频谱心电图-周波81页PPT

心电图全PPT课件

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（二）心肌细胞的除极、复极过程和动作电位：
• 心肌细胞在兴奋时所发生的电位变化称为动作电位，即心肌细胞的除极和复极过程。分为去极化的0相和复极化的1、2和3相。4相为静息期。
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心肌细胞的动作电位与心电图
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0 相（去极化期）：
• 心肌细胞受刺激时钠通道开放，细胞膜对 Na+的通透性急骤升高，使细胞外液中的大量Na+ 渗入细胞内，膜内电位从静息状态的 -90mV迅速上升到+30mV，形成动作电位的上升支即0相，0相非常短暂，仅点1-2ms。这种极化状态的消除称为除极（depolarization）。相当于心电图QRS波群的前半。
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2、胸前导联：
• 属单极导联。探查之正电极应放于胸前固定的部位（见下表）；负极均为设定的“无干电极”（中心电站）
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胸前导联电路示意图
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胸前导联--电路连接方式
导联
位置
V1 胸骨右缘4肋间隙 V2 胸骨左缘4肋间隙 V3 V2与V4的中点 V4 左锁骨中线与5肋间隙交点
一．内容： 1、简述心电图产生原理及导联体系 2、心电图各波、段正常值及其异常改变的临床意义二、要求：了解心电图产生原理及导联体系掌握心电图各波、段正常值及其异常改变的临床意义
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➢心脏传导系统是由窦房结、结间束、房室结、房室束、左右房室束支和Purkingje纤维构成，
➢窦房结是心脏正常冲动的起源，位于上腔静脉入口与右心室交界处。结间束是窦房结与房室结之间的传导径路，分为前、中、后三个传导束
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心电图基本知识ppt课件

心电图基本知识ppt 课件
汇报人： 2023-12-22
• 心电图基本知识 • 心电图的解读 • 总结与展望
目录
Part
01
心电图基本知识
心电图概述
心电图是心脏电活动的记录
01
心电图是利用心电信号检测和记录心脏电活动的技术。
心脏电活动与心脏功能密切相关
02
心脏电活动是心脏功能的基础，心电图能够反映心脏电活动的
传导阻滞
3 包括窦房传导阻滞、房室
传导阻滞等，可引起心脏停搏和心衰。
心电图的临床应用
初步诊断
通过心电图检查可以初步判断心脏是否存在异常。
疗效评估
对于治疗后的心脏病患者，心电图可以评估治疗效果，如心肌缺血的改善情况等。
病情监测
对于已经确诊的心脏病患者，心电图可以监测病情变化，如心肌缺血的发作等。
诊断辅助
心电图可以辅助其他检查手段，如超声心动图、冠状动脉造影等，进一步明确诊断。
Part
03
总结与展望
总结
01
心电图基本知识ppt课件涵盖了心电图的基本概念、原理、正常心电图的波形特征以及异常心电图的分析等内容。
02
通过本次学习，学员们可以掌握心电图的基本知识，为临床实践提供有力的支持。
展望
随着医学技术的不断发展，心电图技术也在不断进步和完善。未来，我们将继续学习和掌握新的心电图技术和知识，为临床诊断和治疗提供更加准确和全面的信息。
同时，我们也希望通过不断的学习和实践，提高自己的专业水平和能力，为患者提供更加优质的服务。
THANKS
感谢您的观看
电压计
电压计用于测量心电信号的幅度，并将幅度转换为可记录的波形。

心电图的基本知识 PPT课件

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正常的QRS波群
P
室性早搏
提前出现的宽大畸形的QRS波群，
前面没有P波
P
P
X
2X
心电图特征
1. 提早出现的QRS－T波群增宽变形，QRS时限常
＞0.12sec，T波方向多与主波相反。
2. 有完全性代偿间歇；
3. 提早出现的QRS波前无P波，而窦性P波可巧合
于早搏波的任意位置上。
阵发性室性心动过速
心电图特征 P波：没有P波 P-R间段：不能测量
节律：规则心率：室速大于100次/min QRS波群：形态异常，时限增宽超过0.12s
பைடு நூலகம்
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Ⅰ度房室传导阻滞
心电图特征 P－R间期≥0.21 s 节律：规则心率：正常 QRS波群:0.04-0.10s
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心房扑动
心电图特征 2. F波频率为250－350次/min，大多以2:1或4:1下
传，故心室律规则；如房室传导比例不恒定，心室律也可不规则；
心房颤动
心房颤动是更为常见的房性心律失常
心电图特征 1. 各导联无正常P波，代之以大小不等形状各异
的f波(纤颤波），心房f波的频率为350－600次 /min； 2. 心室律绝对不规则，心室律快慢不一； 3. QRS波一般不增宽；
将室性逸搏与室性早搏进行比较，可以看出，室性逸搏的QRS波形态与室性早搏的QRS波相似，其差别在于室性早搏的QRS波提前出现，而室性逸搏的QRS波在一个较长的间歇后出现。
室性早搏
室性逸搏
按逸搏发生的部位分为房性逸搏、房室交界性逸搏和室性逸搏三种。其中以房室交界性最多见，房性最为少见。

心电图教学PPT课件

<3.5mv(女) 右室综合电压:
RV1+SV5<1.05~1.2mv
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•高电压：任一导联电压高于正常值。 •低电压: 各肢体导联QRS波振幅（正
向波与负向波的绝对值相加） <0.5mv, 或各胸导联QRS波振幅<0.8mv。
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4、S-T段：QRS波终点至T波起点间的线
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④、在胸导联上可出现R/S逐渐增大的趋势，R/S<1 → R/S>1,
rS型→RS型→Rs型。
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⑤、q波: V1、V2无Q波,其他导联可有q波。
一般胸导联q波自V3--V5可依次增大。 aVR可有Q波或呈QS型，III导联有时可有 Q波，吸屏后减小正常q波符合以下条件
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心律失常分类
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二、异位心律失常: 非窦性
（一）期前收缩（premature beat）：早搏,异位的提前激动。
• 产生机制：折返、触发、异位起搏点兴奋性增高等。 • 分类： # 根据起源部位分为：室早、房早、交界性 # 根据起源点数目分为：第53页/共72页单源性、多源性
：次/分
（1）心律齐时：
/ • HR= 60（s） P-P间期或R-R间期（s） / • HR=1500（小格） P-P间期或R-R间期（小格）
（2）心律不齐时： • HR = 6秒钟内心搏数 * 10 • HR = 10秒钟内心搏数*6
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2、波形及波段的测量： (1)振幅（电压）：mv，以基线为准。 • 正向波：测高度，从基线上缘测到波形顶端。 • 负向波：测深度，从基线下缘测到波形底端。

心电图幻灯片课件PPT学习

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3. QRS波群代表心室肌除极电位和时间的
变化 • ⑶Q波正常Q波振幅不超过同导联R 波的1/4 ，时间不超过0 .04s 。
•
V1、V2导联不应有q波，但可以呈QS型，V5、V6导联经常可见到正常范
围的q波。avR导联可呈QS或Qr型，如在其他导联出现超过正常范围的过深、
• 正常人S
• S-T段抬高
V1-2导联不超过0.3mv， V3不超过0.5mv，其余导联不应超过0.1mv。
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④ 除极完毕后，心室的缓慢和快速复极过程分别形成了ST段和T波；
• 逆钟向转位心脏绕其长轴作逆钟向旋转时，使左心室向前向右移，右心室被转向后，故V3、V4呈现左心室外膜qR 波型。显著逆钟向转位时，V1-2也呈现qR 型，需加做V2R 或V4R才能显示出右心室外膜的波型，显著逆钟向转位多见左心室肥厚。
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心电图图形转位示意图
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标准双极导联的电极位置及正负极连接方式
• I导联：左臂（正极） • II导联：左腿（正极） • III导联：左腿（正极）
右臂（负极）右臂（负极）左臂（负极）
I导联：左臂（正极）右臂（负极） II导联：左腿（正极）右臂（负极） III导联：左腿（正极）左臂（负极）
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正常心电图1
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正常心电图2
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正常心电图完整完整ppt课件

• 波形：反映心室肌除极过程的电位变化
• I、II、V4 ~ V6导联主波:向上
– avR、V1导联主波：向下
– V1、V2导联不应有Q(q)波，(可呈QS)
• avR、Ⅲ、avL导联可有Q波或q波
• Ⅰ、Ⅱ、avF、V4~V6导联
不应有Q波(可有q波)
– V1至V6
R波逐渐变大，S波逐渐变小，R/S由小变大
一.心电图产生原理二.心电向量三.心电图各波段的组成和命名四.心电图导联体系：五.心电轴的测量
ppt精选版
1
心电图的产生原理
ppt精选版
2
心脏活动的主要表现之一是产生电激动，它出现在心脏机械性收缩之前。心肌激动的电流可以从心脏经过身体组织传导至体表，使体表的不同部位产生不同的电位变化。
ppt精选每版 1大格＝0.2sec
23
1. X轴（时间）：小格 40ms 中格 200ms 大格 1.0s 纸速 25mm/s
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2.Y轴（电压）：
小格 0.1mV
中格
0.5mV
2个中格 1.0mV
标准电压
10mm=1mV
ppt精选版
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3．心率的计算：
• 律齐时：每分钟心率=60/P-P或R-R（s）
– Q波小于 0.04秒，振ppt幅精选＜版 1/4同导联R波
43
各导联波的电压正常范围：
• 高限:
RⅠ+SⅢ＜2.5mV,
RaVR＜0.5mV,
RaVL＜1.2mV,
RaVF＜2.0mV,
RV1＜1.0mV,
R V1+SV5＜1.05mV
R V5＜2.5mV,
R V5+S V1＜4.0mV（男）＜3.5mV（女）

正常心电图完整ppt课件

03
正常心电图节律特征
窦性心律特点
01
02
03
窦性P波
在Ⅰ、Ⅱ、aVF、V4-V6 导联直立，aVR导联倒置。
P波频率
成人60-100次/分，婴幼儿及儿童较快。
P-R间期
自P波起点至QRS波群起点的时间，成人一般0.120.20秒。
异位心律特点
房性心律
P波形态与窦性P波不同，P-R间期≥0.12秒。
交界性心律
QRS波群形态基本正常，逆行P波出现在QRS波之后，R-P间期 <0.20秒。
室性心律
QRS波群宽大畸形，T波方向与QRS 主波方向相反，P波与QRS波无固定关系。
传导阻滞类型及表现
房室传导阻滞
根据阻滞程度可分为一度、二度和三度房室传导阻滞。一度房室传导阻滞表现为P-R间期延长；二度房室传导阻滞分为Ⅰ型和Ⅱ型，分别表现为P波后QRS波群脱落和P-R间期逐渐延长直至QRS波群脱落；三度房室传导阻滞表现为心房和心室各自独立活动，P波与QRS波无固定关系。
评估心脏功能状态
心率与心律
通过测量心电图中R-R间期，可计算出心率；同时观察P波与QRS波群的关系，可判断心律是否规整。
心肌肥厚与扩大
心电图可显示心室或心房肥厚的特征性改变，如左心室肥厚时，可出现RV5或RV6电压增高；右心房扩大时，可出现P波振幅增高等。
心肌缺血与心肌梗死部位及范围
通过分析心电图中异常波形出现的导联部位及波形特征，可推断心肌缺血或心肌梗死的部位及范围。
包括自律性、兴奋性、传导性和收缩性。
心脏电生理活动是心电图产生的基础，心电图是心脏电生理活动的客观记录。
心脏传导系统
包括窦房结、结间束、房室结、房室束、右束支、左束支和Purkinje纤维等。

《心电图讲解》PPT课件

查结果和临床表现进行综合分析。
05
心电图的未来发展与展望
心电图技术的创新与应用
创新技术
随着科技的发展，心电图技术也在不断创新，如无线遥测心电监测、可穿戴心电设备等，这些新技术能够提供更便捷、实时的监测。
人工智能辅助诊断
人工智能技术可以辅助医生进行心电图分析，提高诊断准确率，减少漏诊和误诊。
心电图的波形与意义
总结词
心电图的波形变化与心脏疾病密切相关，了解各波形变化的意义有助于诊断心脏疾病。
详细描述
心电图的波形变化可以反映心脏的功能状况和病理变化。例如，P波增宽可以提示心房肥大，QRS波群异常可以提示心室肥大或心肌梗死等。了解各波形变化的意义有助于早期发现心脏疾病，为治疗提供依据。
据。
心电图的注意事项与误区
01
保持安静状态
心电图检查时应保持安静状态，避免剧烈运动和情绪激动，以免影响心
电图波形的准确性。
02
遵循医嘱
在进行心电图检查时，应遵循医生的指导，按照要求进行呼吸和肢体放
松。
03
正确认识心电图
心电图检查并非万能，对于一些心脏疾病，如心肌病、心包炎等，心电
图可能无法提供明确诊断。因此，对于异常心电图结果，应结合其他检
04
心电图的日常应用与注意事项
心电图在体检中的应用
常规体检
评估心脏功能
心电图是常规体检中的重要项目，用于评估心脏电生理功能，发现心律失常、心肌缺血等潜在心脏问题。
心电图可反映心脏的电活动，通过分析心电图波形，可以评估心脏的收缩和舒张功能。
筛查心脏病
心电图可用于心脏病高危人群的筛查，如高血压、高血脂、糖尿病等患者，以便早期发现心脏异常。