我国分级诊疗的实施现状与思考
基层反映：实施分级诊疗带来的变化、存在的主要问题及建议
基层反映：实施分级诊疗带来的变化、存在的主要问题及建议实施分级诊疗带来的变化、存在的主要问题及建议近年来，我国医疗体制改革不断深化，分级诊疗成为重要的一项改革措施。
分级诊疗在推进医疗资源合理配置、提高群众就医体验等方面，带来了一系列的变化。
然而，随着分级诊疗的不断推行，也出现了一些问题，需要引起我们的重视和解决。
本文将围绕实施分级诊疗带来的变化、存在的主要问题以及建议进行探讨。
首先，实施分级诊疗为患者就医提供了更多的选择。
过去，患者在就医过程中往往要通过多次转诊才能看到合适的医生，而分级诊疗将复杂的就医过程简化为一级医院、二级医院和社区医院之间的直接转诊，缩短了就医路径，减少了患者的时间和精力成本。
其次，分级诊疗促进了医疗资源的合理配置。
过去，尤其是大城市的医疗资源严重集中在高层次医院，导致基层医院的医疗服务能力相对较弱。
而通过分级诊疗，患者可以选择就近的社区医院就诊，高层次医院可以将更多的资源投入到复杂的疾病治疗上，避免了医疗资源的低效浪费。
另外，分级诊疗也提升了基层医疗服务的质量。
在过去，由于基层医院的设备和技术有限，很多复杂疾病需要患者到高层次医院就诊。
而现在，随着医疗技术的进步和基层医院的发展，越来越多的疾病可以在社区医院得到有效的诊治，提高了基层医疗服务的水平，方便了患者就医。
然而，随着分级诊疗的推行，也暴露出一些问题。
首先，一些地区的基层医疗资源仍然不足。
尽管分级诊疗的理念是将医疗资源分配到基层医院，但在一些贫困地区，基层医疗机构的设备和人员配置仍然相对匮乏，导致患者无法获得满意的诊疗服务。
其次，分级诊疗中存在着诊疗能力不足的问题。
由于基层医院往往缺乏高水平的医生和先进的设备，导致一些复杂病症不能得到有效的诊治，患者不得不寻求更高层次医院的帮助。
这增加了患者的时间和经济负担，也浪费了高层次医院的医疗资源。
另外，分级诊疗中的信息共享和转诊流程不畅也是一个问题。
在分级诊疗体系中，各级医院应该共享患者的电子病历和就诊信息，以便更好地协调诊疗工作。
我国分级诊疗制度研究现状
我国分级诊疗制度研究现状随着我国医疗技术的不断发展和医疗资源的不断扩充，我国的医疗体系也在不断完善和调整。
分级诊疗制度是我国医疗体系的一项重要改革，旨在优化医疗资源配置，提高医疗服务效率，降低就医成本，改善百姓看病就医环境。
分级诊疗制度的实施需要依赖于科学的研究和数据支持，通过对我国分级诊疗制度的现状进行研究，可以为制定更有效的政策和措施提供依据。
本文将探讨我国分级诊疗制度研究的现状和存在的问题，以及未来的发展方向。
1.政策制度建设我国分级诊疗制度的实施得到了国家政策的大力支持，多个文件和文件明确提出了建立分级诊疗制度的要求和目标。
国务院医改办发布的《分级诊疗制度改革方案》、国家卫生计生委发布的《关于印发城镇社区医疗卫生机构设置管理办法的通知》等文件都对分级诊疗制度做出了明确的规定和要求。
各地方政府也相继出台了相关的政策文件，推动分级诊疗制度的落实。
2.实践经验我国各地区和医疗机构都在不同程度上探索和实践分级诊疗制度。
在广东、江苏、浙江等地，一些地方已经率先推动了分级诊疗试点工作，积累了丰富的实践经验。
在实践中，一些地方明确了分级诊疗的具体模式和路径，比如建立健康档案、开展健康教育、推行家庭医生签约等。
这些实践经验为分级诊疗制度的全面推行积累了宝贵的经验。
3.研究成果我国的分级诊疗制度也吸引了学术界和专业机构的关注和研究。
在医学和卫生领域，有关分级诊疗的研究不断涌现，涉及到医疗资源分配、医疗服务质量、医患关系等多个方面。
一些研究已经从定性到定量，从实证到理论，产生了一批高水平的研究成果，为制定和完善分级诊疗制度提供了理论支持和实证依据。
二、存在的问题1.政策落实不到位尽管国家出台了一系列的文件和政策支持分级诊疗制度的实施，但在一些地区和医疗机构的落实工作中存在一定的滞后和不到位。
有些地方政府对分级诊疗制度的推行缺乏有效的督促和考核措施，医疗机构的积极性不足，导致分级诊疗制度的实施不够彻底。
2.医患信任度不高目前，我国医患关系比较紧张，医患信任度不高是制约分级诊疗制度有效实施的一个重要问题。
我国分级诊疗制度现状和对策分析
我国分级诊疗制度现状和对策分析随着人口老龄化和疾病谱的改变，我国医疗资源面临巨大挑战。
为了解决医疗资源分配不均和看病难的问题，我国实施了分级诊疗制度。
本文将从现状和对策两个方面来分析我国分级诊疗制度。
一、现状分析1. 分级诊疗制度的初步实施我国的分级诊疗制度于2015年开始全面实施。
该制度旨在推动基层医疗机构发挥更大作用，减轻大医院的压力，同时为患者提供更加便捷的就医服务。
截至目前，我国的分级诊疗制度已经在全国各地逐渐铺开。
2. 人民群众就医观念的改变分级诊疗制度的实施促使人民群众就医观念发生了转变。
越来越多的人开始选择基层医疗机构就诊，尤其是常见病、多发病和慢性病等。
这一变化使得基层医疗机构的负担加重，但同时也为大医院减轻了压力。
3. 分级诊疗制度面临的问题然而，我国分级诊疗制度在实施过程中也面临一些问题。
首先，基层医疗机构的医疗技术水平和服务能力有限，难以满足一些复杂疾病的诊治需求。
其次，患者挂号和就诊的流程繁琐，需要耐心等候。
再次，在某些地区，大医院的就诊需求仍然很高，导致就医难的问题仍然存在。
二、对策分析1. 提高基层医疗机构的能力为了解决基层医疗机构能力不足的问题，我们应该加大对基层医疗机构的投入，提升其医疗技术水平和服务能力。
可以通过增加医生和护士的数量，培养和引进更多的专科人才，提高设备和药品的配备水平等方式来加强基层医疗机构的能力。
2. 改善挂号和就诊流程针对患者挂号和就诊流程繁琐的问题，我们可以借鉴互联网技术，推动线上挂号和预约就诊的方式。
通过建立统一的医疗挂号平台，患者可以方便地选择医院和医生进行预约，减少排队时间和等候时间，提高就诊效率。
3. 加强医疗资源的合理配置为了解决某些地区大医院就诊需求过高的问题，我们应该加强医疗资源的合理配置。
可以通过引导患者就近就诊、推动医生分级诊治、加大对基层医疗机构的支持等方式来实现医疗资源的合理利用。
4. 完善医保政策和医疗补偿机制针对患者因就医费用过高而选择大医院就诊的问题，我们应该完善医保政策和医疗补偿机制。
我国加快建立分级诊疗制度发表评论
我国加快建立分级诊疗制度发表评论（原创实用版2篇）目录（篇1）一、我国加快建立分级诊疗制度的背景和意义二、分级诊疗制度的定义和特点三、我国分级诊疗制度的发展现状四、我国分级诊疗制度面临的挑战和问题五、我国加快建立分级诊疗制度的措施和建议正文（篇1）一、我国加快建立分级诊疗制度的背景和意义近年来，随着我国经济社会的快速发展，人民生活水平不断提高，对医疗服务的需求也不断增长。
然而，我国医疗服务体系存在一定的不足，特别是医疗资源分布不均和医疗服务效率低下等问题，严重影响了人民群众的健康福祉。
在这种背景下，我国加快建立分级诊疗制度，旨在优化医疗资源配置，提高医疗服务效率和质量，更好地满足人民群众日益增长的健康需求。
二、分级诊疗制度的定义和特点分级诊疗制度是一种按照疾病轻重缓急和患者需求，将医疗服务分为不同层次，由不同级别的医疗机构承担的制度。
其主要特点包括：1.层级分明：分级诊疗制度将医疗服务分为急诊、门诊、住院等多个层次，不同级别的医疗机构负责不同层次的服务。
2.协作互补：各级医疗机构之间建立协作关系，实现上下转诊、资源共享和优势互补。
3.持续改进：分级诊疗制度要求医疗机构不断优化服务流程，提高服务质量和效率，满足患者需求。
三、我国分级诊疗制度的发展现状近年来，我国分级诊疗制度取得了一定的进展，但仍存在一些问题和挑战。
目前，我国分级诊疗制度主要体现在以下方面：1.政策支持：政府出台了一系列政策文件，明确提出加强分级诊疗制度建设，推动医疗资源下沉，引导患者合理就医。
2.试点推进：我国在部分地区开展了分级诊疗制度试点工作，取得了一定的经验和成效。
3.医疗机构协作：各级医疗机构之间逐步建立协作关系，开展上下转诊、远程会诊等服务，方便患者就医。
四、我国分级诊疗制度面临的挑战和问题尽管我国分级诊疗制度取得了一定进展，但仍面临以下挑战和问题：1.资源分布不均：医疗资源主要集中在大城市和高等医疗机构，基层医疗服务能力相对较弱。
我国分级诊疗制度研究现状
我国分级诊疗制度研究现状近年来，我国分级诊疗制度在医疗体系改革中得到了越来越多的重视。
分级诊疗制度的初衷是通过建立科学合理的医疗服务分级体系，提高基层医疗水平，减轻大医院压力，优化医疗资源配置，使患者能够在就近的医疗机构就医，减少看病成本，提高医疗服务效率。
我国分级诊疗制度的实施情况如何？目前的研究现状又是怎样呢？本文将对我国分级诊疗制度的研究现状进行梳理和分析。
一、分级诊疗制度实施情况我国分级诊疗制度的实施情况可以说是比较复杂和多样化的。
在一些发达城市，分级诊疗制度得到了较好的实施，各级医疗机构之间的关联互动比较紧密，医疗资源得到了较为合理的配置。
但是在一些欠发达地区和偏远地区，由于医疗条件和医疗水平的限制，分级诊疗制度的实施效果并不理想，基层医疗机构的能力和条件有限，导致患者仍然倾向于到大医院就医，导致大医院的医疗资源严重匮乏。
如何在不同地区和地域内建立起科学合理的医疗服务分级体系，仍然是我国分级诊疗制度需要研究和完善的重要内容。
二、分级诊疗制度研究现状1. 分级诊疗制度对医疗资源的影响近年来，有学者对我国分级诊疗制度对医疗资源的影响进行了研究。
研究结果显示，分级诊疗制度能够有效地减轻大医院的压力，提高基层医疗机构的就诊量，优化医疗资源配置，减少医疗资源的浪费。
但是也有研究指出，由于缺乏有效的监管机制和政策支持，一些地区的分级诊疗制度仍然存在医疗资源配置不均衡、医疗服务水平不一致等问题，需要加强政策制定和监管力度。
除了对医疗资源的影响外，分级诊疗制度还对患者就医行为产生了一定的影响。
一些研究发现，通过实施分级诊疗制度，患者更倾向于在就近的基层医疗机构就诊，特别是一些轻微疾病和常见病。
这在一定程度上减轻了大医院的看病压力，提高了基层医疗机构的就诊量。
但是也有研究指出，由于基层医疗机构的医疗水平和服务能力有限，一些患者并不放心在基层医疗机构就诊，仍然倾向于到大医院就医，导致大医院的看病压力得不到有效缓解。
我国分级诊疗制度现状和对策分析(精选)
我国分级诊疗制度现状和对策分析(精选)我国分级诊疗制度现状和对策分析随着我国人口老龄化进程的加快和医疗服务需求的不断增长，我国现行医疗体系面临着巨大的挑战。
传统的医疗体系主要以大医院为核心，导致了医疗资源的过度集中和医疗服务不均衡的问题。
为了解决这些问题，我国于2015年开始推行分级诊疗制度。
本文将分析我国分级诊疗制度的现状，并提出相应的对策。
一、我国分级诊疗制度的现状1.分级诊疗制度的推行进展自2015年我国开始推行分级诊疗制度以来，取得了一定的成绩。
各地相继出台了一系列配套政策和措施，推动分级诊疗制度的实施。
目前，我国分级诊疗制度的覆盖范围已经逐渐扩大，越来越多的地区和医疗机构开始积极响应，探索改革实践。
2.分级诊疗制度的成效与问题（1）提高基层医疗水平：分级诊疗制度的推行，促使基层医疗机构发挥更大的作用，提高了基层医疗水平，为患者提供了更加便捷、经济的医疗服务。
（2）缓解大医院压力：分级诊疗制度实施后，大医院的诊疗压力有所缓解，医生的工作负担减轻，能够更加专注于疑难疾病的治疗，提高医疗服务的质量。
（3）存在安全隐患：分级诊疗制度推行不久，一些地方和医疗机构在落实过程中存在一定的问题。
例如，一些基层医疗机构的设备、技术和人员水平较低，无法满足复杂疾病的诊疗需求，存在一定的安全隐患。
二、对策分析1.优化医疗资源配置应根据各地实际情况，合理规划医疗资源。
重点加强基层医疗机构建设，提升其诊疗水平和服务能力。
同时，加大对基层医疗机构的技术培训和人才引进力度，确保医疗资源的合理配置和利用。
2.加强信息化建设推进医疗信息化建设，建立和完善电子健康档案、医保信息、医疗服务信息的互通共享机制，提高医疗资源的利用效率和医疗服务的质量。
同时，加强对医疗信息的安全保护，确保患者的隐私不受侵犯。
3.强化医疗质量管理建立健全医疗质量管理体系，加强对医疗机构的监管和评估。
加大对医生的继续教育力度，提高医生的专业水平和诊疗技能。
分级诊疗制度的现状分析及对策思考
分级诊疗制度的现状分析及对策思考一、背景介绍分级诊疗制度是指将医疗机构依照医疗技术、设施和人员水平划分为不同的等级，并依照不同的等级承当不同的医疗服务职责和任务，实现医疗资源的合理配置和服务的优质化。
分级诊疗制度的实施是当前我国医疗改革的紧要内容之一，在全国连续开展。
二、现状分析1. 分级诊疗制度落地难尽管分级诊疗制度的理念深入人心，但是在实际落地过程中，却面临着一系列的挑战。
一些“脏活累活”、不花钱也能解决的一些医疗服务还是很难离开三甲医院，一些医疗机构也存在着不完善的医疗设施、缺乏合格医生、医生技术水平不高等问题，难以承当相应等级的医疗服务任务。
2. 分级标准不统一依据医疗资源和医疗技术的不同，我国的分级标准也不尽相同。
有的省份实行的是一二三级医院制度，有的省份实行的是综合医院、县级医院和乡镇卫生院的分级制度。
这样的分级标准的不统一，使得医院在服务标准和收费标准上存在差异，人们在就医时面临的选择难度较大。
3. 医保支出标准参差不齐医保支出标准的高处与低处也是影响分级诊疗制度实施的紧要因素之一。
当前我国医保支出标准存在差异，有些地方实行的是按项目点数支出，有的地方实行的是按病种付费。
这些不同的支出标准，使得不同等级的医院在服务收费上也存在很大的差异，导致一些医院的资源配置不均。
三、对策思考1. 建立统一的分级标准为了解决分级标准不统一的问题，我们应当建立起一套符合国情的分级诊疗制度标准。
这套标准应当是经过科学讨论、实践探究并获得广泛认可的，能够反映“以病人为中心”的服务理念，采纳公正公正的标准，对不同等级的医疗机构进行科学评估和公正认证。
这样才能建立起一套统一的评估和信用体系，吸引更多的医生和患者共同参加分级诊疗制度的建设。
2. 加强基层医疗机构的实力目前我国基层医疗机构的医疗技术以及医生的专业水平较低，不符合分级诊疗制度的要求。
因此，国家应当加添对基层医疗机构的扶持力度，加大投入，促进基层医疗机构与高级医疗机构形成规模化、精细化的服务模式。
我国分级诊疗制度研究现状
我国分级诊疗制度研究现状我国分级诊疗制度是当前我国医疗改革的重要内容之一，旨在提高医疗资源利用效率，优化医疗服务体系，促进基层医疗机构的发展和提高群众就医体验。
目前我国分级诊疗制度的研究现状主要集中在以下几个方面。
一、分级诊疗制度的意义与作用分级诊疗制度是在解决医患矛盾和完善医疗服务体系的背景下提出的。
分级诊疗制度可以有效整合和配置医疗资源，提高基层医疗机构的设备和服务水平，使患者能够在第一时间接受到相应的治疗和诊断，并减轻三级医院负担，缓解医患矛盾，提高群众的就医体验。
二、分级诊疗制度的实施成效与问题自从我国开始推行分级诊疗制度以来，其实施成效显著。
首先，基层医疗机构的就诊量大幅提升，尤其是一些常见病、多发病，基层医疗机构治疗的比例明显提高。
其次，解决了三级医院过度拥挤问题，手术室等关键科室的门急诊量和手术量都得到了降低。
但同时也存在一些问题，比如，患者的分级转诊没有实施到位，导致高层次的医院仍然承载了大量的基础型医疗服务；基层医疗机构还存在着硬件设施和人才储备不足等问题，需要进一步加强相关政策支持和实施。
三、国际分级诊疗制度的借鉴与对比目前，世界上很多国家都具备了相对成熟的分级诊疗制度，如美国，英国，日本等。
这些国家在实践中总结出了许多经验和教训，如美国的医疗联合体和英国的家庭医生制度，为我国的分级诊疗制度提供了有益的参考和借鉴。
四、影响分级诊疗制度实施的因素及对策影响分级诊疗制度实施的因素多种多样，涉及政策、机构、医生、患者等多个方面。
为了解决这些问题，需要采取针对性强的措施。
例如，政府需要加强政策规范和执行，促进机构间的合作和协作，鼓励医生在基层医疗机构积累经验和提高技能水平，提高医生的分级诊疗意识，患者需要提高分级转诊的信心和便捷性等等。
总体而言，我国分级诊疗制度在探索和实践中不断完善和创新，借鉴和比较了国际的先进经验，通过各方面的共同努力，逐步取得了一些成果。
但也需要在政策和执行上加强、完善医疗设备和服务质量，才能够更好地实现分级诊疗制度的目标。
我国分级诊疗的实施现状与思考
我国分级诊疗的实施现状与思考目前，我国分级诊疗政策已经在全国范围内开始实施。
这一政策的实施旨在缓解大医院的看病难、看病贵问题，通过将医疗服务分级分类，让患者能够就近就医、就近就药，提高基层医院的诊疗能力和服务水平，同时减轻大医院的就诊压力。
然而，分级诊疗的实施中也面临着一些问题和挑战。
本文将对我国分级诊疗的实施现状进行分析，探讨分级诊疗政策的意义和作用，以及存在的问题和挑战，并提出一些思考和建议。
一、实施现状我国分级诊疗政策的实施近年来取得了一定的成绩。
根据国家卫健委发布的数据显示，截至2019年底，全国共有7.8万家乡/村卫生室、15.6万家乡/村卫生院和13.6万家社区卫生服务中心，设立了分级诊疗制度。
同时，各地也纷纷出台了相关政策文件，建立了基本医疗卫生制度和医疗保障制度，推动医联体建设，加强对基层医疗机构的基础设施改造和设备更新，提高了基层医疗卫生服务水平。
二、意义和作用分级诊疗政策的实施对我国的医疗体系具有重要的意义和作用。
1.缓解大医院看病难、看病贵问题。
通过引导患者分级就医，减少了大医院的就诊压力，提高了患者就诊效率，降低了患者的就诊成本。
2.提高了基层医疗机构的服务水平。
分级诊疗政策的实施，促使基层医疗机构加强医疗技术、设备和人才队伍建设，提升了基层医疗机构的诊疗能力和服务水平。
3.优化医疗资源配置。
将患者就诊需求合理引导到不同层次的医疗机构，有利于合理利用医疗资源，提高医疗资源的利用效率。
三、存在的问题和挑战尽管分级诊疗政策的实施取得了一定成绩，但在实践中也面临着一些问题和挑战。
1.基层医疗机构的诊疗能力和服务水平需要进一步提高。
目前基层医疗机构的医疗设备、医疗技术和人才队伍建设还比较薄弱，无法满足患者的就诊需求。
2.患者对基层医疗机构信任度不高。
由于基层医疗机构的服务水平和设施条件相对较差，加之患者对基层医疗机构的医疗技术和医疗质量存在一定的不信任，导致患者倾向于选择大医院就诊。
基层反映：分级诊疗现状分析与建议
基层反映：分级诊疗现状分析与建议分级诊疗是我国基层医疗制度改革的重要内容，旨在合理调整资源配置、缓解大医院就诊压力、提高基层医疗质量。
然而，在实践中，分级诊疗还存在一些问题，需要进行进一步的分析和改进。
首先，分级诊疗的现状分析。
当前，我国医疗资源严重向大城市和大医院集中，而基层医疗服务能力相对较弱。
因此，许多患者将就诊需求都集中在大医院，导致大医院床位紧张、排队时间长、医疗费用高的问题。
同时，一些基层医疗机构由于设备、技术和人才的短缺，无法满足患者的就诊需求，导致基层医疗服务能力不足。
其次，分级诊疗的原因分析。
分级诊疗问题的存在与多方面的原因有关。
首先，大医院的资源优势和就诊体验吸引了大量患者选择就诊，使得基层医疗机构的服务能力得不到有效发挥。
其次，基层医疗机构在基础设施建设、医疗技术、医疗人才培养等方面的投入不足，也是导致分级诊疗问题的重要原因。
此外，患者对基层医疗机构的不信任、对大医院医疗技术的高度期望也是促使患者选择大医院的原因之一。
最后，为了促进分级诊疗的顺利进行，需要提出相应的建议。
首先，政府应加大对基层医疗机构的投入，改善其基础设施、加强人才培养、提升医疗技术水平。
同时，鼓励和引导大医院与基层医疗机构建立合作关系，共享医疗资源，提高基层医疗服务能力。
其次，在患者教育方面，应加强对患者的健康知识普及，提高患者对基层医疗机构的信任度。
另外，建议医疗保险制度对基层医疗机构给予一定的倾斜政策，提高患者就诊基层医疗机构的积极性。
除此之外，也需要社会各界共同努力，为分级诊疗提供支持和推动。
大众媒体可以通过报道基层医疗机构成功的故事，提高患者对基层医疗的认知和信任。
学术界可以加强对基层医疗机构的研究，提出更具针对性的政策建议。
各行各业的公众可以积极参与基层医疗服务的建设，为其提供资源和技术支持。
总之，分级诊疗是当前我国改革医疗体制的重点任务，但目前存在的问题还很多。
需要政府、医疗机构、患者和社会各界共同配合，积极探索和创新，为分级诊疗的顺利推行提供坚实的基础。
分级诊疗制度的实施现状与优化路径研究
分级诊疗制度的实施现状与优化路径研究一、引言分级诊疗制度的实施是推动我国医疗卫生体制改革的重要举措之一。
自2015年起，我国开始全面推行分级诊疗制度，旨在通过合理分工和资源配置，让不同级别的医疗机构在医疗服务中发挥各自的优势，提高基层医疗机构的诊疗水平，减轻三级医院的压力，提高医疗资源利用效率，进一步提高群众的就医体验和满意度。
二、分级诊疗制度的实施现状分级诊疗制度的实施已经取得了一定的成效。
目前，我国各个地区已经建立了相应的分级诊疗体系，患者通过居民医生签约服务、社区医生团队、互联网医疗等多种途径就医，医疗机构之间也开始了转诊制度的实施。
分级诊疗在减少患者就医时间、提高医疗服务效率、解决看病难、看病贵等问题上取得了初步的成果。
然而，目前分级诊疗制度仍然存在一些问题，如基层医疗机构能力不足、医疗资源配置不合理、转诊链条不畅通等。
三、分级诊疗制度的优化路径1.提高基层医疗机构的能力首先，需要加强基层医疗机构的人员培训和技术支持，提高其诊疗能力。
同时，还需要合理调整医疗机构的设置和规模，促进医疗资源的均衡分配。
2.优化医疗资源配置在分级诊疗制度的实施中，需要进一步优化医疗资源的配置。
首先，要加大对基层医疗机构的支持力度，提供更多的专家资源和先进的医疗设备，以提高基层医疗机构的诊疗水平。
其次，要通过合理的医疗资源配置，解决三级医院资源过度集中的问题，减轻三级医院的压力。
3.改善转诊链条建立起畅通的转诊链条是分级诊疗制度实施的重要保障。
要加强医疗机构之间的沟通和合作，建立电子健康档案共享平台，通过信息化手段提高转诊的效率和准确性。
此外，还要加强对转诊患者的管理和服务，提高患者满意度。
4.加强支持和监管最后，分级诊疗制度的推行需要强有力的支持和监管。
要完善相关，制定相应的医保和领导购买服务，提高基层医疗机构的经济收入。
同时，要加强对医疗机构的监管，建立健全激励机制和监督机制，确保分级诊疗制度的有效实施。
四、结论分级诊疗制度的实施是我国医疗卫生体制改革的重要举措，通过合理分工和资源配置，可以提高基层医疗机构的诊疗水平，减轻三级医院的压力，提高医疗资源利用效率，进一步提高群众的就医体验和满意度。
分级诊疗制度现状
分级诊疗制度现状目前，分级诊疗制度已成为我国医疗体系改革的重要内容之一。
分级诊疗制度的核心是通过合理引导患者在医疗卫生机构之间就医，实现资源的优化配置，提高医疗服务的效率和质量。
该制度倡导基层医疗机构承担大部分患者的常见病、多发病的初步诊断和治疗，以减轻大医院的压力。
然而，分级诊疗制度在实施过程中还存在一些问题和挑战。
首先，分级诊疗制度的宣传和准入管理仍然需要加强。
目前，许多患者对分级诊疗制度的了解仍然不足，缺乏对基层医疗机构的信任，更喜欢选择大医院就诊。
这导致了资源过度集中在大医院，加重了大医院的病人负担。
此外，一些患者为了能够在大医院就诊，通过各种方式绕过分级诊疗制度的准入管理，也造成了资源浪费和医疗服务质量下降的问题。
其次，基层医疗机构的医疗资源和服务能力仍然不足。
由于基层医疗机构的设备、技术、人员等方面的限制，很多患者在基层医疗机构就诊得不到及时和有效的治疗。
一些基层医疗机构缺少专业医生，无法为患者提供个性化的治疗方案，导致患者不信任基层医疗机构并选择前往大医院就诊。
缺乏有效的转诊机制和信息共享平台也限制了分级诊疗制度的发展和实施。
此外，分级诊疗制度还面临着一些管理和监督问题。
特别是在一些地方，由于管理不到位、监督不严格，一些大医院和医生造假骗取分级诊疗制度的政策补贴，并且在患者就诊时进行虚假诊断和超范围超职能治疗的问题时有发生。
这些问题严重影响了分级诊疗制度的公信力和可行性。
为了解决分级诊疗制度存在的问题和挑战，我们需要采取一系列的措施。
首先，需要加强对分级诊疗制度的宣传和教育。
通过多种渠道和方式向广大患者普及分级诊疗制度的知识和政策，提高患者对基层医疗机构的信任和了解。
同时，需要加强对分级诊疗制度的宣传和培训，提高医疗卫生机构的管理人员和医务人员对该制度的认识和理解。
其次，需要加大对基层医疗机构的支持和投入。
加强对基层医疗机构的设备更新和技术培训，提升其医疗服务能力和水平。
建立健全转诊机制和信息共享平台，实现基层医疗机构和大医院之间的无缝对接和协作，提高整个医疗体系的运行效率和质量。
我国分级诊疗制度实施现状及思考
我国分级诊疗制度实施现状及思考我国分级诊疗制度实施现状及思考随着我国医疗水平的不断提高，人们对医疗服务的需求也越来越高。
然而，由于医疗资源的不均衡分布和医疗服务的不合理配置，导致了医疗服务的供需矛盾日益突出。
为了解决这一问题，我国于2015年开始实施分级诊疗制度，旨在通过合理分配医疗资源，提高医疗服务的效率和质量。
目前，我国分级诊疗制度已经在全国范围内得到了广泛的推广和应用。
根据国家卫生健康委员会的数据，截至2021年底，全国共有超过1.2万家医疗机构实施了分级诊疗制度，涵盖了城市和农村地区的医疗服务。
同时，我国还建立了分级诊疗网络平台，通过互联网技术实现了医疗资源的共享和协同，提高了医疗服务的效率和质量。
然而，我国分级诊疗制度的实施仍然存在一些问题和挑战。
首先，医疗资源的不均衡分布仍然是制约分级诊疗制度实施的主要因素。
在一些地区，医疗资源过度集中，导致了医疗服务的供需矛盾和医疗费用的过高。
其次，医疗服务的质量和效率仍然需要进一步提高。
在一些地区，医疗机构的医疗技术和服务水平较低，导致了医疗服务的不稳定和不可靠。
此外，一些患者对分级诊疗制度的理解和接受程度还不够，需要加强宣传和教育。
针对以上问题和挑战，我们可以采取以下措施来进一步推进分级诊疗制度的实施。
首先，加强医疗资源的配置和管理，通过政策引导和市场机制，促进医疗资源的合理分配和优化配置。
其次，加强医疗服务的质量和效率管理，通过建立医疗质量评价体系和医疗服务标准，提高医疗服务的质量和效率。
此外，加强患者教育和宣传，通过多种渠道和方式，提高患者对分级诊疗制度的理解和接受程度。
总之，我国分级诊疗制度的实施是解决医疗服务供需矛盾的重要举措。
虽然在实施过程中还存在一些问题和挑战，但只要我们采取有效的措施和方法，就一定能够推进分级诊疗制度的实施，提高医疗服务的效率和质量，满足人民群众对医疗服务的需求。
我国实施分级诊疗制度的现状及其思考
我国实施分级诊疗制度的现状及其思考我国实施分级诊疗制度已经有一段时间了，这一制度的实施旨在优化医疗资源配置，提高医疗服务质量，降低医疗费用负担。
然而，目前的实施情况还存在一些问题，需要我们进行思考和改进。
分级诊疗制度的实施需要医疗机构的支持和配合。
但是，一些医疗机构并没有积极响应，甚至存在一些不合理的行为，如强制患者选择高级医院就诊，或者在低级医院不提供必要的检查和治疗，导致患者不得不到高级医院就诊，增加了医疗费用和患者负担。
因此，我们需要加强对医疗机构的监管和管理，确保其按照分级诊疗制度的要求提供服务。
分级诊疗制度的实施需要患者的理解和配合。
但是，一些患者对分级诊疗制度的认识还不够深入，或者存在一些误解，如认为低级医院的医疗技术和设备不够先进，或者认为到高级医院就诊可以得到更好的治疗效果。
因此，我们需要加强对患者的宣传和教育，让他们了解分级诊疗制度的意义和好处，以及如何正确选择就诊医院。
分级诊疗制度的实施需要政府的支持和投入。
但是，目前政府在分级诊疗制度的推广和实施方面还存在一些不足，如对低级医院的投入不够，导致其医疗设备和技术水平无法满足患者的需求，或者对高级医院的管理不够严格，导致其存在一些不合理的收费行为。
因此，我们需要加强政府的监管和管理，确保分级诊疗制度的顺利实施。
分级诊疗制度的实施是一项长期而复杂的工作，需要医疗机构、患者和政府的共同努力。
只有通过不断的改进和完善，才能让分级诊疗制度真正发挥其应有的作用，为广大患者提供更加优质、便捷、经济的医疗服务。
分级诊疗的现状研究及对策
“完善分级诊疗体系”是国家深化医药卫生体制改革的重点工作任务。
近年来，“看病难”一直是老百姓对医改不满意的关键诉求，其直接原因是分级诊疗没有实现，即病人的分流没有分层分级进行。
大医院里常见病的病人挤占了疑难甚至危重症病人的医疗空间，基层医院的医疗资源却被闲置，这一热一冷突显医疗资源的极大浪费。
2022年末，新冠疫情防控政策变更，在新冠病人的医疗救治中，大医院“人满为患”、“一床难求”的现象更是凸显。
一、目前分级诊疗存在的主要问题及原因分析1三级医院对分级诊疗绝不积极近年来，三级医院高速膨胀，形成了对医生、患者和医疗费用的三大虹吸效应，自身超大规模的空间需要大量非疑难危重病人来填补，这些常见病多发病的收治可以缓解业务和经济的双重压力，还可以成为培养年轻医护人员的好课堂。
为此，三级医院凭借自己的资源优势，“做大做强”扩张床位，“越位医疗”，致使本该属于基层医疗机构做的事，都“揽括、代劳”。
2患者选择医生的就医模式根深蒂固随着城乡居民收入水平大幅度提高，自费能力越来越强，对医疗服务水平和质量的要求越来越高，导致很多患者稍有小病都投向大医院，找“大医生”、找“名医”就诊，这种传统的就医模式影响了分级诊疗制度的实施。
3医保引导患者基层首诊的效果有限。
在患者支付能力普遍大幅度提高的情况下，目前医保执行的社区首诊政策空留形式，对打定主意要去三级医院看病的患者来说，通过社区卫生服务中心进行转诊反而增加了就医的麻烦，造成了患者与基层医疗机构的矛盾。
同时，目前医保患者在各级医院报销比例虽然有一定差距，但档次还拉的不够大，金字塔型的就诊机制和报销机制尚未形成，还不能够在政策层面引导居民“小病进社区，大病进医院”的分级诊疗。
4基层医疗机构软硬件条件与三级医院差距较大，难以“取信于民”近年来，政府对基层社区卫生服务中心的房屋、硬件设施投入逐年加大，但价格高昂的医疗设备数年一次的更新购置费仍然补偿不足，造成基层医疗机构的检验设备水平远远无法与三级医院相提并论。
我国实施分级诊疗制度的现状及其思考
我国实施分级诊疗制度的现状及其思考
随着我国医疗水平的不断提高，分级诊疗制度也逐渐成为医疗改革的重要方向之一。
目前，我国已经全面推行分级诊疗制度，但在实践中还存在一些问题和挑战。
首先，分级诊疗制度的执行力度还需要加强。
虽然政府已经出台了相应的政策和措施，但在实际执行过程中，医院、医生和病人的认知仍然存在一定的偏差。
有些医院和医生往往会采取一些不合理的行为来保证自己的收入，而病人也往往会选择直接去大医院看病，导致一些基层医疗机构的资源得不到有效利用。
其次，分级诊疗制度的建设还存在一定的技术和基础设施问题。
目前，我国一些基层医疗机构的设备和技术水平还需要进一步提高，这也制约了分级诊疗制度的全面建设。
此外，相关医疗信息系统的建设和完善也是当前急需解决的问题之一。
最后，分级诊疗制度的推行还需要加强宣传和教育。
政府和相关部门应该通过各种途径向公众普及分级诊疗制度的相关知识，引导病人根据自身情况选择就医的合适层次，避免一些不必要的就医。
总之，我国的分级诊疗制度建设还需要进一步加强和完善，只有通过全社会的共同努力，才能够实现分级诊疗制度的有效运行，提高基层医疗机构的服务能力和水平，为广大患者提供更为优质的医疗服务。
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我国分级诊疗制度研究现状
我国分级诊疗制度研究现状我国分级诊疗制度是指将医疗服务按照疾病的严重程度和医疗资源的配置情况进行分级分类，并实施差异化的医疗服务。
这一制度的实施旨在提高医疗资源的利用效率，优化医疗服务流程，提高患者就医体验，实现全民健康目标。
分级诊疗制度的研究现状对于我国的医疗体制改革具有重要的指导意义。
本文将对我国分级诊疗制度研究现状进行梳理和分析。
一、分级诊疗制度的起源和背景我国分级诊疗制度的提出和实施，是在我国医疗改革的大背景下逐步推进的。
我国的医疗资源长期以来存在分配不均、利用效率低下、看病难、看病贵等问题，给广大百姓就医带来了不便，也造成了医疗资源的浪费。
为了解决这些问题，我国相继出台了一系列医疗改革政策，其中包括了推行分级诊疗制度。
分级诊疗制度的出台，旨在通过分级分类、合理引导和优化资源配置，实现医疗资源的合理利用和患者的就医便利。
我国医疗改革的大背景和目标是推动分级诊疗制度的形成和实施。
二、分级诊疗制度的研究现状1. 分级诊疗制度的政策研究政策研究是分级诊疗制度研究的基础。
分级诊疗制度的推行涉及社会经济、医疗卫生、行政管理等多个领域，政策研究对于分级诊疗制度的建立和完善具有重要的指导意义。
目前，国内一些研究机构和高校对分级诊疗制度相关政策进行了系统的研究和分析，总结了分级诊疗制度的形成背景、相关政策文件的内容和要求、政策实施的效果和问题等方面的情况，为我国分级诊疗制度的健全与完善提供了决策参考和政策建议。
2. 分级诊疗制度的实施效果评估分级诊疗制度的实施效果是研究的重点和难点。
目前，国内一些研究机构和学者对分级诊疗制度的实施效果进行了评估和研究。
他们通过对不同地区、不同医疗单位和不同患者群体的调查和分析，总结了分级诊疗制度实施后的医疗资源利用情况、患者就医便利程度、医疗费用负担情况等方面的变化，揭示了分级诊疗制度的实施对于改善医疗资源配置、优化医疗服务流程、减轻患者负担等方面产生的积极作用，也指出了分级诊疗制度存在的问题和不足之处。
我国分级诊疗制度现状和对策分析通用版
我国分级诊疗制度现状和对策分析通用版我国分级诊疗制度现状和对策分析随着我国人口老龄化趋势加剧和疾病结构的变化，医疗需求不断增长，传统的医疗模式已经无法满足人们的就医需求。
为了解决这个问题，我国在2015年推出了分级诊疗制度，旨在提升基层医疗资源利用率，减轻高级医院的压力，并实现看病就近、看病看得好的目标。
然而，目前分级诊疗制度在落地实施过程中仍面临一些困难和挑战。
本文将对我国分级诊疗制度的现状进行分析，并提出相应的对策。
一、我国分级诊疗制度的现状1. 分级诊疗制度的推进我国分级诊疗制度的推进始于2015年，各地纷纷响应国家政策，通过政府投入、医疗卫生机构改革等方式来推动分级诊疗制度的落地实施。
目前，各地普遍建立了多层次医疗服务体系，逐步建立了双向转诊、跨层级报销、医保支付方式等机制。
2. 基层医疗资源的薄弱尽管分级诊疗制度在理论上将医疗资源下沉到基层，但实际情况却并非如此。
一方面，由于长期以来基层医疗资源的投入不足，导致基层医院设施设备、人才储备等方面的薄弱；另一方面，部分患者对基层医院的信任度较低，更倾向于选择高级医院就医，造成高级医院的压力不减反增。
3. 医疗质量和服务水平不均衡由于各地医疗条件和医疗水平的不同，导致我国分级诊疗制度的质量和服务水平存在较大差异。
一些发达地区的基层医疗机构服务较好，技术水平较高，而一些欠发达地区的基层医疗机构则存在医疗质量和服务水平不足的问题。
这种不均衡状况不仅存在地区间的差异，也存在城乡间的差异。
4. 患者就医观念和习惯的改变分级诊疗制度的实施对患者就医观念和习惯的改变提出了新的要求。
一些患者习惯于直接前往高级医院看病，对于基层医院的就医意愿较低，这种“看病贵才好”的观念有待转变。
此外，一些患者对于分级诊疗制度的认知和理解还存在一定的不足，需要加大宣传和教育力度。
二、对策分析1. 加大对基层医疗机构的投入为了提升基层医疗机构的服务能力和质量水平，需要适度增加对基层医疗机构的投入。
我国实施分级诊疗制度的现状及其思考
我国实施分级诊疗制度的现状及其思考近年来，我国医疗资源不均衡的问题愈发凸显，大城市的大医院人满为患，就诊难，而偏远地区医疗资源匮乏，就诊不便。
为了解决这一问题，我国开始实施分级诊疗制度。
分级诊疗制度是指将医疗资源按照不同级别分配和管理，鼓励患者就诊时先选择社区医院或基层医疗机构，通过逐级转诊的方式适应治疗需求。
这一制度的目标是提高基层医疗水平，分担大医院的压力，提高患者就医体验。
目前，我国分级诊疗制度的实施状况仍处于探索阶段，成效有限。
一方面，由于基层医疗机构水平不高，许多患者仍然选择去大医院就诊，导致大医院的就诊压力依然很大。
另一方面，由于患者对于大医院的就诊习惯以及对于基层医疗机构的信任度有限，很多患者对分级诊疗制度持保留观望态度，不愿意主动选择去基层医疗机构就诊。
同时，医疗资源的不均衡分配问题也没有根本解决，导致一些地区的基层医疗机构依然面临着医疗资源匮乏的困境。
为了进一步推进分级诊疗制度的实施，我国应该从以下几个方面进行思考和改进。
首先，加强基层医疗机构的建设和发展，提升其医疗水平和服务质量，让患者对基层医疗机构有更多的信任和选择。
这可以通过加大对基层医疗机构的投入，提高医生的待遇和培训水平，改善基层医疗机构的硬件设施等方式来实现。
其次，加强对患者的宣传教育，增加他们对分级诊疗制度的了解和认同度。
通过宣传详细介绍分级诊疗制度的好处和实施方案，解答患者的疑虑和困惑，增加患者的接受度和信任度。
另外，加大对医疗资源的调配和管理力度，解决医疗资源不均衡的问题。
通过合理分配医疗资源，改善基层医疗机构的设施和设备，提高基层医疗机构的专科能力和服务能力，实现医疗资源的均衡分配。
分级诊疗制度的实施符合我国医疗的方向和需求，对于解决我国医疗资源不均衡的问题具有重要意义。
通过加大对基层医疗机构的投入和，提高其医疗水平和服务质量，可以减轻大医院的就诊压力，为患者提供便利、高效的医疗服务。
同时，通过加强对患者的宣传教育，增加患者对分级诊疗制度的了解和认同度，可以让患者主动选择去基层医疗机构就诊，提高基层医疗机构的就诊量和能力。
我国分级诊疗的实施现状与思考
我国分级诊疗的实施现状与思考分级诊疗是指在医疗资源有限的情况下，根据患者病情的轻重缓急，将患者分门别类地引向不同层次的医疗机构，使医院分工明确，资源合理利用，提高医疗服务的效率。
我国自2015年开始全面启动分级诊疗制度改革，旨在解决当前医疗资源分配不均衡、医患矛盾较为突出等问题，提升全民健康水平。
一、分级诊疗的实施现状1.政策推动我国政府出台了一系列文件，如《关于启动城乡居民基本医疗保险制度整合和分级诊疗制度试点的指导意见》，明确提出分级诊疗制度改革的重要性和必要性。
2.城市试点一些大中城市率先开展了分级诊疗制度改革试点工作，如北京、上海等地建立了基层医疗卫生机构和大医院的对接机制，推动患者就近就医。
3.乡村试点在一些偏远地区，由于医疗资源匮乏，分级诊疗制度的推行进展较为缓慢，但也有一些地方通过整合资源，建立了乡镇卫生院与县级医院的远程会诊平台，加快了基层医疗水平的提升。
二、分级诊疗制度面临的问题1.医疗资源不均衡目前我国医疗资源主要集中在大城市和发达地区，基层医疗卫生机构人才匮乏，设备技术水平有限，导致分级诊疗制度在一些地区的推行效果不明显。
2.患者就医选择困难由于患者对基层医疗机构的信任度较低，许多患者仍然倾向于到大医院就医，导致大医院资源过度消耗，基层医疗机构得不到有效利用。
3.利益驱动一些医疗机构为了保护自身利益，存在着不愿意将患者分流到基层医疗机构的现象，导致分级诊疗制度推行受到阻碍。
三、分级诊疗制度的思考1.加强基层医疗卫生机构建设应加大对基层医疗卫生机构的投入，提高其人才队伍建设和医疗设备水平，使其能够承担更多的患者就医需求。
2.完善医保政策加大对基层医疗卫生机构的医保支持力度，降低患者就医的经济负担，鼓励患者到基层医疗机构就诊。
3.强化监管和激励机制对于不积极推行分级诊疗的医疗机构，应加大监管力度，对其进行约束和惩罚；而对于积极推行分级诊疗的医疗机构，应给予一定的奖励和激励，鼓励其继续努力。
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磸探索与研究磻我国分级诊疗的实施现状与思考何思长，赵大仁，张瑞华*，孙渤星，陈瑜（成都中医药大学管理学院，成都市６１００７５） 【摘要】 新医改已进入深水区，探索建立适合我国国情的分级诊疗体系亟待突破。
在总结国外分级诊疗体系经验的基础上，分析我国现阶段分级诊疗的实施现状及存在的问题，并提出相应的对策建议，为我国分级诊疗的有序、持续展开提供借鉴。
【关键词】 分级诊疗；现状分析；对策建议 【中图分类号】 Ｒ１９７ 【文献标识码】 Ａ 【文章编号】 １６７２－４２３２（２０１５）０２－００２０－０３ 【ＤＯＩ编码】 １０．３９６９／ｊ．ｉｓｓｎ．１６７２－４２３２．２０１５．０２．００７ＰｒａｃｔｉｃａｌＳｉｔｕａｔｉｏｎａｎｄＣｏｎｓｉｄｅｒａｔｉｏｎｏｆＣｌａｓｓｉｆｉｅｄＤｉａｇｎｏｓｉｓａｎｄＴｒｅａｔｍｅｎｔｉｎＣｈｉｎａＨＥＳｉ－ｚｈａｎｇ，ＺＨＡＯＤａ－ｒｅｎ，ＺＨＡＮＧＲｕｉ－ｈｕａ，ＳＵＮＢｏ－ｘｉｎｇ，ＣＨＥＮＹｕ（ＳｃｈｏｏｌｏｆＭａｎａｇｅｍｅｎｔ，ＣｈｅｎｇｄｕＵｎｉｖｅｒsｉｔｙｏｆＴＣＭ，Ｃｈｅｎｇｄｕ６１００７５，Ｃｈｉｎａ） 【Ａｂｓｔｒａｃｔ】 Ｔｈｅｎｅｗｍｅｄｉｃａｌｒｅｆｏｒｍｈａｓｂｅｅｎｉｎｔｈｅｄｅｅｐｗａｔｅｒｓｓｏｉｔｉｓｕｒｇｅｎｔｔｏｍａkｅｔｈｅｂｒｅａkｔｈｒｏｕｇｈｉｎｔｈｅｅｓ－ｔａｂｌｉｓｈｍｅｎｔｏｆｃｌａｓｓｉｆｉｅｄｓｙｓｔｅｍｏｆｄｉａｇｎｏｓｉｓａｎｄｔｒｅａｔｍｅｎｔｓｕｉｔａｂｌｅｔｏｏｕｒｃｏｕｎｔｒｙ．Ａｃｃｏｒｄｉｎｇｔｏｔｈｅｅｘｐｅｒｉｅｎｃｅｏｆｆｏｒｅｉｇｎｃｏｕｎｔｒｉｅｓｉｎｃｌａｓｓｉｆｉｅｄｓｙｓｔｅｍｏｆｄｉａｇｎｏｓｉｓａｎｄｔｒｅａｔｍｅｎｔ，ｔｈｅａｕｔｈｏｒｓａｎａｌｙzｅｔｈｅｐｒｅｓｅｎｔｓｉｔｕａｔｉｏｎａｎｄｅｘｉｓｔｉｎｇｐｒｏｂｌｅｍｓｉｎｉｍｐｌｅｍｅｎｔｉｎｇｔｈｅｃｌａｓｓｉｆｉｅｄｓｙｓｔｅｍａｎｄｐｕｔｆｏｒｗａｒｄｔｈｅｒｅｌｅｖａｎｔｃｏｕｎｔｅｒｍｅａｓｕｒｅｓａｎｄｓｕｇｇｅｓｔｉｏｎｓ，ｗｈｉｃｈｃａｎｂｅｔｈｅｒｅｆｅｒ－ｅｎｃｅｆｏｒｔｈｅｏｒｄｅｒｌｙａｎｄｓｕｓｔａｉｎａｂｌｅｄｅｖｅｌｏｐｍｅｎｔｏｆｃｌａｓｓｉｆｉｅｄｓｙｓｔｅｍｏｆｄｉａｇｎｏｓｉｓａｎｄｔｒｅａｔｍｅｎｔｉｎＣｈｉｎａ． 【Ｋｅｙｗｏｒｄｓ】 ｃｌａｓｓｉｆｉｅｄｄｉａｇｎｏｓｉｓａｎｄｔｒｅａｔｍｅｎｔ；ｓｔａｔｕｓａｎａｌｙｓｉｓ；ｃｏｕｎｔｅｒｍｅａｓｕｒｅａｎｄｓｕｇｇｅｓｔｉｏｎ “分级诊疗”就是按照疾病的轻、重、缓、急及治疗的难易程度进行分级，不同级别的医疗机构承担不同疾病的治疗，各有所长，逐步实现从全科到专业化的医疗过程[１]。
党的十八届三中全会《决定》明确提出，要“完善合理分级诊疗模式，建立社区医生和居民契约服务关系”，加快形成基层首诊、双向转诊、急慢分治、上下联动的分级诊疗模式也是新医改的重点工作之一；分级诊疗也被视为优化医疗资源配置、缓解“看病难、看病贵”的“救命稻草”。
分级诊疗已是大势所趋，事实上分级诊疗已在各地如火如荼地开展，并取得了一定的成效；但由于现阶段人财物等医疗资源的错配和顶层设计的不完善，使得我国的分级诊疗体系尚未取得实质性的进展，分级诊疗破冰前行，还需要各方的努力。
１ 国外分级诊疗体系的现状从部分发达国家现行的医疗卫生服务发展现状来看，分级诊疗制度在欧美等发达国家已较为普遍。
英国、美国、澳大利亚等国家，都有着完善的三级医疗卫生服务网络，不同等级的医疗机构均有明确的定位和职责，相互协作；同时有通畅的信息平台共享患者的各种诊疗信息，为居民提供优质的医疗服务。
英国实行严格的全科医师首诊制，全科医师充当着“健康守门人”的角色，医院不接待没有任何医师或医疗机构推荐转诊的病人[２]。
美国有健全的健康保险制度（包括私人保险和政府保险）来保证分级诊疗的顺利进行。
澳大利亚的卫生管理部门对双向转诊等制定了严格的要求和标准，保证转诊的有序进行。
２ 我国分级诊疗的现状及问题分析国家在相关文件中多次提出要加快形成有序的分级诊疗体系，缓解老百姓的“看病难、看病贵”问题。
目前全国全面实施分级诊疗制度的地方仍然不多，截至２０１３年底，除青海、北京、青岛等部分省市推行分级诊疗外，全国范围内的分级诊疗和双向转诊制度还未真正得到确立。
不过随着新医改的深入，越来越多的省市开始推行分级诊疗工作，江苏、浙江、四川等省分别以省政府名义或多部门联合下发了关于分级诊疗工作的专门文件，从资源配置、制度建设、保障措施、考核评价等方面对分级诊疗制度作出了相应规定。
上海、宁夏、重庆等地在医疗联合体、医疗集团管理相关政策文件中，对分级诊疗作出了制度安排。
但很多体制机制问题还没有得到解决，如各级医疗机构之间的利益分配问题、技术问题、药品衔接问题等，加上相关部门没有出台具体的操作细则等，导致了我国的分级诊疗体系至今还没有真正形成。
２．１ 制度设计不完善使分级诊疗推行困难分级诊疗要得到顺利实行，必须有完善的制度作保障[３]。
虽然国家在相关文件中多次提到要加快形成分级诊疗体系的步伐，但是相关部门却迟迟没有出台具体的操作细则，也没有相应的激励与约束机制来促进分级诊疗工作，这使得各级医疗机构在实行分级诊疗时没有具体的实施细则可循，以致分级诊疗推行困难。
若没有具体可行的实施方案作指导，那么分级诊疗只能是一纸空文。
２．２ 患者对基层不信任，存在趋高心理因素一项来自丁香园的调查数据显示：６８．３％的受访者不信任身边社区医院的医疗水平；患病之后，６１．２％的患者会首选二级以上医疗机构就诊[３]。
按理来说，患者的就诊路径应该是金字塔型的，即一般常见病、多发病在基层诊治，疑难杂症等在大医院诊治。
但是现阶段的就诊路径却呈现出倒金字塔型，居民一旦患病，无论大病小病，首先选择大医院，以至出现大医院人满为患，基层医疗机构“门可罗雀”的怪现象，这些都源于群众对基层医疗机构的不信任，对大医院有惯性的依赖心理。
２．３ 基层医疗机构技术水平亟待改善有学者实地调研后认为：目前，基层医疗机构大多基础设施差，没有足够的业务用房面积，且多数机构没有房屋产权，是租房经营；设备简陋，就医环境差，难以满足城乡居民的就医需要[４]。
加上基层医务人员的工资待遇、培训体系、职称晋升等制度不完善，以至优秀医师不愿到基层医疗机构行医。
有调查显示：６７．８％的受访者在看病时最在意“医生水平高”[３]。
患者信不过基层医疗机构，主要是对基层医生技术水平的不信任。
所以基层医疗机构技术水平也是影响分级诊疗体系进展的原因之一。
２．４ 各级医疗机构对分级诊疗的认识不到位随着市场经济的发展，加上国家对医疗机构的补偿机制尚不健全，各医疗机构都是自负盈亏，医务人员的各种奖金福利等都需要医院自行解决，加之各级医院受到经济利益的驱使，所以不愿将本院的患者转到其他医疗机构，对分级诊疗工作还没有深刻的认识。
各级医疗机构认识的不到位使分级诊疗得不到快速发展。
２．５ 医疗信息共享平台尚未建立，阻碍分级诊疗医疗信息的交流不畅，使各级医疗机构之间缺乏有效的沟通[５]。
由于相互不了解，信息的不通畅，加上现在紧张的医患关系，以至各级医疗机构之间不敢轻易转诊患者；同时由于患者的医疗信息共享机制尚未建立，患者的各种医学检验结果在各医疗机构之间也不能相互得到认可，这不仅增加了患者负担，同时也不利于医师对患者的诊断治疗，影响了分级诊疗的进程。
３ 对策建议３．１ 完善制度，使分级诊疗有章可循如果没有强制性的规章制度作保障，各医疗机构会因为经济利益而拒转病人，因此会影响分级诊疗的实现。
所以相关部门必须尽快出台具体可行的分级诊疗实施细则，甚至可以考虑将分级诊疗通过立法形式保证其有序进行。
３．２ 加大投入，改善基层医疗机构硬件水平基层医疗机构的硬件设备是病人感受最直接、最真切的一部分，硬件建设也是基层卫生组织发展的重要标志[６]。
所以应按照深化医药卫生体制改革的要求，坚持“保基本、强基层”的原则，相关部门要加强对基层医疗机构硬件设施的投入，提供诊疗的必要设备，改善居民就医环境，提升基层医疗机构服务水平，从硬件方面吸引老百姓到基层医疗机构首诊，促进分级诊疗实施。
３．３ 建立一支高素质的基层医师队伍３．３．１ 加快推进医师多点执业。
医师多点执业的开展能平衡优质的医师资源。
实现医师多点执业，能够使大医院的优质医师下沉到基层，直接为基层患者诊治；同时能够加强对基层医师的技术指导，提升基层医师的技术水平，从而整体上提升基层医疗机构的医疗服务能力，增强患者对基层医疗机构的信任度。
３．３．２ 完善基层医务人员的职称晋升制度。
由于基层医疗机构医师的职称晋升等受到限制，所以医师不愿意留在基层医疗机构。
人才队伍的建设和稳定是基层卫生服务机构长期持续稳定发展的重要决定因素[７]。
完善基层医务人员的职称晋升评价体系对稳定基层人才队伍有重要作用。
所以相关部门要针对基层医疗机构的实际情况，制定出一套适合基层医师的职称晋升评价体系，在职称评审中更加注重医师的临床实践能力，这样有利于吸引并留住人才为基层服务。
３．３．３ 建立有序规范的医师培训体系。
建立科学合理的基层医院人才培训体系，注重建设人才培养长效体系[８]，这样才能真正从根本上提升基层医师的医疗技术水平。
各级卫生部门要重视基层医师的培训工作，为基层医师提供各种学习的方式与渠道。
建立完善的医师培训体系能有效提升基层医疗机构医师的技术水平。
首先医学院校要加大对医学定向生的培养，开设适合基层医疗的相关医学课程，提高医学生的技术水平，给基层医疗机构注入新鲜的血液；同时，可通过派基层医师定期到大医院进修学习交流等方式，提升基层医师的医疗水平；第三，完善全科医师的培训内容，加大对全科医师的培训力度，真正发挥全科医师作为“健康守门人”的作用。
３．４ 加强宣传，提高对分级诊疗的认识要实现分级诊疗，首先必须得到各级医疗机构的大力支持。
所以提高各级医疗机构对分级诊疗的认识是很有必要的。
可通过各种研讨会对各医疗机构进行分级诊疗的宣传与学习；同时，亦可考虑将分级诊疗纳入到医院的绩效考核之中，与国家对医院的补助等挂钩，从而使各医疗机构支持分级诊疗。
居民作为分级诊疗的受益者，相关部门更应该通过各种新闻媒体、宣传栏等形式进行宣传，提高居民对分级诊疗的认识，使居民改变过去无序的就医习惯，促使分级诊疗真正得到老百姓的赞同和支持。
３．５ 通过组建区域医联体的形式促进分级诊疗区域医疗联合体是指由区域内二、三级综合医院和社区卫生服务中心组成的跨行政隶属关系、跨资产所属关系的医联体[９]。
通过组建区域内的医联体，可有效的加强各级医疗机构之间的联系，高效的利用医联体内的各种医疗资源，三级医院可通过采取免费技术指导、专家咨询等方式来提高基层的医疗水平，这样经过一段时间后，基层医疗机构也能形成良好的品牌和口碑，从而使分级诊疗得以实现。