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27
导针器 无菌耦合剂 橡胶圈 超声探头保护罩
型号 9001C0214 90013B01
产品描述 20ga.导针套件 21ga.导针套件
导针套件 20ga 21ga
塞丁格穿刺套件 20ga穿刺针(粉红色） 21ga穿刺针（白色）
28
29
塞丁格穿刺套件
30
31
32
1 cm 2 cm
动脉
黑色 圆形 有，同心率 圆形
20
超声主机 探头 电源系统 血管超声支架（附带外置 电池） 血管超声附件（导针套件）
21
屏幕尺寸 控制界面 最小图像深度设置 最大图像深度设置 导针器 探头上是否控制按钮 探头技术 能否产生电子图像 电池寿命
便携性 支架
Site Rite 5 12.1” 专用按键 1.5cm 6cm 有（专利） 有 线性晶体 能 内接电池60分钟 外接电池2.5小时 有一体的手柄 有
9
• 利用Site-Rite进行研究 • 这些研究被 AHRQ 报告引用 • 医疗保健研究与质量机构 (AHRQ)
• 调查 72 次医学实践 • 以临床文献证据为基础的11项建议 • 建议常规实时使用超声放置中心静脉导管
10
声波 通过反射成像 表浅部位使用高频声波成像清晰 低频应用于深部检测
Circulation, May 93
6
Site-Rite 5 提高穿刺成功率
ICU锁骨下静脉急性CVC置管
无经验的操作者前30次尝试
Gualtieri et al. “Subclavian venous catheterization: Greater success rate for
less experienced operators using ultrasound guidance.” Critical Care Medicine,
3
血管超声引导系统在中心静脉通道建立中的优势
提高成功率 减少并发症 提高操作速度
4
Site-Rite 5 提高穿刺成功率
PICC导管使用超声和 MST的成功率
100% 90% 80% 70% 60% 50% 40% 30% 20% 10% 0%
86%
Dobson
93%
91%
94%
(高密度)
15
组织 血液 肌肉 神经 骨骼
密度 低 中 高 高
外观 黑色 灰色 白色 亮白色
16
17
当动脉受到探头 的压迫时，不会 被压扁，并有搏 动现象。
当静脉受到探头 的压迫时，会被 压扁，松开后又 能恢复原状，无 搏动现象。
外观 横断面形状
搏动 加压后形状
静脉
黑色 椭圆形 无，随呼吸变化 变瘪
39
无菌物品：无菌手套2副、无菌生理盐水、 20ml注射器3支、10×12cm透明敷贴、无菌 胶布（可以使用无菌输液贴）
PICC穿刺包（治疗巾3块、孔巾1块、止血钳 或镊子2把、直剪1把、纱布5块、大棉球6个 、药杯2个、弯盘2个）
April 1995
7
Site-Rite 5 减少并发症
颈动脉损伤, 臂丛神经刺激, 血肿
Denys et al, “Ultrasound-Assisted Cannulation of the Internal Jugular Vein.”
Circulation, May 93
8
Site-Rite 5 提高操作速度
22
探头频率 扫描宽度
Site Rite 5
5-10MHz 1.9cm
23
图像深度设置（厘米） 聚焦深度 （厘米）
1.5cm
0.6cm
3.0cm
1.5cm
4.5cm
3.0cm
6.0cm
5.0cm
24
探头 血管深度
导管尺寸示意图
一体式手柄
影像冻结键 血管影像深度
探头支架 影 像 对 比 度
ห้องสมุดไป่ตู้
电源状态 功能键
25
探头既是发射器也是接收器。探 头内的晶体将电波转换成声波并 将声波发射进人体，同时接收反 射回来的声波 当探头和人体皮肤相接触，高频 率的超声波就通过探头进入人体， 撞击到不同的器官和组织后就产 生反射声波，再波及到探头上， 探头将收回来的不同的反射声波 的数据记录下来并传到电脑里
26
固体血管通道探头 可探测 1.5-6cm 深度的血管，横向 与纵向的使用 探头上有５个控制按钮，与电脑荧光 屏下方的功能键相对应，方便操作者随 时调节，保证了穿刺置管操作的无菌。 包括：电源开关键、血管影像深度调节 键（cm）、影像冻结键、对比度调节键 两个 可安装专利的导针器 必须在开机前及关机后方能装卸探头
视锐 Ｓｉｔｅ ～Ｒｉｔｅ５
最先进的PICC 穿刺技术
1
精准
清晰
高性价比
便捷
便携
2
极大提高静脉穿刺置管成功率，达98%以上 有效降低静脉炎、静脉血栓等并发症 减少静脉穿刺次数，减少通道建立时使用穿 刺器材的数量 清晰定位，由传统的盲穿飞跃到可直视血管 穿刺 穿刺部位由传统的肘窝下改为肘窝上 专利的导针器，可引导穿刺针顺利的进入靶 向血管 具有记忆功能，可存储信息，收集临床资料
98%
Royer McMahon Santolucito Anstett Ultrasound Traditional
5
Site-Rite 5 提高穿刺成功率
1200 病人颈内静脉置入
Denys et al, “Ultrasound-Assisted Cannulation of the Internal Jugular Vein.”
11
不是诊断用的超声！
12
寻找 “黑洞” 静脉比动脉粗 静脉容易受到压迫 受压迫时没有搏动
13
在这幅图中你能 看见什么结构?
静脉 动脉 神经
14
充满液体的结构表现为黑色 (低密度)
血管表现为有明确边界 周围组织表现为灰色或白色
的阴影 静脉受压塌陷 压迫动脉有搏动感 神经和骨骼表现为亮白色
33
当导针器角度越大，血管越浅 当导针器角度越小，血管越深
34
35
36
辨认动脉和静脉血管 辨认贵要静脉，肱静脉，头静脉 辨认静脉瓣 辨认静脉炎，静脉血栓，静脉障碍 辨认静脉血管分支，血管合并 选择的血管至少大于导管直径的2倍
37
操作流程
38
与病人良好的沟通，确认病人身份 获得并浏览医嘱 获得病人的知情同意 准备X线检查单 评估病人：血管、是否过敏体质、手术史 、既往史等 体位：舒适、安全 插管前嘱病人排尿、排便
导针器 无菌耦合剂 橡胶圈 超声探头保护罩
型号 9001C0214 90013B01
产品描述 20ga.导针套件 21ga.导针套件
导针套件 20ga 21ga
塞丁格穿刺套件 20ga穿刺针(粉红色） 21ga穿刺针（白色）
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29
塞丁格穿刺套件
30
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32
1 cm 2 cm
动脉
黑色 圆形 有，同心率 圆形
20
超声主机 探头 电源系统 血管超声支架（附带外置 电池） 血管超声附件（导针套件）
21
屏幕尺寸 控制界面 最小图像深度设置 最大图像深度设置 导针器 探头上是否控制按钮 探头技术 能否产生电子图像 电池寿命
便携性 支架
Site Rite 5 12.1” 专用按键 1.5cm 6cm 有（专利） 有 线性晶体 能 内接电池60分钟 外接电池2.5小时 有一体的手柄 有
9
• 利用Site-Rite进行研究 • 这些研究被 AHRQ 报告引用 • 医疗保健研究与质量机构 (AHRQ)
• 调查 72 次医学实践 • 以临床文献证据为基础的11项建议 • 建议常规实时使用超声放置中心静脉导管
10
声波 通过反射成像 表浅部位使用高频声波成像清晰 低频应用于深部检测
Circulation, May 93
6
Site-Rite 5 提高穿刺成功率
ICU锁骨下静脉急性CVC置管
无经验的操作者前30次尝试
Gualtieri et al. “Subclavian venous catheterization: Greater success rate for
less experienced operators using ultrasound guidance.” Critical Care Medicine,
3
血管超声引导系统在中心静脉通道建立中的优势
提高成功率 减少并发症 提高操作速度
4
Site-Rite 5 提高穿刺成功率
PICC导管使用超声和 MST的成功率
100% 90% 80% 70% 60% 50% 40% 30% 20% 10% 0%
86%
Dobson
93%
91%
94%
(高密度)
15
组织 血液 肌肉 神经 骨骼
密度 低 中 高 高
外观 黑色 灰色 白色 亮白色
16
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当动脉受到探头 的压迫时，不会 被压扁，并有搏 动现象。
当静脉受到探头 的压迫时，会被 压扁，松开后又 能恢复原状，无 搏动现象。
外观 横断面形状
搏动 加压后形状
静脉
黑色 椭圆形 无，随呼吸变化 变瘪
39
无菌物品：无菌手套2副、无菌生理盐水、 20ml注射器3支、10×12cm透明敷贴、无菌 胶布（可以使用无菌输液贴）
PICC穿刺包（治疗巾3块、孔巾1块、止血钳 或镊子2把、直剪1把、纱布5块、大棉球6个 、药杯2个、弯盘2个）
April 1995
7
Site-Rite 5 减少并发症
颈动脉损伤, 臂丛神经刺激, 血肿
Denys et al, “Ultrasound-Assisted Cannulation of the Internal Jugular Vein.”
Circulation, May 93
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Site-Rite 5 提高操作速度
22
探头频率 扫描宽度
Site Rite 5
5-10MHz 1.9cm
23
图像深度设置（厘米） 聚焦深度 （厘米）
1.5cm
0.6cm
3.0cm
1.5cm
4.5cm
3.0cm
6.0cm
5.0cm
24
探头 血管深度
导管尺寸示意图
一体式手柄
影像冻结键 血管影像深度
探头支架 影 像 对 比 度
ห้องสมุดไป่ตู้
电源状态 功能键
25
探头既是发射器也是接收器。探 头内的晶体将电波转换成声波并 将声波发射进人体，同时接收反 射回来的声波 当探头和人体皮肤相接触，高频 率的超声波就通过探头进入人体， 撞击到不同的器官和组织后就产 生反射声波，再波及到探头上， 探头将收回来的不同的反射声波 的数据记录下来并传到电脑里
26
固体血管通道探头 可探测 1.5-6cm 深度的血管，横向 与纵向的使用 探头上有５个控制按钮，与电脑荧光 屏下方的功能键相对应，方便操作者随 时调节，保证了穿刺置管操作的无菌。 包括：电源开关键、血管影像深度调节 键（cm）、影像冻结键、对比度调节键 两个 可安装专利的导针器 必须在开机前及关机后方能装卸探头
视锐 Ｓｉｔｅ ～Ｒｉｔｅ５
最先进的PICC 穿刺技术
1
精准
清晰
高性价比
便捷
便携
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极大提高静脉穿刺置管成功率，达98%以上 有效降低静脉炎、静脉血栓等并发症 减少静脉穿刺次数，减少通道建立时使用穿 刺器材的数量 清晰定位，由传统的盲穿飞跃到可直视血管 穿刺 穿刺部位由传统的肘窝下改为肘窝上 专利的导针器，可引导穿刺针顺利的进入靶 向血管 具有记忆功能，可存储信息，收集临床资料
98%
Royer McMahon Santolucito Anstett Ultrasound Traditional
5
Site-Rite 5 提高穿刺成功率
1200 病人颈内静脉置入
Denys et al, “Ultrasound-Assisted Cannulation of the Internal Jugular Vein.”
11
不是诊断用的超声！
12
寻找 “黑洞” 静脉比动脉粗 静脉容易受到压迫 受压迫时没有搏动
13
在这幅图中你能 看见什么结构?
静脉 动脉 神经
14
充满液体的结构表现为黑色 (低密度)
血管表现为有明确边界 周围组织表现为灰色或白色
的阴影 静脉受压塌陷 压迫动脉有搏动感 神经和骨骼表现为亮白色
33
当导针器角度越大，血管越浅 当导针器角度越小，血管越深
34
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36
辨认动脉和静脉血管 辨认贵要静脉，肱静脉，头静脉 辨认静脉瓣 辨认静脉炎，静脉血栓，静脉障碍 辨认静脉血管分支，血管合并 选择的血管至少大于导管直径的2倍
37
操作流程
38
与病人良好的沟通，确认病人身份 获得并浏览医嘱 获得病人的知情同意 准备X线检查单 评估病人：血管、是否过敏体质、手术史 、既往史等 体位：舒适、安全 插管前嘱病人排尿、排便