根管长度测量
根管长度测定仪的使用及注意课件
四、注意事项及消毒保管
• 插入或拔出测试线、根管针支架时，绝对不能用 手拉住电线拉拔。
• 每个患者使用过的根管针，口角拉钩一定要用高 压灭菌、消毒。
• 测试线不使用高压灭菌器进行灭菌。请用消毒 用酒精擦拭。
• 注意不要将治疗用的药液泼溅到机器上。这些药 液会引起根管长度测定机的树脂、金属部的特性 劣化（变形、褪色等）。尤其是含有福尔马林甲 酚（FC）和次氯酸钠的药液，因为这些药液具有 相当强的腐蚀性。
根管长度测定仪的使用及注意课件
二、根尖测定仪的使用
５、使用方法
根管长度测定仪的使用及注意课件
二、根尖测定仪的使用
５、使用方法
根管长度测定仪的使用及注意课件
二、根尖测定仪的使用
５、使用方法
●测定根管长度时，不要使用金属柄的根管针，如 果不用牙科手套操作，通过手指接触金属柄会发 生漏电现象，因而不能正确地测定根管长度。请 使用树脂柄的根管针，同时注意手指不要碰到金 属部分。
根尖距离不是以mm为单位计算，它这是提 示操作者根管针在向根尖靠近
• 干电池残量指示器：当条形图开始闪烁时， 请调换新电池，否则机器不能正常运作、 显示。
• 根尖线：该线作为测量根管长度的参考线， 可设定在２和APEX之间。
根管长度测定仪的使用及注意课件
二、根尖测定仪的使用
４、液晶显示屏的显示和开关的操作方法
根管长度测定仪的使用及注意课件
四、注意事项及消毒保管
• 保管时应避免长时间Ｘ射线辐射或阳光直接 的环境。
• 长时间放置，没有使用的机器重新使用时， 一定要先确认机器是否正常，是否能够安全 运行。
• 在贮藏或运输机器前，请将电池取出。
根管长度测定仪的使用及注意课件
根管长度测定仪的使用及注意
根据需要准备相关的器械和材料，如牙科手术包、手套等。
04
使用过程中的注意事项
安全注意事项
避免电击
确保根管长度测定仪在使用过程 中接地良好，避免因漏电而造成
电击危险。
避免高温烫伤
在使用过程中，要避免仪器过热， 以免烫伤操作人员或患者。
防止感染
操作时应严格遵守无菌原则，避免 交叉感染。
确保仪器性能正常
在使用根管长度测定仪之 前，应检查仪器的性能是 否正常，包括电源、显示 屏、探头等部件。
校准仪器
根据仪器说明书进行校准， 以确保测量结果的准确性。
选择合适的探头
根据根管类型选择合适的 探头，以适应不同的根管 形态和大小。
患者准备
口腔清洁
在使用根管长度测定仪之前，患者需 要保持口腔清洁，以减少口腔内的细 菌数量。
告知患者注意事项
准备镇静剂或麻醉剂
根据需要准备适当的镇静剂或麻醉剂， 以便在测量过程中减轻患者的疼痛或 不适感。
向患者说明使用根管长度测定仪的注 意事项，如保持静止、不要说话等。
环境准备
适宜的环境温度和湿度
确保治疗室内的环境温度和湿度适宜，以保证仪器的正常工作和 延长使用寿命。
保持安静
在治疗室内保持安静，避免噪音干扰测量结果。
故障排查与维修
故障排查
如仪器出现异常，首先检查仪器是否 正确使用，如仍存在问题，请联系专 业维修人员。
维修
定期进行仪器维护和保养，如需维修， 请联系专业维修人员进行维修，不要 自行拆解仪器。
06
常见问题及解决方案
测量不准确问题
总结词
测量不准确是根管长度测定仪使用中常 见的问题，可能导致治疗失败或并发症 。
根管长度测量仪的工作原理
根管长度测量仪的工作原理
根管长度测量仪是一种专门用于牙髓管和牙根管长度测量的电子测量仪器。
它能够精
确测量牙根管内的长度，为根管治疗提供了非常重要的指导。
根管长度测量仪主要由控制电路、信号放大电路、传感器、显视器和电源等部分组成。
其工作原理基于高频信号的往返传输原理，具体步骤如下：
1. 将纤维条放置到牙髓管内，并用电线连接到设备上。
2. 开始测量，仪器将向牙髓管内发送高频电信号，通过传感器检测回流信号。
3. 仪器测量后，将信号放大，并通过控制电路计算出回流信号的时间延迟，从而得
到牙髓管的长度。
4. 最后，数据将显示在显视器上，供医生参考。
根管长度测量仪的优点是可以精确测量根管长度，并且避免了传统测量方法的误差。
同时，它可以减少牙髓管内的工作时间，提高治疗效果。
因此，越来越多的临床医生选择
使用根管长度测量仪来进行根管治疗。
根管长度测量仪PPT演示课件
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根管长度测定点 1
1.1.1. 把探针的橡皮标记放到牙齿的基准点后，把探针从牙齿里拔出来 1.1.2. 用尺子测量从橡皮标记到探针尖部的长度。
注意：
根管长度测量仪因探针的橡皮标记和眼睛 的位置的不同，测定结果会不同
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根管长度测定点 2
误差： 如果根管扩大时和根管测定时的探针的方向不同， 会产生误差
基础知识
1
2
3
Cohen & Hargreaves, Pathways of the pulp, 9th ed, 2006
4
什么是根管长度
切缘或牙尖到根尖止点的距离。 根尖止点就是生理性根尖孔，也就是牙本质与牙骨质
交界处，一般为根管的最狭窄处，距离解剖性根尖孔 （根管在牙根尖的开口）一般为1mm。
10
11
12
根尖狭窄部通常距离根尖顶点 0.5~1.5mm
13
14
长度过长 超出根尖狭窄部 根尖狭窄被破坏
超充 术后疼痛发病率升高
愈合期延长 治疗成功率低
15
超出根尖孔的充填物将根管内的 牙本质碎屑及细菌污物推出根管， 从而造成根尖周炎。
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长度过短 清洗不彻底
欠填 持续的不适 活菌继续存在 继续根尖周炎 治疗成功率低
5
解剖顶点 X线顶点 根尖孔 侧枝根管 根尖收缩 大直径的根尖孔 牙骨质牙本质界
6
Martos J et al. I Endod J 42:329-334,2009
7
Nekoofar MH, Int Endod J 2006;39;595-609
8
9
(a)根尖孔 (b)根尖狭窄区 (c)牙骨质 (d)牙本质 (e)根尖顶点
根管测量仪的操作方法
根管测量仪的操作方法根管测量仪是现代牙科诊疗中不可或缺的工具之一。
它是通过测量根管的长度和形状，帮助牙医准确诊断并进行根管治疗的设备。
本文将详细介绍根管测量仪的操作方法，以帮助您更好地理解和使用这一工具。
一、准备工作在开始操作根管测量仪之前，首先需要进行一些准备工作。
请确保您已经戴上适当的防护手套和口罩，以保证治疗的安全性和卫生性。
二、选择合适的根管测量仪根管测量仪的种类繁多，常见的有电子式和电阻式两种。
电子式根管测量仪通过电子测量技术来确定根管的长度和形状，具有高度准确性和精确度。
电阻式根管测量仪则通过测量根管内的电阻来确定根管的长度和形状，操作相对简单。
根据个人的实际需要选择合适的根管测量仪。
三、进行根管测量1. 消毒在开始根管测量之前，需要将根管测量仪进行消毒，以确保操作的卫生性。
可以使用专门的消毒液对根管测量仪进行消毒，按照说明书的指示进行操作。
2. 隔离牙齿将患者的牙齿进行隔离，以保持干燥的工作环境。
可以使用橡皮块或橡皮纱片将患者的牙齿隔离起来，同时防止唾液流入根管。
3. 找到根管口使用口镜和探针等工具，找到需要进行根管测量的牙齿的根管口。
请注意，不同的牙齿位置和形状会影响到根管测量的难度，需要根据实际情况选择合适的根管测量仪和角度。
4. 插入根管测量仪将根管测量仪插入到根管口中，慢慢推进至根尖。
在插入过程中，需要时刻保持轻握，以免对患者的牙齿造成伤害。
需要注意避免过度插入，避免根管测量仪断裂。
5. 读取测量结果根据所使用的根管测量仪的不同，可以通过观察显示屏或仪器上的刻度来读取测量结果。
一般来说，根管测量仪会显示根管的长度和形状等信息。
6. 根据测量结果进行治疗根据测量结果，可以确定根管的长度和形状，进而决定具体的治疗方案。
根据需要，可以进行根管治疗、根尖手术或其他相应的治疗措施。
四、注意事项在使用根管测量仪时，需要注意以下几点：1. 严格按照操作手册的指示进行操作，确保操作的正确性和安全性。
根管长度测量仪名词解释
根管长度测量仪名词解释
嘿，你知道根管长度测量仪吗？这玩意儿可神奇啦！就好像是医生
在牙髓世界里的导航仪一样！
根管长度测量仪呀，简单来说，就是专门用来测量牙齿根管长度的
一个小工具。
比如说吧，你的牙齿出了问题，医生要给你做根管治疗，这时候根管长度测量仪就派上大用场啦！它能精准地告诉医生，根管
到底有多长，就像你要去一个陌生的地方，有了它就能清楚知道目的
地有多远。
想象一下，医生没有这个测量仪，就好比在黑暗中摸索，不知道该
往哪儿走，那可不行呀！有了它，医生就能更准确地进行治疗啦。
它
就像是医生的得力助手，帮助医生在牙齿的根管世界里畅游，找到问
题的关键所在。
我有个朋友，他之前牙齿疼得要命，去看了医生。
医生就用根管长
度测量仪给他的牙齿做了测量，然后顺利地完成了根管治疗。
他后来
跟我说，要是没有这个仪器，他都不知道要遭多少罪呢！
根管长度测量仪真的是牙科领域的一个大宝贝呀！它让医生的治疗
更加精准、有效，也让我们这些患者能更快地摆脱牙齿的痛苦。
难道
你不觉得它很了不起吗？反正我是这么认为的啦！它就是那个能在关
键时刻发挥大作用的小神器！所以呀，可别小瞧了这个根管长度测量
仪哦！。
根管工作长度的测量
根管治疗中工作长度测定的意义和方法摘要：根管治疗术是牙髓病和根尖周病目前最有效最常用的治疗方法。
根管治疗应该局限在根管系统内，准确了解根管的工作长度是成功进行根管治疗的前提和关键1）。
人们提出了多种精确程度不同的确定工作长度的方法。
确定工作长度的方法有x线法，解剖学的平均值法，手感法，和根尖定位技术等。
关键词：根管治疗工作长度根尖狭窄根尖定位工作长度分为临床工作长度（牙冠部参照点到根尖牙本质牙骨质界的距离2））和解剖工作长度（牙冠部参照点到根尖的距离）。
临床上根管治疗是使用的是临床工作长度。
牙本质牙骨质界通常位于根管最狭窄处，此处是根管预备的终止点，通常距根尖1mm左右。
1.测定工作长度的重要性1.1根管治疗是牙髓疾病基础和有效的治疗方法牙髓炎及根尖周炎主要的治疗方式是根管治疗，根管治疗是通过机械清创和化学消毒的方法预备根管，将牙髓腔内的病源刺激物（包括已发生不可复性损害的牙髓组织、细菌及其产物、感染的牙本质层等）全部清除，经过对根管的清理、成形，必要的药物消毒，以及严密充填，达到消除感染源，堵塞封闭根管空腔，消灭细菌的生存空间，防止再感染的目的。
根管治疗的前提是控制感染。
牙髓坏死后，根管内壁上附着有大量坏死组织，因此细菌得以游离悬浮态和生物膜两种形式在根管内广泛存在。
根管预备则采用机械和化学的方法尽可能地清除根管系统内的细菌及感染物质。
1.2机械预备是根管治疗的关键步骤机械预备的目的是成形和清理根管，根管成形的意义为：在根尖狭窄的牙本质方形成一个底托状结构，同时保持根尖狭窄原有的解剖形态和位置，目的是将所有干预性操作限制在根尖狭窄以内的根管空间，并有利于根管充填时将根充材料在根管内压紧充实，限制超填，防止对根尖周组织的损害；将不规则的根管表面切削成光滑流畅的连续锥形，创造足够的空间，以利于化学冲洗、根管根尖部感染物的排出，以及根管的严密充填，为提高后续步骤的效率和完成质量奠定基础。
1.3严密充填是根管质量质量控制的主要指标在根方封闭方面，根管充填是直接关系到成功与否的关键步骤，其最终目标是以生物相容性良好的材料严密充填根管，消除无效腔，“封埋”根管内微量的残余病原刺激物，封闭根尖孔。
根管长度测量仪基础知识
手感法的准确性
有经验的医生可以感觉到根尖部2~3mm的距离 准确率只有64%(Seidberg et al,JADA 90:379,1975) 冠部敞开后能达到75%（Stabholzet al, J Endod 21:92，
1995）
i-ROOT读数方法及注意事项
两级短接时会显示0.7~0.8
根尖狭窄部时显示0.5
根尖孔时显示0.0
超出根尖孔时显示-0.1~-0.5
根管长度测量仪的正确使用方法
1.1.1. 打开电源开关 1.1.2. 把口角挂钩挂到患者的嘴唇 1.1.3. 把探针插到患者的牙齿里面 1.1.4. 把探针和连柄B连接起来，连柄A只需要接触就行
根管长度测量仪的正确使用方法
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根管长度测定点 1
1.1.1. 把探针的橡皮标记放到牙齿的基准点后，把探针从牙齿里拔出来 1.1.2. 用尺子测量从橡皮标记到探针尖部的长度。
注意：
根管长度测量仪因探针的橡皮标记和眼睛 的位置的不同，测定结果会不同
根管长度测定点 2
误差： 如果根管扩大时和根管测定时的探针的方向不同， 会产生误差
根尖狭窄部通常距离根尖顶点 0.5~1.5mm
长度过长 超出根尖狭窄部 根尖狭窄被破坏
超充 术后疼痛发病率升高
愈合期延长 治疗成功率低
超出根尖孔的充填物将根管内的 牙本质碎屑及细菌污物推出根管， 从而造成根尖周炎。
长度过短 清洗不彻底
欠填 持续的不适 活菌继续存在 继续根尖周炎 治疗成功率低
1.1.7. 牙齿表面(髄室)应该干燥 1.1.8. 多根管的牙齿，如果牙齿内有裂痕等原因导致各根管之间有连接，会产生误差。 通过拍X光片等可检查牙齿内牙髓活力
口腔医学—根管长度测量仪
· 根管长度测量仪(apex location) - 根 尖 定 位 仪 （ 更 准 确 ）
· 用途 :测量根管长度,作为根管填 充时的参考长度.
· 原理： 根据根尖孔与口腔黏膜之
间的定值电阻 :R=6.5KΩ的原理设
计制造了根管长度测量仪。 · 根管长度测量仪的发展过程： 单
思考题
· 1、根尖定位仪的结构组成？ · 2、根尖定位仪的测量原理？ · 3、根管长度测量时有必要参考X线片吗？ · 4、根尖定位测量时图示不稳定的常见原
因？
本次课堂理论课到此结
束，有何问题在实习课 时进一步讨论
结束
根管长度测量仪1
夹持器
唇挂钩
根管长度测量仪2
根管长度测量
一 、结构与工作原理
· 2、测量原理：测量电极是带有浮动标记的扩孔钻 ， 扩孔钻插入根管时 ，浮标紧贴牙端面 ，测量结束后， 测量出扩孔钻的顶尖与浮标的距离即为被测根管的 长度。
· 3、测量都有误差 ，尤其测量阻抗时 ，被测物体潮湿 程度 ，对测量结果产生的误差有直接影响，双频测 试的目的是： 被测物体阻抗是测量频率的函数-
· 3） 参照X线片 ， 估计根管长度 ， 把测量扩孔钻缓慢插入 根管孔 ，边插边观察图示且耳听报警声 ， 到达根尖时停 止 。测量顶尖与浮标的距离即为其长度。
· 操作图示
三 、维护保养
· 1）保存：长时间不用时 ，应卸下电池 ， 以防 电解液腐蚀设备； 谨防高温、高湿及强日光照 射。
· 2）测量用具可用压力蒸汽灭菌 ，主机禁止用 有机溶剂擦拭。 · 3）不能与电子手术刀 ，牙髓诊断仪同时使用。
· （极度干燥： 不适用双频电流； 出血 、根尖扩 大 、隐裂 、冠部崩裂等导致漏电流增大 ，测量 不准； 正在治疗中的只能测量预备深度 ，而无 法判断是否到达根尖位置 。）
根管测量仪使用方法
根管测量仪使用方法一、前言根管测量仪是牙科治疗中常用的仪器，用于测量牙髓室内的根管长度。
正确使用根管测量仪可以减少治疗过程中的误差和疼痛，提高治疗效果。
本文将详细介绍根管测量仪的使用方法。
二、准备工作1.选择合适的根管测量仪：市面上有多种型号和规格的根管测量仪，需要选择适合自己使用习惯和治疗需求的型号。
2.准备好消毒器材：在使用前需要对根管测量仪进行消毒处理，可以选择消毒液或高温消毒器进行处理。
3.准备好其他牙科治疗所需工具：如口腔镜、针头、溢液杯等。
三、操作步骤1.消毒处理：将根管测量仪放入消毒液中或放入高温消毒器进行处理。
2.选取合适尺寸：选取合适尺寸的根管测量仪，通常需要比实际长度略长一些。
3.清洁口腔：先用口腔镜检查患者口腔内部情况，清洁牙齿和周围软组织。
4.定位根管：用口腔镜和针头找到要治疗的牙齿根管的入口。
5.插入根管测量仪：将选取好的根管测量仪缓慢插入根管，直到触及牙齿尖端。
注意不要用力过大，以免损伤牙髓组织。
6.读数记录：读取根管测量仪上标注的长度值，并记录下来。
可以使用溢液杯等工具将测量仪上的液体吸出，并用纱球或棉球擦拭干净。
7.再次检查：将根管测量仪取出后，再次用口腔镜检查一遍牙齿内部情况，确保没有损伤牙髓组织。
8.重复操作：如果需要对同一颗牙齿进行多次治疗，则需要重复以上操作步骤。
四、注意事项1.选择合适型号：不同型号和规格的根管测量仪适用于不同类型的牙齿和不同程度的病变，需要选择合适型号。
2.消毒处理：每次使用前需要对根管测量仪进行消毒处理，以确保卫生安全。
3.操作技巧：使用根管测量仪时需要注意力度和角度，避免损伤牙髓组织。
4.记录数据：需要将每次测量的数据记录下来，以便后续治疗时使用。
5.多次操作：如果需要对同一颗牙齿进行多次治疗，则需要注意不要过度插入根管测量仪，以免损伤牙髓组织。
五、总结正确使用根管测量仪可以提高治疗效果和减少误差和疼痛。
在操作前需要选择合适型号的根管测量仪，并进行消毒处理。
10.根管工作长度的定义及常用测量方法。
10.根管工作长度的定义及常用测量方法。
-概述说明以及解释1.引言1.1 概述根管治疗是一种常见的牙齿治疗方法，它通过清除感染或损坏的牙髓组织，清洁和填充根管空腔来挽救患有严重蛀牙或感染的牙齿。
在进行根管治疗时，准确确定根管工作长度是至关重要的，因为这决定了在治疗过程中需要清洁和填充的根管的具体长度。
根管工作长度定义为从牙冠部至根尖部的牙髓-根尖距离。
确定根管工作长度的准确性对于保证治疗效果和预防并发症至关重要。
如果根管工作长度不准确，可能导致治疗中漏填或过度填充根管，影响治疗效果甚至引发牙齿周围组织的炎症反应。
为了准确测量根管工作长度，牙医使用了多种常见的测量方法。
其中，最常用的测量方法是直接观察牙齿根部的牙尖位置，通过牙尖与固定参考点之间的关系来确定根管工作长度。
牙医还可以使用牙齿X射线片来帮助确定根管工作长度，这需要测量牙尖与X射线片上参考标记点之间的距离。
另一种测量方法是使用电子测量仪器，如电子根管测量仪。
这种仪器通过测量牙齿内部导电性的变化来确定根管工作长度，具有高度准确性和可重复性。
总之，根管工作长度的准确性对于成功的根管治疗非常重要。
牙医通过使用各种测量方法来确保根管工作长度的准确性，以提高治疗效果和减少并发症的发生率。
在接下来的文章中，我们将详细介绍常用的测量方法，并总结根管工作长度的定义和意义。
文章结构部分的内容可以包括以下信息：文章结构部分负责介绍整篇文章的结构和组织方式，以帮助读者更好地理解和阅读文章。
在本文中，文章结构部分可以包括以下内容：2. 正文：本部分主要介绍根管工作长度的定义及常用测量方法。
具体内容包括以下几个方面：2.1 根管工作长度的定义：这部分内容将详细介绍根管工作长度的概念和定义。
根管工作长度是指在根管治疗中，牙医需要通过一系列测量方法确定的根管内部的工作长度。
这一长度确定的准确与否将直接影响到根管治疗的效果和预后。
2.2 常用测量方法1：在这一部分，将详细介绍一种常用的测量根管工作长度的方法。
根管工作长度的测定方法
根管工作长度的测定方法
根管工作长度的测定方法主要有以下几种：
1. X线牙片估测法：在患牙的X线片上，用米尺测量从冠部参照点到X线
片根尖内1mm处的距离并记录为该牙的“估计工作长度”。
调整根管锉或根管扩大器上的橡皮标到器械尖端的距离与“估计工作长度”相等。
将此根管锉插入根管，器械尖端达根尖狭窄部时有轻微阻力感，将橡皮标接触冠部参照点，立即照工作长度X线片。
注意，如所选器械可超出根尖孔，则换用大一号的器械测量；若X线片上所看到的器械尖刚好到预定的操作终点，则“估计工作长度”就是工作长度；若X线片上所看到的器械尖到预定的操作终点（根尖内1mm）的距离（距离值）小于3mm，可由“估计工作长度”值加上或减去上述距离值，直接算出工作长度。
若该距离值大于3mm，说
明第一张X线片有明显失真，应照第二张X线片。
2. 指感法：通过医生的手指感觉来判断根管的工作长度。
这种方法需要医生具备丰富的经验和手感，但有时也会存在误差。
3. 电测法：通过使用电测仪器来测量根管的工作长度。
该方法需要将电测仪器插入根管内，通过测量电导率的变化来判断根管的工作长度。
该方法的准确性较高，但需要使用专门的电测仪器。
在临床上，最常用的方法是X线牙片估测法和电测法。
医生会根据具体情况选择最适合患者的方法来确定根管的工作长度。
根管测量仪使用方法
根管测量仪使用方法1. 介绍根管测量仪是一种用于测量牙齿根管长度的仪器，它能够帮助牙医精确地确定根管的长度，从而更好地进行牙髓治疗操作。
本文将详细介绍如何正确使用根管测量仪，包括准备工作、使用步骤和注意事项。
2. 准备工作在使用根管测量仪之前，我们需要做一些准备工作，确保使用的仪器和环境符合要求。
2.1 准备仪器•根管测量仪：选择一款质量可靠、精度高的根管测量仪器，确保其正常工作。
•根管测量仪电池：确保根管测量仪电池已经装好，电池有足够的电量供应使用。
•根管测量仪测头：根据患者牙齿的情况选择适合的测头。
2.2 准备环境•患者舒适：确保患者在使用根管测量仪时感到舒适，可以提供一些支架或垫子，以减轻患者腰背不适。
•灭菌条件：根管测量仪是用于牙髓治疗的重要工具，所以在使用之前需要确保其与周围环境都是清洁、无菌的。
3. 使用步骤3.1 检查牙齿在使用根管测量仪之前，需要先仔细检查牙齿的情况，确保牙齿无明显破损或变形。
3.2 麻醉患者在进行根管测量之前，根据需要，可以给患者进行适当的麻醉，以确保患者在操作过程中不会感到疼痛或不适。
3.3 安装测头根据患者的牙齿情况选择适合的测头，将测头安装在根管测量仪上。
确保测头安装牢固，不会松动或脱落。
3.4 调节测量仪打开根管测量仪的电源开关，调整仪器的工作模式和参数。
通常情况下，可以选择自动模式或手动模式，根据需要设置声音或震动提示。
3.5 测量过程将根管测量仪的测头轻轻插入患者的牙齿根管中，根据仪器的提示进行调整，直到达到准确的测量值。
使用时，应保持手的平稳，避免摇晃或施加过大的力量。
3.6 记录测量结果当根管测量仪显示出准确的根管长度后，将测量结果记录下来。
可以使用纸笔记录，也可以使用电子记录仪器进行保存。
3.7 清洁和消毒根管测量仪使用完毕后，需要进行清洁和消毒，以确保下次使用时仪器是干净、无菌的。
4. 注意事项•操作前要彻底了解根管测量仪的工作原理和使用说明书，遵循正确的操作步骤。
根管测量仪
根管测量仪简介根管测量仪是一种用于测量根管长度和确定根管曲度的工具。
它是牙科治疗中必不可少的设备之一，经常被用来辅助根管治疗。
根管是牙齿内部的一种管道结构，通常被用于进行根管治疗和根管充填。
根管测量仪的使用能够提高治疗的准确性和安全性，大大减少治疗过程中的误操作。
本文将介绍根管测量仪的工作原理、使用方法以及注意事项。
工作原理根管测量仪的工作原理是基于电子测量技术。
它主要包括一个电极和一个信号接收器。
电极被用来测量根管的长度，而信号接收器则负责接收电极发送的信息并将其显示在屏幕上。
在使用根管测量仪之前，医生需要将电极插入根管中，并确保其到达牙齿根尖的位置。
当电极接触到根尖时，测量仪会发送一个电信号，并且信号接收器会接收到这个信号并进行处理。
最终，测量仪会将测量结果以数字的形式显示在屏幕上，帮助医生确定根管的长度。
使用方法使用根管测量仪需要一定的操作技巧和经验。
以下是一些常见的使用方法：1.确保根管测量仪的电极是清洁的，没有任何污垢或根管充填物。
2.在使用之前，检查电极是否完好无损，且连接良好。
3.首先，将电极插入根管，并推进至根尖位置。
然后，医生需要将电极保持稳定，以保证准确测量。
4.启动根管测量仪，并等待测量结果的显示。
5.仔细观察屏幕上显示的数字，记录下准确的根管长度。
6.在测量之后，及时清洁电极，并将测量仪储存到干燥的地方。
注意事项在使用根管测量仪时，需要注意以下事项：1.确保电极的插入角度正确，否则可能会导致测量结果的错误。
2.在进行测量时，避免使用过大的力量，以免损坏根尖。
3.在插入电极之前，确保根管已经完全被清除，以免影响测量的准确性。
4.定期检查和维护根管测量仪的电极，确保其正常工作。
5.在测量过程中，避免将根管测量仪与其他设备或物体碰撞。
6.在测量仪操作过程中，注意安全和卫生，避免交叉感染。
结论根管测量仪是一种牙科治疗中常用的设备，可用于测量根管长度和曲度。
正确使用根管测量仪可以提高治疗的准确性和安全性。
根管测量仪的原理
根管测量仪的原理
根管测量仪是一种用于牙科治疗中测量根管长度的仪器，它能够帮助牙医精确地确定根管的长度，从而更好地进行治疗。
根管测量仪的原理是基于电子测量技术，通过测量根管内的电阻值来确定根尖的位置，从而确定根管的长度。
下面我们来详细了解一下根管测量仪的原理。
首先，根管测量仪利用的是电阻测量原理。
当根管测量仪的测头插入根管内时，测头与根尖之间会形成一个电路。
根管内的组织液和根尖周围的组织会形成一个电阻，而根管测量仪会通过测量这个电阻值来确定根尖的位置。
根管测量仪会发送一个微小的电流到根管内，然后测量回路中的电阻值，通过这个电阻值来计算根尖的位置。
其次，根管测量仪还利用了声波测量原理。
在测量过程中，根管测量仪会发出一些声波信号，这些声波信号会在根管内传播并反射回来。
根管测量仪会根据声波信号的传播时间和反射情况来确定根尖的位置，从而确定根管的长度。
此外，根管测量仪还可以利用电容测量原理。
当根管测量仪的
测头插入根管内时，根管内的组织液和根尖周围的组织会形成一个电容。
根管测量仪会通过测量这个电容值来确定根尖的位置，从而确定根管的长度。
综上所述，根管测量仪的原理是基于电子测量技术、声波测量原理和电容测量原理。
通过测量根管内的电阻值、声波信号和电容值来确定根尖的位置，从而确定根管的长度。
根管测量仪的原理非常精密，能够帮助牙医准确地进行根管治疗，提高治疗效果，减少治疗风险。
希望通过本文的介绍，您能更加深入地了解根管测量仪的原理，为牙科治疗提供更多的参考。
根管长度测量仪使用方法
根管长度测量仪使用方法
“哎呀，这颗牙咋这么疼呢！”我捂着腮帮子，疼得直跺脚。
妈妈赶紧带我去看牙医。
到了牙科诊所，医生拿着一个奇怪的小仪器，看起来好酷啊！医生说这叫根管长度测量仪。
嘿，这玩意儿到底咋用呢？
医生先给我解释，这根管长度测量仪就像一个小侦探，能找到牙齿里面根管的准确长度。
使用的时候呢，第一步，要把一个小小的探头放进牙齿的根管里。
哇，就像给牙齿里面放了一个小间谍一样。
然后呢，仪器上就会显示出根管的长度。
这可太神奇了吧！
注意事项也不少呢。
医生说不能乱动，不然探头可能就测不准了。
这就好比你在玩游戏的时候，不能乱晃手柄，不然就打不准怪物啦。
那这根管长度测量仪都用在啥场景呢？比如说牙齿坏得很厉害，要做根管治疗的时候就用得上啦。
它的优势可大了，能特别准确地找到根管长度，这样治疗起来就更有效啦。
就像你找宝藏的时候有个超级准确的地图一样，肯定能更快找到宝藏嘛。
我还看到旁边一个大姐姐也在用这个仪器。
她一开始也很紧张，但是
医生很温柔地安慰她。
后来测完了，大姐姐说：“没想到这个小仪器这么厉害，这下我的牙有救了。
”我也觉得这个仪器好棒啊！
我觉得根管长度测量仪就像牙齿的小卫士，能帮我们把坏牙治好。
以后要是牙齿再疼，我就不怕啦，因为有这么厉害的仪器呢。
根管测量尺的使用方法
根管测量尺的使用方法嘿，朋友们！今天咱来唠唠根管测量尺的使用方法。
这根管测量尺啊，就像是医生手里的秘密武器，可神奇着呢！你看哈，当医生要对付牙齿里那些弯弯绕绕的根管时，这根管测量尺就能派上大用场啦！就好像你要去一个陌生的地方，得有个地图指引一样，根管测量尺就是医生的那张“地图”。
使用根管测量尺的时候，可得细心点儿。
就像你小心翼翼地捧着一件宝贝似的，轻拿轻放。
先把它消毒好，这就好比给它洗了个干净澡，让它干干净净地去工作。
然后呢，医生会把它慢慢地伸进牙齿的根管里。
这时候啊，你可别小看这个动作，得像绣花一样精细。
如果太粗鲁了，那根管不得被弄疼啦？那牙齿还不得跟你发脾气呀！当测量尺伸进去后，医生就开始读取上面的数据啦。
这就像在看一个神秘的密码，得仔细解读才能知道根管的长度到底是多少。
这要是读错了，那可就糟糕啦，就好像你本来要去北京，结果却走到了上海，那可不行呀！测量的时候，医生的眼睛可得瞪得大大的，聚精会神的，不能有一点儿马虎。
这根管测量尺就像是个调皮的孩子，稍不注意它就会捣乱。
而且啊，医生还得根据不同的牙齿情况来调整测量的方法。
这就跟每个人都有不同的脾气一样，得顺着它来。
有时候可能一次测量还不够呢，还得反复几次，就像你要确定一件重要的事情，得多确认几遍才放心。
想想看，如果没有根管测量尺，医生要怎么准确地知道根管的长度呢？那不就像盲人摸象一样，全靠感觉啦？那可不行，咱得靠科学，靠这个神奇的根管测量尺呀！所以说啊，这根管测量尺可真是个宝贝，医生们可得好好利用它。
它能帮助医生更好地治疗我们的牙齿，让我们的牙齿重新变得健健康康的。
咱可得感谢这个小玩意儿呢！总之，根管测量尺在牙科治疗中那是相当重要啊，大家可别小瞧了它哟！。
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第三章根管长度测量根管系统的清理和成形是牙髓治疗中最重要的阶段，因为根管系统的清理和成形可以减轻疼痛，清除根管碎屑及病原微生物,是牙髓治疗中最重要的几个环节之一。
根管清理成形过程中一个最具挑战性的步骤即是确定工作长度。
所谓工作长度是指从冠方的参照点到根管预备和充填应达到的终点之间的距离。
确定工作长度后，临床医师就能够清除根管内大量病原因子，为下一步的根管充填做准备。
若不能正确地测量工作长度，就不能进行完善的根管充填；若不能保证器械及充填材料在根管内，就可能会导致一些不必要的炎症反应发生。
更重要的是，根管充填不论超充或是欠充，都使得治疗的预后较差。
冠部参照点在测量工作长度以前，临床医师应去净患牙的龋腐，去除薄弱牙尖及修复体。
若需要进行调合处理以消除患者不适感或防止冠折线扩大时，应在确定工作长度之前完成调合，这样才能保证所取的参照点位置不会改变。
最常用成品的硅“止标”对根管清理及成形器械的预备长度进行标记。
一些仪器可用于辅助分配止标，并将其设置到每个根管锉的预定长度（图3－1）。
止标应与根管锉垂直，以保证测量的准确性。
临床医师亦可以选择性地用橡皮筋制成橡皮止标，用橡皮障打孔器将其固定于最适位置。
这种方法有一个优点就是制成的止标体积更小，定位更精确，在同时插入多个器械进行X线工作长度测量时可见性好。
另有一些商家生产的根管锉杆上不同水平处作出粗线标记以代替橡皮定位器的作用。
根管长度探针上刻有毫米刻度，并在X线下可识别。
测量工作长度时，所选择的冠部参照点必须是止标可以接触到的一个确定的位点。
该点的确定要有可重复性，能够记录下来作为以后的参照。
如果根长测量器和止标距特定参照点有数毫米，而仅凭术者的眼睛判断止标与参照点在同一水平，在重新定位或是复诊完成根充治疗时，由于患者体位或术者的角度的轻微改变，可能就无法恢复到前一次的确切位置。
测量时不能选取牙内部的参照点以防止止标在测量过程中发生移动。
大多数情况下，应在器械直线进入根管的状态下测定根长，因为止标相对于特定牙尖位置可能有所变化。
可以选取待测根管相对应的牙尖顶点作为参照点或是所有根管都以同一牙尖顶点作为参照。
如果锉的方向偏离特定牙尖顶点，也可以选取该牙尖处的洞面边缘作为参照；如果没有特定的明确的参照点，也可以牙齿边缘嵴作参照。
在牙齿较可得的最长根管锉还要长时临床医师就需要用这种方式确定参照点。
另外如果已计划做冠修复，可以先降低牙尖的高点后再测定工作长度。
根尖参照点根管治疗的止点应定在哪里？1916年有人提出了牙髓组织由根尖孔处向外延伸的理论，后来Grove对此提出异议，他认为根尖孔处组织是牙周组织而不是牙髓组织，该处的组织与牙髓摘除后牙周韧带细胞形成牙骨质有重要关系。
Grove 后来对根管充填止于牙本质牙骨质界（DCJ）的重要性进行了阐述，认为“DCJ 是适于任何根管治疗病例的根充止点”，这些观点是在观察了一些未成熟离体牙的组织学切片后得出的。
Coolidge也对一些牙根管末端的组织切片进行评估，并认为DCJ是一假想的分界线，他认为应将根尖孔附近的牙髓组织去净，而不是只去除到DCJ处或是其它任何界点处，这样才能确保治疗成功。
Grove的理论也受到其他一些学者的质疑，他们的报道中认为牙体结构中儿乎不存在有明确的DCJ界点。
他们对更多的组织学数据研究后发现，DCJ不仅很少出现在根尖缩窄处，而且有时在牙根的外表面可见DCJ。
Kuttler最先在1955年对牙根尖解剖结构进行了深入研究。
他将168颗牙(主要来自尸体)的402只牙根从根尖处劈开进行观察。
他报道了多项研究，其中包括随着年龄的变化牙根部有继发性牙骨质沉积，根尖孔的中心逐渐偏离根尖顶点处(图3-132)；根管直径最小处通常位于牙本质内。
Kuttler得出结论认为根管充填止点应在距根尖孔0.5mm处，因为从根管直径最小处到根尖孔的距离大约是0.6mm；仅有40%-47%的根尖在切片上同一水平处有两个DCJ。
Burch通过研究证实了Kuttler的结果，他对877颗牙进行研究发现根尖孔偏离解剖性根尖平均约0.59mm，其中40%为偏向颊侧或舌侧，这样就导致利用X 线摄影判断时比较困难。
其他学者报道根尖孔偏离的平均距离分别为0.8mm、0.99mm、0.9mm、0.86mm。
牙齿的类型不同其解剖结构也不同。
据报道前牙根尖孔与根尖的平均距离为0.26mm，其中31%直接开口于根尖；而磨牙的平均距离为0.44mm，有39%直接开口于根尖。
根尖处根管解剖结构的变异使得工作长度的确定相当困难。
根管变异可从典型的根尖缩窄(图3-4)到根尖轻微收缩(图3-5)，再到根尖无缩窄(图3-6)，根管止点的位置常常距X线所示根尖部位数毫米(图3-7，图3-8)。
Dummer研究了270颗离体牙，对根尖处根管解剖的变化性作了报道，他将根尖解剖结构根据其缩窄部的情况分为五种类型(图3-9)：1．典型的单一缩窄；2．尖端缩窄；3．多处缩窄；4．经一狭部后呈平行根管；5．继发性牙本质将根尖处根管完全堵塞；除牙骨质沉积外，牙体的吸收也可影响根尖解剖与确定根管治疗止点之间的关系(图3-10和图3-11)。
Malueg描述了拔牙前的牙髓及根尖周病变诊断与牙齿根尖吸收的关系。
用扫描电镜观察40颗牙的49只牙根，25只坏死牙髓的牙根中有18只呈漏斗状(牙根吸收深入到根尖孔的内表面)，明显高于活髓牙牙根吸收的发生率。
因而“在确定工作长度时，应当考虑牙髓及根尖周组织的状态”。
牙齿创伤可能引起根吸收，在X线能够判断出颊舌侧牙根有吸收之前，有约20%到40%的牙根结构已发生了脱矿。
一些学者建议，如果X线牙片显示根尖结构正常，计算工作长度时应较X线测得的根长短1mm；如果X线示牙槽骨有吸收而牙根尚未吸收，应较X线测得的根长短1.5mm；如果X线示有骨和牙根的吸收，工作长度应较X线测得的长度短2mm。
测定工作长度的方法测定工作长度的方法包括利用解剖学研究的平均牙根长度、术前X线牙片、指感法或“眼球阵颤”反应进行测定。
其它还有一些常用方法包括检查纸尖是否有浸血，或用各种不同胶片或数字感受器进行工作长度摄影，电子根尖定位仪，或是将上述方法进行联合应用。
理想的工作长度测定应在获得根管系统根尖1/3的直线进路后进行。
因冠方的偏转角消失了，长度可能会有轻微改变，这在磨牙的近中根管尤其明显。
去除颈部的凸出部分后，根管总的弯曲度减小。
而且在取得直线进路后，由于预先扩大了根管空间，极大地提高了术者手指对根尖缩窄处的感觉。
摄片法自从1895年Wilhehm Roentyen发现了X射线，人们对在改善显影质量或不降低显影质量的同时如何减少患者电离射线照射量做了长期不断的努力。
Otto Walkhoff拍摄第一张牙片时需要25分钟的曝光时间。
现在减少射线摄入量的措施包括用平行投照技术替代了分角投照技术，使用了矩形长锥管技术、快速摄影胶片、数字X线成像技术、电子根尖定位仪等辅助根管治疗。
采用矩形校准与6cm的圆形X线束比较可以减少40%的射线辐射，，E－speed胶片较D－speed胶片可减少40%的辐射，恒电位X线单位可较传统交流单位减少40%的辐射。
减少患者射线辐射而采取的措施不应当影响确定工作长度的质量。
在用放射线进行工作长度测定时，显影质量对于准确反映工作长度很重要。
平行技术在确定工作长度和显示根尖解剖形态方面优于分角投照技术。
显影质量随着交角的增大而降低，这是因为交角增大，X线要穿透的组织中骨的百分含量就会增大，就不能很好地反映牙根解剖结构。
为减少这些问题， walton提出了“改良平行投照技术”，该技术中，中心射线的方向与放射胶片垂直，但与牙不垂直。
可供选择的放射线胶片及处理过程有多种，在诊断质量方面E－plus放射胶片与D-speed胶片相比没有明显的差异。
因此应该选用E－plus胶片，这样可以减少患者的射线摄入量。
快速处理剂在牙髓病学中的应用促进了治疗用放射胶片的发展。
经检测发现这些快速处理技术在X工作长度测量方面的诊断质量无明显差异。
定位不清、腭穹窿狭窄或有隆凸存在时，不容易进行平行放射线工作长度测量，用“Endo-RayII”（图3－12）（Dentsply Rinn,Elgin,IL）可有助于获得更满意的结果。
通过这种校正装置可以不必去除牙上的橡皮障夹或根管锉就能够进行平行工作长度摄影。
牙科学生利用止血钳固定片位法拍摄出的牙片中上颌牙合格率为66%，下颌牙合格率为75%，而在使用Endo-RayII摄影时，上下颌牙摄影合格率分别为87%和85%。
上颌牙摄片时需要增加垂直角度，因此颧弓的存在对辨认根尖解剖及确定工作长度就造成干扰。
大约42%的上颌第二磨牙及20%的第一磨牙摄片时存在这样的问题。
进行牙髓治疗就有必要理解颊侧目的物规律（BOR）。
这个规律的主要内容是随着X线放射源或球管的垂直或水平角度改变，颊侧目的物或距离球管最近的解剖标记物移向与球管移动相反的一侧，与舌侧相反。
例如对上颌第一磨牙进行工作长度摄影，若无水平投射角（颊根舌根重叠）且垂直投射角度过小（牙片未捕捉到根尖影）时，必需重新摄影。
临床医师应当将球管移动到近中20°角的位置才能将颊舌根影像分开，这样就可以看清楚每个工作长度测量器与根尖部结构的关系。
拍出的牙片中，颊侧根在对侧或是远中一侧，舌侧根在近中一侧。
为了能照出牙齿的完整根尖部分，球管的垂直正角应增大。
在放射片中可见颊根较舌根位置低或靠近冠方（与球管的偏转方向的对侧）；舌侧根则位置偏上方或接近胶片的顶端。
上述规律也可用于定位牙齿的牙根吸收情况，辨认解剖标志及病变情况，确定根管与X线阻射标记物如根管入口处的牙钻的位置关系，或确定额外牙根的位置。
另外还可以利用这个规律“移动”解剖标志物如颧弓或产生干扰的牙齿，还有助于在即使没有相关信息的情况下也可以辨别特定摄影时的投照角度。
举例来讲，上颌磨牙的腭侧根向远中弯曲，从近中侧进行投照时，腭侧根就靠近远中颊根而不是在两颊根中央。
Richards对BOR作了大量报道。
BOR的其它命名还有SLOB（颊侧同舌侧反）规律，BOMM（颊侧目的物移动最大）规律，Clark 规律，Walton投射等。
Walton提出一种更容易的方法简化了这一概念。
将你的两只或三只手指举到眼前代表特定牙的牙根，将头向近中移动比如移向右侧，保持手指不动，这时可以看到“颊”侧目的物或者说是最靠近脸部的手指向着“远中”或左侧移动。
这一描述确切反映了摄像胶片上投射的位置关系。
同样的方法也用于垂直投照的角度关系中。
尽管可以利用BOR及放射线工作长度测定时的投照角度来分辨每个根管，但在读片时仍会发生错误。
可以通过在相邻的根管中使用不同类型及不同粗细的根管锉来减少错误的发生。
根管治疗中根管工作长度常根据术前的根尖片来确定。