最新七章休息与活动

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三、活动受限对机体的影响
（一）对皮肤的影响 （二）对运动系统的影响 （三）对心血管系统的影响 （四）对呼吸系统的影响 （五）对消化系统的影响 （六）对泌尿系统的影响 （七）对社会心理方面的影响
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四、病人活动能力的评估
（一）病人的一般资料 （二）心肺功能状态 （三）骨骼肌肉的状态
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肌力程度分级
பைடு நூலகம்19
进行肌肉锻炼注意事项
n 掌握运动量及频度，使每次运动达到肌肉适度疲劳， 每次运动后有适当间歇让肌肉充分复原。
n 运动效果与运动者的主观努力密切相关，须使患者充 分理解、合作并使其掌握运动要领。
n 运动不应引起明显疼痛，疼痛常为损伤信号，且反射 地引起前角细胞损伤，妨碍肌肉收缩，无法取得运动 效果
3、依次对每个关节作屈、伸、内收、外展、内旋、外旋等 运动，比较两侧关节的活动的情况，以了解其原来的关节 活动程度
4、每个关节每次可有节律性地作5～10次完整的ROM。 5、对急性关节炎、骨折等患者进行ROM时，应与医生商量
，以避免进一步损伤。 6、指导患者利用健侧肢体帮助患侧肢体运动。
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五、对病人活动的指导
1. 如何让病人获得休息？ 2. 睡眠分哪几期，睡眠分期对护理
工作有何指导意义？ 3. 如何促进病人休息与睡眠？ 4. 阐述活动受限对机体的影响。
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结束语
谢谢大家聆听！！！
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（六）病人目前的患病情况 （七）心理状态
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五、对病人活动的指导
（一）选择合适的卧位 （二）保持脊柱的正常生理弯曲和各关节的功能位置 （三）维持关节活动范围（ROM）：指关节活动时可
达到的最大弧度。
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被动性ROM操作要点
1、让患者采取自然放松的姿势，面向操作者方向，尽量靠 近操作者。
2、操作者在完成每个关节的活动时，就应观察患者的反应 ，当抬起患者的手脚时，移动自己的重心，尽量使用腿部 的力量，以减少疲劳
（四）进行肌力训练
1. 等长练习 2. 等张练习 3. 进行肌肉锻炼的注意事项
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等张运动
肌肉收缩时肌纤维缩短 ，即肌肉长度改变因而 肢体活动。因伴有大幅 度关节运动，又称动力 运动。
等长运动
肌肉收缩而肌纤维不缩 短，即可增加肌肉张力 而不改变肌肉的长度。 因不伴有明显的关节运 动，又称静力运动。
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第二节 活动
一、活动的意义 凡是具有生命的生物体均需要活动，并都有 与生俱来的活动能力。
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二、活动受限的原因
活动受限即制动，指身体的活动力或任何一 部分的活动由于某些原因而受到限制。 （一）生理因素
疼痛、损伤、神经功能受损、严重疾病、 身体残疾、医护措施的限制 （二）心理因素
如悲伤、沮丧、烦闷等
0级：完全瘫痪、肌肉完全丧失 1级：可见肌肉轻微收缩但无肢体运动 2级：可移动位置但不能抬起 3级：肢体能抬离床面但不能对抗阻力 4级：能作对抗阻力的运动，但肌力减弱 5级：肌力正常
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四、病人活动能力的评估
（四）关节功能状况 （五）机体活动能力—分5度
0度：完全能独立，可自由活动 1度：需要使用设备或器械 2度：需要他人的帮助、监护和教育 3度：既需要有人帮助，也需要设备和器械 4度：完全不能独立，不能参加活动
n 强力肌力练习前后应作准备的放松运动。
n 注意肌肉等长收缩引起的升压反应及心血管负荷的增
加
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小结：
通过本章的学习，了解休息、活动的意义， 了解睡眠的生理过程及活动受限对机体的 影响，掌握促进休息与睡眠及异常睡眠的 护理措施，同时能根据病人的需要，指导 病人做正确的被动运动和主动动。
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思考题：
七章休息与活动
第一节 休息
休息：是指在一定时间内相对的减 少活动，使人从生理上和心理上得 到松弛，消除或减轻疲劳，恢复精 力的过程。
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四、促进休息和睡眠的护理措施
（一）创造良好的休息环境 （二）满足病人的睡眠习惯，做好就寝前的准备工作 （三）合理安排护理措施 （四）加强心理护理 （五）合理使用药物 （六）睡眠失调的护理 （七）做好健康教育