老人最容易骨折的部位在哪里
耄耋之年,当心“最后一次骨折”
耄耋之年,当心“最后一次骨折”作者:杨博来源:《健康人生》2019年第06期曾有过这样一篇报道,一位因髋部骨折的老年人因多脏器功能衰竭导致去世,其家属并不能接受,老年人只是普通的大胯骨折,怎么会因为骨折而死亡呢?在人们的认知中,骨折虽然疼痛感比较严重,但并不是很重的疾病,打好石膏、休息就能痊愈,但是骨折也会引起死亡,这是很多人不知道的,耄耋老人的骨折也被称为“最后一次骨折”,根据调查发现,耄耋之人髋部骨折的死亡率超过50%,而5年内的生存率也比较低。
一、为什么耄耋老人易发生骨折随着年龄增大,机体骨骼中的骨胶原、骨粘蛋白质的含量逐渐降低,甚至消失。
在长骨头部与骨盆成为了海绵的一种状态时,人体会有不同程度的骨质疏松症状,尤其是女性在更年期时,情况较为严重。
当矿物盐出现过度沉着的现象时,骨中的碳酸钙等无机盐也有所增加,导致骨骼变得极为脆弱,再加上年龄大了关节变得僵硬,活动量降低,骨骼肌的弹性比较差,增加了疲劳感,因此极易出现摔倒等意外事件,因患者骨质较差,一旦摔倒很容易发生骨折。
二、好发骨折的部位耄耋老人一旦发生骨折就是重要部位的骨折,最为常见的是以下三个部位:1.腕部在快要摔倒时,出于本能反应会伸出手来支撑住身体,在这种情况下身体的重力全部集中在前臂远端的桡骨部,进而发生骨折,且腕部是一种银叉、枪刺刀样的畸形骨折方式。
2.椎体骨质疏松最先累及的是脊柱的椎体,在椎体内起到支撑作用的骨小梁数量会逐渐减少,其结构也发生了很大的变化,再受到外力的影响,发生椎体压缩性骨折,不仅加重了腰背的疼痛感,也限制了活动。
3.髋部髋部连接着机体的下肢与躯干,在摔倒时,因下肢支撑产生的扭曲力量直接在髋部发生作用,骨质疏松的人易发生骨盆骨折、股骨颈骨折、股骨粗隆骨折,髋部疼痛感严重,使活动受到了极大的限制。
此外,由于老人年龄比较大,同时骨质疏松的情况也比较严重,在用力咳嗽后甚至都会出现隐性骨折的现象,因此针对年龄较大的人群应格外注意。
股骨颈骨折的健康教育
股骨颈骨折的健康教育股骨颈骨折是指股骨颈部位发生骨折,是一种常见的骨折类型。
这种骨折一般发生在中老年人身上,尤其是女性更容易患上。
股骨颈骨折对患者的生活质量和健康状况有很大的影响,因此,进行股骨颈骨折的健康教育非常重要。
1. 股骨颈骨折的定义和病因股骨颈骨折是指股骨颈部位骨折,通常是由于骨质疏松、骨质疾病、跌倒或其他外力导致的。
骨质疏松是股骨颈骨折最常见的病因之一,因此,骨质疏松的预防和治疗非常重要。
2. 股骨颈骨折的症状和诊断股骨颈骨折的常见症状包括剧烈的髋部疼痛、无法站立或行走、腿部肿胀和瘀伤等。
诊断股骨颈骨折通常通过X射线检查来确定。
3. 股骨颈骨折的治疗方法股骨颈骨折的治疗方法包括保守治疗和手术治疗。
保守治疗主要是通过卧床休息、使用助行器具、进行物理治疗和药物治疗等来促进骨折愈合和恢复。
手术治疗主要是通过手术修复骨折部位,通常采用内固定术或髋关节置换术等。
4. 股骨颈骨折的康复和预防股骨颈骨折的康复过程需要进行适当的康复训练和物理治疗,以恢复患者的功能和活动能力。
预防股骨颈骨折的关键在于骨质疏松的预防和治疗,包括保持良好的饮食习惯、增加钙和维生素D的摄入、进行适当的体育锻炼等。
5. 股骨颈骨折的并发症和注意事项股骨颈骨折的并发症包括血栓形成、肺炎、尿路感染等。
患者在康复期间需要特别注意个人卫生和营养摄入,避免长时间卧床和长时间静坐。
6. 股骨颈骨折的心理健康股骨颈骨折对患者的心理健康也有很大的影响,患者可能会出现焦虑、抑郁和自卑等情绪。
因此,提供良好的心理支持和帮助对患者的康复非常重要。
总结:股骨颈骨折是一种常见的骨折类型,对患者的生活质量和健康状况有很大的影响。
通过健康教育,我们可以提高人们对股骨颈骨折的认识,预防和治疗骨质疏松,了解股骨颈骨折的症状和诊断方法,选择适当的治疗方法,进行康复训练和物理治疗,并注意心理健康。
通过这些措施,我们可以帮助患者更好地康复并提高生活质量。
老人3种常见骨折,你了解吗?
老人 3种常见骨折,你了解吗?骨折是一种常发于老年人群中的疾病,这是由于老年人骨骼中的钙质流失较为严重,导致老年人的骨质比较脆弱,一旦受到较大的外力作用,就会造成骨折,而在老年人的骨折中,最为常见的三种骨折类型分别是桡骨远端骨折、髋部骨折以及胸腰椎椎体压缩性骨折,这三种不同类型的老年人骨折在治疗中,需要根据老年人的实际情况进行治疗,因此治疗老年人骨折的方法因人而异,那么关于老年人三种常见的骨折基本情况以及如何治疗,我们通过以下科普,希望可以帮助到大家。
一、老年人三种常见骨折的病因(1)桡骨远端骨折的病因引起桡骨远端骨折的病因有两种,分别是伸直型骨折和屈曲型骨折,在大部分桡骨远端骨折患者中,其中伸直型骨折比较常见,而屈曲型骨折则较为少见。
伸直型骨折一般都是间接暴力导致,老年人因为跌倒、磕碰撞而造成骨折,其中骨折线多为横行,也伴随有粉碎性骨折。
而屈曲型骨折的发生原因和伸直型骨折相反,在跌倒时患者的腕部和手背触地发生桡骨远端骨折。
(2)髋部骨折的病因引起老年人髋部骨折的原因有三点,首先是老年人骨质疏松症导致,随着老年人的年龄增长,身体肌能的退化和体内钙质的流失,很容易引起骨质退化。
其次是老年人容易摔倒,由于老年人身体各项功能的退化,使得身体协调能力也有所差异,各种并发症的发生,容易导致老年人发生摔伤。
最后是心脑血管问题,当老年患者的心脑血管发生问题后,会使老年患者出现头晕和不适等症状,随着老年患者下床和行走时跌倒而引起髋部骨折。
(3)胸腰椎椎体压缩性骨折的病因胸腰椎椎体压缩性骨折大多为创伤所致,当老年人遭遇伤力一般较轻时,可以表现为这种类型的骨折,通常都是由反复轻型伤力积累所致,骨肿瘤侵犯椎骨可以造成轻微的伤力或者无外伤造成的骨折。
二、骨折对老年人的危害都有哪些?(1)骨折后引起多种并发症老年人患有骨折,尤其是下肢的骨折,使得老年人需要长期卧床休息,然而长期的卧床休息对于老年人本身而言,是非常危险的,会引起多种并发症。
人体解剖学_南京大学中国大学mooc课后章节答案期末考试题库2023年
人体解剖学_南京大学中国大学mooc课后章节答案期末考试题库2023年1.由于老年人骨骼中无机质所占的比例较大,因而骨折常常表现为“折而不断”参考答案:错误2.肋骨中最容易骨折的是第8-10肋参考答案:错误3.输尿管从上到下有3个狭窄的部位,是肾结石经常崁顿的位置参考答案:正确4.剖宫产常常在子宫的什么部位切开?参考答案:子宫峡5.胸骨角两侧平对第4肋参考答案:错误6.肝脏可以分为脏面和膈面,脏面的结构不包括:参考答案:镰状韧带7.女性的生殖腺是指参考答案:卵巢8.男性睾丸的唯一功能是产生精子参考答案:错误9.尿道有三个膨大的部位,其中中间的膨大区域位于参考答案:尿道球部10.食管的第二个狭窄位于:参考答案:左主支气管跨食管处11.骨间掌侧肌的作用主要是:参考答案:内收2,4,5指12.肩关节周围的肌肉形成肌肩袖,其作用是稳定肩关节,以下肌肉不属于肌肩袖的是:参考答案:三角肌13.可以使前臂旋后的肌肉除了旋后肌之外还有一块较为强大的肌肉是:参考答案:肱二头肌14.关于肩关节叙述错误的是?参考答案:容易向前上方脱位15.以下的脑神经不支配眼外肌的是?参考答案:VII面神经16.以下属于浮肋的是参考答案:第11肋17.喉软骨中对于喉维持开放状态最重要的一块软骨是()参考答案:环状软骨18.胸腔积液通常存在于参考答案:肋隔隐窝19.肺的功能性动脉是肺动脉,营养性动脉是支气管动脉参考答案:正确20.关于肱骨的叙述错误的是:参考答案:解剖颈处较易骨折21.以下关于内痔和外痔描述正确的是?参考答案:外痔发生在齿状线下,内痔则常在齿状线以上22.膀胱三角位于参考答案:两输尿管内口和尿道内口之间23.壁层胸膜可以分为四部分,关于分部名称以下叙述不正确的是参考答案:心包胸膜24.关于半月板的叙述正确的是?参考答案:内侧较大,外侧较小25.舌内肌改变舌的位置,舌外肌改变舌的形状参考答案:错误26.以下不是围成翼点的骨是:参考答案:颧骨27.以下结构不经过眶上裂的是?参考答案:面神经28.最大而且位置最低的鼻旁窦是参考答案:上颌窦29.以下参与构成鼻中隔的骨是:参考答案:筛骨30.相邻椎骨的椎上、下切迹共同围成参考答案:椎间孔31.十二指肠出血属于上消化道出血参考答案:正确32.以下关于颈椎描述正确的是?参考答案:第 7 颈椎又称为隆椎33.上肢固定时,背阔肌和胸大肌可以参与引体向上参考答案:正确34.阑尾的体表投影有麦氏点和兰氏点两个描述,其中麦氏点是指:参考答案:右髂前上棘和脐连线的中外⅓交界处35.十二指肠可以分为四个部分,从近侧到远侧的第三部分被称为:参考答案:水平部36.最晚萌出的恒牙是参考答案:第三磨牙37.参与膝跳反射的主要肌肉是股四头肌参考答案:正确38.关于小腿三头肌的叙述,错误的是参考答案:股神经支配39.关于股四头肌的叙述,错误的是参考答案:收缩时可以屈髋和屈膝40.以下属于大腿内收肌群的是:参考答案:股薄肌41. 1.竖脊肌参考答案:两侧收缩可以使脊柱后伸和仰头42.腹股沟(海氏)三角的内侧界是:参考答案:腹直肌外侧缘43.以下不属于腹外斜肌腱膜参与形成的结构是:参考答案:提睾肌44.既可以使头后仰也可以使头前屈的肌肉是?参考答案:胸锁乳突肌45.颈部浅层的肌肉除了胸锁乳突肌还有一块属于面肌的肌肉,它是?参考答案:颈阔肌46.关于髋骨叙述正确的是参考答案:髂骨耻骨和坐骨共同组成髋臼47.肾门所在的平面又叫幽门平面,所对的椎体是?参考答案:第一腰椎48.面神经损伤导致的表情肌瘫痪症候群中,额纹消失主要是哪一块肌肉失去功能所致?参考答案:枕额肌49.以下属于长骨的是:参考答案:指骨50.以下不符合人体标准解剖学姿势的是:参考答案:两手掌朝向内侧51.因为表情肌属于骨骼肌,因此起止点均在骨骼上参考答案:错误52.以下可以题肋帮助吸气的肌肉是?参考答案:肋间外肌53.参与组成坐骨小孔的结构是?参考答案:二者都参与54.鼻和咽属于上呼吸道,喉和气管属于下呼吸道参考答案:错误55.关于腱鞘说法正确的是:参考答案:是指包围在肌腱外面的鞘管56.矢状面是将人体分为参考答案:左右两部分57.以下属于面颅的是?参考答案:下颌骨58.以下不属于人体九大系统的是:参考答案:淋巴系统59.股骨:参考答案:以上都对60.成年人脑颅和面颅的比例小于儿童参考答案:正确61.以下属于脑颅的是?参考答案:筛骨62.咽的肌肉包括咽缩肌和咽提肌,其中咽缩肌收缩可以将食团向下推移,咽提肌则可以上提咽帮助吞咽参考答案:正确63.骨盆界线不包括以下哪个结构?参考答案:耻骨联合下缘64.以下舌乳头内不含有味蕾的是:参考答案:丝状乳头65.输卵管最狭窄的部位在:参考答案:峡部66.骨的基本结构包括参考答案:骨质、骨膜和骨髓67.肝脏大部分位于左季肋区和腹上区参考答案:错误68.空回肠的位置在腹腔中相对固定,其中空肠主要位于左上腹,回肠主要位于右下腹参考答案:正确69.产生精液的腺体不包括:参考答案:尿道旁腺70.我们通常讲到的扁桃体是指咽扁桃体参考答案:错误71.以下不属于骨骼肌功能的是:参考答案:免疫防御72.右主支气管是气管的直接延续,具有宽短直的特点,因此气管异物容易进入右主支气管参考答案:正确。
老年人髋部骨折
治疗选择
老年原发性骨质疏松患者多伴有其他内科疾病, 骨折后若 不实施及时有效的治疗, 会导致原有合并症加重, 甚至危 及生命。
传统的治疗方法主张采取骨牵引的非手术治疗。
非手术治疗缺点
由于移位骨折难以复位, 并需长期卧床, 致使肺炎、感 染性疾病、心脑血管等并发症发生率、伤残率及病死 率增高。国外学者将老年髋部骨折形象的称为“古稀 老人的最后一次打击”。
对完全移位型股骨颈骨折患者推荐采用全髋置换术。
对基础条件差的患者, 为节省手术时间, 降低手术对患 者机体的冲击,可考虑用人工股骨头半髋置换术。
髋关节置换术后的隐形出血
评价患者的出血量主要是术中的出血量和术后的引流 量, 往往忽略了无法看见的隐形出血, 隐性失血可占总 失血量的60%。
Erskine等认为隐性失血的主要原因是由围手 术期血液大量进入组织间室及积留在关节腔内而造成 的。
低分子肝素的使用
对于低分子肝素使用时机也可影响失血量。预防性使 用低分子肝素欧洲国家习惯术前使用, 美国的预防方 式是术后使用。
于洋等认为关节置换术围手术期DVT形成的高发期 是术后24h内, 术前、术中使用低分子肝素虽然预 防DVT有效, 但增加失血量, 术后12h或24h使 用低分子肝素, 降低了出血风险, 亦能预防DVT的发 生。
(二)症状与体征 髋部明显疼痛、肿胀, 髋部皮下可见瘀血斑, 大转子处压
痛及叩击痛, 下肢短缩、外旋、内收等畸形, 股骨纵向 叩击痛。老年患者特别是患有脑血管疾病者, 因基础 性疾病的影响, 骨折疼痛可能不甚明显, 主诉不清, 故 严格的体格检查及影像学检查非常必要。
诊断(三)
腓骨骨折骨折分类
腓骨骨折骨折分类腓骨骨折是一种常见的骨折类型,主要指的是腓骨(小腿外侧的一根长骨)的骨折。
根据骨折的位置和形态特点,腓骨骨折可以分为不同的分类。
一、腓骨骨折的分类1. 股骨颈骨折:股骨颈骨折是腓骨骨折中比较常见的一种,多发生在老年人中。
这种骨折通常由于骨质疏松导致股骨颈骨折发生。
患者常常出现腿部疼痛、无法承重以及行走困难等症状。
2. 股骨干骨折:股骨干骨折是腓骨骨折中比较严重的一种,多发生在高速交通事故或高坠伤害等外力作用下。
这种骨折常常伴随着明显的疼痛、畸形、肿胀和活动受限等症状,需要紧急进行手术治疗。
3. 腓骨远端骨折:腓骨远端骨折是指腓骨骨折发生在小腿骨远离膝关节的位置。
这种骨折常常由于扭伤或剧烈外力作用导致,患者通常会出现剧烈的疼痛、肿胀、局部压痛以及关节不稳定等症状。
4. 腓骨近端骨折:腓骨近端骨折是指腓骨骨折发生在小腿骨靠近膝关节的位置。
这种骨折通常由于扭伤、直接外力作用或骨质疾病等因素导致。
患者常常会感到疼痛、肿胀、关节活动受限以及下肢短缩等症状。
二、腓骨骨折的治疗1. 保守治疗:对于腓骨骨折的某些类型,如股骨颈骨折或腓骨远端骨折,可以采用保守治疗方法。
这包括使用石膏固定、功能锻炼、药物治疗等手段。
但对于股骨干骨折或腓骨近端骨折等严重骨折,通常需要进行手术治疗。
2. 手术治疗:手术治疗是治疗腓骨骨折的主要方法之一。
手术的具体方式根据骨折的类型和复位情况而定,常见的手术方法包括内固定术、外固定术和骨折复位术等。
手术后需要进行康复训练,恢复患者的肌力和关节功能。
三、腓骨骨折的并发症1. 骨折不愈合:对于一些复杂的腓骨骨折,由于骨折部位的血供不足或骨折稳定性差,可能会出现骨折不愈合的情况。
这时需要重新评估治疗方案,可能需要进行再次手术。
2. 感染:手术治疗后,骨折部位可能会出现感染。
这通常由于手术创口感染或术后护理不当引起。
及时处理感染并进行抗生素治疗是必要的。
3. 关节僵硬:对于某些复杂的腓骨骨折,骨折部位附近的关节可能会出现僵硬。
股骨颈骨折
股骨颈骨折疾病名称(英文)fracture of femoral neck拚音GUGUJINGGUZHE别名西医疾病分类代码骨折、骨损伤中医疾病分类代码西医病名定义由股骨头下至股骨颈基底部之间的骨折称为股骨颈骨折。
为老年人最常见的骨折之一。
与其他骨折相比,股骨颈骨折具有一些明显的特点,一是患者平均年龄在60岁以上。
部分人在伤前即可能患有高血压,心脏病、糖尿病或偏瘫等全身疾患,伤后常卧床不起,较易发生肺炎、褥疮和静脉炎等合并症,因而其死亡常较一般骨折患者为高。
二是由于功能解剖上的特点,骨折部位常承受较大的剪应力,影响骨折复位或复位后的稳定性。
从而影响内固定的效果,尽管内固定方式屡经改变,骨折不愈合率仍较一般为高,约为10%~20%。
三是股骨头血供的特殊性,骨折时易使主要供血来源阻断,不但影响骨折愈合,且有可能发生股骨头缺血坏死及塌陷的不良后果,发生率约20%~40%。
中医释名股骨头颈又名髀杵,俗称胯骨轴,其形呈大半个圆球形,以股骨颈与股骨干相连,使股骨干远离髋臼,以适应髋关节大范围的活动。
股骨颈与股骨干之间形成一角质、称为颈干角,正常范围在110°~140°之间。
平均为127°,儿童可达150°。
颈干角大于正常范围为髋外翻,小于正常范围为髋内翻。
股骨颈骨折最为常见,大多发生于老年人,平均年龄在60岁以上,这种骨折治疗较复杂,预后亦欠佳。
西医病因老年人骨折多由于骨质疏松,尤其是股骨颈部张力骨小梁数量减少甚至消失,最后压力骨小梁数目也减少,加之股骨颈上区滋养血管孔密布,均可使股骨颈生物力学结构削弱,使股骨颈脆弱。
为此老年人髋周肌群退衰,反应迟钝,不能有效地抵消髋部有余应力,加之髋部受到压力较大(体重2~6倍),局部压力复杂多变,因此不需要多大暴力。
如平地滑倒,由床上跌下,或下肢突然扭转,甚至在无明显外伤的情况下,都可以发生骨折。
而青壮年股骨颈骨折,往往由于严重损伤如车祸或高处跌落所致,偶有因过度过久负重劳动或行走,逐渐发生骨折者,称之为疲劳骨折。
老人摔倒哪些部位最容易造成骨折?
老人摔倒哪些部位最容易造成骨折?一、老年人为何容易摔倒?老人随着年龄增长,身体各项机能下降,老人摔倒事件频频发生,关爱老人不仅是中华民族的传统美德,也是社会进步的前提,更是整个社会刻不容缓的事情。
关爱老人,从我做起!首先,让我们一起了解一下老人容易摔倒的原因有哪些?(1)老人中枢神经系统控制能力及前庭感觉能力的下降,在应对突发状况时反应慢,身体容易失去平衡而导致摔倒的发生。
(2)药物作用对老人身体的影响,也容易导致摔倒。
高血压、糖尿病、失眠等老年患者,长期服用降压药、降糖药、抗焦虑药等,再加上肾脏机能下降,药物排出慢,容易积蓄在体内,用药后容易产生低血糖、低血压,从而导致老人脑部供血不足,平衡能力下降、步态不稳、视觉模糊等,极易发生摔跤。
(3)老年人肌力严重衰退,骨骼密度变小,经常伴随骨质疏松症,关节功能减弱,所以老年人步态不稳,容易摔倒。
(4)老人长期缺乏锻炼,导致肌肉和协调能力下降,会增加跌倒风险。
(5)就环境因素来说,在一些公共场所往往存在安全隐患也增加了老人容易滑倒和绊倒的风险。
二、老人摔倒哪些部位最容易造成骨折?骨折是指骨头或骨头的结构完全或部分断裂。
发生骨折后应及时恰当处理,离医院较近者,可直接送医院或叫救护车,离医院比较远的病人,必须进行简单的处理,以防在送医院途中加重病情,甚至造成不可逆的后果。
老人摔倒后容易造成哪些部位骨折呢?(1)脊椎压缩性骨折:是指以椎体纵向高度被“压扁”为主要表现的一种脊柱骨折,发生在胸椎及腰椎交界处,多由于老人从高处跌下,足或臀部着地,力向上传导致腰椎体压缩性骨折。
(2)肱骨骨折:常发生于肱骨外科颈、肱骨干、肱骨髁上三个部位,由于老人跌倒时手或肘着地,地面反击力向上传导,与身体下压力相交于肱骨干部位,从而发生斜行或螺旋形骨折。
肱骨骨折根据骨折移位情况以及粉碎程度,可出现有血管损伤、神经损伤等并发症。
(3)桡骨骨折:是指桡骨远端、桡骨干、桡骨近端部分骨质完整或连续性的中断。
七旬老人骨质疏松打完喷嚏腰椎骨折
七旬老人骨质疏松打完喷嚏腰椎骨折*导读:老年人在摔倒时,有三个部位特别容易骨折,分别为手腕部、髋部和脊柱,要注意防范。
此外,一些绝经比较早、身体比较瘦小的女性,尤其要警惕自发性骨质疏松性骨折。
……
七十出头的李阿伯前几天打了个喷嚏,打喷嚏本是芝麻大点的事,可他却在打喷嚏的时候把自己的腰椎骨“打”折了。
昨天是“世界骨质疏松日”,医生提醒市民,尤其是老年市民,要警惕骨质疏松引起的骨折,出现腰背疼痛、驼背等情况时不要以为是“正常现象”,要及时上医院就诊。
打个喷嚏就骨折
七十出头的李阿伯前几天清晨起床时,一阵凉风扑面而来,他忍不住打了个喷嚏,令他感到奇怪的是,这个喷嚏打完之后,他就觉得腰背疼痛。
隔天,因疼痛难忍,李阿伯上医院就诊,一检查,才知道自己的腰椎竟然骨折了。
医生告诉他,他的骨折看似是打喷嚏引起的,实际上是骨质疏松导致的。
做完手术之后,李阿伯连喷嚏都不敢打了。
“经常看到报纸上说老年人要警惕骨质疏松,没想到骨质疏松这么可怕。
”李阿伯感慨地说。
腰背疼要警惕骨折
厦门大学附属第一医院骨科主任医师芮钢指出,像李阿伯这
种,虽然有“喷嚏”这个外力,其实是自发性的骨质疏松性骨折,因为骨质疏松,骨头已经无法承受人体自身的重量了,所以才特别容易引起骨折。
芮主任提醒中老年市民,如果出现腰背疼痛、驼背等,要警惕自发性骨质疏松性骨折。
同时,老年人在摔倒时,有三个部位特别容易骨折,分别为手腕部、髋部和脊柱,要注意防范。
此外,一些绝经比较早、身体比较瘦小的女性,尤其要警惕自发性骨质疏松性骨折。
老年人骨折多发部位和主要原因调查研究
老年人骨折多发部位和主要原因调查研究目的调查分析北华大学附属医院收治的1 200例老年骨折患者的部位和原因。
方法选取2015年6月—2016年6月间在该院骨科就诊或体检的1 200例年龄≥60岁的老年人。
根据入选研究群体的特点设计调查问卷,并根据骨折治疗和预后对问卷进行修改。
分析骨折时的年龄、部位和原因。
结果 1 200例老年人中有412例有骨折史,占34.33%,其中356例出现1次骨折,52例出现2次骨折,4例出现3次骨折,骨折总次数为412次。
在412次中,骨折发生于60岁之前的124次,占30.10%;骨折发生时年龄≥60岁共288次,占69.90%。
存在骨折史的老年人中60岁之前骨折的次数明显低于年龄≥60岁的骨折次数,差异有统计学意义(P<0.05)。
<60岁骨折部位分布情况和≥60岁之间对比差异有统计学意义,<60岁骨折部位主要分布于足骨、腕骨、腰椎;≥60岁骨折部位主要分布于腰椎、腕骨、股骨近端。
<60岁原因分布情况和≥60岁之间差异有统计学意义,<60岁骨折原因主要为跌倒、高处坠落、车祸;≥60岁骨折原因主要为跌倒、车祸、高处踩空。
结论老年人群主要骨折部位集中在足骨、腕骨、腰椎,主要原因为跌倒、车祸、高处踩空。
标签:老年人群;骨折;部位;原因骨折起因多为意外事件,严重影响了患者日常生活质量。
近年来随着社会老年化程度加剧,降低老年群体骨折发生率对减轻社会医疗负担具有重要意义。
老龄化是一个机体各部分功能逐渐减退的过程,若未得到及时有效的干预,骨折发生率很高[1]。
调查研究显示,在近股骨端骨折的老年患者中,半年内出现相关并发症并最终死亡的比例高达13%[2],得到有效治疗并存活的老年患者中也有一半以上终生残疾[3]。
该次研究选取2015年6月—2016年6月间在该院骨科就诊或体检的1 200例年龄≥60岁的老年人,通过问卷调查对老年群体骨折多发部位及主要原因进行分析,为有针对性地制定相关干预措施提供参考,现报道如下。
老年人的股骨颈骨折怎么治疗
老年人的股骨颈骨折怎么治疗随着科技的进步,社会的发展,人们的生活质量也有了显著提升,生活方式也有了更多选择的空间。
现如今社会老龄化严重,老年人由于腿脚不便,骨质疏松,更容易因为摔倒而引发骨折问题,因此了解老年人股骨颈骨折的相关知识,也可以尽可能保证老年人的身体健康,或是及时预防和改善预后。
一、什么是股骨颈骨折股骨颈骨折指的是由于直接或是间接暴力,从而导致股骨头以下,股骨颈基底部以上的部位发生骨折,也是老年人最常见的骨折之一。
股骨颈骨折大约占人全身骨折的3.6%,其中老年人是最常见的患者人群,大多是由于跌倒或是轻微扭转暴力所引起的。
1.股骨颈骨折的病因大部分的股骨颈骨折都是在站立或是行走期间由于跌倒所导致的,由于摔倒时侧身着地或是大腿外侧受到了撞击,因此导致股骨颈骨折。
而老年人由于骨质疏松,骨的脆性增加,再加上老年人的髋周肌群退变,髋部抵消有害应力的能力下降,因此轻微的外力即有可能造成骨折。
除此之外,营养不良、有其他部位骨折史等情况,或是在生活中防滑措施不到位,例如冰雪天气滑倒、洗澡时摔倒等,也容易造成股骨颈骨折。
还有一些突发疾病,例如脑出血或是脑梗等,都有可能出现突然摔倒从而导致股骨颈骨折的发生。
1.股骨颈骨折的症状由于摔倒或是暴力造成了骨折情况,因此股骨颈骨折的患者大多有以下几种典型症状:(1)疼痛:患者可能会在摔倒后感到患侧髋部剧烈疼痛,并且局部压痛明显。
(2)活动不便:当患者出现症状后,患侧的下肢活动会受到限制,难以自主活动,一般无法自行站立行走。
也有部分患者在受伤后并不会立刻出现活动障碍的症状,仍然可以站立行走,但会随着时间和活动,髋部的疼痛逐渐加重,尤其是活动后疼痛更甚,甚至完全不能行走。
(3)下肢畸形:股骨颈骨折的患者通常还会伴有典型的下肢缩短、外展、外旋畸形等症状。
通过测量可以发现患者的患肢出现缩短情况。
(4)除此之外,由于股骨颈骨折多是由于外伤所导致的,因此患者还可能伴有其他部位的骨折,例如骨盆骨折、转子间骨折、股骨干骨折等情况。
真题考试:2022 老年护理学真题及答案(2)
真题考试:2022 老年护理学真题及答案(2)共43道题1、当老年人的运动量适宜时,其运动后心率恢复到运动前水平所需的时间是:(单选题)A. 1~2分钟B. 3~5分钟C. 8~10分钟D. 13~15分钟试题答案:B2、按肠壁血运有无障碍分类,肠梗阻的类型有:(多选题)A. 机械性肠梗阻B. 单纯性肠梗阻C. 动力性肠梗阻D. 绞窄性肠梗阻E. 血运性肠梗阻试题答案:B,D3、患骨质疏松症的老人容易发生骨折的部位有;(多选题)A. 肱骨上端B. 椎体C. 股骨颈D. 桡骨远端E. 胫骨远端试题答案:A,B,C,D,E4、无相关的临床症状和体征,而在特殊检查中偶然发现的癌症称为: (单选题)A. 不典型癌B. 隐性癌C. 重复癌D. 不敏感型癌试题答案:B5、老人出现低体温综合征的救治护理措施是: (单选题)A. 温水湿敷B. 酒精擦浴C. 盖好毛毯或棉被D. 应用镇静剂减轻寒颤反应试题答案:C6、为患有股骨粗隆间骨折的老人行骨牵引时,下列不正确的做法是:(单选题)A. 注意骨牵引的装置是否稳定,牵引钢针是否松动B. 骨牵引的重量设置为老人体重的1/7~1/10C. 牵引4周后复查X线片D. 牵引方向与近端肢体成直线试题答案:C7、针对老年性皮肤瘙痒症的治疗方法,不正确的是:(单选题)A. 不要使用任何护肤用品B. 筛排病因后对因治疗C. 使用具有养血、祛风、安神功效的中药D. 配合紫外线照射等物理治疗试题答案:A8、对老年心律失常病人及其家属,应提供的疾病知识指导有:(多选题)A. 病因、诱因、临床表现和防治方法B. 自我监测脉搏的方法C. 按医嘱定时定量用药D. 定时门诊复诊E. 心肺复苏术试题答案:A,B,C,D,E9、老年人便秘的最常见并发症是: (单选题)A. 直肠癌B. 肠穿孔C. 肠梗阻D. 痔疮出血试题答案:D10、老年急性白血病最常见、且易诱发心功能不全的临床表现是: (单选题)A. 出血B. 发热C. 进行性贫血D. 肝脾淋巴结肿大试题答案:C11、老年人患脑出血时,最常见的出血部位是:(单选题)A. 壳核出血B. 丘脑出血C. 脑干出血D. 脑叶出血试题答案:A12、针对老年性皮肤瘙痒症的治疗方法,不正确的是:(单选题)A. 不要使用任何护肤用品B. 筛排病因后对因治疗C. 使用具有养血、祛风、安神功效的中药D. 配合紫外线照射等物理治疗试题答案:A13、临终护理过程中,既为病人生前提供服务,又为病人死后提供丧葬服务,所遵循的临终护理原则是:(单选题)A. 以舒缓疗护为主的原则B. 全方位的护理原则C. 人道主义原则D. 尊重生命尊严原则试题答案:B14、—般来说,人的心脏和血管系统的老化起始年龄是: (单选题)A. 18岁B. 30岁C. 60岁D. 65岁试题答案:B15、目前认为老年期消化性溃疡的发病机制中不包含:(单选题)A. 老年人胃黏膜防御能力削弱B. 幽门螺杆菌感染C. 非甾体类抗炎药D. 大动脉硬化性血管病变试题答案:D16、下列关于我国人口老龄化的描述,正确的是: (单选题)A. 我国人口老龄化的速度居世界第一B. 我国老龄人口中高龄男性比例大C. 人口老化的地域分布是城乡倒置D. 我国人口老龄化速度落后于经济发展试题答案:C17、老年人死因的顺位随着增龄而发生变化,其中60~69岁的首位死因是: (单选题)A. 恶性肿瘤B. 脑血管病C. 心血管病D. 意外伤害试题答案:A18、老年人患脑出血时,最常见的出血部位是:(单选题)A. 壳核出血B. 丘脑出血C. 脑干出血D. 脑叶出血试题答案:A19、下列关于老年抑郁症的临床表现,描述不正确的是:(单选题)A. 兴趣丧失,无愉快感B. 主观上感觉疲乏无力C. 自卑观念明显D. 病人的心境常有昼轻夜重试题答案:D20、老年慢性淋巴细胞性白血病的首选化疗药物是: (单选题)A. 环磷酰胺B. 苯丁酸氮芥C. 氟达拉滨D. 克拉屈滨试题答案:C21、评估老年人运动系统问题时,对疼痛部位的评估包括:(多选题)A. 局限性B. 持续性C. 多发性D. 游走性E. 放射性试题答案:A,C,D,E22、终止室性心动过速发作的首选药物是: (单选题)A. 利多卡因B. 异丙肾上腺素C. 阿托品D. 胺碘酮试题答案:A23、在我国,老年白血病的最常见类型是:(单选题)A. 慢性粒细胞性白血病B. 慢性淋巴细胞性白血病C. 急性淋巴细胞性白血病D. 急性非淋巴细胞性白血病试题答案:D24、老年血液病诊断与鉴别诊断必不可少的实验室检查项目是: (单选题)A. 骨髓细胞学检查B. 止、凝血功能检查C. 心肺肾功能检查D. 骨骼疼痛部位X线检查试题答案:A25、机体对一定量的胰岛素的生物学效应低于预计正常水平被称为: (单选题)A. 胰岛素反馈缺陷B. 胰岛素介导靶组织受损C. 胰岛素合成不良综合征D. 胰岛素抵抗试题答案:D26、老年人便秘的最常见并发症是: (单选题)A. 直肠癌B. 肠穿孔C. 肠梗阻D. 痔疮出血试题答案:D27、老年性聋的临床表现具有的特征包括:(多选题)A. 双耳听力对称性下降B. 双耳听力进行性缓慢下降C. 以高频听力下降为主D. 以低频听力下降为主E. 有听觉重振现象试题答案:A,B,C,E28、王大爷今年75岁,根据年龄的概念,该年龄是: (单选题)A. 社会年龄B. 生物年龄C. 时序年龄D. 心理年龄试题答案:C29、关于老年人的衣着,以下不正确的陈述是:(单选题)A. 服装设计要兼顾老年人自理能力B. 应选用透气性和吸湿性较好的衣料C. 衣裤尽量宽松肥大D. 注意老年人衣着的社会性试题答案:C30、老年人脂肪摄入原则正确的是: (单选题)A. 脂肪供给的能量占总热能的55%~65%B. 减少膳食中不饱和脂肪酸的摄入C. 应尽量选用含饱和脂肪酸较多的油类D. 应减少膳食中胆固醇的摄入试题答案:D31、闭角型青光眼典型大发作多发生在:(多选题)A. 傍晚B. 清晨C. 情绪激动时D. 气候骤变时E. 使用解热镇痛药时试题答案:A,C,D32、老年人的营养需求中,蛋白质供给的能量应占总能量的比例是:(单选题)A. 5%B. 10%C. 15%D. 20%试题答案:C33、老年呼吸系统的生理特点是: (单选题)A. 残气量减少B. 肺活量增加C. 气道反应性降低D. 通气/血流比例失调试题答案:D34、影响老年人活动的因素有:(多选题)A. 最快心率下降B. 心排血量减少C. 肌细胞减少,肌张力下降D. 前庭器官过分迟钝E. 患有慢性疾病,使其对于活动的耐受力下降试题答案:A,B,C,E35、对于放疗后病人出现湿性皮炎的护理措施中错误的是: (单选题)A. 皮炎部位进行包扎B. 避免并发感染C. 可用抗生素油膏D. 必要时用龙胆紫外擦试题答案:A36、裂隙灯下见老人晶状体皮质内空泡和水隙形成,散瞳下可见周边楔状混浊,未累及瞳孔区,且未影响视力,该老人属于皮质性白内障病程分期的: (单选题)A. 初发期B. 膨胀期C. 成熟期D. 过熟期试题答案:A37、在与老年人进行非语言沟通时,最容易被老年人接受的触摸部位是:(单选题)A. 手B. 头部C. 背部D. 肩部试题答案:A38、脂溢性角化病,又名老年疣,其特征性临床表现是:(单选题)A. 皮肤划痕征阳性B. 局限性瘙痒C. 可见毛囊角栓D. 玻片压诊时呈现特有的苹果酱色试题答案:C39、下列关于老年抑郁症的临床表现,描述不正确的是:(单选题)A. 兴趣丧失,无愉快感B. 主观上感觉疲乏无力C. 自卑观念明显D. 病人的心境常有昼轻夜重试题答案:D40、当老年人出现膀胱收缩无力时,膀胱过度充盈,未逼尿肌收缩的情况下,仅由于膀胱内压力升高而导致的不自主漏尿,其尿失禁的类型是:(单选题)A. 压力性尿失禁B. 急迫性尿失禁C. 反射性尿失禁D. 充盈性尿失禁试题答案:D41、为患有消化系统疾病的老人进行护理评估时,进行粪便检查的标本要求是: (单选题)A. 晨起第一次排便B. 标本新鲜且不混入尿液C. 密封保存D. 充分稀释试题答案:B42、家属从确认病人已治疗无望到病人逝去后1~2年内的主要心理反应是: (单选题)A. 震惊B. 悲伤C. 怨恨D. 委屈试题答案:B43、脑卒中的病人饮食方案包括:(多选题)A. 低蛋白B. 低盐C. 低脂D. 高热量E. 减少饱和脂肪酸的摄入试题答案:B,C,E。
战胜最“老”的骨折
战胜最“老”的骨折作者:张嘉来源:《祝您健康》2015年第01期髋部骨折刘奶奶摔伤的“胯骨轴”在医学上称为髋部,是人体从骨盆向股骨过渡的区域,包括股骨颈和股骨粗隆部。
这里是人体重要的负重部位,从骨盆传递来的重力在这里拐弯;而这里的骨质以松质骨为主,在骨质疏松时容易发生骨折。
髋部骨折发生的平均年龄在70岁以上,可以说是人体最“老”的骨折。
有关资料显示,男性一生中发生髋部骨折的风险高达11.2%,女性更高达23%。
髋部骨折是对老年人影响最大的一类骨质疏松骨折。
带来的疼痛和下肢活动障碍迫使病人卧床,难以活动;保守治疗需要卧床3个月左右,卧床带来的四大并发症:呼吸系统感染、泌尿系统感染、深静脉血栓和褥疮,都会危及病人的生命。
所以一旦发生髋部骨折,即使保守治疗也会危险重重,手术又有一定的风险,因此髋部骨折在过去就被称为“人生最后一次骨折”——意思是一旦发生则性命堪忧的骨折。
治疗原则髋部骨折治疗原则与大多数骨折“尽可能保守治疗”不一样。
老年人髋部骨折的治疗原则主要强调减少卧床,早期活动;根据每个病人的具体情况来决定是否采取手术治疗。
总的疗效是手术往往比保守的更好,老年人不必畏惧手术。
因为发生髋部骨折的病人大多是老人,都有高血压、糖尿病等合并症,很多都有手术史,对手术治疗常有较大的疑虑;手术风险确实又不小,医生也常有顾虑。
髋部骨折手术需要骨科、麻醉科、重症监护室、内科等多科医生和病人以及家属通力合作,才能渡过难关,顺利康复。
与手术风险相比,需要卧床3个月的保守治疗的风险一点也不少,甚至会更大。
比较而言,保守治疗是更长、更难的一关。
因此,如何选择,需要医患双方充分沟通,下定决心,方能选择合适的治疗方法,争取最好的治疗效果。
治疗方法根据骨折的部位,髋部骨折分为股骨颈骨折和股骨粗隆间骨折,其手术治疗方法也不一样。
股骨颈骨折是关节囊内骨折,尤其是头下型骨折,伤后容易影响局部血液循环,发生骨折不愈合或者股骨头坏死。
治疗重点在于是否能保留股骨头:如果错位很少或者已有嵌插,可以选择保留股骨头,用螺钉固定骨折;但如果已经发生了比较明显的错位,则最好选择人工关节置换手术。
肱骨近端骨折的试题
一、选择题1以下哪个部位是肱骨近端骨折的常见发生部位?A. 肱骨头B. 肱骨干C. 肱骨外科颈D. 肱骨髁上2肱骨外科颈骨折易发生于哪个年龄段的人群?A. 儿童B. 青少年C. 成年人D. 老年人3以下哪种情况最容易导致肱骨近端骨折的发生?A. 直接暴力打击B. 间接暴力传导C. 肌肉强力收缩D. 病理性骨折4以下哪项不是肱骨近端骨折的临床表现?A. 肩部疼痛B. 肩部肿胀C. 肩部畸形D. 手指麻木5肱骨近端骨折的治疗方法中,以下哪种方法最常用?A. 手法复位外固定B. 手术切开复位内固定C. 肩关节置换术D. 药物治疗二、简答题1请简述肱骨近端骨折的分类及特点。
2肱骨近端骨折的并发症有哪些?如何预防和治疗?3请简述肱骨近端骨折的康复治疗原则及方法。
4为什么老年人容易发生肱骨近端骨折?如何预防?答案一、选择题1 C. 肱骨外科颈2 D. 老年人3 A. 直接暴力打击4 D. 手指麻木5 B. 手术切开复位内固定二、简答题1 肱骨近端骨折的分类及特点:肱骨近端骨折主要包括肱骨头骨折、肱骨外科颈骨折、肱骨解剖颈骨折等类型。
特点包括易发生在老年人群,受伤后肩部疼痛、肿胀、畸形及活动受限等症状,可伴随神经血管损伤等并发症。
2 肱骨近端骨折的并发症有哪些?如何预防和治疗?肱骨近端骨折的并发症包括神经损伤、血管损伤、肩关节脱位、骨折不愈合或畸形愈合等。
预防和治疗方法包括及时就医、正确诊断、选择合适的治疗方法、术后积极康复训练等。
3 请简述肱骨近端骨折的康复治疗原则及方法。
肱骨近端骨折的康复治疗原则包括早期活动、逐渐增加活动量、个体化治疗等。
康复治疗方法包括物理治疗、功能训练、药物治疗等,具体应根据患者病情及医生指导进行。
4 为什么老年人容易发生肱骨近端骨折?如何预防?老年人容易发生肱骨近端骨折的原因包括骨质疏松、肌肉力量减退、平衡能力下降等。
预防措施包括加强肌肉锻炼、提高平衡能力、补充钙质和维生素D等。
同时,老年人应注意避免摔倒等意外事件的发生。
老年人为什么不能摔跤
老年人为什么不能摔跤作者:沈家维来源:《祝您健康》1982年第01期老年人容易骨折老年人不能摔跤。
有时,甚至是轻轻地摔倒,也会造成骨折。
老年人最容易引起骨折的部位是腰和大腿之间的胯部(医学上是指股骨颈和股骨粗隆等处)、肩部(指的是上臂骨即肱骨的上段)和手腕上部(指桡骨下端)以及腰部的脊椎骨。
骨折发生后,由于骨折部位的不同,肌肉厚薄不一,所以病人的感觉和表现不完全一样,一般都会出现疼痛、肿胀、畸形以及骨折的邻近关节不能动弹等。
然而,老年人由于反应能力差,主观感觉差,特别是在肌肉厚的地方,症状不太明显,不仅容易被家中人忽视,经验少的医生也会漏诊,甚至病人也不相信自己发生骨折。
有的股骨颈骨折的病人,甚至自己能走到医院去看病。
老年人的修复能力差,由于延误诊断和延误治疗,对骨折愈合带来了不良的后果,给治疗带来了许多困难。
所以老人在摔跤后,不论是病人还是家属、医生,都要十分警惕有无骨折发生。
为什么容易骨折原来,一般女性过了五十岁,男性过了五十五岁,全身的骨骼就会逐渐发生不同程度的骨质疏松变化。
骨骼中的钙盐成分逐渐减少,胶原组织也同时减少,所以老年人的骨骼变脆变轻。
产生这种现象,一方面是由于人体中的性腺逐渐萎缩,性激素减少(女性比男性发生的早)。
而性激素,特别是雌激素,对骨骼的新陈代谢有重要的调节作用,它有防止骨质疏松的作用。
另一方面,老年人全身各种器官都发生退化萎缩。
消化系统对食物中的蛋白质,维生素D,钙和磷吸收能力都下降。
这样,骨骼结构中的钙盐排泄快,而供给骨骼的钙磷材料反而少了。
再加之老年人普遍地活动减少,由于运动少,骨骼缺乏机械冲击力的刺激,骨细胞的活动能力也相应降低了。
而对于有过胃切除或慢性肠道疾病的老人,由于钙磷和维生素D的吸收不良,这种骨质疏松可以发生得更早。
怎样防治骨质疏松一般情况下,老年人(大多数轻症骨质疏松者)不需要特别的药物治疗,只需在饮食中,注意吃一些富有蛋白质和钙、磷的食物,并坚持力所能及的体育锻炼,如散步、快步、小跑、打太极拳等等,也可长期小剂量的服用一些钙片和维生素D。
为什么老人摔一跤就容易离世
为什么老人摔一跤就容易离世为什么老人摔一跤就容易离世1、骨折老年人由于骨质疏松,摔倒后易出现股骨颈下旋的骨折、股骨颈其它各种类型的骨折。
如果沿着脊柱纵轴方向摔伤,会导致胸椎、腰椎的压缩性骨折。
还有部分老年人由于做出保护性动作,可能产生腕部和肩部骨折。
髋关节、脊椎骨、手腕等是老年人摔倒骨折的高发部位,而髋关节骨折被称为“死亡骨折”——再也站不起来的骨折。
国内外医学文献显示,老年人髋关节一旦骨折,一年后的生存率只有50%左右,期望寿命会减少10%-15%。
2、头部问题部分老年人摔伤意识或动作未到位,容易摔到头部,导致颅骨的骨折、硬膜下出血、硬膜外出血、蛛网膜下腔出血等,表现为头痛、头晕,严重的还会出现恶心和呕吐,必要时需要手术治疗。
3、软组织损伤尤其是年龄比较大的老人容易出现实质性脏器的损伤,包括肝脏、脾脏或者肾脏的挫伤,病人也会出现腹痛。
4、各部并发症不同部位、器官出现骨折损伤后,会带来不同的并发症,如粗隆间的骨折或骨颈骨折可导致未来行走障碍,颅骨骨折、颅内出血会导致神经症状或者加重神经症状。
老人骨折后需要长时间卧床休养,而长时间的卧床容易导致呼吸系统感染、泌尿系统感染、血栓、褥疮等并发症,严重者还可能引起休克、瘫痪,甚至危及生命。
老年人为什么容易摔倒第一,老年人容易摔倒,最主要的原因是年纪大了,走路不稳了,神经肌肉的功能退化,导致身体协调性变差,一旦有外来干扰比如栏杆、木桩等障碍物、突然出现的行人、台阶或路面不平整或路面湿滑等,身体容易失去平衡,而老年人没有办法在如此短暂的时间内调整保护,自然就容易跌倒。
第二个原因是老年人的视力退化造成的。
老年人的视力下降,尤其是远视野和近视野之间无法迅速转换,所以不能很好地避让那些诱发危险的因素。
第三,一过性脑缺血。
这在老年人当中也较为多见,与慢性血液系统疾病,像高血压、动脉粥化硬化等有关。
因短暂的脑部缺血,一时失去意识,一侧肢体失去自主活动的能力,导致摔倒。
老人最易骨折部位
老人最易骨折部位
1、椎体骨折
多发生在脊柱的腰椎以及胸腰段部位的椎体。
人体骨质疏松发生时往往首先累及脊柱的椎体,使椎体内起支撑作用的骨小梁数量上变得减少和质量结构上变得脆弱。
一旦受到外力的刺激,如跌坐伤的发生, 这疏松的、空虚的椎体很容易发生形态上的改变,即椎体压缩性骨折。
这时病人腰背痛症状进一步加剧,有的疼痛会放射到腹部。
起卧活动受限,驼背畸形也愈发明显。
2、腕部骨折
这是老年人骨质疏松性骨折中最常见的一种。
当人要摔倒时,多会反射性地伸出手掌触地来支撑保护身体。
这时,身体的重力会集中在前臂远端的梯骨上而发生骨折。
此时,因腕部多是在伸直位受力而导致骨折远端向手背侧移位,从侧方看腕部,会呈特殊的“锅铲样”畸形。
对于这种骨折,非手术治疗可获得较满意效果,即在局部麻醉下手法牵引复位,腕屈曲尺偏位固定一个月。
去除固定后,患者经2至3个月功能锻炼会逐渐恢复正常。
3、髓部骨折
髓部是下肢和躯干的连接部位,人在摔倒瞬间,骨质疏松的老年人很容易造成股骨粗隆或股骨颈的骨折。
骨质疏松发生骨折最常见的部位。
骨质疏松发生骨折最常见的部位。
骨质疏松是一种常见的骨骼疾病,表现为骨骼脆性增加、骨折风险上升。
而了解骨质疏松发生骨折最常见的部位,有助于我们更好地预防和治疗这种疾病。
根据相关研究和临床经验,骨质疏松发生骨折最常见的部位包括脊柱、腕部和股骨颈。
脊柱:脊柱是骨质疏松骨折最常见的部位之一。
在骨质疏松患者中,脊柱骨折的发生率比健康人群高30倍。
脊柱骨折会导致背部疼痛、身高缩短、驼背等症状,严重影响了患者的生活质量。
腕部:腕部骨折也是骨质疏松常见的一种骨折类型。
患者多为老年女性,表现为手腕部疼痛、肿胀、活动受限等症状。
腕部骨折会给患者的生活带来很大的不便,同时也增加了护理难度。
股骨颈:股骨颈骨折是一种较为严重的骨折类型,发生率在骨质疏松患者中较高。
股骨颈骨折会导致患者行走困难、活动受限、生活质量下降等症状。
治疗股骨颈骨折通常需要进行手术治疗,对患者身体和心理都有一定的负担。
参考资料(Dr.lps官方商城)
针对这些常见的骨折部位,我们可以采取一些预防措施。
首先,
合理饮食,保证充足的钙、磷等元素的摄入;其次,适当运动,增强骨骼强度;此外,戒烟限酒,避免过度摄入咖啡因等影响骨骼健康的物质;最后,定期进行骨密度检查,及时发现和治疗骨质疏松。
在治疗方面,医生会根据患者的具体情况,采用药物治疗、物理治疗等方法。
其中,药物治疗主要是使用抗骨吸收药物和骨形成药物,如钙剂、维生素D等;物理治疗主要是通过运动、按摩等方式增强骨骼强度。
同时,在治疗过程中,患者应定期进行复查,以便及时调整治疗方案。
老年人跌倒后易发生骨折的部位与诊断
老年人跌倒后易发生骨折的部位与诊断作者:李强来源:《中国社区医师》2016年第07期跌倒是我国>65岁老年人伤害的首位原因,调查显示,约30%的>65岁的居家老年人每年都会发生跌倒,跌倒导致的损伤约占老年人严重创伤急诊患者的22,5%,而骨折是老年人跌倒后最常见的损害。
南于老年人的骨骼特点,跌倒后有几处部位较容易发生骨折,临床医生应该熟悉这些部位,以及时诊断,避免误诊和加重伤害。
跌倒后症状不明显。
遗漏髋关节骨折患者,女,83岁,不慎跌倒后右臀部及右膝关节着地,后自行爬起,可以行走,但感觉右侧膝关节疼痛。
即刻到医院急诊科就诊,拍摄右侧膝关节正侧位X线片未见明显骨折征象。
急诊诊断为右膝关节软组织损伤,嘱咐患者注意休息,根据病情变化复查。
患者没有卧床休息,仍然下地活动。
伤后1周,活动后突感有髋关节疼痛,不能行走,复诊,拍摄髋关节正侧位片发现股骨颈骨折,头下型,移位明显(GardenⅣ型)。
故收入院行人工股骨头置换术。
术后5d下地活动,恢复良好。
本病案提示我们在临床上不要受膝关节疼痛的误导,忽视老年人骨折易发部位髋关节的情况,而造成漏诊。
这需要我们首先要掌握老年摔伤后骨折易发部位;其次不要被患者的某些主诉诱导,忽视病变部位的诊治,尤其是当患者表达不清或不善言语时;再次,耐心、细致地询问病史,详细的体检和准确X线片甚至CT检查是防止漏诊的重要环节。
老年人跌倒易发骨折的3个部位:髋、腰椎、腕老年人多有骨质疏松,由于骨量丢失,骨的脆性增加,强度降低,外伤后容易发生骨折。
跌倒后臀部着地,首先应该考虑髋部骨折;其次应该考虑腰椎压缩骨折;如果同时手撑地,应注意腕部骨折。
这3个部位是老年人跌倒后常发生骨折的部位,首诊时应该给予关注和检查。
髋部骨折包括股骨颈骨折、转子间骨折和转子下骨折,其中股骨颈骨折最常见。
股骨颈骨折股骨颈骨折大多数是外旋暴力所引起的螺旋形骨折或斜形骨折。
由于老年人股骨颈骨质疏松脆弱,且承受应力较大,所以只需要很小的旋转外力,就能引起骨折。
老年髋部骨折科普知识
老年髋部骨折科普知识
老年髋部骨折是一种常见的骨折类型,主要发生在老年人群体中。
由于老年人的骨骼质量下降,骨质疏松,容易发生骨折。
以下是关于老年髋部骨折的一些科普知识:
什么是髋部骨折?
髋部骨折是指发生在髋关节部位的骨折,多发生在股骨头和股骨颈。
由于老年人的骨骼质量下降,骨质疏松,容易发生髋部骨折。
老年髋部骨折的症状:
老年髋部骨折的症状包括髋部疼痛、肿胀、瘀斑、活动受限等。
有时症状可能不明显,容易被误诊为其他疾病。
因此,对于有髋部疼痛的老年人,应及时就医检查。
老年髋部骨折的原因:
老年髋部骨折的主要原因是骨质疏松,骨质量下降,骨骼变得脆弱易碎。
此外,摔倒、车祸等外伤也是髋部骨折的常见原因。
如何预防老年髋部骨折?
预防老年髋部骨折的措施包括:增加骨密度、避免摔倒、合理饮食、适量运动等。
同时,老年人应定期进行体检和骨密度检测,及时发现和治疗骨质疏松。
老年髋部骨折的治疗方法:
老年髋部骨折的治疗方法包括手术治疗和非手术治疗。
手术治疗包括内固定和人工关节置换等,非手术治疗包括牵引、石膏固定、药物治疗等。
治疗方法的选择应根据患者的具体情况和医生建议来确定。
总之,老年髋部骨折是一种常见的骨折类型,老年人应了解其症状和原因,采取预防措施,及时就医治疗。
同时,应保持积极的生活态度和健康的生活方式,有助于预防和治疗骨质疏松和髋部骨折。
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生活常识分享老人最容易骨折的部位在哪里
导语:上了年龄的人容易患上骨质疏松尤其是女性,因此要特别当心骨折,请看下文介绍的容易导致骨折的三个地方
上了年纪的老人要当心最易骨折的3个部位,腕部、椎体以及髋部这3个地方最容易发生骨折。
外科急救提醒老年朋友,保护好自己的身体,以免发生骨折。
椎体骨折
多发生在脊柱的腰椎以及胸腰段部位的椎体。
人体骨质疏松发生时往往首先累及脊柱的椎体,使椎体内起支撑作用的骨小梁数量上变得减少和质量结构上变得脆弱。
一旦受到外力的刺激,如跌坐伤的发生,这疏松的、空虚的椎体很容易发生形态上的改变,即椎体压缩性骨折。
这时病人腰背痛症状进一步加剧,有的疼痛会放射到腹部。
起卧活动受限,驼背畸形也愈发明显。
90年代初,我国从国外引进椎体成形术技术应用于椎体压缩性骨折的治疗,获得了比较满意的疗效。
这是一种微创的手术,对于早期的、不完全的椎体压缩骨折,可收到立竿见影的作用;对于一些多个椎体、较陈旧的骨折,只要是椎体尚未完全的压缩,也会起到很好疗效。
腕部骨折
这是老年人骨质疏松性骨折中最常见的一种。
当人要摔倒时,多会反射性地伸出手掌触地来支撑保护身体。
这时,身体的重力会集中在前臂远端的桡骨上而发生骨折。
此时,因腕部多是在伸直位受力而导致骨折远端向手背侧移位,从侧方看腕部,会呈特殊的“锅铲样”畸形。
对于这种骨折,非手术治疗可获得较满意效果,即在局部麻醉下手法牵引复位,腕屈曲尺偏位固定一个月。
去除固定后,患者经2~3个月功能锻炼会逐渐恢复正常。