腹膜透析出口医疗护理培训课件
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腹膜透析培训护理课件
远程监控与管理
借助信息技术对腹膜透析患者的治疗过程进行远程监控和管理，便 于及时发现和解决问题。
个体化腹膜透析治疗方案的发展
01
根据患者的具体情况制定个体化 的治疗方案，包括透析液的成分 、流量、温度等参数，以更好地 满足患者的需求。
02
针对不同病因引起的肾脏疾病， 采用不同的腹膜透析治疗方案， 以提高治疗效果和患者的生存率 。
总结词
适当的运动和休息对于腹 膜透析患者的康复非常重 要，有助于提高身体机能 和免疫力。
运动指导
患者应根据自身身体状况 选择合适的运动方式，如 散步、太极拳等，避免剧 烈运动和重体力劳动。
休息指导
患者应保持充足的睡眠时 间，避免熬夜和过度疲劳 ，同时注意调整作息时间 ，保持规律的生活节奏。
心理护理与生活指导
保持家庭卫生，避免交叉感染和传染 病的发生。
06
腹膜透析的未来发展与 展望
新型腹膜透析技术的研发与应用
自动化腹膜透析技术
利用智能设备实现自动化的腹膜透析，减少人工操作，提高治疗 的准确性和安全性。
持续非卧床腹膜透析技术
通过改进腹膜透析设备的结构和操作方式，实现长时间连续治疗， 提高患者的生活质量。
腹膜透析导管护理
日常护理
保持导管出口清洁干燥，定期更换敷料，避免剧烈运动和牵 拉导管。
并发症处理
如出现导管感染、导管堵塞、漏液等并发症，应及时处理并 就医。
03
腹膜透析患者的日常护 理
饮食指导
总结词
合理饮食是腹膜透析患者日常 护理的重要环节，需注意控制 水分、盐分、蛋白质等摄入量
。
控制水分摄入
01
糖尿病患者需特别注意 控制血糖水平，以避免 感染和并发症的发生。
借助信息技术对腹膜透析患者的治疗过程进行远程监控和管理，便 于及时发现和解决问题。
个体化腹膜透析治疗方案的发展
01
根据患者的具体情况制定个体化 的治疗方案，包括透析液的成分 、流量、温度等参数，以更好地 满足患者的需求。
02
针对不同病因引起的肾脏疾病， 采用不同的腹膜透析治疗方案， 以提高治疗效果和患者的生存率 。
总结词
适当的运动和休息对于腹 膜透析患者的康复非常重 要，有助于提高身体机能 和免疫力。
运动指导
患者应根据自身身体状况 选择合适的运动方式，如 散步、太极拳等，避免剧 烈运动和重体力劳动。
休息指导
患者应保持充足的睡眠时 间，避免熬夜和过度疲劳 ，同时注意调整作息时间 ，保持规律的生活节奏。
心理护理与生活指导
保持家庭卫生，避免交叉感染和传染 病的发生。
06
腹膜透析的未来发展与 展望
新型腹膜透析技术的研发与应用
自动化腹膜透析技术
利用智能设备实现自动化的腹膜透析，减少人工操作，提高治疗 的准确性和安全性。
持续非卧床腹膜透析技术
通过改进腹膜透析设备的结构和操作方式，实现长时间连续治疗， 提高患者的生活质量。
腹膜透析导管护理
日常护理
保持导管出口清洁干燥，定期更换敷料，避免剧烈运动和牵 拉导管。
并发症处理
如出现导管感染、导管堵塞、漏液等并发症，应及时处理并 就医。
03
腹膜透析患者的日常护 理
饮食指导
总结词
合理饮食是腹膜透析患者日常 护理的重要环节，需注意控制 水分、盐分、蛋白质等摄入量
。
控制水分摄入
01
糖尿病患者需特别注意 控制血糖水平，以避免 感染和并发症的发生。
腹膜透析患者的培训与考核ppt课件
31
漏液
原因：三、 腹透管破裂 处理：①立即用管路夹子夹闭破裂口近端
②碘伏棉签消毒破裂位置，用无菌纱布 包裹破裂位置，胶布固定纱布
③立即回腹透中心进一步处理，必要时需要 重新植入腹透管
32
短管或钛接头脱落
处理：① 夹闭腹透管近端 ②用碘伏棉签消毒钛
接头和导管后用消毒纱布 包裹 ③回腹透中心处理
透出液浑浊或纤维条索 增多
女性2100千卡 即：理想体重×35-40千卡
腹透患者在透析中会吸收部分热能，所以每日所需热能为 理想体重×25千卡
如：以60公斤计算为：60×25=1500千卡
23
饮食和饮水
饮水
适当控制饮水，量出为入 患者每日水份的摄入取决于患者的尿量和
腹膜透析超滤量 每日的摄水量=
前1日尿量+前1日透析超滤量+500ml
28
常见异常情况及处理
腹膜炎
腹膜炎的三个症状： 透出液混浊 腹痛 发热
处理：
一旦发生立即打电话给腹透中心 保留浑浊的透析液化验 返回腹透中心
透出液 浑浊
腹膜 炎
腹痛
发热
29
透析液灌入或引流困难 原因：一、 管路受压或扭曲 处理：① 夹子和旋钮
② 管路 ③ 体位 ④ 便秘 二 、纤维条索阻塞 三 、腹腔内导管移位
能洗澡），但应避免盆浴，淋浴前导管用人工肛袋保护
17
㈠ 操作室
选择一面积>5m2，采光好，空气流通的操作室 操作时勿开窗户、电风扇、空调 操作室、储藏室不宜在同一处 换液时无人走动，不接听电话，不玩电脑 不养宠物
㈡ 消毒设备
每天用含氯制剂消毒地面2次 紫外线照射消毒1-2次，每次30分钟 操作台面每次腹透换液前用75%酒精擦拭
漏液
原因：三、 腹透管破裂 处理：①立即用管路夹子夹闭破裂口近端
②碘伏棉签消毒破裂位置，用无菌纱布 包裹破裂位置，胶布固定纱布
③立即回腹透中心进一步处理，必要时需要 重新植入腹透管
32
短管或钛接头脱落
处理：① 夹闭腹透管近端 ②用碘伏棉签消毒钛
接头和导管后用消毒纱布 包裹 ③回腹透中心处理
透出液浑浊或纤维条索 增多
女性2100千卡 即：理想体重×35-40千卡
腹透患者在透析中会吸收部分热能，所以每日所需热能为 理想体重×25千卡
如：以60公斤计算为：60×25=1500千卡
23
饮食和饮水
饮水
适当控制饮水，量出为入 患者每日水份的摄入取决于患者的尿量和
腹膜透析超滤量 每日的摄水量=
前1日尿量+前1日透析超滤量+500ml
28
常见异常情况及处理
腹膜炎
腹膜炎的三个症状： 透出液混浊 腹痛 发热
处理：
一旦发生立即打电话给腹透中心 保留浑浊的透析液化验 返回腹透中心
透出液 浑浊
腹膜 炎
腹痛
发热
29
透析液灌入或引流困难 原因：一、 管路受压或扭曲 处理：① 夹子和旋钮
② 管路 ③ 体位 ④ 便秘 二 、纤维条索阻塞 三 、腹腔内导管移位
能洗澡），但应避免盆浴，淋浴前导管用人工肛袋保护
17
㈠ 操作室
选择一面积>5m2，采光好，空气流通的操作室 操作时勿开窗户、电风扇、空调 操作室、储藏室不宜在同一处 换液时无人走动，不接听电话，不玩电脑 不养宠物
㈡ 消毒设备
每天用含氯制剂消毒地面2次 紫外线照射消毒1-2次，每次30分钟 操作台面每次腹透换液前用75%酒精擦拭
腹膜透析出口护理医学PPT课件
16
17
淋浴完成后必须立即换药
18
正确的出口护理能预防感染。 还要牢牢记住在接触你的透析 导管前一定要洗手
注意个人卫生。清洗鼻腔和外 耳道。
19
小结
1.医护做好出口护理、出口评估。 2.教会患者做好出口护理 3.宣教出口护理注意事项
20
谢谢！
21
1.手术的出口操作 2.出口护理 3.手卫生、个人及环境卫生
9
ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
腹透出口处的护理分类
一、早期出口处护理（<6周） 二、长期出口处护理（>6周）
10
早期出口护理换药原则
1、早期出口处护理只能由专业的医生或者接受培训的腹透护士来完成。
2、换药一周1次，保证无菌原则，（如出院后来院做，天热增加次数）
3、清洗时不要让清洁剂流进出口处和隧道里。
4、导管必须用胶布固定好，避免牵拉损伤。
5、出口保持干燥，不得洗澡，只能擦浴
11
长期护理原则
1.常规每两天护理一次，或一周两次。 2.淋浴后立即进行护理 3.如有感染症状及时就诊 4.如出现痂皮每天护理
12
出口处护理准备
口罩帽子 无菌手套（早期出口护理） 无菌纱布无菌棉签 胶布 清洁剂：如2%洗必泰液，不含酒精的碘液和生理盐水
术后4-8周窦 道完全愈合。
4
出口处的检查
损伤
极好的出口处
较好、可疑炎症或 急性炎症的出口处
首先是肉眼观察，然后是挤压两个涤纶套之间的隧道部位 ，观察是否有渗出液 甄别可疑感染出口
5
导管出口处感染症状
出口处脓性分泌物 按压时疼痛 可能会有出口发红 可能会有肿胀
及时报告医师
6
良好的出口
腹膜透析讲课护理课件
02
腹膜透析操作流程
腹膜透析导管植入术
01
02
03
手术准备
确保手术室环境清洁、无 菌，准备手术器械、导管 、敷料等。
手术过程
在腹膜透析导管植入部位 进行消毒，切开皮肤，将 导管植入腹腔，缝合伤口 。
术后护理
定期更换敷料，保持导管 通畅，预防感染。
腹膜透析液交换方法
准备腹膜透析液
选择合适的腹膜透析液，检查有 无沉淀、杂质等。
素进行治疗。
隧道感染
隧道感染是指透析管出口处的皮 肤感染，需保持皮肤清洁干燥，
定期消毒。
肺部感染
肺部感染可能与腹膜透析液的吸 入有关，应尽量避免腹膜透析液
进入呼吸道。
代谢并发症
电解质紊乱
腹膜透析可能导致电解质紊乱，如高钾血症、低 钾血症等，需定期监测并调整饮食。
酸碱平衡失调
腹膜透析可能影响酸碱平衡，出现酸中毒或碱中 毒，需定期监测并调整透析液的配方。
04
腹膜透析并发症的预防与 处理
导管相关并发症
导管移位
导管移位是常见的并发症，需要定期 检查和调整导管位置，确保其正常工 作。
导管堵塞
导管破损
导管破损可能导致透析液外渗，需及 时发现并更换破损导管。
导管堵塞会导致透析液流动受阻，需 要定期进行导管冲洗，保持通畅。
感染并发症
腹膜炎
腹膜炎是腹膜透析最常见的感染 并发症，需及时发现并使用抗生
06
腹膜透析的未来发展与展 望
新型腹膜透析技术的研发与应用
自动化腹膜透析技术
通过智能设备实现自动化的腹膜透析，提高治疗的便捷性和安全 性。
持续非卧床腹膜透析技术
延长透析液在腹膜内的停留时间，提高透析效果和减少治疗时间。
腹膜透析护理ppt课件
感染。
02
更换敷料
根据敷料污染程度及医嘱，及时更换敷料，确保敷料清洁干燥。
03
观察与记录
密切观察导管出口处有无红肿、渗液、疼痛等异常情况，并及时记录报
告医生。处理并发症：如发现导管出口处感染、隧道炎等并发症，遵医
嘱给予相应药物治疗，加强局部护理，促进愈合。
03
腹膜透析患者的并发症预防与护 理
感染预防与控制
康复训练
制定个性化的康复训练计划，提高患者的肌 肉力量、柔韧性和心肺功能。
睡眠改善
创造良好的睡眠环境，提供睡眠卫生教育， 帮助患者改善睡眠质量。
社会心理支持
帮助患者调整心态，积极面对社会，提供必 要的职业和家庭教育支持。
05
腹膜透析护理的新进展与展望
腹膜透析护理的研究动态与新进展
新型腹膜透析液的研究与应用
THANKS
感谢观看
பைடு நூலகம்
选择
选择合适的腹膜透析方式需要考虑患者的具体情况，如残余肾功能、生活质量要求、社会支持等。医护人员应根 据患者的需求和条件，个体化地制定透析方案，并进行定期的评估和调整。同时，患者和家属的充分理解和配合 也是保证腹膜透析顺利进行的重要因素。
02
腹膜透析的护理操作
腹膜透析置管操作
01
02
03
置管前准备
护理人员在腹膜透析团队中的角色与价值
提供专业护理服务
护理人员是腹膜透析团队中不可或缺的一员，他们具备专业的护理技能和知识，为患者提 供全面、专业的护理服务。
协调患者与医疗团队之间的沟通
护理人员作为患者与医疗团队之间的桥梁，能够有效协调沟通，确保患者获得最佳的透析 效果。
关注患者心理需求
腹膜透析护课件
腹膜透析护理ppt课件汇报人：2024-01-11•腹膜透析简介•腹膜透析护理操作流程•腹膜透析患者的健康教育目录•腹膜透析的并发症及处理•腹膜透析的未来发展与展望01腹膜透析简介腹膜透析是一种利用腹膜作为半透膜，通过向腹腔内灌注透析液，借助腹膜的弥散和超滤作用，清除体内多余水分和毒素，以维持水、电解质和酸碱平衡的肾脏替代治疗方法。
腹膜透析是一种居家治疗方式，患者可以在家中自行进行操作，具有方便、灵活、对生活影响小的优点。
腹膜透析利用腹膜作为半透膜，通过弥散和超滤作用，将体内的代谢废物和多余水分从血液中转移到腹腔内的透析液中，然后通过引流将透析液排出体外。
在这个过程中，血液中的营养物质和电解质也可以通过腹膜的渗透作用进入腹腔，从而维持机体的正常生理功能。
慢性肾功能不全、急性肾功能不全、心力衰竭、肝功能衰竭、急性中毒等。
适应症腹部手术、腹膜感染、腹膜粘连、肠梗阻、膈疝等。
禁忌症腹膜透析的适应症与禁忌症02腹膜透析护理操作流程在专业医师的指导下，正确安装腹膜透析导管，确保导管固定稳定、无渗漏。
导管安装导管清洁导管更换定期清洗腹膜透析导管，保持导管通畅，防止感染。
根据医生建议，定期更换腹膜透析导管，以保证治疗的有效性和安全性。
030201腹膜透析导管安装与维护腹膜透析液的使用与更换腹膜透析液选择根据医生建议，选择合适的腹膜透析液，确保符合患者的治疗需求。
腹膜透析液更换频率按照医生指导，定期更换腹膜透析液，保证治疗的有效性。
腹膜透析液操作注意事项在更换腹膜透析液时，要确保无菌操作，防止感染。
患者日常生活中的注意事项保持低盐、低脂、优质蛋白的饮食习惯，控制水分摄入。
适当运动，避免剧烈运动，保证充足的休息时间。
定期进行肾功能、电解质等检查，以便及时了解病情变化。
保持良好的心态，积极配合治疗，增强战胜疾病的信心。
饮食调整活动与休息定期检查心理调适03腹膜透析患者的健康教育饮食指导总结词：合理饮食对于腹膜透析患者至关重要，需遵循低盐、低脂、低磷、高蛋白的饮食原则。
腹膜透析的护理 PPT课件
伤口敷料一般每周换药一次
固定导管，避免牵拉损伤 术后两周不淋浴，避免出口处浸泡在水中 避免透析液外漏 出口处出现异常，立即报告医师，及时处理
长期出口处护理
护理评估
出口处清洁、干燥
隧道口无红肿
护理方法
保持导管良好固定 保持出口处干燥
观察出口处及隧道口是否异常，如有异常及
消毒手术部位皮肤。
当医生将腹膜透析管植入腹腔，腹膜透析护士在手术医
生的协助下将双联系统与腹膜透析管连接（注意无菌操作），
准确称量注入腹膜透析液量（约800～1000ml），观察注入 液体速度（约3～4分钟），注入后立即放出，观察排出液体
量、颜色、性质及速度，因病人在手术中是平卧位，所以引
流液体量不会100%全部引流出来，若在短时间内（约5分钟） 能引流出1/2～2/3的液体量，即可报告医生手术可以继续。
腹膜炎
原因
预防及护理
留取透析液及时送检 使用透析液冲洗腹腔3～4次 严格无菌技术操作 加强营养，注意个人卫生
腹痛、腹胀
原因
预防及护理
调节透析液适宜温度 避免透析液出入过快 选用适当浓度透析液
出血
原因
预防及护理
切口处加压包扎 观察引流液颜色 反复冲洗腹腔 停用抗凝剂
护士准备
环境准备
用物准备
术前配合
术中配合
打开敷料包和器械包。检查包内物品是否齐全,添加
必须品及无菌物、钛接头、外接短管、透析管。 包内3个无菌碗内分别装入麻药、75%乙醇、生理盐 水,并做好标记,告知手术医生。 配合医生穿手术衣,戴无菌手套。
暴露手术切口部位皮肤,调整手术灯光线。
导管移位
腹部按摩或变换体位
腹膜透析护理ppt课件
02
腹膜透析操作流程
准备阶段
01
02
03
评估患者
了解患者病史、透析史、 腹部情况等，确定是否适 合腹膜透析。
准备物品
准备好透析所需物品，如 透析液、连接管、消毒液 等。
患者பைடு நூலகம்备
患者需排空膀胱，更换清 洁的透析服装。
置管手术过程
01
02
03
04
确定穿刺点
根据患者情况选择合适的穿刺 点，一般选择在腹部正中或侧
家属沟通
与患者家属保持良好沟通，共同关 注患者的心理状态，提供必要的支 持和帮助。
并发症预防与处理
预防感染
严格遵守透析操作规程，保持透析管路清洁 干燥，预防感染的发生。
电解质紊乱处理
根据透析效果和个体差异，及时调整透析液 成分，预防电解质紊乱的发生。
出血预防
注意观察透析过程中有无出血倾向，及时采 取措施预防出血。
血压、心率等。
结束阶段
结束透析
根据患者情况确定透析时间， 结束透析过程。
关闭透析机
关闭透析机，断开连接管与透 析机的连接。
清洁消毒
对透析机、连接管等进行清洁 消毒，为下次使用做好准备。
记录病情
记录患者的病情变化和透析情 况，为后续治疗提供参考。
03
腹膜透析护理要点
饮食护理
饮食原则
遵循低盐、低脂、优质蛋 白质饮食，控制水分摄入 ，保持营养均衡。
让他们保持乐观的心态。
团队协作与沟通方式
团队协作
医护人员之间要密切协作，共同为患者提供优质 的医疗服务。
有效沟通
采用简洁明了的语言和有效的沟通方式，确保信 息传递准确无误。
及时反馈
腹膜透析相关护理课件
禁忌症
腹部手术、腹部外伤、严重腹腔 感染、腹膜粘连或腹膜纤维化等 。
02
腹膜透析的护理操作
腹膜透析导管植入术
01
02
03
手术前准备
确保手术环境清洁、无菌 ，准备手术器械和敷料， 对病人进行心理疏导和身 体状况评估。
手术过程
在严格的无菌条件下进行 手术，切开皮肤，分离组 织，将导管植入腹膜腔内 ，缝合伤口。
感染相关并发症
腹膜炎
腹膜炎是腹膜透析最常见的感染并发症，表现为腹痛、发热和腹膜透析液浑浊 。处理方法包括使用抗生素治疗和加强透析液的消毒。
隧道感染
隧道感染是出口处皮肤和皮下隧道的感染。处理方法包括局部消毒、使用抗生 素药膏和必要时口服抗生素。
代谢紊乱相关并发症
电解质紊乱
电解质紊乱如高钾血症、低钾血症、高钠血症或低钠血症等，可导致心律失常、 肌肉无力等症状。处理方法包括调整饮食、使用药物和必要时进行透析治疗。
研究个体化护理方案在腹膜透析中的应用，根据患者的具体情况制定个性化的护理 计划。
探讨个体化护理方案对患者生活质量、心理状态和并发症发生率等方面的影响。
总结实践经验，推广个体化护理方案的应用，提高腹膜透析患者的护理效果。
提高腹膜透析患者生存质量的策略探讨
分析影响腹膜透析患者生存质量的因 素，如并发症、心理状态、社会支持 等。
心理护理与健康教育
总结词
心理护理与健康教育对于腹膜透析患 者的康复和生活质量具有积极的影响 。
社会参与
鼓励患者积极参与社会活动，提高生 活质量和社会适应能力。
01
02
心理支持
医护人员应对患者进行心理支持，帮 助其克服焦虑、抑郁等负面情绪，增 强治疗信心。
03
腹部手术、腹部外伤、严重腹腔 感染、腹膜粘连或腹膜纤维化等 。
02
腹膜透析的护理操作
腹膜透析导管植入术
01
02
03
手术前准备
确保手术环境清洁、无菌 ，准备手术器械和敷料， 对病人进行心理疏导和身 体状况评估。
手术过程
在严格的无菌条件下进行 手术，切开皮肤，分离组 织，将导管植入腹膜腔内 ，缝合伤口。
感染相关并发症
腹膜炎
腹膜炎是腹膜透析最常见的感染并发症，表现为腹痛、发热和腹膜透析液浑浊 。处理方法包括使用抗生素治疗和加强透析液的消毒。
隧道感染
隧道感染是出口处皮肤和皮下隧道的感染。处理方法包括局部消毒、使用抗生 素药膏和必要时口服抗生素。
代谢紊乱相关并发症
电解质紊乱
电解质紊乱如高钾血症、低钾血症、高钠血症或低钠血症等，可导致心律失常、 肌肉无力等症状。处理方法包括调整饮食、使用药物和必要时进行透析治疗。
研究个体化护理方案在腹膜透析中的应用，根据患者的具体情况制定个性化的护理 计划。
探讨个体化护理方案对患者生活质量、心理状态和并发症发生率等方面的影响。
总结实践经验，推广个体化护理方案的应用，提高腹膜透析患者的护理效果。
提高腹膜透析患者生存质量的策略探讨
分析影响腹膜透析患者生存质量的因 素，如并发症、心理状态、社会支持 等。
心理护理与健康教育
总结词
心理护理与健康教育对于腹膜透析患 者的康复和生活质量具有积极的影响 。
社会参与
鼓励患者积极参与社会活动，提高生 活质量和社会适应能力。
01
02
心理支持
医护人员应对患者进行心理支持，帮 助其克服焦虑、抑郁等负面情绪，增 强治疗信心。
03
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腹膜透析出口医疗护理
12
淋浴完成后必须立即换药
腹膜透析出口医疗护理
13
换药步骤图解
碘
盐
伏
水
消
擦
毒
拭周围覆 Nhomakorabea固
盖
定
出
导
口
管
走
向
腹膜透析出口医疗护理
14
导管出口处护理注意事项
• 勿使用剪刀 • 防止牵拉 • 必须保持导管出口清洁 • 勿涂抹爽身粉于导管出口 • 勿用手抓导管出口处，以免损伤 • 勿进行盆浴，以免导管出口浸于水中 • 勿自行涂抹药膏于导管出口 • 勿穿紧身衣服 • 勿强行将痂除去 • 勿用酒精涂抹导管出口
腹膜透析出口医疗护理
15
出口处感染的原因
• 1、导管的位置放置不当，受压、扭曲 • 2、导管涤纶套脱出 • 3、手术后早期导管固定不佳 • 4、导管出口过大，伤口愈合不良 • 5、护理不好 • 6、个人、环境卫生不到位 • 7、并发糖尿病、肥胖等
腹膜透析出口医疗护理
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出口处的检查
损伤
极好的出口处
较好、可疑炎症或 急性炎症的出口处
• 首先是肉眼观察，然后是挤压两个涤纶套之间的隧道部位 ，观察是否有渗出液
腹膜透析出口医疗护理
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良好的出口
可疑的出口
感染出口（急性）
感染出口（慢性）
腹膜透析出口医疗护理
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导管出口处感染症状
• 出口处脓性分泌物 • 按压时疼痛 • 可能会有出口发红 • 可能会有肿胀
窦道的外部由 表皮细胞覆盖 ，而内部则为 肉芽组织，周 围包绕大量胶 原纤维
术后4-8周窦 道完全愈合。
腹膜透析出口医疗护理
4
出口护理的目的
1、确保切口正常愈合，避免细菌繁殖 2、减少出口处感染的机会 3、避免腹膜炎的发生 4、延长腹透管寿命
腹膜透析出口医疗护理
5
导管和出口处护理的基本原则
• 1、洗手 • 2、固定导管 • 3、勿拉、压、扭导管 • 4、导管周围禁用利器 • 5、按标准护理出口
腹膜透析出口医疗护理
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出口处感染的处理
局部清创 加强局部护理
抗生素
腹膜透析出口医疗护理
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• 如果发现上述四个症状中的任何一个，要立即打电话给透析中心，
出口处的细菌可能会沿着透析导管侵入你的腹腔，引发腹膜炎。如果
按压皮下隧道段皮肤感觉疼痛，就意味着可能发生了隧道感染，其体
表可出现红肿，压痛明显，常合并出口处感染。一旦发生隧道炎，需
8
长期护理的意义
长期护理的意义在于预防出口处和隧道感染，进一步减少 腹膜炎的发生。专家认为在每天洗澡后立即进行出口处护 理效果较好。
腹膜透析出口医疗护理
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腹膜透析出口医疗护理
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淋浴前的准备
• 具有抗菌成分的沐浴液 • 一块淋浴海绵或小方巾 • 干净的毛巾 • 清洁剂：如不含酒精的碘液，双氧水或2%洗必泰溶液 • 3块8*8cm纱布 • 1-3包无菌棉签 • 胶布 • 洗澡保护袋
腹膜透析出口医疗护理
什么是腹膜透析出口
开始腹膜透析前，医生会在你的 腹部做一个小手术，把腹透管的 一端插在腹腔里，另一端留在腹 腔外。这就是腹透液进出腹腔的 通道。而“出口处”就是指腹透 管从腹腔经过腹壁钻进皮肤的地 方。
腹膜透析出口医疗护理
2
腹膜透析出口医疗护理
3
出口处的形成
术后，窦口痂 下逐渐形成肉 芽组织，在痂 下和肉芽组织 之间出现新生 的表皮细胞
要立即治疗，否则极易导致腹膜炎。
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腹膜透析出口医疗护理
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• 正确的出口护理能预防感染。还要牢 牢记住在接触你的透析导管前一定要
洗手
腹膜透析出口医疗护理
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谢谢！
腹膜透析出口医疗护理
23
腹膜透析出口医疗护理
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腹透出口处的护理分类
• 一、早期出口处护理（<6周） • 二、长期出口处护理（>6周）
腹膜透析出口医疗护理
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早期出口处护理准备
• 口罩 • 无菌手套 • 3-4块无菌纱布8*8cm • 2包无菌棉签 • 胶布 • 清洁剂：如2%洗必泰液，不含酒精的碘液和生理盐水
腹膜透析出口医疗护理