常，如眼睑缺损、睑裂 狭窄、上睑下垂等。②眼睑皮肤异常，如红、肿、热、痛、皮下气肿、肿块等。③眼睑的位置异常，如比较双侧 睑裂的宽窄，有无睑内外翻。④睑缘及睫毛异常。
2、泪器检查：包括泪腺、泪道两部分。检查泪腺区有无肿块，注意泪点位置有无内外翻及闭塞，泪囊区有无 红肿、压痛和瘘管，挤压泪囊时有无分泌物自泪点溢出，并通过器械检查泪液的分泌量，泪道是否狭窄及阻塞。障：以晶状体混浊为主的常见眼病之一。晶状体以复杂的代谢过程维持其透明性，通过晶体囊膜吸收 房水中营养并排出新陈代谢产物。一旦房水成分或囊膜渗透发生变化，或其他因素影响代谢过程，则引起晶状体 混浊。按其病因分为发育性、老年性、并发性、外伤性、中毒性等。表现有视力减退，甚至仅有光感、晶状体混 浊而呈乳白色 。
在年轻人中最多见的问题是屈光不正。这类人应尽早就诊，验光和配镜。
在中老年人中，最常见的眼科问题是白内障及视膜动脉硬化。发生白内障的原因多是老化，也就是随着年龄 的增加晶体出现混浊。据统计，80岁以上的老人100%有这种情况。如果在50岁以前出现白内障，应考虑是否有其 他因素的影响，并积极就诊。视膜动脉的改变可反映体内动脉硬化的程度，多发生在50～60岁或以上，并常与高 血压病、糖尿病并存。据统计，高血压病患者70%可发生视膜动脉改变，故这也是判断高血压病程度的一个标准； 严重的糖尿病患者亦有眼底改变。因此，有高血压病和糖尿病的患者，应常规进行眼底检查。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
精品文档
三、各种类型的视力下降 1、一过性视力丧失：24h内恢复正常。 2、突然视力下降、无眼痛 3、逐渐时下降、无眼痛 4、突然视力下降、并眼痛
5、视力下降、但眼底正常
精品文档
第二节 视功能检查
精品文档
精品文档
精品文档
精品文档
三 色觉 常见的色觉异常是一种性连锁隐性遗传的先
天异常。色盲有红色盲、绿色盲、全色盲。 常见的色觉检查法 1、假同色图 2、FM-100色彩试验及D-15色盘试验 3、色觉镜
精品文档
精品文档
四、暗适应：当眼从强光下进入暗处时一无 所见，随后能看清近处物体，这种对光的敏 感度逐渐增加并达到最佳状态称为暗适应。
精品文档
（五）瞳孔：等大、等圆；2.5-4mm大小。 1、直接对光反射 2、间接对光反射
3、相对性传入性瞳孔障碍： 4、集合反射 5、Argyll-Robertson瞳孔
精品文档
（六）晶体：有无混浊、移位。 三 裂隙灯活体显微镜检查 裂隙灯活体显微镜及用途：它由两个系统组成，即
精品文档
精品文档
视力表
国际视力表 Snellen视力表（米制/尺制） 对数视力表
1.0
6/6
20/20
5.0
0.9
0.8
20/25
4.9
0.7
0.6
0.5
6/12
20/40
4.7
0.4
20/50
4.6
0.3
0.2
20/100
4.3
0.1
6/60
20/200
4.0
精品文档
二）视力检查法
远视力检查的距离为5米，近视力的检查距离为30cm。
1 、正常视力标准为1.0。如果在5米处连最大试标也不能识 别，则逐步向前走，直到识别试标。再根据V=d\D的公式计 算。
2 、如走到视力表1米处，仍不能识别试标，则检查指数CF 。如“指数/30cm”。
如指数在5cm处仍不能识别试标，则检查手动HM。
如眼前手动仍不能识别，则检查光感LP。
精品文档
精品文档
眼电图(EOG) 视网膜静息电位
精品文档
视网膜电图(ERG) 视网膜动作电位
精品文档
第三节 眼部检查
一 、 眼附属器检查 （一）眼睑：有无红肿、淤血、肿物；内翻、外翻；
睫毛是否整齐等。 （二）泪器： 1、荧光素钠试验 2、泪道冲洗： 3、X线碘油造影或超声检查 4、Schirmer试验 5、泪膜破裂时间
精品文档
六检眼镜检查 （一）直接检眼镜：所见眼底为正像，放大
约16倍
精品文档
（二）双目间接检眼镜：间接检眼镜放大倍 数小，可见范围大，所见为倒像，具有立体 感
七、眼底血管造影 荧光素血管造影(FFA)和吲哚青绿血管造影
（ICCA）
二 视野 视野（visual field）是指眼向前方注视时
所见的空间范围，距注视点30°以内的范围 称为中心视野，30°以外的范围称为周边视 野。
（一）常用的视野检查法： 1、对照法 2、平面视野计：是简单的中心30动态视野计
。
精品文档
3、弧形视野计 4 、Goldmann视野计 5、自动视野计：电脑控制的静态定量视野计。
五、立体视觉 立体视觉也称深度觉，是感知物体形状及不
同物体互相远近关系的能力。 六、对比敏感度：反映了高对比度时的分辨
能力。
精品文档
七 视觉电生理 常用的检查法包括：视ห้องสมุดไป่ตู้膜电图（ERG）
、眼电图（EOG）和视觉诱发电位（VEP） 。
（一）眼电图：记录的是眼的静息电位，产 生于RPE
（二）视网膜电图：记录了闪光或图形刺激 视网膜后的动作电位。
一、视 力 视力，即视锐度（visual acuity),主要反
映黄斑的视功能。可分为远、近视力。世界 卫生组织规定，将1.0的视力作为正常视力， 双眼矫正视力均低于0.3为低视力，矫正视力 低于0.05为盲。 （一）视力表的设计及种类 国际标准视力 表1.0的标准,为可看见1‘角空间变化的试标 的视力。
供照明的光源投射系统，和供观察的放大系统。 四、前房角镜检查 （一）前房角的组成：由前壁、后壁、两壁所夹的
隐窝组成。前壁包括Schwalbe线、小梁网、巩膜突 ；后壁为虹膜根部；隐窝是睫状体前端。
精品文档
（二）前房角的分类：
精品文档
五眼压测量 眼压测量包括指测法、眼压计测量法。 （一）指测法： （二）眼压计测量法：分为压陷式、压平式。 1、Schiotz眼压计 2、Goldmann压平眼压计 3、非接触眼压计
第三章 眼科检查
郑秋萍 牡丹江医学院红旗医院眼科中心
精品文档
第一节 病史采集及眼病主要症 状
一、病史采集
病史采集必须按下列顺序进行系统的询问 和记录。
1、一般情况
2、主诉
3、
现病史
4、过去病史
5、生活史或家族史
精品文档
二、眼病症状 一般眼病患者的自觉症状有三个方面： 1、视力障碍：视力下降、视物模糊、变形，
精品文档
（三）结膜：睑结膜及穹隆部结膜、球结膜 （四）眼球位置和运动：角膜位置、眼球高
低位置、有无眼球震颤和斜视、大小有无异 常、突出或内陷。 （五）眼眶：是否对称、有无压痛、缺损或 肿物。
精品文档
二、眼球前段检查 （一）角膜：大小、光泽度、有无混浊、Kp
。 （二）巩膜：充血、压痛。 （三）前房：有无房水混浊、积脓。 （四）虹膜：颜色、纹理、色素、结节。
精品文档
1、闪光ERG：由一个负相的a波和一个正相 的b波组成，叠加在b波上的一组小波为震荡 电位（OPs）。
2、图形ERG：由P1的正相波和其后N1的负 相波组成。
3、多焦ERG：记录中央30°视野内100多个 视网膜位点的ERG。
（三）视觉诱发电位：记录从视网膜到视皮 层的神经纤维的动作电位。
精品文档
1、视力的表示方法 视力公式为V=d/D，V为视力， d为实际看见某试标的距离，D为正常眼应当看见该 试标的距离。
2、对数视力表 由我国缪天荣设计，试标阶梯按倍 数递增，视力计算按数字级递减，相邻两行试标大 小之恒比为1.26倍。
3、试标的种类 最常见的试标为Snellen “E”形、英 文字母、或阿拉伯数字，儿童使用的简单图形。