细菌耐药性监测报表范本

MRSA 耐甲氧西林药金黄色葡萄球菌

VRE 耐万古霉素药肠球菌

CRE 革兰阴性杆菌）耐碳青霉烯类药肠杆菌科细菌

CRKPN 耐碳青霉烯类药肺炎克雷伯菌

CRECO 耐碳青霉烯类药大肠埃希菌

CRAB（非发酵革兰阴性杆菌）耐碳青霉烯类药鲍曼不动杆菌

CRPAE（非发酵革兰氏阴性杆菌）耐碳青霉烯类药铜绿假单胞菌

产ESBL-KPN 产超广谱β-内酰胺酶的肺炎克雷伯菌

产ESBLKOX 产超广谱β-内酰胺酶的产酸克雷伯菌

产ESBLECO 产超广谱β-内酰胺酶的大肠埃希菌

产ESBLPMI 产超广谱β-内酰胺酶的奇异变形杆菌

PDR-AB 泛耐药鲍曼不动杆菌

PDR-PA 泛耐药铜绿假单胞菌

常见的革兰氏阳性菌有：葡萄球菌（Staphylococcus）、链球菌(Streptococcus)、肺炎双球菌、炭疽杆菌、白喉杆菌、破伤风杆菌等；常见的革兰氏阴性菌有大肠杆菌、痢疾杆菌、伤寒杆菌、变形杆菌、百日咳杆菌及霍乱弧菌等。在治疗上，大多数革兰氏阳性菌都对青霉素敏感（结核杆菌对青霉素不敏感）；而革兰氏阴性菌则对青霉素不敏感（但奈瑟氏菌中的流行性脑膜炎双球菌和淋病双球菌对青霉素敏感），而对链霉素、氯霉素等敏感。所以首先区分病原菌是革兰氏阳性菌还是阴性菌，在选择抗生素方面意义重大。

革兰氏阴性菌，以大肠杆菌为代表。大肠杆菌为兼气性菌种，一般生存于肠道中及厌氧的环境中。革兰氏阴性菌细胞壁的特征为有一层outer memberane 与阳性菌种不同。除了大肠杆菌外，变形杆菌、痢疾杆菌、肺炎杆菌、布氏杆菌、流感(嗜血)杆菌、副流感(嗜血)杆菌、卡他(摩拉)菌、不动杆菌属、耶尔森菌属、嗜肺军团菌、百日咳杆菌、副百日咳杆菌、志贺菌属、巴斯德菌属、霍乱弧菌、副溶血性杆菌、类志贺吡邻单胞菌等也是革兰氏阴性菌。

一、细菌耐药监测

（一）开展细菌耐药监测工作，建立细菌耐药预警机制，采取相应措施：各重点部门应了解前五位医院感染病原微生物名称及耐药率。由微生物实验室每季度对药事委员会、院感科、临床药学科、临床科室进行反馈。

（1）主要目标细菌耐药率超过30%的抗菌药物，及时将预警信息通报；

（2）主要目标细菌耐药率超过40%的抗菌药物，应慎重经验用药；

（3）主要目标细菌耐药率超过50%的抗菌药物，应参照药敏结果选用；

（4）主要目标细菌耐药率超过75%的抗菌药物，暂停针对目标细菌的临床应用，根据追踪细菌耐药检测结果再决定是否恢复临床使用。

（二）治疗性使用抗菌药物的微生物送检率不低于30%。

前五位医院感染病原微生物名称及耐药率

年第季多重耐药菌的科室分布

科室耐药率

细菌MRSA VRE CRAB PDR-AB

CRKPN

产

ESBL-

KPN

产

ESBL-

KOX

CRECO

PDR-P

A

产

ESBL-

ECO

合计

内一

内二

内三

内五

内六

内七

骨一

骨二

外二

外三

外五

五官科

妇科

产科

ICU

普儿科

新生儿

门急诊科

全院合计

要求前五名

年第季多重耐药菌检出情况

各类耐药菌对不同抗生素的敏感性统计结果

各类常见细菌对不同抗生素的敏感性统计结果