无菌技术操作与消毒隔离(20200728161912)
无菌技术操作与消毒隔离
戴无菌手套法
1、手套尺寸：6、6.5、7、7.5、8、8.5
2、操作方法：
戴
脱
3、注意事项：
戴手套时，未戴手套的手不可触及手套外面，己戴手套 的手不可触及未戴手套的手或另一手套的里面
发现手套有破洞，应立即更换
脱手套时，未脱手套的手不可触及自己的皮肤，己脱手 套的手不可触及手套的外面
注射器
注射器抽吸药液方法
质量控制过程的记录 与可追溯要求
• 应对清洗、消毒、灭菌质量的日常监测和定 期监测进行记录
• 记录应具有可追溯性，清洗、消毒监测资料 和记录的保存期≥6个月，灭菌质量监测资 料和记录的保留期≥3年
封包要求
• 包外应有灭菌化学指示物，高度危险物品灭菌保内还应 放置包内化学指示物。
厚德精医 传承创新 弘扬中医 患者至上
无菌技术操作与消毒隔离
无菌概念
1、无菌技术：是指在医疗、护理操作中，防止一切微生物 侵入人体和防止无菌物品、无菌区域被污染的操作技术。
2、无菌物品：经过物理或化学方法灭菌后，保持无菌状态 的物品。
3、无菌区：经过灭菌处理且未被污染的区域。
4、非无菌区：指未经过灭菌处理，或经过灭菌处理但又被 污染的区域。
使用消毒液应注意
• 使用前确认使用部位或器械的清洁 • 打开后注明开瓶日期 • 确保有效浓度 • 在有效期内使用
消毒与灭菌的原则
• 高度危险物品——必须灭菌 • 中度危险物品——一般情况下达到消毒即可，
可选用中水平或高水平消毒法。 • 低度危险性物品——一般可用低水平消毒法，
或只作一般的清洁处理即可，仅在特殊情况下， 才做特殊的消毒要求，如有病原微生物污染时， 必须针对所污染病原微生物的种类选用有效的 消毒方法
消毒隔离及无菌操作技术规范
消毒隔离及无菌操作技术规范1. 引言随着科技的不断进步和人们对健康的重视程度的提高，消毒隔离及无菌操作在各行各业中的重要性越发凸显。
无论是医疗机构、食品行业还是实验室，都需要严格遵守消毒隔离及无菌操作的技术规范，以确保产品的质量和人们的健康安全。
2. 基本概念2.1 消毒消毒是指对物体表面或环境中的细菌、病毒、真菌等微生物进行灭活或杀灭的过程。
常用的消毒方法包括化学消毒和物理消毒两种。
2.2 隔离隔离是指将病原体感染的个体或物体与其他非感染个体或物体进行有效隔离，以防止病原体的传播和扩散。
2.3 无菌操作无菌操作是指在无菌条件下进行的操作，以确保操作过程和产品的无菌状态。
无菌操作要求严格的消毒、隔离和洁净条件。
3. 消毒隔离技术规范3.1 消毒方法的选择根据不同的场合和需求，选择适当的消毒方法。
常用的化学消毒方法有酒精消毒、过氧化氢消毒、氯化物消毒等；常用的物理消毒方法有高温蒸汽消毒、紫外线消毒等。
3.2 消毒剂的正确使用消毒剂的选择应根据被消毒物品的特性和所需消毒的微生物类型进行合理选择。
使用消毒剂时，应按照其说明书的要求正确配制和使用，注意消毒剂的浓度和接触时间。
3.3 隔离设施的建设医疗机构、食品行业和实验室等场所应建设符合隔离要求的设施，包括隔离区域、隔离设备和人员通道等。
隔离设施的建设应符合相关的卫生标准和法规要求。
3.4 隔离操作的要求隔离操作时，应注意佩戴个人防护装备，如手套、口罩、护目镜等，以防止病原体的直接接触和传播。
操作完毕后，应及时清洁和消毒操作区域，并做好隔离物品的处理。
4. 无菌操作技术规范4.1 无菌区域的建设无菌区域应建设在洁净的环境中，远离有害气体和灰尘的来源。
区域内应配备洁净台和洁净工作台等设备，以保持操作区域的洁净度。
4.2 无菌操作的要求无菌操作时，操作者应穿戴无菌服装，佩戴无菌手套，并在无菌操作台上进行操作。
操作时应避免对空气产生较大的扰动，以减少微生物的扩散。
消毒隔离及无菌技术操作规范教材
消毒隔离及无菌技术操作规范教材1. 引言消毒隔离和无菌技术是医疗领域中至关重要的操作技巧，它们在预防与控制感染病菌传播方面起着重要作用。
本教材旨在提供一份操作规范，以确保医疗从业人员在消毒隔离和无菌技术操作中遵守正确的步骤和标准，从而保障患者的安全。
2. 消毒隔离技术操作规范2.1 消毒手术器械操作•把手术器械置于消毒槽中，确保器械完全浸泡在消毒液中；•严禁使用已过期的消毒剂进行器械消毒；•消毒时间应根据消毒剂的要求进行，确保达到有效消毒效果；•消毒后，将器械取出，放置待消毒的平整表面上，避免交叉感染。
2.2 消毒手术环境操作•手术室空气消毒应在手术开始前进行，并且手术进行中应保持房门紧闭；•手术台、手术器械槽等工作表面应进行清洗和消毒；•医护人员应定期进行个人卫生清洁和手消毒，穿戴干净的手术服和帽子。
2.3 消毒床单、衣物操作•床单和衣物应进行分类消毒，并采用符合标准的方法；•床单和衣物在消毒过程中应避免交叉感染；•消毒后的床单和衣物应进行储存和封装，以防止污染。
3. 无菌技术操作规范3.1 术前准备•在进行无菌操作前，医护人员应对双手进行充分的清洁和消毒；•需要使用的无菌器械和物品应事先检查，确保完整性和有效性；•确保手术环境干净，没有可燃物和异味。
3.2 空气洁净化操作•手术室内应维持良好的空气流通，使用合适的空气净化设备；•手术室内不得存在灰尘、细菌和其他污染物；•确保手术室内的湿度和温度符合要求。
3.3 无菌器械操作•在进行无菌器械操作前，应先进行手消毒；•在无菌器械操作时，应避免与非无菌物品接触；•无菌器械应放置在无菌台上，避免交叉污染。
3.4 无菌包装物操作•无菌包装物应保持完整性，在使用前进行检查；•打开无菌包装物时，要注意正确的姿势和操作，以避免污染；•无菌包装物应及时使用，不得长时间暴露在非无菌环境中。
4. 结论本教材提供了消毒隔离和无菌技术操作规范，以确保医疗从业人员在工作中严格遵守标准的操作流程，保障患者的安全。
消毒隔离及无菌技术操作规范ppt课件
护理用物使用要求
➢病人衣裤、床单、被套、枕套等要保持清洁， 每周更换不少于一次，有污染时随时更换。 ➢被、褥、枕心定期消毒、清洗、更换。有污染 时随时更换。 ➢脏被服放于指定处，不得在病室内清点。如有 感染性被服应装入黄色袋中，标记清楚。
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地面的清洁与消毒
➢地面应湿式清扫（用清水或清洁剂拖地）。 ➢当有血迹、粪便、体液等污染时，先去除可 见的污染物，再清洁和消毒，可用含氯消毒剂 拖洗。
血压计及听诊器使用
血压计、听诊器每天用消毒液 擦拭二次。 血压计袖带每周清洗二次，有 污染时随时消毒清洗。
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护理用物使用要求
➢ 病床每天湿式清扫二次，病人小桌每天用消 毒毛巾擦拭。做到一床一巾、一桌一巾。 ➢ 扫床毛巾数量、擦桌毛巾数应与床位数相符。 ➢ 使用后先消毒后清洗。晾干备用。 ➢ 病床每天用消毒毛巾擦拭。
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我院临床医技科室处置室垃圾分类
➢生活垃圾：瓜果皮、纸屑、未污染的包装材料等废物（黑色） ➢非医疗废物类： 输液软袋、输液瓶（黄色） ➢玻璃类废物：玻璃安瓿、载玻片、玻璃试管等（黄色） ➢感染性废物： 包括引流条、敷料、棉球、棉签、引流袋、 鼻导管、手套等被血液、体液、排泄物污染的物品（黄色） ➢锐器盒：刀片、针头等锐器（黄色） ➢放射性废物：同位数试剂、放射性检测与治疗废弃物（红色）
又称自身感染 是指各种原因引起的患者在医院内遭受自身固有病 原体侵袭而发生的医院感染。病原体通常为寄居在 患者体内的正常菌群，通常是不致病的，但当个体 的免疫功能受损、健康状况不佳或抵抗力下降时则 会成为条件致病菌发生感染。
又称交叉感染 是指各种原因引起的患者在医院内遭受非自身固有 的病原体侵袭而发生的感染。病原体来自患者身体 以外的个体、环境等。包括从个体到个体的直接传 播和通过物品、环境而引起的间接感染。
消毒灭菌隔离无菌技术操作和消毒制度
消毒、灭菌、隔离、无菌技术操作和消毒制度第一节基本概念1、媒介物——指人们生活和工作较密切的环境中污染了病原微生物的固体、气体和液体物质，包括污染的人体体表和表浅体腔。
2、消毒——杀灭或清除传播媒介上病原微生物，使其达到无害化（细菌芽孢不能完全杀灭）的处理。
3、灭菌——杀灭或清除传播媒介上一切微生物的处理。
指示物1、化学指示物——利用某些化学物质对某一杀菌因子的敏感性，使其发生颜色或形态改变，以指示杀菌因子的强度（或浓度）和或作用时间是否符合消毒或灭菌处理要求的制品。
2、生物指示物——用某种对某一杀菌因子具有抗力代表性的菌株制成的指示或检验消毒或灭菌是否符合要求的制品。
微生物对一般杀菌因子具有抗力由强到弱的顺序：细菌芽孢、真菌孢子、分枝干菌、亲水病毒、真菌繁殖体、细菌繁殖体、亲脂病毒消毒剂——用于杀灭传播媒介上的微生物，使其达消毒或灭菌要求的制剂；可杀灭一切微生物（包括细菌芽孢），使其达到灭菌要求的制剂称灭菌剂。
1、高效消毒剂——指可杀灭一切细菌繁殖体（包括分支杆菌）、病毒、真菌及其孢子等，对细菌芽孢（致病性芽孢菌）也有一定杀灭作用，达到高水平消毒要求的制剂。
2、中效消毒剂——指仅可杀灭分支杆菌、真菌、病毒及细菌繁殖体等微生物，达到消毒要求的制剂。
3、低效消毒剂——指仅可杀灭细菌繁殖体和亲脂病毒，达到消毒要求的制剂。
低效消毒剂有：季胺盐类的新洁尔灭、双胍类的氯己啶、金属离子类铜、汞、银等。
消毒法——杀灭传播媒介上的病原微生物的方法。
1、高效消毒法——可杀灭一切致病菌的消毒方法。
这类消毒剂有紫外线、戊二醛、福尔马林、二氧化氯、漂白粉等含氯消毒剂、臭氧等。
2、中效消毒法——可以杀灭除细菌芽孢以外的各种致病微生物的消毒方法，包括超声波、碘类消毒剂（碘伏、碘酊）、酒精、来苏等。
3、低效消毒法——只能杀灭细菌繁殖体、亲脂性病毒的化学消毒剂和通风、冲洗等机械除菌法。
危险性物品——对人体造成感染危害的物品。
1、高度危险性物品——是穿过皮肤黏膜进入组织和深部器官的物品。
消毒隔离与无菌操作-W[1]ppt课件
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消毒隔离制度
一、无菌操作
1、严格遵守无菌操作规范。
2、做各项操作前洗手、戴口罩、帽子。操作后 应洗手。
3 、按要求做到正确洗手、手消毒以及使用手 套。每项操作之间应洗手或使用快速手消毒剂。
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消毒隔离制度
二、治疗室、换药室、污物室消毒隔离管理
1、台面、地面保持干净、干燥、无污垢。
2、使用紫外线灯照射进行空气消毒，每天一次， 每次≥30分钟。紫外线灯每两周用酒精棉球擦 拭一次，灯管表面有灰尘、油污时，应随时擦 拭。记录。
1 、凡灭菌后的物品，必须保持无菌状态。高压 灭菌包（棉布包装材料）有效期为二周，疑有 污染须重新灭菌后才能使用。 2、无菌物品定点放置于清洁、干燥、离地面20－ 25CM以上的柜内，有合格标志及有效期，过期 物品应重新灭菌。
3、无菌物品一人一用一灭菌。
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消毒隔离制度
4、碘酒、酒精应密闭保存（需拧紧盖口），容器每
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消毒隔离制度
4 、凡进入人体消化道、呼吸道等与粘膜接触的内
镜，应当进行高水平消毒，如喉镜、气管镜、支 气管镜、胃镜、肠镜、乙状结肠镜、直肠镜等。 5、严格遵守清洗消毒步骤、方法： 水洗→酶洗→清洗→消毒或灭菌→冲洗
6 、做好工作人员的防护。清洗消毒过程工作人员
应戴防护眼镜、穿防水围裙。
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消毒隔离制度
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消毒灭菌的基本要求
医用物品对人体的危险性分类：物品污染后造成危害 程度 1、高度危险性物品：穿过皮肤/黏膜进入无菌组织、器 官或与破损组织、黏膜皮肤密切接触的物品。如口腔 科的车针、手术室器械、腹腔镜。--灭菌：灭菌剂 2、中度危险性物品：和破损皮肤、黏膜相接触，不进 入无菌组织。如胃肠镜、呼吸机管道、压舌板、体温 计等。--高/中水平消毒：高/中效消毒剂 3、低度危险性物品：有微生物但一般无害，达到一定 量需要处理。如地面、便器、被褥、听诊器、血压计 袖带等。--低水平消毒：低效消毒剂或清洁即可。
无菌操作与消毒隔离制度.
无菌操作与消毒隔离制度(一)无菌操作制度1.在执行无菌操作时，必须有严格的无菌观念，明确无菌区与非无菌区，操作前应戴帽子及口罩、穿工作服、洗手。
特殊情况或进手术室时按不同要求办理。
2.无菌物品必须保存在无菌包或无菌容器内。
无菌包按消毒日期放置在固定柜厨内，与非无菌包分开放。
无菌包用前应再次检查是否过期，已过期的无菌包严禁使用。
3.治疗室、换药室、注射室、手术室、细菌室、分娩室、婴儿室、供应室、术后监护室、隔离室应每日消毒，每月进行细菌培养1次，做好消毒和细菌监测记录。
4.各类消毒的无菌容器、无菌包、器械包、无菌罐等，要有明显消毒日期标志，有效期1周，超过1周未使用者需再次灭菌后方可使用。
5.换药室、处置室的换药罐和盛药品罐，应每日消毒1次，换药敷料及消毒物品应按时消毒更换。
6.遇有传染病和特殊感染时，病室、手术室及患者所有衣物、药品、器械等需进行特殊消毒。
7.患有呼吸道感染或有明显感染病灶的医护人员，不得进行无菌操作。
(二)消毒隔离制度1.护理人员上班时要衣帽整洁，不得戴耳环、戒指，不着工作服进食堂、会议室、幼儿园或离院外出。
2.诊疗、换药、处置工作前后均应洗手，洗手肥皂应保持清洁、干燥，无菌操作时严格遵守无菌操作规程。
3.无菌容器及持物钳每周灭菌2次。
体温表用后要用过氧乙酸消毒。
注射做到一人一针一筒一带一垫。
4.病室应定时通风换气，每周彻底大扫除1次，地面用稀释消毒水擦拭，床、床头柜及凳椅每日用湿布擦，抹布应专用，用后消毒。
5.患者衣服、床单、被套、枕套每周至少更换1次，如有特殊情况，应及时更换，夏天患者衣服每天更换1次，脏被服应放固定处，不能在病室走廊清点。
6.各种器械用具，使用后均应先消毒后清洗，再消毒或灭菌，原则上用高压蒸汽灭菌。
不耐高温、高压的器械则应采用2%戊二醛消毒液浸泡消毒(有条件用环氧乙烷消毒)。
药杯、餐具必须消毒后再用，便器应每次用后消毒。
一次性物品按规定统一处理。
7.护理人员要了解消毒剂的性能、作用以及使用方法。
消毒隔离与无菌技术PPT课件
消毒隔离和无菌操作是预防
和控制医院感染两个基本的环节。
医务人员必须遵守消毒灭菌原则， 进入人体组织或无菌器官的医疗用品必 须灭菌，接触皮肤粘膜的医疗用品必须 消毒。
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基本概念
消毒 病原微生物—无害化
相对概念 人工染菌后杀灭率99.9% 自然菌杀灭率≥90%
灭菌 一切微生物
绝对概念 未检出需厌菌
6、做好工作人员的防护。清洗消毒过程工作人员 应戴防护眼镜、穿防水围裙。
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消毒隔离制度
七、医疗废物处理：
1、严格执行中华人民共和国国务院颁布的《医疗 废物管理条例》。 2、医疗废物和生活垃圾应严格分类放置。医疗废 物用黄色垃圾袋包装。生活垃圾用黑色垃圾袋包 装。
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消毒隔离制度
3、锐器（针头、刀片、玻片、安瓿等）另外盛装 于利器盒内（利器盒盖体应连接紧密）。
废物）
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消毒隔离制度
2、病理性废物： 诊疗过程中产生的人体废弃物 和医学实验动物尸体等（黄色垃圾袋存放，个 别特殊处理）。
a、手术及其他诊疗过程中产生的废弃的人体组 织、器官等。
b、医学实验动物的组织、尸体。 c、病理切片后废弃的人体组织、病理腊块等。
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消毒隔离制度
3、损伤性废物 ：能够刺伤或者割伤人体的废弃 的医用锐器(使用专用锐器盒）。
一、无菌操作
1、严格遵守无菌操作规范。 2、做各项操作前洗手、戴口罩、帽子。操作后
应洗手。 3、按要求做到正确洗手、手消毒以及使用手 套。
每项操作之间应洗手或使用快速手消毒剂。
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洗手是预防和控制医院感染所有措
施中最基本、最重要、最简单易行、最有效 果的措施。也是医务人员个人防护的最基本 措施。
无菌技术操作与消毒隔离
无 菌 （5）不可将物品伸入无菌溶液瓶内蘸取溶液， 技 已倒出的溶液不可再倒回瓶内。 术 （６）已开启的溶液瓶内精选的溶液，可保存24小时
无菌包使用法
无菌包布是用质厚、致密、未脱脂的棉布制成双层 包布。其内可存放器械、敷料以及各种技术操作 用物，经灭菌处理后备用
（3）无菌物品一次未使用完，准确注明开包
日期及时间，剩余物品可在24h内使用。
无
菌
技
术
精选
戴无菌手套法
1、手套尺寸：6、6.5、7、7.5、8、8.5
2、操作方法：
戴
脱
3、注意事项：
戴手套时，未戴手套的手不可触及手套外面，己戴手 套的手不可触及未戴手套的手或另一手套的里面 发现手套有破洞，应立即更换 脱手套时，未脱手套的手不可触及自己的皮肤，己脱 手套的手不可触及手套的外面
精选
***无菌技术操作原则***
(一)操作前准备
1、环境清洁、干燥、宽敞，操作前30分钟通风，停止扫地及 更换床单，减少人群走动，以降低空气中的尘埃。治疗室 每日用紫外线灯照射消毒一次。
2、工作人员： ①仪表：修剪指甲，洗手，戴帽子、口罩； ②必要时：穿无菌衣、戴无菌手套。
精选
***无菌技术操作原则***
精选
使用消毒液应注意
• 使用前确认使用部位或器械的清洁 • 打开后注明开瓶日期 • 确保有效浓度 • 在有效期内使用
精选
消毒与灭菌的原则
• 高度危险物品——必须灭菌 • 中度危险物品——一般情况下达到消毒即可，可选用
中水平或高水平消毒法。 • 低度危险性物品——一般可用低水平消毒法，或只作
一般的清洁处理即可，仅在特殊情况下，才做特殊的 消毒要求，如有病原微生物污染时，必须针对所污染 病原微生物的种类选用有效的消毒方法