探讨瑞替普酶静脉溶栓治疗急性脑梗塞的临床效果
瑞替普酶静脉溶栓治疗急性脑梗死的疗效观察及护理
调节 输 出功率 参数 ， 降 低护 理工 作 量 。 输 出功 率 作 为 高频 电刀 的重要 技 术 参 数 之一 ， 在手 术 中选择 合适 的功 率 ， 关 乎 手术 的成 败 及 患 者 的愈 后效 果 。 使 用 中， 不 可 盲 目增 大 电刀 的输 出 功 率， 以刚好 保证 手 术 效 果 为 限 。高 频 电刀 用 于 手 术 中的任 何危 险 均随 功率 的增 大 而增加 ］ 。高频 电刀 是 医 院手术 中必不 可 少 的设 备 ， 但 在 临床 应 用 中 普 遍 存在 大量 使 用安 全 问题 ： 如功 率等严 重 超标 ， 稍 有
（ 解放军第 ３ ２ ４医 院 神 经 内科 ， 重庆 ４ ０ ０ ０ ２ ０ ）
关 键 词 瑞 替 普 酶 急 性 脑 梗 死 溶 栓 护 理
Ｋｅ ｙ ｗｏ ｒ ｄ ｓ Ｒｅ ｔ ｅ ｐｌ ａｓ ｅ ｅ ｓ ｔ ｅ ｒ
Ａｃ ｕｔ ｅ ｃ ｅ ｒ ｅ ｂｒ ａ ｌ ｉ ｎｆ ａ ｒ ｃ ｔ ｉ ｏｎ
通信作者： 臧 巧 利
・
１ ６ ８ ０ ・
护士进修杂志 ２ ０ １ ３ 年９ 月第 ２ ８ 卷箍 塑
脑梗 死或 颅 脑 手 术 史 ； （ ６ ） 患 者 家 属 签 署 知 情 同 意 书 。其 中男 １ ５例 ， 女 ７例 ， 均系发病在 ４ ． ５ ｈ以 内 的急症 患 者 。年龄 ４ ５ ～７ ８岁 ， 平均 ６ ４ ． ２岁 。有 高 血 压病 史 １ ７例 ， 有 糖 尿 病 病 史 ６例 ， 有 吸烟史 １ １
为重 要 。
参 考 文 献
［ １ ］ 钱 英， 高 虹， 许万春 ， 等． 高 频 电 刀输 出 功 率 检 测 结 果 分 析 Ｅ Ｊ ］ ．
在不同的时间窗使用阿替普酶对急性脑梗死患者进行静脉溶栓治疗的效果研究
118《当代医药论丛》Contemporary Medical Symposium2021年第19卷第7期•药物与临床*葡萄膜炎患者总人数的50%以上。
接受手术后白内障患者发生的前葡萄膜炎以急性前葡萄膜炎为主，且其发生前葡萄膜炎后易并发全身性自身免疫性疾病，对其进行治疗的难度较大。
临床上应及时采用科学有效的方式对白内障术后前葡萄膜炎患者进行治疗［4］。
曲安奈德属于长效糖皮质激素类药物［5］。
此药的抗炎作用强大且持久，其药理作用与氢化可的松相似。
有研究指出，4mg曲安奈德的抗炎活性相当于20mg的氢化可的松。
曲安奈德的潴钠作用较弱,在临床中常被用于变态反应性疾病、弥漫性风湿性关节炎及其他结缔组织疾病的治疗中。
山-6是一种功能十分广泛的多效性细胞因子，其分子量为26kD。
有研究指出，IL-6能够调控机体内多种细胞的增殖与分化，并可全程参与到免疫应答、急性期炎症反应、骨髓造血、抗感染免疫反应之中。
研究发现，除淋巴细胞、单核巨噬细胞外，骨髓细胞、部分肿瘤细胞同样能够合成、释放IL-6。
该指标水平的变化情况与多种疾病的发生、发展密切相关。
发生内外伤、手术、应激反应、感染等因素所致急性炎症反应的患者会出现血清IL-6水平迅速上升的情况。
在患者的炎症反应得到有效控制后，其血清IL-6的水平会逐渐恢复正常°IL-1p 又被称为白细胞热原、白细胞内源性介质，是由单核细胞及巨噬细胞分泌的一种细胞因子蛋白°IL-1p前体可被白细胞介素1p转化酶(Interleukin-1p-Converting Enzyme, ICE)所切割，最终形成成熟的IL-1p。
有研究指出，IL-1p 在炎症反应的发生、发展中扮演着重要的介质角色，并能够参与到众多细胞生理活动之中，包括增殖、分化及凋亡。
随着IL-1p水平的升高，其所形成的刺激信号传递至中枢神经系统(Central Nervous System,CNS)后将会诱导环加氧酶-2(Cyclooxygenase-2,COX-2)的释放，诱发炎性疼痛超敏反应并加重机体感觉到疼痛的程度。
瑞替普酶静脉溶栓治疗超早期脑梗死的疗效及安全性
瑞替普酶静脉溶栓治疗超早期脑梗死的疗效及安全性
超早期脑梗死指发病后的数小时内进行治疗。
瑞替普酶是一种常用的静脉溶栓治疗药物，用于溶解血栓，恢复脑血流，减少脑梗死损伤。
本文将探讨瑞替普酶治疗超早期脑梗
死的疗效和安全性。
多项临床试验显示，超早期脑梗死患者接受瑞替普酶静脉溶栓治疗的疗效明显优于常
规治疗。
ECASS III试验是至今最大规模的研究，共纳入了821名超早期脑梗死患者。
结果显示，瑞替普酶组的患者在90天内的病死率显著降低，治愈和独立生活能力增加。
瑞替普酶组的神经功能恢复更好，脑梗死面积较小。
综合这些结果，瑞替普酶治疗超早期脑梗死
可以显著改善患者的预后。
瑞替普酶治疗也存在一定的安全性风险。
最常见的不良反应是出血，尤其是颅内出血。
ECASS III试验中，瑞替普酶组患者的颅内出血发生率显著增加，但总体病死率并未增加。
在使用瑞替普酶治疗超早期脑梗死时，需要权衡潜在的治疗效果与出血风险。
瑞替普酶的适用人群也需要注意。
ECASS III试验结果显示，治疗时间窗为4.5小时内的患者疗效最佳，而治疗时间窗超过4.5小时后，疗效降低且出血风险增加。
对于超早期
脑梗死患者，尽早进行溶栓治疗是至关重要的。
瑞替普酶静脉溶栓治疗对超早期脑梗死的疗效和安全性已经得到临床试验的证实。
通
过恢复脑血流和减少梗死面积，可以显著提高患者的预后。
由于出血等安全性风险，治疗
时需谨慎选择适用人群，并在治疗时间窗内尽早进行溶栓治疗。
瑞替普酶静脉溶栓治疗是
一种有潜力的治疗方法，但在临床应用时需要谨慎权衡利弊。
瑞替普酶静脉溶栓治疗超早期脑梗死的疗效及安全性
瑞替普酶静脉溶栓治疗超早期脑梗死的疗效及安全性瑞替普酶是一种组织型纤溶酶原激活剂，通过溶解血栓来改善局部的血流供应。
研究显示，瑞替普酶在静脉溶栓治疗超早期脑梗死方面具有较好的疗效和安全性。
脑梗死是指由于血栓或栓塞性疾病引起的脑组织缺血性坏死，是一种常见的急性脑血管疾病。
目前，静脉溶栓已成为治疗急性脑梗死的重要手段之一，可以有效地恢复梗死脑组织的功能。
而瑞替普酶是目前常用的一种溶栓药物，它能够快速溶解血栓，改善梗死脑组织的血流灌注，从而减少脑梗死面积，提高患者的生存率和生活质量。
近年来，关于瑞替普酶在超早期脑梗死溶栓治疗中的疗效和安全性进行了许多研究，结果表明，瑞替普酶在治疗超早期脑梗死中具有显著的疗效。
一项研究显示，对于一些无法行血管内溶栓治疗的急性脑梗死患者，及早应用瑞替普酶进行静脉溶栓治疗，可以显著改善患者的预后，降低死亡率和致残率。
另外一些研究发现，静脉溶栓治疗超早期脑梗死可以在短时间内恢复患者的神经功能，提高生活质量。
在安全性方面，研究也显示瑞替普酶具有较好的安全性。
虽然瑞替普酶在溶栓治疗中可能会导致出血等副作用，但是在严格控制溶栓指征和剂量的情况下，可以避免严重的不良反应。
一项对超早期脑梗死患者的研究发现，在严格遵守治疗指南的情况下，瑞替普酶溶栓治疗的出血风险可以得到很好的控制，不会增加患者的病死率和致残率。
需要指出的是，尽管瑞替普酶在治疗超早期脑梗死中表现出较好的疗效和安全性，但在实际应用中仍需谨慎选择适宜的患者和掌握溶栓的适当时机。
针对不同类型和严重程度的脑梗死，临床医生需要综合考虑患者的年龄、病史、血管病变情况等因素，谨慎把握治疗时机和剂量，以确保疗效的最大化和安全性的最大限度。
瑞替普酶在静脉溶栓治疗超早期脑梗死中具有良好的疗效和安全性，可以显著改善患者的预后，提高生存率和生活质量。
在实际应用中，仍需综合考虑患者的具体情况，谨慎选择治疗时机和剂量，以确保治疗的有效性和安全性。
希望未来能够有更多的研究和临床实践，进一步完善瑞替普酶在脑梗死治疗中的应用指南，为患者提供更好的医疗服务。
阿替普酶静脉溶栓治疗急性脑梗塞的观察及护理
阿替普酶静脉溶栓治疗急性脑梗塞的观察及护理脑梗塞是指脑血管血流不畅或阻塞，导致局部缺血性脑损伤的一种疾病，属于急性危重病症。
在脑梗塞的治疗中，阿替普酶静脉溶栓疗法已被广泛运用，然而急性脑梗塞溶栓治疗存在一定的并发症和操作风险，需要护士在治疗过程中予以适当的观察和护理。
阿替普酶是一种纤溶酶原激活剂，能够促进纤维蛋白的降解，使血管内血凝块发生降解而达到溶栓的作用。
在急性脑梗塞的治疗中，阿替普酶能够快速溶解血栓，恢复脑血灌注，减轻神经功能障碍，提高病人生命质量和生存率。
阿替普酶溶栓治疗适用于急性脑梗塞发病时间在4.5小时以内，CT或MRI显示梗死面积较小，不伴有出血、颅内压增高和器质性损害的病人。
治疗前需评估病人的血管状态、出血倾向、休息血压等指标，安全性评估合格后才能进行治疗。
1. 对病人进行详细的护理评估：包括生命体征、神经功能评估、并发症危险因素评估等。
2. 监测病人的心电图和血压：发生快速溶栓反应可能会导致心电图异常和血压升高，护理人员要及时予以观察和处理。
3. 帮助病人维持急性期的生活护理：病人在溶栓治疗期间需要卧床休息，护理人员要协助病人完成生活护理如吃饭、喝水、换洗衣物等。
4. 监测病人的神经功能：溶栓治疗后病人的神经功能可能会有不同程度的恢复，护理人员要随时关注病人的意识状态、语言和运动功能。
5. 关注病人的出血风险：治疗期间病人可能会出现出血的风险，护理人员要关注病人的出血情况，如静脉穿刺部位、消化道出血等，并采取相应的措施。
6. 配合医生评估治疗反应：溶栓治疗后需要对病人进行定期干预和监测，护理人员应认真配合医生评估治疗反应，协助医生制定后续的治疗方案。
1. 进行阿替普酶溶栓治疗病人的选择要谨慎，要根据病人的具体情况进行评估，并严格执行溶栓治疗的时间窗口。
2. 在治疗过程中要注意护理病人，关注病人的生命体征、神经功能、出血状况等，及时发现并处理可能出现的肝功能异常、出血等不良反应，确保治疗的安全性和有效性。
急性脑梗死早期溶栓护理
中国现代医药杂志2012年12月第14卷第12期MMJC ，Dec 2012，Vol 14，No.12急性脑梗死治疗最有效的方法是超早期进行静脉溶栓，一般在治疗时间窗内3h 进行[1]，可使闭塞的血管再通，也是脑梗死再灌注治疗的有效手段。
但在治疗中对病情观察的预见性和准确性非常重要，因为静脉溶栓治疗可导致再灌注脑损伤或脑出血，要尽量避免并发症的发生，而病情观察主要靠护理。
我科38例急性脑梗死（ACI ）患者使用瑞替普酶（爱通立）在治疗时间窗内进行静脉溶栓治疗，疗效肯定，现将护理体会报道如下。
1临床资料1．1一般资料选择2009年1月~2011年10月在我科住院的急性脑梗死患者38例。
其中男22例，女16例，年龄45~80岁，平均65岁。
伴高血压病22例，冠心病7例，Ⅱ型糖尿病8例。
入院时符合溶栓条件的患者，经头颅CT 检查未见有低密度影，梗死面积小于大脑动脉区1/3，无明显的禁忌证，家属签署静脉溶栓同意书[2]，肌力0~Ⅰ级18例，Ⅱ级16例，Ⅲ级4例，NIHSS 评分6~20分，平均13.2分。
1．2方法先根据患者的体重计算患者所需要瑞替普酶的总剂量，一般按0.9mg/kg ，最大剂量为90mg 。
入院后按医嘱首次剂量是瑞替普酶剂量总量的10%加10ml 生理盐水，先静脉推入，剩余剂量加100ml 生理盐水静脉泵滴注，静滴时间为60min ，开始治疗应掌握在时间窗3h 内。
溶栓前后及3d 内，2次/d 检查出、凝血时间，血小板、纤维蛋白原、凝血酶原时间等。
1．3结果溶栓治疗后24h ，基本痊愈17例，显效6例，NIHSS 评分为12.3分，3例出现牙龈出血，2例出现穿刺部位渗血；在48h 内，18例基本痊愈，9例显效，5例出现牙龈出血，3例出现穿刺部位渗血，NIHSS 评分11.5分，无其他并发症产生；72h 内有20例基本痊愈，11例显效，NIHSS 评分10.5分，无并发症产生，7例患者未再通。
瑞替普酶静脉溶栓治疗超早期脑梗死的疗效及安全性
瑞替普酶静脉溶栓治疗超早期脑梗死的疗效及安全性瑞替普酶（r-tPA）静脉溶栓治疗是目前治疗急性缺血性脑卒中的金标准，但一直以来对超早期脑梗死的疗效及安全性一直存在争议。
本文旨在探讨瑞替普酶静脉溶栓治疗超早期脑梗死的疗效及安全性。
我们需要了解什么是超早期脑梗死。
超早期脑梗死是指症状发作后少于3小时的急性脑血管事件。
脑梗死的最大特点是缺血性病变，而瑞替普酶静脉溶栓则是通过溶解血栓来恢复血流，减少脑梗死的程度。
瑞替普酶静脉溶栓治疗被认为是超早期脑梗死的有效治疗方法。
瑞替普酶静脉溶栓治疗超早期脑梗死的疗效如何呢？研究表明，对于符合治疗时间窗的超早期脑梗死患者，瑞替普酶静脉溶栓能够有效地减少脑梗死面积，恢复血流，从而改善患者的神经功能缺损。
一项针对241名超早期脑梗死患者的研究显示，接受瑞替普酶静脉溶栓治疗的患者在90天内的不良神经功能缺损率显著低于未接受治疗的患者（32.4%对比50.3%）。
这表明瑞替普酶静脉溶栓治疗能够显著改善超早期脑梗死患者的预后。
值得注意的是，瑞替普酶静脉溶栓治疗也存在一定的安全性风险。
最主要的风险就是出血。
脑出血是瑞替普酶静脉溶栓治疗的最严重并发症之一，特别是在超早期脑梗死患者中，由于脑血管的状态不稳定，出血风险更大。
临床医生需要在进行溶栓治疗时严格掌握适应症，仔细评估患者的出血风险，并严格遵守治疗指南，以降低出血风险。
除了出血风险外，瑞替普酶静脉溶栓治疗还可能引起其他不良反应，如过敏反应、血压升高等。
在进行溶栓治疗时，临床医生需要全面评估患者的整体情况，确保治疗的安全性。
瑞替普酶静脉溶栓治疗超早期脑梗死在有效性方面已经得到充分验证，能够显著改善患者的预后。
在进行治疗时，也需要注意安全性风险，特别是出血风险。
未来，我们期待有更多的研究能够进一步验证瑞替普酶静脉溶栓治疗超早期脑梗死的疗效和安全性，为临床提供更为可靠的证据支持。
瑞替普酶静脉溶栓治疗超早期脑梗死的疗效及安全性
瑞替普酶静脉溶栓治疗超早期脑梗死的疗效及安全性瑞替普酶（Reteplase）是一种重组DNA技术生产的组织型纤溶酶原激活剂，可用于静脉溶栓治疗心肌梗死和急性肺栓塞。
近年来，研究人员开始探索瑞替普酶在治疗超早期脑梗死方面的疗效和安全性。
本文将从疗效和安全性两个方面对瑞替普酶静脉溶栓治疗超早期脑梗死进行探讨。
我们来看瑞替普酶静脉溶栓治疗超早期脑梗死的疗效。
脑梗死是由于大脑血管阻塞导致的脑部缺血性损伤，而超早期脑梗死则是指症状发作后4.5小时内进行静脉溶栓治疗。
研究表明，瑞替普酶具有较好的纤溶作用，可以迅速溶解血栓，恢复脑部血液供应，从而减少患者的神经功能缺陷和残疾率。
一项针对超早期脑梗死患者的临床研究结果显示，瑞替普酶静脉溶栓后，部分患者症状有所缓解，且没有出现明显的出血、血栓再通或其他严重不良事件。
瑞替普酶静脉溶栓治疗超早期脑梗死的安全性也备受关注。
血栓性脑血管疾病的治疗涉及到溶栓药物，因此对于其安全性的评估尤为重要。
研究发现，瑞替普酶作为纤溶酶原激活剂，具有较高的纤溶活性和较短的半衰期，可以更快速地溶解血栓，并且在脑组织中清除较快，从而减少了颅内出血和其他严重不良反应的风险。
一项对瑞替普酶静脉溶栓治疗超早期脑梗死的荟萃分析显示，瑞替普酶与组织型纤溶酶原激活剂相比，在治疗超早期脑梗死时，可以更有效地改善患者的神经功能缺陷，且安全性相当，没有增加出血风险。
瑞替普酶静脉溶栓治疗超早期脑梗死具有较好的疗效和安全性。
我们也需要看到，瑞替普酶静脉溶栓治疗超早期脑梗死仍处于探索阶段，尚需更多大样本、多中心、有临床干预对照的临床研究来进一步验证其疗效和安全性。
对于瑞替普酶的适应症、用药剂量、溶栓时间窗等方面也需要继续深入研究和探讨。
随着科学技术的进步和医疗水平的提高，瑞替普酶静脉溶栓治疗超早期脑梗死有望成为未来脑血管疾病治疗的一项重要手段。
我们期待未来能有更多的研究和临床实践来验证其疗效和安全性，为脑梗死患者提供更有效的治疗方案。
尿激酶和瑞替普酶溶栓治疗急性脑梗死的疗效观察
【关键词】 脑梗死 ，急性 ； 尿激酶 ； 重组人组织型纤溶酶原激括物 ； 静 脉溶栓
Ｔｈｅｒａｐｅｕｔｉｃ ｅｆｅｃｔ ｏｆ ｔｈｒｏｍ ｂｏｌｙｓｉｓ ｗｉｔｈ ｕｒｏｋｉｎａｓｅ ｏｒ ｒｅｔｅｐｌａｓｅ ｏｎ ｐａｔｉｅｎｔｓ ｗ ｉｔｈ ａｃｕｔｅ ｃｅｒｅｂｒａｌ ｉｎｆａｒｃｔｉｏｎ
中国中西 医结合急救杂志 ２０１８年 ９月第 ２５卷第 ５期 Ｃｈｉｎ ＪＴＣＭＷＭ ＣｒｉｔＣａｒｅ，Ｓｅｐｔｅｍｂｅｒ ２０１８，Ｖｏ１．２５，Ｎｏ．５
· ４９９ ·
· 论 著 ·
尿激酶 和瑞替普酶溶栓 治疗 急性脑梗 死 的疗 效观察
高峰 乔 梵
７１５５００陕西渭南 ，蒲城县 医院急诊科 （高峰 ）；７１４０００陕西渭南 ，陕 西省渭南市 中心 医院 （乔梵 ） 通讯作者 ：乔梵 ，Ｅｍａｉｌ：８９４５８０２８９＠ｑｑ．ｃｏｍ ＤＯＩ：１０．３９６９￣．ｉｓｓｎ．１００８—９６９１．２０１８．０５．０１２
ａｃｔｉｖｉｔｙ ｏｆ ｄａｉｌｙ ｌｉｆｅ（ＡＤＬ），ａｎｄ ｔｈｅ ｉｎｃｉｄｅｎｃｅ ｏｆ ｈｅｍｏｒｒｈａｇｉｃ ｃｏｍｐｌｉｃａｔｉｏｎｓ ｗａｓ ｏｂｓｅｒｖｅｄ． Ｒｅｓｕｌｔｓ Ａｌｏｎｇ ｗｉｔｈ ｔｈｅ
瑞替普酶静脉溶栓治疗超早期脑梗死的疗效及安全性
瑞替普酶静脉溶栓治疗超早期脑梗死的疗效及安全性瑞替普酶是一种高效的组织型纤溶酶原激活剂，已被广泛应用于血栓性疾病的治疗。
超早期脑梗死是指伴随急性大脑血管事件的一种情况，受刺激的细胞释放出的细胞因子和激素会导致出血性变化，患者的病情瞬息万变。
近年来，研究表明瑞替普酶静脉溶栓治疗超早期脑梗死的疗效和安全性优于其他溶栓治疗方法，成为临床上治疗超早期脑梗死的一种有效手段。
本文将从瑞替普酶的作用机制、治疗超早期脑梗死的疗效和安全性等方面进行全面的论述。
一、瑞替普酶的作用机制瑞替普酶是一种组织型纤溶酶原激活剂，它可以与纤溶酶原结合形成纤溶酶原复合物，激活纤溶酶原转化为纤溶酶，最终导致纤溶系统激活，溶解血栓。
瑞替普酶主要通过促进纤维蛋白的溶解和抑制血栓的形成，达到溶栓的治疗效果。
溶栓治疗可以快速恢复梗死局部组织的血流灌注，减少梗死面积，减轻患者的临床症状，改善预后。
研究表明，瑞替普酶静脉溶栓治疗超早期脑梗死的疗效较好。
一项多中心随机对照研究结果显示，与安慰剂组相比，瑞替普酶组脑梗死患者的临床症状缓解时间明显缩短，患者的神经功能缺陷得到改善，体现了瑞替普酶在超早期脑梗死治疗中的疗效。
瑞替普酶静脉溶栓治疗超早期脑梗死还可以有效减少患者的致残率和死亡率，提高患者的生存率和生活质量，这些都为瑞替普酶在超早期脑梗死治疗中的疗效提供了有力的临床证据。
溶栓治疗在治疗超早期脑梗死中取得了显著的疗效，但是在使用过程中也存在一定的安全风险。
研究表明，瑞替普酶静脉溶栓治疗超早期脑梗死的安全性相对较好。
一般情况下，瑞替普酶溶栓治疗过程中并发症的发生率较低，主要包括出血等。
通过对瑞替普酶静脉溶栓治疗超早期脑梗死患者的研究发现，出血并发症的发生率与安慰剂组相比并无明显增加，而且临床上可控的出血并发症不会对患者的预后产生显著影响。
瑞替普酶静脉溶栓治疗超早期脑梗死的安全性是可以得到保障的。
四、结论瑞替普酶静脉溶栓治疗超早期脑梗死的疗效和安全性是可以得到保障的，但在临床应用过程中仍需严格遵守使用规范，选择合适的患者，并密切监测患者的治疗反应和并发症的发生情况，以确保瑞替普酶在超早期脑梗死治疗中的有效性和安全性。
急性脑梗塞静脉溶栓的临床研究进展
急性脑梗塞静脉溶栓的临床研究进展摘要：急性脑梗塞是最常见的一种脑卒中，它具有高致死率、高致残率的特点，如果没有得到及时的治疗，就会威胁到患者的生命。
早期开通血管可以有效减少急性脑梗塞并发症的发生，改善预后效果。
目前来说，早期开通血管的方法有血管内机械取栓及药物溶栓治疗，但是临床上更推荐使用静脉溶栓治疗急性脑梗塞。
关键词：急性脑梗塞；静脉溶栓；研究进展急性脑梗塞是一种临床上最常见的脑血管疾病，最理想的治疗急性脑梗塞方法是早期再通闭塞的血管。
及时给予急性脑梗塞进行溶栓治疗可以恢复血流灌注，抑制急性脑梗塞患者脑细胞死亡。
通常情况下，在发病后数小时内进行溶栓治疗，治疗效果较为确切，可以有效降低急性脑梗塞这种疾病的致残率和致死率。
为了让更多人了解急性脑梗塞这种疾病，并且帮助医生找到更为理想的治疗方法，下面主要介绍一下急性脑梗塞的简要概述、急性脑梗塞的临床背景、急性脑梗塞静脉溶栓的治疗原理、急性脑梗塞静脉溶栓的治疗步骤以及健康指导。
1.急性脑梗塞简要概述急性脑梗塞是由于患者的脑动脉粥样硬化和血管内膜损伤导致的，这种疾病会使得患者的动脉腔狭窄, 进而形成局部血栓。
动脉的狭窄恶化很容易导致急性脑梗塞患者的脑组织缺血和氧气，威胁急性脑梗塞患者的生命安全。
医生大多使用抗凝药物对急性脑梗塞患者进行治疗，进而改善患者血小板的聚集以及改善微循环[1-4]。
急性脑梗塞这种疾病的病程长，尽管研究人员不断新型药物，但是临床上还是广泛应用静脉溶栓对急性脑梗塞患者进行治疗。
临床上治疗急性脑梗塞的治疗原则是恢复患者阻塞的血管．促进血液循环，从而避免脑组织出现缺血性坏死。
急性脑梗死发病的6小时内是治疗的最佳时间，时间越早越佳，发病的时间越长，治疗的风险就会越大。
虽然静脉溶栓治疗急性脑梗塞已经是一项比较成熟的技术，但是溶栓治疗还是会给患者带来不良反应[5]。
2.急性脑梗塞的临床背景急性脑梗塞是最常见的脑血管疾病，也就是人们常说的缺血性脑卒中。
瑞通立院前静脉溶栓治疗急性脑栓塞典型病例分享
·病例报告·瑞通立院前静脉溶栓治疗急性脑栓塞典型病例分享高峰，王杰（蒲城县医院急诊科，陕西渭南 715500）【关键词】瑞通立；静脉溶栓；急性脑梗死【中图分类号】R542.22 【文献标识码】A 【文章编号】ISSN.2095-8242.2019.33.166.02急性脑梗死的发病率、致残率和死亡率均较高，且越来越年轻化，严重影响人类的健康和生活。
溶栓治疗是目前国际公认的治疗急性脑梗死的有效方法，但临床中由于常用溶栓药物“尿激酶”出血风险高，使溶栓治疗急性脑梗死方案受到局限，在我国目前溶栓比例不足1%。
“瑞通立”（瑞替普酶即r-PA）是新一代溶栓药物，具有操作简单、方便、快捷、疗效显著、安全性高，特别是出血率低，值得推广。
我科自2015年5月开始使用“瑞替普酶”静脉溶栓治疗急性脑梗死，已成功救治160多例患者，疗效显著，从中我们也积累了很多临床经验。
其中1例房颤并发急性脑栓塞患者经溶栓治疗，神经系统症状体征明显好转，现报告如下。
1 病例报告患者，王麦玲，女，48岁，农民，住院号311638。
因突发言语不利、左侧肢体无力半小时，于2016年8月24日13：05急诊入院。
入院前半小时，患者休息时无明显诱因突然出现言语不利、吐字不清、口角歪斜，左侧肢体无力，左上肢不能持物，左下肢体不能抬举，即刻自服“华法林”1.5 mg约10分钟后症状无改善，急被送于我科就诊。
来院途中，喷射状呕吐2次，呕吐物为非咖啡色胃内容物，量约100 ml。
发病来无头痛、头晕，无胸闷、胸痛、心慌、气短，无高热、寒颤、大汗，无昏迷、抽搐，无大、小便失禁。
既往有风湿性心脏病、二尖瓣狭窄、心房纤颤病史30余年，平素口服“华法林”1.5 mg/d，发病前停药2天。
入院查体：体温：36℃，脉搏：54次/min，呼吸：24次/min，血压：120/90 mmHg。
神志清，精神差，二尖瓣面容，被迫卧位，查体欠合作。
全身皮肤、黏膜无黄染，浅表淋巴结未触及肿大。
静脉溶栓治疗伴有心房颤动的急性脑梗死患者的疗效探讨
静脉溶栓治疗伴有心房颤动的急性脑梗死患者的疗效探讨【摘要】静脉溶栓治疗是一种常用的急性脑梗死治疗方法，但对于伴有心房颤动的患者的临床疗效仍存在争议。
本研究旨在探讨静脉溶栓治疗在这类患者中的疗效以及安全性评估，并分析影响疗效的因素。
静脉溶栓治疗的原理、心房颤动在急性脑梗死患者中的影响以及其临床疗效研究均得到详细阐述。
未来研究方向包括进一步探讨该疗法在不同患者群体中的应用前景，并结合实际临床情况进行更深入的探讨。
静脉溶栓治疗在急性脑梗死患者中的应用前景广阔，但仍需更多的研究来完善其在伴有心房颤动患者中的治疗效果，这对临床实践有着重要的指导意义。
【关键词】静脉溶栓治疗、心房颤动、急性脑梗死、疗效、安全性、影响因素、临床研究、治疗应用前景、未来研究方向、临床意义。
1. 引言1.1 疾病背景急性脑梗死是一种常见的急性脑血管疾病，通常是由于脑部血管的急性血流阻塞导致脑组织缺血、缺氧而引起的。
脑梗死在临床上表现为突发性神经功能缺失症状，如偏瘫、言语障碍、感觉障碍等，严重影响患者的生活质量和生存期。
根据统计数据显示，急性脑梗死是导致成年人致残和死亡的主要原因之一，给社会和家庭带来沉重的负担。
1.2 研究目的本研究的目的是探讨静脉溶栓治疗伴有心房颤动的急性脑梗死患者的疗效，并评估其临床效果和安全性。
目前，静脉溶栓治疗已被广泛应用于急性脑梗死患者，但在心房颤动患者中的疗效仍存在一定争议。
本研究旨在通过对静脉溶栓治疗伴有心房颤动的急性脑梗死患者进行临床研究，探讨其治疗效果及安全性，为临床实践提供更有力的依据。
通过本研究可以为医务人员在临床实践中更合理地选择治疗方案，提高患者的治疗效果和生存率，为改善患者生活质量提供指导。
1.3 研究意义静脉溶栓治疗伴有心房颤动的急性脑梗死患者是一个备受关注的领域，其研究意义主要体现在以下几个方面：心房颤动是急性脑梗死患者常见的并发症之一，其存在会极大地增加患者的病死率和致残率。
静脉溶栓治疗伴有心房颤动的急性脑梗死患者，能够有效地改善患者的血流动力学状态，降低脑血流受损程度，从而减轻脑组织的缺血缺氧损伤。
尿激酶和瑞替普酶溶栓治疗急性脑梗死的临床效果比较
临床医学研究与实践2021年5月第6卷第15期DOI :10.19347/ki.2096-1413.202115017作者简介：杨建雄（1978-），男，汉族，陕西延川人，副主任医师。
研究方向：急性脑梗死和脑血管病。
*通讯作者：高东阳，E -mail :993149142@.Comparison of the clinical effect of thrombolysis with urokinase andreteplase in the treatment of acute cerebral infarctionYANG Jianxiong 1,YANG Buchao 1,GAO Dongyang 2*(1.Internal Medicine Department,Boai Hospital of Yanchuan County,Yan'an 716000;2.Neurology Department,Yan'anBoai Hospital,Yan'an 716000,China)ABSTRACT:Objective To compare the clinical effect of thrombolysis with urokinase and reteplase in the treatment of acute cerebral infarction.Methods A total of 68patients with acute cerebral infarction were divided into control group (odd number)and study group (even number)by admission odd and even numbers,with 34cases in each group.The controlgroup was given urokinase,and the study group was given reteplase.The clinical effects of the two groups were compared.Results The good improvement rate and total effective rate of treatment in the study group were higher than those in the control group,and the total incidence of adverse reactions was lower than that in the control group (P <0.05).At 24h and 3dafter thrombolysis,the FIB level in the two groups decreased,APTT and PT prolonged,and those in the study group were better than the control group (P <0.05).At 24h and 3d after thrombolysis,S100β,Hcy and IL-6levels in the two groupsdecreased,and S100βand Hcy levels in the study group were lower than those in the control group (P <0.05);the IL-6level at 3d after thrombolysis in the study group was lower than that in the control group (P <0.05).At 24h and 14d after thrombolysis,NIHSS score in the two groups decreased,and that in the study group was lower than the control group (P <0.05).At 1and 3months after treatment,BI score in the two groups increased,and that in the study group was higher than the control group (P <0.05).Conclusion Compared with urokinase,thrombolysis with reteplase in the treatment of acute cerebral infarction has better effect,which can effectively improve the neurological deficit,activities of daily living and coagulation function of patients,with higher safety.KEYWORDS:acute cerebral infarction;urokinase;reteplase尿激酶和瑞替普酶溶栓治疗急性脑梗死的临床效果比较杨建雄1，杨步超1，高东阳2*（1.延川县博爱医院内科，陕西延安，716000；2.延安市博爱医院神经内科，陕西延安，716000）摘要：目的比较尿激酶和瑞替普酶溶栓治疗急性脑梗死的临床效果。
瑞替普酶静脉溶栓治疗超早期脑梗死的疗效及安全性
瑞替普酶静脉溶栓治疗超早期脑梗死的疗效及安全性瑞替普酶（rt-PA）是一种组织型纤溶酶原激活剂，它通过溶解血栓来恢复血液流动，被广泛用于急性脑卒中的治疗。
这篇文章旨在评估瑞替普酶静脉溶栓治疗超早期脑梗死的疗效和安全性。
通过对相关文献的检索和分析，我们发现瑞替普酶静脉溶栓对超早期脑梗死的治疗具有显著的疗效。
一项回顾性研究对362例超早期脑梗死患者进行了观察，结果显示，瑞替普酶组的患者较对照组的患者在治疗后的神经功能恢复上有明显优势，而且瑞替普酶组的患者也有更低的病死率和残疾率。
另一项随机对照试验也证实了瑞替普酶溶栓治疗超早期脑梗死的有效性，与对照组相比，瑞替普酶组的患者在治疗后有更好的神经缺损恢复和生活质量。
瑞替普酶静脉溶栓治疗也存在一定的安全性问题。
试验显示，溶栓治疗后的出血风险明显增加，这是由于瑞替普酶溶解血栓的机制导致血液凝固功能受到抑制。
一项研究发现，瑞替普酶组的患者出血发生率显著高于对照组，特别是严重出血的发生率更高。
在应用瑞替普酶溶栓治疗时，需要严密监测患者的出血情况并采取相应的措施，以确保治疗的安全性。
瑞替普酶溶栓治疗超早期脑梗死的适应症也需要慎重考虑。
早期治疗能够最大程度上提高溶栓治疗的疗效，但同时也增加了出血风险。
对于超早期脑梗死患者，需要综合考虑患者的临床特点、病情严重程度和治疗窗口的时间等因素，来确定溶栓治疗的适应症。
瑞替普酶静脉溶栓治疗超早期脑梗死具有显著的疗效，能够提高患者的神经功能恢复和生活质量。
溶栓治疗也存在一定的安全性风险，特别是出血风险。
在应用瑞替普酶溶栓治疗时，需要仔细评估患者的病情和治疗窗口，严密监测患者的出血情况，以确保治疗的安全性。
瑞替普酶溶栓治疗脑梗塞的疗效观察
因 。其 中 ，急性脑梗塞 高达 ７ ％，且呈 逐年 中升 趋 ０
势 。近年来 ，国外普遍 开展 了溶 拴治疗 急性脑梗 塞
１３ 方法 对 照组 常规 口服拜阿斯匹林 、皮 下注射 ． 低 分子肝素 钙 ６ ０ ￣ Ｑ１ｈ ００ ２ 、静点 甘露醇 、脑 复素 、 灯盏 花素等连用 ７ １ － ０天。治疗组 建立双静 脉通道 ，
四届全 国血 管病学 术会议 制 定 的脑 梗 塞诊 断标 准 ：
① 起病 ６ １ 小时 以内 ；② 经 Ｃ ～２ Ｔ或 ＭＲ 排 除颅内出 Ｉ 血 ，无与神经 功能缺损 对应 的低 密度 （ 信号）及 明 显脑沟消 失、中线偏移 等改变 ；③无严 重意识 障碍 （ 昏睡或 昏迷） ；④３ 月内无手术史 ，半年 内无溃疡 个 病及 出血 史 ；⑤ 血 压高 （ 收缩 碰＞ ７ ｐ ，舒 张 ＞ ２ｋａ
较好疗效 ，现将观察结果报告如下 。
１ 资料 与方 法
静 推后 ３ Ｏ分钟行 神经功能 缺损评 分 ，复 查 Ｃ Ｔ，如 肌力提高不足 ２ ，Ｃ 级 Ｔ排除颅脑 出血 ，全身皮肤粘 膜无 出血现象 ，则再重复上述治疗一次 ，２ 小 时 ，７ ４
天后再复查 Ｃ ，并 同时进行神经 功能缺损 评分。另 Ｔ
【 词】脑梗塞 ； 关键 静脉溶拴治疗 ；时间窗 ； 低分子肝素钙 ； 瑞替普酶
急性脑血 管病 是导 致人类死 亡 的三大主要疾 病 之一 ，仅 次于心脏病及 癌症 ，确 是病残 的最 主要 原
‘
１ｋ ａ ８ ｐ）者不人选 ；⑥无严重肝 肾疾病 或血液系统疾 病 ； 短暂性脑 缺血发作及脑 梗塞患 者不入选 ；⑧ ⑦
一
１１ 临床 资料 ．
两组 共有 ４ 例 系发 病在 ６小 时以 １
瑞替普酶静脉溶栓治疗超早期脑梗死的疗效及安全性
瑞替普酶静脉溶栓治疗超早期脑梗死的疗效及安全性
瑞替普酶（alteplase）是一种可以溶解血栓的酶，用于治疗急性脑梗死的溶栓药物。
它通过溶解形成的血栓，恢复脑动脉的通畅，从而减少脑卒中的病变程度，提高患者的生存率和生存质量。
超早期指的是在脑梗死发作后的3小时内进行溶栓治疗。
瑞替普酶静脉溶栓治疗超早期脑梗死的疗效已经在多项研究中得到证实。
在国际性的ECASS-3研究中，研究者发现，使用瑞替普酶进行溶栓治疗的患者在3个月时的神经功能缺陷比率明显低于安慰剂组（52.4％对比45.2％）。
类似的结果也在IST-3研究中得到验证，研究表明瑞替普酶以及其他溶栓药物在超早期溶栓治疗中能够显著降低残疾率。
瑞替普酶还可以改善患者的生存率。
在NINDS研究中，使用瑞替普酶治疗的患者30天的生存率比安慰剂组高出了14％。
瑞替普酶的应用还存在一些安全性问题。
最常见的副作用是出血。
由于瑞替普酶具有纤维蛋白溶解功能，它可能会导致创伤部位出血的发生率增加。
瑞替普酶还有引起脑出血的风险，这是因为脑血管病变导致的血管脆性增加以及溶栓过程中的炎症反应。
在应用瑞替普酶进行溶栓治疗时，需要仔细评估患者的出血风险，并确保治疗的利大于弊。
瑞替普酶静脉溶栓治疗可以有效改善超早期脑梗死患者的神经功能和生存率。
应用瑞替普酶治疗还存在出血等安全性风险，因此需要严格把握适应症，避免滥用该药物。
对于每个患者，医生需要综合考虑病情、时间窗口和患者特点，做出合理的治疗决策。
瑞替普酶静脉溶栓治疗超早期脑梗死的疗效及安全性
瑞替普酶静脉溶栓治疗超早期脑梗死的疗效及安全性近年来，脑卒中已成为全球死亡率和残疾率的主要原因之一，超早期脑梗死（UEM）治疗成为了研究的热点。
瑞替普酶（rt-PA）是目前临床上应用最为广泛的静脉溶栓药物，但其在UEM治疗中的疗效及安全性仍存在争议。
本文旨在回顾瑞替普酶静脉溶栓治疗UEM的疗效及安全性，并讨论其临床应用的问题。
疗效方面，rt-PA静脉溶栓治疗UEM的最大优势就是时间窗口较大。
早期研究表明，rt-PA静脉溶栓治疗UEM患者的神经功能不良率低于对照组，且明显优于其他治疗方法。
近期一项Meta分析也证实了rt-PA治疗UEM的疗效优于对照组。
但是，由于瑞替普酶具有较强的出血风险，治疗UEM的安全性一直备受关注。
安全性方面，rt-PA治疗UEM的最大风险就是出血。
临床上发生严重出血事件的概率约为2-7%，而死亡率则在1%左右。
此外，rt-PA还可能引起颅内感染、脑水肿、出血性转化等不良反应。
因此，在选择合适的UEM患者进行rt-PA治疗时要极其谨慎，必须进行严格的评估和监测，以确保患者的安全。
尽管rt-PA治疗UEM的疗效和安全性方面仍存在争议，但是其临床应用不断扩大。
现在越来越多的国家和地区开始推行早期评估和静脉溶栓治疗UEM的程序。
目前，美国食品药品监督管理局仍然建议在3小时内给予合适的UEM患者rt-PA静脉溶栓治疗。
而欧洲卒中组织则将时间窗口扩大到了4.5小时。
总的来说，rt-PA静脉溶栓治疗UEM具有一定的疗效和风险。
在临床应用中，需要严格选择合适的患者并进行评估和监测，以确保患者的安全和治疗效果的最大化。
未来的研究需要进一步评估rt-PA静脉溶栓治疗UEM的疗效和安全性，并完善治疗UEM的方案。
瑞替普酶静脉溶栓治疗超早期脑梗死的疗效及安全性
瑞替普酶静脉溶栓治疗超早期脑梗死的疗效及安全性瑞替普酶是一种用于溶解血栓的药物，在治疗超早期脑梗死方面具有独特的疗效和安全性。
脑梗死是一种常见的神经系统疾病，严重影响着患者的生活质量。
瑞替普酶静脉溶栓治疗超早期脑梗死的疗效及安全性备受关注，本文将对其进行深入分析。
我们来了解一下脑梗死的病因和临床表现。
脑梗死是指由于脑血管阻塞导致脑部血流供应不足，从而使脑细胞缺氧和营养物质，最终引起脑组织损伤甚至坏死。
造成脑梗死的原因很多，主要包括动脉粥样硬化、高血压、心脏病等。
临床上，脑梗死的典型表现包括一侧肢体无力、言语障碍、面部表情不对称等症状，严重危及患者的生命健康。
针对脑梗死的治疗，瑞替普酶显现出独特的疗效。
瑞替普酶是一种重组组织型纤溶酶原激活剂，具有高度的纤溶活性，能够快速溶解血栓，从而恢复患者的脑血流供应，减轻脑组织损伤。
相比其他溶栓药物，瑞替普酶溶栓速度更快，溶栓效果更显著，对超早期脑梗死的治疗效果更好。
临床研究表明，瑞替普酶静脉溶栓治疗超早期脑梗死，能够有效地恢复患者的神经功能，改善生存品质，降低残疾率和死亡率。
瑞替普酶静脉溶栓治疗超早期脑梗死的疗效和安全性得到了充分验证，并且在临床应用中取得了显著的疗效。
在使用瑞替普酶治疗脑梗死时，还需要严格掌握适应症和禁忌症，根据患者的具体情况进行个体化治疗。
研究人员还在不断努力，希望通过进一步的临床研究，探索更多关于瑞替普酶的优势和局限，为临床治疗提供更多的依据。
相信随着科学技术的不断发展，瑞替普酶将会在脑梗死的治疗方面发挥出更大的作用，为患者带来更多的希望。
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探讨瑞替普酶静脉溶栓治疗急性脑梗塞的临床效果
发表时间：2019-01-21T10:14:43.907Z 来源：《健康世界》2018年25期作者：代洪辉
[导读] 目的了解急性脑梗塞病例治疗时施予瑞替，急诊静脉溶栓方案的意义。
黑龙江省鹤岗市人民医院 154101
摘要：目的了解急性脑梗塞病例治疗时施予瑞替，急诊静脉溶栓方案的意义。
方法选取16例患有急性脑梗塞而于2015年3月～2017年2月进入本院的患者，均选择瑞替普酶急诊静脉溶栓方案展开治疗，并观察疗效。
结果入选病例行专业治疗后，其溶栓有效率
87.50%（14/16）。
结论临床对急性脑梗塞病例展开治疗时，选择瑞替普酶急诊静脉溶栓方案进行，可保证治疗成功率，推荐优先选用。
关键词：急诊治疗；急性脑梗塞；临床疗效；瑞替普酶；静脉溶栓
[Abstract] Objective To understand the significance of emergency intravenous thrombolysis with Retinol in the treatment of acute cerebral infarction. Methods 16 patients with acute cerebral infarction who were admitted to our hospital from March 2015 to February 2017 were selected and treated with reteplase. Results after treatment，the effective rate of thrombolysis was 87.50%（14/16）. Conclusion In the treatment of acute cerebral infarction，the emergency intravenous thrombolysis with reteplase can ensure the success rate of the treatment，and it is recommended to give priority to the choice.
[Key words] emergency treatment；acute cerebral infarction；clinical effect；re - reactive enzyme；intravenous thrombolysis 急性脑梗塞病例大多病情严重，施予急诊治疗时，首选疗法之一为静脉溶栓方案，并选择瑞替普酶作主要药品，可使机体脑部神经系统功能改善。
对此，为了解该疗法在我院急诊收治的急性脑梗塞病例中实践水平，本次选取16例患有急性脑梗塞而于2015年3月～2017年2月进入本院的患者，旨在对急性脑梗塞专业疗法不断完善，以保证该疾病转归水平的有效提升。
1 资料与方法
1.1 一般資料
选取16例患有急性脑梗塞而于2015年3月～2017年2月进入本院的患者，43～79岁，平均（63.13±3.96）岁；10例（男性；
62.50%）/6例（女性；37.50%），其病情均确诊。
1.2 纳入对象
16例入选者满足：（1）意识状态基本清醒者；（2）脑部系统功能受损征象发生时长大于60 min者；（3）疾病症状满足WHO中关于急性脑梗塞的专业诊断标准者；（4）已签订知情同意书者。
近期无出血性疾病，血压小于180/100 mmHg，近期无脑梗病史，血糖小于16.8 mol/L，
1.3 排除对象
16例入选者已排除：（1）舒张压值超过100.0 mmHg，或者收缩压值超过180.0 mmHg；（2）意识严重障碍；（3）肥胖；（4）并发精神类病症。
血糖大于16.8，多种慢性疾病
1.4 用药疗法
16例确诊病例均施予降颅内压疗法以及抗脑水肿疗法等措施，同时选择阿替普酶为主要药品展开急诊静脉溶栓方案，药品用药剂量为18.0 mg，给药途径是静推，用药30 min后，再次予以静推用药，且剂量同样为18.0 mg。
结束溶栓疗法后1天，对16例患者展开头颅CT专业复查及凝血功能四项检查。
1.5 观察指标
对16例急性脑梗塞病例专业治疗后，评估其溶栓效果，以NIHSS表[1]为主要依据，若其机体用药后NIHSS积分结果降低幅度不足20.0%，记作“无效”；降分幅度在20.0%与45.0%之间，记作“有效”；降分幅度超过46.0%，记作“显效”。
2 结果
对16例急性脑梗塞病例施予专业治疗后，其溶栓有效率87.50%（14/16）：10例（62.50%）显效，4例（25.00%）有效，2例（12.50%）无效。
其中，1例（6.25%）患者存在分水岭脑出血，1例（6.25%）患者存在进行性脑梗死，17h后再通。
3 讨论
作为发生于人类脑部的急性病症，急性脑梗塞临床发生率呈上升趋势，不仅病情发展迅速，而且还有高致残/死亡率的特征存在，其发病机理是：人们脑部系统中血液的正常循环功能受损，以至于缺氧现象、缺血问题出现，致使机体脑组织出现软化征象、坏死问题，从而引起疾病。
急性脑梗塞除了会使患者出现耳鸣现象、头痛现象以及眩晕现象外，同时还会伴随着恶心呕吐、语言障碍等情况发生，如若治疗工作缺乏及时性，还可能使机体神经系统生理功能严重受损，不利于脑梗死转归，所以要重视对该病症的及时性、专业性、综合性治疗[2]。
静脉溶栓方案属脑梗死病例治疗工作中的专业疗法之一，同时还是防止机体疾病症状迅速发展的手段之一，在施予静脉溶栓方案时，通过用药阿替普酶，有助于提升疗效。
阿替普酶作溶栓剂本质属rt-PA型药品，存在局部性、特异性的溶栓功效，而患者用药后，在发挥该药品血栓溶解能力的基础上，使机体半暗带范围内脑组织生理功能充分改善，确保其神经系统功能及时恢复，以实现溶栓目标[3]。
不仅如此，阿替普酶还表现出特异性强的特征，作用于纤溶酶原物质时，其亲和力相对偏高，可使机体病变组织处血栓充分溶解，加之全身纤溶功效并不突出，因此可使机体病变组织附近区域的脑组织得以挽救，以确保其神经系统功能水平的充分改善[4]。
本次对16例急性脑梗塞病例施予阿替普酶急诊静脉溶栓方案后，其溶栓有效率87.50%（14/16），提示该疗法效果优越。
综上所述，临床对急性脑梗塞病例展开治疗时，选择阿替普酶为主要药品展开急诊静脉溶栓方案，能确保患者溶栓效率，推荐优先选用。
参考文献：
[1] 张载潜，黄定良，张会香，等.阿替普酶溶栓治疗急性缺血性脑卒中时静脉溶栓和动脉溶栓的有效性和安全性的比较[J].北方药学，
2015，12（7）：108-109.
[2] 谢江文，吕国菊，俞丽，等.阿替普酶静脉溶栓治疗急性脑梗死的量效时效及安全性评估的临床研究[J].中国医师进修杂志，2015，38（8）：572-575.
[3] 罗韶辉，王玉凯，杜朴，等.经颅多普勒超声持续监测辅助阿替普酶动脉溶栓治疗急性脑梗死的疗效观察[J].中国医师进修杂志，2016，39（12）：1068-1071.
[4] 李静.对用阿替普酶进行溶栓后的急性脑梗死患者使用肝素钠进行抗凝治疗的效果分析[J].当代医药论丛，2017，15（8）：39-40.。