鼻内镜检查方法
耳鼻咽喉科鼻内镜检查要点
耳鼻咽喉科鼻内镜检查要点临床上常用0°、30°和70°三种视角镜,直径4.Omm,镜身长20〜23cm。
儿童可用直径2.7mπι内镜。
同时配有冷光源、光源导线及视频编辑系统。
检查中常需进行一些简单的诊疗操作,故应常规准备直或弯吸引头、筛窦钳、活检钳等器械。
鼻内镜检查主要用于下列情形:查找鼻出血部位,并在内镜直视下止血:查找脓性分泌物的来源;鼻腔、鼻咽肿瘤的定位和直视下活检;脑脊液鼻漏的漏口定位;鼻腔鼻窦手术术前评估;鼻腔鼻窦术后复查和术腔清理等。
检查方法:1.病人取仰卧位、肩下垫枕,头后仰并偏向检查者,也可取坐位,铺无菌孔巾。
2.用1%丁卡因-麻黄碱纱条塞鼻2次,以收缩黏膜血管及麻醉鼻腔黏膜。
也可直接向鼻腔喷雾药液。
3.用00内镜从鼻底插入,从前向后依次观察下鼻甲前端,下鼻甲中、后端,鼻中隔和下鼻道。
用30。
内镜从鼻底进入直达后鼻孔,以鼻中隔后缘为标志轻轻转动镜身,观察鼻咽顶后壁及侧壁,注意咽鼓管圆枕及咽隐窝情况。
将内镜轻轻退出,以下鼻甲上表面为依托,观察中鼻甲及中鼻道,注意钩突、筛泡和筛漏斗情况。
然后沿中鼻甲下缘继续进入,到达中鼻甲后端时将镜面向外转30°〜45°,观察蝶筛隐窝和蝶窦开口。
用70。
内镜从鼻底进入直达后鼻孔,观察鼻咽顶部,然后将内镜退出,以下鼻甲表面为依托,从中鼻甲下缘进入找到中鼻甲后端,将镜面向外转,从中鼻道后方向前寻找上颌窦开口;如果中鼻甲收缩好,并与鼻中隔有空隙,可以观察上鼻甲与上鼻道,或还能见到最上鼻甲与最上鼻道。
检查时注意鼻腔与鼻咽黏膜有无充血、水肿、干燥、溃疡、出血、血管扩张及新生物;注意新生物的原发部位、大小和范围,脓性分泌物的来源;遇有可疑肿物应取活检,对脓性分泌物可以取样送细菌培养及药敏试验。
鼻内镜检查流程
鼻内镜检查流程一、引言鼻内镜检查是一种常见的鼻腔疾病诊断方法,通过使用鼻内镜探查鼻腔和鼻窦的内部情况,可以帮助医生准确诊断患者的疾病。
本文将详细介绍鼻内镜检查的流程。
二、准备工作1. 患者应提前预约鼻内镜检查,并按照医生的要求进行相关准备。
2. 若有特殊情况,如孕妇或有血液病等,请提前告知医生,以便医生做出相应的安排。
三、鼻内镜检查流程1. 患者进入检查室后,医生会与患者进行简要的交流,了解患者的症状和病史。
2. 医生会让患者坐在检查床上,将患者的头部固定在适当的位置。
3. 医生会戴上手套,将鼻内镜的镜头放入患者的鼻腔中,通过观察镜头上的显微图像来了解鼻腔和鼻窦的情况。
4. 在检查过程中,医生可能会使用一些生理盐水或植入导管等辅助工具,以便更好地观察和诊断。
5. 医生会仔细观察鼻腔的黏膜情况,包括颜色、肿胀、分泌物等,并记录下来。
6. 医生还会检查鼻腔的结构,如鼻中隔的位置、鼻甲的大小等,并记录下来。
7. 在检查过程中,医生可能会要求患者做一些特定的动作,如深吸气或咳嗽,以便更好地观察鼻腔的变化。
8. 检查完成后,医生会拔出鼻内镜,并与患者讨论检查结果及可能的治疗方案。
9. 鼻内镜检查通常持续时间较短,一般在10分钟左右。
四、注意事项1. 鼻内镜检查通常是无痛的,但可能会引起一些不适感,如鼻部有轻微刺激感。
2. 患者在检查前应告知医生有无过敏史或其他相关疾病,以免引发不必要的并发症。
3. 鼻内镜检查是一种安全的检查方法,但在操作过程中仍需医生谨慎操作,以避免损伤鼻腔组织。
五、结语鼻内镜检查是一种常见而有效的诊断方法,可以帮助医生准确评估患者鼻腔和鼻窦的情况。
通过本文的介绍,相信读者对鼻内镜检查的流程有了更清晰的了解。
在实际操作中,医生将根据患者的具体情况进行检查,以确保诊断的准确性和安全性。
如果您需要进行鼻内镜检查,请遵循医生的建议并配合操作,以获得更好的诊断效果。
鼻内窥镜检查流程
鼻内窥镜检查流程
鼻内窥镜检查是一种常见的耳鼻喉科检查方法,用于对鼻腔和喉部进行检查。
以下是一般的鼻内窥镜检查流程:
1. 患者在就诊前需要进行鼻腔的清洁,以便医生能够清楚地观察鼻腔内部结构。
可以用生理盐水或者温盐水进行清洗。
2. 患者坐在检查椅上,医生会将一个特殊的鼻内窥镜(也被称为纤维腔镜)放入患者的鼻腔中。
3. 鼻内窥镜具有一根柔软的光纤,可以传递光线并将鼻腔内的图像传回医生的显示屏上。
医生可以通过放大和调整镜头的角度来查看鼻腔的不同部分。
4. 医生会逐步检查鼻腔的各个结构,包括鼻甲、鼻中隔、鼻腔粘膜等。
他们还可以观察是否存在炎症、息肉、肿瘤或其他异常。
5. 在检查过程中,可能会给患者提供一些指导,如吹气、嚼口香糖等,以更好地观察鼻腔内部的功能和动态。
6. 检查结束后,医生会根据发现的问题和症状给出相应的诊断和治疗建议。
整个鼻内窥镜检查过程通常较为简单,无需麻醉。
但有些人可能会感到不舒服或有轻微疼痛,特别是当窥镜需要通过鼻咽部进入喉部时。
如果有不适感,可以向医生提出要求。
鼻内镜的操作方法
鼻内镜的操作方法
1.准备仪器:鼻腔镜、光源、吸引器、镊子、注射器等工具。
2.麻醉:将少量的麻醉药涂抹在鼻内,以减少不适和痛感。
3.准备:让患者坐在椅子上,头略微后仰,打开嘴巴,使用光源照亮鼻腔内部,用注射器将适量的生理盐水注入鼻腔中。
4. 插入鼻腔镜:将鼻内镜调节到合适的长度,插入鼻孔,同时使用另一只手托着患者的下巴,以更好地观察鼻腔内部的情况。
5.检查鼻腔:向鼻腔中注入生理盐水,同时使用吸引器吸出鼻腔内的黏液和分泌物,以清理鼻腔,便于进一步检查。
6.处理异常:如发现任何异常,如鼻息肉、积液、病变等,可以使用镊子进行治疗,或者在鼻腔内注入药物进行治疗。
7.操作完毕:操作完成后,应让患者坐起来,关闭嘴巴,吹鼻子,以确保鼻腔内部干燥,同时告知患者一些需要特别注意的事项,如避免强烈的空气对流,避免使用药物等。
耳鼻内镜检查法
耳、鼻及鼻窦内镜检查法耳鼻喉检查必须谨慎,因为耳鼻咽喉都是深在的细小腔洞,所以必须使用特殊的照明装置和检查器械进行检查,常用的有100瓦附聚光透镜的检查灯、额镜、耳镜、鼓气耳镜、枪状镶、卷棉子、盯聆钩、压舌板、前鼻镜、后鼻镜、间接喉镜、音叉、喷雾器等。
•、什么是鼻内窥镜?鼻内窥镜一种耳鼻喉科设备,是一种能对鼻腔进行详细检查的光学设备,-般指的是硬管镜,有0至90度不等的角度,由于有良好的照明,加之本身比较细,直径只有2.7-4.Ornm,但鼻内窥镜有时也指软管镜。
鼻内窥镜可以很方便的通过狭窄的鼻腔和鼻道内的结构,来对鼻腔和鼻咽部甚至鼻窦内部结构进行检查,是诊断鼻窦炎鼻息肉的重要手段,通过配套的手术器械还能对鼻窦炎鼻息肉进行精细的治疗,使手术能够达到传统手术无法到达的区域。
(一)硬质鼻内镜检查法包括0°、30°、70°、90°及120°等视角镜,配有图像显示和视频处理系统,可进行检查和手术:1、0°镜可观察大部分鼻腔,如下鼻甲下鼻道、鼻中隔、中鼻甲、中鼻道钩突、筛泡、后鼻孔、咽鼓管咽口。
2、30°镜或70°镜观察中鼻道、额案、前组筛窦、上颌窦开口以及蝶筛隐窝和后组筛窦开口。
3、90°或120°镜观察嗅裂、上鼻甲及上鼻道。
(二)鼻部检查的位置1、鼻前庭检查用拇指将鼻尖抬起,检查皮肤有无红肿、糜烂、溃病、破裂、结痂、肿块和鼻毛脱2、前鼻镜检三个检查头位和检查内容第一位置:头稍低,观察鼻腔底部、下鼻甲、下鼻道及鼻中隔前下部第二位置:头后仰30度,检查鼻中隔中段、中鼻甲、中鼻道和嗅裂中后部第三位置:头后仰60度,查看鼻中隔上部中鼻甲前端、鼻丘、噢裂与中鼻道前部3、后鼻孔镜检查见鼻咽部(三)鼻腔及鼻窦检查法①前鼻镜检查法.检查者将前鼻镜放入鼻前庭内,张开上下两叶,扩大前鼻孔,检查鼻中隔、下鼻甲、中鼻甲、总鼻道、下鼻道、中鼻道和嗅裂等处。
鼻内镜 麻醉方式 标准
鼻内镜麻醉方式标准鼻内镜检查是指通过耳鼻喉科专用的内窥镜将光源和光纤送入鼻腔或喉咙深部,观察相关部位的组织情况。
鼻内镜检查可以帮助医生诊断鼻窦炎、鼻息肉、喉咙疾病等疾病,并且具有痛苦小、创伤轻、操作方便、效果显著等优点。
但鼻内镜检查需要进行麻醉,并且不同的患者需要不同类型的麻醉方式,本文将介绍鼻内镜检查中的麻醉方式和标准。
鼻内镜检查的麻醉主要分为局部麻醉、吸入麻醉和静脉麻醉三种方式。
1、局部麻醉局部麻醉是鼻内镜检查中最简单的麻醉方式,使用的麻醉药品主要是利多卡因等局部麻醉剂,可以直接喷洒到鼻腔、喉部等需要检查的部位上。
该种麻醉方式简单、安全、经济,适用于一些简单的检查。
2、吸入麻醉吸入麻醉即采用麻醉气体通过鼻喉腔进入患者的呼吸系统,并随呼吸纳入体内贯彻麻醉效果。
常用的吸入麻醉剂有笑气、氧气、异氟醚、丙泊酚等,吸入麻醉药物剂量可以根据患者的体重、年龄、健康状况等确定。
吸入麻醉一般需要将患者口鼻罩扎在脸上,不能随意移动或摘取。
吸入麻醉具有麻醉迅速、停止迅速、恢复迅速等特点,给较为复杂的检查带来了方便。
3、静脉麻醉静脉麻醉即采用麻醉药液通过静脉输注的方式给予患者,平时我们常称之为全身麻醉。
常用的静脉麻醉剂有地氟醚、丙泊酚、芬太尼等,静脉麻醉剂量根据患者的体重、年龄、健康状况等不同而定。
静脉麻醉可以获得更好的麻醉效果,且麻醉深度可以根据需要精准调整,但其麻醉过程风险较大,需要专业麻醉师进行操作。
对于接受鼻内镜检查的患者,严格进行麻醉前的评估和检查,制定标准的麻醉方案。
鼻内镜检查麻醉的标准包括以下几个方面:1、患者的身体状况麻醉前需要评估患者的身体状况,包括年龄、身高、体重、身体状况等,以便合理选择麻醉方式。
对于老年人、体重超重或肥胖者,麻醉宜选择短时麻醉,药物应该减量。
2、麻醉深度的需要麻醉的深度是根据检查的需要而定的,对于短时简单的检查,可采用局麻或者吸入麻醉;对于较复杂的检查,需要全身麻醉。
3、患者本身的耐受性针对不同患者的耐受性来选择麻醉方式和麻醉药物的剂量。
耳鼻内镜检查法
耳、鼻及鼻窦内镜检查法一、鼻及鼻窦内镜检查法(一)前鼻镜检查法【目的】1.检查各鼻甲有无充血、贫血、肿胀、肥厚及萎缩等情况,各鼻道有无新生物2.检查鼻中隔有无穿孔及穿孔部位,有无坏死骨片,黏膜肥厚、充血、出血、两侧对称性肿胀(脓肿、血肿)、溃疡及肿瘤等。
3.检查易出血区(利特尔区)有无出血点、血痂、糜烂或小血管曲张。
【注意事项】1.检查时闭眼,防止光线刺眼。
2.检查中头部相对固定,随医师的指导变化位置。
(二)后鼻镜检查法(间接鼻镜检查法)【目的】1.可同时检查鼻咽部及后鼻孔。
2.检査上、中鼻甲及上、中鼻道的后段,下鼻甲的后端及下鼻道有无脓液。
3.观察咽鼓管咽口及咽隐窝有无病变。
【注意事项】1.检查时患者微闭双眼,减少吞咽动作。
2.如进行表面麻醉则在4小时内不能进食。
(三)鼻腔内镜检查法【目的】1.观察黏膜的色泽:粉红为正常;大红为急性炎症;紫灰为变态反应。
2.经常规前、后鼻镜检査无满意结果时3.怀疑周围器官病变与鼻腔有关者4.确定原发病变的部位及浸润范围,并取活检。
5.其他检查如X线CT检查鼻腔异常者【注意事项】1.进行鼻内镜检查前(1)检查前清洁鼻腔。
(2)鼻腔上药时注意药液喷涂均匀(3)检査前完成各种辅助检查,如X线片,CT扫描等以便进行针对性检查及避免盲目操作。
(4)小儿慎做蝶窦检査,成人蝶窦发育不良者不宜进行鼻内镜检査。
2.检查时配合及注意事项(1)注意不避让检查用具,以免造成检查数据的不准确(2)检查过程中需闭上双眼,防止强光对角膜的伤害。
(3)自始至终保持经口呼吸,减少因经鼻呼吸造成镜面的水雾形成,而影响观察效果。
(4)检查过程中积极配合医生,保持检查体位,避免造成鼻腔黏膜破溃。
3.检查后注意事项检查后由于局麻药的作用出现鼻腔发痒现象,注意避免用力擤鼻,以免造成鼻黏膜的损伤。
二、耳部检查(一)音叉试验是最常用的听力检查法之一。
【目的】用于初步检查气导及骨导听力。
【注意事项】1.保持周围环境安静,注意力集中。
手术讲解模板:功能性鼻内窥镜检查(Fess)
手术资料:功能性鼻内窥镜检查(Fess)
术后处理: 2.24~48h后取出填塞物。
手术资料:功能性鼻内窥镜检查(Fess)
术后处理: 3.酌情应用抗生素。
手术资料:功能性鼻内窥镜检查(Fess)
术后处理: 4.术后1~2d清理鼻腔1次。
手术资料:功能性鼻内窥镜检查(Fess)
术后处理: 5.取出鼻腔填塞物后用呋喃西林麻黄麻黄 碱滴鼻液滴鼻5~6次/d,共5~7d。
手术资料:功能性鼻内窥镜检查(Fess)
概述:
一套连贯的手术程序,是一个系统工程。 根据鼻窦病变的程度,手术范围可大可小。 对炎症局限,病变比较轻的病例,手术可 以只涉及1~2个鼻窦;对病变广泛,复杂 的病例,手术可以涉及全组鼻窦。
手术资料:功能性鼻内窥镜检查(Fess)
概述:
20世纪70年代,奥地利Messerklinger开 创了经鼻内镜手术的新领域,即通过各种 角度的内镜观察并彻底清除鼻窦内隐蔽部 位的病变,迈出了手术治疗鼻窦炎和鼻息 肉的重要一步。他提出,鼻窦炎起源于窦 口鼻道复合体(ostiomeatal complex), 包括钩突、筛泡、半月裂和筛漏
手术步骤: (4)后组筛窦切除术(打开中鼻甲基 板)。
手术资料:功能性鼻内窥镜检查(Fess)
手术步骤: (5)蝶窦切开术。
手术资料:功能性鼻内窥镜检查(Fess)
手术步骤: (6)开放额窦。
手术资料:功能性鼻内窥镜检查(Fess)
手术步骤:
2.从后向前进路 首由Wigand所倡用,故 又称为Wigand手术。常用于既往接受过手 术,鼻腔正常解剖标志丧失,如中鼻甲缺 失,钩突残缺等,或鼻息肉,鼻窦炎病变 严重者。
手术资料:功能性鼻内窥镜检查(Fess)
小孩做鼻内镜检查的注意事项
小孩做鼻内镜检查的注意事项鼻内镜检查,这个名字听起来是不是有点高大上?其实呢,就是给小朋友的鼻子里头看看。
就像是给鼻子做个“深度体检”,了解里面的情况。
但是,爸妈们可别担心,今天我们就来聊聊,怎么让这个过程既顺利又轻松。
1. 检查前的准备1.1 放轻松,别紧张首先,爸妈要做的,就是给小孩营造一个轻松的氛围。
小朋友最怕的就是紧张的气氛了。
你可以和他们聊聊今天的计划,比如说,检查完后可以去吃好吃的,或者看他们喜欢的动画片。
轻松一下,让他们知道这只是个小小的检查,不是什么大事儿。
1.2 讲解过程接下来,跟小朋友简单说说鼻内镜是什么。
可以这样说:“就像医生用一个小小的相机,去看看你鼻子里有什么。
”用简单的语言,让他们明白这个过程,别让他们觉得神秘兮兮的。
记得,要让他们觉得这是一场探险,而不是一次可怕的经历。
2. 检查当天的注意事项2.1 饮食方面的注意检查当天,饮食上也有一些讲究。
最好让小朋友早上吃点东西,但不要吃得太饱。
吃点清淡的,像是稀饭或者水果,别让他们觉得太重。
如果需要做局部麻醉,医生可能会建议禁食几个小时,所以最好提前确认哦。
2.2 着装要舒适再来,着装也是一门学问!让小朋友穿上宽松、舒适的衣服,别让他们穿那种紧身的、让人觉得难受的衣服。
这样在检查的时候,医生才能更方便操作,小朋友也不会觉得太别扭。
想象一下,如果小朋友穿得像个小绅士,结果又要被检查,肯定会觉得不自在,甚至可能会哭泣。
3. 检查过程中的注意事项3.1 保持镇定,别慌张在检查的时候,爸妈要陪在小朋友身边,给他们加油打气。
可以轻声和他们聊聊天,分散他们的注意力。
像是:“嘿,等会儿检查完,我们去吃冰淇淋吧!”让他们的心情放松下来。
记住,孩子们的情绪常常会受到大人的影响,父母镇定了,他们也会觉得放心很多。
3.2 鼻内镜的配合当医生开始检查时,小朋友可能会感觉到一点不适,这时候爸爸妈妈要鼓励他们。
可以用玩具、故事或者动画分散他们的注意力,帮他们度过这几分钟。
鼻内镜检查术技术操作规范
鼻内镜检查术技术操作规范
【适应证】
1疑为鼻炎、鼻窦炎或鼻中隔偏曲不能明确阻塞部位或分泌物来源。
2原因不明、部位不详的鼻出血。
3不明原因的嗅觉障碍。
4鼻腔、鼻咽部新生物或可疑病灶者镜下探明原发部位、浸润范围并进行活检。
5鼻腔异物镜下探取。
6寻找脑脊液鼻漏部位。
7配合鼻腔鼻窦手术及观察术前、术后改变。
鼻内镜手术后的复查。
8任何其他检查如X线、CT等发现有鼻腔异常者。
【禁忌证】
无绝对禁忌证。
【操作方法及程序】
1患者取平卧位、坐位或半坐位均可,检查前用1%~2%丁卡因加1‰肾上腺素棉片充分收缩麻醉鼻腔黏膜。
2自下鼻道进镜依次观察下鼻甲前端、下鼻甲全表面、下鼻道、鼻泪管开口、上颌窦副口、鼻中隔,到达鼻咽部,观察鼻咽顶、咽隐窝、圆枕、咽鼓管咽口,边退镜边向上观察蝶筛隐窝、上鼻道、嗅裂,观察中鼻甲、中鼻道、钩突、半月裂、上颌窦自然孔、额隐窝。
【注意事项】
1充分收缩麻醉,轻柔操作,保护黏膜。
2按顺序逐一部位全面观察。
鼻内镜鼻窦手术技术操作规范
鼻内镜鼻窦手术技术操作规范【适应证】1慢性鼻窦炎及慢性鼻窦炎合并鼻息肉。
2鼻中隔偏曲。
3肥厚性鼻炎或泡状中鼻甲等导致鼻阻塞者。
4脑脊液鼻漏修补。
5鼻腔、鼻窦异物及前颅底异物。
6恶性突眼、眶内脓肿或急性眶内出血。
7外伤性视神经管骨折。
8鼻腔、鼻窦及鼻咽囊肿和良性肿瘤。
9慢性泪囊炎、外伤性泪囊炎及泪囊异物或泪囊黏液囊肿。
10蝶鞍区占位性病变。
11局限鼻腔鼻窦的恶性肿瘤或可疑鼻腔鼻窦恶性肿瘤的探查等。
【禁忌证】1伴急性传染病、血液病或严重心血管病等全身疾病,且未良好控制。
2侵犯广泛的恶性肿瘤。
【操作方法及程序】1熟悉解剖,在内镜下必须熟悉鼻腔内立体视野下的解剖结构才能进行手术,否则易发生错误或不必要的损伤,术者最好能先做尸解训练后,再进行临床实践。
2内镜和手术器械同时通过鼻阈后,钳头并不在视野中,寻视中易损伤出血而影响手术。
要求内镜先进入鼻腔,然后手术器械沿镜杆进入视野。
3内镜下手术配合,要多次反复练习后才能熟练掌握,30°内镜应为首选用镜,其视野宽,死角小,手术适应性强,一般无须频频更换其他角度内镜。
4微创概念与功能保存是内镜手术的灵魂。
在清除病变,建立引流通道时,必须保存正常的组织结构,保护鼻黏膜功能。
术中的操作方法及程序,应根据手术适应证和目的来认真选择。
一、钩突切除术钩突切除术(又称筛漏斗切开术)是鼻内镜下行中鼻道手术的基本步骤。
【适应证】1钩突畸形、生理性肥大或息肉样改变,影响窦口鼻道复合体引流者。
2半月裂及筛漏斗中有息肉或瘢痕粘连或其他局限性病灶。
3为开放筛漏斗,进一步为鼻额裂、筛窦或上颌窦手术提供进路。
【禁忌证】1急性鼻炎和鼻窦炎者。
2中鼻道有占位病变,钩突窥视不清者。
【操作方式及程序】1仰卧位头抬高30°。
2全身麻醉或局部麻醉。
3鼻腔黏膜以1%鼻卡因(加1‰肾上腺素)表面麻醉,收缩血管2次。
4用0°或30°镜确认钩突后,用钩突切开刀,在钩突前下方紧贴鼻腔外侧壁骨刺入,贯穿整个钩突进入半月裂或筛漏斗中,前上到鼻额裂,后用咬骨钳咬断前端,取出钩突。
耳鼻咽喉科内镜检查法
耳鼻咽喉科内镜检查法
鼻内镜技术的发展使得鼻科领域产生了巨大的变革。
鼻腔、鼻窦和鼻咽部疾病为常见病和多发病,鼻内镜在上述疾病的诊断及治疗上发挥了重要作用。
鼻内镜包括0°、30。
、45°、60°、70°、90°、120°等多种视角镜,镜直径有用于成人4mm和用于儿童的2.7mm的内镜。
一、操作步骤
1病人正坐或平卧位,头部固定。
2.检查者站立于被检查者右前方,正对监视器。
二、持镜方法
一般左手持镜,右手可同时进行活检等其他操作,持镜手法可根据各人的习惯采用不同方式,但以适于鼻内镜手术操作时的持镜方式为宜,因为进行鼻内镜手术一般要有鼻内镜检查的基础。
三、检查步骤
内镜先从总鼻道沿鼻底平行向后缓缓推进,同时注意经过部位有无异常,穿过后鼻孔,进入鼻咽部,分别观察鼻咽顶后壁、侧壁、咽隐窝、隆突、咽鼓管咽口等;然后将内镜慢慢向外退出,镜头稍稍向上,观察蝶筛隐窝、中鼻道、鼻顶、嗅裂,最后退出时观察鼻中隔前端及鼻前庭。
也可进镜后先观察鼻前庭、中隔前端、中鼻甲、钩突、中鼻道、嗅裂、
蝶筛隐窝,最后检查鼻咽部。
观察的同时对需要的部位进行采
拍图像存储。
鼻咽镜的使用方法及流程
鼻咽镜的使用方法及流程简介鼻咽镜是一种通过鼻腔进入咽喉检查的内窥镜工具。
它可用于检查咽喉部的疾病、观察声带和喉部的情况,并进行一些治疗操作。
本文将介绍鼻咽镜的使用方法及流程。
使用方法以下是鼻咽镜的使用方法:1.患者准备:患者需要在鼻腔内喷洒局部麻醉药物,以减轻不适感。
同时,患者需舒适地坐在椅子上,保持头部稍微仰起的姿势。
2.检查器材准备:医生需要将鼻咽镜连接到光源和摄像设备上,确保设备正常工作。
同时,需要准备好鼻咽镜所需的消毒工具、医用手套等。
3.插入鼻咽镜:医生戴上医用手套后,从患者的鼻腔中插入鼻咽镜。
插入时要注意患者的舒适感,避免过度刺激。
4.观察和记录:医生通过鼻咽镜观察咽喉部的状况,并记录相关的病情、症状等信息。
观察时要注意细节,确保准确的诊断。
5.拔出鼻咽镜:检查结束后,医生轻轻拔出鼻咽镜。
拔出时要注意避免摄像设备和光源的碰撞,确保设备的安全。
检查流程以下是鼻咽镜的检查流程:1.术前准备:医生和患者进行必要的沟通,了解患者的症状和病史等信息。
同时,准备好所需的器材、药物和记录表格等。
2.术中准备:医生戴上医用手套,将鼻咽镜连接到光源和摄像设备上。
同时,准备好麻醉药物和消毒工具等。
3.患者准备:患者需要坐在椅子上,并配合医生的指示进行预先准备,如鼻腔内喷洒局部麻醉药物。
4.插入鼻咽镜:医生插入鼻咽镜至患者的鼻腔中,向咽喉部推进镜头,同时观察咽喉部的情况。
5.观察和记录:医生通过鼻咽镜观察咽喉部的状况,并记录相关的病情、症状等信息。
观察时要仔细观察,确保准确的诊断。
6.拔出鼻咽镜:检查结束后,医生将鼻咽镜轻轻拔出,并进行相应的处理,如清洗和消毒。
7.结束工作:医生与患者进行沟通,解释检查结果,并根据需要制定后续治疗方案。
同时,整理好工作场所,及时记录和归档相关信息。
注意事项在使用鼻咽镜进行检查时,需要注意以下事项:•鼻咽镜检查需要在无菌环境下进行,医生和患者都要保持良好的卫生习惯。
•患者在检查前需要告知医生相关的病史和药物过敏情况,以避免不必要的风险。
耳鼻咽喉科咽部的内镜检查法
耳鼻咽喉科咽部的内镜检查法
咽部的内镜检查主要为鼻咽和喉咽部检查。
观察项目,鼻咽部包括:鼻咽顶壁、两侧咽鼓管隆突及开口、咽隐窝等处黏膜有无粗糙、充血、出血、溃疡、新生物等,此外尚需注意软腭背面、鼻中隔后缘及后鼻孔有无病变。
喉咽部包括:舌根部、舌扁桃体、会厌舌面、会厌溪、杓会厌皱裳及梨状窝、喉咽侧壁及后壁等。
注意舌扁桃体是否肥大、红肿及渗出物,会厌舌面有无红肿、水肿及新生物,会厌溪有无异物,双侧梨状窝是否对称,有无积液,喉咽侧、后壁黏膜有无红肿、溃疡及新生物等。
L间接鼻咽镜是临床最常用和便捷的鼻咽部检查方法,咽反射敏感或鼻咽腔较窄者检查受限。
2 .鼻内镜直接、清晰地暴露鼻咽部,内镜监视下提高活检的准确率。
3 .间接喉镜是临床最常用和便捷的喉咽部检查方法。
咽反射敏感、舌根高、会厌上抬差等患者,应用此检查喉咽部暴露欠佳。
4 .硬管喉镜图像像素高,视野清晰,可配合门诊操作,如取异物、活检等。
5 .纤维电子鼻咽喉镜不受角度限制,无视觉盲区,适用于任何患者的检查。
6 .直接喉镜多全麻下操作,可配合活检或手术。
7 .显微支撑喉镜多全麻下操作,可配合活检或手术。
耳鼻喉内窥镜的操作方法
耳鼻喉内窥镜的操作方法耳鼻喉内窥镜(ENT 内窥镜)是一种用于检查和治疗耳鼻喉疾病的工具。
它由一个细长的管状镜头和一个观察器件组成,可以通过耳、鼻或喉部插入体内,以实时观察和操作患者的病变部位。
以下是耳鼻喉内窥镜的操作方法:1. 患者准备:在操作开始前,患者需要做好准备。
首先,医生会询问患者的病史和症状,并进行身体检查。
然后,医生会解释内窥镜操作的过程和可能的风险,并取得患者的同意。
2. 术前准备:在开始操作之前,医生会清洁并消毒内窥镜。
同时,医生会准备好需要的检查和治疗工具,如各种直径的镜头、激光器、切割器等。
3. 麻醉和镇静:对于耳、鼻和喉内窥镜操作,一般使用局部麻醉或局部麻醉联合静脉镇静。
麻醉药物一般通过注射或喷雾的方式给予患者。
4. 内窥镜操作:根据不同的需要,内窥镜可以通过耳道、鼻腔或喉部插入体内。
对于耳道内窥镜检查,患者需要侧卧或仰卧,医生会仔细检查外耳道和中耳。
医生会将一根细长的内窥镜插入外耳道,逐步进入中耳。
通过内窥镜,医生可以观察到鼓膜和中耳的情况,并进行一些简单的治疗措施,如吸取耳垢或洗刷中耳。
对于鼻腔内窥镜检查,患者通常是仰卧或坐着,医生会仔细检查鼻腔和鼻窦。
医生会将一根细长的内窥镜插入鼻腔,逐步进入鼻窦。
通过内窥镜,医生可以观察鼻腔和鼻窦的情况,并进行一些简单的治疗措施,如清洗鼻窦或拔除异物。
对于喉部内窥镜检查,患者需要坐着,医生会仔细检查声带和喉部。
医生会将一根细长的内窥镜插入喉部,逐步进入喉咙。
通过内窥镜,医生可以观察声带和喉部的情况,并进行一些简单的治疗措施,如切除肿瘤或收集样本进行病理检查。
在操作过程中,医生需要小心操作,以避免对患者造成不必要的伤害。
同时,医生还需要根据图片和视频观察,来作出正确的病情诊断和治疗方案。
5. 结束操作:内窥镜操作完成后,医生会小心地将内窥镜从患者体内取出,并检查可能的并发症和创伤。
同时,医生会对患者进行观察和观察,并根据需要进行后续的治疗和咨询。
鼻内镜影像系统使用操作流程
鼻内镜影像系统使用操作流程下载温馨提示:该文档是我店铺精心编制而成,希望大家下载以后,能够帮助大家解决实际的问题。
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前鼻镜的使用方法
前鼻镜的使用方法前鼻镜(Nasal Endoscopy)是一种常见的耳鼻喉科检查工具,用于观察和诊断鼻腔和鼻窦的疾病。
它通过光源和显微摄像头的组合,能够提供高清晰度的内窥镜图像,帮助医生了解鼻腔的状况,以便做出正确的诊断和治疗方案。
1.患者准备在进行前鼻镜检查前,患者需要进行适当的准备工作。
首先,必须确保患者没有鼻出血的情况,否则应先进行停血处理。
其次,患者应保持鼻腔干燥和清洁,最好在检查前清除过多的鼻涕和黏液,可以通过鼻腔冲洗或鼻窦穿刺来清洁。
2.检查器械准备医生需要准备好前鼻镜检查所需的器械。
通常包括前鼻镜、光源、电缆、摄像头和显示屏,这些器械应保持干净和无菌。
医生也应确保光源的强度合适,以获得清晰的图像。
3.检查操作步骤(1)患者取坐位或仰卧位,头稍向后仰。
(2)医生戴上适当的手套和口罩,为了确保安全和卫生。
(3)医生将前鼻镜插入患者鼻孔中,通常使用较小的鼻孔。
(4)医生在进入鼻腔之前向患者解释感觉和可能出现的不适,并鼓励患者保持镇定和轻松。
(5)医生操纵前鼻镜在鼻腔和鼻窦内进行检查。
这个过程需要医生有一定的经验和技巧,以确保前鼻镜能够触及到需要检查的区域。
(6)在检查过程中,医生可以通过调整前鼻镜的角度和深度来观察不同的区域和结构,确保全面且细致地检查。
(7)医生应向患者详细解释检查结果,并根据需要提供相应的治疗建议。
4.检查注意事项在进行前鼻镜检查时,医生和患者需要注意以下几点:(1)患者应尽量放松和配合医生的操作,以便更好地完成检查。
(2)医生要注意控制前鼻镜的力度和角度,以避免对患者的鼻腔和鼻窦造成不必要的伤害。
(3)医生应注意防止交叉感染,并在每次使用前鼻镜之前进行消毒和清洁。
(4)在检查过程中,医生还应注意观察可能的异常表现,如炎症、肿块、息肉等,并通过镜下活检获取组织样本进行病理学检查,以帮助诊断和治疗。
总结:前鼻镜作为一种常用的耳鼻喉科检查工具,可用于观察和诊断鼻腔和鼻窦疾病。
鼻内镜检查注意事项
鼻内镜检查注意事项鼻内镜检查是一种常见的鼻部疾病诊断方法,通过经过鼻腔放入的内镜可以观察到鼻部的内部情况。
鼻内镜检查的注意事项如下:1. 预约和准备:在进行鼻内镜检查之前,需要提前预约,并按照医生的要求准备相关的检查资料,如病例、影像资料等。
2. 忌食:检查前一天,可适量进食,但要避免食用过油、过重的食物,以免影响胃肠道和鼻腔的舒适度。
3. 咨询医生:在进行鼻内镜检查前,应咨询医生了解检查的目的、方法和可能的不适感,以增加对检查的了解和信心。
4. 注意清洁:检查前最好保持口腔和鼻腔清洁,刷牙后可以用温盐水漱口,有助于减少感染的风险。
5. 防止过敏:如果患有花粉过敏或其他过敏性疾病,应在检查前避免接触可能引起过敏的物质,以免在检查过程中引发过敏反应。
6. 血液稀释剂:如果患者正在服用抗凝剂(如阿司匹林),应告知医生并在医生指导下合理调整剂量,以减少出血的风险。
7. 孕期注意:孕妇在进行鼻内镜检查时应咨询医生的建议,避免对胎儿产生不利的影响。
8. 务必空腹:检查前一定要空腹,一般要求患者在检查前4小时内不进食,以免检查过程中出现呕吐等不适症状。
9. 镇静药物:在一些特殊情况下,可能需要使用镇静药物帮助患者放松,提高检查的顺利进行,需要在专业医生的指导下合理使用。
10. 遵循医生指示:在检查过程中,应积极配合医生和技术人员的操作,耐心等待和配合,不要随意活动,确保检查的准确性。
11. 后续注意:检查后,应听从医生的建议,特别是对于医生给出的鼻腔保护和护理措施,千万不要忽视。
总之,鼻内镜检查是一项比较安全的检查方法,但还是需要患者自己注意一些细节,保持配合和积极的态度,才能使检查取得更好的效果。
同时,在检查后也要遵循医生的建议,并及时处理和治疗检查发现的问题,以免延误病情。
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生活常识分享鼻内镜检查方法
导语:现在的人们患上鼻炎的几率越来越高,很多人经常会因为不同程度的鼻炎,造成自己的鼻腔当中受到影响,有时候空气不好,让自己的鼻子不适应就
现在的人们患上鼻炎的几率越来越高,很多人经常会因为不同程度的鼻炎,造成自己的鼻腔当中受到影响,有时候空气不好,让自己的鼻子不适应就会打喷嚏,闻到花粉等等的味道也会出现打喷嚏,就连自己说话都带鼻音,我们了解一下鼻内镜检查。
鼻内镜是硬性内镜,带有光线充足的冷光源,通过镜像放大,能深入鼻腔清晰地观察到从前到后的解剖结构,鼻腔手术从盲目经验式操作转变为注重保护正常结构和生理功能的手术。
目前临床上常用的内镜为0°、30°和70°三种,直径4.0mm,镜身长180mm,这种内镜视野大,亮度好。
儿童可用直径2.7mm内镜。
同时应备有冷光源和光源导线。
为了做一些简单操作,还应准备下列器械:0°和45°筛窦钳、直吸引管、弯吸引管、上颌窦套管穿刺针、上颌窦活检钳、蝶窦咬骨钳等。
若有摄录系统,有助于操作、教学和资料保存,检查前均应剪鼻毛。
鼻内镜检查正常值:
正常鼻粘膜为淡红色,表面光滑湿润而有光泽。
鼻腔与鼻咽粘膜无充血、水肿,无干燥、溃疡,无出血、血管扩张及新生物等;无脓性分泌物。
正常上颌窦:粘膜薄而透明,可看到粘膜下黄色骨壁,细小血管清晰可见,在内侧壁上方可看到自然开口,有时还可看到副口。
在自然口的后方有一凹陷,略呈蓝色,是上颌窦与后组筛窦之间的薄壁。
鼻内镜检查临床意义:。