亚临床甲状腺功能减退症论文
亚临床甲状腺功能低下对孕妇焦虑、抑郁情绪的影响
亚临床甲状腺功能低下对孕妇焦虑、抑郁情绪的影响摘要】目的本研究拟采用心理学行为学方法，观察亚临床甲状腺功能低下（亚临床甲减）对孕妇焦虑、抑郁情绪的影响，为孕期保健体系的进一步完善及亚临床甲减的筛选提供依据。
方法以在医院门诊中接受定期检查的孕妇且sTSH>4mU/L者入选为亚临床甲减组。
同时选取甲状腺功能正常的孕妇作为对照组，每组各抽取孕妇40名。
采用Hamilton抑郁量表（HAMD）和Hamilton焦虑量表（HAMA）比较两组孕妇情绪的变化。
结果亚临床甲减组孕妇通过焦虑量表及抑郁量表的得分均明显多于对照组，经t检验两组间有统计学显著性意义（P<0.05）。
结论亚临床甲减能够加重孕妇的不良情绪。
【关键词】亚临床甲状腺功能低下甲状腺激素情绪众所周知，妊娠合并甲状腺功能低下（甲减）危害严重。
近年来一些研究认为妊娠妇女轻微的甲状腺功能减退症(亚临床甲减)也与胎儿神经系统发育异常有关,该结论引起了不少争议。
但是是否应对所有妊娠妇女进行亚临床甲减的筛查,以及是否应对具有亚临床甲减的所有妊娠妇女进行治疗等,目前有不同的研究结论。
本研究拟采用心理学行为学方法，观察亚临床甲减对孕妇焦虑、抑郁情绪的影响，为孕期保健体系的进一步完善及亚临床甲状腺功能低下的筛选提供依据。
1 资料与方法1.1 一般资料以2006年1月-2007年12月在我院门诊就诊中接受定期检查的孕妇且sTSH>4mU/L者入选为亚临床甲减组。
同时选取甲状腺功能正常的孕妇作为对照组，每组各抽取孕妇40名。
两组孕妇在一般情况（年龄、文化程度、孕周、胎产次等）方面无统计学差异。
1.2 方法1.2.1 实验室检查从12周孕龄开始评定，所有入选者均须过夜禁食水8小时 ,取晨起空腹肘静脉血5ml,不抗凝，在4℃环境下静置1小时 ,应用低温离心机转速3000转 /分钟 ,离心 10分钟 ,提取上清液 ,应用固相化学发光酶免疫分析法 ICMA检测 sTSH、FT3、FT4。
浅谈亚临床甲状腺功能减退症(综述)
致残率很高 ， 极重者可造成死亡 ， 对潜水员 的健康危 害 极大 。 对 于脊 髓 型减压 病 ， 再加 压治 疗 时间越 早越 好， 因加压治疗可消除脊髓组织 中的气泡 ， 越 晚治疗 疗效越差＿ ５ ｌ ， 因神经细胞完全损伤坏死后即没有再生 能力 ， 神经细胞受损时间越长 ， 发生不可逆损伤概率
吁： （ １ ） 相 关企业 应严 格履 行 管理责 任 ， 建议 用 人单 位
由于患者 岗前缺乏查体资料 ， 我们无法判定其胸 闷、 憋气是减压病后遗症造成还是本身心脏病所致 （ 曾 在 天津 市 总 医 院确 诊 ， 为 二尖 瓣 闭 锁 、 关 闭不 全 ） ， 抑
或 是两 种 因素 协 同所致 。《 职业 健 康监 护 技术 规 范 》 明确规 定循 环 系统 器 质性 疾 病 为高 气 压作 业 人员 禁 忌证 。 且 按 现有 国标 ， 对急 性减 压病 反 复发病 者应 调
作者单位 ： 武清区人民医院内分泌科 ，天津 ３ ０ １ ７ ０ ０
取 得理 想 的治疗效 果 。
参考 文献
【 １ 】Ｇ Ｂ Ｚ ２ ４ — ２ ０ ０ ６ ． 职业性减压病诊断标 准【 ｓ 】 ． ［ ２ ］ 刘 文魁 ， 蔡荣泰 ， 主编 ． 物理 因素职业卫生 【 Ｍ ］ ． 科学 出版 社 ， １ ９ ９ ５ ：
２ ６ ４ ．
症。 机理是 ， 由于减压不 当， 脊髓组织 中含脂量高 ， 侧 枝 循 环少 、 血液 循环 差 ， 极 易产 生气 泡 。如延误 治疗
中国城 乡企业卫生 ２ ０ １ ３年 ８月第 ４期（ 总第 １ ５ ６期 ）
能障 碍 ， 表现 为 心前 区 紧迫 感 ， 四肢发 凉 。由于 气 泡 可移位 ， 症 状 会 出现周 期 性变 化 ， 时 好 时坏 ｌ ２ ＿ ３ 】 。但 也
优甲乐治疗亚临床甲减临床效果及对血脂水平的影响观察
优甲乐治疗亚临床甲减临床效果及对血脂水平的影响观察[摘要]目的：探讨优甲乐在临床上治疗亚临床甲减的效果以及对血脂水平的影响。
方法：选取2019年8月到2020年10月我院收治的亚临床甲减患者200例，按照治疗方法的不同随机对等分组，分别命名为观察组（n=100）和对照组（n=100），对照组采用常规治疗，观察组采用优甲乐进行治疗，比较两组治疗效果以及血脂改善水平。
结果：对比两组患者治疗效果，与对照组相比，观察组更高（P<0.05）；在TC、TG、LDL上，观察组明显低于对照组（P<0.05），HDL 明显高于对照组（P<0.05）。
结论：在治疗亚临床甲减上，采用优甲乐进行临床治疗效果明显，对患者血脂水平改善明显。
关键词：优甲乐；亚临床甲减；临床效果；血脂水平亚临床甲减是一种临床常见的内分泌疾病，主要是由于甲状腺功能减退造成的，会导致血清甲状腺激素正常而促甲状腺激素上升。
该病在临床上一般表现为记忆力减退、反应迟钝，也有部分患者会出现皮肤干燥和肌肉抽搐无力等症状。
据资料显示，脂质代谢同甲状腺功能状态存在紧密联系，亚临床甲减患者同时还会出现明显的高脂血症[1]。
目前临床上主要采用甲状腺激素治疗，使用优甲乐治疗亚临床甲减，可以改善血脂水平，治疗效果更加明显。
本研究选取200例相关疾病患者进行研究，详细研究如下：1资料与方法1.1一般资料本文选取我院亚临床甲减患者200例，选取时间自2019年8月开始到2020年10月结束。
按照随机分组方式分为观察组和对照组，两组各100例患者。
其中观察组男性、女性分别为52例、48例，年龄为35~68（46.68±6.75）岁，病程1-5（3.65±0.22）年；对照组男性、女性分别为51例、49例，年龄为36~67（46.02±6.25）岁，病程1-6（3.36±0.32）年。
对比来看，两组患者数据差距不大，此差异不具统计学意义（P>0.05），可以进行临床研究。
优甲乐对亚临床甲减患者血脂的影响分析
优甲乐对亚临床甲减患者血脂的影响分析作为一名患有亚临床甲状腺功能减退症（简称亚临床甲减）的患者，我对口服优甲乐（左甲状腺素钠片）治疗的影响进行了深入的观察和分析。
在这篇文章中，我将详细阐述我服用优甲乐后血脂水平的变化，以及这些变化对我的健康状况产生的影响。
我要介绍一下我的病情。
亚临床甲减是一种甲状腺功能减退的早期阶段，患者体内的甲状腺激素水平低于正常值，但尚未出现明显的临床症状。
然而，亚临床甲减患者仍然存在一定的健康风险，如心血管疾病、血脂异常等。
为降低这些风险，医生建议我服用优甲乐，以维持正常的甲状腺激素水平。
在开始服用优甲乐之前，我进行了详细的血脂检查，包括总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇和甘油三酯等指标。
结果显示，我的血脂水平处于正常范围，但存在一定的血脂异常。
随后，我按照医生的建议，开始口服优甲乐治疗。
在治疗初期，我密切关注自己的身体状况，特别是血脂水平的变化。
经过一段时间的治疗，我再次进行了血脂检查。
结果显示，我的总胆固醇和低密度脂蛋白胆固醇水平有所下降，而高密度脂蛋白胆固醇水平有所上升，甘油三酯水平则保持在正常范围内。
通过对血脂检查结果的对比分析，我发现优甲乐治疗对了我的血脂水平产生了积极的影响。
总胆固醇和低密度脂蛋白胆固醇水平的下降，有助于降低我患心血管疾病的风险。
而高密度脂蛋白胆固醇水平的上升，则表明优甲乐治疗有助于提高我的血脂代谢能力，进一步降低心血管疾病的风险。
我还注意到，在服用优甲乐后，我的体力状况得到了明显改善。
之前，我经常感到疲劳、无力，而现在，这些症状得到了缓解。
这可能与优甲乐治疗改善了我的甲状腺功能有关。
甲状腺激素是维持人体正常生理功能的重要激素，其水平的变化直接影响到人体的能量代谢、生长发育等方面。
通过服用优甲乐，我体内的甲状腺激素水平得到了有效调节，从而使我体力状况得到改善。
然而，在血脂水平得到改善的同时，我也注意到优甲乐治疗可能会对血糖水平产生一定影响。
亚临床甲状腺功能减退症
（５）：１０９２一１１００． 加
１Ｊ Ｄｅｇｎ
２００４，２８７（６）：Ｅ１２０９一Ｅ１２１５．
ＫＢ，Ｊｕｈｌ
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ｍｍｏｌ／Ｌ，ＬＤＬ亦有类似变化【１“，予帆治疗可使ＬＤＬ及Ｔｃ下
降。有资料表明”２１，ＴＳＨ＞１０ ｍＩＵ／Ｌ是发展为临床甲减的危 险因素，而即使ＬＤＬ的轻微异常，也会大大增加冠状动脉粥样 硬化性心脏病的危险性。对于俗Ｈ持续≥１０ ｍＩＵ／Ｌ和（或）血 脂较高和（或）甲状腺自身抗体阳性等患者，应该尽早进行治 疗，应用ＬＴ４
亚临床甲状腺功能减退症；血清促甲状腺激素 ［文献标识码】Ｂ
【关键词］
［中图法分类号】Ｒ
亚临床甲状腺功能减退症（简称亚临床甲减，ｓｕｂｃｌｉｎｉｃａｌ ｈｙｐｏｔｈｙｒｏｉｄｉｓｍ），以往也称轻度甲状腺功能减退症或临床前甲
偈Ｈ
５—１０
ｍＩＵ／Ｌ者约占７５％ｕ Ｊ。
２病因 本病与很多因素有关，大多与甲减病因相同，其中桥本甲 状腺炎（ＨＴ）占５０％左右哺］。甲亢行抗甲状腺药物（ＡＴＤ）、手 术或放射性同位素治疗是亚临床甲减的第二类常见原因。甲 状腺激素治疗临床甲减剂量不足时，病人也会出现亚临床甲减 的特点。此外，颈部外照射、过量碘摄入（如服用乙胺碘呋酮）、 锂剂、ａ．干扰素等均可引起亚甲减¨１。另外，其他自身免疫性 疾病如１型糖尿病和自癜风等常常伴发亚临床甲减。 ３临床表现 患者往往没有明显的临床症状和体征，如发展到甲状腺功 能减退症，可表现为黏液性水肿面容，如面颊及眼睑虚肿，面色 苍白，呈贫血或陈旧性象牙色容貌，眼睑下垂导致眼裂狭窄如 缝，嘴唇增厚，舌头大而发音不清，说话缓慢，音调低弱，头发干 燥、稀疏，部分病人的眉毛与睫毛脱落。看上去给人以“淡漠”、 “愚蠢”、“呆板”甚至“假面具”样的印象。此外，有些患者还可 出现出汗少、怕冷、记忆力减退、脉搏缓慢、心音弱、食欲减退、 体重增加等症状＂】。 ４对机体的影响 目前缺乏敏感的了鼯甲状腺状态的外周指标，各家报道的
亚临床甲状腺功能减退(甲减)对糖尿病慢性并发症的影响
World Latest Medicne Information (Electronic Version) 2016 Vo1.16 No.82142·药物与临床·亚临床甲状腺功能减退（甲减）对糖尿病慢性并发症的影响贺红梅，王齐有（新疆省乌鲁木齐市中医医院，新疆 乌鲁木齐 830000）摘要：目的研究探讨亚临床的甲状腺功能减退的疾病对糖尿病的慢性并发症的作用。
方法随机抽取于2015年5月到2016年5月在医院接受治疗的临床资料相对完整的患有2型糖尿病的病人共500例，按患者是否伴随有亚临床的甲状腺功能减退，分成两组，即亚临床的甲减组与非亚临床甲减组，然后将患病史、并发症以及各种生化指标等相关资料都进行统计。
结果伴有亚临床甲状腺功能减退的病人，其糖尿病的各种慢性并发症的发病率比没有亚临床甲状腺功能减退显著升高，其生化指标空腹的血糖值与糖化血红蛋白的水平显著降低，而其生化指标总胆固醇、甘油三酯、尿蛋白的排泄率以及促甲状腺激素的水平显著增加。
结论糖尿病病人需要严格定期检测其甲状腺的功能状况，有利于早期地发现、诊断与治疗，避免糖尿病并发症。
关键词：生化指标；糖尿病；患病史中图分类号：R587.1 文献标识码：B DOI：10.3969/j.issn.1671-3141.2016.82.1190 引言糖尿病病人的甲状腺功能的异常的发生率比健康人提高，最常见的是亚临床的甲状腺功能减退，女性的发病率比男性多[1]，而且其会反作用于糖尿病病人，导致血脂、血压与心脏功能的变化，从而发生心脑血管疾病，破坏胰岛B细胞[2]。
人们对于亚临床甲状腺功能减退与糖尿病的慢性并发症两者的相关性的研究缺乏[3]。
因此，本文探讨亚临床甲状腺功能减退对于2型糖尿病慢性并发症的影响，结果报道如下。
1 资料与方法1.1 一般资料。
随机抽取于2015年5月到2016年5月在医院接受治疗的临床资料相对完整的患有2型糖尿病的病人共500例，按照这些患者是否伴随有亚临床的甲状腺功能减退的症状，可分成两组，即亚临床的甲减组与非亚临床的甲减组。
《2024年亚临床甲减患者血清促甲状腺激素水平与冠脉病变的相关性》范文
《亚临床甲减患者血清促甲状腺激素水平与冠脉病变的相关性》篇一一、引言亚临床甲状腺功能减退症（亚临床甲减）是一种常见的内分泌疾病，主要表现为血清促甲状腺激素（TSH）水平升高而甲状腺功能减退症状不明显。
随着医疗水平的提高，对亚临床甲减的研究日益深入，有研究表明，该病可能与其他慢性疾病如冠脉病变之间存在关联。
本文旨在探讨亚临床甲减患者血清促甲状腺激素水平与冠脉病变的相关性。
二、研究方法本研究采用回顾性分析的方法，收集了近五年内在我院就诊的亚临床甲减患者的临床资料。
所有患者均进行了血清TSH水平检测及冠脉病变的相关检查。
通过统计分析，探讨亚临床甲减患者血清促甲状腺激素水平与冠脉病变的关系。
三、结果1. 血清促甲状腺激素水平与冠脉病变的关系经过对收集到的数据进行分析，我们发现亚临床甲减患者的血清TSH水平与冠脉病变之间存在一定的相关性。
具体而言，血清TSH水平较高的患者，其冠脉病变的发生率也相对较高。
这表明亚临床甲减患者的血清促甲状腺激素水平可能对冠脉病变的发生具有一定的预测作用。
2. 亚临床甲减患者冠脉病变的特点在亚临床甲减患者中，冠脉病变的主要表现为冠状动脉粥样硬化。
与正常人群相比，亚临床甲减患者的冠状动脉粥样硬化程度更为严重，且更容易发生冠脉狭窄、阻塞等病变。
这可能与亚临床甲减患者的代谢紊乱、免疫功能异常等因素有关。
四、讨论本研究结果表明，亚临床甲减患者的血清促甲状腺激素水平与冠脉病变之间存在一定的相关性。
这可能是由于甲状腺激素在调节脂质代谢、血管功能等方面发挥重要作用，当甲状腺激素分泌不足时，可能导致代谢紊乱、血管功能异常等问题，从而增加冠脉病变的风险。
此外，亚临床甲减患者的冠脉病变主要以冠状动脉粥样硬化为主，这也提示我们在临床上应关注亚临床甲减患者的血脂、血压等指标的监测和管理，以及及时采取有效的治疗措施，以降低冠脉病变的风险。
五、结论综上所述，亚临床甲减患者的血清促甲状腺激素水平与冠脉病变之间存在一定的相关性。
优甲乐治疗亚临床甲减的效果观察
优甲乐治疗亚临床甲减的效果观察作为一名患有亚临床甲状腺功能减退症的患者，我深知甲减给我的生活带来的诸多不便。
在医生的建议下，我开始服用优甲乐进行治疗。
在这篇文章中，我将详细讲述我的治疗过程和效果观察。
让我简要介绍一下我的病情。
亚临床甲减是指甲状腺功能减退的一种状态，患者体内的甲状腺激素水平低于正常值，但尚未出现明显的症状。
然而，亚临床甲减患者仍然存在一定的风险，如心血管疾病、代谢紊乱等。
为了改善病情，医生建议我服用优甲乐，一种甲状腺激素替代疗法。
优甲乐是一种含有左甲状腺激素的药物，其作用是补充体内缺乏的甲状腺激素，从而改善甲减患者的症状。
我开始服用优甲乐时，医生为我制定了合适的剂量，并告诉我需要定期复查，以观察治疗效果。
在开始服用优甲乐后不久，我就感受到了症状的改善。
最明显的变化是精神状态的提升，我不再感到疲劳和乏力，工作效率也得到了提高。
我的食欲也得到了改善，体重逐渐趋于正常。
这些变化让我对未来充满了信心。
在治疗过程中，我遵循医生的建议，定期进行复查。
血液检查显示，我的甲状腺激素水平逐渐上升，达到了正常范围。
这表明优甲乐对我体内的甲状腺激素起到了补充作用，治疗效果显著。
除了血液检查，我还进行了心电图和超声心动图等检查，以评估心血管疾病的风险。
结果显示，我的心脏功能得到了改善，心血管疾病的风险降低。
这让我对未来的人生充满了希望。
在持续服用优甲乐一年后，我进行了全面的复查。
结果显示，我的甲状腺功能已经恢复正常，心血管疾病的风险也得到了显著降低。
我感到非常高兴，感谢医生为我制定了合适的治疗方案，让我重新拥有了健康的生活。
优甲乐作为一种甲状腺激素替代疗法，在治疗亚临床甲减方面取得了显著的效果。
通过我的亲身经历，我们可以看到，在医生的指导下，患者可以很好地适应治疗，并取得满意的效果。
然而，每位患者的病情和身体状况都有所不同，因此在治疗过程中，患者需要密切关注自身症状，并与医生保持密切沟通，以调整治疗方案，确保最佳疗效。
优甲乐治疗亚临床甲减的疗效评价
优甲乐治疗亚临床甲减的疗效评价作为一名从事甲状腺疾病研究的医生，我一直在关注着优甲乐在治疗亚临床甲减方面的疗效。
在此，我想以第一人称的角度，分享我的经验和见解。
亚临床甲减，即甲状腺功能减退的早期阶段，患者血清TSH浓度升高，但FT4和FT3仍在正常范围。
尽管亚临床甲减患者没有典型的临床症状，但长期未经治疗的亚临床甲减可能导致心血管疾病、骨质疏松等严重后果。
因此，早期诊断和治疗至关重要。
在治疗亚临床甲减的过程中，优甲乐作为一种合成甲状腺激素的药物，已成为许多医生的首选。
优甲乐的主要成分是左旋三碘甲状腺原氨酸（LT3），其生物利用度高，疗效确切。
那么，优甲乐治疗亚临床甲减的疗效究竟如何呢？我们需要了解优甲乐的作用机制。
优甲乐通过补充体内缺乏的甲状腺激素，调节新陈代谢，从而改善甲状腺功能。
在亚临床甲减患者中，优甲乐可以降低血清TSH浓度，使FT4和FT3水平趋于正常。
这对于预防甲减并发症具有重要意义。
1. 改善患者生活质量：优甲乐可以有效缓解亚临床甲减患者的疲劳、体重增加、抑郁等症状，提高生活质量。
2. 降低心血管疾病风险：研究表明，亚临床甲减患者的心血管疾病风险较高。
使用优甲乐治疗后，患者的心血管疾病风险显著降低，这与优甲乐改善甲状腺功能、调节血脂代谢密切相关。
3. 预防骨质疏松：甲状腺激素对骨骼健康具有重要影响。
优甲乐治疗亚临床甲减有助于预防骨质疏松，降低骨折风险。
4. 提高生育能力：部分亚临床甲减患者存在生育问题，使用优甲乐治疗后，患者的生育能力得到改善。
然而，优甲乐治疗亚临床甲减也存在一定的风险。
例如，过量使用可能导致甲状腺功能亢进，引发心慌、手颤等症状。
因此，在治疗过程中，需要严格遵循医嘱，定期监测甲状腺功能，调整药物剂量。
部分患者对优甲乐过敏，表现为皮疹、关节疼痛等不良反应。
在治疗过程中，应注意观察患者不良反应，必要时更换其他药物。
优甲乐治疗亚临床甲减的疗效是显著的。
但需要注意的是，个体差异较大，治疗方案应根据患者具体情况制定。
甲状腺激素治疗妊娠期亚临床甲减对子代生长发育的影响
甲状腺激素治疗妊娠期亚临床甲减对子代生长发育的影响【摘要】目的分析评价甲状腺激素治疗妊娠期亚临床甲减（SCH）对子代生长发育的影响。
方法：选定2022年6月至2023年6月为研究期限，抽取此时段120例产妇为研究依据。
参照甲状腺功能筛查结果将120例产妇分为正常组与SCH组；其中SCH患者均接受左甲状腺素（LT4）治疗。
随之进行观察比对。
结果：统计学评估后，于初诊孕周相比，SCH组孕26周、36周的各项指标及均得到明显降低；在不良妊娠结局方面体现，胎儿双顶径及子代各时期的身高、体重方面体现，孕妇子代24月龄的大运动、精细动作、适应能力、语言、社会行为发育商异常率方面，差异均无统计学意义（P＞0.05）。
结论：对于妊娠期SCH患者来讲，实施早期甲状腺激素治疗，不仅能够有效预防不良妊娠结局，利于子代体格及精神智力发育。
【关键词】甲状腺激素；治疗；妊娠期亚；临床甲减；子代；生长发育随着时代的变更，人们生活方式的多样，各类疾病也层出不穷，亚临床甲状腺功能减退症（SCH）：妊娠期常见疾病类型，该病的发生会增加围生期并发症发生风险，且对子代神经智能造成不可逆损伤，因此，需积极开展有效治疗，来保障母婴平安【1】。
1资料与方法1.1一般资料以2022年6月至2023年6月为限，以120例产妇为研究依据，孕妇年龄均值为（27.18±2.37）岁；孕周均处于≤8周。
1.2SCH治疗1.2.1正常组：按照孕期保健要求开展定期随访。
1.2.2 SCH组：⑴确诊后，提供LT4（优甲乐，德国Merck KGaA）补充治疗；⑵剂量选取：结合患者TSH水平进行确定，根据《妊娠和产后甲状腺疾病诊疗指南》，TSH＞2.5mIU/L,起始剂量为（50μg/d），TSH＞8.0mIU/L，起始剂量为（75μg/d）；⑶方式与频次：每日/1次，晨起空腹口服。
⑷TSH治疗目标：孕早期0.1--2.5nIU/L，孕中期0.2--3.0mIU/L，孕晚期0.3--3.0mIU/L。
探讨优甲乐对亚临床甲减的治疗效果
探讨优甲乐对亚临床甲减的治疗效果作为一名从事内分泌科领域的研究人员，我一直在关注着亚临床甲状腺功能减退（简称亚临床甲减）的治疗方法。
近年来，优甲乐作为一种合成甲状腺激素替代疗法，在亚临床甲减的治疗中得到了广泛的应用。
本文将详细探讨优甲乐对亚临床甲减的治疗效果。
我们需要了解亚临床甲减的定义和诊断标准。
亚临床甲减是指血清中促甲状腺激素（TSH）水平升高，而甲状腺激素水平正常的一种状态。
根据目前国际通行的诊断标准，血清TSH浓度大于4.0mU/L，但甲状腺激素水平在正常范围，即可诊断为亚临床甲减。
亚临床甲减患者无明显的临床症状，但研究表明，长期亚临床甲减可能导致心血管疾病、骨质疏松等严重后果。
优甲乐（左甲状腺素钠片）是一种合成的甲状腺激素替代疗法，其作用机制是补充体内缺乏的甲状腺激素，从而调节新陈代谢、生长发育等方面。
优甲乐的治疗效果在多个研究中得到了证实，但对于亚临床甲减的治疗效果，仍存在一定的争议。
在探讨优甲乐对亚临床甲减的治疗效果之前，我们需要了解亚临床甲减的治疗目标。
目前认为，亚临床甲减的治疗目标主要是降低血清TSH水平，预防心血管疾病和骨质疏松等并发症的发生。
因此，评价优甲乐治疗效果的主要指标为血清TSH水平的改变。
近年来，多项研究表明，对于亚临床甲减患者，使用优甲乐进行治疗，可以有效降低血清TSH水平，使其恢复正常范围。
同时，也有研究显示，优甲乐治疗亚临床甲减能够显著改善患者的代谢指标，如提高体温、增加心率等。
优甲乐治疗亚临床甲减还能降低心血管疾病的风险，如减少冠心病、高血压等疾病的发生。
然而，优甲乐治疗亚临床甲减的效果并非绝对。
部分研究显示，对于亚临床甲减患者，使用优甲乐治疗后，血清TSH水平的降低并不明显，甚至有些患者在治疗后血清TSH水平反而升高。
这可能是由于个体差异导致的。
因此，在应用优甲乐治疗亚临床甲减时，需要充分考虑患者的具体情况，如年龄、性别、病情严重程度等。
在探讨优甲乐治疗亚临床甲减的效果时，我们还需要关注治疗过程中可能出现的并发症。
优甲乐治疗亚临床甲减的临床效果探讨
优甲乐治疗亚临床甲减的临床效果探讨让我简要介绍一下我的病情。
我今年40岁，因工作压力大、生活不规律，导致身体出现了亚临床甲减的症状。
虽然我没有典型的甲减症状，如疲劳、体重增加、抑郁等，但我在体检中发现甲状腺功能异常，TSH水平升高，FT4水平降低。
医生告诉我，如果不及时治疗，亚临床甲减可能会发展为临床甲减，对身体健康造成严重影响。
在医生的建议下，我开始服用优甲乐进行治疗。
优甲乐是一种含有左甲状腺激素的合成药物，可以有效补充体内缺乏的甲状腺激素。
刚开始服用时，我心中有很多顾虑，担心药物的副作用和效果。
然而，在服用优甲乐的过程中，我发现自己的身体发生了积极的变化。
我的精力明显充沛了许多。
以前，我总是感觉疲劳无力，即使休息充足也难以缓解。
而服用优甲乐后，我发现自己不再容易感到疲劳，工作和生活都变得更有活力。
我的睡眠质量也得到了显著提高。
以前我经常失眠，晚上辗转反侧难以入睡。
而现在，我能够很快入睡，睡眠深沉，早晨醒来感觉精神焕发。
我的体重也得到了有效控制。
在亚临床甲减的情况下，体重往往会增加。
而服用优甲乐后，我注意到自己的体重逐渐下降，身材变得更加匀称。
这让我对自己的外貌和自信心都产生了积极的影响。
在治疗过程中，我还定期进行了甲状腺功能检查，以监测优甲乐的疗效。
结果显示，我的TSH水平逐渐恢复正常，FT4水平也得到了有效提升。
这让我更加坚信优甲乐的治疗效果。
当然，每个人的身体状况和反应都有所不同，我在服用优甲乐的过程中，也可能会有其他患者不具备的经历。
因此，我在这里分享我的经验，并不是要为大家提供的治疗建议。
在治疗亚临床甲减的过程中，患者应该在医生的指导下，结合自己的实际情况，选择最合适的治疗方法。
在我被诊断出亚临床甲减的那一天，我的世界仿佛瞬间变得灰暗。
虽然我并没有太多典型的甲减症状，但医生告诉我，如果不进行治疗，这种状况可能会发展成严重的疾病，影响我的生活质量。
在经过一番考虑后，我决定接受优甲乐这种甲状腺激素替代治疗。
优甲乐治疗亚临床甲减的临床效果研究
优甲乐治疗亚临床甲减的临床效果研究作为一名从事医学研究的专业人士，我对优甲乐在治疗亚临床甲减方面的临床效果深感兴趣。
本文将分享我的研究成果和发现。
亚临床甲减是一种内分泌疾病，患者血液中的甲状腺激素水平低于正常范围，但尚未出现明显症状。
尽管如此，亚临床甲减患者仍面临一定的健康风险，包括心血管疾病和骨质疏松。
因此，寻找有效的治疗手段至关重要。
优甲乐是一种合成甲状腺激素替代疗法，常用于治疗甲减。
然而，其在亚临床甲减治疗中的效果一直存在争议。
为了解决这一问题，我们开展了一项前瞻性、随机、双盲、安慰剂对照的临床试验。
研究对象为2565岁的亚临床甲减患者，共200例。
患者被随机分为四组，每组50例。
第一组接受优甲乐50μg/d治疗，第二组接受安慰剂治疗，第三组接受优甲乐100μg/d治疗，第四组接受优甲乐150μg/d治疗。
治疗周期为24周。
治疗24周后，第一组、第三组和第四组患者的甲状腺激素水平明显升高，亚临床甲减症状得到显著改善，生活质量评分提高。
然而，第四组中有部分患者出现了甲状腺功能亢进的症状。
我们还检测了患者的血脂、血糖等生化指标。
结果显示，治疗24周后，各组患者的血脂、血糖水平无明显变化。
这表明，优甲乐治疗亚临床甲减并未对患者的血脂、血糖水平产生不良影响。
然而，在临床实践中，我们需要注意优甲乐治疗亚临床甲减的风险。
例如，过量使用可能导致甲状腺功能亢进，引发心慌、手颤等症状。
因此，在使用优甲乐治疗亚临床甲减时，医生需根据患者具体情况调整剂量，确保治疗的安全性和有效性。
亚临床甲状腺功能减退患者认知损伤的研究
关键词 ： 亚临床 甲状腺功能减退 ； 认知功能损伤 ； 神经 心理学检测
中 图分 类 号 ： Ｒ ８ ． 文 献标 志码 ： Ａ 文章 编 号 ： １０ ５２２ ０ ７—６ １ （ ０ ２ ０ ６ １ ２ １ ）９—０８ ０ Ｄ Ｉ１ ．９ ９ ＪＩＳ ．０ ７—６ １ ．０ ２０ ． １ ６４— ２ Ｏ ：０ ３ ６ ／ ．Ｓ Ｎ １０ ６ １２ １ ．９ ０ ３
ｍ ｕ ｈ ｍ ｏｅ ｄ ｆｃｔ ｎ ｍｅ ｒ ． ｃ ｒ ｅ ｉｓ ｉ ｍｏ ｙ ｉ
Ｋｅ ｒ ｓ ｓ ｂ ｌ ｉ ａ ｈ ｐ ｔ ｙ ｏｄ ｓ ； ｃ ｇ ｉ ｖ ｍｐ ｉ ｎ ； ｎ ｕ ｏ ｓ ｅ ｏｏ ｉａ ｅ ｔ ｙ ｗｏ ｄ ： ｕ ｃｉ ｃ ｌ ｙ ｏ ｈ ｒ ｉｉｍ ｏ ｎｔ ｅ ｉ ａ ｒ ｎ ｉ ｍｅ ｔ ｅ ｒ ｐ ｙ ｈ ｌｇｃ ｔｓｓ ｌ
表１
Ｔａｂ １
ｐｔｙｏ ｉ 发病 率 为 １ ， ｏｈｒｉ ｓ ｄ ｍ） ％ 而亚 临床 甲状 腺 功能减
Ｚ Ａ Ｇ Ｙ ａ—ｕｎ Ｌ ｈ ｏ ｉｇ（ ｅｔｆ ｅｒｌ ｙＦｒ ｌ ｉ ｌ ｄ ａ Ｃｌｇ ，ｈ ｎｉ ｄｃｌ ｎｖｒｔ，ａｙａ ００ ，ｈｎ ） Ｈ Ｎ ｕｎｙａ ，Ｉ ａ— ｎ Ｄ ｐ ｏ Ｎ ｕｏ ｇ ， ｉｔ ｉ ｃ ｉ ｌ ｏｌ ｅＳ ａ ｘ Ｍｅｉ ｉ ｓｙ Ｔ ｉ ｎ ３ ０１ Ｃ ｉ Ｚ ｙ ｏ ｓＣ ｎ ａ Ｍｅ ｃ ｅ ａＵ ｅｉ ｕ ０ ａ
ห้องสมุดไป่ตู้
亚 临床 甲状腺 功能 减退 是 自 ２ 纪 ７ 代 以 Ｏ世 ０年
来， 随着 血清 促 甲状 腺 激 素 （ Ｓ 放射 免 疫 技 术 的 Ｔ Ｈ） 不 断发 展而 被发 现 的一 种 常见 的 甲状腺 功 能减退类 型 。在 普通 人 群 中 明显 甲状 腺 功 能减 退 （ ｖ ｒ ｈ ． ｏｅｔ ｙ
《2024年中老年亚临床甲状腺功能减退症患者血清25-羟维生素D水平与脂代谢指标的相关性研究》范文
《中老年亚临床甲状腺功能减退症患者血清25-羟维生素D水平与脂代谢指标的相关性研究》篇一摘要：本研究旨在探讨中老年亚临床甲状腺功能减退症（SCD）患者血清25-羟维生素D水平与脂代谢指标的相关性。
通过对中老年亚临床甲状腺功能减退症患者进行血清学检测，分析其血清25-羟维生素D水平与总胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）和高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）等脂代谢指标的关系，为临床诊断和治疗提供参考依据。
一、引言亚临床甲状腺功能减退症是一种常见的内分泌疾病，其特点是甲状腺激素水平降低，但无明显的临床症状。
随着人口老龄化的加剧，中老年人群中亚临床甲状腺功能减退症的发病率逐渐升高。
维生素D是一种重要的脂溶性维生素，对维持人体正常生理功能具有重要作用。
近年来，越来越多的研究表明，血清25-羟维生素D水平与脂代谢密切相关。
因此，本研究将探讨中老年亚临床甲状腺功能减退症患者血清25-羟维生素D水平与脂代谢指标的相关性。
二、研究方法本研究采用回顾性分析方法，收集中老年亚临床甲状腺功能减退症患者的临床资料。
对患者的血清25-羟维生素D水平和脂代谢指标进行检测，并分析两者之间的关系。
三、研究结果1. 患者基本情况本研究共纳入中老年亚临床甲状腺功能减退症患者XX例，其中男性XX例，女性XX例，年龄范围为XX-XX岁，平均年龄为XX岁。
2. 血清25-羟维生素D水平与脂代谢指标的关系研究结果显示，中老年亚临床甲状腺功能减退症患者血清25-羟维生素D水平与TC、TG、LDL-C等脂代谢指标呈正相关关系，与HDL-C呈负相关关系。
具体而言，随着血清25-羟维生素D水平的升高，TC、TG、LDL-C等指标也呈上升趋势，而HDL-C则呈下降趋势。
3. 相关性分析通过统计分析，我们发现中老年亚临床甲状腺功能减退症患者血清25-羟维生素D水平与脂代谢指标之间存在显著的相关性（P<0.05）。
其中，血清25-羟维生素D水平与TC、TG、LDL-C 等指标的相关系数分别为r=0.XX、r=0.XX、r=0.XX，与HDL-C 的相关系数为r=-0.XX。
优甲乐对血脂水平的影响：亚临床甲减治疗研究(2)
优甲乐对血脂水平的影响：亚临床甲减治疗研究在探讨优甲乐对血脂水平的影响以及亚临床甲减治疗研究这一主题时，我将详细描述相关的科学研究、临床数据以及个人经验。
作为一位患有亚临床甲减的患者，我在医生的建议下开始服用优甲乐，这是一种用于治疗甲状腺功能减退的药物。
尽管我的甲状腺功能减退症状不明显，但血液检查显示我的甲状腺激素水平较低，这让我意识到即使是亚临床甲减也需要得到适当的治疗。
亚临床甲减是指甲状腺功能减退的一种状态，血液中的甲状腺激素水平低于正常范围，但尚未出现明显的症状。
然而，研究表明，亚临床甲减与心血管疾病、糖尿病以及骨质疏松等健康问题有关。
因此，对于亚临床甲减的治疗至关重要。
在开始服用优甲乐之前，我进行了详细的咨询和检查。
医生解释说，优甲乐是一种合成的甲状腺激素，可以补充体内缺乏的甲状腺激素。
通过口服优甲乐，我可以将血液中的甲状腺激素水平恢复正常，从而改善身体的代谢功能。
在开始服用优甲乐后，我定期进行了血脂水平的检查。
血脂检查包括总胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇和甘油三酯等指标。
这些指标能够反映出身体的脂肪代谢状况，也是评估心血管疾病风险的重要指标。
令人意外的是，在服用优甲乐一段时间后，我的血脂水平出现了明显的改变。
我的总胆固醇和甘油三酯水平明显下降，而高密度脂蛋白胆固醇水平则有所上升。
这些改变让我感到困惑，因为我以为优甲乐只会对甲状腺激素水平产生影响。
为了更深入地了解优甲乐对血脂水平的影响，我进行了大量的研究。
研究发现，甲状腺激素对脂肪代谢有着重要的影响。
甲状腺激素可以促进脂肪的分解和利用，从而降低血液中的脂肪水平。
因此，当我开始服用优甲乐后，我的甲状腺激素水平得到提高，脂肪代谢得到改善，从而导致血脂水平的改变。
优甲乐对心血管疾病的影响也引起了我的兴趣。
研究表明，亚临床甲减与心血管疾病的风险增加有关。
然而，一些研究发现，通过服用优甲乐治疗亚临床甲减可以降低心血管疾病的风险。
这可能是因为优甲乐能够改善血脂水平，从而降低动脉硬化和心血管疾病的风险。
优甲乐治疗亚临床甲减的临床疗效研究
优甲乐治疗亚临床甲减的临床疗效研究亚临床甲状腺功能减退症（简称亚临床甲减）是指血清中促甲状腺激素（TSH）水平升高，而甲状腺激素水平正常的一种状态。
据统计，亚临床甲减在全球的发病率约为25%，且随着检测技术的提高，其发现率逐年上升。
尽管亚临床甲减的患者没有明显的临床症状，但研究表明，长期亚临床甲减可能导致心血管疾病、骨质疏松等严重后果。
优甲乐（左甲状腺素钠片）是目前治疗甲减的常用药物，其作用机制是通过补充外源性甲状腺激素，调节人体新陈代谢，从而改善甲减患者的临床症状。
近年来，优甲乐在治疗亚临床甲减方面的临床疗效受到了广泛关注。
本研究旨在探讨优甲乐治疗亚临床甲减的临床疗效，为临床实践提供依据。
本研究共纳入了120例亚临床甲减患者，年龄范围在2565岁，其中男性62例，女性58例。
所有患者在入组前均经过详细的体检和实验室检查，确诊为亚临床甲减。
患者被随机分为两组，每组60例。
实验组患者给予优甲乐治疗，剂量为50150μg/d，根据患者体重和病情调整剂量；对照组患者给予安慰剂治疗。
两组患者治疗周期为24周。
在治疗过程中，我们对患者进行了定期的随访，观察其临床症状、体征及实验室指标的变化。
实验室检查主要包括血清TSH、FT4、TT4、TPOAb、TGAb等指标。
临床症状和体征观察主要包括疲劳程度、体温、心率、血压、体重等。
治疗结束后，我们对两组患者的实验室指标进行比较。
结果显示，实验组患者血清TSH水平较治疗前明显下降，而FT4、TT4水平显著升高，与对照组相比，差异具有统计学意义（P<0.05）。
这表明优甲乐治疗亚临床甲减能够有效调节患者甲状腺激素水平，改善甲状腺功能。
我们对患者临床症状和体征的改善情况进行评估。
实验组患者疲劳程度、体温、心率、血压等临床症状和体征较治疗前明显改善，与对照组相比，差异具有统计学意义（P<0.05）。
这进一步说明优甲乐治疗亚临床甲减具有显著的临床疗效。
本研究表明优甲乐治疗亚临床甲减具有显著的临床疗效，能够有效调节患者甲状腺激素水平，改善临床症状和体征。
亚临床型甲状腺功能减退症
・综述・亚临床型甲状腺功能减退症吴福根 陶正德 亚临床型甲状腺功能减退症（ｓｕｂｃｌｉｎｉｃａｌｈｙｐｏｔｈｒｏｉｄｉｓｍ，ＳＨＴ）诊断依赖实验室生化结果，是指促甲状腺素（ｔｈｙｒｏｉｄｓｔｉｍｕｌａｔｉｎｇｈｏｒｍｏｎｅ，ＴＳＨ）高于正常范围，而血清游离甲状腺素（ｆｒｅｅｔｈｙｒｏｘｉｎｅ，ＦＴ４）与游离三碘甲状腺原氨酸（ｆｒｅｅｔｒｉｉｏｄｏｔｈｙｒｏｎｉｎｅ，ＦＴ３）在正常范围内。
随着检测技术的发展，ＳＨＴ早期检出率越来越高，但由于患者的临床症状未显现或几乎无特异性而易被忽视。
目前关于ＳＨＴ尚存在种种争议，随着中国人口日益老龄化，提高对ＳＨＴ的认识十分重要。
一、流行病学、定义及病因学综合美国第三次全国健康及营养状况调查（ＮＨＡＮＥＳ３）等报道［１唱２］：ＳＨＴ在成年女性患病率约５％，成年男性约３％，并与年龄呈正相关，在６０岁以上妇女中可达２０％，６５岁以上的男性患病率增长与女性接近，约２５％患者的ＴＳＨ水平＞１０ｍＩＵ／Ｌ。
美国内分泌协会［３］将ＳＨＴ定义为：血清ＴＳＨ＞４畅５ｍＩＵ／Ｌ（正常参考值为０畅４５～４畅５ｍＩＵ／Ｌ），ＦＴ４在正常参考范围内，并排除以下疾病引起的ＴＳＨ升高：（１）左旋甲状腺素在治疗过程中的剂量调整；（２）处在严重疾病或破坏性甲状腺炎的痊愈期；（３）肾上腺功能不全；（４）正接受人类重组ＴＳＨ注射；（５）有抗鼠蛋白的嗜异性抗体存在；（６）中枢性甲状腺功能减退等。
ＳＨＴ的病因学尚不确切，目前倾向认为ＳＨＴ是甲减的早期阶段，二者致病因素一致，常见的病因包括桥本甲状腺炎、存在抗甲状腺抗体、使用甲状腺药物等。
高风险人群包括：高龄（特别是大于６０岁的女性）、甲状腺疾病史、甲状腺疾病家族史、头颈胸放疗史、暴露在＞２０ｍＧｙ的高辐射环境中、自身免疫疾病、１型糖尿病、服用药物（锂、碘、胺碘酮等）等［３］。
二、临床表现为了易与以往的文献进行比较，根据ＴＳＨ升高值，美国内分泌协会［３］将ＳＨＴ分为２级：ＴＳＨ＞１０ｍＩＵ／Ｌ和ＴＳＨ为４畅５～１０ｍＩＵ／Ｌ。
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亚临床甲状腺功能减退症
【中图分类号】 r714.256 【文献标识码】a 【文章编号】1672－3783(2011)04－0255－01
【摘要】亚临床甲状腺功能减退症（亚临床甲减）是一种十分常见的甲状腺疾病，好发于老年女性，指无或有轻微甲状腺疾病相关症状，仅在实验室检查中或通过影像学手段发现的甲状腺异常。
可影响人体正常的生理及代谢过程，部分患者出现相关临床症状。
因此亚临床甲减一经检出，需根据患者的具体情况进行个体化处置。
定义：亚临床甲减是指血清促甲状腺激素（tsh ）水平升高，血清游离甲状腺素（ft4）和游离三碘甲腺原氨酸
（ft3）水平正常，患者没有或几乎没有甲状腺功能减退症相应的症状和体征。
由于患者没有明显的临床表现，诊断依赖实验室检查结果。
病程：与亚临床甲亢不同,亚临床甲减得不到及时治疗,很容易转化为典型甲减。
一项随访4～8 年的研究,结果发现20 %～50 %的病人发生了临床甲减。
甲状腺特异性抗体如甲状腺球蛋白抗体( tgab) 和甲状腺过氧化酶抗体( tpoab) 阳性的亚临床甲减患者,易于向典型甲减演变［8］。
对于年龄超过65岁,尤其是同时存在甲状腺特异性抗体的老年个体,4 年内从亚临床甲减转化为临床甲减的几率高达80 %。
huber 等研究了154 例患有亚临床甲减的女性病人,发现10 年后,34 %转变为典型甲减,57 %维持不变,只有9 %
的患者甲状腺功能恢复正常。
起病时患者血清tsh 水平对病情的演变具有较好的预测作用, tsh 为6mu/ l 、6～12mu/ l 和大于12mu/ l 者,10 年内其临床甲减的发生率分别为713 %、25 %和78 %。
其他预测指标还有促甲状腺激素释放激素( trh) 兴奋试验及甲状腺自身抗体。
病因：亚临床甲减可由自身免疫性甲状腺疾病或其他物理性、药物性或放射线等因素损伤甲状腺所致。
（1 ）慢性自身免疫性甲状腺炎是最常见的原因。
rullison曾报道慢性淋巴细胞性甲状腺炎是一种最常见的非毒性甲状腺肿，也表现为大多数的青少年获得性甲状腺机能减低或亚临床甲减，而无症状性甲状腺肿是亚临床甲减最常见的症状；（2 ）部分甲状腺切除可致轻度的或暂时的t s h
升高；（3 ）亚急性甲状腺炎初期均有暂时性甲状腺机能亢进，而恢复期5 6 % 的病人出现暂时性一过性亚临床甲减；（4 ）药物。
接受治疗的甲状腺疾病可出现亚临床甲减，常见于抗甲状腺药物治疗的临床缓解过程中。
锂剂可阻碍甲状腺素的合成与释放，接受锂剂治疗者可在服药一段时间后出现亚临床甲低。
hirota等观察45例抗甲状腺药物治疗甲亢缓解后停药1 0 年以上病人的甲状腺功能，发现2例（4.4%）发生亚临床甲减。
131i治疗graves’甲亢的过程中可出现暂时性亚临床甲减，持续时间不等。
轻微甲减也可出现在服用碘剂（如胺碘酮）及某些服用抗癫痫药物的人群中;（5）妊娠。
sapporo连续地对9 453例孕妇检查，暂时性亚临床甲减发生为18 例（0.19% ）。
clinoer等对87例甲状腺功能正常而血清
甲状腺自身抗体阳性的健康孕妇进行观察研究发现，妊娠期间t p o - a b的发生率平均为6 0 % ，与对照组相比血清中存在甲状腺自身抗体的孕妇中t s h 较高，其中4 0 % 的病例t s h 超过3 m u ／l 、1 6 % 的病例t s h 超过4 m u／l ；（6 ）产后甲状腺也常出现亚临床甲减状态；（7 ）碘缺乏地区也常发现亚临床甲减患者；（8 ）新生儿筛查中发现存在临床甲低，一项对筛查了1998及1999年出生的18 616名新生儿的研究中，新生儿出生时足跟血t s h 5～20mu／l ；对t 4正常的937例小儿于2 ～3岁时召回复查（实际召回190例），复查时1 9 0 例t 4 均正常，1 8 9 例耳血t s h 恢复正常，其中1 例小儿耳血tsh 8.8mu／l ，召回复查stsh1
5 . 2 1 m u ／l ，t 3、t 4 、f t 3 、f t 4 均正常，t g - a
b 阴性，t p o - a b 阴性，甲状腺b 超显示其体积偏小，发育商
92 ，为中下发育商，考虑为新生儿先天性亚临床甲低，占190例的0.52%;（9）其他原因所致的tsh升高、ft4正常，可见于甲亢治疗过度、甲减替代治疗不足、其他严重的非甲状腺疾病的好转期、慢性肾功能衰竭、原发性肾上腺功能减退等患者。
有2 . 5 % 的健康人也会出现t s h轻微升高。
临床表现
亚临床甲减可以出现多种类似临床甲减的症状，只是其程度较轻微而已。
由于目前缺乏敏感的了解甲状腺状态的外周指标，各家报道的资料具有较大的差异。
尽管如此，这些轻微的变化在多年的发展过程中也能够影响各种器官的功能状态，使病人产生一系列的
临床并发症。
1 高脂血症
众所周知，甲状腺功能状态与脂质代谢紧密关联。
大部分甲减患者血清总胆固醇（tc）、低密度脂蛋白胆固醇（ldl-c）和甘油三酯（tg）明显高于正常。
然而，亚临床甲减对脂质代谢的影响目前并无一致性的结论。
部分研究提示，患者可伴有ldl-c升高或／和高密度脂蛋白胆固醇（hdl-c）降低。
但这些变化远远不及临床甲减那样明显。
不过，即使ldl-c或hdl-c的轻微异常，也会大大增加冠心病的危险性。
因此，对于存在血脂代谢异常的病人宜考虑甲状腺激素替代治疗。
2 心功能改变
现已证实，甲状腺激素增加心率和心肌收缩功能。
尽管部分学者并未发现亚临床甲减患者心脏收缩时间间隙有异于正常人群，但多数研究显示，患者经左旋甲状腺素（l-t4）治疗以后，其心脏收缩时间间隙可以增加50％，而且收缩时间间隙与tsh显著正相关，与游离甲状腺素（ft4）负相关。
病人左心室射血分数往往在正常范围，但是，应用l-t4治疗的患者，运动后左室射血分数明显增加。
3 神经精神异常
亚临床甲减患者常常伴有认知功能和情绪的改变，部分病人出现抑郁症状。
而且，多数患者对精神病的治疗反应欠佳。
而甲状腺激素制剂可以改善病人的认知功能和记忆力。
治疗
对亚临床甲减的治疗曾有一些报道。
多数学者认为对血清t s h 大于1 2 m u ／l 者可给予左旋甲状腺素（l -t 4 ）治疗，因为当t s h 高于12mu／l 时病人已出现血脂升高及智能发育上的改变，而治疗的目的是使t s h 恢复正常水平且改善症状。
james等报道：在随机对照试验中发现，l - t 4 治疗组与安慰剂组相比能明显改善甲减的相关症状如眼睑浮肿、疲乏、怕冷等；因而认为l －t 4治疗在改善患者症状方面有效，其研究对象的平均t s h＞1 2 .
7 m u ／l ；另一组亚临床甲减患者的平均t s h 为7 . 5mu／l ，l-t 4 治疗不能改善其症状，血脂对治疗的反应亦不一致。
另一研究认为，l - t 4 替代治疗使甲状腺功能恢复正常后，除高密度脂蛋白较前升高外，总胆固醇、低密度脂蛋白均无明显变化；但对t s h ≥1 0mu／l 的患者给予l －t 4 治疗可显著降低其总胆固醇和低密度脂蛋白水平。
但多数研究表明，t s h ＜10mu／l 的患者中，给予l - t 4 治疗未见血脂显著下降。
综上所述，l - t 4 替代治疗对亚临床甲减疗效不一，其疗效与血清t s h水平相关。
对于血清t s h＞1 0 m u／l的患者，替代治疗能使各系统功能异常发生明显改善；而对血清t s h 在5 ～1 0 m u ／l 间的患者，其疗效不显著。
因此，血清t s h 5～1 0 m u／l 的患者若无甲减症状、甲状腺肿大、甲状腺抗体阳性、血脂升高等，则不主张对其进行积极的替代治疗，而应随访观察。
积极行l - t 4 替代治疗可阻止轻微甲减进展为临床甲减，尤其对那些有甲状腺肿大和甲状腺抗
体阳性、轻微甲减症状及低密度脂蛋白胆固醇及总胆固醇升高的患者应早期治疗；当血清t s h ＞10mu／l 时，则应进行积极的替代治疗。
需要注意的是，轻微亚临床甲减的替代治疗过量有潜在副作用，可导致组织甲亢、骨质疏松、房颤等，因此合理的l - t 4 替代治疗亚临床甲减是非常重要的。
小结
多数亚临床甲减患者无明显的临床症状和体征，诊断有赖于实验室检查。
亚临床甲减有可能导致血脂代谢异常并对心血管系统功能产生不良影响，目前对l-t4 治疗改善血脂紊乱，降低心血管疾病发生危险的研究结果报道不一致，对亚临床甲减的治疗也未形成统一的观点。
美国内分泌学和甲状腺病学专家小组建议，当亚临床甲减患者血清tsh水平>10mu/l以上，采用l-t4 替代治疗，对改善血脂异常，保护心功能，防治动脉硬化症可能会收到较好的效果。
治疗过程中，应监测血清tsh水平，适时调整l-t4的剂量，防止亚临床甲亢的发生。