心肺复苏医护配合流程
医护配合成人心肺复苏术操作流程
医护配合成人心肺复苏术操作流程医护配合成人心肺复苏术由医护人员(医生角色A、护士角色B 和角色C)组成。
一、病例设计(各单位自行设计)例如:一位50岁男性在众人目击下突然倒地,呈仰卧位,呼叫没有任何反应,医护人员立即赶到患者身边,立即实施现场医疗急救。
二、物品准备1、模拟人1具;2、抢救车1辆(内有手套、球囊面罩、输液用具及相关药品等);3、氧气瓶或氧气袋1个;4、除颤监护仪1台;5、导电膏1瓶;6、输液架1个。
三、操作流程(一)识别与启动应急反应系统第1步—评估环境:医生巡视上下左右四个点,判断现场环境是否安全,然后作看手表动作,记录开始抢救的时间(评委开始计时,对操作考核分段计时)。
第2步—检查意识:医生到达患者身边,开始抢救。
检查意识的方法为给予声音(大声呼喊)和疼痛(拍打双肩)刺激,对着患者面部呼喊:“喂,你怎么了?喂,你怎么了?”同时观察患者是否有睁眼反应,比赛情景设定为意识完全丧失。
第3步—检查循环和呼吸:医生俯身,用左手食指和中指触摸患者右侧的颈动脉搏动,同时观察患者胸部,判断患者是否正常呼吸。
规范计数“一千零一……一千零七”,判断时间应控制在5到10秒钟。
第4步—启动BLS:医生发现患者没有颈动脉搏动和自主呼吸,立即大声呼救:“患者无反应,颈动脉搏动和自主呼吸消失,立即抢救!”同时让护士准备物品。
第5步—解开衣服,摆放体位:医生解开患者上衣、松开裤带,充分暴露胸部;患者置于硬板床上,呈标准仰卧位,理顺他的身体,必要时垫按压背板(口述即可)。
与此同时,护士准备好球囊面罩和氧气瓶,站在患者的头顶部,告诉医生“我已到位!”(二)及时高质量心肺复苏第6步——建立循环:医生立即实施第一轮胸外心脏按压(必须在计时30秒内开始第一次按压)。
在进行第一轮胸外按压的同时,医生向护士依次下达口头医嘱:“球囊面罩接通氧气”;“检查清理口腔”;“开放气道、保持畅通”;“固定面罩”;“球囊通气两次!”。
(具体要求:医生逐一下达上述五个口头医嘱,注意在护士完成一个医嘱后、方可下达另一个医嘱,护士应逐一回应医嘱“是”,并做相应操作,形成闭环式沟通)。
详细叙述心肺复苏的操作流程与操作要点
详细叙述心肺复苏的操作流程与操作要点心肺复苏(Cardiopulmonary Resuscitation,简称CPR)是一种应急救援措施,用于恢复心脏停搏和呼吸停止的病人。
它是一项非常重要的急救技能,可以挽救生命。
本文将详细叙述心肺复苏的操作流程与操作要点。
一、操作流程:1. 判断安全:在进行心肺复苏之前,首先需要判断现场是否安全,确保自己和病人的安全。
2. 检查意识和呼吸:搭救者需要轻轻拍打病人的肩膀,并大声呼唤病人,同时观察病人是否有意识和是否有正常呼吸。
3. 叫喊求救:如果病人没有反应,搭救者需要立即呼叫急救电话,请求专业医护人员的帮助。
4. 建立通气道:将病人平放在坚硬的地面上,仰头抬颏,以确保通气道畅通。
5. 进行救助呼吸:将搭救者的嘴紧密贴合病人的嘴巴,用鼻子封住病人的鼻孔,进行救助呼吸。
每次呼吸应持续1秒钟,观察胸廓是否有抬起,然后放松以让病人呼气。
6. 检查颈动脉搏动:用食指和中指放在病人的颈动脉上,检查是否有脉搏。
如果没有脉搏,表示病人心脏停搏,需要进行胸外按压。
7. 进行胸外按压:将双手交叉放在病人胸骨下方,用力按压胸骨至少5厘米深,以每分钟100-120次的速度进行按压。
按压时应注意双肩直立,用力均匀,胸骨回弹完全。
8. 继续按压与通气:按压30次后,进行2次救助呼吸,然后继续按压和通气的循环。
9. 等待急救人员:持续进行心肺复苏,直到急救人员到达现场接手。
二、操作要点:1. 操作要迅速:心肺复苏是一项紧急的急救措施,操作要迅速、果断,争取抢救时间。
2. 按压力度要适当:按压胸骨时,要用足够的力度将胸骨按压至少5厘米深,但不可过度用力,以免造成病人骨折或损伤。
3. 频率要恰当:胸外按压的频率应保持在每分钟100-120次,按压与通气的比例为30:2。
4. 保持连续性:在进行心肺复苏时,应保持按压与通气的连续性,不间断地进行,以保证血液循环和氧气供应。
5. 观察反应:在进行心肺复苏过程中,搭救者需要不断观察病人的反应,包括有无意识、呼吸、脉搏等情况的变化。
心肺复苏急救演练流程
演练项目
医护联合心肺复苏急救演练流程
时间 负责人 演练方式
目的 参加人员
场景
科室/地点
急诊科抢救室
□实景演习 □现场讨论
记录人 √情境模拟 □理论考核
□案例分析 □操作考核
通过演练提高医护人员抢救能力。
医师1、2,护士1、2。
对心肌梗死继而心跳呼吸停止的病人进行心肺复苏的全过程。
1、医护配合默契,指令清晰,执分别演练再整合,效果更好。 3、将演练的流程应用到实践中。
4、此次未参与演练人员也应参与培训并演练。
护理部指导意 见
组织部门 □护理部
√本病区
演练图片
演练记录
第一、 院前急救 地点:120救护车 夜间120接诊一个胸痛的患者的求救,当班医务人员及时到达现场后,经过询问病史 及查体,通过电话及微信群及时传到相关的信息,12导联心电图提示急性下壁心肌梗 死,血压150/90mmHg,血氧98%,同时予相关处理(予心电监测,同时建立静脉通 路,吸氧,硝酸甘油扩冠处理)。 第二、院内急救 地点:急诊抢救室 急诊科值班医务人员了解到信息:患者男,65岁,既往有高血压病史,此次出现胸痛 1小时。查体心音低钝。急诊科医师及当班护士处理好手头的相关工作后,与120及时 保持联系,请相关科室内三科(心内科)及麻醉科会诊,并在急救通道接诊。 3分钟后,心内科会诊医师及麻醉科医师及时到达急诊科。急诊科医务人员准备好相 关急救物品(备好急救车,电除颤,气管插管物品及呼吸机)。转运至急诊科抢救床 后,患者出现人事不省,叹息样呼吸,考虑心跳呼吸骤停。 医师①:立即组织抢救,同时与家属交代相关病情。 医师①:站于患者右侧,再次判断:患者仍意识丧失,无自主呼吸,颈动脉搏动消 失,摆好复苏体位,立即行心肺复苏;准备电除颤。 护士②:是。(推除颤仪置于医师①旁) 医师②:即予简易呼吸气囊通气(予潮气量大致500ml,与胸外按压频率30:2进行) 。 护士①用酒精纱布清洁胸壁。 医师①示:连接心电监护。 护士①:是。 医师①示:给予肾上腺素1mg 静推,每3分钟一次。 护士②:再次复诉一遍口头医嘱,确认后执行医嘱。 医师①示:继续胸外按压。 护士①与医师②仍予30:2进行心肺复苏。 医师①示:再次确认室颤,准备除颤,旁人请离开,同时自己也离开。除颤后立即予 心肺复苏。
医护三人合作心肺复苏术操作程序及评分标准
医护三人合作心肺复苏术操作程序及评分标准参赛单位完成时间总分评分员签名操作者(医生) 操作者(护士)标准分扣分实得分评分标准准备工作(院外场景)一、着装整洁、干净利索。
3 1分/人二、用物:①急救箱:纱布两张、导电膏;②简易呼吸器;③除颤仪。
3操作程序一、判断环境:评估并确认现场环境安全。
2二、判断意识及呼吸,启动BLS:1. 拍打双肩,分别对双耳呼叫、呼叫声响亮有效。
22. 通过扫描胸廓起伏评估呼吸,时间5-10s。
23. 高声呼救,通知相关人员准备抢救用物,同时查看时间,迅速记录抢救开始时间。
3三、摆放体位:协助患者仰卧于坚实平面;暴露胸腹部,松开衣领及腰带。
(患者与医生体位正确)2四、胸外心脏按压—除颤—开放气道胸外心脏按压:1.判断颈动脉搏动,食指中指于喉结向后滑向近侧胸锁乳突肌前缘,时间5-10s。
22. 确定按压部位:双侧乳头连线与胸骨的交点,将一手掌根部紧贴按压部位,另一手掌根部重叠放于其手背上,十指相扣。
双手肘关节伸直,肩、肘、掌根呈直线垂直于胸壁。
23. 以身体重量垂直下压使胸骨下陷至少5cm,每次按压后使胸廓完全反弹,放松时手掌不能离开胸壁(按压与放松的时间比为1:1)。
按压频率至少100次/min。
2除颤:1.胸外按压同时,检查除颤器,调至监护位,报告除颤仪准备完毕。
22. 停止胸外按压,将电极放于胸前除颤部位(心底电极板于胸骨右缘锁骨下,心尖电极板于左胸乳头左侧,电极板中线在腋中线上,不得歪斜)4左右各2分3. 监测心电波,显示室颤,医嘱立即除颤(200J)。
34. 选择双向波200J,充电,取出导电膏均匀涂于电极板,评估除颤部位皮肤并用纱布擦干,电极板放于胸前除颤部位,压力适当。
55. 再次确认室颤,请所有人离开,放电。
36. 除颤后,移开电极板,调至监护位。
2医护三人合作心肺复苏术操作程序及评分标准评分员签名操作者(医生) 操作者(护士) 标准扣分实得评分分分标准操作程序开放气道:1. 胸外按压同时,检查球囊、面罩,连接球囊、面罩。
简述心肺复苏的流程
简述心肺复苏的流程心肺复苏(CPR)是一种紧急救援措施,用于挽救心脏骤停或呼吸骤停的患者。
心肺复苏的目的是通过人工按压和人工呼吸来维持患者的心脏和呼吸功能,以保证足够的血液和氧气供应到患者的重要器官,从而延长生命。
心肺复苏的流程主要包括以下几个步骤:1. 确认患者情况,首先,当你发现一个昏迷或者突然倒地无法呼吸的人时,要快速判断患者的意识和呼吸情况。
可以轻轻摇动患者的肩膀,大声呼喊患者的名字,观察患者是否有意识反应;同时,可以靠近患者的口鼻处听是否有呼吸声音或感受到呼吸。
如果患者没有意识反应且没有呼吸,就需要立即开始心肺复苏。
2. 求救和通知,在确认患者需要心肺复苏后,立即呼叫急救电话或者寻求周围人员的帮助。
如果有其他人在场,可以让他们帮忙拨打急救电话或者通知医护人员前来协助。
3. 开始心肺复苏,在等待急救人员到来之前,立即开始心肺复苏。
首先是进行胸外按压,将患者平躺在坚实的地面上,然后站在患者的一侧,双手交叉放在患者胸骨下方,用力按压胸部,每次按压至少5厘米深,按压频率约为100-120次/分钟。
同时,进行人工呼吸,将患者的头部稍微仰起,捏住患者的鼻子,用嘴对嘴或者口对口进行呼吸,每次呼吸时间约为1秒,观察患者的胸部是否有抬起的迹象。
按压和呼吸的比例约为30:2。
4. 持续观察和等待急救人员,在进行心肺复苏的过程中,要持续观察患者的情况,包括意识状态、呼吸情况和脉搏情况。
同时,等待急救人员到来,将患者转交给专业医护人员进行进一步的救治。
5. 继续心肺复苏直至急救人员到来,如果急救人员在你进行心肺复苏的过程中到达现场,要及时将患者的情况告知他们,并配合他们进行后续的救治工作。
如果没有其他人在场,要继续进行心肺复苏直至急救人员到来。
心肺复苏是一项关键的急救技能,它可以在紧急情况下挽救生命。
因此,每个人都应该学习并掌握心肺复苏的正确流程,以便在关键时刻能够及时救助他人。
同时,定期参加急救培训,不断提升自己的急救技能,为自己和他人的生命安全保驾护航。
医护配合抢救一般流程
1.紧急呼救。
在事故发生或发现危重伤员后,应立即进行救护,并
迅速向救护医疗服务系统或附近医疗部门、社区卫生单位报告,常用的急救电话为“120”。
2.判断伤情。
在现场巡视后,对伤员进行最初评估,确认并立即处
理威胁生命的情况,检查伤员的意识、气道、呼吸、循环体征等。
3.初步救治。
在确认心脏骤停或其他紧急情况时,应立即进行心肺
复苏,解开伤员衣物,开放胸部,进行胸部按压和人工呼吸,按压频率为每分钟100-120次,深度为5-6cm,每按压30次进行2次人工呼吸,直至医护人员到达。
4.持续救治。
在医护人员或救治人员未到场前,应持续进行初步救
治,如心肺复苏等,直至专业医疗人员到达。
5.开通绿色通道。
在急救室中,应实行首诊责任制,开通抢救绿色
通道,优先处理危重病人,并严格按照各种危重病人抢救程序进行抢救。
6.后续处理。
在抢救过程中,护士应负责给氧、保持呼吸道通畅、
测量生命体征、建立静脉通路、处理活动性出血伤口、备好急救设备和药品、通知医生和会诊医生、维持秩序等。
7.记录和交接。
护士还需负责抢救登记、病情观察和记录,以及病
情交班和与住院科室的交班工作。
心肺复苏医护配合流程
心肺复苏医护配合流程心肺复苏(CPR)是一种应急救助措施,用于恢复心跳和呼吸的正常功能。
医护人员的配合是心肺复苏过程中至关重要的一环,下面是心肺复苏医护配合的流程:1.意识评估:医护人员首先需要评估患者的意识状况。
观察患者是否有反应、能否言语交流或做出自主移动等。
2.呼叫急救:如果患者没有反应或没有正常的呼吸,医护人员应立即呼叫急救中心并请求医疗援助。
告诉急救中心患者的症状和所在地点。
3.心肺复苏准备:在等待急救中心的指令期间,医护人员应准备好心肺复苏设备,包括AED(自动体外除颤器)、呼吸袋、面罩、氧气瓶等。
确保这些设备都处于正常工作状态。
4.患者定位:将患者放置在平坦的地面上,确保周围没有危险物品。
如果有多名医护人员在场,其中一人应负责固定颈椎,尽量减少患者移动时对颈椎的伤害。
5.呼叫指令:接到急救中心指令后,医护人员应按照指令行动。
通常情况下,指令可能是开始进行心肺复苏。
此时,应将患者的衣物解开,暴露胸部。
6.心肺复苏开展:首先进行胸部按压。
医护人员应将双手叠放在患者胸骨位置,用力压下。
按压位置应准确,力度要足够,以确保心脏能够被有效压缩。
胸部按压应持续进行,每分钟100至120次。
按压和松开应均匀有力,不要停顿。
7.人工呼吸:胸部按压进行一段时间后,进行人工呼吸。
医护人员应将面罩紧贴在患者口鼻部位,进行两次人工呼吸。
每次呼吸时间应约为1秒钟,呼气时应观察胸廓上抬以确保气道通畅。
8.使用AED(自动体外除颤器):如果AED可用,医护人员应紧随其后,准备启动AED。
将AED连接到患者身上,按照AED的指示进行除颤。
在进行电击前,确保无人触碰患者,以免伤害其他人。
9.持续心肺复苏:循环进行胸部按压和人工呼吸,直到专业医疗人员到达现场并接管急救。
中断时间要尽量减少,并保持按压和人工呼吸的连贯性。
10.记录和报告:在急救结束后,医护人员应尽快记录急救过程、患者状况和所采取的措施。
这些信息是后续医疗工作的重要依据,并用于报告和分析。
医院过道心肺复苏操作流程
医院过道心肺复苏操作流程
一、确认病人情况
1.确认病人是否无意识且呼吸与脉搏停止。
2.通知医护人员给予紧急支援。
二、开始心肺复苏操作
1.先行救护人员先进行30次胸外心脏按压。
按压深度为病人胸骨下端的1/3,每次按压间隔不得超过2秒。
2.当有其他医护人员到场后,随即进行2人交替进行胸外心脏按压和人工呼吸拯救。
一人进行胸外心脏按压,一人进行2次人工呼吸。
翻转持续进行至送达急救室。
3.根据情况适时使用心脏除颤仪进行除颤。
三、送至急救室继续操作
1.进入急救室后立即更换为机械心肺复苏(自助心肺复苏设备)进行持续30分钟的心肺复苏,除颤次数视情况而定。
2.术中随时评估病人是否恢复生命体征,有生命体征出现时即停止机械心肺复苏。
3.截至30分钟内若生命体征未恢复,可以终止心肺复苏。
以上就是医院过道心肺复苏操作的基本流程。
期间需要全力以赴,流程操作规范,力求最大限度将病人从死亡线上挽救回来。
心肺复苏抢救医护配合及人员分工
心肺复苏抢救医护配合及人员分工护士A:1、当病人送入抢救室时,首先判断(意识突然丧失,大动脉搏动消失),床边呼救或叫旁人呼救,使病人去枕平卧于硬板床上。
2、当病人平卧后,立即松开病人紧身衣裤,迅速行胸外心脏按压:①按压部位:胸骨中下1/3处(即剑突上两横指)②按压深度:成人4~5cm,儿童3~4cm,婴儿1.3~2.5cm③按压频率:100次/分④按压与呼吸频率:30:2。
(医生A、医生B、护士B进入抢救室)3、由B医生接替按压后,推抢救车于床尾,开放两条静脉通道,根据医嘱使用复苏药物(严格查对,复述2次,保留安瓿,记录用药)。
4、抢救完成后,同B护士一起核对空安瓿。
完成抢救登记,和医生一起,携带急救物品和药品,护送病人至病房。
护士B:1、将气管插管盘、呼吸气囊、吸痰盘放至床头治疗车或床头柜上。
2、使用简易呼吸器行面罩球囊控制呼吸(给氧12~15L/min,可使氧浓度达40~60%,与气管插管同样有效),协助医生进行气管插管。
3、连接吸引器、打开呼吸机,调节呼吸机参数,检测,连接呼吸机。
4、使用除颤起搏监护仪:了解心跳骤停类型,准备除颤和起搏用物。
5、准备冰帽,行头部降温,留置导尿,观察尿量。
6、保持呼吸道通畅。
7、维持抢救秩序。
8、抢救完毕,终末处理,补充急救物品及药品,使其处于备用状态。
医生A:1、再次判断病情,下抢救医嘱。
2、使用除颤、起搏仪了解心脏骤停类型根据病情给予除颤、起搏等处理。
3、气管插管。
4、医生A和医生B交替行胸外按压。
5、观察复苏效果。
医生B:1、接替护士A胸外心脏按压。
2、做好用药、各项抢救措施及病人病情变化记录。
心跳、呼吸骤停抢救流程图护士A 判断,床边呼救,启动复苏,确定时间,畅通气道,胸外心脏按压 接到呼救进入抢救室护士B保持呼吸道通畅,面罩球囊控制呼吸连接吸引器 调节呼吸机参数连接呼吸机连接除颤、起搏仪,检测血压、SaO ₂头部降温 留置导尿护士A 、B 核对抢救用药及空安瓿医生B 接替护士A 行胸外按压记录急救措施、 用药及病情变化医生A再次判断 发抢救医嘱除颤、起搏护士A开放2条静脉通道气管插管 检查呼吸机参数与医生B 交替按压判断复苏效果与家属交待病情护士B终末处理、抢救登记 补充急救物品及药品护士A 、医生A 携带急救药品、物品护送病人入院 根据医嘱用药观察复苏效果 严密观察病情变化,维持秩序人物注明: 护士A :急外班护士B :急内班 护士C :主班流程图:护士C 发现患者出现不适症状护士C 立即更换输液器及液体通知护士B并准备相关抢救仪器护士B 推平车通知医生A 到达留观室转往急症抢救室医生A 根据患者情况下达给药医嘱 护士A 上心电监护给氧护士B 做心电图 并执行口头医嘱执行医嘱并记录记录患者生命体征情况,注意保暖。
医护配合成人心肺复苏术操作流程图
枣庄市立医院成人CPR急救操作流程(院一医两护)医护配合成人心肺复术由医护人员(医生、护士A和护士B)完成。
一、病例设计护士A巡视病房时发现某病房一位50岁男性患者躺在病床上,呼之不应,医护人员立即赶到患者身边,立即实施现场医疗急救。
二、物品准备1、模拟人1具;2、抢救车1辆(有手套、球囊面罩、输液用具及相关药品等)三、操作流程(一)识别与启动应急反应系统第1步—评估环境:护士A巡视上下左右四个点,判断现场环境是否安全,然后作看手表动作,记录开始抢救的时间。
第2步—检查意识:护士A到达患者身边,检查意识:轻拍双肩,重呼双耳:“喂,你怎么了?喂,你怎么了?”患者无反应,同时观察患者胸廓无起伏,口述“患者意识丧失,无自主呼吸”。
第3步—启动BLS:护士A立即让病人家属或手机通知医生、护士B抓紧时间来抢救,拿面罩-球囊、推抢救车!同时立即拨打,请麻醉科、重症医学科、心科协助抢救!(中午和夜间拨打院值班88020、88021)。
第4步—检查循环:护士A俯身,用左手食指和中指触摸患者右侧的颈动脉搏动,规计数“一千零一……一千零七”,判断时间应控制在5到10秒钟,护士A发现患者没有颈动脉搏动,口述“无呼吸、无大动脉搏动,立即开始心肺复。
”第5步—解开衣服,摆放体位:护士A立即将床往外拉开适当距离,去枕、解开上衣、松开裤带,充分暴露胸部;置于硬板床,呈标准仰卧位,理顺身体,必要时垫按压背板(口述即可)。
与此同时,医生、护士B推抢救车到达床旁(抢救车放置在床旁左下方),护士B撤掉床头,装配好球囊面罩并接通氧气,站在患者的头顶部,告诉医生“我已到位!”(二)及时高质量心肺复第6步—建立循环:医生立即实施第一轮胸外心脏按压:站在右侧,定位于剑突上两横指或两乳头连线中点,仅用左手掌根与患者皮肤接触,右手放在左手手背上,双手同向重叠并十指交叉相扣;只用掌根部与患者皮肤接触,左手五指翘起离开胸壁,以髋关节为支点、腰部挺直,双肩位于双手正上方,用上半身的重量下压(要求双臂绷直,肩、肘、腕三关节呈一条直线,尤其肘关节不得弯曲)30次(按压频率100-120次∕分,按压深度5-6cm,保证每次按压后胸廓充分回弹)。
双人心肺复苏流程
双人心肺复苏流程在进行双人心肺复苏时,需要严格按照流程进行,以确保患者得到最有效的急救。
以下是双人心肺复苏的详细流程:1. 确认患者情况。
在发现患者需要心肺复苏时,首先要确认患者是否有意识和呼吸。
可以轻轻摇动患者并大声呼唤,观察患者是否有反应。
如果患者没有反应,需要立即求救并开始心肺复苏。
2. 分工合作。
双人心肺复苏需要两名急救人员配合进行。
一名人员负责进行胸外按压,另一名人员负责进行人工呼吸。
在开始急救前要明确分工,以确保急救过程有条不紊。
3. 进行胸外按压。
按照红十字会和心脏病学会的指南,进行胸外按压时需要将患者放置在坚硬的平面上,双膝微屈。
站在患者身旁,将双手掌叠放在患者胸骨下方,用力按压胸部。
按压时需要保持速度稳定,频率为100-120次/分钟,深度为5-6厘米。
4. 进行人工呼吸。
另一名急救人员需要进行人工呼吸。
首先要确认患者的气道通畅,然后将患者头部稍微仰起,捏住患者鼻孔,用嘴对嘴或者使用呼吸面罩进行人工呼吸。
每次呼吸需要持续1秒钟,观察患者胸廓是否有抬起,以确保呼吸到位。
5. 持续循环急救。
在进行胸外按压和人工呼吸后,双人急救团队需要持续循环进行,直到急救人员疲劳或者专业医护人员到场。
在急救过程中要不断观察患者情况,并及时调整急救措施。
6. 等待专业医护人员到场。
在进行双人心肺复苏的同时,需要立即拨打急救电话并等待专业医护人员到场。
专业医护人员能够提供更全面的急救措施,以确保患者得到最及时的救治。
双人心肺复苏是一项关键的急救技能,能够在紧急情况下挽救生命。
在进行双人心肺复苏时,需要保持冷静,并严格按照流程进行急救,以确保患者得到最有效的救治。
希望每位急救人员都能熟练掌握双人心肺复苏技能,为紧急情况下的急救工作提供有力支持。
cpr操作流程护士
cpr操作流程护士CPR(心肺复苏术)是一种紧急救护技术,用于在心脏停止跳动或呼吸停止时维持患者的生命。
护士在医疗护理中扮演着至关重要的角色,他们经常需要进行CPR操作来挽救患者的生命。
下面将介绍CPR操作流程以及护士在执行CPR时需要注意的事项。
首先,护士在进行CPR之前需要确认患者是否需要心肺复苏。
通常情况下,患者会出现无意识、无脉搏、无呼吸等症状。
护士需要快速判断患者的状况,如果确认需要进行CPR,则需要立即采取行动。
接下来,护士需要按照以下步骤进行CPR操作:1. 检查安全:确保周围环境安全,没有危险因素存在。
2. 呼叫急救:立即拨打急救电话,通知医护人员前来协助。
3. 检查患者:确认患者无意识、无脉搏、无呼吸等症状。
4. 开始CPR:将患者平躺在坚硬的表面上,开始进行心肺复苏。
首先进行30次胸外按压,每次按压至少压缩5厘米,然后进行2次人工呼吸。
5. 保持节奏:保持按压和呼吸的节奏,每2分钟进行一次循环,直到医护人员到达或患者恢复呼吸。
在执行CPR操作时,护士需要注意以下事项:1. 确保按压力度:按压力度要足够,但不要过度,以免造成患者伤害。
2. 保持呼吸通畅:在进行人工呼吸时,确保患者的气道通畅,避免气道阻塞。
3. 轮换操作人员:CPR是一项体力活动,护士需要与其他医护人员轮换进行操作,以保持效率和持久力。
4. 持续监测患者状况:在进行CPR的过程中,护士需要不断监测患者的状况,及时调整操作方法。
总之,CPR是一项紧急救护技术,护士在医疗护理中扮演着至关重要的角色。
他们需要熟练掌握CPR操作流程,并在执行CPR时保持冷静、果断,以挽救患者的生命。
希望每位护士都能够熟练掌握CPR技术,为患者提供及时有效的救护服务。
心肺复苏流程归纳
心肺复苏流程归纳全文共四篇示例,供读者参考第一篇示例:心肺复苏是一种急救措施,用于挽救心脏骤停患者的生命。
心脏骤停是一种严重的疾病,如果不及时进行急救处理,患者将很快丧失生命。
心肺复苏流程简单易学,但在紧急情况下能够挽救生命。
下面我们来详细了解一下心肺复苏的流程。
1. 发现意识丧失者:当你看到有人突然倒地,没有任何反应时,首先要确认对方是否丧失意识。
你可以摇动对方的肩膀,并大声呼唤对方的名字,同时观察对方是否有呼吸。
2. 紧急呼救:如果对方没有意识和呼吸,立即呼叫急救电话,通知医护人员前来救助。
在呼救电话中,务必说明清楚发生的情况,包括对方的病情和所在位置。
3. 执行心肺复苏:在等待医护人员的过程中,你可以开始进行心肺复苏。
将对方放在硬而平坦的地面上,打开对方的衣服,并清除口腔内的异物。
4. 进行胸外按压:将一只手的手掌置于对方胸骨的下半部分,另一只手叠在上面,用身体的重量进行按压。
按压的速度应该是每分钟100-120次,持续至医护人员到达或者对方苏醒。
5. 进行人工呼吸:每进行30次按压后,要进行2次人工呼吸。
首先用手捏住对方的鼻子,让对方的嘴张开,吹气进入对方的口腔,让胸部起伏。
每次呼吸的时间应该控制在1-2秒钟。
6. 持续循环:在医护人员到场前,你要持续进行按压和人工呼吸的循环。
千万不要停下来,直到对方恢复呼吸或者医护人员接替你的急救工作。
7. 接受专业救治:一旦医护人员到场,他们会接替你进行进一步的急救处理。
你要配合医护人员的工作,并提供对方的相关病史和急救过程。
你也可以帮助医护人员将对方送往医院。
心肺复苏流程虽然简单,但在紧急情况下却至关重要。
只有及时有效地进行心肺复苏,才能最大程度地挽救心脏骤停患者的生命。
希望每个人都能掌握心肺复苏的技能,为他人的生命安全贡献一份力量。
【心肺复苏流程归纳】完。
第二篇示例:心肺复苏(CPR)是一种急救措施,用于挽救心跳骤停的患者。
在心脏骤停时,大脑、心脏和其他重要器官将停止正常运作,这时如果及时进行心肺复苏,就能够提供足够的氧气和血液输送给身体各部位,从而延长患者的生存时间,增加生存几率。
心肺复苏的医护配合
抢救病人时对护士的要求
了解病人的病情,知道现在工作区域内发 生了什么事情 熟悉抢救物品,仪器及药物存放的位置, 必须心中有数,保证仪器和药物及时应用 抢救病人时护士要沉着,冷静,准确,头 脑清楚,反应敏捷
抢救病人时对护士的要求
发现病人出现异常情况,在第一时间通知 医生。心跳呼吸骤停时,不许离开病人, 一边采取急救措施一边呼叫 维持抢救现场秩序
抢救病人时对护士的要求
保证吸氧管路通畅 建立静脉通路,保证用药途径畅通 迅速,准确地执行医嘱 积极配合大夫进行各种抢救操作 及时准确详细地书写护理记录
抢救病人时对护士的要求
护士要掌握抢救仪器及物品、药品的使用
呼吸机、监护仪、心电图、除颤仪、洗胃 机、输液泵、注射泵等熟练掌握操作流程 各种急救药物的配置 各种急救药物的作用、副作用
抢救的护理记录
及时准确地记录第一手资料 医生写病程记录和抢救记录的信息、依据 及时、详细、准确记录生命体征的变化 要特别注意记录病人病情变化的时间、表 现对病人采取的急救措施、用药剂量、用 法及时间(准确到分钟)
心肺复苏的医护配合
闻喜县人民医院 徽标
公司
急诊科
抢救时场景
配合模式
急诊危重患者抢救中医护配合的有效模式 护护配合
医护配合
方 法
定位
细化医护 配合
操作流程
定岗
能级对应
定职责
医护配合模式—2医3护
抢救协调及指挥,注意各项 抢救措施的规范操作与执行, 医1 和家属沟通。 医1:能级:副主任医师以上 胸外按压、协助使用心肺复 苏机、除颤、系统性全身检 查及处理 医2:能级:住院医师以上 判断病情、心肺复苏、备 除颤仪、呼吸机、心肺复 苏机等急救仪器,协助医 生除颤,处置措施落实, 跑外、协调(请会诊), 终末处理。 护2:能级:N1以上
心肺复苏的医护配合
谢谢! 谢谢!
二、D
医生:嘱用药 医生: 护士:建立静脉通路, 护士:建立静脉通路,用药
, 三、A
医生:嘱准备气管插管 医生: 护士:气管插管, 护士:气管插管,配合医生 验证
四、心肺复苏机应用 , , (B +C )
医生:嘱准备心肺复苏机 护士:准备,医护协作放置心肺 复苏机,开启心肺复苏机
简单操作(两人) 操作流程: 嘱,记录病情, 医生:评估,补医嘱,记录病情, 抢救经过。 抢救经过。 护士:做好用药记录, 护士:做好用药记录,做好抢救 记录。
病人家属及旁观者的心理照顾
医护配合默契 紧张有序 操作熟练 积极抢救 具有权威性
病人家属及旁观者的心理照顾
医生:与家属沟通 护士:维持抢救秩序,做好终末处理。
B+C A E+F+D A’ A’ B’+C’
医生一人、护士两人
站位 分工 护士甲: 右侧位, A+B 医生: 右侧位 , C 护士: 左侧位 , D+E+F
医生一人、护士两人的配合模式 医生一人、
医生: 右侧位, C 护士甲: 右侧位,或头位 , A+B 护士乙: 左侧位, D+E+F 原则:1、医生和护士A可互换,护士甲 随时遵医嘱气管插管,与医生共同验证 2、护士乙:用药后,准备心肺复苏 机,与医生共同放置,开机。
A、开放气道(airway) 、开放气道( ) B、人工呼吸 、人工呼吸(breathing) C、建立人工循环 (circulation) 、 D、建立静脉通路 、建立静脉通路(drugs) E、ECG 、 F、电除颤 、电除颤(fibrillation)
第一当事人: 第一当事人:医生或 护士: 护士:A开放气道
心肺复苏操作流程新版2021
心肺复苏操作流程新版2021
心肺复苏操作流程
1、意识的判断;用双手轻拍病人双肩,问:“喂!你怎么了?”告知无反应。
(护士)
2、检查体温:观测病人胸部曲折5秒(1001、1002、100
3、100
4、1005…)知会并
无体温,(护士)
3、呼救:来人啊!喊医生!推抢救车!除颤仪!(护士呼救;医生准备抢救车)
4、推论与否存有颈动脉心室;用右手的中指和食指从气管正中环状软骨打横近侧颈
动脉心室处,告之无心室(数1001,1002,1003,1004,1005…推论五秒)。
(医生推论;护士同时准备工作轻便体温气囊)5、盆腔衣领及裤带。
(医生)
6、胸外心脏按压;两乳头连线中点(胸骨中下1/3处),用左手掌跟紧贴病人的胸部,两手重叠,左手五指翘起,双臂深直,用上身力量用力按压30次(按压频率至少100次m分,按压深度至少5cm)(医生完成30次)
7、关上气道;转头拽颌法。
口腔并无分泌物,并无假牙。
(护士)8、人工呼吸:应
用领域轻便呼吸器,一手以“ce”手法紧固,一手侵蚀轻便呼吸器,每次声母400-600ml,频率10-12次/分后。
(护士顺利完成10次)
9、持续的高效率的cpr:以心脏按压:人工呼吸=30:2的比例进行,操作2个周期。
(心脏按压开始送气结束)(医护配合)
10、推论衰退与否有效率(听到与否存有体温音,同时鼠标与否存有颈动脉博动)。
(医生推论患者情况并口述)
11、整理病人,进一步生命支持。
(护士)。
医护配合成人心肺复苏术操作流程
医护配合成人心肺复苏术操作流程医护配合成人心肺复苏术由医护人员(医生角色A、护士角色B 与角色C)组成。
一、病例设计(各单位自行设计)例如:一位50岁男性在众人目击下突然倒地,呈仰卧位,呼叫没有任何反应,医护人员立即赶到患者身边,立即实施现场医疗急救。
二、物品准备1、模拟人1具;2、抢救车1辆(内有手套、球囊面罩、输液用具及相关药品等);3、氧气瓶或氧气袋1个;4、除颤监护仪1台;5、导电膏1瓶;6、输液架1个、三、操作流程(一)识别与启动应急反应系统第1步-评估环境:医生巡视上下左右四个点,判断现场环境就是否安全,然后作瞧手表动作,记录开始抢救得时间(评委开始计时,对操作考核分段计时)、第2步—检查意识:医生到达患者身边,开始抢救。
检查意识得方法为给予声音(大声呼喊)与疼痛(拍打双肩)刺激,对着患者面部呼喊:“喂,您怎么了?喂,您怎么了?”同时观察患者就是否有睁眼反应,比赛情景设定为意识完全丧失。
第3步—检查循环与呼吸:医生俯身,用左手食指与中指触摸患者右侧得颈动脉搏动,同时观察患者胸部,判断患者就是否正常呼吸、规范计数“一千零一……一千零七”,判断时间应控制在5到10秒钟。
第4步—启动BLS:医生发现患者没有颈动脉搏动与自主呼吸,立即大声呼救:“患者无反应,颈动脉搏动与自主呼吸消失,立即抢救!”同时让护士准备物品。
第5步—解开衣服,摆放体位:医生解开患者上衣、松开裤带,充分暴露胸部;患者置于硬板床上,呈标准仰卧位,理顺她得身体,必要时垫按压背板(口述即可)。
与此同时,护士准备好球囊面罩与氧气瓶,站在患者得头顶部,告诉医生“我已到位!"(二)及时高质量心肺复苏第6步--建立循环:医生立即实施第一轮胸外心脏按压(必须在计时30秒内开始第一次按压)。
在进行第一轮胸外按压得同时,医生向护士依次下达口头医嘱:“球囊面罩接通氧气”;“检查清理口腔”;“开放气道、保持畅通”;“固定面罩”;“球囊通气两次!”、(具体要求:医生逐一下达上述五个口头医嘱,注意在护士完成一个医嘱后、方可下达另一个医嘱,护士应逐一回应医嘱“就是”,并做相应操作,形成闭环式沟通)、比赛时第一轮胸外心脏按压只对流程质量作主观评估(即由考官通过观察选手得操作步骤与手法,对操作过程进行主观评分),而不进行客观评分;医生也不用边按压边计数,即不管第一轮胸外按压得次数有多少,下完五个医嘱便暂停按压。
院内心肺复苏操作流程
院内心肺复苏操作流程
院内心肺复苏操作流程是指在医疗机构内对心跳骤停患者进行
紧急救治的一系列操作步骤。
心肺复苏是一项重要的急救技术,可
以挽救患者的生命。
以下是院内心肺复苏操作流程的详细步骤:
1. 发现心跳骤停患者:当医护人员发现有患者出现心跳骤停的
情况时,应立即通知急救团队,并启动院内心肺复苏流程。
2. 确认心跳骤停:医护人员应立即检查患者的脉搏和呼吸情况,确认患者是否出现心跳骤停。
3. 叫来急救设备:医护人员应立即叫来急救设备,包括除颤器、氧气面罩、呼吸囊等。
4. 开展心肺复苏:医护人员应立即开始心肺复苏操作,首先进
行胸外按压。
按压的位置应在胸骨下缘,按压的频率应为100-120
次/分钟,按压的深度应为5-6厘米。
5. 进行人工呼吸:在进行胸外按压的同时,医护人员应进行人
工呼吸。
每次呼吸后应观察患者的胸廓是否有抬起,确保呼吸通畅。
6. 使用除颤器:如果患者出现室颤或室速,医护人员应立即使
用除颤器进行除颤。
按照除颤器的指示进行操作,确保患者得到及
时的电击治疗。
7. 继续心肺复苏:在进行除颤后,医护人员应继续进行心肺复苏操作,直到患者的心跳恢复或急救团队到达。
8. 记录和报告:医护人员应及时记录心肺复苏的操作过程和患者的反应情况,并向上级医护人员报告患者的状况。
以上是院内心肺复苏操作流程的详细步骤。
在实际操作中,医护人员应密切配合,迅速有效地进行心肺复苏,以提高患者的生存率和生存质量。
同时,医疗机构应定期进行心肺复苏培训,提高医护人员的急救技能水平,确保患者得到及时有效的救治。
心肺复苏的抢救流程及医护配合
定期对心肺复苏的抢救流程进行梳理与优化,确保流 程简洁、高效。
引入新技术与新设备
积极引入新技术与新设备,提高心肺复苏的抢救成功 率。
培训与考核相结合
将培训与考核相结合,确保医护人员能够熟练掌握心 肺复苏技能并应用于实际工作中。
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心肺复苏的抢救流程及医护配合
目录
• 心肺复苏基本概念与重要性 • 抢救流程及操作步骤 • 医护配合策略及注意事项 • 常见并发症预防与处理措施 • 复苏后治疗与护理要点 • 培训与演练提高实战能力
01 心肺复苏基本概念与重要 性
心肺复苏定义及目的
定义
心肺复苏(CPR)是针对心脏骤停患 者采取的一种紧急抢救措施,通过人 工呼吸、胸外按压等方式维持患者基 本生命体征。
05 复苏后治疗与护理要点
维持循环稳定,纠正休克状态
密切监测生命体征
包括心率、血压、呼吸、体温等指标,及时发现 并处理异常情况。
补液治疗
根据患者病情和监测结果,制定合理的补液计划, 维持血容量和血压稳定。
应用血管活性药物
必要时使用血管活性药物,以改善微循环和器官 灌注。
保护重要脏器功能,减少后遗症发生
抢救成功率与影响因素
抢救成功率
心肺复苏的抢救成功率受多种因素影响,如患者年龄、基础 疾病、心脏骤停时间、抢救措施是否及时有效等。一般来说 ,抢救成功率随着心脏骤停时间的延长而降低。
影响因素
影响心肺复苏抢救成功率的因素包括患者自身因素(如年龄 、基础疾病等)、抢救人员技能水平、抢救设备和药物等。 提高抢救人员的技能水平和加强抢救设备的配备可以提高抢 救成功率。
有效沟通
医护人员之间应保持简洁、明了、 有效的沟通,确保信息传递准确
4人医护配合的心肺复苏程序
清远市人民医院急诊科
医护人员分组及分工
每组人员4人,其中医生2人,护士2人。 医生分为医生A、医生B 护士分为护士A、护士B 医生A:为抢救指挥人,负责胸外心脏按压 护士A:负责接监护除颤仪,协助医生B气管插 管, 准备呼吸机 医生B:开放气道,人工辅助呼吸, 负责气管插管 护士B:负责建立静脉通路及抢救用药, 记录抢救时间及用药时间
操作程序
医生B:调试呼吸机参数(控制通气、潮 气量420ml、呼吸频率14次∕min、氧 浓度100%) 护士A:置冰枕,整理床单位、病人体位 (床头抬高30°)
ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ作程序
医生A:嘱密切观察生命体征,待稳定后 转重症监护室,进行进一步生命支持 医生B:观察病情 医生A:完善抢救记录,与患者家属交 待病情
操作程序
模拟护士在查房时发现一中老年患者突 发心跳骤停。 护士A:呼叫病人名字,轻摇患者肩部, 发现病人意识丧失→立即呼叫医生 A快 来抢救病人
操作程序
医生A:判断心跳、呼吸→均停止→立 即胸外心脏按压﹝18秒30次﹞,并下 达医嘱:开放气道、接监护仪、建立静 脉通路 护士A:准备除颤仪→连接心电监护 护士B:推抢救车→生理盐水250ml→ 建立静脉通路→准备抢救药品 医生B :站在床头→开放气道→呼吸气 囊辅助呼吸
操作程序
医生A:按压5个循环后→嘱“病人出 现室颤,立即除颤,能量120焦耳。” 护士A:复述“能量120焦耳”充电 医生A:放置除颤电极→安全提示→放 电
操作程序
医生A:除颤毕→继续胸外心脏按压→ 口述“肾上腺素1mg立即静推” 护士B:复述“肾上腺素1mg立即静推” 并执行→记录 医生A:继续胸外心脏按压→嘱准备气 管插管(医生B )
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期间完成2次通气后,即放下球囊,到主班医师左侧,两手交叉,准备接替按压
↓
遵医嘱复述一次,医师核实无误后,弹丸式注射,并作好抢救记录
↓
遵医嘱复述一次,医师核实无误后,弹丸式注射,并作号抢救记录
↓
连接心电监护仪,除颤仪充好电,观察心电监护:室颤
↓
电极递给主班医生
↓
准备吸痰仪
(按压期间主副班医师交换位置)
↓
从副班医师的背部转至患者的头顶部,等副班医师完成30次按压后,给患者进行两次通气
↓
进行气管插管,成功后,连接球囊面罩,吹气8~10次/分,听诊双侧呼吸音是否对称,固定气管插管
↓
下医嘱:准备呼吸机,调节呼吸参数
↓
不间断胸外按压
↓
下医嘱(肾上腺素1mg快速静推,20ml盐水快速静推)
↓
下医嘱“胺碘酮300mg盐水稀释至20ml快速静推”
心肺复苏医护配合流程
患者突然倒地后
↓主班护士
立即上前(快走)到患者右侧,判断患者意识、呼吸
(双手轻拍患者肩部,大声呼叫“同志、同志,快醒醒”,同时观察患者的胸廓有无起伏)
↓
立即呼叫医生(大夫、大夫,抢救病人),同时去枕,解开患者衣扣,松解腰带
↓大夫快步到达
护士立即向大夫汇报(患者意识丧失、呼吸停止)
↓
主班医生
副班医生
主班护士
副班护士
↓
触摸颈动(6~10s),
同时观察四肢和面色改变
↓
大声说“颈动脉无搏动”
↓
立即进行胸外按压
30次,同时下达口触患者)
↓
取球囊面罩、气管插管盒,到患者头顶部
↓
用仰头举颏法打开气道,清理上呼吸道分泌物,有义齿取出
↓
连接球囊面罩,连接氧气,用“E-C”手法,左手固定面罩,右手放在球囊底部,捏闭球囊1/3,共2次。(每次通气>1秒至胸部抬起,共用时<5秒)
↓
护送患者入病房
主班
↓
做好家属安抚工作
↓
开处方,完成病历
副班
↓
尸体料理,清点、补充整理急救物品,双人检查安瓿,无误后弃入利器盒
三人时:第三名护士负责记录抢救过程、用药、病情,同主班护士核对药品。
↓
遵医嘱复述一次,医师核实无误后,弹丸式注射,并作好抢救记录
↓
遵医嘱复述一次,医师核实无误后,弹丸式注射,并作号抢救记录
↓
协助主班医师气管插管,必要时吸痰
↓
准备呼吸机,调节呼吸参数
复苏有效
复苏无效
主班
↓
观察病情变化,做复苏后处理
↓
开处方,完成病历
副班
↓
协助护士清点、补充整理急救物品,双人检查安瓿,无误后弃入利器盒
↓
迅速转到患者左侧
↓
在肘正中静脉建立液路,备20ml生理盐水在注射器内
↓
↓
站于患者右侧,准备除颤仪、充电,浸湿纱垫,放于右锁骨下第二肋间和心尖部
↓
将电极递给主班医生
↓
重新开始按压(30:2),同时下医嘱(肾上腺素1mg快速静推,20ml盐水快速静推),5个周期后心电监护:室颤
↓
立即除颤
↓
重新开始按压(30:2),同时下医嘱(肾上腺素1mg快速静推,20ml盐水快速静推)