新生儿的护理ppt

母乳喂养
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婴儿吐奶可以继续哺乳吗？ 1、吐奶是婴儿常见的胃肠道症状，由于婴儿胃容量小，胃肠蠕动差，易发生胃食管
反流。
腹部按摩可通过神经系统促进胃泌素分泌，增加胃肠蠕动；同时使胰岛素水平升高 ，促进糖脂等物质代谢，改善消化吸收功能。每次按摩均在喂奶后半小时进行，以 肚脐为中心，手指并拢，顺时针运行，同时给予腹部一定压力，速度适中，每次按 摩时间5～10分钟。
• 2.大小便情况观察 观察新生儿大小便颜色的变化情况，尿液颜色 变化反映黄疸轻重变化；粪便由浅黄转为白色，应考虑且胆道闭锁
引起的黄疸。
• 3.皮肤颜色观察 若新生儿黄疸从巩膜、头面部，逐渐扩散到四肢 、手足心，且颜色加深，说明黄疸逐渐加重，应引起临床的高度重
视。
• 4.精神状态观察 新牛儿一般精神状态良好，若出现嗜睡、反应差 、拥抱反应减弱等，要注意防止胆红素脑病的发生，严重可致婴儿 死亡。
母乳喂养
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• • 2.鼻腔或口腔有问题：如新生儿感冒引起鼻塞，或口腔内患鹅口疮。 解决办法：鼻塞应该疏通鼻腔；鹅口疮可用制霉菌素或龙胆紫涂在小 儿口腔内，每日3次。 •
宝宝拒绝吃奶怎么办？
1.患病：新生儿除了拒绝吃奶外，还伴有呕吐、腹泻、黄疸、痉挛等。 解决办法：这时应将新生儿带到医院就诊。
3.吸乳能力差：体重低于1800克的新生儿，可能发生吸吮困难。 解决办法：可以将挤出来的奶用杯和匙喂给新生儿，直到新生儿吸吮 能力增强为止。
新生儿护理
主要内容
1.母乳喂养
2.新生儿黄疸 3.其他常见问题
4.新生儿预防接种
1.母乳喂养
• 母乳喂养的优点：
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母乳喂养
• 喂养姿势：侧躺、斜倚、摇篮抱、橄榄球抱姿
母乳喂养
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注意事项：
哺乳的时间：产妇每次哺乳时间以15~20分钟为宜；新生儿在出生2 h内觅食反射最强烈，无特殊禁忌时主张生后30 min早接触、早吸吮
，促进乳汁分泌。
• 产后第1天喂养姿势：产妇身体虚弱或伤口疼痛，可采用侧卧位哺 乳。 • 勿采用延长哺乳间隔的方法攒积乳汁。宝宝经常吮吸可促进乳汁分 泌，使乳汁分泌越来越旺盛。 • 夜间哺乳：（1）勿使宝宝含着乳头睡眠，（2）以在清醒状态下哺 乳为佳，可避免意外，（3）如宝宝夜间睡得很熟，可适当延长哺 乳时间。
母乳喂养
• 很多家长在喂养宝宝时遇到宝宝吐奶的 现象，吐奶的原因有两种： 生理性吐奶和病理性吐奶
原因： 新生儿胃呈水平位，容量很小，连接食管的 贲门较宽，连接小肠的幽门又较紧，宝宝在吃奶 时常常吸入过多空气，比较容易引起吐奶。
母乳喂养
• 减少吐奶的原则
• • 1、适量喂食，切勿过多。 2、少量多餐，以减少胃部所承受的压力。
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2、要根据新生儿当时的状况而定，有些新生儿吐奶后一切正常，也很活泼，则可以 试喂，如新生儿愿吃，那就让新生儿吃好。有些新生儿在吐奶后胃部不舒服，这时
如马上再喂奶，新生儿可能不愿吃，这时最好不要勉强，应让新生儿胃部充分休息
一下。 • 一般情况下，吐出的奶远远少于吃进的奶，所以，家长不必担心，只要新生儿生长 发育不受影响，偶尔吐一次奶，也无关紧要。
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3、每次喂奶中及喂奶后，让宝宝竖直趴在大人
肩上，轻拍宝宝背部。
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4、喂奶时不要太急、太快，中间应暂停片刻，
以便宝宝的呼吸更顺畅。
母乳喂养
• • 5、奶瓶开孔要适中。 6、在喂食完毕后，不要让宝宝马上平躺，先把 上半身挺直坐一会儿，并轻拍其背部。在躺下时 ，也应将宝宝上半身垫高一些，最好是右侧卧， 这样胃中的食物不易流出。 • 7、在喂食之后，不要让宝宝有激动的情绪，也 不要随意摇动或晃动宝宝。
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2.保证营养供给。早期母乳喂养能使含有大量胆红素的胎 粪过早地排出体外，缩短在体内的停留时间，降低了体内
的胆红素水平，故鼓励早期喂养。
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3.抚触。按头面部、胸部、腹部、四肢、背部顺序的抚 触法进行。抚触时间15—20 min／次，1次/d，随着新 生儿日龄的增加，抚触时间可逐渐增加15～30 min，1 次/d。
母乳喂养
导致吐奶的常见因素：
1.母乳喂养时，宝宝的嘴与乳房没有紧贴造成过多 空气的吸入 2.用奶瓶时，奶嘴的洞口过大，造成奶汁流出过快 来不及吞咽 3.奶量过多或两餐间隔时间过短 4.喝完奶后，宝宝哭、咳嗽、动得太厉害
母乳Hale Waihona Puke Baidu养
• 婴儿吐奶可以继续哺乳吗？ • 宝宝拒绝吃奶怎么办？ • 宝宝呛奶怎么紧急处理？
• 4.新生儿和母亲分开过：新生儿出生后由于母亲生病或上班，使母婴分开 一段时间，可能会出现新生儿拒奶情况。 解决办法：根据宝宝的脾性，以妈妈的耐心和爱心，尝试在各个时间 段、各种环境中唤起孩子对母乳的渴望。
母乳喂养
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宝宝呛奶怎么紧急处理？
1．如果宝宝喝完奶后平躺时大量吐奶，应将他的头侧向一边，防 止奶水倒流进入气管或肺部。
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2．可将消毒纱布或干净的手绢缠于食指，伸进宝宝的口腔、直至
咽部，将吐出的奶水吸取、清理出来。如果宝宝鼻腔中也呛有奶水
，应用消毒棉签清理鼻孔。 • 3如果宝宝出现憋气、不呼吸或脸色发紫时，说明奶水已经进入气
管。这时，可让他弯腰俯卧在成人的膝盖上，然后稍稍用力拍打其
背部，将奶水咳出。 • 4.还可以用力拍打、掐捏宝宝的脚底板，使其疼痛大哭，进而吸入 大量空气，利于奶水咳出、缓解呼吸状况。
新生儿黄疸
• 哪些情况需用药？
• ① 出生1 d内：黄疸测试指数接近5mg／dl；
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② 出生2d内：黄疸测试指数接近10 mg／dl；
③ 出生3 d后：黄疸测试指数接近13 mg／d。
新生儿黄疸
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当宝宝有黄疸时，妈妈怎样照顾？
1.保持清洁，预防感染。每日沐浴，保持皮肤清洁及臀部
清洁护理，预防红臀；做好眼睛、鼻腔、外耳道、口腔的 清洁护理等。
2.新生儿黄疸
• 什么是新生儿黄疸？
新生儿黄疸是新生儿期常见的临床症状，是
胆红素代谢异常引起的 ，以血中胆红素水平升
高所致的皮肤、黏膜、巩膜黄疸为主要临床特征
的一种疾病，包括生理性和病理性黄疸。
新生儿黄疸
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怎样判断宝宝是否有黄疸？
1.喂养奶最观察 若新生儿出现拒乳、喂养困难、吮吸无力等，应
予以重视，及时治疗，防止核黄疽（胆红素脑病）发生。