卫生法ppt课件

医疗过错司法鉴定的目的，是为医疗损 害赔偿民事诉讼中遇到的专门性问题提供的 一项技术服务。
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首先，医疗事故司法鉴定组织只能在人民法院受理了医疗事故纠纷案件以后才能采用
若医患双方对医疗事故鉴定委员会的鉴定结论不服，医患双方均可在接到鉴定报告书起15日内向 上一级技术鉴定委员会申请鉴定，也可以直接向当地人民法院起诉
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近年来,医患矛盾在不断加深,医疗纠纷的发生频率 也在不断升高, 而医疗活动引起的患者人身损害是 医疗纠纷最主要的起因,所以如何客观、公正、及时 的对医疗损害进行认定,厘清医患之间的权利义务, 就显得非常重要了,而医疗纠纷鉴定制度正是其中的
组长：关李键嫣。晓
组员：黄浩敏，向奕玫，沈璐，周芳，陈善颖，林珠婷，孙沫 琳，赵景伟，沈立 14临本3班第8组
的依可据作、为是“属医医卫于疗患“生事一双故般行损医方政害疗协赔纠部商偿纷门纠”解还处纷是决”理。医医疗疗纠纠纷 纷案件的法定依据、是卫生行政部门 作出行政处罚的法定依据、诉讼中的 证据作用（不是必然的定案依据）
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鉴定程序启动：一、二、三、 两级医学会鉴定制
双方自行协商解决
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你认为医院的医疗行为有过 错
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2006年一月，宋某因脊柱胸9病变到重庆外科医院做手术。手术过程 中，医生先将无病的第8胸椎椎管侧壁破坏后，才进行第九胸椎手术， 另外，医生用10%福尔马林对宋某良性瘤术后的残腔进行冲洗处理。 宋某手术后第二天出现上腹部疼痛，至今已有三年。2007年11月3日， 某医院的MRI报告明确指出，这种症状可能与宋在市外科做的手术有 关。
不同点：
第一，两者之间构成逻辑上的包容关系。（受理对医疗事故技术鉴定结论不服的复核鉴定申请，
进行医疗过错(此处指广义的过错)司法鉴定，这一实践扩大了医疗过错鉴定的范围）
第二、两者的鉴定主体不一。（医疗事故技术鉴定只能由医学会组织的医疗事故技术鉴定专家组来
完成，不存在选择其他鉴定机构的可能。而司法鉴定具有资质并登记备案的司法鉴定机构，法人或者其他 组织）
坚定的
回避有三种：自行回避，申请回避，指令回避
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案情简介：患者王某，男，私营企业主， 2002年3月，王 某因阴茎肿块到某大医院就诊，发现右侧腹股沟淋巴结手 触可及，立即被收住入院。经过检查发现王某患有阴茎分 化型磷癌，即被施行阴茎部分切除及双侧腹股沟淋巴结活 检术。手术中发现右侧腹股沟淋巴结1.0cm，质地硬，左 侧腹股沟淋巴结0.5 cm，质地软。然而病理检查发现，左 侧腹股沟淋巴结有肿瘤累及，右侧没有。医院遂即为王某 施行了左腹股沟淋巴结清扫术。然而病理报告发现取出的 九枚左腹股沟淋巴结未见肿瘤累及。
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经鉴定已构成医疗事故，按照《医疗事故处理条例》对鉴定为医
疗事故的给予一次性经济补偿。按照《医疗事故处理条例》的补偿标准，
患者或者患者近亲属获得的经济补偿相对较少。因此，患者或者患者近
亲属往往以侵权纠纷提出赔偿请求，要求对医疗纠纷进行医疗过错鉴定。
这是目前医疗纠纷案例中普通存在的问题。经鉴定属于医疗过错的，按
宋某与其家属向重庆市外科医院提出赔偿，医方认为手术成功，宋某 向重庆市卫生局申请医疗事故鉴定，结论是：不属于医疗事故。患方 不服鉴定结论，以重庆市外科医院手术中操作严重失误，导致病员术 后痛苦，侵害了病人的健康权，要求该医院赔偿医疗费、药费、住院 费、误工工费等损失。重庆是某基层法院经审查，受理了此案。
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鉴定结果： 一级医疗事故：造成患者死
亡、重度残疾的； 二级医疗事故：造成患者中 度残疾、器官组织损伤导致
严重功能障碍的； 三级医疗事故：造成患者轻 度残疾、器官组织损伤导致
一般功能障碍的； 四级医疗事故：造成患者明 显人身损害的其他后果的。
➢、一、医疗事故技术鉴定：
是指由医学会组织有关临床医 学专家和法医专家组成的专家组，运 用医学、法医学等科学知识和技术， 对涉及医疗事故行政处理的有关专门 性 鉴问 定题 结进 论行 的只鉴检 活有定验 动经才过能、。医确鉴疗定事该别故纠和技纷判术是 断并提供
第三，两者的庭审质证程序明显不同。（只有卫生行政部门才能对医疗事故鉴定结论进行审查，
那么，在司法审判实践中如果当事人对鉴定结论不服均可申请鉴定人员出庭接受质证，在这样严谨的司法 审查程序下，法院作出的判决是公正的。）
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医疗事故鉴定委员会的工作原则和制度
1、以事实为依据 2、鉴定委员会独立进行鉴定的原则 3、民主集中制原则 4、鉴定委员成员的回避制度 ①医疗事故或事件的当事人或者当事人的近亲属 ②与医疗事故或事件有利害关系的人 ③与医疗事故争议当事人有其他关系，可能影响公正
怎么办？
你认为医院不适当的医疗行 为为病人造成了人身损害
你不服医疗事故鉴定结果 你对医院赔偿金额不满意
此刻，为了公平、公正地解决医疗纠 纷，一个专业的司法鉴定机构的出现 很重要！需要它来对医方的诊疗行为 进行医疗过错司法鉴定从而确定双方
的权利和义务。
6.
是指人民法院在 医疗损害赔 偿民事诉讼案件中，依职权或应医患任何一 方当事人的请求，委托具有专门知识的人对 患方所诉医疗损害结果与医方过错有无因果 关系等专门性问题进行分析、判断并提供鉴 定结论的活动。
照人身损害赔偿标准进行经济赔偿，患者或者患者近亲属获得的赔偿相
对较高。因此，医方与患方向法院提出的鉴定申请及赔偿标准都不同。
法院到底是进行医疗事故技术鉴定还是进行医疗过错鉴定，或者两个鉴
定都进行，是目前审判实务急需解决的问题。
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医患双方应先对医疗纠纷进行医疗事故技术鉴定，经鉴定构
可以向上一级医疗机构的医学会申请再次鉴定。如经鉴定不构成医疗事
故的，患方则可以进行医疗过错鉴定。这样就可以避免进行两个鉴定后
鉴定结果出现冲突，法院难以抉择的情形发生。同时也有利于审判结果
的统一。
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相同点：
第一，都是一种证据。 第二，鉴定的基本程序相似。 第三，法院审查与评断的标准基本相似。 第四，在实际判案中的效力基本相似。
若当事人对卫生行政机关作出的医疗事故处理决定不服依法向人民法院提起行政诉讼的，人民法 院应当受理
当事人对医疗事故鉴定结论虽有异议，但不申请重新鉴定，而要以医疗单位赔偿经济损失为由向 人民法院起诉的，人民法院应作为民事案件受理
医疗事故鉴定委员会已作出不属于医疗事故的最终鉴定，卫生行政部门对医疗争议拒绝作出处理决定， 当事人以不履行法定职责为由依法向人民法院提起行政诉讼，人民法院应予受理