产褥期感染护理常规

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产褥期护理常规

产褥期护理常规1、按一般住院病人护理常规护理。

2、产妇转入爱婴区时，应详细了解分娩过程，检查宫底高度，子宫收缩情况及阴道流血情况。

3、产后 4-6 小时应鼓励产妇自解小便，如膀胱充盈而不能自解小便者，可热敷或用手按摩膀胱区；听流水声或用温开水缓慢冲洗尿道口；或病情允许时协助坐起等方法诱导排尿，经上述方法仍不能自行排尿者，行导尿术。

4、产后 24 小时内要注意宫缩及阴道流血情况；会阴伤口有否血肿，剖宫产后要注意伤口有否渗血，腹部可置砂袋 4—6 小时后取出。

5、每天测体温、脉搏、呼吸、血压一次，体温在 37.5℃以上者，每4小时测一次，高热时，按高热常规护理。

6、饮食护理：产后宜进食高蛋白、新鲜蔬菜水果及汤汁食品。

7、产后卧床休息，顺产无合并症的产妇 24 小时后鼓励早期离床活动。

8、每天测宫底高度，观察恶露及乳房情况并记录。

如阴道排出组织物，需留待观察，必要时送病检。

9、会阴护理：⑴会阴无裂伤或会阴Ⅰ度裂伤者，每天清洁会阴两次。

会阴侧切伤口，每天清洁三次，垫消毒纸垫，产后 3-4 天拆线；⑵会阴肿胀者，可予红外线照射，每日二次，或用 50％硫酸镁湿热敷；⑶会阴Ⅲ度裂伤者，卧床休息，每次大小便后清洁外阴，会阴热敷每天二次；产后 3-5 天服阿片酊控制大便，产后第五天口服石蜡油通便，禁止灌肠。

10、乳房护理：⑴指导产妇哺乳前洗净双手，及乳头，鼓励帮助产妇哺乳，做到早哺乳、按需哺乳。

⑵乳头破损者，可涂鱼肝油软膏；⑶出现乳胀者或乳房有硬结时，可用热敷或按摩后挤出乳汁，也可用吸奶器吸出乳汁。

⑷乳头凹陷者指导产妇经常牵拉乳头，或用玻璃奶罩间接哺乳。

11、产褥感染者，执行隔离。

12、进行卫生宣教，讲授产褥期保健知识及育儿知识，宣讲计划生育。

产褥感染的健康教育

产褥感染的健康教育
《产褥感染的健康教育》
产褥感染是指产后妇女在分娩后42天内发生的感染。

这种感
染可能会影响妇女的健康和生活质量，因此了解如何预防和处理这种感染至关重要。

产褥期是妇女生理上的一个特殊时期，身体处于恢复和调整状态。

但在产褥期，由于生产过程中的创伤、失血以及免疫系统下降，妇女更容易受到感染的影响。

同时，产后妇女的身体对于感染的抵抗能力也会下降，因此容易出现感染的情况。

预防产褥感染的关键在于保持个人卫生和处理伤口。

产后妇女应该注意保持私处的清洁和干燥，定期更换卫生巾，避免使用过于紧身或者不透气的衣物。

在处理伤口时，应该注意伤口的清洁和预防感染，避免用手直接接触伤口，遵医嘱使用药物或药膏进行伤口护理。

另外，产后妇女也应该注重饮食和休息，保持充足的营养和良好的精神状态，有利于提高身体的抵抗力，减少感染的风险。

一旦发现产褥感染的症状，如发热、伤口发红、肿胀或者伤口渗液等，应该及时就医，接受医生的治疗建议并严格按照医嘱进行治疗和护理。

产褥感染是一种常见的产后并发症，但通过正确的预防和处理，
我们可以尽量避免这种情况的发生。

希望所有的产后妇女都能够注意个人卫生和身体保健，度过健康愉快的产褥期。

产科护理常规及健康教育

产科护理常规及健康教育产科疾病护理常规产科一般护理常规1.病室空气清新流通,保持清洁、整齐、安静、舒适，每日通风2次，每次15—20分钟;普通病房室温18?,22?，母婴同室22?,24?，湿度 50,,60,。

2.入院后主动接待患者，根据病情和病种安排床位，病情许可先办理入院相关手续,填写病历及护理记录。

危重病人安置在抢救室，立即通知医师, 先行抢救,待病情稳定或其他医护人员在场、不影响抢救的前提下尽快办理相关手续。

3.依据护理级别要求测量生命体征:一级护理测T、P、R 4次/日，BP:1次/日或遵医嘱;二级护理测T、P、R 2次/日，BP 1次/周，入院当日测脉搏、体温、呼吸三次;体温,37.5?，日测4次，至体温降至37.4?以下，再连测三天后改日测二次。

4.遵医嘱给与适当饮食，及时正确填写饮食治疗卡。

5.根据病情采取适宜体位，轻者鼓励适当活动，危重、特殊检查和治疗的病人需卧床休息。

晚10时熄灯，以保证病人休息。

6.定时巡视病房，观察病情变化，注意分泌物、排泄物、治疗效果及药物的不良反应等，发现异常，及时通知医师。

7.正确执行医嘱，有针对性地进行健康指导。

8.入院24小时内留取血、尿等常规检验标本，并及时送检。

9.执行交接班制度，认真做好书面和床头交接。

10.了解病人心理需求，做好耐心细致的解释工作，严格执行保护性医疗制度。

11.接到出院医嘱停止所有的长期医嘱、撤销各种治疗卡，整理病历，完成护理记录，将出院单交患者或家属，嘱其到住院处办理出院手续。

告知出院注意事项包括目前病情、所服药物作用、副作用、饮食、活动、复诊时间等。

12.床单位进行终末消毒后铺清洁床罩。

新生儿护理常规1.认真与助产士交接,核对母婴病历、新生儿手腕带及床头卡、新生儿性别、出生时间及分娩方式/Apgar评分等。

剖宫产儿应了解其母手术原因。

2.观察面色、反应、哭声、呼吸、体温、吸吮力、肌张力等，检查脐部有无渗血。

发现异常及时报告医师.体温低于36?、足部凉者,注意保暖。

异常产褥期妇女的护理—产褥感染的护理(妇产科护理课件)

产褥感染
六、护理评估
1.健康史评估是否有产褥感染的诱发因素 2.身体状况评估体温，产后2-3日低热后突然出现高热，应警惕感染可能。评估产妇全身情况、子宫复旧及伤口恢复情况。评估腹部是否有压痛、反跳痛和肌紧张。评估下肢皮肤颜色、温度和感知觉。
产褥感染
六、护理评估 3.心理-社会支持状况 4.辅助检查血常规细菌培养及药敏试验 B超、彩超等 CRP>8mg/L
产褥感染
二、诱因
产妇体质虚弱营养不良孕期贫血孕期卫生不良胎膜早破羊膜腔感染多次宫颈检查产前产后出血过多产程延长
机体免疫力<细菌毒力＆数量
产褥感染
三、感染途径 1.外源性感染外界病原体侵入生殖道引起的感染，由被污染的衣物、用具、各种手术器械、物品及临产前性生活等途径感染 2.内源性感染孕妇生殖道或其他部位寄生的病原体，当抵抗力降低等感染诱因出现时可致病
产褥感染
八、护理措施 3.治疗护理抗生素用药护理 4.心理护理 5.出院指导 6.健康指导加强孕期卫生宣传，临产前2个月避免性生活及盆浴及时治疗相关疾病
小结
病因临床表现护理诊断护理措施
产褥感染
思考与练习
• 导致产褥病率的主要原因是： E
A.手术切口感染 B.乳腺炎
D.泌尿系感染
E.产褥感染
产褥感染
五、处理原则积极控制感染，改善全身症状 1.支持疗法加强营养，增强全身抵抗力，纠正水电解质失衡 2.清除感染灶半卧位，脓肿及时切开引流，急性感染伴高热应先控制感染后再行刮宫
产褥感染
五、处理原则积极控制感染，改善全身症状 3.抗生素应用根据细菌培养和药敏试验选择抗生素的种类和剂量 4.血栓静脉炎的治疗抗生素+肝素钠，用药期间监测凝血功能

产褥感染处理

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产褥感染处理
1.支持疗法，纠正贫血及电解质失衡。

增强免疫力。

2.清除宫腔残留物，脓肿切开引流。

会阴伤口或切口感染，及时行切开引流术。

3.胎盘胎膜残留处理，抗感染同时清除宫腔内残留物。

4.应用广谱抗生素。

依据细菌培养和药物敏感性试验结果，调整抗生素种类和剂量，保持有效血药浓度。

中毒症状严重加糖皮质激素。

5.适量用肝素钠：血栓静脉炎时加用肝素钠，150U／（kg.d）肝素钠加入5%葡萄糖液500ml静脉滴注，每6小时一次，体温下降后改每日2次，连用4～7日；尿激酶40万U加入0.9%氯化钠液或5%葡萄糖液500ml，静脉滴注10日。

用药期间监测凝血功能医学|教育网搜集整理。

6.手术治疗：适用于药物治疗无效的子宫严重感染，出现不能控制的出血、败血症或脓毒血症时，应及时行子宫切除术，清除感染源。

产科各产程护理常规

产科各产程护理常规1.应用护理程序对患者实施整体护理，做好入院评估及健康教育，做好护理记录。

2.保持病室清洁、整齐、安静、安全及舒适。

每日湿式清扫地面2次。

每日通风2次，每次15～30分钟。

3.一般产妇给予高热量、高蛋白、含丰富维生素的饮食，特殊情况饮食遵医嘱。

4.入院后测体温、脉搏、呼吸每天2次，连续3天无异常者改每天1次。

体温在37.5℃以上者每天5次，38.5℃以上者每4小时1次，39℃以上者按高热护理常规护理。

每天记录大便1次。

5.根据有无产兆，将患者送入待产室或病房，遵医嘱进行分级护理；观察胎心及产兆，每班听胎心1次，如有胎心异常者予以吸氧，左侧卧位，并报告医生及时处理。

如有胎膜破裂者嘱患者卧床，听胎心并立即报告医师。

6.经常巡视患者，了解病情，进行母乳喂养指导及健康指导，保持各种管道通畅。

7.根据患者心理特征，实施心理护理。

二、第一产程护理常规1.按产科一般护理常规护理。

2.患者临产后立即送入待产室。

助产士热情接待患者，做好环境介绍，进行母乳喂养知识强化教育，帮助患者掌握分娩时的呼吸技巧和躯体放松技巧，以便顺利度过分娩全过程。

3.认真查看门诊资料，掌握患者孕期动态，严密观察产程进展，做好产时评估。

4.保持室内环境安静、清洁及空气清新。

5.注意患者的营养，鼓励少量多次进食，以清淡、易消化饮食为宜。

并注意摄入足够水分。

6.注意患者的生命体征，特殊患者按医嘱执行。

潜伏期每60分钟、活跃期每15～30分钟听胎心1次、每小时观察宫缩1次，必要时做胎心监护。

每2～4小时做肛查或阴道检查1次，并及时做好记录。

7.做好心理护理，尽可能消除患者的焦虑、恐惧。

8.注意患者的休息及膀胱排空情况，必要时根据医嘱给予镇静剂和补液；做好外阴皮肤准备。

9.胎膜破裂后，立即听胎心，注意羊水的性状、颜色和量，同时记录破膜时间，发现异常，立即报告医师。

胎头高浮者抬高臀部，以防脐带脱垂。

10.有感染者，应予以隔离。

11.初产妇宫口开全，经产妇宫口开大3～4cm，即送入分娩室，准备分娩。

产后护理常规

产后护理常规一、产褥期护理常规1、产妇入母婴同室后立即测体温、脉搏、呼吸、血压，按摩子宫，观察恶露、会阴伤口等情况，发现异常及时报告医师.2、为产妇提供一个空气清新、舒适、安静的环境，病房温度20—24℃，相对湿度55%—65%，上下午各通风30分钟；保持床单元的干净、整齐。

3、回病房后进半流质,后进普食；剖宫产禁食6小时后进米汤等汤类食物，肠蠕动恢复后逐渐进普食；进食高蛋白,高热量,高维生素易消化饮食，多饮汤类，适当补充维生素和铁剂。

4、产后4小时内鼓励产妇排尿，剖宫产保持尿管引流通畅；多吃蔬菜和含纤维素食物,保持大便通畅。

5、鼓励产后6—12小时轻微活动，于产后第二日室内随意走动；剖宫产12小时取半卧位，24小时下床活动，不能长时间站立及蹲位活动。

6、会阴用0.5％碘伏棉球每日2次擦洗，水肿用50％的硫酸镁湿热敷,遵医嘱给予理疗。

7、乳房护理：（1）乳房保持清洁、干燥、经常擦洗。

（2）每次哺乳前洗手，用清水将乳头洗净，柔和的按摩乳房，刺激泌乳反射。

（3）平坦及凹陷乳头可以做乳头伸展及乳头牵拉练习.（4）配戴合适棉质乳罩.（5）产妇因疾病或其他原因不能哺乳时，应尽早停止哺乳退奶，少进汤汁，必要时遵医嘱用药。

8、指导母乳喂养：（1）母婴同室，按需哺乳.（2）开始每次吸吮时间3-5分钟,后逐渐延长不超过15-20分钟.（3）先吸空一侧乳房再吸另一侧。

（4）每次哺乳后,应将婴儿抱起轻拍背部1-2分钟，排出胃内空气以防吐奶。

（5）乳汁确实不足时,应及时补充按比例稀释的牛奶。

9、做好心理护理。

10、做好健康教育及出院指导。

【健康指导】1、一般指导。

2、适当活动。

3、喂养指导坚持母乳喂养4—6个月。

4、产后保健操.5、计划生育指导产后3个月可放环，剖宫产半年。

6、产后42天来院检查。

二、正常新生儿护理常规【概念】足月新生儿指孕龄满37周至不足42周，体重叁2500g的新生儿。

【护理评估】1、出生时评估.2、入母婴同室时评估健康史及身体评估.3、日常评估。

妇科疾病护理常规

妇科疾病护理常规（一）妇科一般护理常规1．病人人院后热情招待，安置床位，介绍入院须知及探视制度，通知医师。

2．按医嘱给予饮食。

3、新病人入院，每日测体温、脉搏、呼吸三次，连续三日无异常者改每日测一次，发热者按发热护理常规，每日记录大小便。

4．入院后测量体重一次(特殊情况例外)。

5、严密观察病情变化，如阴道流血、腹痛等，有阴道流血者，注意观察出血量及排除物性质，必要时保留排出物，以备检查；腹痛患者在末明确诊断之前，禁用止痛药。

6．保持外阴清洁，每日会阴抹洗护理2次，阴道流血的病人，禁止阴道冲洗。

7、对急、重症患者，备好急救物品，并严密观察病情变化，做好护理记录。

8．加强卫生宣教，根据病情给予指导。

（二）妇科腹部手术阴道手术护理常规术前护理1．作好心理护理，消除病人思想顾虑。

2．术前一日改测体温、脉搏、呼吸三次。

3．术前一日按医嘱备皮，并做卫生处理。

4．按医嘱更改饮食。

5．术前晚进半流汁，术晨禁食。

6．术前二日用1‰新洁尔灭抹洗阴道，每日两次。

7．术前晚按医嘱灌肠。

8．行子宫全切术者，术晨阴道抹洗后涂龙胆紫，重消毒后，并导尿留置导尿管。

9．全麻病人有假牙应取下，贵重物品代为保管。

10．按医嘱给术前药。

11．根据麻醉及手术种类准备病床单位。

术后护理1．迎接安置病人，了解术中情况。

2．按医嘱测血压、脉搏、呼吸并记录之。

3．输卵管吻合术后平卧六小时，半坐卧位两天。

4．留置导尿管者保持通畅，注意尿量、尿色。

5．测体温、脉搏、呼吸每日三次，连续三天，正常后改为每日一次。

6．会阴抹洗每日二次，阴道手术者大便后随时抹洗。

7．肠蠕动未恢复前，可进流质饮食(免奶)。

8．观察伤口渗血情况，保持敷料清洁干燥。

（三）腹腔镜下手术护理常规术前护理1、术前做好心理护理，消除思想顾虑。

2、术前腹部、外阴部及麻醉区备皮，尤其注意脐孔及周围皮肤清洁。

3、术前做青霉素及普鲁卡因皮试，抽送血交叉。

4、手术前4小时肥皂水灌肠一次，术前八小时禁食，术前四小时禁水。

产褥期护理常规范文

产褥期护理常规范文产褥期是指妇女分娩后至产褥期恢复期结束，通常为6周左右的时间。

在这个时期，妇女的身体需要适当的护理和关注，以促进身体的恢复和健康。

首先，产褥期护理的常规包括体温测量和观察。

产妇的体温应该每天测量多次，并进行记录。

如果发现产妇的体温超过37.5摄氏度，可能是发生了感染的迹象，需要及时就医。

同时，观察产妇的一般情况，包括精神状态、心率、血压等。

如果发现异常，也需要及时处理。

其次，产褥期护理还包括切口护理。

如果产妇进行了剖宫产手术，需要定期检查伤口的情况，包括伤口是否愈合、有无红肿疼痛等。

同时，保持伤口的清洁和干燥，避免感染。

对于产妇进行了阴道分娩的，需要定期观察会阴裂伤的愈合情况，必要时进行缝合。

同时，产妇在产褥期需要有合理的休息和饮食。

产妇生完孩子后，身体会非常疲劳，需要充分的休息。

护理人员应该提供舒适的睡眠环境，尽量减少噪音和干扰。

同时，产妇需要有营养均衡的饮食，包括新鲜蔬菜、水果、高蛋白质的食物等。

饮食应该根据产妇的需求来安排，避免过度进食或饭后饱胀。

除此之外，产褥期护理还包括便秘和排尿问题的解决。

便秘在产褥期比较常见，为了避免便秘的发生，可以鼓励产妇多喝水、增加纤维素的摄入、进行适度的运动等。

如果产妇依然便秘，可以使用温和的泻药进行缓解。

对于排尿问题，护理人员需要观察产妇的排尿情况，如果发现尿量偏少或者排尿困难，需要及时就医。

最后，产褥期护理还包括产妇乳房护理和防止感染。

在产褥期，产妇需要进行乳房护理，包括每天洗澡时轻轻清洗乳房，保持干燥。

同时，对于乳房充血和堵奶的情况，可以进行乳房按摩和冷敷。

另外，在产褥期护理中，也要注意预防感染的发生。

保持产妇生活环境的清洁、防止交叉感染，同时产妇自身也应该保持良好的个人卫生习惯。

总之，产褥期护理的常规十分重要，对于产妇的健康恢复至关重要。

护理人员应该具备专业的知识和技能，提供全面的护理服务，确保产妇的舒适和健康。

同时，产妇自身也需要合理配合，遵守护理人员的建议和指导，积极参与恢复和康复的过程。

产褥期护理常规范文

产褥期护理常规范文集团企业公司编码：（LL3698-KKI1269-TM2483-LUI12689-ITT289-(一)概念从胎盘娩出至产妇全身各器官除乳腺外恢复或者接近正常未孕状态所需的一段时间，称为产褥期。

临床表现为发热、恶露、会阴伤口水肿或疼痛、产后子宫缩痛、褥汗、排尿困难及便秘、乳房胀痛或皲裂、乳腺炎及产后压抑，一般为6周。

(二)护理措施1.一般护理（1）产胡回病房后，产房护士应向病房护士详细交代分娩情况及特殊治疗及新生儿一般情况。

（2）监测生命体征，每日监测体温、脉搏、呼吸及血压，如体温超过38℃，应加强观察，查找原因，并通知医生。

（3）饮食产后忌食生、冷、硬饮食。

产后1小时可让产妇进流食或清淡半流食，以后可进食高热量、高蛋白、高维生素、多汤汁饮食。

（4）排尿与排便保持大小便通畅，特别是产后4小时内要鼓励产妇及时排尿，多饮水，多吃蔬菜和纤维丰富的食物，以保持大便通畅。

（5）活动产后尽早活动。

自然分娩的产妇，产后6~12个小时内即可起床轻微活动，于产后第2日可在室内随意走动。

行会阴侧切口或剖宫产的产妇，可适当推迟活动时间，鼓励产妇床上适当活动，预防下肢静脉血栓形成。

第一次下床活动时防止体位性低血压。

2.观察子宫复旧及恶露变化，每日与同一时间评估子宫复旧及恶露变化情况，如有异常情况及时通知医生并协助处理。

3.由于分娩扩张会阴有水肿、撕裂及侧切口，又紧靠肛门易被污染，应经常更换会阴垫，并遵医嘱进行会阴擦洗，2~3次/日，肿胀着给与50%硫酸镁湿热敷，2次/日；出现痔疮肿物者可用20%鞣酸软膏涂患处或者用50%硫酸镁湿热敷。

4.保持乳房清洁、干燥、经常擦洗，每次哺乳钱按摩乳房，刺激泌乳反射。

5.恢复盆底肌肉及其筋膜弹性，指导产妇做产后保健操，避免产褥期过早劳动，预防阴道壁膨出子宫脱垂。

6.讲解母乳喂养相关知识，教会产妇正确哺乳。

（三）主要护理问题1.有出血的危险与产后宫缩有关。

2.有感染的危险与伤口及恶露有关。

防止产褥感染的措施

防止产褥感染的措施引言产褥感染是指分娩后、剖宫产后或人流手术后，由于各种原因引起的感染。

它是一种常见的妇产科并发症，可能导致严重的健康问题，不仅影响产妇的康复和生活质量，还会对新生儿产生潜在的影响。

为了预防产褥感染的发生，医疗机构和医护人员需要采取一系列有效的措施。

本文将介绍几种常见的防止产褥感染的措施，以帮助医疗机构和医护人员提高对产褥感染的预防和管理能力。

1. 严格执行手卫生措施良好的手卫生是预防产褥感染的首要措施之一。

医护人员在接触产妇或进行任何与产褥期护理相关的操作之前，应充分洗手或使用合适的消毒剂消毒双手。

以下是一些建议：•使用皂液和清水进行手洗，注意洗手的时间和方法，至少应洗20秒钟。

•使用含酒精的手消毒剂，注意按照正确的使用方法和时间消毒双手。

•在必要时戴上手套，并保持手套的清洁和更换频率。

2. 合理使用抗生素抗生素是治疗感染的重要药物，但滥用或不正确使用抗生素容易导致耐药菌株的产生，并增加产褥感染的风险。

以下是一些建议：•严格遵守抗生素使用指南和规范，确保合理使用抗生素。

•针对不同病原菌采取相应的抗生素治疗，避免盲目广谱抗生素的使用。

•在使用抗生素前进行细菌培养和药敏试验，以确定药物的敏感性。

3. 加强环境清洁与消毒医疗机构和产房环境的清洁与消毒是预防产褥感染的重要措施。

以下是一些建议：•定期清洁和消毒产房和产妇用品，包括床单、衣物、生活用品等。

•使用适当的清洁剂和消毒剂进行清洁和消毒，确保其浓度和有效期符合标准要求。

•保持良好的通风环境，保持室内空气流通。

4. 加强产妇个人卫生保健产妇个人卫生保健对于预防产褥感染非常重要。

以下是一些建议：•每天按时清洗私处，使用温和的洗液进行清洁，避免使用过多的化学物质。

•每次更换产妇护垫后，要彻底清洗和消毒，避免交叉污染。

•维持干燥的产房环境，避免湿度过高，以减少细菌滋生的机会。

5. 提供专业的产褥期护理医护人员在进行产褥期护理时，需要提供专业的护理服务，并充分理解产褥期护理的规范和要求。

产后护理常规范文

产后护理常规范文产后护理是指产妇分娩后的一段时间内对产妇的身体、心理和母婴卫生等方面进行专门的照料。

产后护理的目的是保障产妇的康复、预防并发症、促进母婴健康，同时帮助产妇恢复体力、调整心态。

一、产妇身体护理1.操作前洗手，保持个人卫生。

2.定期检查产妇的体温、脉搏、呼吸等指标，观察阴道出血情况及其性状，了解子宫收缩的情况。

3.处理产妇的生理分泌物，保持阴道、会阴部的清洁干燥，定期更换产妇的卫生巾。

4.提倡产妇多饮水，以促进尿量增加，促进体内产物的排出。

同时，避免大量饮水导致尿液停留时间过长，易导致泌尿系统感染。

5.提倡产妇进行早期乳房护理，定期进行乳房的按摩、清洁，早期启动乳腺机能。

6.帮助产妇进行产褥期康复锻炼，如盆底肌肉收缩运动、腹肌收缩运动等，促进子宫收缩、修复会阴及阴道组织。

二、产妇心理护理1.关心产妇的情绪变化，与其进行交流，为其创造舒适和安静的环境。

2.积极引导产妇树立信心，对产妇进行情绪疏导，帮助她们积极面对产后身心的变化。

三、母婴卫生护理1.对新生儿进行早期皮肤护理，保持新生儿皮肤的清洁和湿度，避免皮肤过敏和感染。

2.帮助产妇进行婴儿脐带护理，定期观察脐带的情况，及时处理脐带脱落后的反应。

3.鼓励产妇进行婴儿母乳喂养，正确引导婴儿的吃奶姿势和方法，保证婴儿获得充分的营养。

4.教育产妇正确处理婴儿的排泄物，帮助孩子养成良好的大小便习惯。

5.定期给予产妇、新生儿进行常规的体格检查，了解母婴的身体健康状况，及时发现并处理异常情况。

四、饮食护理1.产妇在产后应尽早进食，多吃易消化、营养丰富的食物，如新鲜蔬菜、水果、鱼肉等，避免油炸、重口味的食物。

2.保证产妇足够的水分摄入，每天饮水不少于2000毫升。

3.产妇应适当控制食盐摄入量，避免食盐过多导致水肿。

4.饭后适量运动，帮助产妇消化，促进胃肠蠕动。

五、其他护理措施1.教育产妇避免房事，至少在产后6周内避免性生活，以免感染和出血。

2.提供产妇产后控制生育的相关知识，指导产妇根据个人情况选择合适的避孕方法。

产科十种常见病护理常规

第一产科一般护理之阿布丰王创作一、护理办法1．热情接待：产妇人院后热情接待,安插床位,携产妇至床旁,说明呼叫器的使用方法.2．介绍环境：包括浴室及卫生间的使用,医院的规章制度,取得产妇和家属的合作,通知医生.3．填写病历：填写住院病历及护理病历,测体温、脉搏、呼吸、血压,详细阅读门诊、急诊病历记录,询问病史,进行一般产科检查,制定护理计划.4．鼓励患者进食营养丰富食物.5．向家属说明产妇情况,取得家属合作.6．嘱产妇若有破膜、见红、宫缩情况应通知医护人员以便及时处置.护士应说明破膜后的注意事项.7．每周测体重2次（晨起,勿食,相同的衣服）,每周体重增加不超越0.5kg8．每日测体温、脉搏、呼吸2次,体温超越37.5℃者改为3次.需要时改试口表.9．观察子宫收缩情况,监测胎心变动.10．第二产程产妇进产房后,必需有医护人员陪护：（1）产妇回休养室时,详细交待分娩情况及特殊治疗,了解新生儿一般情况.（2）向产妇交待分娩后注意事项,如注意阴道出血情况,多饮水,早下床活动等.（3）产后24小时内的最初几个小时,护士应主动床旁巡视,检查子宫收缩情况,宫底高度,更换会阴垫.若出血多,应立即陈说医生及早处置.（4）提供一个宁静、温暖、舒适的环境,使产妇获得充沛休息,给予营养丰富、易消化的食物弥补能量.一般产后12小时内卧床休息,第1次下床活动床旁应有人帮手,逐步增加活动量.（5）预防尿潴留：嘱产妇产后6小时内应排尿1次,防止膀胱充盈影响宫缩而出血.护士应主动提供便器或扶持上茅厕,若因膀胱过胀失去张力,不能自行排尿,试行诱导法：①温水冲刷外阴或尿道口使括约肌松弛；②便盆内盛热水熏蒸；③扶持上茅厕听流水声；④针灸：关元、气海、三阴交；⑤肌肉注射新斯的明0．5~1mg协助排尿；⑥无效者,在无菌把持下留置尿管,长期开放,24小时后革除.如导尿时尿量>1000ml,应用止血钳夹闭尿管20分钟后再开放,以后按期开放,可帮手膀胱恢复功能.（6）预防产后便秘：12小时后应下床活动,多吃蔬菜,水果,若产后2日仍未排便,遵医嘱给予缓泻剂.（7）注意卫生,可擦浴,勤换内衣,坚持皮肤干燥.注意保暖,坚持室内空气清新,预防感冒.（8）每日测体温、脉搏2次,血压1次.若体温超越37.5℃,应改为测3次/日,并及时陈说医生.11．生殖器官护理：（1）观察子宫复旧及恶露排出的情况,排空膀胱了解宫底高度.观察恶露排出量、颜色、气味、性状等.需要时保管会阴垫,排出物有可疑情况时通知医生,需要时送病理检查.（2）会阴护理：由于分娩扩张会阴有水肿,撕裂及侧切伤口,又紧靠肛门易被污染,应经常清洁更换会阴垫,会阴冲刷,2次/日,至拆线,有肿胀者给予50％硫酸镁湿热敷,2次／日,肛门痔疮肿物可给予20％鞣酸软膏涂患处或加50％硫酸镁冷敷.（3）恢复盆底肌肉及其筋膜弹性,指导产妇适当坚持做产后保健操,防止产褥期过早劳动,预防阴道壁膨出,预防子宫脱垂.12．母乳喂养指导：（1）按需喂养.（2）正确含接姿势及体位.（3）预防乳胀、乳头皲裂.（4）母婴分离时如何坚持泌乳.13．计划生育指导.14．产后检查：产后42日携婴门诊复查,了解生殖器官恢复情况、婴儿生长发育及母乳喂养情况.二、主要护理问题1．有感染的危险——与开放的伤口及恶露污染有关2．活动无耐力——与分娩后身体虚弱有关3．知识缺乏——与缺乏母乳喂养经验、产后保健及新生儿护理知识有关第二正常分娩护理妊娠28周以后,胎儿及其附属物自母体产道排出称为分娩,其过程共分三个产程.一、护理办法1．第一产程护理：（1）产妇临产后应住院,医护人员应热情接待,态度和蔼,介绍环境并解释临产各种征象和发展的正常生理过程,对过去有异常妊娠及分娩史者要多加关怀,详细交待使用红灯或其他呼唤医护人员的方法,使产妇有平安感,同时协助产妇更换衣服、裤子、拖鞋.（2）填写住院病历并通知医生.（3）入院后,情况允许可测体重、体温、脉搏、呼吸、血压,如体温超越37．5℃,脉搏超越100次/分,应通知医生,同时了解临产情况如宫缩发动时间、频率、继续时间、胎膜有无破裂、阴道出血量等.（5）宫缩间歇时,鼓励产妇多进易消化、高营养的食物和水,充沛休息,坚持体力,胎膜未破无下床禁忌证者可下床活动.（6）注意膀胱及排尿量,临产后每2~3小时应排尿1次,防止膀胱过胀影响胎头下降延长产程,若有尿潴留,可在无菌把持下导尿或留置尿管至分娩.（7）观察宫缩,了解宫缩的规律性,包括宫缩的强度、间歇和继续时间,（8）应每隔1~2小时在宫缩间歇时听胎心1次,宫缩紧时每半小时听1次,正常在120~160次/分,同时用胎心监护仪进行监护.（9）清洁卫生,临产后由于子宫收缩频繁,除全身出汗外,外阴部由于分泌物及羊水外溢使产妇感觋不适及疲劳,应协助产妇洗脸、洗手、梳理头发、换干净衣服及床垫,清洁外阴部粘液,出汗多者需擦澡,使产妇感到舒适并解除疲劳.（10）初产妇宫口开全,经产妇宫口开年夜3~4cm,应送分娩室准备接生.（11）产程中应作好理护理及健康指导.2．第二产程护理：（1）产妇进入分娩室后,平卧于产床,应有专人守护抚慰和鼓励.（2）进入产房后,应给予氧气吸人,指导产妇用力,加快胎儿娩出.（3）观察子宫收缩情况.防止膀胱过胀影响胎头下降,每5~10分钟听胎心1次,或胎心监护.（4）刷手准备,穿衣戴消辣手套.（5）准备接生用物及新生儿抢救器械.（6）消毒外阴.（7）准备开放暖箱及备好新生儿的抢救物品.（8）产程中若需静脉点滴应使用套管针,坚持静脉通畅.（9）接生者按无菌把持原则,按胎儿分娩机制进行接生.可根据会阴条件决定是否需要侧切.（10）胎儿娩出后立即吸净口鼻喉头的粘液和羊水,使其呼吸道通畅,1分钟及5分钟分别给予阿氏评分.二程后,产妇惯例肌注催产素10U.（11）脐带处置.用气门芯套扎法,有效地预防脐带出血.（12）胎儿娩出后立即早开奶30分钟,与产妇进行皮肤接触,可增进子宫收缩,预防产后出血,并增进早下奶.（13）新生儿即刻护理.擦净全身血迹,用花生油纱布轻擦去胎脂尤其皮肤皱褶处,用0．25％氯霉素眼药水滴双眼,预防眼炎.检查外观有无明显的畸形,丈量身长和体重,系手腕条,填写婴儿病历,印好脚印,包好并注意保暖,放人小床内.3．第三产程护理：（1）胎儿娩出后立即在臀手下放置量血器以正确估计出血量.（2）胎盘剥离征象：子宫底上升,子宫变得硬而圆,阴道有少量出血,阴道口脐带自行下降,在耻骨联合上方挤压子宫下段时,宫体上升而阴道口脐带不再回缩.（3）正确协助胎盘娩出：确定胎盘已剥离,嘱产妇稍加腹压,接生者一手挤压子宫底但不能用力过猛,防止子宫内翻（腹部有消毒巾）,一手轻拉脐带协助胎盘娩出,到达阴道口时,应用双手托住胎盘顺一个方向转动,并向下向外牵引使胎盘胎膜完整娩出.（4）检查胎盘胎膜是否完整.（5）检查软产道有无损伤：用纱布擦净外阴血渍,检查外阴,会阴,阴道有无裂伤及其水平,如有损伤应按条理由深到浅,由里到外修补缝合,记录外缝丝线针数.（6）缝合后惯例查肛,检查有无缝线穿过直肠.（7）产后即时护理是指产后继续在产房内观察2小时.应给产妇擦浴,更换衣服,垫好会阴垫,保暖,检查子宫收缩情况,宫底高度,膀胱充盈情况,阴道出血情况,会阴、阴道有无血肿,丈量血压、脉搏.若无异常将母婴送至休养室.二、主要护理问题1．疼痛——与宫缩引起宫口扩张有关2．恐惧——与长时间的疼痛有关3．知识缺乏——与缺乏生产经验及如何配合生产有关第三产褥期护理产妇全身各器官除乳腺外从胎盘娩出至恢复或接近正常未孕状态所需的时期,称为产褥期,一般为6周.一、护理办法1．观察生命体征,若产程延长致过度疲劳时,体温可在产后最初24小时内略有升高,一般不超越38℃.产后的脉搏略缓慢,每分钟60~70次,与子宫胎盘循环停止及卧床休息有关,产后1周恢复正常,不属病态.2．子宫复旧：胎盘娩出后,子宫圆而硬,宫底在脐下一指,以后每日下降1~2指,至产后10日子宫降入骨盆腔,于耻骨联合扪不到宫底.3．产后宫缩痛：在产褥早期因宫缩引起下腹部阵发性剧烈疼痛,称为产后宫缩痛.4．恶露：产后随子宫蜕膜的脱落,含有血液膜组织经阴道排出称为恶露.二、主要护理问题1．有感染的危险——与伤口及恶露有关2．知识缺乏——与缺少产褥期知识有关第四新生儿沐浴护理1．调节室温：24~28℃.2．备齐用物（1）洗澡台：放置毛巾垫、浴巾（一人一巾）（2）洗澡车：放置婴儿爽身粉,沐浴露,70%酒精,龙胆紫,消毒棉签,0.25％氯霉素眼药水,消毒方纱,备用手腕条（3）婴儿把持台：20％鞣酸软膏,婴儿包被.3．设定水温：39～41℃,以前臂试水温.4．把持步伐：（1）抱起婴儿时应记住床号及母亲姓名.（2）用清水纱布擦洗双眼,由内向外,从上至下的顺序洗净面部.（3）脱去衣服,脐部用尿布覆盖,一手捏住婴儿双耳防止进水,用沐浴露洗头.（4）依次洗颈下、腋窝、亡肢、前胸、后背、臀部、下肢.（5）洗毕后用于燥浴巾擦干,用0．25％氯霉素眼药水滴双眼,用手将爽身粉涂抹颈下、腋下、腹股沟,用70％酒精和龙胆紫先后消毒脐带根部.（6）准确记录体重、年夜小便次数、皮肤有无异常,如手腕条丧失应及时补上.（7）臀部涂20％鞣酸软膏后包好婴儿.（8）核对床头卡后,放置于小车内.5．注意事项：（1）坚持室温恒定,举措轻柔,注意遮盖婴儿防止受凉或损伤.（2）把持时,一手应压住双耳,勿将水进入耳鼻,口腔,眼内,脐部,严防浴水污染.（3）沐浴时观察皮肤有无破损及婴儿异常问题并及时处置.第六胎膜早破护理在临产前胎膜破裂,称为胎膜早破.其对妊娠分娩晦气的影响是早产率升高,围生儿死亡率增加,宫内感染率及产褥感染率皆升高.一、护理办法1．破膜后应立即住院,卧床休息,密切注意胎心的变动.胎头未定、臀位应抬高床尾,防止脐带脱垂.对胎膜早破发生于37周前,迫切要求保胎者更为重要.2．破膜12小时后,未临产者给予抗生素预防感染.3．破膜发生于37周后,超越24小时尚未临产,估计可自阴道分娩者,可用催产素静脉点滴.4．妊娠缺乏月,无产兆,无感染征象,应严密观察,以争取适当延长孕龄.5．破水后立即听胎心,注意羊水量及其性状,以了解有无胎儿宫内窘迫现象.6．每日测体温3次,观察体温变动,及早发现有无感染征象.7．外阴坚持清洁,每日用消毒液冲刷会阴3次,同时勤换会阴垫.8．每日查血象,注意胎心变动,每日做腧b监护1次.9．注意孕妇尿潴留的发10．应用平车移动病人.二、主要护理问题1．潜在并发症：感染——与胎膜破裂有关2．有胎儿受损的危险——与脐带脱垂及胎儿宫内窘迫有关3. 生活自理能力缺陷——与绝对卧床有关第七产后出血护理胎儿娩出后24小时内阴道出血量超越500ml者,称为产后出血.罕见于子宫收缩乏力,软产道裂伤,胎盘因素,凝血功能障碍.一、护理办法1．若有产后出血应坚持镇静,积极配合医生抢救.2．立即建立静脉通路,用套管针,备好抢救物品,遵医嘱给予宫缩止血剂,推拿子宫.监测产妇血压,寻找出血原因预防休克.3．需要时配血,输血,或采用填塞子宫、结扎子宫动脉、结扎髂内动脉、子宫切除等办法.4．积极预防产后出血：（1）胎儿娩出后给产妇肌肉注射催产素10U.（2）检查胎盘、胎膜完整性.（3）有宫颈或软产道裂伤,应配合医生缝合.（4）产前做好凝血功能检查.（5）产后加强巡视,发现阴道出血多,及时陈说医生及早处置.5．预防感染,应用抗生素,坚持外阴清洁.6．加强营养,纠正贫血,增强抵当力.7．加强生活护理预防晕倒摔伤.二、主要护理问题1．疲乏——与产后出血引起的贫血有关2．潜在并发症：感染——与出血、抵当力下降及宫腔内把持有关3．恐惧——与年夜量出血有关第八胎儿窘迫护理胎儿在宫内有缺氧征象危及其健康和生命者,称为胎儿窘迫,胎儿窘迫是一种以胎儿胎盘系统的呼吸循环功能不全等主要特征的综合病状,主要暗示为胎心率改变,胎动异常及羊水粪污染.一、护理办法：1. 孕妇左侧卧位,吸氧,严密观察胎心变动,行胎心监护.2. 为手术者做好术前准备,如宫开至,胎先露已达坐骨棘平向以下3cm者,应尽快阴道助产娩出胎儿.3. 准备好抢救新生儿的物品,如吸痰管,气管插管,氧气等,随时配合新生儿的抢救工作.4. 做好心理护理,尽量使孕产妇情绪稳定,有利于胎儿血循环的改善,帮手待产妇分析目前的现实情况,让其作出正确的抉择,如遇胎儿意外帮手孕产妇度过心理危机期.二、主要护理诊断：1. 焦虑：与胎儿的健康威胁有关2. 抉择与抵触：与为抢救胎儿需要手术及胎儿健康意外有关3. 预感性哀思：与胎儿可能夭折有关第九新生儿窒息护理胎儿娩出后1分钟,仅有心跳而无呼吸,或未建立规律呼吸的缺氧状态,称新生儿窒息,根据临床暗示可分为轻度窒息（7—9分钟）,中度窒息（4—7分钟）,重度窒息≤3分,重症新生儿应在出身后5分钟,10分钟再次评分.新生儿窒息应及时抢救,做到迅速、准确、轻柔 ,防止损伤.一、护理办法：1. 积极纠正胎儿窘迫、做好新生儿复苏准备,包括人员及用物.2. 协助抢救组人员为新生儿清理呼吸道、胎儿娩出及时用吸引管或手挤压法清除鼻咽的粘液及羊水.断脐后,立即把新生儿放在抢救台继续用吸痰管拔出咽部吸出粘液和羊水,需要时采用气管插管吸取,举措要轻柔,防止负压过年夜损伤咽部粘膜.3. 安慰呼吸：确认吸干净呼吸道的粘液、羊水后,在坚持呼吸道疏通的基础上进行人工呼吸,直到呼吸恢复,对轻度窒息的新生儿可轻拍足底,安慰其呼吸,但勿将新生儿倒悬或用暴力.4. 吸氧：用鼻内插管给氧,流量每分钟不超越2L,一般为5—10个气泡/秒,如重受窒息,在呼吸道通畅的基础上加压给氧,每分钟30次左右.5. 纠正酸中毒：按医嘱予碳酸氢钠脐静脉慢推.6. 体外心脏推拿：新生儿仰卧,用小、中两指有节奏地按压胸骨中段,每分钟100次左右,每次按压后随即放松,按压与放松时间年夜致相同.7. 保暖：擦干羊水,置自动控温抢救台.8. 做好母亲心理护理.二、主要护理问题：新生儿：1. 清理呼吸道无效：与呼吸道中存在羊水,粘液有关2. 有受伤的危险：与抢救把持有关母亲：1. 恐惧：与孩子的生命受到威胁有关2. 功能障碍性哀思：与现实的或预感的孩子、及可能留有后遗症有关第十产褥感染护理一、护理办法1．单元隔离,坚持病室宁静,空气清新.2．卧床休息,取半卧位,以便于感染恶露的排出.3．遵医嘱给予物理降温,应用抗生素.注意精神状态及病情发展.4．预防下肢静脉血栓的形成,下肢主动活动.5．测体温、脉搏、呼吸,3次/日,作好记录.6．增加营养,弥补年夜量维生素,进食营养丰富饮食.7．坚持外阴清洁,勤换会阴垫,每日冲刷2次.8．密切观察中毒性休克早期征象,如精神恍惚,出冷汗,血压低,应及时通知医生.二、主要护理问题1．体温过高——与产褥感染有关2．潜在并发症：感染——与分娩有关。

妇科一般护理常规

妇科一般护理常规1、病人入院后应热情接待，安置好床位，做好卫生处理，向新入院病人详细介绍并使环境、住院规则、探视制度及陪护制度。

测体温、脉搏、呼吸、血压后通知医生。

2、为重和急诊病人入院后，应立即通知主治医师，并做好急救药品和抢救准备工作。

3、每日测体温、脉搏、呼吸两次。

体温在38o C以上，手术后3日内者，每日测体温，4小时测一次，测三天正常后改为每日2次。

4、定期巡视病房，细致观察病情变化及治疗反应等，发现异常阴道出血、剧烈下腹疼痛等，应及时报告医生，做好护理记录和书面交班，危重病人做到床边交班。

5、做好晨间、晚间护理，保持床铺整洁，清洁病人卫生，定期洗澡、洗发、剪指甲、入院时未做卫生处理者，应在入院后24小时内做好个人卫生。

6、感染病人出院后，该病室应消毒，被褥应在阳光下曝晒4-6小时。

妇科手术前护理常规1、配合医师做好病人的思想工作说明手术治疗的意义，消除其顾虑或恐惧心理。

2、调整病人的饮食，尽量改善其营养状态。

3、了解病人的睡眠情况，需要时给予安定等催眠药物，时期能充分休息。

4、协助病人擦澡、洗头、洗脚和修剪指甲。

数千一日剃去下腹部、阴部和背脊（为了脊椎麻醉准备）的毛。

用肥皂和汽油棉球去除污垢，尤其应消除脐窝污垢。

5、经腹行子宫切除术，手术前一日晚上和当日晨间，用1‰新洁尔灭冲洗阴道、宫颈，以防手术中阴道分泌物污染盆腔。

6、做普鲁卡因、青霉素的过敏试验，将结果记录在病历上。

7、手术前晚上与当日晨间，用肥皂水灌肠，排除结肠内积粪。

但宫外孕，卵巢囊肿蒂扭转等急症手术前勿灌肠。

8、手术前晚上应吃易消化软食，并减少食量。

上午手术者晨间禁食，下午手术者术前4小时禁食，以免麻醉手术时呕吐和腹泻。

9、按医嘱给与麻醉前用药和留置导尿管。

10、患者体温在37.5oC以上者及时报告医生，决定是否暂停手术。

11、手术晨间给患者梳头，更换手术衣裤，取下假牙，将贵重物品交护士长，去手术室前，将所需物品准备好。

妇科手术后的护理常规1、病人回病房以前，铺好麻醉床，准备输液架，留着导尿的接管和瓶子、氧气等，全身麻醉着应准备吸痰器、弯盘等。

产褥发热病人的护理(1)

护理措施：
6、乳房护理。开奶前，用石蜡油或温水洗净乳晕及乳头内的污垢。每次哺乳前，产妇要洗手，用消毒纱布擦洗乳头。婴儿的吸吮可促进产妇的子宫收缩和乳汁的充分分泌，哺乳时两侧乳房应轮流吸吮。如果发现乳房胀满、局部有硬块时，为乳腺管不通畅，可先用热毛巾温敷，再用吸奶器将乳汁吸出。产妇伴有发热，有乳房炎可能者，即停止哺乳。乳头皲裂者每次哺乳后用10%鱼肝油乳剂涂在乳头上，下次哺乳前洗净。
产褥期发热病人的护理
产科：潘雪茹
重点产褥感染概念及治疗原则
难点产褥感染临床表现及护理措施
概述产褥期是指从胎儿胎盘娩出后至产妇除乳腺外全身各器官恢复或接近正常未孕状态的一段时期，一般为6-8周。
产褥感染是指产前、产时、及产褥期生殖道受病原体感染引起局部和全身的炎性变化。
产褥病率是指分娩后24小时至10日内用口表每日测量体温4次，有2次达到或超过38℃
了解孕妇的心理(有无母子分离而不安)
护理诊断 1．体温过高：与机体的炎症反应有关。 2．疼痛：与伤口感染、子宫收缩有关。 3．母乳喂养中断：与发热、寒战及产妇因用药需中断哺乳有关。 4．焦虑：与自身疾病与母子分离有关。
护理目标体温正常疼痛缓解心态良好
护理措施：
1、观察子宫复原及恶露排出情况。产后第一天子宫底达脐平、质硬，以后每日平均下降一横指（产妇可自己在腹部扪及），10～14日下降到盆腔内至耻骨上不易触及，6周后子宫恢复正常。产后阴道排出物为恶露，有血腥味、无臭。产后三天为红色恶露，以后颜色渐渐变浅，变成白色恶露，3-4周干净。因子宫收缩无力、胎盘滞留、软产道损伤、凝血功能障碍均可使胎儿娩出24小时内，阴道流血量达到500毫升以上。所以产后要密切观察子宫复原及恶露，排空膀胱、按压和按摩宫底可促进子宫收缩。

产褥感染的护理查房

护理配合与观察要点
保持环境清洁
加强病情观察
保持病房环境清洁、安静，定期开窗通风，减少探视人员，避免交叉感染。
密切观察患者生命体征、恶露颜色、气味及量等变化，发现异常及时报告医生处理。
做好基础护理
心理护理与健康指导
保持患者皮肤清洁干燥，协助患者翻身、拍背等，预防压疮、坠积性肺炎等并发症的发生。
发现感染迹象。
心理支持
评估产妇的疼痛程度和部位，采取适当的镇痛措施，如药物治疗
、物理疗法等，以缓解疼痛。
疼痛管理
保持伤口清洁干燥，定期更换敷料，避免感染。观察伤口愈合情况，如有红肿、渗液等异常现象，应及时处理。
伤口护理
关注产妇的心理状态，给予安慰和鼓励，帮助其建立康复信心。如有需要，可请心理医师协助进行心理疏导。
THANKS
感谢观看
存在问题分析及改进方向
护理记录不完整
01
在查房过程中发现，部分护理记录存在遗漏或记录不详细的情
况，今后需加强护理记录的规范性和完整性。
患者健康教育不足
02
部分患者对产褥感染的认识不足，未能积极配合治疗和护理，
今后需加强患者健康教育，提高患者自我管理能力。
病房环境需改善
03
部分患者反映病房环境嘈杂、不整洁等问题，今后需加强病房
预防措施制定与实施
加强孕期卫生宣传
教育孕妇注意孕期卫生，保持全身清洁，妊娠晚期避免盆浴及性交，加强营养，增强体质。
积极治疗急性外阴阴道炎及宫颈炎等合并症
避免胎膜早破、滞产、产道损伤与产后出血。产后严密观察，对可能发生产褥感染和产褥病率者，应用抗生素预防。
无菌操作
接产时避免过多的阴道检查和肛诊，产后严密观察，对可能发生产褥感染和产褥病率者，应用抗生素预防。

产褥期论文产褥期的护理论文：产褥期的护理

产褥期论文产褥期的护理论文：产褥期的护理【摘要】目的减少产妇在产褥期注意不够和处理不当而导致多种疾病的发生。

【关键词】产褥期护理产褥期是指产妇在胎儿娩出到生殖系统恢复正常的一段时间，约需6～8周。

此时母体全身各系统都发生了明显的变化，又由于分娩时的体力消耗，抵抗力常低下，如果注意不够或处理不当，会导致多种疾病的发生。

因此为了确保产妇顺利渡过产褥期，在住院期间应仔细观察，加强护理，发现问题及时处理．出院时进行卫生宣教，预防感染。

1 一般护理①产妇分娩后24小时应注意观察子宫收缩及阴道出血，有宫腔积血时应按摩宫底，观察出血量。

②保证休息室清洁安静，空气新鲜，使产妇产后有充分的休息和睡眠。

③正常情况下，产后24小时可稍作活动以促进恶露排出，并可减少排尿便困难。

④产后每日测体温2次，如体温在37.6℃以上，每日测4次，产后出汗较多，可用温水擦浴，勤换内衣裤。

⑤产后应多饮开水及红糖水，给清淡易消化的半流食，以后饮食应以营养丰富保持足够热量为原则。

⑥保持大小便通畅，产后4～6小时嘱产妇排尿，若有排尿困难可行诱尿。

有些产妇不习惯卧位排尿，可扶坐起或去厕所，往往可自行排尿。

用热水袋热敷下腹部或流水声诱尿。

将开塞露两支，挤入肛门内，在排便的同时诱发排尿。

亦可用抗肌麻痹药，如甲基新斯的明0.5mg肌注。

上述方法无效时，经严密消毒后，行导尿术，必要时留置尿管。

2 外阴护理①保持外阴清洁，注意观察子宫复旧及恶露情况。

产后1周内每日用l：5000pp液或1：200的新洁尔灭液冲洗会阴1～2次，若有伤口，除每日常规擦洗外，大便后也应擦洗。

并随时注意伤口有无红肿、硬结、脓性渗出物等，也可给抗生素以防感染。

②向产妇宣传保持外阴清洁的重要性，嘱产妇勤换内裤及会阴垫。

3 乳房护理产后12小时可开始哺乳，哺乳前应先洗涤乳头，用油润去乳头上的污痂，以后每次哺乳前应擦洗乳头。

哺乳间隔时间3～4小时为宜，时间15分钟左右，双侧乳房轮流哺乳，多余乳汁应挤出。

产后(产褥期)护理常规

产后(产褥期)护理常规1.按产科一般护理常规护理。

2.心理护理:关心体贴产妇，及时发现心理问题，积极予以疏导。

3.产后2h内，在产室严密观察产妇病情变化。

(1)协助产妇首次哺乳。

(2)严密观察阴道流血量，将弯盘放于产妇臀下收集，准确评估。

(3)每30min测量血压、脉搏1次，每15一30min观察一次宫缩情况，观察子宫收缩、宫底高度、膀胱充盈等。

若发现子宫收缩乏力，应按摩子宫并报告医师遵医嘱肌注缩宫素。

若阴道流血量不多，但子宫收缩不良、宫底上升者，提示宫腔内有积血，应挤压宫底排出积血，并遵医嘱给予缩宫素。

(4)产妇自觉肛门坠胀者，应行肛查确诊后给予及时处理。

(5)若产后2h正常，连同新生儿送回病室。

4.产妇回病房后，详细交接分娩及医嘱情况，检查宫底，观察阴道流血及子宫收缩情况;产后6h内每30min按揉子宫1次，挤出积存的血及血块;产后6一24h内每4h按摩子宫1次，观察恶露量、色、性质、味的变化，恶露量多、时间长、有臭味，应及时报告医生，必要时应保留24h会阴垫供医生观察。

5.产后1h一3日进易消化、清淡的流食或半流食，避免油腻粗糙的食物。

3日后改食营养丰富、易消化、高热量的半流饮质，多食含纤维素多的新鲜水果和蔬菜，避免便秘。

6.乳房护理:喂奶前应先用肥皂热毛巾及清水擦洗乳头，以后每次喂奶前均应用清水茶洗乳头。

7.会阴部护理:(1)注意会阴部卫生，会阴垫应用无菌卫生巾并及时更换。

产后3日内或会阴拆线前用1:5000高锰酸钾液冲洗外阴，2次/日;严重撕裂或较大较深的切口每次大便后必须清洗。

(2)会阴水肿明显的者，用50%硫酸镁湿热敷，产后24h后可用红外线照射外阴。

(3)会阴部有缝线者，每日检查伤口周围有无红肿、硬结及分泌物，产后3一5日拆线。

若伤口感染，应提前拆线引流或行扩创处理，并定时换药。

(4)产后24h内若感到会阴部或肛门有下坠不适感、疼痛感，应及时报告医生。

(5)会阴浅裂伤缝线一般于48h拆除，会阴侧切创口缝线一般于3一5日拆除。

产科产褥感染护理常规及健康教育

产科产褥感染护理常规及健康教育
【护理常规】
1.一般护理：保持病室的安静、清洁、空气新鲜，并注意保暖。

保持床单及衣服用物清洁。

2.告知产妇合理饮食，加强营养，保证水分摄入，注意休息。

3.病情观察：密切观察患者的病情变化，如腹部体征及会阴伤口情况，恶露颜色、性状、气味及子宫复旧情况，并准确记录。

如产妇出现发热、寒战、恶心、呕吐、全身乏力、腹胀腹痛等症状，及时通知医生处理。

4.根据医嘱测量生命体征并记录，体温在37.5℃以上者，每日测体温4次。

高热时，按高热患者护理。

5.心理护理：让家属及产妇了解病情及治疗护理情况，增加治疗信心，解除家属及产妇的疑虑。

6.卧位护理：指导半坐卧位，以利于局限炎症、减轻疼痛、引流恶露等。

7.治疗配合：根据医嘱进行支持治疗，注意抗生素使用的间隔时间，严重病例有感染性休克或肾功能衰竭者应积极配合抢救。

【健康教育】
1.告知产妇保持会阴部清洁的意义，嘱产妇每日大小便后应用1：5000高锰酸钾温水溶液擦洗，产褥期禁止同房及坐浴。

2.摄入高蛋白、高热量、高维生素、易消化饮食，多饮水。

3.尽量取半坐卧位，保证充足休息，环境安静整洁。

4.产褥期结束回院复查全身情况。

新的产科护理常规

梅毒合并妊娠护理常规梅毒由梅毒螺旋体引起的一种慢性传染性疾病，当螺旋体进入人体后，迅速播散至全身各器官，产生各种症状与体征，也可呈潜伏状态，还可通过胎盘传给下一代，故危害极大。

性接触是梅毒的主要传播途径，约占其95%以上人体外存活力低，40℃时失去传染力，56℃3～5分钟，煮沸立即死亡；潮湿的生活用品上可存活数小时，不耐干燥，对肥皂水和常用消毒剂敏感，耐低温【护理问题】1．知识缺乏 2.社会孤立 3.有交叉感染的危险【护理措施】1．做好传报工作。

梅毒病人安排在单独病室，接触梅毒病人要做好消毒隔离，保持病室安静，温度适宜，保持皮肤清。

2．指导孕妇自我监护，自数胎动。

3．进行健康教育，给予心理支持：当患者确诊为妊娠并发梅毒，且得知梅毒对下一代的危害时，尤其是珍贵儿，情绪会突然变得极为压抑或躁动不安，感情会变得更加脆弱，甚至有轻生的念头。

应主动与患者沟通，鼓励她们说出心里话，耐心倾听她们倾诉，了解她们的真实想法，满足她们的心理需要，并保守她们的隐私，使患者能充分信赖医护人员，并以正确的态度对待现实的困境。

4．向患者介绍梅毒的传播途径，向患者家属解释严格执行隔离制度的重要性与必要性和具体操作方法，正确对待隔离。

5．在住院一览表与床头卡上标有隔离标记（按医嘱做好床边隔离工作），基础护理与产后会阴护理放在最后，用物单独处理。

使用一次性手套。

6．使用的物品须经消毒液浸泡后处理。

7．由于病原体可通过产道传给新生儿，故在第二产程尽量避免做对胎儿有损伤的操作，适当提早行会阴侧切，减少胎儿头皮与阴道壁的摩擦，防止由产道引起的母婴传播。

8．新生儿除了经胎盘传播感染外，婴儿接触乳房或乳头也可感染此病，故对分娩时母亲RPR阳性者，不应实施母乳喂养。

9．为预防交叉感染，新生儿沐浴与治疗放在最后进行，仔细观察全身皮肤情况。

严格执行无菌操作技术。

10．做好出院指导，母婴按时随访复查RPR结果，做好终末彻底消毒工作。

【护理评价】1.孕妇能面对现实，积极配合治疗护理。