大量不保留灌肠
大量不保留灌肠的目的及禁忌症
大量不保留灌肠的目的及禁忌症灌肠是一种常见的医疗操作,其中大量不保留灌肠在临床应用较为广泛。
为了让大家更好地了解这一操作,接下来我们详细探讨一下大量不保留灌肠的目的以及相关的禁忌症。
大量不保留灌肠的主要目的有以下几个方面:首先,它可以帮助清洁肠道。
当肠道内积聚了大量的粪便、毒素或者异物时,会影响肠道的正常功能。
通过大量不保留灌肠,可以将这些积聚物冲洗出来,使肠道变得干净,从而改善肠道的环境。
其次,大量不保留灌肠有助于缓解便秘症状。
对于那些长期便秘、排便困难的患者,灌肠能够直接刺激肠道蠕动,增加粪便的水分,使其更容易排出体外。
再者,在进行某些肠道检查或手术前,如结肠镜检查、肠道手术等,大量不保留灌肠可以清除肠道内的粪便和积气,为检查和手术提供清晰的视野和良好的操作条件,降低感染的风险。
此外,对于中毒的患者,尤其是误食了有毒物质后时间较短的情况,大量不保留灌肠可以尽快排出尚未被吸收的毒物,减少毒物在体内的吸收和损害。
然而,大量不保留灌肠并非适用于所有人,存在一些禁忌症需要特别注意。
患有急腹症的患者,如急性腹膜炎、胃肠道穿孔、绞窄性肠梗阻等,是禁止进行大量不保留灌肠的。
因为灌肠可能会导致肠道压力增加,加重病情,甚至引发更严重的并发症。
患有消化道出血的病人也不宜进行此项操作。
灌肠过程中的刺激可能会导致出血加重,影响止血和病情的恢复。
妊娠妇女尤其是妊娠早期的孕妇,应谨慎使用大量不保留灌肠。
灌肠可能会引起子宫收缩,增加流产的风险。
严重心血管疾病的患者,如严重的心力衰竭、心肌梗死等,由于身体无法承受灌肠带来的额外负担,也不适合进行大量不保留灌肠。
此外,患有肝性脑病的患者禁止使用肥皂水灌肠。
因为肥皂水是碱性溶液,会增加氨的吸收,从而加重肝性脑病的症状。
总之,大量不保留灌肠是一种具有明确目的和适用范围的医疗操作。
在决定是否进行此项操作之前,医护人员需要对患者的病情进行全面评估,权衡利弊。
只有在符合适应证且不存在禁忌症的情况下,才能安全有效地实施大量不保留灌肠,以达到治疗或辅助诊断的目的,同时最大程度地减少可能的风险和并发症。
《大量不保留灌肠》课件
同时,随着人们对医疗质量和安全性的要求不断提高,灌肠液的成分、 温度、灌肠的速度和压力等细节问题也需要进一步研究和探讨,以确保 治疗的安全性和有效性。
根据患者的具体情况选择合适的灌肠液, 灌肠液的温度应适宜,一般在37-40℃之间 。
准备灌肠器具
患者准备
选择合适的灌肠筒或灌肠袋,检查其是否 干净、无破损。
告知患者灌肠的目的、操作过程及注意事 项,让患者放松心情,配合操作。
操作步骤
患者体位
让患者取左侧卧位,双膝屈曲 ,露出肛门。
灌肠液注入
将灌肠液缓慢注入肛门,一般 每次注入量为500-1000ml,根 据患者的具体情况可适当增减 。
灌肠液的成分和温度、灌肠的速度和 压力、患者的体位和年龄等因素都会 影响灌肠的效果和安全性。
大量不保留灌肠的效果因人而异,需 要根据患者的具体情况选择合适的灌 肠液和操作方法。
展望
随着医疗技术的不断进步,大量不保留灌肠的方法和技术也在不断改进 和完善。
未来,随着对肠道生理和病理机制的深入了解,可能会发现更多与肠道 健康相关的因素,从而为大量不保留灌肠的临床应用提供更科学和有效
观察反应
在灌肠过程中,密切观察患者 的反应,如出现不适,应立即 停止操作。
操作完成
灌肠完成后,轻轻按摩患者腹 部,帮助灌肠液在肠道内充分
流动。
操作后处理
观察患者情况
灌肠后观察患者是否有不适症状 ,如出现异常情况应及时处理。
清理器具
灌肠完成后,及时清洗和消毒灌 肠器具,以备下次使用。
记录操作过程
对操作过程进行详细记录,包括 患者的反应、灌肠液的种类和量
灌肠的分类
根据是否保留灌肠液,灌肠可以分为保留灌肠和不保留灌肠 。
大量不保留灌肠术护理课件
病例三:腹部手术患者的灌肠护理
总结词
详细描述
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灌肠的频率和时间
总结词
灌肠的频率和时间应根据患者的具体情况而定,以确保安全有效。
详细描述
灌肠的频率一般根据患者的病情和医生的建议而定,一般为每日1-2次。灌肠的 时间应在早餐或晚餐后进行,以避免食物残渣影响灌肠效果。在灌肠过程中,应 注意观察患者的反应,如出现不适症状,应及时停止灌肠并采取相应措施。
详细描述
灌肠液的选择
要点一
总结词
要点二
详细描述
灌肠液的选择应根据患者的具体情况而定,以确保安全有效。
常用的灌肠液有生理盐水、肥皂水、开塞露等。生理盐水 灌肠液具有等渗性,适用于一般情况较好的患者。肥皂水 灌肠液具有软化粪便、刺激肠道蠕动的作用,适用于便秘 患者。开塞露灌肠液能润滑肠道、软化粪便,适用于便秘 患者。在使用灌肠液时,应遵循医生的建议,避免自行更 改药物种类或剂量。
02
大量不保留灌肠术的护理
术前准备
灌肠液准备
患者准备 物品准备
术中护理
01
灌肠操作
02 观察病情
03 心理护理
术后护理
观察反应
饮食护理
卫生指导
03
灌肠术的并发症及处理
肠道刺激征
总结词 详细描述
肠道菌群失调
总结词
详细描述
肛门括约肌松弛
总结词
肛门括约肌松弛是灌肠术的并发症之一,可能导致大便失禁。
详细描述
肛门括约肌松弛可能与灌肠液压力过高或灌肠操作不当有关。护理时应关注患者的肛门括约肌功能,如出现肛门 失禁等症状,应及时采取措施,如进行盆底肌肉锻炼等,以改善肛门括约肌功能。同时,应指导患者保持良好的 生活习惯和饮食结构,以预防肛门括约肌松弛的发生。
大量不保留灌肠的流程
大量不保留灌肠的流程
大量不保留灌肠是一种常见的医疗程序,用于清洁肠道并促进消化系统的健康。
在进行大量不保留灌肠之前,需要准备好所需的器材和药物,确保操作过程安全有效。
下面将详细介绍大量不保留灌肠的流程。
首先,准备好所需的器材和药物。
这包括灌肠袋、温水、肥皂或其他灌肠液、润滑剂、毛巾和洗手液。
确保器材和药物的清洁卫生,以免引起感染或其他不良反应。
接下来,准备好灌肠液。
通常可以选择使用生理盐水、温水或特制的灌肠液。
将灌肠液倒入灌肠袋中,并确保温度适宜,一般为37摄氏度左右。
然后,选择一个合适的位置进行灌肠。
可以选择躺在床上或者趴在浴缸上,确保舒适和便于操作。
在进行灌肠之前,可以先排空膀胱,以减少不适感。
接着,将灌肠袋悬挂在合适的高度。
通常建议将灌肠袋悬挂在大约1米高的位置,以确保灌肠液能够顺利流入肠道。
然后,使用润滑剂涂抹灌肠管的末端,并轻轻插入肛门。
在插入过程中要注意轻柔,以免刺激肠道。
接下来,打开灌肠袋的夹子,让灌肠液缓慢流入肠道。
在灌肠过程中,可以适当改变体位,帮助灌肠液充分进入肠道。
最后,等待一段时间后,将灌肠液排出。
可以选择就位在马桶上,让肠道自然排空。
在排空过程中,可以适当按摩腹部,帮助肠道排出残留的灌肠液和废物。
总之,大量不保留灌肠是一种常见的清洁肠道的方法,可以帮助促进消化系统的健康。
在进行大量不保留灌肠时,需要注意器材和药物的准备,选择合适的位置和体位,以及轻柔操作,确保安全和有效。
希望以上介绍的流程可以帮助您更好地进行大量不保留灌肠。
大量不保留灌肠法标准资料
大量不保留灌肠法标准资料灌肠法(colonic irrigation)是指通过肛门将温水或其他液体引入结肠,以清洁结肠内积聚物质,并促进消化系统的健康。
大量不保留灌肠法是其中的一种方法,它通过持续灌注大量液体来清洁结肠。
本文将为您介绍有关大量不保留灌肠法的标准资料。
一、引言灌肠法作为一种传统的清洁结肠方法,已经被广泛应用于医疗和保健领域。
大量不保留灌肠法是其一种变种,其安全性和有效性备受质疑。
然而,如果在正确的条件下进行,大量不保留灌肠法仍然可以带来一定的益处。
二、大量不保留灌肠法的原理大量不保留灌肠法是通过持续灌注大量的液体来冲洗结肠。
通常使用的液体是温水,也可以加入其他成分,如盐水、草药汤或益生菌溶液。
通过灌注大量液体,可以刺激结肠蠕动,使积聚在结肠内的废物和毒素排出体外,从而促进身体的排毒和健康。
三、大量不保留灌肠法的操作步骤1. 准备工作:准备好灌肠设备,如灌肠袋、灌肠管等。
确保设备的清洁和消毒。
2. 准备液体:准备好灌肠所需的液体,通常使用温水。
如果需要,可以加入盐水、草药汤或益生菌溶液。
3. 就位准备:找到一个舒适的位置,如躺在床上或躺垫上。
4. 灌入液体:将液体灌入灌肠袋中,确保灌肠袋的连接口紧固,以避免漏液。
5. 插入灌肠管:将灌肠管小心地插入肛门,注意不要造成任何不适或伤害。
6. 开始灌注:慢慢打开灌肠袋上的流量控制器,让液体缓慢进入结肠。
7. 持续灌注:根据个人情况和舒适度,保持灌注的时间和速度。
一般建议持续20-30分钟。
8. 排空结肠:当感到需要排空时,关闭流量控制器,将灌肠管缓慢取出。
9. 处理设备:用温水清洗灌肠设备,确保清洁和消毒,以备下次使用。
四、大量不保留灌肠法的注意事项1. 卫生环境:确保进行灌肠的环境整洁和卫生,以防止感染或交叉感染。
2. 液体选择:在进行大量不保留灌肠法时,建议选择温水或其他医生或保健专家推荐的溶液。
避免使用未经验证的草药或药物溶液。
3. 舒适感觉:在进行灌注过程中,应注意自己的舒适感受,不要强迫自己进行操作。
大量不保留灌肠通用课件
目录
CONTENTS
• 引言 • 大量不保留灌肠的定义和作用 • 大量不保留灌肠的适应症和禁忌症 • 大量不保留灌肠的操作方法和注意事项 • 大量不保留灌肠的并发症和预防措施 • 大量不保留灌肠的护理和视察要点 • 总结与展望
01
CHAPTER
引言
目的
介绍大量不保留灌肠的目的、适应症、禁忌症、操作方法、 注意事项等。
根据患者病情选择合适的 灌肠液,如生理盐水、鞣 酸、抗菌药物等。
掌握正确的灌肠操作技能 ,避免对肠道造成刺激和 损伤。
在灌肠过程中,密切视察 患者的病情变化,如出现 腹痛、腹胀、心慌等症状 ,应立即停止灌肠并采取 相应措施。
对灌肠过程和患者反应做 好详细记录,为后续治疗 提供参考。
05
CHAPTER
07
CHAPTER
总结与展望
总结
灌肠技术的发展
灌肠技术的普及
从传统的手工灌肠到现代的机械灌肠 ,灌肠技术不断进步,提高了灌肠效 率和安全性。
大量不保留灌肠技术已经普及到各级 医疗机构,为广大患者提供了有效的 治疗手段。
灌肠适应症的扩大
随着医学的发展,灌肠适应症不断扩 大,不仅用于治疗便秘、清洁肠道等 ,还用于治疗某些疾病如炎症性肠病 等。
肠道清洁
在手术、检查或治疗前, 灌肠可以清除肠道内的粪 便和蔼体,提高手术或检 查的准确性。
药物治疗
灌肠可以将药物直接送至 肠道,提高药物的吸取率 和治疗效果。
禁忌症
肠道穿孔
灌肠时需要谨慎操作, 避免肠道穿孔的产生。
严重心血管疾病
对于患有严重心血管疾 病的患者,灌肠可能会 加重病情,应谨慎操作
。
妊娠期妇女
大量不保留灌肠
大量不保留灌肠灌肠法是将一定量的液体由肛门经直肠灌入结肠,以帮助病人清洁肠道、排便、排气或由肠道供给药物,以达到确定诊断和治疗目的的方法。
按目的分为保留灌肠和不保留灌肠。
不保留灌肠又根据灌入的液体量分为大量不保留灌肠和小量不保留灌肠。
如果为了达到清洁肠道的目的,而反复使用大量不保留灌肠,则为清洁灌肠。
大量不保留灌肠的目的:(1)解除便秘、肠胀气(2)清洁肠道。
为肠道手术、检查或分娩作准备(3)稀释并清除肠道内的有害物质,减轻中毒(4)灌入低温液体,为高热病人降温用物准备:速干手消毒液、便盆及便盆巾、医嘱本、盛有灌肠液的量杯、棉签、润滑油、一次性灌肠包、弯盘一次性灌肠包内有:灌肠器、手套、洞巾、治疗巾、卫生纸操作步骤:1.评估:携医嘱本至床旁核对及解释灌肠的目的,病人的意识状态、生命体征、排便情况及配合程度2.洗手、戴口罩,携用物至床旁,再次核对解释取得患者配合。
关闭门窗防止受凉,拉下窗帘,围帘遮挡,保护患者隐私,拉起对侧床档,防止坠床3.移床旁椅于同侧床尾,便盆放于床尾椅上,便盆巾搭于椅背上4.协助患者取左侧卧位,双膝屈曲,将裤子退至膝部,臀部移至床沿,暴露臀部,其余部位辈子遮盖5.洗手,检查并打开棉签袋6.再次检查灌肠包,包装完整且在有效期以内,取出手套带好→将治疗巾铺于臀下,洞巾铺于臀部,暴露肛门→弯盘移至臀部旁,卫生纸放在治疗巾上→取出灌肠器,关闭开关→将灌肠液倒入灌肠袋内并挂于输液架上,液面距肛门40~60cm→取出棉签蘸取润滑油,润滑钢管前端→排气→左手拿卫生纸分开臀部暴露肛门,右手持肛管轻轻插入直肠7~10cm,插好肛管后右手固定,左手打开开关使液体缓缓流入患者肠道内→密切观察袋内液面下降和病人的情况,如果袋内液面停止下降溶液流入受阻,多由于肛管口被小粪块阻塞,可轻轻移动肛管冲开粪块;患者有便意时,应鼓励患者深呼吸放松腹肌减轻负压→剩少量液体时,关闭开关用卫生纸包住肛管缓慢拔出,擦净肛门→取下灌肠袋放于垃圾桶统一处理,移开弯盘放于治疗车下层→取出治疗巾和洞巾放于垃圾桶,盖好被子→脱下手套,协助患者平卧穿好裤子→整理病床→拉下床档→拉开围帘、打开窗户→洗手、记录(记录内容包括灌肠的时间、灌注液的种类、量及患者的情况)→告诉患者尽量保留5~10分钟排便,将卫生纸及呼叫器放于患者方便拿取的地方→确认无其他需要后离开注意事项:(1)注意保护患者,防止受凉(2)掌握灌肠液的量、温度、浓度、流速及压力:常用0.1~0.2%的肥皂液,生理盐水。
大量不保留灌肠的注意事项
大量不保留灌肠的注意事项大量不保留灌肠是一种常见的治疗方法,特别是在术后恢复阶段或某些疾病时。
虽然这是一种有效的治疗方法,但在进行不保留灌肠时,仍需注意以下事项。
首先,对于进行不保留灌肠的人来说,水温和水量的选择非常重要。
一般来说,水温应该与人体温度接近,通常为37摄氏度。
水量的选择应根据个人的情况而定,一般建议开始时使用较小的水量,逐渐适应后再逐步增加。
不要使用过热或过冷的水,以免对身体造成伤害。
其次,选择合适的灌肠工具也是非常重要的。
经常使用的灌肠袋应具有可调节水流速度的功能,并且应该具有适当的容量,以满足个人需求。
还需要注意保持灌肠器具的清洁,并及时更换使用过的器具,以避免交叉感染的风险。
此外,在进行不保留灌肠时,也需要改变自己的体位。
一般来说,最好选择左侧卧位,这有助于水分更好地进入肠道并减少气体堆积。
同时,灌肠后还需进行一定的体位变换,以促进灌肠液均匀分布在肠道中。
在进行不保留灌肠时,应将灌肠液注入直肠,而不是肛门。
在注入灌肠液时,需要缓慢而均匀地注入,以免造成过度灌肠和肠道不适。
需要注意的是,不要使用太大的压力,以免伤害肠壁。
此外,进行不保留灌肠时还应注意一些不适症状的出现。
如果出现剧烈疼痛、呕吐、恶心、腹泻等不适症状,应立即停止灌肠,并及时就医。
最后,在进行不保留灌肠时也需要保持良好的卫生习惯。
灌肠前后要注意手部的清洁,使用洗手液或消毒液进行彻底清洁,并戴上无菌手套。
同时,灌肠液的准备和储存要遵守相关的卫生要求,以保证灌肠过程的安全和卫生。
综上所述,进行不保留灌肠时需注意水温水量的选择、合适的灌肠工具的使用、体位的调整、缓慢注入灌肠液以及注意不适症状的出现等事项。
只有正确操作,才能使不保留灌肠发挥其治疗作用,并避免潜在的风险和不适。
《大量不保留灌肠》课件
《大量不保留灌肠》PPT 课件
欢迎大家参加本次《大量不保留灌肠》的PPT课件,本课件将为您详细介绍 这一疗法的定义、操作步骤、适应症、禁忌症、注意事项以及效果及预期结 果。
定义
1 大量不保留灌肠是什么?
大量不保留灌肠是一种通过注入大量液体来清洗肠道的疗法。
操作步骤
1
准备工作
准备好所有所需设备和药物,确保环境卫生。
2
患者准备
让患者保持平躺姿势,清空膀胱。
3
插管灌肠
将灌肠管插入肛门,缓慢注入液体。
4
排空肠道
等待患者排空肠道,重复插管灌肠过程。
5
结束操作
确认灌肠完成,移除灌肠管。
适应症
便秘
慢性便秘,大量不保留灌肠可有效清空结肠,缓解便秘症状。
肠道清洁
术前或检查前需要清洁肠道,大量不保留灌肠是一种常用方法。
排毒
一些中毒病例需要大量不保留灌肠来加速排毒过程。
3 压力
控制灌入液体的流速和压力,避免过快过多导致不适。
效果及预期结果
排毒效果
大量不保留灌肠可以有效加速排除肠道内积存的毒素。
缓解症状
对于便秘患者,大量不保留灌肠可以缓解症状,改善排便困难。
清洁肠道
术前或检查前进行大量不保留灌肠可清洁肠道,提供更清晰的诊断结果。
结论及提问
通过本次课件,您应该了解了《大量不保留灌肠》的定义、操作步骤、适应 症、禁忌症、注意事项、效果及预期结果。请大家留下您的问题或意见,我 们将会尽快回答。
禁忌症
1 肛门狭窄
患有严重肛门狭窄的患 者不适合大量不保留灌 肠。
2 炎症性肠道疾病
患有炎症性肠道疾病的 患者需要谨慎使用大量 不保留灌肠。
大量不保留灌肠
与其他非药物治疗相比,灌肠 治疗操作简便、安全可靠,患 者接受度高。
THANKS
肠道检查
肠道手术
在进行肠道手术前,灌肠可以ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ助医 生更好地观察肠道情况,同时也有助 于手术的顺利进行。
在进行肠道检查前,需要进行灌肠以 清除肠道内的粪便和杂质,便于医生 观察和诊断。
禁忌症
01
02
03
肠道穿孔
灌肠时需要插入导管,如 果肠道存在穿孔,可能会 导致气体进入腹腔,引发 严重的并发症。
严重心血管疾病
患有严重心血管疾病的患 者,灌肠可能会加重病情, 甚至导致休克。
孕妇
孕妇的子宫和肠道相互压 迫,灌肠可能会刺激子宫 收缩,引发早产或流产。
注意事项
01
灌肠前需排空尿液,以 免影响操作。
02
灌肠时应选择合适的体 位,以便导管插入和液 体流入。
03
灌肠液的温度应适宜, 以免对肠道造成刺激。
04
灌肠时应控制压力,以 免对肠道造成损伤。
操作步骤
患者体位
协助患者取左侧卧位,双膝屈 曲,露出臀部。
灌肠筒连接
将灌肠筒与橡胶管连接,然后 将肛管插入患者肛门约7-10厘 米。
灌肠液缓慢注入
缓慢将灌肠液注入患者肠道, 同时观察患者反应,如出现不 适,应立即停止灌肠。
灌肠完毕后拔出肛管
灌肠完毕后,轻轻拔出肛管, 用卫生纸轻轻按压肛门,协助
患者保持原体位。
肠道出血
如出现肠道出血,应立即停止灌肠,并给予 止血药物及相应治疗。
电解质紊乱
长期大量不保留灌肠可能导致电解质紊乱, 应注意监测并及时纠正。
并发症的预防
操作轻柔
灌肠时应轻柔操作,避免粗暴插管导致肠道损伤。
大量不保留灌肠法评分标准
左手垫卫生纸分开臀部肛门区肌肉,暴露肛门口,嘱患者深呼吸,右手将肛管轻轻插入肛门至直肠7~10cm(如插入受阻,可退出少许,旋转后缓慢插入,小儿插入深度为4~7cm)。松开血管钳,左手固定肛管,右手调整液体流速缓慢将液体灌入
10
密切观察袋内液面下降速度和患者情况
5
待溶液要灌完时,夹紧橡皮管,左手用卫生纸包住肛管,压住肛门,右手捏紧肛管并轻轻拔出后,包住肛管前端放入弯盘内,擦净肛门
3
排便后观察大便性状,必要时留取标本送检
5
对物品进行分类处理
3
洗手,在治疗单上签执行时间与全名,在体温单上记录灌肠结果
3
质量
评定
护患沟通有效,关爱病人,注意保暖,防止受凉
3
程序正确,动作轻柔,掌握好灌肠溶液的量、温度、浓度、流速、压力,无并发症发生
5
用物齐备,处理规范
3
理论提问
5
总分
100
签名
8
操
作
流
程
协助患者取舒适卧位,嘱其尽量坚持5~10min再排便(使灌肠液在肠中有足够的作用时间,以利粪便充分软化,更易排出)
5
对不能下床的患者,协助其使用便器。待患者排便后,移去便器,擦净肛门,协助患者穿好裤子,移去油布治疗巾;能下床的患者协助其如厕排便
5
再次核对医嘱执行单上的患者姓名、床号,整理床单位,开窗通风
治疗车下层:便器、便器巾,另备输液架、屏风
常用溶液:0.1~0.2%肥皂液或生理盐水500~1000ml。温度:39~41℃。降温使用28℃~32℃温水,中暑者使用4℃冰盐水或遵医嘱准备液体
5
操
作
流
程
病人:评估病人病情、肛门部位皮肤及粘膜情况、排便习惯、心理状况,关闭门窗、屏风遮挡病人
大量不保留灌肠术
灌肠术可以通过直肠或结肠进 行,具体取决于治疗目的和医 生建议。
灌肠术的分类
01
02
03
大量不保留灌肠术
将大量液体(通常为数百 毫升)注入肠道,但不保 留灌肠液,主要用于清洁 肠道。
保留灌肠术
将一定量的灌肠液注入肠 道,保留一段时间,以便 药物在肠道内充分吸收, 常用于药物治疗。
清洁灌肠术
通过反复灌肠和排便,彻 底清洁肠道,常用于肠道 手术或检查前的准备。
肠道出血
总结词
肠道出血是大量不保留灌肠术的严重并发症 之一,可能是由于灌肠过程中肠道黏膜损伤 或患者本身存在消化道溃疡等疾病所致。
详细描述
肠道出血的症状包括腹痛、血便、贫血等, 严重者可能出现失血性休克。对于肠道出血 ,需要立即停止灌肠,给予止血、输血等治 疗,必要时进行手术治疗。预防肠道出血的 关键在于操作轻柔、减少灌肠压力和灌肠次 数。
其他并发症及处理方法
总结词
大量不保留灌肠术还可能出现其他一些并发 症,如肛门疼痛、肛门周围皮肤损伤等。
详细描述
肛门疼痛和肛门周围皮肤损伤通常是由于灌 肠液对肛门局部的刺激和摩擦所致。症状较 轻者可以不予处理或局部涂抹药膏,症状较 重者需要停止灌肠并给予适当的药物治疗。 此外,还可能出现心律失常、心绞痛等心血 管系统并发症,需要针对具体情况进行处理
大量不保留灌肠术
目录 CONTENT
• 灌肠术简介 • 大量不保留灌肠术的适应症 • 大量不保留灌肠术的操作流程 • 大量不保留灌肠术的注意事项 • 大量不保留灌肠术的并发症及处
理
01
灌肠术简介
灌肠术的定义
灌肠术是一种通过肛门将液体 注入肠道的技术,通常用于清 洁肠道或为肠道提供药物。
大量不保留灌肠的目的及禁忌症
大量不保留灌肠的目的及禁忌症灌肠是一种医疗操作,其中大量不保留灌肠在临床中应用较为广泛。
接下来,咱们就详细聊聊大量不保留灌肠的目的以及需要特别注意的禁忌症。
先来说说大量不保留灌肠的目的。
其一,清洁肠道。
这在手术前、结肠镜检查前或者一些肠道 X 线检查前非常重要。
通过灌肠,能把肠道内的粪便、积气等清除干净,让医生能更清晰地观察肠道内部的情况,也能减少手术中感染的风险。
其二,解除便秘。
有些人因为各种原因,比如长期卧床、饮食不合理等,导致粪便在肠道内积聚,难以排出。
大量不保留灌肠可以帮助软化粪便,刺激肠道蠕动,从而促进排便,缓解便秘带来的不适。
其三,稀释并清除肠道内的有害物质。
例如,当人体中毒时,通过灌肠可以快速将毒物排出体外,减少毒物在体内的吸收,为进一步的治疗争取时间。
其四,降温。
对于高热的患者,用低温的灌肠液进行灌肠,可以带走体内的热量,达到降温的效果。
了解了大量不保留灌肠的目的,咱们再来说说它的禁忌症。
首先,妊娠的妇女要谨慎。
因为灌肠可能会刺激子宫,引起宫缩,从而对胎儿造成不利影响。
其次,急腹症患者,比如胃肠道穿孔、急性腹膜炎等,灌肠可能会导致病情加重,甚至引发更严重的并发症。
再者,消化道出血的患者也不适合。
灌肠操作可能会加重出血的情况。
另外,严重心血管疾病的患者也要特别小心。
灌肠时可能会引起血压的波动,增加心脏的负担,对病情不利。
还有,患有肛周疾病,如肛裂、痔疮等,灌肠可能会导致疼痛和出血加重。
最后,体弱的老年人和婴幼儿,由于他们的身体机能相对较弱,对灌肠的耐受性较差,也需要谨慎考虑是否进行灌肠操作。
总之,大量不保留灌肠虽然在某些情况下是一种有效的治疗手段,但在实施之前,医生必须对患者的身体状况进行全面评估,权衡利弊,以确保操作的安全性和有效性。
患者和家属也应该充分了解灌肠的目的、过程和可能的风险,积极配合医生的治疗。
只有这样,才能让医疗操作更好地服务于患者的健康。
大量不保留灌肠的目的及禁忌症
大量不保留灌肠的目的及禁忌症大量不保留灌肠,这个听起来有些复杂的名词,其实在医学上有着重要的应用。
说白了,就是用液体清洗肠道。
很多人听到“灌肠”就开始觉得不舒服,但这其实是个小手术,目的可大着呢!咱们今天就聊聊它的目的和禁忌症。
先说目的。
为什么要做大量不保留灌肠呢?首先,它有助于清理肠道,尤其是那些因为便秘、肠梗阻或者手术前准备需要彻底清理的情况。
想象一下,肚子里的“垃圾”堆积得像小山一样,做完灌肠后,肠道就像被洗净的马桶,清爽无比。
这样不仅能改善消化,还能提高整体的身体健康。
其次,对于某些医学检查,比如肠镜检查,肠道必须干干净净。
就像你去看电影前,得把手机调成静音一样。
医生需要一个清晰的视野,才能更好地判断问题。
而大量不保留灌肠正好能满足这一需求。
像是给肠道做个大扫除,才能一目了然。
再有,针对某些中毒的情况,灌肠也是一个急救措施。
比如,吞了不该吞的药物,灌肠能帮助迅速清除体内的毒素,降低对身体的伤害。
简单来说,就是给身体来个“紧急制动”,避免情况变得更糟。
当然,咱们不能只说好的一面,也得看看它的禁忌症。
不是所有人都适合做这个。
首先,肠道有炎症的人就要小心了。
如果你本身就肠炎,灌肠可能会刺激到肠壁,反而加重病情。
这样做就像是在火上加油,真不是明智之举。
再者,有严重心脏病或肾功能不全的患者,也要慎重考虑。
灌肠过程中可能会导致体液平衡失调,风险可是相当大的。
咱们身体的每个系统都是相互联系的,一个地方出问题,可能就会牵一发而动全身。
孕妇在这方面也是个特殊群体。
虽然不是绝对禁忌,但仍需在医生指导下进行。
因为在孕期,任何小的干扰都有可能对胎儿造成影响。
安全第一,别让小宝宝受了委屈。
还有,那些肠道刚做过手术的病人,绝对不建议马上进行大量不保留灌肠。
毕竟,刚经历过手术的肠道需要时间恢复,别急于求成,要给自己留点余地。
最后,有些人可能觉得,既然是个清理的过程,那就可以随便做。
其实不然,灌肠也有一定的频率和次数限制。
大量不保留灌肠的目的及禁忌症
大量不保留灌肠的目的及禁忌症在医疗护理领域中,大量不保留灌肠是一项常见的操作技术。
它对于某些疾病的诊断、治疗以及患者的身体状况改善都有着重要的作用,但同时也存在一些特定的禁忌症,需要医护人员在操作前进行仔细评估和判断。
首先,我们来了解一下大量不保留灌肠的目的。
其一,清洁肠道。
这在手术前、X 线检查前或者结肠镜检查前非常重要。
通过灌肠,可以将肠道内的粪便、积气等清除干净,为后续的检查或手术创造一个清晰的视野和良好的操作环境,减少肠道内容物对检查结果的干扰以及手术中的污染风险。
其二,解除便秘。
对于长期便秘的患者,尤其是粪便嵌塞的情况,大量不保留灌肠能够迅速软化粪便,刺激肠道蠕动,帮助患者排出积存的粪便,缓解腹胀、腹痛等不适症状。
其三,降温。
对于高热的患者,使用低温灌肠液进行灌肠,可以带走体内的热量,从而达到降低体温的效果。
其四,稀释并清除肠道内的有害物质。
例如,在某些中毒的情况下,灌肠可以帮助稀释和排出肠道内尚未吸收的毒物。
接下来,我们再看看大量不保留灌肠的禁忌症。
严重心血管疾病患者是灌肠的禁忌人群之一。
因为灌肠过程中可能会引起腹压的突然增加,导致回心血量增加,加重心脏的负担,从而引发心律失常、心力衰竭等严重并发症。
急腹症患者通常也不宜进行大量不保留灌肠。
比如,在未明确诊断的急性腹膜炎、绞窄性肠梗阻、胃肠道穿孔等情况下,灌肠可能会导致肠腔压力升高,使病情加重,甚至引起肠破裂等严重后果。
消化道出血患者同样不适合灌肠。
灌肠可能会刺激肠道,导致出血加重或者再次出血。
妊娠患者特别是孕早期的孕妇,应谨慎进行灌肠操作。
灌肠可能会刺激子宫,引起子宫收缩,增加流产的风险。
此外,肝性脑病患者也不能随意灌肠。
若使用肥皂水等碱性溶液灌肠,会增加氨的吸收,加重肝性脑病的症状。
总之,大量不保留灌肠是一项具有明确目的和严格禁忌症的医疗操作。
医护人员在决定是否进行灌肠操作之前,必须对患者的病情进行全面评估,详细询问病史,进行必要的体格检查和辅助检查,以确保灌肠操作的安全性和有效性。
大量不保留灌肠
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总结
总结
大量不保留灌肠是一种
有效的肠道清洁和排毒
方法,但同时也需要注
2
意操作过程中的细节和
患者的反应
在操作前,应充分了解
患者的病情和身体状况,
1
并严格按照操作步骤进 行
在操作过程中,要保持
动作轻柔,注意观察患
者的反应,并及时处理 可能出现的问题
4
通过正确的操作和注意 事项,可以有效地提高 灌肠的效果和患者的舒
记录时间
记录灌肠开始和结束的时间, 以便计算灌肠液在肠道内停留 的时间
灌肠操作
将灌肠管润滑后插入患者肛门, 深度约20-30厘米。调整灌肠速 度,保持灌肠液匀速流入肠道。 在灌肠过程中,要时刻观察患 者的反应,如有不适,应立即 停止操作
清理物品
灌肠结束后,将灌肠管拔出, 协助患者擦拭干净肛门,并清 理用过的物品
注意事项
பைடு நூலகம்
01
总之,大量不保留灌肠是一种常 见的肠道清洁和排毒方法,在手 术前、检查前或药物治疗前的准
备工作中具有重要的作用
02
在进行灌肠操作时,应严格 按照操作步骤进行,注意观 察患者的反应和注意事项, 以保证患者的安全和舒适
3
常见问题及处理方法
常见问题及处理方法
灌肠液的温度过高或 过低
过高或过低的温度可能会刺激 肠道,引发不适。处理方法: 调整灌肠液的温度至适宜范围
下面将详细介绍大量不 保留灌肠的操作步骤和 注意事项
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操作步骤
操作步骤
物品准备
准备好灌肠所需的所有物品, 包括灌肠管、润滑剂、消毒液、 卫生纸、便盆、计时器等
观察反应
在灌肠过程中,要密切观察患 者的反应,如出现腹痛、心悸、 呼吸困难等不适症状,应立即 停止操作并报告医生
大量不保留灌肠(共28张PPT)
注意事项
7、灌肠时患者如有腹胀或便意,应嘱患者作 深呼吸,以减轻不适。 8、灌肠过程中应随时注意观察患者的病情变 化,如发现脉速、面色苍白、出冷汗、剧烈腹 痛、心慌气急时、应立即停止灌肠并及时与医 生联系,采取急救措施。
记忆流程 1、整理用物:排便后及时取出便盆,擦净肛门,协助患者穿裤,整理床单元,开窗通风。
目的
解除便秘、肠胀气。 清洁肠道,为肠道手术,检查或分娩做准备
。
稀释和清除肠道内有害物质,减轻中毒。 灌入低温液体,为高热患者降温。
操作前准备 评估患者并解释
评估:患者的年龄、病情、临床诊断、意识状 态、心理状况、排便情况、理解配合能力。
解释:向患者及家属解释灌肠的目的、操 作方法、注意事项和配合要点。
注意事项
3、伤寒患者灌肠时溶液不得超过500ml,压力要 低(液面不得超过肛门30cm) (因为伤寒患者的肠道被感染后很脆弱,在无外界因素刺激的
情况下都极易发生穿孔。
如果灌肠时高于肛门30cm或液量大于500ml或选用高渗盐水 ,都易于诱发肠穿孔。)
4、保护病人的自尊,尽量减少暴露,避免病人着凉。
操作前准备 环境准备
酌情关闭门窗,屏 风遮挡患者。保持 合适的室温。光线 充足或有足够的照 明。
操作步骤
操作前准备 环境准备
备物 核对 解释
操作前准备
用物准备
评估:患者的年龄、病情、临床诊断、意识状态、心理状况、排便情况、理解配合能力。
肝昏迷病人一般都是用酸性液体灌肠,主要是为了抑制肠道内的细胞分解食物残渣产氨。
如出现脉速、面色苍白、出冷汗、剧烈腹痛、心慌、气促,可能
发生肠道剧烈痉挛或出血,应停止灌肠,与医生联系,及时
处理。
操作步骤 拔管
大量不保留灌肠的目的及禁忌症
大量不保留灌肠的目的及禁忌症哎呀,这可是个让人又爱又恨的话题啊!大量不保留灌肠,听起来就像是在玩一场刺激的游戏,但实际上呢,它可是有着很多目的和禁忌症的。
今天,我就来给大家普及一下这个神秘的话题,让大家在享受生活的也能保持健康。
我们来看看大量不保留灌肠的目的。
其实,这个方法主要是为了帮助我们排毒、缓解便秘和改善肠道功能。
想象一下,我们的肠道就像是一条河流,如果里面积累了很多垃圾和毒素,那么整个身体的健康都会受到影响。
而大量不保留灌肠就像是一场大扫除,把这些垃圾和毒素都清走,让我们的身体重获新生。
这个方法并不是万能的,它并不能解决所有的健康问题,但在某些特定情况下,它确实是个很好的选择。
接下来,我们来看看大量不保留灌肠的禁忌症。
有的人可能对这个方法过敏,所以在使用前一定要先进行皮肤试验。
如果你的肠道正在接受治疗,或者患有严重的炎症、溃疡等疾病,那么最好不要使用这个方法。
怀孕期间的女性也应该避免使用大量不保留灌肠,因为它可能会对胎儿造成不良影响。
如果你的肛门或直肠有伤口或者炎症,那么使用这个方法可能会加重病情,所以也要慎重考虑。
好了,现在我们已经知道了大量不保留灌肠的目的和禁忌症,那么接下来就让我们来聊聊如何在日常生活中正确地使用这个方法吧!我们要选择一个合适的时间进行灌肠。
一般来说,早上起床后是最佳时机,因为此时肠胃空空如也,更容易吸收水分。
如果你觉得这个时候太早了,也可以选择在晚餐后进行。
不过要注意的是,晚上灌肠可能会影响睡眠质量,所以要根据自己的情况来调整。
我们要准备好所需的工具和材料。
一般来说,我们需要一个专门的灌肠器、一些温水和润滑剂。
在购买灌肠器时,最好选择质量好、口碑好的产品,以确保安全卫生。
至于润滑剂,可以选择水溶性的或者植物油类的,根据个人喜好来选择。
接下来,就是最关键的一步:操作灌肠器。
要确保灌肠器的清洁卫生,然后将适量的温水倒入器具中,加入适量的润滑剂。
接着,将灌肠器的软管插入肛门,轻轻地挤压灌肠器,让温水和润滑剂进入肠道。
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大量不保留灌肠
灌肠法是将一定量的液体由肛门经直肠灌入结肠,以帮助病人清洁肠道、排便、排气或由肠道供给药物,以达到确定诊断和治疗目的的方法。
按目的分为保留灌肠和不保留灌肠。
不保留灌肠又根据灌入的液体量分为大量不保留灌肠和小量不保留灌肠。
如果为了达到清洁肠道的目的,而反复使用大量不保留灌肠,则为清洁灌肠。
大量不保留灌肠的目的:
(1)解除便秘、肠胀气
(2)清洁肠道。
为肠道手术、检查或分娩作准备
(3)稀释并清除肠道内的有害物质,减轻中毒
(4)灌入低温液体,为高热病人降温
用物准备:
速干手消毒液、便盆及便盆巾、医嘱本、盛有灌肠液的量杯、棉签、润滑油、一次性灌肠包、弯盘
一次性灌肠包内有:灌肠器、手套、洞巾、治疗巾、卫生纸
操作步骤:
1.评估:携医嘱本至床旁核对及解释灌肠的目的,病人的意识状态、生命体征、排便情况及配合程度
2.洗手、戴口罩,携用物至床旁,再次核对解释取得患者配合。
关闭门窗防止受凉,拉下窗帘,围帘遮挡,保护患者隐私,拉起对侧床档,防止坠床
3.移床旁椅于同侧床尾,便盆放于床尾椅上,便盆巾搭于椅背上
4.协助患者取左侧卧位,双膝屈曲,将裤子退至膝部,臀部移至床沿,暴露臀部,其余部位辈子遮盖
5.洗手,检查并打开棉签袋
6.再次检查灌肠包,包装完整且在有效期以内,取出手套带好→将治疗巾铺于臀下,洞巾铺于臀部,暴露肛门→弯盘移至臀部旁,卫生纸放在治疗巾上→取出灌肠器,关闭开关→将灌肠液倒入灌肠袋内并挂于输液架上,液面距肛门40~60cm→取出棉签蘸取润滑油,润滑钢管前端→排气→左手拿卫生纸分开臀部暴露肛门,右手持肛管轻轻插入直肠7~10cm,插好肛管后右手固定,左手打开开关使液体缓缓流入患者肠道内→密切观察袋内液面下降和病人的情况,如果袋内液面停止下降溶液流入受阻,多由于肛管口被小粪块阻塞,可轻轻移动肛管冲开粪块;患者有便意时,应鼓励患者深呼吸放松腹肌减轻负压→剩少量液体时,关闭开关用卫生纸包住肛管缓慢拔出,擦净肛门→取下灌肠袋放于垃圾桶统一处理,移开弯盘放于治疗车下层→取出治疗巾和洞巾放于垃圾桶,盖好被子→脱下手套,协助患者平卧穿好裤子→整理病床→拉下床档→拉开围帘、打开窗户→洗手、记录(记录内容包括灌肠的时间、灌注液的种类、量及患者的情况)→告诉患者尽量保留5~10分钟排便,将卫生纸及呼叫器放于患者方便拿取的地方→确认无其他需要后离开
注意事项:
(1)注意保护患者,防止受凉
(2)掌握灌肠液的量、温度、浓度、流速及压力:常用0.1~0.2%的肥皂液,生理盐水。
用量----500~1000ml,温度一般为39~41℃,降温时用28~32℃,,中暑时用4℃
(3)灌肠禁忌:1..对妊娠早期、急腹症、严重心血管疾病的患者禁止灌肠2.伤寒患者灌肠时溶液不得超过500ml液面不得超过肛门30cm3.为肝昏迷病人灌肠时禁止使用肥皂水4.充血性心力衰竭和水钠潴留的患者禁止0.9%氯化钠溶液灌肠 5.灌肠过程中随时注意观察患者的病情变化,如发生脉速、面色苍白、出冷汗、剧烈腹痛、心慌气促,应立即停止灌
肠,于医生联系,采取急救措施6.降温灌肠应在患者保留30分钟后在排便,排便30分钟后测量体温,观察灌肠效果。