上海国际试题及解析

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上海国际试题及解析

1.【判断】对临床使用的三类或者三类以上抗菌药物同时呈现耐药的细菌，称为多重耐药菌。√

第1题解析：《MDR、XDR、PDR多重耐药菌暂行标准定义——国际专家建议》中对MDR

的定义:只要是耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（MRSA）就可以定义为MDR；对下表（附后）中17类抗菌药物中的3类或3类以上（每类中的1种或1种以上）抗菌药物不敏感，称之为MDR。《多重耐药菌医院感染预防与控制中国专家共识》中这样定义：对临床使用的三类或者三类以上抗菌药物同时呈现耐药的细菌，称为多重耐药菌。

2. 多重耐药菌感染患者或定植患者安置措施，下列哪些是正确的？BCD

A.可以同烧伤患者安置在同一房间

B.可以将同类多重耐药菌感染患者或者定植患者安置在同一房间

C.首选单间隔离

D.不能将多重耐药菌感染患者或者定植患者与气管插管、深静脉留置导管患者安置在同一房间

3. MRSA肺部感染者如不能单间放置最好与下列哪类病人同室安置? C

A.昏迷患者

B.气管切开患者

C.MRSA尿路感染患者

D.开放性创口患者

4. 【判断】对确定或高度疑似多重耐药菌感染患者或定植患者，没有条件实施单间隔离时，应当进行床旁隔离。

第2-4题解析：《卫生部办公厅关于加强多重耐药菌医院感染控制工作的通知》（卫办

医发〔2008〕130号）《卫生部办公厅关于印发多重耐药菌医院感染预防与控制技术指南（试行）》的通知》（卫办医政发〔2011〕5号）《多重耐药菌医院感染预防与控制中国专家共识》中，关于 MDRO感染/定植患者安置原则：

尽量选择单间隔离，也可以将同类多重耐药菌感染患者或定植患者安置在同一房间；

隔离房间应当有隔离标识，并有注意事项提示；

不宜将多重耐药菌感染或者定植患者与留置各种管道、有开放伤口或者免疫功能低下的患者安置在同一房间。

多重耐药菌感染或者定植患者转诊之前应当通知接诊的科室，采取相应隔离措施。

没有条件实施单间隔离时，应当进行床旁隔离。

主动筛查发现的MDRO定植患者也应采取有效隔离措施。