参芪健胃颗粒治疗慢性萎缩性胃炎的临床效果观察

参芪健胃颗粒治疗慢性萎缩性胃炎的临床效果观察

发表时间：2018-07-23T14:34:33.110Z 来源：《中国误诊学杂志》2018年第14期作者：李洪良

[导读] 结论参芪健胃颗粒治疗慢性萎缩性胃炎可以取得显著的临床疗效，改善患者的临床症状，值得在临床上进行广泛的推广应用。

哈尔滨市呼兰区中医医院 150500

摘要：目的观察分析参芪健胃颗粒治疗慢性萎缩性胃炎的临床疗效。方法选择我院2016年2月-2017年12月收治的慢性萎缩性胃炎患者92例作为研究对象，随机分为研究组和对照组，每组46例。对照组患者应用温胃舒胶囊进行治疗，研究组患者应用参芪健胃颗粒进行治疗。比较两组患者的临床疗效以及治疗前后胃刺痛、倦怠乏力、胃脘胀满以及食少纳呆等评分。结果研究组患者的总有效率为95.65%，明显高于对照组的80.43%，差异有统计学意义（P<0.05）。两组患者治疗后胃刺痛、倦怠乏力、胃脘胀满以及食少纳呆等评分均明显低于治疗前，差异有统计学意义（P<0.05）。研究组患者治疗后上述临床症状评分降低更加显著，差异有统计学意义（P<0.05）。结论参芪健胃颗粒治疗慢性萎缩性胃炎可以取得显著的临床疗效，改善患者的临床症状，值得在临床上进行广泛的推广应用。

关键词：参芪健胃颗粒；慢性萎缩性胃炎；临床疗效；临床症状

慢性萎缩性胃炎是消化内科较为常见的一种慢性炎症，主要的病理变化为胃黏膜固有腺体萎缩、数量减少、黏膜层变薄、黏膜肌层变厚等，患者主要表现为腹部灼痛、钝痛、食欲不振以及贫血等为主要临床症状[1]。中医认为，慢性萎缩性胃炎属于“痞满”、“胃脘痛”等范畴，可能与情绪、饮食不洁、先天不足及脾胃虚弱等有关。2016年2月-2017年12月，我院对慢性萎缩性胃炎应用参芪健胃颗粒进行了治疗，取得的临床效果比较显著，现报告如下。

1 资料与方法

1.1一般资料

选择我院2016年2月-2017年12月收治的慢性萎缩性胃炎患者92例作为研究对象，随机分为研究组和对照组，每组46例。其中，研究组男性患者24例，女性患者22例，年龄42-79岁，平均年龄（60.1±7.4）岁，病程10个月-13年，平均病程（7.1±1.8）年。对照组男性患者25例，女性患者21例，年龄38-41岁，平均年龄（60.3±7.9）岁，病程1-12年，平均病程（6.9±2.1）年。两组患者的基本资料之间比较，差异均无统计学意义（P＞0.05）。

1.2治疗方法

对照组患者采用温胃舒胶囊进行治疗，1.2g/次，2次/d。研究组患者采用参芪健胃颗粒进行治疗，16g/次，3次/d。所有患者均连续治疗12周。

1.3观察指标

①临床疗效。显效为患者治疗后患者的临床症状基本消失，胃镜检查显示胃黏膜组织基本恢复正常，炎症反应显著减退；有效为患者治疗后的临床症状有所改善，胃镜检查显示胃黏膜组织以及炎症反应有所改善；无效为患者治疗后临床症状、胃镜检查结果均无改善甚至加重。②参照《中药新药临床研究指导原则》评价两组患者的临床症状积分，主要包括胃刺痛、倦怠乏力、胃脘胀满以及食少纳呆，按照无、轻、中、重 4 级，分别记为0、1、2、3 分。

1.4统计学处理

采用SPSS17.0软件对数据进行统计分析，计数资料率的比较采用x2检验，计量资料组间比较采用t检验，当P<0.05时，为差异有统计学意义。

2 结果

2.1两组患者的临床疗效比较

如表1所示，研究组患者的总有效率为95.65%，明显高于对照组的80.43%，差异有统计学意义（P<0.05）。

表1 两组患者的临床疗效比较[例（%）]

2.2两组患者治疗前后临床症状评分比较

如表2所示，两组患者治疗后胃刺痛、倦怠乏力、胃脘胀满以及食少纳呆等评分均明显低于治疗前，差异有统计学意义（P<0.05）。研究组患者治疗后上述临床症状评分降低更加显著，差异有统计学意义（P<0.05）。

表2 两组患者治疗前后临床症状评分比较（，分）

3 讨论

胃病为临床的常发病，而慢性萎缩性胃炎的发病率高，病程长，易复发，西药治疗效果不显著，根据西医诊断、中医辨证结合起来，进行辨证论治。中医理论中慢性萎缩性胃炎属于“痞满”、“胃脘痛”等范畴，发病原因可能与情绪、饮食不洁、先天不足及脾胃虚弱等有关。慢性萎缩性胃炎与胃癌的发生存在一定关系，被 WHO 列为癌前病变，研究积极有效的治疗措施对改善患者生活质量极为重要[2]。参芪健

胃颗粒中的党参、当归、黄芪、白术、茯苓、甘草等名贵药中有补气养血、健脾益气、温中养胃，迅速改善胃黏膜的血运、生肌强健黏膜的功效；青木香、陈皮等可理气和胃，改善胃脘胀痛；山楂有改善消化、促进运化，增进肠胃蠕动、帮助消化的功效；白芍有效成分芍药具有镇静、镇痛、解痉、抗炎等作用；桂枝、蒲公英、海螵蛸则温经通脉、化瘀血、抑菌、消炎、制酸兼治。众药合用，起到温中健脾散寒、里气和胃、养血化瘀、止痛止酸的功效，可以有效的促使胃黏膜修秘和溃疡面的愈合[3]。本次研究结果显示，研究组患者的总有效率为95.65%，明显高于对照组的80.43%；研究组患者治疗后胃刺痛、倦怠乏力、胃脘胀满以及食少纳呆等临床症状评分降低更加显著。

综上所述，参芪健胃颗粒治疗慢性萎缩性胃炎可以取得显著的临床疗效，改善患者的临床症状，值得在临床上进行广泛的推广应用。

参考文献：

[1]张淼，杨沈秋，孙兴华，等.参芪健胃颗粒治疗慢性萎缩性胃炎的临床研究[J].中国临床药理学杂志，2016，32（16）：1460-1463.

[2]金钰松.参芪健胃颗粒治疗慢性萎缩性胃炎（脾胃虚寒型）体会[J].中国校医，2011，25（9）：646.

[3]郝建军，苗海军，杨峥.参芪健胃颗粒联合替普瑞酮治疗慢性萎缩性胃炎的临床研究[J].现代药物与临床，2016，31（11）：1750-1754.