医院感染监测PPT精选课件
合集下载
医院感染监测ppt课件
染。
感染源分析
调查发现，手术室空气净化系统 故障，导致空气中的细菌浓度超 标；同时，手术过程中医护人员
未严格遵守无菌操作规程。
应对措施
维修空气净化系统，加强手术室 空气消毒；对医护人员进行无菌 操作培训，确保手术过程中的无
菌操作。
案例三：某医院血液透析中心感染事件
事件描述
某医院血液透析中心发生感染事件，多名患者在进行血液 透析后出现发热、寒战等症状，经检测证实为透析器及管 道表面细菌污染。
01 数据收集方法
采用多种方式收集数据，如病例报告、实验室检 测、流行病学调查等，确保数据的准确性和完整 性。
02 数据分析技术
运用统计学和流行病学方法对数据进行整理和分 析，挖掘数据背后的规律和趋势。
03 数据分析结果的应用
将分析结果应用于临床实践和医院管理，为制定 防控措施提供科学依据。
监测结果的报告和反馈
报告内容
定期向上级主管部门报告监测结 果，包括医院感染的发病率、病
原体分布、危险因素等。
报告形式
采用书面报告和口头汇报等多种形 式，确保信息的及时传递和沟通。
反馈机制
建立监测结果的反馈机制，将分析 结果及时反馈给临床科室和相关部 门，促进防控措施的落实和改进。
03
医院感染的预防和控制
清洁和消毒措施
目前关于医院感染监测的法律法规和政策 尚不完善，缺乏明确的责任和义务规定， 制约了监测工作的深入开展。
未来医院感染监测的发展方向和趋势
技术进步推动监测手段升 级
随着生物技术的不断发展，未 来医院感染监测将更加依赖于 高通量测序、生物信息学等先 进技术，提高病原微生物的检 测速度和准确性。
数据整合与共享成为关键
感染源分析
调查发现，手术室空气净化系统 故障，导致空气中的细菌浓度超 标；同时，手术过程中医护人员
未严格遵守无菌操作规程。
应对措施
维修空气净化系统，加强手术室 空气消毒；对医护人员进行无菌 操作培训，确保手术过程中的无
菌操作。
案例三：某医院血液透析中心感染事件
事件描述
某医院血液透析中心发生感染事件，多名患者在进行血液 透析后出现发热、寒战等症状，经检测证实为透析器及管 道表面细菌污染。
01 数据收集方法
采用多种方式收集数据，如病例报告、实验室检 测、流行病学调查等，确保数据的准确性和完整 性。
02 数据分析技术
运用统计学和流行病学方法对数据进行整理和分 析，挖掘数据背后的规律和趋势。
03 数据分析结果的应用
将分析结果应用于临床实践和医院管理，为制定 防控措施提供科学依据。
监测结果的报告和反馈
报告内容
定期向上级主管部门报告监测结 果，包括医院感染的发病率、病
原体分布、危险因素等。
报告形式
采用书面报告和口头汇报等多种形 式，确保信息的及时传递和沟通。
反馈机制
建立监测结果的反馈机制，将分析 结果及时反馈给临床科室和相关部 门，促进防控措施的落实和改进。
03
医院感染的预防和控制
清洁和消毒措施
目前关于医院感染监测的法律法规和政策 尚不完善，缺乏明确的责任和义务规定， 制约了监测工作的深入开展。
未来医院感染监测的发展方向和趋势
技术进步推动监测手段升 级
随着生物技术的不断发展，未 来医院感染监测将更加依赖于 高通量测序、生物信息学等先 进技术，提高病原微生物的检 测速度和准确性。
数据整合与共享成为关键
医院感染图文ppt课件
监测：定期对医院进行感染监测，及时发现感染源 报告：一旦发现感染源，立即向相关部门报告，采取措施控制感染源 建立完善的监测体系：实现全面、及时、准确的监测 加强人员培训：提高医护人员对医院感染的认识和防范意识
严格执行消毒隔离制度
规范消毒流程，确 保每个环节都得到 有效执行
定期对医院环境进 行检测和评估，确 保符合卫生标准
加强清洁消毒 工作，保持环
境卫生。
医院感染的监测与报告
监测方法：定 期检查、监测
和记录
报告制度：及 时上报、分析、
反馈和总结
监测与报告的 意义：及时发 现和控制医院 感染、保障患 者安全和医疗
质量
监测与报告的 流程：从临床 医生到院感科 再到医疗管理 部门的完整流
程
医院感染的传播途径与 影响因素
预防措施：加强 血液制品的检测 和管理，推广使 用安全注射器等 措施
案例三：呼吸系统感染
介绍：呼吸系统感染是医院感染中最为常 见的类型之一
原因：多由于患者免疫力低下、长期使用 抗生素、医院环境不卫生等因素引起
案例：一位老年患者因肺部感染入住医院， 由于医护人员操作不当导致细菌在肺部滋 生，最终引发了严重的呼吸系统感染
医院感染的传播途径
接触传播：接触传播是医院感染的主要传播途径 空气传播：空气传播是医院感染的重要传播途径之一 水和食物传播：水和食物传播是医院感染的潜在传播途径 共同媒介物传播：共同媒介物传播是医院感染的另一种传播途径
医院感染的影响因素
患者因素
医护人员因素
环境因素
病原体因素
医院感染的易感人群
老年人
和系统性
社会参与：加 强社会监督和 公众教育，提 高公众对医院 感染防控工作 的认识和重视
严格执行消毒隔离制度
规范消毒流程，确 保每个环节都得到 有效执行
定期对医院环境进 行检测和评估，确 保符合卫生标准
加强清洁消毒 工作，保持环
境卫生。
医院感染的监测与报告
监测方法：定 期检查、监测
和记录
报告制度：及 时上报、分析、
反馈和总结
监测与报告的 意义：及时发 现和控制医院 感染、保障患 者安全和医疗
质量
监测与报告的 流程：从临床 医生到院感科 再到医疗管理 部门的完整流
程
医院感染的传播途径与 影响因素
预防措施：加强 血液制品的检测 和管理，推广使 用安全注射器等 措施
案例三：呼吸系统感染
介绍：呼吸系统感染是医院感染中最为常 见的类型之一
原因：多由于患者免疫力低下、长期使用 抗生素、医院环境不卫生等因素引起
案例：一位老年患者因肺部感染入住医院， 由于医护人员操作不当导致细菌在肺部滋 生，最终引发了严重的呼吸系统感染
医院感染的传播途径
接触传播：接触传播是医院感染的主要传播途径 空气传播：空气传播是医院感染的重要传播途径之一 水和食物传播：水和食物传播是医院感染的潜在传播途径 共同媒介物传播：共同媒介物传播是医院感染的另一种传播途径
医院感染的影响因素
患者因素
医护人员因素
环境因素
病原体因素
医院感染的易感人群
老年人
和系统性
社会参与：加 强社会监督和 公众教育，提 高公众对医院 感染防控工作 的认识和重视
医院感染监测知识培训ppt课件
编辑课件
15
范围
消毒方法和保养方法
注意事项
电脑、电话，各种仪器表 面 抢救车
门窗、墙壁、桌椅、楼梯 扶手 地面
拖把
擦拭布巾
根据情况用清水或干抹布擦拭,保持清洁， 必要时用75%乙醇擦拭，有污染时随时擦 拭消毒
每周擦拭，用清水擦拭,保持清洁，有污 抢救车内物品每周清点一次，保
染时500mg/L含氯消毒液（消佳净）擦拭， 证数量、品种齐全，药品、消毒
各药品、消毒物品、一次性物品 按有效期先后顺序摆放，各类物 品要严格安标识放置，一次性物 品和无菌物品要分开放置。每周 检查一次有效期，每天查有没有 存在混放、和整齐度。
编辑课件
17
冰箱的管理
用冰箱存放药品时应注意哪些问题 （1）先将药品，尤其是开封后的药品放入密封
的塑料盒或瓶中，再放入冰箱，以防药品受潮。 （2）药品与冰箱壁之间至少留 1～2 厘米的空
有污染时用250mg/L含氯消毒液（消 佳净）擦拭，有污染时随时擦拭消毒。
每星期进行一次保养，清理车轮内杂 物，除铁锈，用石蜡油润滑车轮。
治疗车上垃圾桶每次做完治 疗及时清理，垃圾桶每日清 洗消毒一次：口服药车抽屉 定期清理，对药名不清，没 有有效期，包装不完整的药 品及时清
用清水擦拭,保持清洁，有污染时 500mg/L含氯消毒液（消佳净）擦拭， 每周擦拭，有污染时随时消毒处理， 有铁锈及时清理，必要时用石蜡油擦 拭防铁锈
病员服及枕套
污染随时更换；
工作服
定期送指定地点清洗，定期更换、污 染随时更换
注意事项 一人一用一清洗
一用一消毒
可送供应室统一消毒
感染性疾病使用的被服应集 中消毒初步处理后，再 用双层黄色塑料袋，标 注感染性被服送保洁公 司处理。特殊感染性疾 病使用的被服（如艾滋 病、朊病毒、坏疽等） 建议使用一次性物品， 焚烧处理。
医院感染监测与操作ppt课件
层流手术室空气监测
a、层流手术室采样布点在地面上或不高于地面0.8m的任意 高 度上。 层流手术室空气监测细菌菌落数，以沉降法为标准：
①Ⅰ级特别洁净手术室手术区的菌落数是0.2个/30min；周边区 是0.4个/30min ；
②Ⅱ级标准洁净手术室手术区的菌落数是0.75个/30min；周边 区是1.5个/30min
三、医院感染的对象
医院感染可发生在与医院相关的人群中，如门诊和住院患 者、医务人员、陪护家属、探视者等均可发生。
四、医院感染监控中常用的检测方法
1、手的微生物监测 采样时间：在接触患者或从事医疗活动前进行。 采样方法：被检人五指并拢，将浸有无菌生理盐水的棉拭子 一支在双手曲面从指根到指端来回涂擦各两遍（一只手涂擦 面积约30 c㎡ ），并随之转动采样棉拭子，剪去手接触部位， 将棉拭子放入装有5ml采样液的试管内送检。采样面积按平 方厘米 (c㎡ ) 计算。
③Ⅲ级一般洁净手术室手术区的菌落数是2个/30min；周边区 是4个/30min
④Ⅳ级准洁净手术室手术区的菌落数是5个/30min；周边区是5 个/30min 。
b、 层流手术室空气监测细菌菌落数卫生标准（表）
手术室分类
Ⅰ级特别洁净手 术室
卫生标准（以沉降法为标准）
手术区
周边区
0.2个/30min
细菌菌落总数检查： 200ul采样液接种普通养琼脂培养，放35℃温 箱内24~48 h计数菌落。
手细菌菌落总数（cfu/ c㎡ ）= 平板上菌落数×采样液稀释倍数 30X2
=0.42*平板上菌落数
（ cfu：是菌落形成单位，将稀释后的一定量的菌液通过涂布的 方法，让其内的微生物单细胞分散在琼脂平板上，待培养后， 每一活细胞就形成一个菌落。）
医院感染ppt课件
抗药性产生的原因
抗生素滥用
由于抗生素的滥用，细菌产生了对抗生素的抵抗 力，导致抗药性的产生。
细菌变异
细菌在繁殖过程中会发生变异，一些变异后的细 菌对抗生素产生了抗药性。
医院环境
医院是一个细菌聚集的地方，不同种类的细菌在 医院环境中相互感染，从而产生了抗药性。
抗药性预防措施
合理使用抗生素
医生应根据患者的病情合理使用抗生素，避免抗生素的滥用。
血源性传播的途径
如输血、注射、手术等过程中出现的血液交换，以及母婴传播等。
血源性传播的防控措施
加强医疗操作规范，避免不必要的血液接触，使用一次性医疗用品 等。
03
医院感染的监测与控制
医院感染监测系统
01
02
03
04
监测医院感染发病率和患病率
监测医院感染危险因素
监测医院感染的耐药性情况
监测医院感染病原体类型及传 播途患者住院时间
医院感染导致患者恢复时 间延长，住院时间增加。
增加医疗费用
为治疗医院感染，患者需 要接受额外的检查和治疗 ，增加了医疗费用。
威胁患者生命
某些严重的医院感染，如 败血症、肺炎等，可能危 及患者生命。
医院感染的预防与控制
加强消毒隔离
医院应严格执行消毒隔 离制度，减少交叉感染
医院感染ppt课件
汇报人： 2023-12-10
目 录
• 医院感染概述 • 医院感染的传播途径 • 医院感染的监测与控制 • 医院感染的常见病原体 • 医院感染的抗药性问题 • 医院感染的案例分析
01
医院感染概述
定义与分类
定义
医院感染是指患者在住院期间或 在医院内获得的感染。
分类
手术室医院感染监测PPT课件
9
采样方法：用无菌注射器按无菌操作方法吸 取1ml被检消毒液，加入9ml中和剂中混匀。 （2%碘酒、0.5%碘伏使用含碘中和剂试管； 75%酒精、皮肤消毒剂使用含酒精中和剂试 管；2%戊二醛使用含戊二醛中和剂试管）
10
主要是对压力蒸汽灭菌、环氧乙烷灭菌、低 温等离子灭菌物品（使用盐水试管）及2%戊 二醛浸泡灭菌的物品（使用含戊二醛中和剂 试管）进行监测。 （一）采样方法：用浸有采样液的棉拭子涂 擦物体表面。 （二）涂擦面积：全部或不少于100c㎡
ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
（二）采样高度选择和布点
空气培养皿距地面（垂直）80—150CM，距离墙壁1M处。 室内面积≤30㎡，设内、中、外对角线3点。 室内面积>30㎡，设4角及中央5点。
（平板暴露法前，要检查平板是否有污染、气泡和霉点，将琼脂平皿打开，盖子斜扣放于 平板旁。收放平皿时，手不能在平皿正上方移动）
3
洁净手术间的布点分周边区、手术区、及两 个对照组培养皿（一个打开、一个打开后立 即盖上），1、2间需9个培养皿（周边区即4 角各放1个，手术区即手术床区域放内、中、 外对角线3个，外加两个对照组）
4
（三）放置时间 1、2手术间30分钟 无菌间、麻醉恢复室15分钟
5
如清洁桌面、器械托盘、器械推车等，使用 盐水试管。 （一）采样面积： 被采面积<100C㎡：取全部面积 被采面积≥100C㎡：取100c㎡
6
（二）采样方法 采样面积≥100c㎡：用5cm*5cm灭菌格板， 放在被测物体表面，连续采样4个（近侧、左 右侧、远侧） 小型物件：棉拭子直接涂擦
8
包括卫生手消毒、外科手消毒，使用含酒精中和 剂试管 （一）采样时间：手卫生后、接触病人前或从事 医疗活动前。 （二）采样方法 被检者五指并拢，用浸有含相应中和剂的无菌洗 脱液浸湿的棉拭子在双手指曲面从指根到指端往 返涂擦2次，一只手涂擦面积约30c㎡，涂擦过 程中同时转动棉拭子；将棉拭子接触部分剪去， 投入10ml含酒精中和剂的无菌洗脱液试管内， 及时送检。
采样方法：用无菌注射器按无菌操作方法吸 取1ml被检消毒液，加入9ml中和剂中混匀。 （2%碘酒、0.5%碘伏使用含碘中和剂试管； 75%酒精、皮肤消毒剂使用含酒精中和剂试 管；2%戊二醛使用含戊二醛中和剂试管）
10
主要是对压力蒸汽灭菌、环氧乙烷灭菌、低 温等离子灭菌物品（使用盐水试管）及2%戊 二醛浸泡灭菌的物品（使用含戊二醛中和剂 试管）进行监测。 （一）采样方法：用浸有采样液的棉拭子涂 擦物体表面。 （二）涂擦面积：全部或不少于100c㎡
ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
（二）采样高度选择和布点
空气培养皿距地面（垂直）80—150CM，距离墙壁1M处。 室内面积≤30㎡，设内、中、外对角线3点。 室内面积>30㎡，设4角及中央5点。
（平板暴露法前，要检查平板是否有污染、气泡和霉点，将琼脂平皿打开，盖子斜扣放于 平板旁。收放平皿时，手不能在平皿正上方移动）
3
洁净手术间的布点分周边区、手术区、及两 个对照组培养皿（一个打开、一个打开后立 即盖上），1、2间需9个培养皿（周边区即4 角各放1个，手术区即手术床区域放内、中、 外对角线3个，外加两个对照组）
4
（三）放置时间 1、2手术间30分钟 无菌间、麻醉恢复室15分钟
5
如清洁桌面、器械托盘、器械推车等，使用 盐水试管。 （一）采样面积： 被采面积<100C㎡：取全部面积 被采面积≥100C㎡：取100c㎡
6
（二）采样方法 采样面积≥100c㎡：用5cm*5cm灭菌格板， 放在被测物体表面，连续采样4个（近侧、左 右侧、远侧） 小型物件：棉拭子直接涂擦
8
包括卫生手消毒、外科手消毒，使用含酒精中和 剂试管 （一）采样时间：手卫生后、接触病人前或从事 医疗活动前。 （二）采样方法 被检者五指并拢，用浸有含相应中和剂的无菌洗 脱液浸湿的棉拭子在双手指曲面从指根到指端往 返涂擦2次，一只手涂擦面积约30c㎡，涂擦过 程中同时转动棉拭子；将棉拭子接触部分剪去， 投入10ml含酒精中和剂的无菌洗脱液试管内， 及时送检。
《医院感染监测》ppt课件完整版
医院感染发病率
01
反映医院内感染的总体水平，通常以每千住院日或每百床位的
感染例数表示。
感染部位分布
02
揭示不同部位感染的发生率，有助于针对特定部位采取防控措
施。
病原菌种类及耐药性
03
了解引起医院感染的病原菌种类及其耐药性，为临床用药提供
参考。
评价体系建立及应用
建立综合评价体系
结合医院感染发病率、感染部位 分布、病原菌种类及耐药性等多 维度指标，构建综合评价体系。
预防措施与重要性
预防措施
建立健全医院感染管理体系，制定并落实各项预防和控制医院感染的规章制度；加强医务人员手卫生 管理，严格执行消毒隔离制度；加强抗菌药物临床应用的管理；加强医院环境卫生学监测等。
重要性
医院感染不仅给患者带来痛苦和经济负担，还可能引发医疗纠纷和医疗事故。通过加强医院感染监测 和预防控制工作，可以有效降低医院感染的发生率，保障患者安全，提高医疗质量。同时，也有利于 提高医院的管理水平和综合效益。
03
CATALOGUE
监测指标与评价体系
监测指标设置原则
科学性原则
指标应客观、真实地反映医院感 染的实际状况，具有明确的定义
和测量标准。
实用性原则
指标应具有可操作性和可重复性， 便于医护人员掌握和应用。
敏感性原则
指标应对医院感染的微小变化具有 敏感性，能够及时发现和预警潜在 风险。
常见监测指标解读
结果解读及意义探讨
结果解读
结合专业知识，对统计结果进行解读，分析可能的原因和影响因 素。
意义探讨
探讨医院感染监测的意义，提出针对性的预防和控制措施建议。
局限性说明
指出数据分析的局限性，如数据来源、样本量等方面的限制。
医院感染PPT课件
医疗设备接触传播 2 。
医疗设备如手术器械、床铺等表面可能存在病原
微生物，患者或医护人员接触后可能引发感染。
3
医疗废物污染传播
医疗废物如未正确处理，可能会成为病原微生物
的载体，污染环境，进而引发医院感染。
医患间接触传播途径
医患接触方式
手卫生问题
医疗设备污染
医患接触是医院感染的主要 传播途径之一，包括面对面 的诊疗、护理操作等。
医院感染会使患者的免疫系 统受到影响，从而降低治疗 效果。
医院感染会导致患者需要更 长时间的治疗和康复，增加 了患者的经济负担。
医院感染对医护人员的影响
医护人员健康威胁
医院感染可能对医护人员的 健康构成直接威胁，他们长 期处于高风险环境中，更容 易受到各类感染的侵袭。
工作压力增大
医院感染的发生使得医护人 员的工作压力显著增大，他 们需要花费更多的时间和精 力来防止和控制感染，同时 处理患者的恐慌和焦虑。
09 医院感染管理的重 要性
05 医院感染的预防措 施
10 国内外医院感染控 制的最新进展
01 医院感染定义及分类
医院感染的基本概念解析
1 医院感染的定义
医院感染是指患者在医院接受治疗过程中，由于
医院感染的分类
2
各种原因而发生的感染。这种感染不仅包括在医
医院感染主要分为内源性感染和外源性感染。内
医院感染的预防与控制措施
医院感染的防控措施
对医院感染进行防控，主要 包括严格的消毒程序、规范 的医疗操作、科学的防护措 施等，这些都是降低医院感 染率的重要手段。
医护人员的自我防护
医护人员是医院感染防控的 第一线，他们需要严格执行 自我防护措施，如佩戴防护 装备、定期健康检查等，以 确保自身和患者的安全。
医院感染PPT课件
关注患者的情绪变化，及时给 予安慰、鼓励和支持，帮助他
们缓解焦虑和恐惧。
开展心理疏导
针对患者的具体情况，开展个 性化的心理疏导，引导他们积
极面对治疗和康复过程。
家属协同参与
鼓励家属积极参与患者的心理 支持工作，共同为患者的康复
创造良好的家庭氛围。
家属沟通技巧培训
明确沟通目标
在与家属沟通前，明确沟通的 目标和内容，确保信息传递的
诊断流程
疑似医院感染病例需经过责任医师初步诊断，并报告医院感 染管理部门进行确认。确诊后需及时采取隔离、治疗等措施 ，防止感染扩散。
监测方法与指标
监测方法
包括主动监测和被动监测。主动监测通过定期采样、检测和环境卫生学调查等方 法，及时发现潜在感染源；被动监测则依赖于临床医师的报告和实验室检测结果 。
流行病学特点
医院感染发生率
医院感染是医院内常见的并发症 之一，其发生率因医院类型、患 者人群、医疗操作等不同而有所
差异。
病原体分布
医院感染的病原体种类繁多，包括 细菌、病毒、真菌等，不同感染部 位的病原体分布也有所不同。
耐药性
随着抗菌药物的广泛使用，医院感 染的病原体耐药性逐渐增强，给临 床治疗带来挑战。
医院感染PPT课件
汇报人：XXX 20XX-XX-XX
目录
• 医院感染概述 • 医院感染诊断与监测 • 医院感染预防与控制策略 • 抗菌药物合理使用与耐药性监测 • 患者教育与心理支持工作部署 • 总结反思与未来发展规划
01
医院感染概述
定义与分类
定义
医院感染是指在医院内获得的感染， 包括住院期间和在医院内获得出院后 发生的感染，但入院前或入院时已存 在的潜伏期感染除外。
们缓解焦虑和恐惧。
开展心理疏导
针对患者的具体情况，开展个 性化的心理疏导，引导他们积
极面对治疗和康复过程。
家属协同参与
鼓励家属积极参与患者的心理 支持工作，共同为患者的康复
创造良好的家庭氛围。
家属沟通技巧培训
明确沟通目标
在与家属沟通前，明确沟通的 目标和内容，确保信息传递的
诊断流程
疑似医院感染病例需经过责任医师初步诊断，并报告医院感 染管理部门进行确认。确诊后需及时采取隔离、治疗等措施 ，防止感染扩散。
监测方法与指标
监测方法
包括主动监测和被动监测。主动监测通过定期采样、检测和环境卫生学调查等方 法，及时发现潜在感染源；被动监测则依赖于临床医师的报告和实验室检测结果 。
流行病学特点
医院感染发生率
医院感染是医院内常见的并发症 之一，其发生率因医院类型、患 者人群、医疗操作等不同而有所
差异。
病原体分布
医院感染的病原体种类繁多，包括 细菌、病毒、真菌等，不同感染部 位的病原体分布也有所不同。
耐药性
随着抗菌药物的广泛使用，医院感 染的病原体耐药性逐渐增强，给临 床治疗带来挑战。
医院感染PPT课件
汇报人：XXX 20XX-XX-XX
目录
• 医院感染概述 • 医院感染诊断与监测 • 医院感染预防与控制策略 • 抗菌药物合理使用与耐药性监测 • 患者教育与心理支持工作部署 • 总结反思与未来发展规划
01
医院感染概述
定义与分类
定义
医院感染是指在医院内获得的感染， 包括住院期间和在医院内获得出院后 发生的感染，但入院前或入院时已存 在的潜伏期感染除外。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
16
全院综合性监测
监测对象 监测内容
监测方法
住院患者 医务人员 基本情况 医院感染情况 监测月份患者出院情况 主动监测
17
全院综合性监测 ---资料分析
医院感染发病率
=
同期新发医院感染病例例次数
观察期间危险人群人数
×100%
日医院感染发病率 =
观察期间内医院感染新发病例例次数 ×100%
24
Hale Waihona Puke 手术部位感染监测 手术部位感染的分类 切口浅部组织感染 切口深部组织感染 器官/腔隙感染
25
手术部位感染监测 ---切口浅部组织感染
切口浅层组织的感染，发生在手术后30天 以内，仅涉及切口的皮肤或皮下组织，并 符合下列条件之一。
1. 切口浅层组织有化脓性液体。 2. 从切口浅层组织的液体或组织中培养出
全面综合性监测 目标性监测
依据调查方式的不同
回顾性调查 前瞻性调查
数据收集方式的不同
主动监测 被动监测
12
医院感染监测资料来源
报表资料 报告卡（单） 现场调查资料 病人为基础的资料 病原学实验室监测结果为基础的资料
主动收集资料
13
医院感染监测的管理与要求
有效的感染监测管理制度 可行的感染监测计划 监测的时间要求（全院综合性监测---不少
目标性监测：即是对医院感染的某个部分或某个 事件确定一个明确的目标进行监测。
目标性监测是目前医院感染监测发展的一个方向， 而目标的确定是要根据全面综合性监测提供的信 息结合自己医院的具体情况进行选择。有组织有 计划的针对重点部门、重点环节、重点人群进行 监测，及时发现问题，采取干预措施，可有效的 降低医院感染的发生，具有明显的社会和经济效 益。
于2年；目标性监测---6个月以上；患病率 调查---每年1次）
14
第二节 医院感染监测
全院综合性监测 目标性监测 医院感染暴发监测
15
一、全院综合性监测
连续不断地对医院所有单位（科室）、全 部病人和医务人员的所有部位的医院感染 及其有关危险因素等进行综合性监测。它 包括了病人的所有感染部位、所有接触到 的危险因素、病原微生物和抗生素使用情 况等，从而可以了解全院和各科室、病房 医院感染基本情况
医院感染情况 按科室记录应调查人数
与实际调查人数 调查方法 资料分析总结和反馈
20
医院感染患病率调查 ---资料分析总结和反馈
医院感染患病率=
同期存在的新旧医院感染例次数
观察期间实际调查的住院患者人数 ×100%
实查率=
实际调查住院患者数 应调查住院患者数 ×100%
21
二、目标性监测
6
作为重要医疗质量指标
《医院感染管理办法》第八条 要求医院感 染管理部门
（二）对医院感染及其相关危险因素进行 监测、分析和反馈，针对问题提出控制措 施并指导实施；
7
《医院感染监测规范》 4. 监测的管理与要求 4.1 医院应建立有效的医院感染监测与通报
制度，及时诊断医院感染病例，分析发生 医院感染的危险因素， 采取针对性的预防 与控制措施。并应将医院感染监测控制质 量纳入医疗质量管理考核体系。
医院感染监测
1
医院感染预防控制
预防控制的 策略和措施
评价 依据
医院感 染监测
2
医院感染监测
监测是医院感染管理的重要组成部分， 是控制医院感染的“眼睛”。
需要通过有效的监测来掌握医院感染 发病率、医院感染危险因素及其相对 重要性。
通过监测结果评价防控措施的有效性， 为防控措施的制定和实施提供依据。
病原体。 3. 至少有下列感染的症状或体征之一：疼
痛或触痛、局部肿胀、发红或发热。除非 切口培养阴性，外科医生因故将切口浅层 组织打开。
26
手术部位感染监测 ---切口浅部组织感染
下列所述不列入切口浅层组织的SSI 1. 针眼处脓肿（仅限于缝线通过处的轻微炎症和
少许分泌物）。 2. 外阴切开术或新生儿包皮环切术部位感染。 3. 感染的烧伤伤口。 4. 延伸至筋膜或肌层的切口感染（见切口深部组
22
目标性监测
医院感染的目标性监测是针对高危人 群、高发感染部位等开展的医院感染及其 危险因素的监测。 重症监护病房医院感染监测 新生儿病房医院感染监测 手术部位医院感染监测 抗菌药物临床应用与细菌耐药性监测
23
手术部位感染监测
手术部位感染的定义 如果没有植入物，感染发生在术后30天内 如果有植入物，感染发生在术后1年内
9
医院感染监测的终极目的
减少医院感染和由此所造成的损失
医疗安全 10
医院感染监测内容
全院综合性监测
目标监测
手术部位感染的监测
重症监护病房医院感染监测
新生儿病房医院感染监测
细菌耐药性监测
医院感染调查 患病率调查
临床抗菌药物使用调查
消毒灭菌效果监测
11
监测的方法
依据监测范围的不同
3
内容
医院感染监测的定义及目的 医院感染监测内容 消毒灭菌效果监测 医院感染临床标本的采集 信息化在医院感染监测中的作用
4
第一节 医院感染监测概论
医院感染监测的定义 医院感染监测的目的 医院感染监测的内容 医院感染监测的方法
5
医院感染监测的定义
医院感染监测是指长期地、系统地、连续 地收集、分析、解释医院感染在一定人群 中的发生、分布及其影响因素，将监测结 果及时反馈给相关的部门和人员，为医院 感染的预防、控制和管理提供科学依据。
8
医院感染监测的目的
提供医院感染的本底率 及时发现和鉴别医院感染暴发 说服医务人员遵守医院感染控制规范和指南 减少医院感染的危险因素 评价感染控制措施的效果 满足制定医院感染控制政策的需要 为医院在医院感染方面受到的指控提供辩护依据 比较医院内部或医院之间的医院感染率
同期住院患者住院日总数
18
全院综合性监测 ---总结和反馈
哪些危险因素值得我们关注? 如何确定危险因素? 如何降低危险因素? “除非监测结果已经分发至有关人员，有
关人员利用结果预防和控制感染,否则监测 工作并没有结束”。 没有反馈的监测是不完整的监测
19
医院感染患病率调查
全院综合性监测的特殊情况 调查对象 指定时间段内所有住院患者 调查内容 基本资料
全院综合性监测
监测对象 监测内容
监测方法
住院患者 医务人员 基本情况 医院感染情况 监测月份患者出院情况 主动监测
17
全院综合性监测 ---资料分析
医院感染发病率
=
同期新发医院感染病例例次数
观察期间危险人群人数
×100%
日医院感染发病率 =
观察期间内医院感染新发病例例次数 ×100%
24
Hale Waihona Puke 手术部位感染监测 手术部位感染的分类 切口浅部组织感染 切口深部组织感染 器官/腔隙感染
25
手术部位感染监测 ---切口浅部组织感染
切口浅层组织的感染，发生在手术后30天 以内，仅涉及切口的皮肤或皮下组织，并 符合下列条件之一。
1. 切口浅层组织有化脓性液体。 2. 从切口浅层组织的液体或组织中培养出
全面综合性监测 目标性监测
依据调查方式的不同
回顾性调查 前瞻性调查
数据收集方式的不同
主动监测 被动监测
12
医院感染监测资料来源
报表资料 报告卡（单） 现场调查资料 病人为基础的资料 病原学实验室监测结果为基础的资料
主动收集资料
13
医院感染监测的管理与要求
有效的感染监测管理制度 可行的感染监测计划 监测的时间要求（全院综合性监测---不少
目标性监测：即是对医院感染的某个部分或某个 事件确定一个明确的目标进行监测。
目标性监测是目前医院感染监测发展的一个方向， 而目标的确定是要根据全面综合性监测提供的信 息结合自己医院的具体情况进行选择。有组织有 计划的针对重点部门、重点环节、重点人群进行 监测，及时发现问题，采取干预措施，可有效的 降低医院感染的发生，具有明显的社会和经济效 益。
于2年；目标性监测---6个月以上；患病率 调查---每年1次）
14
第二节 医院感染监测
全院综合性监测 目标性监测 医院感染暴发监测
15
一、全院综合性监测
连续不断地对医院所有单位（科室）、全 部病人和医务人员的所有部位的医院感染 及其有关危险因素等进行综合性监测。它 包括了病人的所有感染部位、所有接触到 的危险因素、病原微生物和抗生素使用情 况等，从而可以了解全院和各科室、病房 医院感染基本情况
医院感染情况 按科室记录应调查人数
与实际调查人数 调查方法 资料分析总结和反馈
20
医院感染患病率调查 ---资料分析总结和反馈
医院感染患病率=
同期存在的新旧医院感染例次数
观察期间实际调查的住院患者人数 ×100%
实查率=
实际调查住院患者数 应调查住院患者数 ×100%
21
二、目标性监测
6
作为重要医疗质量指标
《医院感染管理办法》第八条 要求医院感 染管理部门
（二）对医院感染及其相关危险因素进行 监测、分析和反馈，针对问题提出控制措 施并指导实施；
7
《医院感染监测规范》 4. 监测的管理与要求 4.1 医院应建立有效的医院感染监测与通报
制度，及时诊断医院感染病例，分析发生 医院感染的危险因素， 采取针对性的预防 与控制措施。并应将医院感染监测控制质 量纳入医疗质量管理考核体系。
医院感染监测
1
医院感染预防控制
预防控制的 策略和措施
评价 依据
医院感 染监测
2
医院感染监测
监测是医院感染管理的重要组成部分， 是控制医院感染的“眼睛”。
需要通过有效的监测来掌握医院感染 发病率、医院感染危险因素及其相对 重要性。
通过监测结果评价防控措施的有效性， 为防控措施的制定和实施提供依据。
病原体。 3. 至少有下列感染的症状或体征之一：疼
痛或触痛、局部肿胀、发红或发热。除非 切口培养阴性，外科医生因故将切口浅层 组织打开。
26
手术部位感染监测 ---切口浅部组织感染
下列所述不列入切口浅层组织的SSI 1. 针眼处脓肿（仅限于缝线通过处的轻微炎症和
少许分泌物）。 2. 外阴切开术或新生儿包皮环切术部位感染。 3. 感染的烧伤伤口。 4. 延伸至筋膜或肌层的切口感染（见切口深部组
22
目标性监测
医院感染的目标性监测是针对高危人 群、高发感染部位等开展的医院感染及其 危险因素的监测。 重症监护病房医院感染监测 新生儿病房医院感染监测 手术部位医院感染监测 抗菌药物临床应用与细菌耐药性监测
23
手术部位感染监测
手术部位感染的定义 如果没有植入物，感染发生在术后30天内 如果有植入物，感染发生在术后1年内
9
医院感染监测的终极目的
减少医院感染和由此所造成的损失
医疗安全 10
医院感染监测内容
全院综合性监测
目标监测
手术部位感染的监测
重症监护病房医院感染监测
新生儿病房医院感染监测
细菌耐药性监测
医院感染调查 患病率调查
临床抗菌药物使用调查
消毒灭菌效果监测
11
监测的方法
依据监测范围的不同
3
内容
医院感染监测的定义及目的 医院感染监测内容 消毒灭菌效果监测 医院感染临床标本的采集 信息化在医院感染监测中的作用
4
第一节 医院感染监测概论
医院感染监测的定义 医院感染监测的目的 医院感染监测的内容 医院感染监测的方法
5
医院感染监测的定义
医院感染监测是指长期地、系统地、连续 地收集、分析、解释医院感染在一定人群 中的发生、分布及其影响因素，将监测结 果及时反馈给相关的部门和人员，为医院 感染的预防、控制和管理提供科学依据。
8
医院感染监测的目的
提供医院感染的本底率 及时发现和鉴别医院感染暴发 说服医务人员遵守医院感染控制规范和指南 减少医院感染的危险因素 评价感染控制措施的效果 满足制定医院感染控制政策的需要 为医院在医院感染方面受到的指控提供辩护依据 比较医院内部或医院之间的医院感染率
同期住院患者住院日总数
18
全院综合性监测 ---总结和反馈
哪些危险因素值得我们关注? 如何确定危险因素? 如何降低危险因素? “除非监测结果已经分发至有关人员，有
关人员利用结果预防和控制感染,否则监测 工作并没有结束”。 没有反馈的监测是不完整的监测
19
医院感染患病率调查
全院综合性监测的特殊情况 调查对象 指定时间段内所有住院患者 调查内容 基本资料