中医药防治2型糖尿病胰岛_细胞功能损伤研究进展

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活率增高 ,高浓度的黄己汤在体外可增加细胞存活率 ,抑制 兔疫反应细胞对 β细胞的破坏作用 [15 ] 。 1. 12 僵知饮 王德俊等通过观察僵知饮治疗 ALX性糖 尿病大鼠胰岛形态及 β细胞数目分布 ,显示僵知饮对胰腺 结构有修复功能 ,对 β细胞结构损伤的改善作用 ,可能与 其清除自由基及阻断钙离子内流有关相关作用 [16 ] 。 1. 13 降糖活血胶囊 刘维佳等通过观察降糖活血胶囊 对 ALX诱导糖尿病大鼠胰腺病理影响 ,发现降糖活血胶囊 大剂量组胰岛 β细胞增多 ,从而改善其胰岛功能 [17 ] 。 1. 14 梅山降糖茶 何明等通过观察梅山降糖茶灌胃 4 周后 ALX诱导糖尿病大鼠胰岛病理及生化检测结果 ,结果 显示梅山降糖茶对四氧嘧啶所致的胰岛 β细胞的结构和 形态具有修复和保护作用 [18 ] 。 1. 15 消渴停 宋福印等通过观察消渴停干预 STZ诱导 糖尿病大鼠胰岛组织形态及 β细胞凋亡情况 ,发现消渴停 有预防 β细胞凋亡 ,促进 β细胞再生的作用 [19 ] 。进一步实 验研究表明 ,消渴停通过抑制 Fas基因表达 ,达到减轻胰岛 β细胞凋亡作用 [20 ] 。 1. 16 百草 降 糖 片 茅 彩 萍 等 通 过 观 察 百 草 降 糖 片 对 ALX诱导糖尿病大鼠血清胰岛素 、C - 肽 、SOD 等影响 ,表 明百草降糖片可减弱四氧嘧啶对胰岛 β细胞的损伤 ,改善 受损细胞功能 [21 ] 。 1. 17 胰复生胶囊 厉英倩等观察胰复生胶囊 (黄芪 、丹 参 、黄连 、大黄等 )治疗 STZ诱导糖尿病大鼠后胰岛细胞超 微结构 ,胰复生组胰岛 β细胞分泌颗粒明显增多 ,受损的 胰岛 β细胞修复和再生 ,表明胰复生胶囊对 β细胞损伤有 明显的修复作用 [22 ] 。 1. 18 菩达 降 糖 茶 贾 春 华 等 观 察 菩 达 降 糖 茶 灌 服 后 ALX诱导糖尿病家兔胰岛超微结构 ,结果示光镜下治疗组 可见散在胰岛 ,β细胞略不规则 ,胞质中分泌颗粒接近正常 组 ,提示该药对胰岛 β细胞有一定的修复作用 [23 ] 。 1. 19 天冬降糖胶囊 杨新波等通过观察天冬降糖胶囊 治疗 ALX诱导糖尿病大鼠胰岛组织学变化 ,结果显示天冬 降糖胶囊可 ALX引起的胰岛损伤有明显修复作用 。 [24 ] 1. 20 六味地黄丸 薛耀明等探讨六味地黄丸对自发性 2 型糖尿病大鼠胰腺组织凋亡相关基因 Bc1 - 2和 Bax表达 的影响 ,结果显示六味地黄丸治疗组的糖负荷能力明显提 高 ,其可能通过上调 Bcl - 2 mRNA的表达 ,下调 Bax mRNA 的表达 ,起到抗 β细胞凋亡的作用 [25 ] 。 2 单味中药或其提取物 2. 1 翻白草 朴丽花 、韩永明等通过不同实验 ,观察翻白 草灌胃 ALX诱导糖尿病大鼠胰岛 β细胞形态及数量 ,提示 大中剂量翻白草不仅对糖尿病大鼠受损的胰岛 β细胞形 态结构有一定的改善作用 [26 - 27 ] 。 2. 2 广西匙羹藤茎 梁洁等研究广西匙羹藤茎 95%乙醇 提取物对 ALX诱导糖尿病大鼠降糖作用及机制 ,发现治疗 组胰岛 β细胞形态 、结构有不同程度改善 ,其降糖机制可 能与促进 ALX所致糖尿病大鼠胰岛 β细胞损伤的修复有 关 [ 28 ] 。
甄 仲 1 ,刘文科 1 ,张京华 2 ,陈 良 1 ,仝小林 1
(1. 中国中医科学院广安门医院 ,北京 100053; 2. 天津市安定医院 ,天津 300300)
摘 要 :近年来 ,胰岛 β细胞功能保护逐渐成为 2型糖尿病临床治疗与科学研究的焦点 ,中医中药则在胰岛 细胞修复与保护方面显示出特色与优势 ,并取得较大进展 。总结了近年来中医药在胰岛细胞保护方面取得的研 究进展 ,以期为进一步探讨胰岛细胞保护的中医药防治提供思路 。 关键词 :胰岛细胞保护 ;中医药 ;综述
中图分类号 : R285. 5 文献标识码 : A 文章编号 : 1673 - 7717 (2010) 05 - 0957 - 04
Progress of Trad itiona l Ch inese M ed ic ine for Protection Function of Islet Beta Cell
胞自由基损伤有明显的保护作用 [10 ] 。
1. 7 参地降糖颗粒 李秋贵等通过观察参地降糖颗粒治
疗 STZ诱导糖尿病大鼠后其胰岛组织学变化 ,显示参地降
糖颗粒对 STZ大鼠血脂 、血 MDA 代谢障碍有明显改善作 用 ,其对 β细 胞 损 伤 的 修 复 作 用 可 能 与 抗 氧 化 作 用 有
医学院学报 , 1999, 23 ( 5) : 60 - 61.
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药的原植物整理和应用介绍 [ J ]. 中药材 , 1992, (1) : 16 - 19.
伤 ,改善其功能 [8 ] 。
1. 5 菩人丹胶囊 庞宗然等观察菩人丹胶囊治疗 STZ诱
导糖尿病大鼠 4周后胰岛组织形态 ,表明菩人丹胶囊治疗 组胰岛 β细胞数量较多 ,胞体较大 ,颗粒较多 ,推测其降糖 作用与修复已损伤胰岛 β细胞有关 [9 ] 。
1. 6 脂糖舒 舒思洁等通过观察不同剂量脂糖舒治疗 STZ诱导糖尿病大鼠 ,显示脂糖舒对糖尿病大鼠胰岛 β细
ZHEN Zhong1 , L IU W en2ke1 , ZHANG J ing2hua2 , CHEN L iang1 , TONG Xiao2lin1
( 1. Guang’anmen Hosp ital, China Academy of Chinese Medical Sciences, Beijing 100053, China; 2. Tianjin Anding Hosp ital, Tianjin 300300, China)
药 态 ,发现小鼠胰腺中出现许多类似新生胰岛结构 ,提示胰康
胶囊对四氧嘧啶导致的胰岛损伤具有显著保护作用 [13 ] 。
学
1. 10 淫羊藿消渴冲剂 王立辉等观察淫羊藿消渴冲剂
刊 连续灌胃 ALX诱导糖尿病大鼠胰岛病理组织形态 ,显示该
冲剂对胰岛 β细胞损伤有一定的修复作用 [14 ] 。
1. 11 黄己汤 王浩等发现高浓度黄己汤组胰岛细胞存
关 [ 11 ] 。
1. 8 五龙克糖口服液 郑莉等实验研究结果显示 ,五龙
克糖口服液 (桑葚 、山药 、黄柏 、荔枝核等 )对 STZ诱导糖尿
中 病试验大鼠胰岛 β细胞有一定修复作用 [12 ] 。
华 中
1. 9 胰康胶囊 张宏钢通过观察胰康 (黄芪 、石膏 、五味
医 子 、丹参 、车前子等 )治疗 ALX诱导糖尿病小鼠胰岛病理形
化瘀丸有抑制胶原纤维过度形成 ,改善微循环 ,修复 、再生
胰岛组织的作用 [4 ] 。
1. 2 参芪降糖颗粒 狄灵等应用链尿佐菌素 ( STZ)诱导
实验性糖尿病大鼠模型进行实验 ,研究表明参芪降糖颗粒
可通过降低血清中丙二醛含量 、增加 SOD 活力 ,起到修复 和保护胰岛 β细胞作用 [5 - 6 ] 。
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中 华 中 医 药 学 刊
CH IN ES E ARCH IVES O F TRAD IT IONAL CH IN ES E M ED IC IN E
Vol. 28 No. 5 May 2 0 1 0
中医药防治 2型糖尿病胰岛 β细胞功能损伤研究进展
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Ke y wo rd s: p rotection ofβ cell function; Traditional Chinese M edicine; summary
变化规律和动态积累规律 ,为其质量控制 、品质评价和深入 开发奠定基础 。
实验结果表明不同批次的对萼猕猴桃叶总黄酮含量差 别不大 ,但单体黄酮成分的含量差异较大 。是否其在植物 生长的过程中有着相互转化的关系将是笔者下一步需要继 续研究的目标 。
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学 刊
cells and of transp lanted mouse tumor cells and p relim inary
Ab s tra c t: The p rotection of isletβ cell function is becom ing the focus of clinical treatment and scientific research of type 2 diabetes mellitus recently. Traditional Chinese M edicine ( TCM ) has shown characteristics and advantages in repai2 ring and p rotecting islet fountain, and has acquired huge p rogress. This paper summarizes the recent p rogress inβcells p ro2 tection of TCM , and try to p rovide ideas for further study of this field.
浙江衢州产对萼猕猴桃中总黄酮含量较高 ,不同产地 的样品黄酮含量有所差异 ,但从实验结果可以看出在 10月 份采收的样品黄酮含量普遍较高 ,所以可以初步确定其采 收期为 10月份 。
此外黄酮具有抗氧化 、治疗心脑血管疾病等多种疾病 , 对总体以及部分主要黄酮含量的控制是对该药材质量控制 的一个重要手段 ,本实验为对萼猕猴桃叶的进一步科学研 究提供了一个基础 。 参考文献 [ 1 ] 李家实 ,贾敏如. 中药鉴定学 [M ]. 上海 :上海科学技术出版
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中药保护 B细胞功能对于延缓糖尿病的发生和控制糖尿
病病程的进展有十分重要的意义 [3 ] 。近年来 ,中医药糖尿 病治疗与研究热点逐渐转移到胰岛 β细胞修复与保护方
面 ,并取得较大进展 。
1 中药复方研究
1. 1 参葛化瘀丸 贾春华等观察参葛化瘀丸治疗四氧嘧
啶 (ALX)诱导糖尿病小鼠后胰岛组织结构 ,结果显示参葛
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近年对 2型糖尿病认识发生的一个根本性改变是 ,从
认为胰岛素抵抗在 2型糖尿病中扮演主要角色转变为遗传 易感人群的 β细胞功能决定血糖水平 ,糖不耐受的出现总 是与相对或绝对的胰岛素缺失相关 ,胰岛 β细胞损伤及干
预日益成为 2型糖尿病治疗的新趋势与新靶点 [1 - 2 ] 。有效
收稿日期 : 2009 - 11 - 17 基金项目 :中国博士后科学基金资助项目 (20070420510) 作者简介 :甄仲 (1972 - ) ,男 ,北京人 ,主治医师 ,博士 ,研究方向 :
糖尿病基础与临床 。 通讯作者 :仝小林 , 男 , 主任医师 , 博士研究生导师 , 博士 , 研究方
1. 3 复方灵芝降糖胶囊 陈文良等人研究 ,复方灵芝降糖 胶囊对 STZ诱导实验性糖尿病大鼠胰岛 β细胞的损伤有 一定的治疗作用 ,促进受损胰岛 β细胞的修复和再生可能
是复方灵芝降糖胶囊治疗糖尿病的机理之一 [7 ] 。
1. 4 卷柏复方 苗乃全等观察卷柏复方对 ALX诱导糖尿
病大鼠干预作用 ,结果显示卷柏复方可有效清除 ALX所致 的大量自由基 ,有效抵抗 ALX 所致的大鼠胰岛 β细胞损