中内证方特征记忆法
中医名家分享方剂记忆10大法,记忆方剂事半功倍
中医名家分享方剂记忆10大法,记忆方剂事半功倍一、基础记忆法基础法,指熟记基础方剂、小方及药组,为后面简编法打基础。
基础方剂如四物汤、四君子汤、五味异功散、香砂六君汤、二陈汤、平胃散、五苓散、四逆散、逍遥散、八珍汤、生脉饮、二妙散、白虎汤、导赤散、六一散、凉膈散、六味地黄汤、补中益气汤等;小方,如四乌贼骨一芦茹丸(乌贼骨、茜草)、水陆二仙丹(芡实、金樱子)、左金丸(黄连、吴茱萸)、失笑散(蒲黄、五灵脂)、交泰丸(黄连、肉桂)、良附丸(香附、高良姜)、越桃散(栀子、高良姜)、二姜丸(炮姜、高良姜)、金铃子散(川楝子、元胡)、木金散(木香、郁金)、百合地黄汤(百合、地黄)、二至丸(女贞子、旱莲草)等;药组,如银花、连翘,桑叶、菊花,荆芥、防风,远志、菖蒲,远志、当归,当归、白芍,当归、牛膝,生地、黄连,川芎、神曲,枣仁、柏子仁,柴胡、黄芩,柴胡、白芍,花粉、牡蛎,半夏、麦冬,半夏、吴茱萸,半夏、五味子,半夏、款冬花,桃仁、红花,菟丝子、枸杞子,肉桂、附子,知母、黄柏,麦冬、五味子,黄芪、知母,桔梗、枳壳,山药、肉豆蔻,木香、砂仁,木香、槟榔,白蒺藜、制首乌(定风丹),杜仲、桑寄生,地黄、山药、山茱萸,二胡(柴胡、前胡),二活(羌活、独活),二地(生地、熟地),二仙(仙茅、仙灵脾),二冬(天冬、麦冬),三才(天冬、地黄、人参),三仁(杏仁、白蔻仁、薏苡仁),三子(养阴三子:女贞子、沙苑子、枸杞子,化痰三子:苏子、白芥子、莱菔子),三仙(仙茅、仙灵脾、仙鹤草,国医大师干祖望方),(焦)三仙(焦山楂、焦麦芽、焦神曲),四金(鸡内金、郁金、金钱草、海金沙),四土(土茯苓、土大黄、土贝母、土牛膝,国医大师梅国强方),肾四味(枸杞子、菟丝子、补骨脂、淫羊藿,名中医李可方),四食(山药、扁豆、苡米、莲子,湖北中医药大学教授李德顺编),五参(丹参、玄参、人参、苦参、沙参),五仁(桃仁、杏仁、松子仁、柏子仁、郁李仁),五子(菟丝子、枸杞子、覆盆子、车前子、五味子),五皮(桑白皮、大腹皮、陈皮、生姜片、茯苓皮)等。
快速记住中药方剂的窍门
快速记住中药方剂的窍门中药方剂还在死记硬背吗?掌握这些窍门,事半功倍!一我认为要解决背方多少的问题,单纯从数字上去解答,等于永远无法解决,因为数字多少是很难定出标准的。
试以内科六十种常见病来说,平均每一种病,都例举三四个方子,这就两百个方子了。
再加上传染病、妇科、儿科、五官科、皮肤外伤科等,每科暂以一百个方子计算,也要五百个方子。
二百加五百,已经是七百个方子了。
记忆力最强的人,恐怕也难背熟,纵使能背七百方,也只占中医方剂百分之一,如《普济方》就有六万余方。
背方,如果不理解方剂的精神实质,也是背死方子,没有作用的。
古代的医生,并不见得都是靠死背方子来治病的。
如《伤寒论》、《温病条辨》等书,其中的方子除了继承前人的经验方外,大部分都是他们自己创造的,古人可以这样做,我们更应该做得到。
主要是对于方剂的关键性问题,是不是已经弄懂和掌握了。
二下面谈谈关键性问题:一切疾病,不论多少种类,归纳起来,无非外感与内伤;一切疾病,不管它有多少症状,归纳起来,无非是阴、阳、表、里、寒、热、虚、实八纲。
中医治病,主要目的是调整脏腑功能,不论采取多少方法,归纳起来,也不离汗、吐、下、和、温、清、补、消八个基本方法。
只要我们掌握了八法,大体可以应付一切疾病了。
这样说,会不会矛盾,难道八法可以代替方子吗?前面讲过,“方”是根据“法”而组成的,法只有八,有了一定的范围,便于掌握。
假如在每一法中,掌握五个常用主方,八法合计才有四十个方,吃透这四十个常用主方,不是很容易吗?这样讲还会有人疑问,法只有八,怎能应付千变万化的病症呢?要知八法的应用,也是千变万化的,如汗法,就有辛温发汗、辛凉发汗、滋阴发汗、助阳发汗、燥湿发汗等等;而且八法又是互相交叉应用的,如攻补兼施、寒温并进等。
我们在每一个法中掌握几个主方或代表方,把它吃透,临证时“得心应手”,便可“左右逢源,取之不尽”了。
《医学心悟》里说:“一法之中,八法备焉,八法之中,百法备焉……论病之情则以寒、热、虚、实、表、里、阴、阳八字统之,而论治病之方,则可以汗、吐、下、和、温、清、补、消八法尽之”。
中医内科速记(一句话口诀)
中医内科速记中医内科笔记(中医很多选择是对证型方药的考试,所以有基础的一背这个歌很多主方药就能记下来,对考试有很重要的意义大部分病证一个歌就能把它的证型方药记下来。
)一、感冒:寒荆热银署新加,阴葳气参寒热解1.风寒感冒:辛温解表、宣肺散寒-荆防败毒散2.风热感冒:辛凉解表、宣肺清热-银翘散3.暑湿感冒:清暑祛湿解表-新加香薷饮4.气虚感冒:益气解表-参苏饮5.阴虚感冒:滋阴解表-加减葳蕤汤6.“寒包火”(表寒里热):解表清里-双解汤二、咳嗽:寒三热菊燥桑杏,湿陈热清肝火泻,凉燥杏苏肺阴沙1.风寒咳嗽:疏风散寒、宣肺止咳-三拗汤合止咳散2.风热咳嗽:疏风清热、宣肺化痰-桑菊饮3.风燥咳嗽:疏风清肺、润燥止咳-桑杏汤4.痰湿蕴肺:健脾燥湿、化痰止咳-二陈汤合三子养亲汤5.痰热郁肺:清热肃肺、化痰止咳-清金化痰汤6.肝火犯肺:清肺平肝、顺气降火-加减泻白散合黛蛤散7.肺阴虚证:滋阴润肺、止咳化痰-沙参麦冬汤三、肺痈:肺痈初起银翘散,痈苇溃梗复清肺1.初期:清肺解表散邪-银翘散2.成痈期:清肺化瘀消痈-千金苇茎汤、如金解毒散3.溃脓期:解毒排脓-加味桔梗汤4.恢复期:益气养阴清热-沙参清肺汤合竹叶石膏汤四、哮证:哮冷射干热定喘,寒包青石风痰亲,肺脾六君肾生地。
1.发作期1)寒哮:温肺散寒、化痰平喘-射干麻黄汤2)热哮:清热宣肺、化痰定喘-定喘汤2.缓解期1)肺虚证:补肺固卫-玉屏风散2)睥虚证:健脾化痰-六君子汤3)肾虚证:补肾摄钠-金匮肾气丸或七味都气丸五、喘证:喘寒麻黄里热石,热桑浊陈气闭五,肺虚生脉肾虚匮,气阴两竭生脉散。
1.实喘1)风寒袭肺:宣肺散寒-麻黄汤2)表寒里热:宣肺泄热-麻杏石甘汤3)痰热郁肺:清泄痰热-桑白皮汤4)痰浊阻肺:化痰降气-二陈汤合三子养亲汤5)肺气郁痹:开郁降肺-五磨饮子2.虚喘1)肺虚:补肺益气养阴-补肺汤合玉屏风散或合生脉散2)肾虚:补肾纳气肾阳虚-金匮肾气丸、参蛤散肾阴虚-七味都气丸合生脉散六、肺胀气平浊苏越,水泛真苓蒙涤痰。
中医内科证型方剂表格速记-概述说明以及解释
中医内科证型方剂表格速记-范文模板及概述示例1:中医内科证型方剂表格速记主题简介:本文主要介绍了中医内科证型方剂表格的使用和记忆方法。
方剂是中医药学中的重要部分,根据不同的病症和病情,中医师会选择相应的方剂进行治疗。
使用表格速记可以帮助中医师更快地找到适合的方剂,提高诊断和治疗效率。
一、什么是中医内科证型方剂表格?中医内科证型方剂表格是一种将中医内科常见病症和对应方剂整理在一起的工具。
表格中通常包括病症名称、主要病症表现、辨证要点、常用方剂等信息。
通过查阅表格,中医师可以快速找到对应的方剂,准确治疗患者的病症。
二、如何使用中医内科证型方剂表格?1. 熟悉表格结构:首先,需要熟悉所使用的中医内科证型方剂表格的结构和内容。
了解每个栏目的标签,以便快速定位和理解信息。
2. 学习方剂分类:了解中医内科方剂的分类方式,例如按照病性分为表、里、虚、实等类型。
这样可以更好地理解方剂的使用范围和特点。
3. 熟记常用方剂:针对表格中列举的常用方剂,要进行多次的反复记忆。
可以将方剂的名称、组成、功效等重要信息写在卡片上,进行背诵和复习。
4. 理解病症表现与辨证要点:在表格中,病症表现和辨证要点是选择方剂的重要依据。
要对每个病症的典型表现进行深入了解,并理解与方剂的对应关系。
5. 实践运用:通过实际病例和诊疗经验,将表格中的理论知识应用到临床实践中。
逐渐提高对方剂的熟悉程度和准确性。
三、表格速记技巧1. 制作个人化笔记:可以结合自己的理解和记忆方式,将表格里的关键信息以自己熟悉的方式记录下来。
例如,用颜色区分不同的分类,使用图表或图画表示方剂的组成等。
2. 分块记忆:将表格分成不同的块,每次只记忆一个块的内容,逐渐进行全面的记忆。
这样可以减少记忆量,提高记忆效果。
3. 反复复习:定期回顾和复习表格中的内容,将其加深记忆。
可以选择固定的时间或日期,建立复习的习惯。
4. 练习填空:将表格的关键信息抹掉,只保留词汇或标签,尝试填写缺失的内容。
中医内科学【证、方】笔记
★中医内科学核心笔记支一、感詈:【感冒分为①普通感冒②时行感冒。
普通感冒分虚实。
虚证分为气虚、阴虚。
实证分风寒、风热、暑湿】普通感冒:1)实证2)虚证实证:1.风寒证:辛温解表一荆防败毒散【恶寒重,发热轻,无汗身痛,流清涕,苔薄白脉浮紧】2.风热证:辛凉解表一银翘散.葱豉桔梗汤【身热明显,微恶风寒,汗出咽痛,流浊涕,苔薄黄脉浮数】3.暑湿证:清暑祛湿解表一新加香蕾饮【夏季发病,身热,肢体酸重,头昏重胀,心烦泛呕,苔薄白而腻脉濡数】虚证:4.气虚感冒:益气解表一参苏饮【素体虚弱,恶寒重,发热轻,咳痰无力,倦怠,舌淡胖苔薄白脉虚】5.阴虚感冒:滋阴解表一加减蕨蕤汤【身热少汗,心烦干呕,舌红少苔】时行感冒:6.时行感冒:清热解毒一清瘟败毒饮【流行发病,起病骤急恶寒高热,头身剧痛,乏力,呼吸道症状轻而全身症状重】二、咳嗽:【咳嗽分①外感②内伤。
外感分风寒束肺、风热犯肺、燥热伤肺。
内伤咳嗽分虚实。
虚证分肺气虚、肺阴虚。
实证分痰湿阻肺、痰热壅肺、肝火犯肺。
】外感:1.风寒袭肺:疏风散寒.宣肺止咳一杏苏散、止咳散【咳痰稀白,伴见风寒表证】2.风热犯肺:疏风清热.宣肺化痰一桑菊饮【咳嗽气粗,痰黄咽痛,身热汗出,脉浮数等风热表证】3.风燥伤肺:疏风清肺.润肺止咳一桑杏汤【干咳咽痒,痰少而粘,难以咳出或带血丝】内伤:1)实证2)虚证实证:4.痰湿阻肺:健脾燥湿.化痰止咳一二陈汤、三子养亲汤【咳声重浊,痰多脱闷,呕恶纳呆,苔白腻】5.痰热壅肺:清热化痰肃肺一清金化痰汤【咳喘息粗,胸满痰黄,身热面赤,舌红苔黄,脉滑数】6.肝火犯肺:清肺平肝、顺气降火一泻白散合黛蛤散【气逆咳嗽随情志变化而增减,咳时痛引胸胁,脉弦数】虚证:7.肺阴亏耗:滋阴润肺、止咳化痰一沙参麦冬汤【干咳咽干,咳血或痰中带血,潮热盗汗,舌红苔少】8.肺气亏虚:补肺益气、止咳定喘一补肺汤【咳喘气短,动则加剧,肢冷自汗。
脉沉细弱】三、肺痈1.初期:清肺解表一银翘散2.成痈期:清肺化瘀消痈一千金苇茎汤、如金解毒散3.溃脓期:解毒排脓一加味桔梗汤4.恢亚期:养阴补肺一沙参清肺汤、桔梗杏仁煎四、哮证:呼吸急促困难,喉间痰鸣有声【哮证分①发作期②缓解期。
中医内科方剂复习之特征记忆法技巧
中医内科方剂复习之特征记忆法技巧一、感冒1风寒感冒:辛温解表,宣肺散寒-荆防达表汤或荆防败毒散(荆防)2风热感冒:辛凉解表,宣肺清热-银翘散或葱豉桔梗汤(银)3暑湿感冒:清暑祛湿解表-新加香薷饮(薷)4气虚感冒:益气解表-参苏饮(参苏)5阴虚感冒:滋阴解表-加减葳蕤汤(葳)二、咳嗽1风寒袭肺:疏风散寒,宣肺止咳-三拗汤合止咳散(拗+咳)2风热犯肺:疏风清热,宣肺化痰-桑菊饮(菊)3风燥伤肺:疏风清肺,润燥止咳-桑杏汤(杏)4痰湿蕴肺:健脾燥湿,化痰止咳-二陈汤合三子养亲汤(二+三)5痰热郁肺:清热肃肺,化痰止咳-清金化痰汤(清金)6肝火犯肺:清肺平喘,顺气降火-加减泻白散合黛蛤散(白+黛)7肺阴亏耗:滋阴润肺,止咳化痰-沙参麦冬汤(沙)三、哮证发发作期1寒哮:宣肺散寒,化痰平喘-射干麻黄汤或小青龙汤(射)2热哮:清热宣肺,化痰定喘-定喘汤或越婢加半夏汤(定)3寒包热哮:解表散寒,清化痰热-小青龙加石膏汤或厚朴麻黄汤(小龙+石)4风痰哮:祛风涤痰,降气平喘-三子养亲汤(三子)5虚哮:补肺纳肾,降气化痰-平喘固本汤(平固)6肺脾气虚:健脾益气,补土生金-六君子汤(六君)7肺肾两虚:补肺益肾-生脉地黄汤合金水六君煎(脉地+金水)缓解期1肺虚:补肺固卫-玉屏风散(屏)2睥虚:健脾化痰-六君子汤(六君)3肾虚:补肾摄钠-金匮肾气丸或七味都气丸(匮)四、喘证1风寒壅肺:宣肺散寒-麻黄汤合华盖散(黄+盖)2表寒肺热:解表清里,化痰平喘-麻杏石甘汤(麻甘)3痰热郁肺:清热化痰,宣肺平喘-桑白皮汤(桑皮)4痰浊阻肺:祛痰降逆,宣肺平喘-二陈汤合三子养亲汤(二+三)5肺气郁痹:开郁降气平喘-五磨饮子(五磨)虚喘1肺虚:补肺益气养阴-补肺汤合玉屏风散或合生脉散(肺+屏)2肾虚:补肾纳气(1)肾阳虚-金匮肾气丸、参蛤散(参蛤)(2)肾阴虚-七味都气丸合生脉散(七+脉)五、肺痈1初期:疏风散热,清肺化痰-银翘散(银)2成痈期:清肺解毒,化瘀消痈-千金苇茎汤合如金解毒散(千+如)3溃脓期:排脓解毒-加味桔梗汤(桔)4恢复期:清养补肺-沙参清肺汤或桔梗杏仁煎(沙清)或(桔杏)六、心悸1心虚胆怯:镇惊定志、养心安神-安神定志丸(志)2心血不足:补血养心、益气安神-归脾汤(归脾)3心阳不振:温补心阳、安神定悸-桂甘龙牡汤(桂龙)4水饮凌心:振奋心阳、化气利水、宁心安神-苓桂术甘汤(苓)5阴虚火旺:滋阴清火、养心安神-天王补心丹或朱砂安神丸(天王)6心血瘀阻:活血化瘀、理气通络-桃仁红花煎合桂枝甘草龙骨牡蛎汤(桃煎+桂龙)七、胸痹1心血瘀阻:活血化瘀,通脉止痛-血府逐瘀汤(府)2气滞心胸:疏肝理气,活血通络-柴胡疏肝散(疏肝)3痰浊闭阻:通阳泄浊,豁痰宣痹-瓜蒌薤白半夏汤合涤痰汤(白半+涤)4寒凝心脉:辛温散寒,宣通心阳-枳实薤白桂枝汤合当归四逆汤(白桂+逆)5气阴两虚:益气养阴,活血通脉-生脉散合人参养荣汤(脉+荣)6心肾阴虚:滋阴清火,养心和络-天王补心丹合炙甘草汤(天王+炙)7心肾阳虚:温补阳气,振奋心阳-参附汤医学教育网搜集|整理合右归饮(参附+右)八、不寐1肝火扰心:疏肝泻火,镇心安神-龙胆泻肝汤(龙胆)2痰热扰心:清化痰热,和中安神-黄连温胆汤(黄胆)3心脾两虚:补益心脾,养血安神-归脾汤(归脾)4心肾不交:滋阴降火,交通心肾-六味地黄丸合交泰丸(六+交)5心胆气虚:益气镇惊,安神定志-安神定志丸合酸枣仁汤(志+酸)九、癫狂(一)癫证1痰气郁结:理气解郁,化痰醒神-逍遥散合顺气导痰汤(逍+顺)2心脾两虚:健脾益气,养心安神-养心汤合越鞠丸(养心+越)(二)狂证1痰火扰神:清心泻火,涤痰醒神-生铁落饮(铁)2火盛阴伤:育阴潜阳,交通心肾-二阴煎合琥珀养心丹(二阴+琥)。
中医内科学方剂证型歌诀速记
中医内科学方剂证型歌诀速记
一、脾胃虚热型:
1、气虚津亏,饮食虚弱,腹中方发热,津液证明真。
2、咳嗽痰稠,舌红苔黄,脉洪弦数,甘苦苦甘公。
3、上焦成湿热,腹中厥逆痛,肝脾症状,点拨兼着调。
二、气血两虚型:
1、脉浮虚默,症见点拨得,不见津液,睛明神衰衰。
2、纳呆无力,食少莫肯休,病名轻重明,气血不能流。
3、精神憔悴,真气沉瘫坐,血虚脉虚,同散脏有刑。
三、气机瘀阻型:
1、气滞脉细鬼,肢体遍有痛,真气流绝,坐卧毫无功。
2、病容灰黯不,胸中苦满满,竹叶脉无节,物理重不轻。
3、上焦盛湿痰,气虚脉细音,滞淤可散粑,金匮寒消兵。
四、热毒犯阳型:
1、恶热中极,炎症四方伸,传染聪明,里外神病中。
2、投法活血安,厥逆消胀慢,津虚多饮,补虚以苦寒。
3、体盛热毒深,龙骨大寒寻,气机不利,扪及全神灵。
2016中医内科学中级(主治医师)证治并方剂记忆法
一、感冒1.风寒束表:辛温解表————荆防败毒散或荆防达表汤——人参败毒散:活熊深伏草梗,二胡只可强攻。
荆防败毒散:若须消散疮毒肿,去参加入荆防风;又:荆川桔防独草,羌前柴苓枳(金传杰放毒草抢钱财灵芝)2.风热犯表:辛凉解表————银翘散或葱豉(chǐ)桔梗汤——干净姐,煮牛吃,喝银翘3.暑湿伤表:清暑祛湿解表——新加香薷饮————————新加银翘豆朴煎4.气虚感冒:益气解表————参苏饮——————————二陈哥早将苏胡姐深想之5.阴虚感冒:滋阴解表————加减葳蕤(wēirúi)汤—————玉竹姐为何早操吃葱* 阳虚外感:助阳解表————再造散——————————再造桂枝汤,欺负穷人抢新房(再造桂枝汤,芪附芎人羌辛防)* 外感风寒湿邪,内有蕴热(口苦而渴)———九味羌活汤——九味羌活用防风,细辛苍芷与川芎,黄芩生地同甘草,分经论证易变通二、咳嗽(一)外感咳嗽--邪实—祛邪利肺1.风寒袭肺:疏风散寒,宣肺止咳——三拗汤合止嗽散————麻黄汤去桂;陈赓借钱百草园2.风热犯肺:疏风清热,宣肺止咳——桑菊饮——————————翘桔苇草杏荷桑菊(巧姐喂曹杏喝桑菊)3.风燥伤肺:疏风清肺,润肺止咳——桑杏汤——————————桑杏沙象栀豉梨(二)内伤咳嗽—邪实正虚—邪实为主者祛邪止咳;本虚为主者扶正补虚1.痰湿蕴肺:燥湿化痰,理气止咳——二陈平胃散合三子养亲汤——二陈汤+平胃散+三子养亲来苏白2.痰热郁肺:清热肃肺,豁痰止咳——清金化痰汤————————二陈黄山买白皮瓜接二母3.肝火犯肺:清肺泻肝,顺气降火——黛蛤(gã)散合加减泻白散——泻白桑皮地骨皮,甘草粳米四般宜4.肺阴亏耗:滋阴润肺,化痰止咳——沙参麦冬汤————————沙参麦冬干遍花玉叶(沙参麦冬甘草扁豆天花粉玉竹桑叶)* 风邪犯肺(咳嗽咽痒):宣利肺气,疏风止咳——止嗽散————陈赓借钱百草园三、哮病(病名首见于《丹溪心法》;伏痰;病位肺脾肾)(一)发作期1.冷哮:温肺散寒,化痰平喘——————射干麻黄汤或小青龙汤———————少将为嘛甘心下跪2.热哮:清热宣肺,化痰定喘——————定喘汤或越婢加半夏汤———————白麻子曹黄琴,款仁半桑3.寒包热哮:解表散寒,清化痰热————小青龙加石膏汤或厚朴麻黄汤4.风痰哮证:祛风涤痰,降气平喘————三子养亲汤————————————三子养亲来苏白5.虚哮证:补肺纳肾,降气化痰—————平喘固本汤————————————石参带红子瞎花,味虫草肉香6.附:喘脱危证:补肺纳肾,扶正固脱——回阳急救汤合生脉饮————————回阳救急用六君,桂附干姜五味寻(二)缓解期1.肺睥气虚:健脾益气,补土生金————六君子汤—————————————四君下沉2.肺肾两虚:补肺益肾—————————生脉地黄汤合金水六君煎景岳全书——生脉散+地黄汤+二陈姜归地四、喘证(病名首见于《内经》;病位肝肺脾肾)(一)实喘1.风寒壅肺:宣肺散寒———————麻黄汤合华盖散——————————华盖散:凌晨苏子白,干妈姓(干妈姓,即是三拗汤三拗汤见第2节咳嗽)2.表寒肺热:解表清里,化痰平喘——麻杏石甘汤3.痰热郁肺:清热化痰,宣肺平喘——桑白皮汤古今医统卷四十四引医林——芩连子母掰下杏栀4.痰浊阻肺:祛痰降逆,宣肺平喘——二陈汤合三子养亲汤5.肺气郁痹:开郁降气平喘—————五磨饮子医便———————————五磨香香乌只榔(二)虚喘1.肺气虚耗:补肺益气养阴—————生脉散合补肺汤2.肾虚不纳:补肾纳气———————金匮肾气丸合参蛤散(肾阴虚---七味都气丸合生脉散)3.正虚喘脱:扶阳固脱,镇摄肾气——参附汤送服黑锡丹配合蛤蚧(gãjiâ)粉——黑锡丹中蔻硫磺,桂附楝木沉茴香,芦巴故纸阳起石,降逆平喘镇潜阳五、肺痈*——清热解毒、化瘀排脓1、初期:清肺解表—————银翘散——————————干净姐,煮牛吃,喝银翘2、成痈期:清肺化瘀消痈——千金苇茎汤合如金解毒散——3、溃脓期:排脓解毒————加味桔梗汤————————4、恢复期:养阴补肺————沙参清肺汤或桔梗杏仁煎——六、肺痨1.肺阴亏损:滋阴润肺——月华丸医学心悟————————二冬领二弟要干阿娇身,三百桑菊2.虚火灼肺:滋阴降火——百合固金汤合秦艽(jiāo)鳖甲散——百合固金二地黄,玄参贝母桔甘藏,麦冬芍药当归配,咳喘痰血肺家伤;秦艽鳖甲蒿梅,柴骨归母3.气阴耗伤:益气养阴——保真汤或参苓白术散——————四君薏连杀遍山更4.阴阳两虚:滋阴补阳——补天大造丸——————————补天大造参芪山,术苓枣志杞龟板,地芍归路紫河车,培补阴阳莫大焉七、肺胀*——祛邪与扶正共施1、痰浊壅肺:化痰降气,健脾益肺——苏子降气汤合三子养亲汤2、痰热郁肺:清肺化痰,降逆平喘——越婢加半夏汤或桑白皮汤3、痰蒙神窍:涤痰、开窍、息风———涤痰汤4、阳虚水泛:温肾健脾、化饮利水——真武汤合五苓散5、肺肾气虚:补肺纳肾、降气平喘——平喘固本汤合补肺汤八、心悸(病名首见于《素问》)1.心虚胆怯:镇惊定志,养心安神———————安神定志丸医学心悟————————神人智蒲苓龙2.心血不足:补血养心,益气安神———————归脾汤——————————————四君归期早,远志龙眼香3.阴虚火旺:滋阴清火,养心安神———————天王补心丹合朱砂安神丸——————补心丹用柏枣仁,二冬生地当归身,三参桔梗朱砂味,远志茯苓共养神;朱地归草连* 阴虚而火不旺者——天王补心丹4.心阳不振:温补心阳,安神定悸———————桂枝甘草龙骨牡蛎(múlì)汤合参附汤5.水饮凌心:振奋心阳,化气行水,宁心安神——苓桂术甘汤* 若见不能平卧、尿少浮肿、喘咳等肾阳虚衰,不能制水者,应重用温阳利水之品—真武汤6.瘀阻心脉:活血化瘀,理气通络———————桃仁红花煎合桂枝甘草龙骨牡蛎汤——桃红四物参索青香7.痰火扰心:清热化痰,宁心安神———————黄连温胆汤————————————温胆枳实二陈姜枣竹茹九、胸痹(临床表现最早见于《内经》;《金匮要略》最早提出“胸痹”病名,并将病机归纳为“阳微阴弦”)1.心血瘀阻:活血化瘀,通脉止痛——血府逐瘀汤————————————血府逐瘀用四物,桃红桔枳甘柴助,牛膝引血使下行,血府逐瘀亦能除2.气滞心胸:疏肝理气,活血通络——柴胡疏肝散——陈川香枳芍甘柴3.痰浊闭阻:通阳泄浊,豁痰宣痹——栝蒌(guālǒu)薤白半夏汤合涤痰汤———二陈枳参住南菖4.寒凝心脉:辛温散寒,宣通心阳——枳实薤(xiâ)白桂枝汤合当归四逆汤——当归四逆桂芍枣,细辛甘草与通草(此“卒然心痛如绞,多因气候骤冷或骤感风寒而发病或加重”当能与真心痛之寒凝心脉相鉴别)5.气阴两虚:益气养阴,活血通脉——生脉散合人参养荣汤————————人参养荣即十全,除去川芎五味联,陈皮远志加姜枣,补益脾肺心营安6.心肾阴虚:滋阴清火,养心和络——天王补心丹合炙甘草汤———————补心丹用柏枣仁,二冬生地当归身,三参桔梗朱砂味,远志茯苓共养神;阿麻麦草地,酒枣姜桂人7.心肾阳虚:温补阳气,振奋心阳——参附汤合右归饮——————————附子二山种地归,菟狗鹿肉附:真心痛*1.气虚血瘀:益气活血,通脉止痛——保元汤合血府逐淤汤2.寒凝心脉:温补心阳,散寒通脉——当归四逆汤加味3.正虚阳脱:回阳救逆,益气固脱——四逆加人参汤十、不寐(《难经》最早提出“不寐”这一病名;病位在心,可累及的脏腑是肝脾肾)1.肝火扰心:疏肝泻火,镇心安神——龙胆泻肝汤———————龙胆泻肝柴芩栀,生地泽泻车前子,草梢木通当归配,肝经湿热此方施2.痰热扰心:清化痰热,和中安神——黄连温胆汤———————温胆枳实二陈姜枣竹茹3.心脾两虚:补益心脾,养血安神——归脾汤—————————四君归期早,远志龙眼香4.心肾不交:滋阴降火,交通心肾——六味地黄丸合交泰丸5.心胆气虚:益气镇惊,安神定志——安神定志丸合酸枣仁汤——神人智蒲苓龙;酸枣仁知川苓草十一、癫狂*(病名首见于《内经》;多发于青壮年;病理因素气、火、痰、瘀,以气郁为先)(一)癫证癫证--痰气郁结--久则耗伤心脾1、痰气郁结证:理气解郁、化痰醒神——逍遥散合顺气导痰汤2、心脾两虚证:健脾益气、养心安神——养心汤合越鞠丸(二)狂证狂证--痰火上扰--火盛伤阴,损伤心肾1、痰火扰神证:清心泻火、涤痰醒神——生铁落饮* 加减①痰火壅盛(苔黄垢腻)——礞石滚痰丸(逐痰泻火),继用安宫牛黄丸②阳明腑热热(狂笑歌号,毁物伤人,大便秘结,苔黄腻燥裂,脉实大)——大承气汤、大黄黄连泻心汤(生大黄、玄明粉、枳实、黄连、栀子、竹茹、玄参、天花粉、代赭石、生龙牡、龙齿烦热渴饮—石膏、天花粉、知母、生地黄③瘀热阻窍(久病面色晦滞,狂躁不安,行为怪异,舌质青紫有瘀斑,脉沉弦)—加丹皮、赤芍、大黄、桃仁、水蛭④神志较清,痰热未尽,心烦不寐—温胆汤合朱砂安神丸2、痰热瘀结证:豁痰化瘀,调畅气血——癫狂梦醒汤3、火盛伤阴证:育阴潜阳、交通心肾——二阴煎合琥珀养心丹十二、痫病(主要病理因素是痰;龚商年提出痫病从虚实论治)1.风痰闭阻证:涤痰息风,开窍定痫——定痫丸医学心悟————定痫二茯贝天麻,丹麦陈远菖蒲夏,胆星僵蚕草竹沥,姜汁琥珀与朱砂2.痰火扰神证:清热泻火,化痰开窍——龙胆泻肝汤合涤痰汤——龙胆泻肝柴芩栀,生地泽泻车前子,草梢木通当归配,肝经湿热此方施;二陈枳参住南菖3.瘀阻脑络证:活血化瘀,息风通络——通窍活血汤——————桃花香芎,枣姜葱药4.心脾两虚证:补益气血,健脾宁心——六君子汤合归脾汤———四君下沉;四君归期早,远志龙眼香5.心肾亏虚证:补益心肾,潜阳安神——左归丸合天王补心丹——茱山子杞牛熟鹿龟;补心丹用柏枣仁,二冬生地当归身,三参桔梗朱砂味,远志茯苓共养神十三、痴呆*1、髓海不足证:补肾益髓,填精养神---七福饮2、脾肾两虚证:补肾健脾,益气生精---还少丹3、痰浊蒙窍证:豁痰开窍,健脾化浊---涤痰汤4、瘀血内阻证:活血化瘀,开窍醒脑---通窍活血汤十四、厥证*——醒神回厥(一)气厥1、实证:开窍、顺气、解郁---通关散合五磨饮子2、虚证:补气,回阳,醒神---参附汤加减。
中医内科学病证歌诀速记(医考、考研无忧)
中医内科学病证歌诀速记(医考、考研无忧)【一】肺系病症感冒:感冒是感受触冒风邪或时行疫毒,导致肺卫功能失调,临床以鼻塞、流涕、喷嚏、咳嗽、头痛、恶寒、发热、全身不适等为主要症状的常见外感病症。
【歌诀:感冒风寒用荆防,风热葱桔银翘安。
暑湿新香气参苏,阴虚加减葳蕤汤。
平素易感玉屏风,阳虚再麻血物葱。
】咳嗽:咳嗽是指外感或内伤等多种因素导致肺失宣降,肺气上逆,以咳嗽或咳吐痰液为主要表现的病症。
【歌诀:咳嗽七证需分明,风寒三拗止嗽平。
风热犯肺桑菊饮,风燥桑杏杏苏灵。
痰湿二平三子养,痰热清金化痰轻。
肝火加泻黛蛤散,肺阴沙参麦冬宁。
】哮病:哮病是因宿痰伏肺,遇诱因引触伏痰,以致痰阻气逆,痰气搏击,壅塞气道,肺失宣降。
临床以发作时喉中哮鸣有声,呼吸急促困难,甚者喘息不能平卧为特征。
哮病是一种发作性痰鸣气喘疾患。
【歌诀:冷哮射干小青龙,热哮定喘越半功。
寒包热哮青龙石,风痰哮证三子从。
虚哮平喘固本用,喘脱回阳生脉逢。
缓解脾虚六君子,肺肾生地金六中。
】喘证:喘证是指由外感或内伤,导致肺气升降出纳失常,以呼吸困难、气息迫促、甚至张口抬肩、鼻翼煽动、难以平卧为主要临床表现的一种病症。
【歌诀:喘证风寒麻黄盖,表寒肺热麻石赛。
痰热郁肺桑白下,痰浊阻肺二三裁。
肺气郁痹五磨饮,肺虚生脉补肺衰。
肾虚金肾参蛤散,喘脱参附锡蛤来。
】肺痈:肺痈是因感受外邪或痰热素盛,导致热毒壅盛,热壅血瘀,血败肉腐以致肺叶生疮,形成脓疡的病症,属于内痈之一。
临床以咳嗽、胸痛、发热、咳吐腥臭浓痰,甚则脓血相兼为主要特征。
【歌诀:肺痈初期银翘散,成痈苇茎如解还。
溃脓加味桔梗白,恢复沙清桔杏安。
】肺痨:肺痨是因正气不足,感染痨虫,侵蚀肺脏所致的,以咳嗽、咯血、潮热、盗汗以及身体逐渐消瘦为主要特征的,具有传染性的慢性虚弱性疾病。
【歌诀:肺痨肺阴用月华,虚火百固秦鳖加。
气阴保真或参白,阴阳补天大造茶。
】肺胀:肺胀是指多种慢性肺系疾患反复发作,迁延不愈,导致肺气胀满,不能敛降,以胸部膨满,憋闷如塞,气短喘促,咳嗽,痰多,甚则面色晦暗,唇甲发绀,脘腹胀满,心悸、浮肿等为主要表现的一种肺系疾病。
中医辩证太难了?学会万能中医辩证模板,再也不怕记不住!
中医辩证太难了?学会万能中医辩证模板,再也不怕记不住!万能中医辨病模板借助八纲辨证记忆,先分表里,表有:风寒暑湿燥热。
然后再是里证,里有里实和里虚,里实有:内寒、内热、气郁、食积、痰饮、瘀血、结石;里虚有:气血阴阳虚。
一、表证一、表证:包括风寒暑湿燥热【其中卫分证也是表证的意思】,总的特点有:恶寒,发热,头痛,鼻塞,流涕,脉浮,但是各有不同,如:1、风寒证:是发热、恶寒、头痛,肢体酸痛,鼻塞,流清涕,苔薄白,脉浮。
代表方:荆防败毒散。
2、风热表证:流黄涕,咽痛,苔薄黄,脉浮数。
代表方:银翘散。
3、暑湿感冒:身重,口渴,苔黄腻,脉濡数。
代表方:新加香薷饮。
4、凉燥:恶寒无汗,头微痛,咳嗽痰稀,鼻塞咽干,苔白、脉浮弦。
代表方:杏苏散。
5、温燥:身不甚热,干咳无痰,咽干、鼻燥,舌红少津,苔薄白,脉浮数。
代表方:桑杏汤。
(咳嗽病中)二、里实证内热:怕热,肢热,苔黄,脉数,以及所有黄和臭。
舌红,苔黄,脉数有力。
内寒:怕冷,肢冷,苔白,脉迟,以及清稀的东西,和腥味,苔白,脉迟有力。
痰湿:头昏沉,头重,身重困乏,呕恶、便溏,苔厚腻,脉滑或脉濡。
代表方:二陈汤。
(喘证的痰浊阻肺证)瘀血:刺痛,固定疼痛,舌暗,有瘀斑,脉涩或脉结代。
代表方:血府逐瘀汤。
(如胸痹的心血瘀阻证)气郁(肝郁):急躁易怒,心情抑郁,胸胁胀痛,口苦,善叹息,脉弦。
代表方:柴胡疏肝散。
(胸痹的气滞心胸证)肝阳上亢:头昏胀痛,心烦易怒,夜寐不宁,口苦面红,舌红苔黄,脉弦数。
代表方:天麻钩藤饮。
(如眩晕和头痛的肝阳上亢证)食积:嗳腐酸臭,呕吐或排不消化食物,腹胀纳呆,大便臭,苔腻,脉滑。
代表方:保和丸。
(呕吐的食滞内停证)三、里虚证气虚:食少便溏,倦怠乏力,自汗,少气懒言,舌淡苔白,脉弱。
代表方:四君子汤。
气虚主要指脾气虚:食少便溏、倦怠乏力血虚:心悸、失眠、健忘、头晕,面色淡白不华,唇淡,舌淡,脉细。
代表方:四物汤。
阴虚:心烦、口干舌燥、潮热盗汗,舌红,少苔,少津,脉细数。
中内趣味记忆
1、感冒感冒四时风邪袭,咳嗽头疼流鼻涕,恶寒发热身不适,解达法由表实立,荆防银翘香薷饮,风寒风热暑湿岐,尚有气虚参苏施,加减葳蕤滋阴虚。
2、咳嗽咳为肺病气上逆,外感内伤两大纲,风寒三拗止嗽用,热菊燥杏俱有桑,二陈三子法中土,内伤痰热清金方,肝火泻白黛蛤合,肺亏沙参麦冬尝。
3、肺痿肺痿病属慢虚疴,主症咳吐浊涎沫,痿如草木萎不荣,日炽霜杀叶萎弱,肺中津气失濡养,虚冷较少虚火多,滋阴润肺麦门施,草姜姜草虚寒卓。
4、肺痈肺叶生疮成脓疡,风热痰火瘀毒伤,咯吐腥臭脓血痰,邪盛正实辨证纲。
初期清解银翘良,成痈如金苇茎汤,溃脓加味桔梗施,恢复沙参桔梗匡。
5、哮证哮证发作痰鸣喘,宿根新邪肺不宣, 邪实正虚辨标本,寒哮寒痰射麻专, 定喘汤方主热哮,缓解固本最相关, 肺脾肾虚有主次,玉屏六君肾气丸.6、喘证喘分虚实肺肾关,张口抬肩鼻翼煽,风寒痰郁里热型,麻黄桑白麻石甘,痰浊二陈三子合,肺气郁闭五磨专,生脉补肺肺金虚,肾虚肾气参蛤散。
7、肺胀肺气胀满多老年,喘咳上气病缠绵,苏子三子六君子,痰浊壅肺应精选。
越婢桑白适痰热,痰蒙涤痰安宫丸,平喘补肺金水虚,水泛真武五苓散。
8、肺痨肺痨正虚瘵虫罹,性属传染慢虚疾,咳嗽咯血形羸弱,潮热盗汗特征具,月华丸治肺阴虚,百合秦艽火旺亟, 保真汤主气阴耗,阴阳补天大造需。
9、痰饮痰饮总括痰饮确缘水内停,医圣金匮论最精,痰悬溢支宜温化,阴盛阳虚标本明。
痰饮饮留胃肠名痰饮,苓桂术甘半夏斟,甘遂半夏或己椒,虚实主次应细分。
悬饮邪犯胸肺柴枳长,若停胸胁十枣良,络气不和香附使,阴虚内热沙麦尝.溢饮淫溢肢体溢饮名,发表化饮症能平,小青龙汤加减用,肺脾水气定可清。
支饮支饮触发为邪实,寒邪伏肺青龙施,苓桂术甘或肾气,缓解脾肾阳虚时。
10、自汗盗汗古云盗汗多阴虚,自汗阳羸卫外疏, 肺卫不固玉屏风,营卫不和桂枝主,阴阳失调液外泄,互根当究五车书。
阴虚火旺归六黄,邪热郁蒸龙胆处。
11、血证血证病机归热虚,上溢下泄渗肌肤,辨清部位明脏腑,三大治则火血气。
《中内》病、证、方、歌表格总结(一)
《中内》病、证、方、歌表格总结(一)第一章感冒历史沿革:1、感冒之名首见于:《仁斋直指方》★2、明清,将感冒与伤风互称★3、时行感冒首见于:《类证治裁》病因病机:1、风寒感冒出现恶寒发热的病理为:卫阳被遏★(注意:卫表失和为风热证机!)辨证论治:证型治法方药歌诀风寒束表辛温解表,宣肺散寒荆防败毒散或荆防达表汤感冒四时风邪袭,咳嗽头疼流鼻涕;荆防银翘香薷饮,风寒风热暑湿齐;尚有气虚参苏施,加减葳蕤滋阴虚。
风热犯表辛凉解表,宣肺清热银翘散或葱豉桔梗汤暑湿伤表清暑祛湿解表新加香薷饮★虚体感冒气虚感冒益气解表,调和营卫参苏饮阴虚感冒滋阴解表加减葳蕤汤方药补遗:┬风寒束表──表湿较重──羌活胜湿汤└气虚感冒─┬表虚易感──玉屏风散★└阳虚外感──再造散鉴别诊断:1、不是时行感冒特点的:痰热郁肺(注意:痰热郁肺已不属感冒!)2、实行感冒的特点:①广泛流行、②传染性强、③症状重、④风热多第二章咳嗽历史沿革:1、“肺体属金,譬若钟然”:《医学心悟》★2、咳嗽分为外感、内伤:《景岳全书》★辨证论治:证型治法方药歌诀外感咳嗽风寒袭肺疏风散寒,宣肺止咳三拗汤合止嗽散咳为肺病气上逆,外感内伤两大纲;风寒三拗止嗽用,热菊燥杏俱有桑;二陈三子法中土,内伤痰热清金方;肝火泻白黛蛤合,肺亏沙参麦冬尝。
风热犯肺疏风清热,宣肺止咳桑菊饮风燥伤肺疏风清肺,润肺止咳桑杏汤★附:凉燥伤肺疏风散寒,润肺止咳杏苏散★内伤咳嗽痰湿蕴肺燥湿化痰,理气止咳二陈平胃散合三子养亲汤痰热郁肺清热肃肺,豁痰止咳清金化痰汤肝火犯肺清肺泻肝,顺气降火★黛蛤散合加减泻白散肺阴亏耗滋阴润燥,化痰止咳沙参麦冬汤方药补遗:┬风热犯肺──夏令夹暑──六一散├风燥伤肺──凉燥证──杏苏散★└痰湿蕴肺──平稳后──六君子丸或合杏苏二陈丸★真题破解:1、【多选】A.疏风清肺 B.清宣凉润 C.润燥止咳 D.温润止咳风燥伤肺之咳嗽治法为:A.疏风清肺、B.清宣凉润、C.润燥止咳、D.温润止咳★解析:风燥┬温燥──燥+风热──疏风清肺,清宣凉润↓└凉燥──燥+风寒──轻宣凉燥,温润止咳润燥止咳2、久咳气逆,阵阵发作,痰少质黏,咳引胸胁疼痛,口干咽干,舌苔薄黄少津,脉象弦数,其治法宜用:清肺平肝,顺气降火★(干扰选项:滋阴润肺,清肝止咳×)3、【单选】A.止嗽散 B.桑菊饮 C.桑杏汤 D.杏苏散 E.小青龙汤干咳,连声作呛,咽痒,咽喉干疼,唇干鼻燥,痰黏而少,不易咳出,微恶风无汗,舌苔薄白而少津,脉浮者,治疗宜用:C.桑杏汤★★(陷阱:杏苏散×要点:咽喉干疼!)4、治疗痰湿蕴肺所致咳嗽宜选方剂是:二陈平胃散合三子养亲汤、六君子丸合杏苏二陈丸第三章肺胀历史沿革:1、肺胀病理因素为痰、瘀:《丹溪心法》★2、肺胀首辨虚、实:《证治汇补》★病因病机:1、【多选】A.痰饮 B.气滞 C.血瘀 D.气虚肺胀多属标实本虚,主要病因病机是:A.痰饮、C.血瘀、D.气虚解析:本虚→气虚标实→瘀血、痰浊、水饮(痰饮)2、肺胀后期,病位可及何脏:心脾肾(注意:没有肝×!)辨证论治:证型治法方药歌诀痰浊壅肺化痰降气,健脾益肺苏子降气汤合三子养亲汤肺胀喘咳病缠绵,苏子三子痰壅选;越婢桑白适痰热,痰蒙涤痰安宫丸;平喘补肺肺肾虚,水泛真武五苓散。
中医内科 证方记忆口诀
中医内科方剂口诀:一、感冒:1,风寒证:辛温解表:荆防达表汤、荆防败毒散。
荆防达表苏芷苓,姜葱神曲橘杏仁,辛温疏表宣肺卫,风寒感冒服康宁。
人参败毒茯苓草,枳桔柴前羌独芎,薄荷少许姜三片,时行寒温有奇功。
加入荆防免生姜,温毒发斑肿痛松,2,风热证:辛凉解表:银翘散、葱豉桔梗汤。
银翘散主上焦疾,竹叶薄荷荆牛豉,甘桔芦根凉解法,温病初起此方医。
葱豉桔梗汤连翘,竹叶栀子薄荷草,疏风解表清肺热,咽痛咳嗽服之效。
3,暑湿证:清暑祛湿解表:新加香薷饮。
香薷扁豆姜制朴,祛暑解表化湿浊。
新加香薷增银翘,兼清湿热功效足。
4,气虚感冒:益气解表:参苏饮。
参苏饮内用陈皮,枳壳前胡半夏宜,甘葛木香桔梗茯,内伤外感此方推。
5,阴虚感冒:滋阴解表:加减葳蕤汤。
加减葳蕤用白薇,豆豉生葱桔梗随,枣草薄荷共八味,滋阴发汗最相宜。
二、咳嗽:1,风寒袭肺:疏风散寒、宣肺止咳:三拗汤、止嗽散。
三拗只用麻甘杏,泻肺平喘痰立通。
止嗽散用蒸白前,陈皮桔梗草荆添,紫菀百部蒸为君,感冒久咳此方先。
咽痒蒡蜕痛蓝射,苓半桑白治痰粘,表证重者苏防姜,蒌贝知母咳无痰。
2,风热犯肺:疏风清热、宣肺化痰:桑菊饮。
桑菊饮中桔梗翘,杏仁甘草薄荷饶,芦根为引轻清剂,热甚阳明入母膏。
3,风燥伤肺:疏风清肺、润燥止咳:桑杏汤。
桑杏汤用象贝宜,沙参栀豉与梨皮,翘荷甘桔焦栀豆,清宣凉润燥能医。
4,痰湿蕴肺:健脾燥湿、化痰止咳:二陈汤、三子养亲汤。
二陈汤用半夏陈,益以茯苓甘草臣,理气和中燥湿痰,煎加生姜与乌梅。
三子养亲痰火方,芥苏莱菔共煎汤,大便素实加熟蜜,冬寒更可加生姜。
5,痰热郁肺:清热肃肺豁痰止咳:清金化痰汤。
清金化痰用芩栀,桑皮二母麦冬施,蒌桔陈苓甘草入,肺热痰稠可服之。
6,肝火犯肺:清肺泻肝、顺气降火:泻白散合黛蛤散。
泻白桑皮地骨皮,甘草粳米四般宜,参茯知芩皆可入,肺热喘嗽此方医。
7,肺阴亏耗:滋阴润肺、止咳化痰:沙参麦冬汤。
沙参麦冬扁豆桑,甘草玉粉合成方,秋燥耗精伤肺胃,苔光干咳最堪尝三、哮病:1,发作期:1)寒哮:温肺散寒、化痰平喘:射干麻黄汤、小青龙汤。
《中内》病、证、方、歌表格总结(五)
《中内》病、证、方、歌表格总结(五)第十四章胃痛历史沿革:1、《证治准绳》:胃痛和心痛2、《医学正传》:九种心痛3、《四明心法》:吐酸→治肝为本辨证论治:证型治法方药歌诀寒邪客胃温胃散寒,行气止痛香苏散合良附丸胃痛寒热虚实分,香苏良附散寒凝;肝气犯胃柴胡疏,湿热中阻清中除;饮食伤胃保和丸,瘀血丹参失笑散;一贯芍甘阴虚更;黄芪建中虚寒型。
饮食伤胃消食导滞,和胃止痛保和丸肝气犯胃疏肝解郁,理气止痛柴胡疏肝散(泄肝以安胃)湿热中阻清化湿热,理气和胃清中汤瘀血停胃化瘀通络,理气和胃失笑散合丹参饮胃阴亏耗养阴益胃,和中止痛一贯煎合芍药甘草汤脾胃虚寒温中健脾,和胃止痛黄芪建中汤方药补遗:┬寒邪客胃─┬兼风寒表证──生姜汤、胡椒汤│└寒郁化热,寒热错杂──半夏泻心汤├饮食伤胃─┬胃胀便闭──合用小承气汤,或改用枳实导滞丸★│└食积化热成燥──合用大承气汤├肝气犯胃──肝胃郁热──化肝煎★或丹栀逍遥散├脾胃虚寒─┬胃脘冷痛,里寒较甚──理中丸│├形寒肢冷,腰膝酸软──附子理中汤│└无手足不温──香砂六君子汤└[补]调营敛肝汤──养血疏肝──肝血虚滞,肝气横逆──瘀血停滞兼阴血不足所致胃痛真题破解:1、【多选】A.胃痛 B.心悸 C.便血 D.眩晕胃痛两年时作时休,一周前因食生冷而加重,喜暖喜按,神疲乏力,便清溲清,今晨入厕,便下色黑,自觉头晕心悸,微汗出,舌淡苔白,脉细数,诊为何病:A.胃痛、C.便血2、【多选】A.气机郁滞 B.脾胃虚寒 C.病邪久客 D.阴虚胃热胃痛日久不愈,瘀血凝滞的原因是:A.气机郁滞、B.脾胃虚寒、C.病邪久客、D.阴虚胃热3、【多选】A.气机郁滞 B.脾胃虚寒 C.寒邪客胃 D.胃阴亏虚胃痛日久不愈,瘀血凝滞的原因是:A.气机郁滞、B.脾胃虚寒、寒邪客胃?、D.胃阴亏虚4、【单选】A.胃脘胀满 B.嗳气吞酸 C.两者均有 D.两者均无肝气犯胃所致胃痛可见:C.两者均有饮食停滞所致胃痛可见:C.两者均有5、胃脘疼痛痞硬,干噫食臭,肠鸣下利,舌苔黄白相兼,脉弦数者:辛开苦降,和胃消痞【原文】傷寒汗出觧之後,胃中不和,心下痞鞕,乾噫食臭,脅下有水氣,腹中雷鳴,下利者,生薑瀉心湯主之。
《中内》病、证、方、歌表格总结
《中内》病、证、方、歌表格总结(九)第三十四章头痛历史沿革:1、《内经》:首载头痛2、■ ■3、R丹溪心法廿別经药病因病机:部位:肝脾肾丁太阳头痛一在头后部,下连于项一羌活、蔓荆子、川莒卜阳明头痛——任前额部及眉棱符等处一葛根、白芷、知母卜少阳头痛一在头之两侧,并连及于耳一柴胡、黄苓、川莒1-厥阴头痛一在巅顶部位,或连目系——吴茱萸、藁本辨证论治:方药补遗:T风寒头痛一T寒邪侵于厥阴经脉一昊茱萸汤I 1■寒邪客于少阴经脉一麻黄细辛附子汤卜风热头痛——大便秘结,腑气不通一黄连上淸丸1-肾虚头痛—T肾阴亏虚,虚火上炎一知柏地黄丸'-肾阳不足——右归丸或金匮肾气丸真题破解:1、【选择】A.头痛而眩B.头痛而空C.头痛隐隐而晕D.头痛昏蒙眩晕E.头痛如裂血虚头痛的临床特征:C.头痛隐隐而晕痰浊头痛的临床特征:D.头痛昏蒙眩晕2、【单选】A.血虚头痛B.阴虚头痛C.肾虚头痛D.肝阳头痛头痛且空,眩皐耳鸣,神疲乏力,舌红苔少,脉细弱者,其证属:C.肾虚头痛3、【多选】A.辨头痛之部位,分表里B.辨头痛之轻重,分脏腑C.辨头痛之久暂,分虚实D.辨头痛之性质,分寒热头痛辨证的关< C.辨头痛之久暂,分£D•辨头痛之性质,分寒热第三十五章眩晕眩:眼花,眼前发黑晕:头晕,天旋地转昏:昏沉,迷糊不淸醒历史沿革:1、《内经》:诸风掉眩,皆属于■2、[《丹溪心法》|:无■不作眩3、[《景岳全书》]:无阖不作眩4、刘完素:风才相搏病因病机:辨证论治:方药补遗:丁肝阳上亢一目赤便秘——当归龙荟卯★ 卜气血亏虚——中气不足,淸阳不升一补中益气汤 卜肾精不足——阴损及阳,肾阳虚衰—右归丸 卜痰湿中阻一痰郁化火——黄连温胆汤★■E 归龙荟刘~~ 泻火,疏肝 一一通腑泄热(—■真题破解:1、【单选】A •痰湿中阻,升降不利B.肝阳上亢,上扰淸空C.血瘀内停,闭阻淸窍D •气血亏虚,脑失所养E •肾稱不足,髄海空虚眩晕的病因病机,与卜列哪些无关:C •血瘀内停,闭阻清窍X」瘀血眩晕:泉血阻络,气血不畅'脑失所养(阻滞经脉,气血不能上荣于头■2、【单选】A.痰火风瘀B.风痰湿瘀C •风痰虚瘀D.痰湿虚瘀E.以上都不对眩晕病机颇为复杂,归纳起来不外四个方而:E.以上都不对(风火痰瘀虚)部位:肝脾肾病机:■火痰1瘀虚丁虚证:气血精虚1•实证:风火痰瘀区别: 丁瘀血头痛:区别:丁五】"川:轨火痰虚J七版教材:风火痰瘀3、【多选】A.肝阳素盛,心肝火旺B.肝阴暗耗,风阳上扰C.水不涵木,肝阳上亢D.肝经湿热,蒙闭淸窍肝阳上亢导致眩晕的病机是:■、■、|4.【单选】A.天麻钩藤饮B.镇肝息风汤C.龙胆泻肝汤D.丹梔逍遥丸E.当归龙荟丸患者眩晕耳鸣,头痛且胀,而时潮红,急躁易怒,少寐多梦,目赤口苦,便已叟赤,舌苔黄燥,脉象弦数,其治疗主方为:E.当归龙荟丸5、■用归脾汤治疗的一项;亠心阴不足之盗汗PS:归脾汤治疗心血不足之自汗或盗汗,阴虚盗汗用当归六黄汤第三十六章中风历史沿革: 1、唐宋以前:外风2、金元以后:内风父 M:张也靈、张伯龙、张寿甫•肝阳化风,气血并逆,直冲犯脑病因病机:辨证论治:方药补遗:丁闭证/痰浊瘀闭一窍(温开)一一苏合香刘★I '-见戴阳证一参附汤、白通加猪胆汁汤1■脱证/阴竭阳亡——静脉滴注——参麦注射液、生脉注射液真题破解:1、【选择】A.芳香开窍B.豁痰息风C.二者均可D.二者均不可中风,猝然昏倒,不省人事,而白唇暗,牙关紧闭,两手握固,四肢不温,喉中痰鸣, 舌苔白腻,脉沉滑者,治宜:C.二者均可2、【选择】A.苏合香丸B.铃羊角汤C.局方至宝丹D.安宫牛黄丸患者突然昏倒,不省人事,牙关紧闭,肢体强痉,二便俱闭,舌苔黄腻,脉弦滑数,可选用:B 8SS1〔同方至宝到 > 対牛黄丸3、【选择】A・口开目合于口噤不开B.手撒肢冷与两手握固C.二便自遗与大小便闭D.躁动不安与静而不烦E.肢体软瘫与肢体强痉哪项不是辨别中风闭证与脱证的依人:D.凰不安与静而不爛第三十七章痉证区别:汗丁刚痉(无汗)一葛根汤1•柔痉(汗出)一精萎桂枝汤【原文】0201太阳病,发热氏汪,反恶寒者,名曰厠癌。
中医内科学方证速记口诀
中医内科学肺系病症--8感冒:卫表不和致感冒,寒荆热银暑新加,气虚参苏葳蕤阴。
咳嗽:外感咳嗽寒热燥,风寒止嗽合三拗,风热桑菊随加减,干咳桑杏治风燥,痰湿二陈合三子,痰热清金宜化痰,肝火泻白黛蛤兼,阴亏沙参麦冬汤。
哮病:冷哮青龙热定喘,寒包热哮小青龙,风痰三子把功建,虚哮纳肾固本汤,六君健脾又补肺,生脉金水肺肾安。
喘证:寒麻盖,包麻甘,痰热桑白浊二三,郁五磨,生脉补肺肺气虚,肾虚金匮参蛤散,正虚喘脱是急症,参附汤送黑锡丹。
肺痨:肺痨阴亏用月华,虚火百合秦艽甲,参苓保真气阴耗,补天大造阴阳消。
肺胀:外寒里饮小青龙,并见痰浊与痰热,苏三越婢或桑皮,痰蒙神窍涤痰汤,阳虚水泛真五苓,平喘补肺肺肾亏。
肺痈:肺痈初期银翘散,成痈千金合如金,加味桔梗消溃脓,沙参桔梗或恢复。
肺痿:肺痿虚热寒,麦燥二姜甘。
心系病症--5心悸:心血归脾心胆安,阳虚桂甘水凌心,阴虚天王合朱砂,桃仁红花治瘀阻,痰火扰心黄连胆。
胸痹:血府逐瘀治瘀阻,柴胡疏肝气滞除,痰浊蒌薤合涤痰,寒凝枳薤当归宣,生脉养荣气阴虚,天王炙草心肾阴,心肾阳虚参附右。
不寐:不寐虚实当首辩,肝火龙胆痰温胆,心脾两虚用归脾,阴虚六味交泰丸,心胆气虚定志丸,加用酸枣安睡眠。
痫病:痫病定痫治风痰,痰火涤痰合龙胆,瘀阻脑络通窍宜,六君归脾益心脾,痫病日久心肾亏,天王补心合左归。
心衰:气虚血瘀血府保,气阴生脉血府找,阳虚真武葶苈枣,喘脱危参龙好。
脑系病症--5头痛:风寒川芎茶调散,风热芎芷湿羌活,肝阳天麻血四物,肾虚补元痰半夏,瘀血通窍活血汤,气虚益气聪明汤。
眩晕:气血归脾亢天麻,瘀通肾左痰半夏。
中风:痰半风天阴镇肝,阳闭羚安阴涤苏,肝肾左地虚补还,参脱风痰解语丹。
癫狂:癫痰气郁消导痰,心脾养心越鞠丸,痰火生铁热癫狂,火盛二阴琥珀养。
痴呆:脾肾还少不足七,瘀血通窍痰浊涤。
脾胃系病症--9胃痛:寒邪客胃香良附,肝气犯胃柴胡疏,湿热中阻清中除,饮食伤胃保和丸,瘀血丹参失笑散,一贯芍甘胃阴亏,黄芪建中虚寒型。
中医内科证型整理加快速记忆口诀
气虚秘
益气润肠
舌淡嫩,苔薄,脉弱
黄蓍汤
血虚秘
养血润燥
舌淡,苔白,脉细涩
润肠丸
阴虚秘
滋阴通便
舌红,少苔,脉细数
增液汤
阳虚秘
温阳通便
舌淡,苔白,脉沈迟
济川煎
肝胆病证
类型
证型
治法
舌脉
方药
胁痛
胁痛:胁痛郁柴胆湿龙,淤阻血府肝络贯
肝郁气滞
疏肝理气
苔薄白,脉弦
柴胡疏肝散
瘀血阻络
祛瘀通络
舌紫黯,脉沈涩
血府逐瘀汤、复元活血汤
肝胆湿热
清热利湿
舌红,苔黄腻,脉弦滑
龙胆泻肝汤
肝络失养
养阴柔肝
舌红,少苔,脉弦细数
一贯煎
黄疸
黄疸:黄疸热菌湿五甘,胆柴疫毒犀角散,寒湿术附脾建中,湿四脾柴淤逍遥。
阳黄
热重于湿
清热通腑,利湿退黄
舌红,苔黄腻,脉弦数
茵陈蒿汤
湿重于热
利湿化浊,佐以清热
舌红,苔厚腻微黄,脉濡缓
茵陈五苓散合甘露消毒丹
胆腑郁热
温补脾肾
舌淡苔白,脉细弱
补气运脾汤
呃逆
胃中寒冷
温中散寒,降逆止呃
苔白润,脉迟缓
丁香散
胃火上逆
清胃泻热,降逆止呃
苔黄燥,脉滑数
竹叶石膏汤
气机郁滞
顺气解郁,和胃降逆
苔薄白,脉弦
五磨饮子
脾胃阳虚
温补脾胃止呃
舌淡苔薄白,脉细弱
理中丸
胃阴不足
养胃生津,降逆止呃
舌红苔少而干,脉细数
益胃汤合橘皮竹茹汤
腹痛
腹痛:腹痛寒良湿热承,脏寒小建食导滞,肝柴血瘀少腹逐。
中内口诀
1、公式记忆尽量将内容归纳为公式:如,表证=肌表证+肺系证,阳虚=气虚+虚寒,阴虚=血虚+虚热。
卫分证=初期+表热,气分证=二期+热盛,营分证=三期+神昏,血分证=晚期+动血+动风。
白喉辨证,风热疫毒证=风热+点状假膜,阴虚燥热=嘶吠+条状假膜,疫毒攻喉=嘶吠+梗阻。
2、浓缩记忆符号把学习内容浓缩为几个字,是一种读书由厚到薄的高层次的学习方法,既加深了对学习内容的深刻理解,又对这些浓缩了的、较生动的记忆符号有兴趣、印象深。
例如,表证辨证中的肌表证的内容用4个字可概括,寒(恶寒恶风)热(发热)痛(头痛,全身酸痛)浮(脉浮)。
我归纳小儿丹痧诊断抓住4大主证为热、舌、疹、脱(高热、杨梅舌、猩红皮疹、脱皮)。
3、对称记忆大脑思维时对事物关联的对称面很关注,记忆效率高。
如营气是来源于水谷精微行走于脉中的具有营养作用之气,卫气是来源于水谷精微行走于脉外的具有保护作用之气。
任脉行走于前正中线、由下向上,督脉行走于后正中线、由下向上。
腧穴定位找到了内关,手的外侧对称点为外关,大陵与阳池对称,曲泽与尺泽,昆仑与太溪对称,照海与申脉,三阴交与悬钟,阴陵泉与阳陵泉,中脘与中极对称等。
4、对比记忆两者之间多数内容相同,记下一方面以及二者之间差异,就可记下另一方面,并且可以互相促进记忆。
例如四君子汤组成为参术(茯)苓草,而理中丸组成为参术(干)姜草,一字之差。
气血关系与气津关系文字结构相同,气能行血(津)、气能摄血(津)、血(津)能载气。
5、歌诀记忆歌诀记忆方法是行之有效的方法,特别是中医药学习更是如此。
如病脉主病中的弦(脉)主肝胆痰饮痛等,舌苔主病的白苔主表又主寒等,六淫风邪的致病特性:风轻开泄袭阳位,善行变动百病长。
小儿疫毒痢重点为:热惊昏休疫毒痢,毒邪内闭与外脱,黄连解毒(汤)清开灵,参附龙牡来固脱。
6、谐音记忆给相关材料以谐音,可给这材料赋予新意,甚至有趣味,记忆效果特别好,因为学生有好奇心,对此很感兴趣。
例如麻黄汤四味药概括为干妈贵姓(甘草麻黄桂枝杏仁)。
20140728 中内病方记忆
No.
病証
口訣
聯想
肺系
世俗篇
1.
感冒
經營新參加
感冒由經營新參加的活動所導致
2.
咳嗽
搧傷傷,二親帶沙
咳嗽又被搧傷傷,因雙親用帶沙的手呼巴掌
3.
哮病
設定小三平六生
設定小三能平安六生(小三奸笑(哮)中…)
4.
喘証
媽媽桑兒舞生金
帶喘的媽媽桑由兒子跳舞生黃金
5.
肺癰
迎千金家姐殺生清廢
菲傭迎娶千金,家姊就要殺生清掉這個廢物(種族歧視)
牙齦出血,外加從牙齒邊瀉出六條茜根(這是什麼!?)
咳血
桑瀉黛百
阿桑懈怠百日(咳)
吐血
謝十龍皈
吐血說謝謝,手合十,感謝龍的皈依(超有誠意!)
便血
地槐歸黃
便血一地,還歸黃土
尿血
小知歸無
因為尿血從小便知道總歸於無(遠目)
紫斑
十茜歸
紫斑抓藥,十次都欠了當歸!
39.
痰飲
痰飲:苓小甘己
懸飲:柴枳控香沙瀉
溢飲:小
44.
癌病
(不是大就是二)
腦瘤
通天大
腦瘤頭大,通天的大
肺癌
血二括沙五生百
肺癌吐血買二瓜,殺價五毛,生了一百(?!)
肝癌
柴復茵一
得肝癌,財富因看醫生只剩一塊(白狼!?)
大腸癌
懷格大隻
外國人名叫懷格,長得很大隻,身上卷了很多大腸
。
厥證
氣厥:通關五磨生蔘四
好不容易積聚的木頭消失了六根,財失去隔了六天才發現,話G8!
31.
鼓脹
柴胃實中滿分消茵調營附子理苓六一
鼓脹者才胃家實,以中滿分消治之,雪櫻要調離營隊,去父子里鄰六一號。
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1风寒感冒:辛温解表,宣肺散寒-荆防达表汤或荆防败毒散(荆防)2风热感冒:辛凉解表,宣肺清热-银翘散或葱豉桔梗汤(银)3暑湿感冒:清暑祛湿解表-新加香薷饮(薷)4气虚感冒:益气解表-参苏饮(参苏)5阴虚感冒:滋阴解表-加减葳蕤汤(葳)--------------------------------------------------------------------------------------二、咳嗽1风寒袭肺:疏风散寒,宣肺止咳-三拗汤合止咳散(拗+咳)2风热犯肺:疏风清热,宣肺化痰-桑菊饮(菊)3风燥伤肺:疏风清肺,润燥止咳-桑杏汤(杏)4痰湿蕴肺:健脾燥湿,化痰止咳-二陈汤合三子养亲汤(二+三)5痰热郁肺:清热肃肺,化痰止咳-清金化痰汤(清金)6肝火犯肺:清肺平喘,顺气降火-加减泻白散合黛蛤散(白+黛)7肺阴亏耗:滋阴润肺,止咳化痰-沙参麦冬汤(沙)--------------------------------------------------------------------三、哮证发发作期1寒哮:宣肺散寒,化痰平喘-射干麻黄汤或小青龙汤(射)2热哮:清热宣肺,化痰定喘-定喘汤或越婢加半夏汤(定)3寒包热哮:解表散寒,清化痰热-小青龙加石膏汤或厚朴麻黄汤(小龙+石)4风痰哮:祛风涤痰,降气平喘-三子养亲汤(三子)5虚哮:补肺纳肾,降气化痰-平喘固本汤(平固)6肺脾气虚:健脾益气,补土生金-六君子汤(六君)7肺肾两虚:补肺益肾-生脉地黄汤合金水六君煎(脉地+金水)缓解期1肺虚:补肺固卫-玉屏风散(屏)2睥虚:健脾化痰-六君子汤(六君)3肾虚:补肾摄钠-金匮肾气丸或七味都气丸(匮)---------------------------------------------------------------------------------------------------------- 四、喘证1风寒壅肺:宣肺散寒-麻黄汤合华盖散(黄+盖)2表寒肺热:解表清里,化痰平喘-麻杏石甘汤(麻甘)3痰热郁肺:清热化痰,宣肺平喘-桑白皮汤(桑皮)4痰浊阻肺:祛痰降逆,宣肺平喘-二陈汤合三子养亲汤(二+三)5肺气郁痹:开郁降气平喘-五磨饮子(五磨)虚喘1肺虚:补肺益气养阴-补肺汤合玉屏风散或合生脉散(肺+屏)2肾虚:补肾纳气(1)肾阳虚-金匮肾气丸、参蛤散(参蛤)(2)肾阴虚-七味都气丸合生脉散(七+脉)--------------------------------------------------------------------------------------------------1初期:疏风散热,清肺化痰-银翘散(银)2成痈期:清肺解毒,化瘀消痈-千金苇茎汤合如金解毒散(千+如)3溃脓期:排脓解毒-加味桔梗汤(桔)4恢复期:清养补肺-沙参清肺汤或桔梗杏仁煎(沙清)或(桔杏)---------------------------------------------------------------------------------------------------六、心悸1心虚胆怯:镇惊定志、养心安神-安神定志丸(志)2心血不足:补血养心、益气安神-归脾汤(归脾)3心阳不振:温补心阳、安神定悸-桂甘龙牡汤(桂龙)4水饮凌心:振奋心阳、化气利水、宁心安神-苓桂术甘汤(苓)5阴虚火旺:滋阴清火、养心安神-天王补心丹或朱砂安神丸(天王)6心血瘀阻:活血化瘀、理气通络-桃仁红花煎合桂枝甘草龙骨牡蛎汤(桃煎+桂龙)------------------------------------------------------------------------------------------------------------ 七、胸痹1心血瘀阻:活血化瘀,通脉止痛-血府逐瘀汤(府)2气滞心胸:疏肝理气,活血通络-柴胡疏肝散(疏肝)3痰浊闭阻:通阳泄浊,豁痰宣痹-瓜蒌薤白半夏汤合涤痰汤(白半+涤)4寒凝心脉:辛温散寒,宣通心阳-枳实薤白桂枝汤合当归四逆汤(白桂+逆)5气阴两虚:益气养阴,活血通脉-生脉散合人参养荣汤(脉+荣)6心肾阴虚:滋阴清火,养心和络-天王补心丹合炙甘草汤(天王+炙)7心肾阳虚:温补阳气,振奋心阳-参附汤合右归饮(参附+右)-------------------------------------------------------------------------------------------------------------- 八、不寐1肝火扰心:疏肝泻火,镇心安神-龙胆泻肝汤(龙胆)2痰热扰心:清化痰热,和中安神-黄连温胆汤(黄胆)3心脾两虚:补益心脾,养血安神-归脾汤(归脾)4心肾不交:滋阴降火,交通心肾-六味地黄丸合交泰丸(六+交)5心胆气虚:益气镇惊,安神定志-安神定志丸合酸枣仁汤(志+酸)------------------------------------------------------------------------------------------------------------- 九、癫狂(一)癫证1痰气郁结:理气解郁,化痰醒神-逍遥散合顺气导痰汤(逍+顺)2心脾两虚:健脾益气,养心安神-养心汤合越鞠丸(养心+越)(二)狂证1痰火扰神:清心泻火,涤痰醒神-生铁落饮(铁)2火盛阴伤:育阴潜阳,交通心肾-二阴煎合琥珀养心丹(二阴+琥)----------------------------------------------------------------------------------------------------------------- 十、痫证1风痰闭阻:涤痰熄风,开窍定痫-定痫丸(痫)2痰火扰神:清热泻火,化痰开窍-龙胆泻肝汤合涤痰汤(龙胆+涤)3瘀阻脑络:活血化瘀,熄风通络-通窍活血汤(通血)4心脾两虚:补益气血,健脾宁心-六君子汤合归脾汤(六君+归脾)5心肾亏虚:补益心肾,潜阳安神-左归丸合天王补心丹(左+天王)---------------------------------------------------------------------------------------------- 十一、胃痛1寒邪客胃::温胃散寒,行气止痛—香苏散合良附丸(香苏+良)2饮食伤胃:消食导滞,和胃止痛—保和丸(保和)3肝气犯胃:疏肝解郁,理气止痛—柴胡疏肝散(疏肝)4湿热中阻:清化湿热,理气和胃—清中汤(清中)5瘀血停胃:化瘀通络,理气和胃—失笑散合丹参饮(笑+丹)6胃阴亏耗:养阴益胃,和中止痛—一贯煎合芍药甘草汤(煎+药草)7脾胃虚寒:温中健脾,和胃止痛—黄芪建中汤(芪中)------------------------------------------------------------------------------------------------- 十二、呕吐1外邪犯胃:疏邪解表,化浊和中—藿香正气散(霍)2食滞内停:消食化滞,和胃降逆—保和丸(保和)3痰饮内阻:温中化饮,和胃降逆—小半夏汤合苓桂术甘汤(小夏+苓)4肝气犯胃:疏肝理气,和胃降逆—四七汤(四七)5脾胃气虚:健脾益气,和胃降逆—香砂六君子汤(香六)6脾胃阳虚:温中健脾,和胃降逆—理中汤(理)7胃阴不足:滋养胃阴,降逆止呕—麦门冬汤(麦)----------------------------------------------------------------------------------------------- 十三、腹痛1寒邪内阻:散寒温里,理气止痛—良附丸合正气天香散(良+正天)2湿热壅滞:泄热通腑,行气导滞—大承气汤(大承)3饮食积滞:消食导滞,理气止痛—枳实导滞丸(导滞)4肝郁气滞:疏肝解郁,理气止痛—柴胡疏肝散(疏肝)5瘀血内停:活血化瘀,和络止痛—少腹逐瘀汤(少)6中虚脏寒:温中补虚,缓急止痛—小建中汤(小中)---------------------------------------------------------------------------------------------- 十四、泄泻1寒湿内盛:散寒化湿—藿香正气散(霍)2湿热伤中:清热利湿—葛根芩连汤(根连)3食滞肠胃:消食导滞—保和丸(保和)4肝气乘脾:抑肝扶脾—痛泻要方(要)5脾胃虚弱:健脾益气,化湿止泻—参苓白术散(参苓)6肾阳虚衰:温肾健脾,固涩止泻—四神丸(四神)------------------------------------------------------------------------------------------------ 十五、痢疾1湿热痢:清肠化湿、调气和血—芍药汤(芍)2疫毒痢:清热解毒,凉血除积—白头翁汤合芍药汤(翁+芍)3寒湿痢:温中燥湿,调气和血—不换金正气散(不正)阴虚痢:养阴和营,清肠化湿—黄连阿胶汤合驻车丸(胶+车)5虚寒痢:温补脾肾,收涩固脱—桃花汤合真人养脏汤(桃+人)6休息痢:温中清肠,调气化滞—连理汤(连)--------------------------------------------------------------------------------十六、便秘1热秘:泻热导滞,润肠通便-麻子仁丸(麻子)2气秘:顺气导滞-六磨汤3冷秘:温里散寒,通便止痛-温脾汤合半硫丸(温脾+硫)4虚秘(1)气虚秘:益气润肠-黄芪汤(黄芪)(2)血虚秘:养血润燥-润肠丸(润)(3)阴虚秘:滋阴通便-增液汤(增)(4)阳虚秘:温阳通便-济川煎(济)-------------------------------------------------------------------------------------十七、胁痛1肝郁气滞:疏肝理气-柴胡疏肝散(疏肝)2肝胆湿热:清热利湿-龙胆泻肝汤(龙胆)3瘀血阻络:祛瘀通络-血府逐瘀汤或复元活血汤(府)或(复)4肝络失养:养阴柔肝-一贯煎(一)------------------------------------------------------------------------------------十八、黄疸(一)阳黄1热重于湿:清热通腑,利湿退黄-茵陈蒿汤(蒿)2湿重于热:利湿化浊运脾,佐以清热-茵陈五苓散合甘露消毒丹(陈苓+露)3胆腑郁热:疏肝泄热,利胆退黄-大柴胡汤(大柴)4疫毒炽盛(急黄):清热解毒,凉血开窍-《千金》犀角散(千角)(二)阴黄1寒湿阻遏:温中化湿,健脾和胃-茵陈术附汤(陈附)------------------------------------------------------------------------------------十九、积聚(一)聚证1肝气郁结证:疏肝解郁,行气散结-逍遥散、木香顺气散(逍)2食滞痰阻证:理气化痰,导滞散结-六磨汤(二)积证1气滞血阻:理气消积,活血散瘀-柴胡疏肝散合失笑散(疏肝+笑)2瘀血内结:祛瘀软坚,佐以扶正健脾-膈下逐瘀汤合六君子汤(隔+六)3正虚瘀结:补益气血,活血化瘀-八珍汤合化积丸(八+化)------------------------------------------------------------------------------------------二十、鼓胀1气滞湿阻:疏肝理气,运脾利湿-柴胡疏肝散合胃苓汤(疏肝+胃)2水湿困脾:中健脾,行气利水-实脾饮(实)3水热蕴结:清热利湿,攻下逐水-中满分消丸合茵陈蒿汤(满分+蒿)4瘀结水留:活血化瘀,行气利水-调营饮(营)5阳虚水盛:温补脾肾,化气利水-附子理苓汤或济生肾气丸(理苓+济生)6阴虚水停:滋肾柔肝,养阴利水-六味地黄丸合一贯煎(六+一)---------------------------------------------------------------------------------------------二十一、头痛1风寒头痛:疏散风寒止痛-川芎茶调散(茶)2风热头痛:疏风清热和络-芎芷石膏汤(芎芷)3风湿头痛:祛风胜湿通窍-羌活胜湿汤(活湿)4肝阳头痛:平肝潜阳熄风-天麻钩藤饮(天钩)5血虚头痛:养血滋阴,和络止痛-加味四物汤(加四)6痰浊头痛:健脾燥湿,化痰降逆-半夏白术天麻汤(半天)7肾虚头痛:养阴补肾,填精生髓-大补元煎(大补)5.瘀血头痛:活血化瘀,通窍止痛-通窍活血汤(痛血)-------------------------------------------------------------------------------------二十二、眩晕1肝阳上亢:平肝潜阳,清火熄风-天麻钩藤饮(天钩)2气血亏虚:补益气血,调养心脾-归脾汤(归脾)3肾精不足:滋养肝肾,益精填髓-左归丸(左){阴虚:补肾滋阴-左归丸。