密闭式静脉输液法操作流程
密闭式静脉输液操作流程和注意事项
密闭式静脉输液操作流程和注意事项下载温馨提示:该文档是我店铺精心编制而成,希望大家下载以后,能够帮助大家解决实际的问题。
文档下载后可定制随意修改,请根据实际需要进行相应的调整和使用,谢谢!并且,本店铺为大家提供各种各样类型的实用资料,如教育随笔、日记赏析、句子摘抄、古诗大全、经典美文、话题作文、工作总结、词语解析、文案摘录、其他资料等等,如想了解不同资料格式和写法,敬请关注!Download tips: This document is carefully compiled by theeditor.I hope that after you download them,they can help yousolve practical problems. The document can be customized andmodified after downloading,please adjust and use it according toactual needs, thank you!In addition, our shop provides you with various types ofpractical materials,such as educational essays, diaryappreciation,sentence excerpts,ancient poems,classic articles,topic composition,work summary,word parsing,copy excerpts,other materials and so on,want to know different data formats andwriting methods,please pay attention!密闭式静脉输液操作流程及注意事项静脉输液是医疗过程中常见的治疗手段,尤其在急性疾病、手术后恢复期以及营养补充等方面有着重要作用。
密闭式静脉输液操作流程及标准
2、核对、检查
(1)核对药物:药名、浓度、剂量、时间和用法及患者床号和姓名
(2)检查药液质量:检查药液是否过期,将输液袋/瓶上下摇动2次,挤压1次,对光检查药液有无浑浊、沉淀及絮状物、漏液等
2
2
3、粘贴输液贴:根据医嘱(输液卡)填写输液贴,并将输液贴倒贴于输液袋上空白面上
4
4.插输液器:取出输液器的插头端,关闭调节器,将输液器的插头插入输液袋中直至插至头根部
4
5、整理用物,洗手,摘口罩,口罩折叠正确,放置上衣口袋.
6、操作前查对
携用物至患者床旁,核对患者床号、姓名
4
7.解释目的、取得合作,协助患者取舒手、戴口罩
2
9、再次查对所用药液的药名、浓度、剂量、时间、用法:
2
10、排气
(1)将输液袋挂于输液架上
(2)打开调节器,第一次排气,使液体保持在头皮针内不外溢,并放在输液袋中
2
2
11、选择穿刺部位
铺治疗巾,在穿刺点上方10~15cm扎止血带选择静脉,选好静脉后松止血带
2
12、消毒皮肤:
按常规消毒穿刺部位的皮肤:消毒范围>5cm,待干,备输液敷贴(粘贴在处置盘上)
4
13、操作中查对:查对床号、姓名、药物名称、药物浓度、药物剂量、用药时间、用药方法
4
14、静脉穿刺
(1)扎上止血带(方法正确,未跨越无菌区),将输液器从袋中全部取出,并取下护针套,再次排气(将液体排至弯盘中)
1
1
整体要求
20、综合素质:标准站姿1分,沟通站姿1分,蹲姿1分,推治疗车1分,沟通表现1分
21、无菌原则:一处污染扣2分,跨越无菌区扣2分,垃圾分类不正确扣1分.
22、穿刺成功率
密闭式静脉输液法详细操作流程
1
您好王女士,您今天的静点已经结束, 您好王女士,您今天的静点已经结束,我将 要为您拔针 静点过程中有没有感觉不适? 静点过程中有没有感觉不适? 请轻按针眼3 请轻按针眼3分钟避免与水接触
2 第十一步 3
4
记录输液结束时间
5 1 2 3 第十二步 4
祝您早日康复。 祝您早日康复。 车上无菌物品 有菌物品分开放置 医疗垃圾分类处理
六步洗手,摘口罩, 六步洗手,摘口罩,持笔与病志
记录病人在输液过程中有无不适及生命体征
5 6
病志放回车下, 病志放回车下,行礼 毁形
操作完毕
步
口
述
1
消毒:取车下止血带及压脉枕, 消毒:取车下止血带及压脉枕,双手反向拉紧止 血带再次查看血管
请握拳请松拳
第八步
2
取两根棉签蘸适量碘符(棉球2 蘸有碘符),碘 取两根棉签蘸适量碘符(棉球2/3蘸有碘符),碘 ), 符瓶盖朝下平移(不能离开无菌平面); );第一根 符瓶盖朝下平移(不能离开无菌平面);第一根 消毒直径> 消毒直径>5cm 棉签消毒时,左手持棉签,右手消毒, 棉签消毒时,左手持棉签,右手消毒,以穿刺点为 中心点式消毒, 中心点式消毒,左手朝上夹用过棉签
1 2 3 第九步 4 5 6
1
调节滴速: 调节滴速:表放于茂菲式滴壶旁调节滴速
2
整理衣物,将脉枕、 整理衣物,将脉枕、止血带放回车下同时
第十步 3 取车下巡视卡, 取车下巡视卡,持巡视卡与瓶贴再次核对
4 5 6
持笔看表 挂于滴架上 携用物回治疗室 拔针:输液结束时,携治疗车到患者床旁, 拔针:输液结束时,携治疗车到患者床旁,眼视 巡视卡与瓶贴 撕胶布的同时 拔针前,关闭调节夹, 拔针前,关闭调节夹,迅速拔出头皮针 头皮针插于瓶内三折取下空瓶,滴管缠于空瓶上 头皮针插于瓶内三折取下空瓶, 放于车下弯盘内,取下巡视卡, 放于车下弯盘内,取下巡视卡,持笔看表 放回车下; 放回车下;携用物回治疗室 记录、毁形: 记录、毁形:右手指示车上 右手指示车下 左手指示污物桶
密闭静脉输液操作方法
密闭静脉输液操作方法
进行密闭静脉输液操作时,需要按照以下步骤进行:
1. 洗手:先用流水洗手,然后使用洗手液充分揉搓双手,注意清洗指缝、指甲,进行约20秒的洗手,并用流水冲洗干净。
2. 准备:将所需的输液器、输液袋、插管、贴纸、透明贴膜等物品准备齐全,确保无损坏。
3. 开包:取出输液器和输液袋,并查看是否完好无损。
4. 固定插管:将输液器插管头插入输液袋的输液口中,确保插紧,并将插管固定在输液袋上。
5. 闭塞插管:将输液袋进行中间向上折叠,用透明贴膜盖住插管,将透明贴膜贴紧插管,并用贴纸固定。
6. 准备插管:将插管与贴膜的连接处旋转松紧帽,取出透明贴膜,准备插入病人体内。
7. 插管:找到合适的静脉穿刺点,用酒精棉球擦拭插管点,插入插管至空气插管头与贴膜连接口位置,确保插紧。
8. 固定插管:用胶布或透明贴膜将插管固定在病人的皮肤上,确保插管不会松脱。
9. 开启输液:将输液袋中的夹子打开,调整滴速,确保输液顺利进行。
10. 观察病人:在输液过程中,注意观察病人是否有不适反应,如局部红肿、疼痛等,及时报告医生处理。
11. 完成操作:输液结束后,及时停止输液,并将插管拔除。
注意事项:
- 操作前、操作中、操作后要保持洁净,避免污染,减少交叉感染的风险。
- 擦拭插管点时,要注意从静脉穿刺点向周围轻轻擦拭,避免直接擦拭插管头部。
- 在输液过程中,要注意监测病人的血压、心率等生命体征的变化,及时调整输液速度。
密闭式静脉输液法操作流程及标准
密闭式静脉输液法操作流程及标准密闭式静脉输液法核对医嘱、输液卡和输液治疗卡核对药液标签:药名、浓度、剂量、有效期对光检查倒置检查药液在药液标签旁贴输液卡启瓶盖棉签蘸消毒液消毒瓶塞⾄瓶颈将药瓶放置治疗车⼀侧,消毒液待⼲检查输液器包装、有效期与质量,打开输液器包装,取出输液器针头将输液器针头插⼊瓶塞⾄根部,输液器袋套在药瓶上关闭调节夹,旋紧头⽪针连接处将输液瓶挂与输液架上,展开输液器先将茂菲⽒滴管倒置,抬⾼滴管下输液管打开调节夹,使液体流⼊滴管内,当达到1⁄2⾄2⁄3满时,迅速倒转滴管,液体缓慢下降待液体流⼊头⽪针管内即可关闭调节夹,检查输液管内有⽆⽓泡,将输液管放置妥当(⾸次排⽓原则不滴出液体)协助病⼈取舒适卧位,在穿刺静脉肢体下垫治疗⼱选择粗直、弹性好、避开关节和静脉瓣的静脉在穿刺点上⽅6cm处扎⽌⾎带,松紧适度消毒液消毒⽪肤再次核对:打开调节夹,再次排⽓⾄少量药液滴出关闭调节夹并检查针头及输液管内有⽆⽓泡,取下护针帽嘱病⼈握拳,⼀⼿在消毒区外绷紧⽪肤、固定⾎管,⼀⼿持针柄,使针尖斜⾯向上并与⽪肤呈合适⾓度进针,见回⾎后再将针头沿⾎管⽅向进⼊少许⼀⼿固定针兵,⼀⼿松开⽌⾎带,打开调节夹,嘱病⼈握拳待液体滴⼊通畅后,⽤输液贴分别固定针柄,针梗和头⽪针下端输液管根据病⼈的年龄、病情和药物性质调节低速(⼝述),调节滴速⽤时⾄少15秒,报告滴速操作后核对病⼈,告知注意事项安置病⼈于舒适体位,放置呼叫器于易取处,整理⽤物,洗⼿记录输液卡,并将其悬挂于输液架上每隔15-30分钟巡视病房⼀次核对解释,告知病⼈输液完毕需要拔针接去针柄和头⽪针管处输液贴,轻压穿刺点上⽅,关闭调节夹,迅速拔针嘱病⼈按压3⾄5分钟直⾄⽆出⾎,并告知注意事项操作流程:1.报告考官,我今天操作的项⽬是密闭式静脉输液法2.接到医嘱,转抄医嘱,左⼿⼿臂持医嘱本到病房评估病⼈3.⾛到床尾,蹲下,打开医嘱本,核对床尾卡;⾛到床旁,表述“您好,我是你的责任护⼠,请您说⼀下你的床号、姓名,请让我核对⼀下你的⼿腕带;由于您的病情需要,遵照医嘱需要给你静脉输液,补充⽣理盐⽔和电解质,;输液的过程可能有点痛,请您配合⼀下;请问您要输哪⽀⼿。
套管针密闭式周围静脉输液法”操作流程
套管针密闭式周围静脉输液法”操作流程下载提示:该文档是本店铺精心编制而成的,希望大家下载后,能够帮助大家解决实际问题。
文档下载后可定制修改,请根据实际需要进行调整和使用,谢谢!本店铺为大家提供各种类型的实用资料,如教育随笔、日记赏析、句子摘抄、古诗大全、经典美文、话题作文、工作总结、词语解析、文案摘录、其他资料等等,想了解不同资料格式和写法,敬请关注!Download tips: This document is carefully compiled by this editor. I hope that after you download it, it can help you solve practical problems. The document can be customized and modified after downloading, please adjust and use it according to actual needs, thank you! In addition, this shop provides you with various types of practical materials, such as educational essays, diary appreciation, sentence excerpts, ancient poems, classic articles, topic composition, work summary, word parsing, copy excerpts, other materials and so on, want to know different data formats and writing methods, please pay attention!操作流程如下:1. 准备工作。
1.1. 准备所需器材:套管针、静脉输液套装、消毒剂、敷料等。
密闭式静脉输液操作流程
密闭式静脉输液操作流程静脉输液是一种常见的临床治疗方法,它可以通过静脉血管将药物、营养液等直接输送到患者的血液循环系统中,以达到治疗、滋养或支持患者的目的。
而密闭式静脉输液是一种更为安全和有效的输液方式,下面将详细介绍密闭式静脉输液的操作流程。
1. 准备工作。
在进行密闭式静脉输液前,首先要进行准备工作。
护士需要核对医嘱,确认患者的身份和输液液体,准备所需的输液器、输液管、药物或液体等。
2. 洗手。
在进行密闭式静脉输液操作前,护士需要进行手部消毒和洗手,确保操作的无菌。
3. 安装输液器。
护士需要将准备好的输液器连接到输液管上,并确保连接处无漏气和漏液现象。
然后打开输液器的滴速调节装置,使输液器内的液体滴落速度为每分钟滴数符合医嘱要求。
4. 选择静脉穿刺部位。
护士需要根据患者的具体情况选择合适的静脉穿刺部位,通常可以选择手部、前臂或上臂的静脉。
5. 静脉穿刺。
护士在选择好静脉穿刺部位后,需要进行静脉穿刺操作。
在操作前,护士要先用酒精棉球擦拭穿刺部位,然后用手指轻轻按压静脉,使其充盈。
接着使用消毒的静脉穿刺器具进行穿刺操作,将输液管插入静脉内。
6. 固定输液管。
在完成静脉穿刺后,护士需要使用透明敷料固定输液管和穿刺部位,确保输液管不会因为活动而脱落或扭曲。
7. 开始输液。
确认输液管连接无误后,护士可以打开输液器,开始进行密闭式静脉输液。
在输液过程中,护士需要不断观察患者的情况,确保输液过程顺利进行。
8. 输液结束。
当输液结束时,护士需要关闭输液器,拔出输液管,并用消毒棉球按压穿刺部位,防止出血和感染。
9. 记录。
最后,护士需要及时记录患者的密闭式静脉输液情况,包括输液开始时间、结束时间、输液液体种类和剂量等信息,以便医护人员进行随时查阅。
以上就是密闭式静脉输液的操作流程,护士在进行操作时需要严格按照规范操作,确保患者的安全和治疗效果。
密闭式静脉输液操作流程
12、清理物品,消毒双手后记录、签名。
4
13、输液毕,去除胶布,关闭调节器,用消毒棉签放置在穿刺点上方,拔除针头,按压3~5分钟至无出血。
6
14、清理用物,按规范处理。
3
质
量
评
定
1、与患者沟通贯穿于整个操作过程,关爱病人。
6
2、注意保护和合理使用静脉,固定正确妥当
2
3、程序正确流畅,操作熟练。严格执行查对制度,无菌原则。
4
7、挂药液瓶于输液架上,再次检查核对、排气。
7
8、静脉穿刺,见回血后松止血带,松开调节器,胶布固定,无污染。
10
9、将输液肢体放置舒适,必有时夹板固定。
2
10、根据患者的医嘱、年龄、病情、药物性质调节滴速,核对医嘱,告知患者注意事项。强调不要自行调节输液器开关。
5
11、整理床单位,放置信号灯开关于患者可及处。
密闭式静脉输液操作流程
操作流程及质量标准
标准分
准பைடு நூலகம்
备
人员:衣帽整洁、洗手、戴口罩
2
用物:安尔碘、棉签、一次性无菌输液器、药液瓶、弯盘两个、止血带、胶布、输液执行牌、输液标签、输液架等。必要时备夹板及绷带。
3
患者及环境:评估患者的病情、治疗情况、穿刺部位的皮肤、静脉充盈程度、血管壁弹性,心理反应。嘱患者排尿。
10
4、用物齐备,处理规范。
2
理论
提问
目的及注意事项
5
总分
100
3
操作流程
1、将用物携至患者床旁,征求患者输液侧的肢体,告知患者∕家属目的及输液过程中的注意事项,取得患者的配合。
6
2、选择静脉,消毒双手。准备胶布。
密闭式静脉输液技术操作程序及评分标准
专业:姓名:用时:
项目
操作要求及标准
分值
得分
操作
准备
10分
1.操作者准备:衣帽整洁,洗手,戴口罩
3
2.用物准备齐全(输液器、棉签、输液贴、止血带、治疗巾、已配置好的药液、弯盘)放置合理
4
3.1次核对医嘱正确,填写输液卡
3
评估
患者
10分
1.携用物至床旁,评估环境,2次核对患者床头卡、腕带
5
6.按医嘱调节滴速(调节器位置)、4次核对,签署静点条
5
7.评估、了解患者反应及需要、观察输液部位情况
5
8.协助患者取舒适体位,呼叫器放置可及处
5
9.分类整理用物
5
10.洗手、书写输液记录
5
指导
患者
10分
1.向患者解释输入药物的药理作用、治疗效果、副作用
4
2.告知患者常见输液反应的临床表现
3
3.指导患者输液配合要点、如有不适及时告知、必要的预防措施
3
注意
事项
20分
1.无菌观念强,严格三查七对原则
5
2.选择穿刺部位正确,一针见血,调速适当
5
3.注重人文关怀使患者舒适安全
5
4.物品洁净,操作动作轻巧,准确,熟练
5
考官签名:日期:
3
2.评估患者病情,一般状况、皮肤及血管情况
43.告知患者输液药物的名Fra bibliotek及目的3
操作
要点
50分
1.输液前准备(如厕),取舒适体位,选择穿刺部位
5
2.调节点滴架,准备垃圾桶,洗手
5
3.准备输液贴,检查药液,消毒瓶口,挂于输液架上、排气
密闭式输液操作程序
3 3 3 3 3 3 3 3 2 3 3 3 3 3 3 3 3
1、病人及家属对护理与解释满意 2、体现护士素质与职业规范 整体 3、无菌技术规范 质量 4、病人、药液核对正确 30分 5、病人舒适安全 6、物品洁净、操作完整流畅
5 5 5 5 5 5
总分
100
密闭输液技术操作程序及评价标准
单位:
项目
年
月
内
日
容
姓名:
评分者:
存在问题 应 实 得 得 分 分 10 5 5
病人 1、告知输液药物、原因、治疗效果、副作用 评估 2、评估病人一般状况、皮肤、血管情况 20分 3、指导患者出现不适的处置办法、输液前准备
1、着装、准备物品符合要求 2、冼手、1次核对医嘱、检查药液、瓶体、瓶口、填写粘贴输液卡 3、无菌配药、检查药液、安装输液器具 4、核对输液卡与空药瓶 5、携用物至床旁,2次核对病人、洗手 6、检查药液、挂于输液架上、排气 操作 7、指导配合要点、不适报知、必要的预防措施 8、给病人提供反问机会 要点 9、取舒适体位 10、选择穿刺部位、输液器具待用 50分 11、铺垫巾、扎止血带、消毒穿刺部位、指导病人配合 12、3次核对 、排气无气泡、无菌技术穿刺、松止血带、固定完好 13、按医嘱调节滴数、4次核对 14、评估、了解病人反应及需要、观察输液部位情况 15、协助舒适体位、呼叫器放置可及处 16、整理用物、冼手、书写输液记录 17、安慰病人、离开病室
密闭式静脉输液操作规程
(3)协助患者取舒适卧位,选择好穿刺部位,铺垫巾,放好止血带
3
(4)用碘酒消毒瓶塞,检查输液器,用乙醇脱碘2次
5
(5)打开输液器,将输液管及排气针头插入瓶塞至针头根部,关闭调节器,通气管固定于瓶套上,将输液瓶倒挂于输液架上
4
(6)排尽输液管内空气,待液体流至穿刺针栓时关闭调节器,将针柄挂在滴壶上
5
(9)根据患者病情调节滴速
(10)在无菌透明膜上注明穿刺日期
(11)协助患者取舒适体位,将呼叫器放置于患者可触及位置
(12)观察患者情况
(13)封管时消毒肝素帽,将抽取5~lOml肝素盐水或生理盐水的注射器针头刺入肝素帽,使用边退针、边推注的正压封管方法
(14)如使用正压接头替代肝素帽,可不用封管
(15)再次输液时,消毒肝索帽,将输液针头刺A,打开调节器
指导患者10分
(1)向患者解释使用静脉留置针的目的和作用
(2)告知患者注意保护使用留置针的肢体,不输液时,也尽量避免肢体下垂姿势,以免由于重力作用造成回血堵塞导管
提问5分
目的及注意事项
输液目的为患者建立静脉通路,便于抢救,适用于长期输液患者。
注意事项
1.对长期输液的患者,应当注意保护和合理使用静脉。
2.防止空气进入血管形成气栓,及时更换输液瓶,输液完毕后及时拔针。
3.根据患者年龄、病情、药物性质调节滴速。
4.患者发生输液反应时应当及时处理。
5
操作要点65分
(ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ)核对医嘱,检查药名、浓度、剂量及有效期等,用纱布擦去药液瓶上的浮土,检查瓶口有无松动,瓶身有无裂痕,将瓶倒置,检查药液是否浑浊、沉淀或絮状物。套上瓶套,开启药瓶中心部分,常规消毒瓶口,根据医嘱加药并在溶液瓶或袋上注明
密闭式静脉输液操作流程(5篇)
密闭式静脉输液操作流程(5篇)第一篇:密闭式静脉输液操作流程密闭式静脉输液操作流程报告内容:老师好,我是xx,学号xx,今天操作的项目是密闭式静脉输液。
仪表大方,举止端庄,态度和蔼可亲,服装鞋帽整洁,环境宽敞,光线充足,30分钟内无人走动打扫,适合操作。
核对转抄医嘱,转抄治疗单、输液瓶贴、输液巡视卡并与老师双人核对;带上治疗单至病人床前核对床头卡,询问患者姓名床号,查看核对手腕带。
1、操作前对病人的评估:您好,XXX,我是您的责任护士XX。
您因患肺内感染,根据医嘱给您应用头胞噻肟钠,它有抗炎的作用,您或家人曾经有过青霉素或头胞类药物过敏史吗?(没有),以前用过这个药吗?(用过),我们刚刚做的皮试显示您不过敏。
您的心肺功能好吗?(好的);请问您现在方便吗?我现在评估一下您的血管情况,好吗?您打那只手,(右手),选择血管:按压检查,您手背这根静脉血管粗直弹性好,无红肿硬解,避开关节及静脉瓣,适合静脉穿刺,我们选取这根静脉好吗。
本次输液大约需要1小时左右,由于输液时间较久,您可先去一下卫生间,需要协助您去卫生间吗?我去准备输液用物,一会过来为您进行输液治疗。
2、回治疗室向老师汇报:病人神志清楚,已征求病人同意,愿意配合。
病人选择打右手,已经选择好静脉,粗直弹性良好,避开关节和静脉瓣,周围无红肿硬结,无炎症。
3、治疗室检查用物配药:(1)三擦盘台车,洗手,戴口罩,检查用物:检查安瓿内药液名称、浓度、剂量、有效期;对光照射检查药液有无沉淀、混浊、变色、絮状物;检查生理盐水瓶身有无裂缝,瓶口有无松动(软包装应挤压,查有无渗漏),对光照射检查药液有无沉淀、混浊、变色、絮状物;查输液器有效期、有无漏气,关闭调节器,将输液瓶贴倒贴在软包装无字的一面,避免遮挡药液名称等;检查5ml注射器包装完好无破损无漏气,在有效期;查棉签有效期、有无漏气棉签有无霉点等。
检查安尔碘消毒剂有效期、瓶口瓶身有无破损;检查酒精棉球3M指示带变色、数量充足、干湿度适易;检查止血带弹性良好无老化;一次性治疗巾及小垫枕清洁备用;砂轮、弯盘呈清洁备用状态。
密闭式静脉输液法操作流程
密闭式静脉输液法操作流程1、持输液卡并携输液架于床旁,对床号、姓名,向病员说明目的,嘱病人大小便。
2、治疗室操作:(1)洗手戴口罩,用一潮湿的纱布擦干净灰尘,再次校对、检查药液(药名、剂量、浓度、有效期),检查药品有无裂缝,将瓶上下摇动,对光检查药物有否变混,沉淀或有无絮状物出现。
(2)将铝盖中心部分打开,套上网套,消毒皮塞,如需加药即可加入,将输液管及通气管同时插入瓶塞至针头根部。
(3)备胶布三条(分别三、五、七厘米),贴于治疗盘上。
3、病床旁操作:(1)挂输液瓶于输液架上,一手折叠茂菲氏管下段输液管,另一手挤压茂菲氏管,使产生负压,随即放松折叠输液管并横持茂菲氏管,待液体进入茂菲氏管1/3时,直立茂菲氏管,排尽输液管内气体,夹紧调节器。
(2)选择静脉,在预定穿刺点上部约6厘米处扎止血带,然后放松止血带,用2.5%碘酊消毒穿刺部位皮肤待干,扎止血带,75%酒精脱碘,并嘱病人握拳。
(3)取下针头帽,使针尖向下,再次排净气体,进行穿刺,见血后平行推进少许,然后三松(松拳、松止血带、止血钳)。
(4)胶布固定:三厘米的固定针柄,五厘米在针柄上方交叉固定,七厘米盘缠硅胶管后固定,盖无菌纱布于针眼处。
(5)根据病情调节好速度后,遮盖好病员,使病员卧于(6)在输液卡上打勾,签时间、姓名后挂于输液架上。
(7)整理用物回治疗室。
(8)随时观察输液进程及输液反应,做到四看,及时处理故障。
(9)输液完毕,拔针时用干棉签按压,嘱病人按压5分钟左右,将输液瓶及输液器撤回治疗室,将针头与输液器分离,分别浸泡在消毒液内。
输液目的:1、纠正水、电解质失调和补充营养维持能量。
2、输入药物、控制感染,治疗疾病。
3、补充血容量,维持血压及微循环灌注量。
4、输入脱水剂,减轻脑水肿,降低颅内压,达到利尿消肿的作用。
滴速:用调节器调节,根据病人年龄、病情、药物性质进行调节。
一般成人40—60滴每分,儿童20—40滴每分。
输液反应四种::1、发热反应2、循环负荷过重(肺水肿)3、静脉炎4、空气栓塞(最严重)。
密闭式静脉输液口述流程及注意事项
密闭式静脉输液口述流程及注意事项下载温馨提示:该文档是我店铺精心编制而成,希望大家下载以后,能够帮助大家解决实际的问题。
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密闭式静脉输液操作流程
密闭式静脉输液操作规程【仪表】仪表端庄,服装整洁。
【评估】1、输液的目的、药液的作用、考前须知2、患者的病情、身体状况、年龄、药物过敏史3、心理状态及配合程度4、穿刺部位的皮肤、血管及肢体活动情况。
5、环境:清洁、舒适。
6、有无其他需求。
如:上洗手间。
注意:与病人交流言语得当,态度和气。
【打算】护士:衣帽整洁、修剪指甲,洗手,戴口罩物品:依据医嘱备输液药物、医治盘、弯盘、安尔碘、输液器、消毒砂轮、注射器、排液碗、棉签、输液贴、止血带、快速洗手液、输液贴、输液医治卡。
必要时备:抢救药:盐酸肾上腺素。
医治车下面:浸泡止血带的消毒液桶、利器盒、医疗垃圾桶生活垃圾桶。
【操作流程】自我介绍:来自某科的护士某某某,我要操作的工程是静脉输液,物品已经打算齐全,无菌物品均在有效期,可以开始操作了吗,征得同意后开始操作。
处理医嘱〔核对医嘱:药物名称、剂量、用法等,转抄输液医治卡及输液贴〕→评估病人:携输液卡核对病人姓名、床号,向病人讲解输液的目的和药物的作用并取得合作;询问有无过敏史、合作情况、选择注射部位及血管情况,并打算好输液架;询问是否需要解大、小便,做好输液前的打算。
例如:护士:您好,请问您叫什么名字患者;***护士:***您好。
我是您的责任护士,我叫**,能让我核对一下您的腕带和床尾卡吗?护士:因为这几天您有点咳喘,依据你的病情医生要给您输几天氨茶碱,这个药主要作用是平喘的,输完后你会觉得舒服点。
您能接受这项医治吗?护士:让我看一下您的手背皮肤和血管情况。
〔皮肤完好无破损,无瘢痕、炎症,血管弹性良好,粗直。
可以进行此次操作。
〕需要我协助你上卫生间吗?不需要。
好的,您先休息。
稍后我来给您输液。
将输液架放好。
回医治室:按七步洗手法洗手,戴口罩、帽子,衣帽齐整取输液药物→与医嘱及输液卡核对→检查药液名称、有效期,安瓿有无裂纹,药液有无变色、浑浊→核对液体名称、浓度、有效期、瓶口有无松动、瓶体有无裂痕、对光检查药液有无浑浊、变色→贴输液卡→起瓶盖→取棉签→消毒瓶口〔一遍安尔碘〕→取药液→据瓶口,安尔碘消毒瓶口,纱布包裹掰开安瓿→检查注射器〔轻拉活塞,调整针头斜面〕,抽吸溶液抽吸药液〔遗留药液不得大于0.1ml〕→检查输液器〔有效期、有无漏气、破损〕→插输液器〔包住瓶口〕→再次核对〔安瓿、液体、输液卡〕携用物至病人床旁→再次核对患者,确认病人,做好输液打算→挂输液瓶并排好空气至空气过滤处,〔莫非氏滴管液面1/2~2/3〕→将输液管倒挂于莫非氏滴管旁→取舒适体位,正确选择血管→消毒→扎止血带→再次消毒〔以穿刺点为圆心消毒皮肤不可留空隙〕→待干时撕输液贴,输液贴粘于医治盘内→二次排气至针尖→然后绷皮进行穿刺〔穿刺时需再次核对姓名〕→见回血后,嘱病人渐渐松拳,同时松止血带,松调节夹→正确固定针柄→再次核对病人、药名、床号及输液医治卡等。
新版密闭式静脉输液操作流程
密闭式静脉输液操作步骤
用物准备:诊疗盘:(内装碘伏、棉签、敷贴、止血带、砂轮、输液器、注射器、备用针头、药液、溶液、纱布、输液瓶贴、输液卡、排液瓶、小垫枕、诊疗巾)、病历牌、笔、手表、快速手消毒液、利器盒、生活垃圾桶、医疗垃圾桶、输液架,夹板或绷带(必需时备用)
注意事项:
1.严格实施无菌技术操作和查对制度。
2.长久输液者,注意合理使用和保护静脉,通常从远端小静
脉开始穿刺(抢救时可例外)。
3.依据病情需要,有计划地安排输液次序,依据诊疗标准,
按疾、缓及药品半衰期等情况合理安排输液次序。
4.对于刺激性较强或化疗药品,应确定针头已完全注入静脉
内,方可输入药液。
5.输液前应排尽输液管及针头内空气,药液滴尽前按需要立
即更换输液瓶或拔针,严防造成空气栓塞。
6.需24h连续输液者,应天天更换输液器。
密闭式静脉输液技术流程
密闭式静脉输液技术流程密闭式静脉输液技术流程密闭式静脉输液技术操作流程目的补充水和电解质,维持酸碱平衡。
1.2.补充营养,供给热量,促进组织修复,获得正氮平衡。
3.输入药物,控制感染,治疗疾病。
4.增加血容量,维持血压,改善微循环。
评估患者1.接触患者前,着装整洁,按七步洗手法洗手。
2.输液卡与医嘱核对,准确无误。
(两人核对)护患沟通样板:“您好,您是21床,李红吗,我是您的责任护士小申。
请先让我核对一下您的床尾卡。
您好,我现在要遵医嘱继续给您输液消炎,昨天,是在您的左手输的液体吧,今天,我们在您的右手输液可以吗,请您把您的右手伸出来,让我检查一下你的右手皮肤和血管情况是否适合输液。
右手血管弹性还不错,那么就选择右手给您输液,需要我协助您去卫生间吗,(调节好输液架)请您稍等,我去准备用物。
”操作前准备护士准备:操作前按七步洗手法洗手,戴口罩。
1.2. 用物准备:治疗盘、一次性输液器、无菌棉签、输液贴、止血带、治疗巾、输液瓶(配好的塑料液体)、输液卡、笔、小桶(生活及医疗垃圾各一)、手消毒液、安尔碘、弯盘(口述以下用物)液体(已由静脉输液中心配好,在有效期内。
治疗单与输液卡再次核对,准确无误。
)、x月x日x时打开,保存24小时,在有效期内。
)、棉签(安尔碘(x月x日x时打开,保存72小时,在有效期内。
)止血带(清洁、干燥)一次性治疗巾(清洁无潮湿)弯盘(清洁、干燥)液体(澄清、透亮、无絮状物产生)输液器(一次性输液器包装密封,无漏气,在有效期内。
)操作过程1. 备齐用物,携至床旁,操作前核对患者腕带、床号、姓名。
(治疗单与患者腕带核对)。
解释所输液体和药物的名称、作用及副作用。
护患沟通:“您好,现在,我要给你输液,您还有什么问题吗,奥,没有了,那好,现在协助您躺好,这样舒服吗,””2. 消毒输液瓶口,将棉签放入黄色垃圾桶内弃用。
打开输液器,将输液器外包装放入黑色垃圾桶内弃用。
将输液器插入输液瓶内,将输液瓶挂于输液架上,排气一次成功(注意液体不能排出头皮针以外)。
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项目
项目内容
操作要求
素质要求
报告内容
报告选手参赛号码及比赛项目(此步骤开始计时)
语言流畅,态度和蔼,面带微笑
仪表举止
仪表大方,举止端庄,轻盈矫健
服装服饰
服装鞋帽整洁,着装符合要求,发不过肩
操作前准备
医嘱
核对医嘱
病人
核对病人,解释该项操作的相关事项,征得病人同意使之愿意合作(口述),询问需要,评估病人状况。
整理记录
·整理用物
·记录输液卡,并将其悬挂于输液架上,处理医嘱
·每隔15~30分钟巡视病房一次
拔针按压
·核对解释,告知病人输液完毕需要拔针(口述)
·揭去针柄与头皮针管处输液贴,轻压穿刺点上方,关闭调节夹,迅速拔针
·嘱病人按压片刻至无出血,并告知注意事项
操作后处理
病人
助病人体位舒适,询问需要
护士
洗手、脱口罩,记录(此步骤计时结束)
·检查输液器包装、有效期与质量,打开输液器包装,取出输液器针头
·将输液器针头插入瓶塞至根部
核对解释
·备齐用物携至病人床旁
·核对病人身份信息
初步排气
·关闭调节夹,旋紧头皮针连接处
·将输液瓶挂于输液架上,展开输液管
·倒置茂菲滴管,液体流入滴管内1/2~2/3
·排气(首次排气原则不滴出药液)
·确认输液器无气泡,妥善放置
用物
用物按规定处理,剪断输液管,头皮针及输液器针头置于锐器盒内
综合评价
熟练程度
程序正确,动作规范,操作熟练
护患沟刺成功
一次排气成功
无菌观念强
查对到位。
注:操作全过程≤6min,超时停止。
环境
评估环境
用物
用物准备齐全,摆放合理美观
护士
修剪指甲、洗手(六步洗手法)、戴口罩
操作步骤
核对检查
·核对医嘱、输液卡和瓶贴
·核对药液标签,即药名、浓度、剂量、有效期(并口述)
·对光倒置检查药液质量(并口述)
·在药液标签旁倒贴瓶贴
准备药液
·拉环启瓶盖
·棉签蘸消毒液消毒瓶塞至瓶颈
·将药瓶置治疗车一侧,消毒液待干
皮肤消毒
·协助病人取舒适卧位,在穿刺静脉肢体下垫小垫枕与一次性垫巾
·选择粗直、弹性好、避开关节和静脉瓣的静脉
·在穿刺点上方6㎝处扎止血带
·消毒液消毒皮肤
静脉穿刺
·再次核对,再次排气至少量药液滴出
·检查有无气泡,取下护针帽
·嘱病人握拳,一手在消毒区外绷紧皮肤、固定血管,一手持针柄,使针尖斜面向上并与皮肤成适合角度进针
·见回血后再将针头沿血管方向潜行少许
固定针头
·一手固定针柄,一手松开止血带,打开调节夹,嘱病人松拳
·待液体滴入通畅后用输液贴分别固定针柄、针梗和头皮针下端输液管
调节滴速
·根据病人的年龄、病情和药物性质调节滴速(口述),调节滴速(至少15秒),报告滴速
·操作后核对病人,告知注意事项
·安置病人于舒适体位,放置呼叫器于易取处