骨科常用内固定器械
骨科器械种类概述
文档可编辑骨科器械产品据中国医疗器械协会数据，202X～202X 年中国骨科器械市场复合增长率20.7%，202X年市场规模已达57.7 亿元，其中创伤骨科、脊柱骨科和关节骨科占比分别为38%、25%和20% 1.创伤植入器械可分为内固定与外固定器械。
锁定加压接骨板优于传统接骨板。
内固定器械通过将固定器械完全植入皮肤以下医治骨折。
接骨板螺钉系统就是其中一种，它通过将接骨板安置在骨折的骨头上，用螺钉拧入骨折地域周围进行固定。
(1).内固定接骨板及螺钉(2).髓内钉：材料为钛合金(3).外固定支架：外部固定是通过骨针和螺钉固定在骨折骨骼两侧，预防骨骼移动来促使骨折愈合。
骨针通过夹子和棒在皮肤外固定。
用于固定的夹子和棒被称为“外固定支架〞。
材料为碳纤维、合金。
(4).小骨折块系统2.脊柱骨科主要包含胸腰椎脊柱系统、椎间融合系统等(1).胸腰椎脊柱系统：主要用于医治需要通过器械进行融合的胸腰椎及骶骨的严峻机械不稳定或畸形，以及胸腰椎骨折和错位。
(2).颈椎钢板和螺钉系统：适用于颈椎退行性疾病、创伤和肿瘤等病理性疾病的医治。
(3).椎间融合系统：主要用于椎间盘更换的医治，用于更换因肿瘤或创伤引起的破裂、损坏或不稳定椎间盘的更换。
康辉产品采纳纯钛及钛合金材料制造，型式分为螺旋式、块状式。
局部钛及钛合金产品外表经阳极氧化处理。
灭菌和非灭菌两种包装，灭菌包装的产品为γ射线辐照灭菌3.人工关节〔1〕人工关节整体(2).髋关节杯(3).髋臼重建环：钛合金制造4.根底外科手术器械包含骨凿、剥离器、骨锉、刮匙等手术用具。
5.假肢及矫形器文档可编辑。
骨科需要配备基本器械有
骨科需要配备基本器械有：骨科常规空心钻8把（4把常规，4把快接头电钻），骨科手足小型空心电钻2把，足拇外翻动力手柄1个，枪式复位钳1套，6mm大力钳4把，内固定取出包2套，传统甲状腺拉钩20个，单柄拉钩20个，齿状皮肤拉钩20个，骨钩10个，骨锤10个，布巾钳60个，粗头针持20个，椎板拉钩10个，断丝钳10把，克丝钳10把，棘突咬骨钳4把，大开口三关节咬骨钳10把，椎板咬骨钳10把（2mm/3mm），神经剥离子20个（带槽带刃），显微器械8套，后颅凹牵开器10个，植皮、整形包需基础手术器械产品名称尺寸规格单位超细剪 1 Ocm 直/弯、斜面、尖头 20把特快剪 9.5cm 直/弯、斜面、尖头 20把眼部特剪 9.5cm 直/弯、斜面、尖头 20把眼部剥离剪 10cm 直/弯、圆面、钝头 20把鸟嘴剪 11.5cm 弯、斜面、尖头 20把哇嘴剪—德标 10cm 弯、斜面、尖头 20把有齿精细组织剪12.5cm 直/弯、圆面/斜面、钝头/尖头20把 有齿精细组织剪 14cm 直/弯、圆面、钝头 20把有齿精细组织剪 1 6cm 直/弯、圆面、钝头 20把有齿精细组织剪 1 8cm 直/弯、圆面、钝头 20把有齿精细组织剪 20cm 直/弯、圆面、钝头 20把有齿精细组织剪 22cm 直/弯、圆面、钝头 20把有齿精细组织剪 25cm 直/雪、圆面、钝头 20把10cm 0.4m 有钩 20把10cm 0.6mm 有钩 20把 10cm 0.6mm 无钩 20把 1 Ocm 0.8m 有钩 20把1 0cm 0.8mm 无钩 20把11cm 0.4mn 有钩 20把ADSON 镊12cm 0.6mm 有钩 20把ADSON 镊12cm 0.6mm 无钩 20把ADSON 镊 12cm 0.8mm 有钩 20把ADSON 镊12cm 0.8m 无钩 20把手术剪无损伤镊 14cm 、16cm 20把鼻软骨镊 12.5 20把植皮镊 20把12.5cm 金柄 20把1 4cm 金柄 20把 12.5cm 1 4cm 20把 12.5cm 20把 12.5cm 直/弯 20把 14cm 直/弯 20把 12.5cm 直/弯 20把 重睑设计器 12个 手术刀柄(带刻度)3# 20个 睑缘测量器 12个 眼眶测量器20mm 12个 眼睑板 10个 麻药杯 20个单爪拉钩(微型单爪拉钩)12.5cm 20把 单爪皮肤拉钩15cm 20把 微型双爪拉钩 12.5cm 头宽2mm 20把 双爪拉钩 12.5cm 头宽4mm 20把双爪皮肤拉钩 1 5cm 头宽10cm 20把耙式拉钩12.5cm 20把鼻深部拉钩-德标 8把 鼻部双头拉钩（韩式） 8把眼袋拉钩 8把头皮夹置放钳 8把 乳房拉钩 （20mm 、25mm ）各4把（共8） L 型乳房拉钩 8把10把(左弯、右弯、正弯) 10把 (大、小) 10把 (U 形) 10把 (d1-3mm) 10个 10个鼻镜(30,50)各10把 PTFE 置放钳 10把 鼻假体置放钳 10把 鼻刮匙 10把两用鼻骨膜剥离子(刮匙型) 10把鼻双头拉钩(韩式) 10把双头鼻骨膜剥离子 10把双头鼻骨膜剥离子 (韩式) 10把鼻中隔剥离子(可吸引) 10把鼻中隔剥离子 10把单头鼻骨膜剥离子 (铲式、双刃、方头) 10把单头鼻骨膜剥离子-德标 10把鼻中隔旋转刀3mm,4mm(直型,枪型)-德标各5把D型刀(双头)-德标 10把鼻深部拉钩-德标 10把鼻骨凿(铲式)-德标 10把鼻骨凿6mm, 8mm (左保护, 石保护, 双头保护)-德标把10把鼻骨锉(直、弯) 各5把羊角锤 5把骨锤 5把鼻腔持针钳 20把雕刻版 20个14cm拆线剪100把，14cm直尖剪50把，14cm持针器50把，有齿镊30把，无齿镊30把。
骨科常用内固定器械
膝关节系列
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• 股骨远端骨折 • 胫骨平台骨折 • 膝关节置换
股骨远端骨折
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• 可用外固定支架 • 也适用股骨远端锁
定板
• 也可用解刨板
膝关节置换
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• 适用于劳损或创伤 引起的膝关节活动 受限
30
胫骨平台骨折
• L型钢板 • T型钢板
31
髓内针
• 股骨干骨折 • 肱骨干骨折 • 胫骨骨折
1
骨科常用内固定器械
简介
2
• 金属骨科植入物为骨科医师进行骨固定手术提供了一种手段，在 骨折处理和重建外科中颇具帮助。但植入物本身的作用，仅仅是 协助骨的愈合，而并非企图取代正常的骨结构。
• 是安放于骨折部位的体内夹板。骨及周边软组织的大小和承载可 能会最终导致金属植入物的断裂。
• 需要保持骨折段处于制动状态，直至达到牢固的骨性愈合。
• 除图外根据情况可 选用髓内着或肱骨 头人工置换
42
肘关节
• 肘关节常见的骨折 为尺骨鹰嘴的骨折 可选用多种内固定
43
踝关节内固定
• 踝关节内固定可选 用的器械有钢板、 空心钉等
异形（解剖型）钢板-2
10
• L形单弯钢板（左右型）
异形（解剖型）钢板-3
11
• T型钢板
12
异形（解剖型）钢板-3
• 锁骨钢板
异形（解剖型）钢板-3
13
• 胫骨远端外侧钢板
锁骨骨折之异形钢板：
14
• 用于肩锁关节脱位
异形钢板之骨盆
15
• 因可在外力下变换 形态所以用于骨盆 骨折
• 现也可用于长骨骨 折内国定
四翼异形钢板之肱骨头：
16
骨科常用器械
骨科常用器械
一、常规应用材料
1、石膏绷带若干
2、克雷氏夹板（主要部分），股骨干夹板若干
3、上、下肢气压止血带各1条
4、
5、
二、
1、
2、
3、
4、
三、
1、
2、
3、
4、双关节咬骨钳2把
5、上肢、下肢骨把持钳各2把
6、骨锤1把
7、骨锉1把
8、骨刀大、中、小各1把
9、折弯器大小号各1把
10、大力剪1把
11、改锥（一字头、十字头各1把）；3.5mm/4.5mm内六方各1把
12、克氏针钢丝剪1把
13、带侧口老虎钳2把
14、30cm左右钢尺1把
15、
16、
17、
18、
19、
20、
21、
22、
23、AO
24、
25、个
26、不同直径的克氏针
（0.8mm/1.2mm/1.5mm/2.0mm/2.5mm/3.0mm/3.5mm）27、不同直径的钢丝（0.8m/1.0mm）
四种大型设备（个人想法，仅供参考）
1、C型臂（关节手术及股骨颈手术必用）
2、骨科手术牵引床（股骨颈、粗隆间手术必用）
3、防辐射铅衣。
脊柱内固定器械
2020/3/10
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骨科常用内固定器械
2020/3/10
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简介
金属骨科植入物为骨科医师进行骨固定手术提 供了一种手段，在骨折处理和重建外科中颇具 帮助。但植入物本身的作用，仅仅是协助骨的 愈合，而并非企图取代正常的骨结构。
是安放于骨折部位的体内夹板。骨及周边软组 织的大小和承载可能会最终导致金属植入物的 断裂。
①双手操作，即一手操纵剥离器，另一手稳定剥 离器。
②剥离器应始终紧贴骨面，推进时宜作轻轻的摆 动。
③锐角方向推进原则 骨膜剥离器应向着肌纤维或 骨间膜与其附着的骨干成锐角方向推进。反之，如 向成钝角的方向推进，则剥离器易于偏离骨面滑入 周围软组织中，造成出血和组织损伤。如在剥离肋 骨骨膜时要遵循“上顺下逆”的原则，否则可撕破 胸膜造成气胸。
骨科常用手术器械及内固定物
赵彬
2020/3/10
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骨科常用手术器械
2020/3/10
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止血带与驱血带的应用
一. 目的：减少术中出血，缩短手术时间
二. 原理：驱血后，压迫止血，消除术野因静脉回流而致之出血
三. 用途：四肢手术，如肘，膝部及以远部；截肢术
四. 禁忌：感染，肿瘤，血管病变；幼儿及体瘦者
性部分如股骨头或髋臼缘，撬压软组织以达到充分暴露的目的。
2020/3/10
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（三）膝关节专用牵开器
1.膝半月板牵开器 膝关节手术中使用可大大改善手术视野，易于显露半月板。
2.双头膝关节牵开器 其弧形远端可插入膝关节内，置于半月板近端，显露半 月板；而宽柄部可牵开浅层软组织。此牵开器尤其适应于内侧半月板手术，其 月芽状远端可插入关节囊内，附着于股骨内侧髁，这样即可暴露内侧半月板在 胫骨平台内面的附着点。
骨科手术常用髓内钉,你真的钉好了吗？
骨科手术常用髓内钉，你真的"钉"好了吗？一说到髓内钉，相信每一位骨科医生都是非常熟悉了，哪怕没有做过太多次骨科手术的人应该也不会太陌生。
尽管如此，但不是谁都能运用好、打好髓内钉的。
今天我们就重点来扒扒骨科常用的髓内钉！01作为骨科手术中常用的内固定器，应用髓内钉治疗四肢骨折已有相当长的历史了，早在100多年前，就有人用不同的材料的棒状物进行过动物实验和临床观察。
我国是从上个世纪90年代才开始使用的，随后开始应用于临床并得到广泛推广，经过一次次的改进一直沿用至今。
髓内钉到底是什么？其实髓内钉就是由髓内钉杆、近端锁定螺钉孔等部件构成的一种常用的骨科内固定器械，因其固定骨折部位采用的是闭合及微创技术，所以备受骨科医生和患者的欢迎，常用于治疗各种类型的骨折。
髓内钉内固定的方式为对称的中央型内夹板式固定，对骨折的固定为应力分散式固定而非应力遮挡式固定，目的是为了促进骨痂的塑形。
中心固定在理论上是优于皮质外固定的，因为其可以减少力臂，降低内、外翻成角及内固定失效的发生率。
通过髓内钉固定可以为闭合复位或有限切开复位提供良好的基础。
它的操作步骤相对也比较简单，手术时，在靠近骨折部位的近端做一个小的纵行切口，从骨折近端的切口打入导针。
将髓内钉套在导针上，完全插入骨质中。
接着将髓内钉全部打入骨折远侧的髓内腔，让其贯穿整个骨折。
拔出导针，将骨折部位恢复原位，等髓内钉近端及远端锁定螺钉全部钉入后，缝合近端切口及锁定螺钉钉孔，操作基本就完成了。
（不同部位、不同类型、不同医生都有自己的习惯和操作技巧，其实只要能钉好就行）02虽然说髓内钉已广泛应用于临床，且很多医生都会做、做了不少，但还是有些做得并不是很合理或者出现一些差错。
下面就个人经验和学习所得做个简单介绍，希望能对大家有所帮助。
髓内钉也是需要做术前准备的，这主要涉及到的工作就是术前内植物的正确选择，比如：髓内钉长度、X线片、对侧肢体测长、髓内钉直径、X线片峡部宽度等，充分的术前准备是手术成功的重要开始。
骨科常见手术及所用器械名称
矫形棒（FJB1）
1858.5
脊柱骨折
切开复位内固定
矫形棒（FJB1）
706.65
脊柱骨折
切开复位内固定
角度棒（FJB2）
706.65
脊柱骨折
切开复位内固定
矫形棒（FJB1）
888.3
骨科常见手术及所用器械名称、价格
科室：创急
疾病名称
手术名称
所用器械名称
价格
脊柱骨折
切开复位内固定
矫形钉IV型（FJD5-IV）
1858.5
脊柱骨折
切开复位内固定
矫形钉III型（FJD5-III）
1JD5-V）
1858.5
脊柱骨折
切开复位内固定
锥板钩
1144.5
脊柱骨折
切开复位内固定
椎弓根钩
1144.5
脊柱骨折
切开复位内固定
胸腰椎前路IV型板用钉（FJA-IV板用钉）
1407
脊柱骨折
切开复位内固定
胸腰椎前路钉棒系统垫片
571.2
脊柱骨折
切开复位内固定
胸腰椎前路钉棒系统双棒连接器
2509.5
脊柱骨折
切开复位内固定
矫形钉II型（FJD5-II）
1806
脊柱骨折
切开复位内固定
胸腰椎前路IV型板（FJA-IV板）
8358
脊柱骨折
切开复位内固定
Fidji颈椎笼
9366
脊柱骨折
切开复位内固定
Fidji腰椎笼
9366
脊柱骨折
切开复位内固定
Fidji腰椎笼
16995
脊柱骨折
切开复位内固定
Fidji腰椎笼（人工椎体）
骨科器械及内固定物的英文名称及缩写
骨科器械及内固定物的英文名称及缩写肱骨近端锁定接骨板(LPHP, Locking Proximal Humerus Plate)股骨近端带锁髓内钉（Proximal Femoral Nail，PFN）股骨远端带锁髓内钉（Distal Femoral Nail，DFN）微创内固定系统(Less Invasive Stabilization System，LISS)力加压接骨板（dynamic compression plate ，DCP）有限接触动力加压接骨板（limited contact dynamic compression plate ，LC-DCP）点状接触接骨板（point contact fixator，PC-Fix）波形钢板(wave plate)非扩髓股骨髓内针（ＵＦＮ，Unreamed Femoral Nail ）非扩髓胫骨髓内针（ＵＴＮ，Unreamed Tibial Nail ）锁定加压接骨板（LCP，Locking Compression Plate）四肢内固定物：加压钢板：LCP动力加压板：DCP有限接触动力加压板：LC-DCP交锁髓内钉：locking nail，LN简化通用钉：simplified universal nail，SUN股骨逆行髓内钉：GSH脊柱：颈椎前路内固定钢板螺钉系统的种类：双皮质骨钢板系统：AO Orozco钢板和Caspar钢板单皮质骨钢板螺钉系统：Morscher钢板及Caspar钢板以及PCB钢板、Secuplate、Zephir、Blackstone等颈椎前路AO带锁钢板：CSLP颈椎界面内固定物：Cage（鸟笼式螺纹固定器）颈椎后路内固定物：较古老的有Luque棒、Hartshill－Rabsford环、CD环、AO钢板加螺钉等新式的：椎板夹：Halifax以及Apofix胸椎：Harrington器械、LUque器械、RF系统：reduction fixation系统、RF三型系统：就是我们常说的（AF）系统（atlas fixator system）中华长城椎弓根螺钉系统：china great－wall spinal system钛网融合器：PYRAMESH后路腰椎融合器：HELIXRF 脊柱复位固定系统 Reduction Fixation Spinal System(分RF-I型，RF-II型，RF-III型)腰椎椎间填充块 Lumbar Verterbra Disc Spacer 分为：1，腰椎椎间填充块（子弹型）BULLET Lumbar Disc Spacer2,伟戈胸腰椎椎间填充块VIGOR(TM) Lumbar Disc Spacer3,海力士胸腰椎椎间填充块 HELIX(TM) Lumbar Disc Spacer颈椎椎间填充块 Cervical Verterbra Disc Spacer 分为:1,伟戈颈椎椎间填充块VIGOR(TM) Cervical Disc Spacer2,海力士颈椎椎间填充块 HELIX(TM) Cervical Disc SpacerUSA 万向脊椎前路锁定型钢板系统 Universal Spinal anterior Locking Plate SystemOC SCREW 脊柱后路固定系统 TRIFIX(TM) Spinal fixation System脊柱滑脱复位固定系统 SRS TRIFIX(TM) Spondylolisthesis Reduction System脊柱骨折复位固定系统 RFILL(AF) TRIFIX(AM) Atlas Fixation SystemGREAT WALL(TM) 中华长城脊柱固定系统China Great Wall(TM) Spinal Fixation System还有一些如：TSRH脊柱内固定系统TENOR内固定系统、脊柱侧弯板棍矫正系统（prss）这个是国产的好像是北京亚华人工关节开发公司的产品。
收藏丨骨科内固定器械大汇总
收藏丨骨科内固定器械大汇总骨折是骨科医生最常处理的问题。
日常生活中，东西断了怎么办—接起来！那么，骨头断了怎么办—接起来！骨折内固定术是指当发生骨折时用金属螺钉、钢板、髓内针、钢丝等物直接在断骨内将断骨连接固定起来的手术。
对于要进行切开内固定的骨折，骨科医生们都有哪些可以使用的武器呢。
今天，我们就来细数那些切开复位内固定器械。
1不锈钢接骨板接骨板，是带孔板状骨折内固定器件。
临床上常与骨螺钉或接骨丝配合使用，分为普通接骨板和加压接骨板两类，根据不同用途可制成条形、Y形、L形、T形等。
1.普通接骨板由铬镍不锈钢制成，横断面略有弧度，强度较高，骨板长度须为骨干直径的4~5倍。
有不同型号的8孔、6孔、4孔钢板，分别用于股骨、胫骨、肱骨及尺桡骨，对掌指骨骨折有特制的小型骨板及螺钉。
2.加压接骨钢板加压器型通过外部的加压器施加压力，使骨断端持续加压，消灭间隙，有利于骨折愈合。
动力加压型螺孔形状像一倾斜的圆柱体和一横放的圆柱体拧紧螺钉引起钢板与骨之间的移动3.支持接骨板T型、L型、Y型接骨板适用于不同部位，为达到不同目的而设置，如股骨头处的骨折固定。
2螺丝钉用于骨折部位固定的内固定器件。
单独或与接骨板组合使用。
常用的有松质骨螺钉、皮质骨螺钉、骨栓和空心螺钉等。
1.普通螺丝钉皮质骨螺丝钉螺纹较多，螺纹距较窄；配套丝攻的螺纹与螺钉螺纹精确一致，且比螺钉锐利，导入孔与螺芯一致，螺纹拧入的扭力很小，精确性高，多次拧入不会破坏原有的螺纹，多用于皮质骨，把持力较松质骨螺钉差。
松质骨螺丝钉供四肢骨干、骨骺、股骨颈、粗隆间、髁间、颌面、指掌骨以及足部等骨折复位及纠正。
螺距较宽，螺纹较粗大（切割力较强），纹数较少，螺杆较细导向孔（转头）较螺杆稍粗便于螺钉自行切割螺纹拧入；多用于松质骨不适宜用于坚硬的皮质骨，强大的拧力会使螺钉折断；不适宜作为拉力螺钉使用。
2.加压螺丝钉又称半螺纹螺钉，所起的作用不是特指某一种螺钉，可以是空心螺钉也可以是普通螺钉，股骨颈骨折一般使用空心螺钉进行固定，同时要求具有拉力，在骨片间加压的最有效的方式是使用拉力螺钉，拉力螺钉的方向垂直骨折线，可带来最大的折块间加压，大部分情况下可以达到拉力螺钉的最佳功能，当螺钉不与骨折线垂直时，在拧紧时会产生剪力使骨折块移位。
骨折切开复位内固定术及护理配合
骨折切开复位内固定术及护理配合骨折切开复位术是用手术方法显露骨折部位，施行骨折端的修正和复位；并根据骨折的不同情况，选用各种内固定物，保持复位后的位置，称为内固定术。
骨折切开复位后，一般多同时行内固定术。
1 骨科常用器械骨科手术器械中除一部分普外常用的器械外，还有一些骨科专用器械。
为更好地配合手术，手术室护土要熟悉器械的性能。
1.1驱血带为减少病人在手术中的失血现象，同时使手术野清晰便于操作，多采用驱血带压迫驱血。
使用方法是先将患肢抬高于病人心脏的位置，以利血液流回心脏。
一般高举患肢2～3min，然后在该高举位置下，由指或趾端开始用驱血带环形缠绕。
1.2止血带有橡皮管止血带及气囊止血带两种。
1.3骨膜剥离器又称骨膜起子，用于将附着在骨面上的骨膜及其软组织白骨面上剥开。
1.4三叉固定器在进行骨折断端复位时，用三叉固定器可使复位后的骨断端维持复位后的位置。
1.5骨钻骨钻有手摇钻、电动骨钻及组合式电钻(包括摆动式骨锯和往复式骨锯)，可适应不同手术要求。
骨锤、骨凿、骨刀。
1.6咬骨钳、咬骨剪咬骨钳有单关节及双关节两种。
其顶端咬骨部有尖嘴圆嘴及向左、向右弯曲不同角度、宽度等形状，有修整骨骼畸形、改形或去除增生骨质等用途。
咬骨剪用于剪掉或修整骨端。
亦有单关节及双关节两种，1.7骨锉骨断端不齐或边缘锐利时，用骨锉将不齐处、边缘锐利处锉平、锉圆。
2 切开复位内固定器械简介、用途及护理配合2.1不锈钢接骨板护理配合时准备钢板折弯器，以便需要时改变钢板的弧度。
2.1.1普通接骨板：由铬镍不锈钢制成。
有不同型号的8、6、4孔钢板，分别用于股骨、胫骨、肱骨、尺桡骨、掌骨、指骨等。
2.1.2加压接骨板：用高强度钛基合金或钴基合金制成，有8、6、 4孔不同型号。
2.1.3支持接骨板：有“T”形或“L”形，主要用于骨骺和干骺端松质骨的骨折，对海绵骨有支持作用。
2.2螺丝钉护理配合时根据需要选择合适长度的螺钉，必要时备大力钳。
骨折固定器使用指南
骨折固定器使用指南骨折是我们生活中常见的创伤之一，当骨折发生时，准确地使用骨折固定器可以起到稳定骨部的作用，促进骨折的愈合。
本文将为大家提供一个骨折固定器使用指南，以便正确地应对骨折的处理。
一、骨折固定器的种类及选择原则骨折固定器根据骨折的部位和类型不同，有多种不同的种类可供选择。
常见的骨折固定器有夹板、石膏、外固定器和内部固定器等。
选择适当的骨折固定器需要根据以下原则进行考虑：1. 骨折的类型：不同类型的骨折需要不同种类的固定器进行固定，如简单骨折可选择夹板、石膏，而复杂骨折可能需要外固定器或内部固定器。
2. 骨折的位置：根据骨折所在部位的不同，需要选择能够覆盖并固定到骨折部位的固定器。
3. 个人特点：考虑到患者的年龄、体重、活动水平等个人特点，选择相应的固定器，以便满足其日常生活和工作的需求。
二、骨折固定器的正确使用方法1. 夹板固定器：夹板是一种常见的简便、经济的骨折固定器。
在使用夹板固定器时，应注意以下步骤：- 选择适当长度的夹板，确保能够覆盖到骨折部位的两端，并使夹板与骨干保持一定的间距。
- 将夹板垫在骨折部位的两侧，用绷带或细绳轻柔地绑扎固定，并确保骨折部位能够保持适当的稳定。
2. 石膏固定器：石膏固定器是一种较为常见的固定手段，使用石膏固定器时需要注意以下步骤：- 在骨折部位固定前，应采取适当的预处理，如清洁皮肤、调整骨折至正确位置等。
- 使用适当长度的石膏布，将其在骨折部位上展开，确保能够充分覆盖到骨折部位两侧，并留出相应的观察口。
- 在覆盖好石膏布后，塑造石膏固定器形状，使其能够在保证固定骨折的同时保持适当的柔软度。
- 最后，使用绷带将石膏布固定好，并注意避免绷带过紧或过松。
3. 外固定器：外固定器常用于复杂骨折或软组织损伤较严重的情况。
使用外固定器时应注意以下步骤：- 先将外固定器的各个零部件组装好，确保调校好其长度和角度。
- 将外固定器的框架固定在身体部位上，并根据骨折的情况选择合适的固定点。
骨科内固定取出术规范指南
1、骨折未达到骨性愈合;2、伴有皮炎、感染性疾病;3、伴有糖尿病、高血压、心肺功能不全、静脉血栓等疾病不稳定者。
五、术前准备：
1、住院常规检查项目：血常规、尿常规、粪常规、肝功能、肾功能、凝血功能、感染性疾病筛查、乙肝、丙肝、梅毒、艾滋病等；胸部X光片、心电图；患处X光正侧位片（确定内固定具体位置、内固定类型、数量，必要时加拍特殊位和健侧对比位X线片）。2、根据患者病情可选择检查项目：如腹部、心脏、双下肢超声等。3、签署手术同意书，告知可能发生的意外、并发症及相应防治措施，做好沟通，取得病人及家属的理解和配合；4、内固定取出相关特殊手术器械准备；5、伴有骨缺损或钉道较粗大时可备用植骨。
二、骨科常见内固定物种类:
骨圆针、钢（钛）板、螺钉、空芯加压螺纹钉，髓內针、交锁钉，髌骨爪等。
三、内固定取出的标准：
结合不同的年龄，不同的内固定部位、固定时间与固定方法，骨折是否达到骨性愈合来综合评估。（1）骨折达到骨性愈合：X线明确提示骨折线消失或骨折端有连续性骨小梁通过；需与前期X线对比；（2）骨折愈合并达到一定时间，取出时间因年龄、骨折愈合时间、部位而异，一般成人上肢长骨骨折至少半年以上；下肢长骨骨折取出时间至少1年以上，儿童至少3个月以上；脊柱内固定至少1.5年以上；（3）下肢交锁髓内针固定一般选择在术后3-4个月根据骨折愈合情况取出一端锁定螺钉，启动滑动装置，以利骨折愈合；（4）跨关节固定不宜超过1.5个月，贯穿两根相邻微动骨（下胫腓，尺桡骨）固定的钢针螺钉一般结合愈合情况在术后3一6个月取出。（附表：《坎贝尔骨科学》第12版第六卷P2407页金属植入物取出时间）
典型病例
1、断钉(针)、骨不愈合；
2、内固定取出后未透视1枚螺钉遗留
3、固定拆除后胫骨再骨折
骨科常用内固定器械
脊柱椎弓根螺钉一般采用钛合金或不 锈钢制成，具有良好的生物相容性和 耐腐蚀性。
脊柱椎弓根螺钉的设计应符合人体脊 柱的生理曲度和解剖结构，以减少术 后并发症的发生。
脊柱融合器
脊柱融合器主要用于治疗腰椎 间盘突出、腰椎滑脱等脊柱疾 病，通过融合器将病变的腰椎 节段融合在一起，达到稳定和
松质骨螺钉
总结词
松质骨螺钉适用于松质骨骨折的内固定 ，具有较好的把持力和稳定性。
VS
详细描述
松质骨螺钉的材质和设计类似于皮质骨螺 钉，但通常更细长，螺纹较浅。这种设计 使得松质骨螺钉更适合在松质骨中固定， 特别是在脊柱、髋关节等部位。松质骨螺 钉的优点是能够提供较好的稳定性，减少 骨折移位的风险。
钛针
总结词
钛针是另一种髓内针类内固定器械，由于其良好的生物相容性和低密度，常用于脊柱和关节手术中。
详细描述
钛针由纯钛或钛合金制成，具有轻巧、弹性好和生物相容性强的特点。钛针可以插入到骨髓腔或骨骺 中，用于固定脊柱、关节等部位，防止骨折移位或脱位。由于钛针的密度低，不易引起排斥反应，因 此在一些复杂的关节手术中得到广泛应用。
锁定钢板
总结词
锁定钢板是一种先进的钢板内固定器械，具有较好的稳 定性和生物相容性。
详细描述
锁定钢板采用钛合金或不锈钢等优质材料制成，具有较 好的耐腐蚀性和生物相容性。锁定钢板的设计原理是通 过特殊的锁定机制，将钢板与骨骼固定在一起，形成一 个稳定的整体。这种设计能够有效地减少骨折移位的风 险，提高骨折愈合的效果。锁定钢板适用于各种类型的 骨折治疗，尤其适用于骨质疏松和粉碎性骨折的患者。
骨科常用内固定器械
骨科产品分类和特点
骨科产品主要分为医疗器械和药品两大类，以下是它们的分类和特点：一、医疗器械1. 固定植入物：这类产品主要用于骨折的固定，如钢板、螺钉、髓内钉等。
它们通过将骨骼与植入物紧密结合，以达到稳定骨骼结构的目的。
这些植入物通常需要被身体吸收或由身体自行替换，在取出后不会影响骨骼的正常功能。
2. 辅助器具：包括支具、石膏绷带等。
它们主要用于辅助骨骼的恢复，如限制关节活动，提供适当的压力和支撑等。
3. 手术工具：包括手术刀、剪刀、钻头等，用于手术过程中的工具。
这些工具通常具有高精度和高质量，以提供手术的准确性和安全性。
二、药品1. 非处方药：如消炎止痛药、促进血液循环药等，主要用于缓解骨科疾病症状，如关节炎、扭伤等。
这些药物通常副作用较小，使用方便，但需根据说明书正确使用。
2. 处方药：如抗骨质疏松药、骨骼生长药等，主要用于治疗骨骼相关疾病，如骨质疏松症、骨折不愈合等。
这些药物通常效果显著，但需在医生指导下使用。
骨科产品的特点主要有以下几个方面：1. 技术含量高：骨科产品往往需要精密的制造技术和严格的质量控制，以确保产品的安全性和有效性。
2. 安全性要求高：骨科产品直接作用于人体骨骼，安全性至关重要。
产品必须经过严格的安全性和有效性测试，确保对人体无害。
3. 适用范围广：骨科产品不仅用于治疗骨折、关节炎等疾病，还广泛应用于骨骼保健等领域。
4. 定制化程度高：由于骨科患者个体差异较大，骨科产品往往需要定制化生产，以满足不同患者的需求。
5. 更新换代快：随着医学技术的不断进步，骨科产品的技术也在不断更新换代，以适应新的治疗需求和更高的治疗标准。
总的来说，骨科产品是医疗领域的重要组成部分，其质量和效果直接关系到患者的康复和健康。
因此，选择高质量、安全可靠的骨科产品至关重要。
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钛合金
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骨科常用内固定器械
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普通加压钢板
为直型普通型中螺 丝孔为一长斜形造 形，在旋转螺丝钉 进入骨质时，可收 紧骨端，对骨折端 形成一压力，称加 压钢板。
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骨科常用内固定器械
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多孔加压直形钢板
同单孔加压钢板，其为多个加压孔， 不心考虑使用唯一的加压孔施行加 压。
需要保持骨折段处于制动状态，直至达到牢固 的骨性愈合。
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骨科常用内固定器械
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内固定器械有分类：
金属接骨钢板类。 接骨螺丝钉类。 骨钢钉针类。 髓内类。 骨外接类。
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骨外部固定物之钢板螺钉类
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普通钢板：
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后路固定棘突
对腰胸椎骨折，固 定脊椎棘突。
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骨科常用内固定器械
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后路固定椎板：
鲁氏棒 放置于椎板外侧，
使用钢丝进行捆扎。
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骨科常用内固定器械
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后路固定椎板：
哈氏棒。 利用上下钩住椎板
支撑，
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骨科常用内固定器械
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后路固定椎板： 椎弓根系列
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骨科常用内固定器械
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L形双曲钢板（左右式）
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肱骨髁上骨折之异形钢板：
Y型钢板
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骨科常用内固定器械
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胫骨远端外侧钢板 （左右式）
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骨科常用内固定器械
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微型钢板
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骨科常用内固定器械
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微型手指钢板
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骨科常用内固定器械
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骨科常用内固定器械
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骨科常用内固定器械
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骨科常用内固定器械
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现实生活
讲述现实生活中的一则示例或轶事
如有必要，对听众的处境表示有同 感
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意义
用有力的陈述来概括您对该主题的 感想或看法
L形单弯钢板（左右型）
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异形（解剖型）钢板-3
T型钢板
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异形（解剖型）钢板-3
锁骨钢板
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异形（解剖型）钢板-3
胫骨远端外侧钢板
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锁骨骨折之异形钢板：
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椎弓根系列之AF
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椎弓根系列之
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骨科常用内固定器械
细小。
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股骨颈或粗隆骨折系列
有 பைடு நூலகம்支持 该
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骨科常用内固定器械
总结希望听众记住的要点
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但加压作用仅为上下各一个孔起作 用。
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限制接触形加压钢板
系直形钢板系统，其底部为不平之结构，使用时可避 免对骨质的压迫，为限制接触型。
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异形（解剖型）钢板
L形双曲钢板（左右式）
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异形（解剖型）钢板-2
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1/3管形钢板
此类钢板为直型， 钢板为一园孤形， 可充分适合小的长 骨，如桡尺骨、腓 骨之内固定。
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脊柱类：
些类有多种方式固定脊柱。 分前路、后路。 以下分述：
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异形钢板之骨盆
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四翼异形钢板之肱骨头：
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骨科常用内固定器械
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T型钢板：
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股骨远端髁钢板
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骨科常用内固定器械
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简介
金属骨科植入物为骨科医师进行骨固定手术提 供了一种手段，在骨折处理和重建外科中颇具 帮助。但植入物本身的作用，仅仅是协助骨的 愈合，而并非企图取代正常的骨结构。
是安放于骨折部位的体内夹板。骨及周边软组 织的大小和承载可能会最终导致金属植入物的 断裂。