世界卫生组织公布的120种一类致癌物详细清单

这120种1类（最高级别）致癌物请您一定看仔细2017年10月27日，世界卫生组织下属的国际癌症研究机构，根据与癌症的相关性大小，整理公布了4类致癌物的清单。

1类是对人类为确定致癌物；2类是对人类致癌性证据有限；3类是对人类致癌性可疑；4类是对人体可能没有致癌性的物质。

1类致癌物共120种，包括与人们日常生活紧密相关的酒精饮料、中式咸鱼、加工肉类、大气污染、太阳辐射和吸烟等。

首席记者林碧波日常接触1.与酒精饮料摄入有关的乙醛：乙醛是乙醇在人体内代谢的中间产物。

有些人转化乙醛的酶较少，比其他人更容易蓄积乙醛。

饮酒后出现的面红耳赤、头晕头痛等症状，就是乙醛蓄积过多所致。

乙醛会造成细胞中的DNA损伤或双链断裂，从而致癌。

2.含酒精饮料中的乙醇：乙醇不仅能代谢产生乙醛，还是很好的溶剂，很多致癌物会溶解在乙醇中。

还会在酶的作用下生成大量氧自由基，导致肝细胞癌变。

还会提高体内雌激素水平，诱发女性乳腺和生殖系统癌症。

3.含酒精饮料：除乙醇、乙醛外，某些酒精饮料中含石棉纤维、砷、镍等致癌物质；酒、酒精饮料生产发酵、蒸馏过程中还可能产生多环芳烃类（如苯并芘）等致癌物。

4.吸烟：香烟中含大量苯并芘等多环芳烃、酚类化合物、甲醛等致癌物，与肺癌、喉癌、唇癌、舌癌、口腔癌、食道癌、胃癌、结肠癌、胰腺癌、膀胱癌、肾癌和子宫颈癌等都有一定关系。

5.二手烟草烟雾：吸烟者吐出的冷烟雾中，焦油含量比吸烟者吸入的热烟雾中的多1倍，苯并芘多2倍。

6.无烟烟草：包括嚼烟和鼻烟等，尼古丁和亚硝胺含量更高，并含甲醛、砷、镉等致癌物。

7.N'-亚硝基降烟碱（NNN）和4-（N-甲基亚硝胺基）-1-（3-吡啶基）-1-丁酮（NNK）：两种存在于烟草和烟气中的氮亚硝胺化合物，可诱导产生多种癌症。

8.加工过的肉类（摄入）：腌制肉类含有较多亚硝酸盐、磷酸盐，熏制肉类含有多环芳香烃化合物（苯并芘）。

9.中式咸鱼：腌制过程产生大量亚硝酸盐，可能与鼻咽癌相关。

10.槟榔果：槟榔粗纤维多，经常吃会对口腔黏膜组织造成持续伤害，导致癌变。

制作过程中残留的碱性物质和槟榔中含有的生物碱，会破坏黏膜细胞的细胞膜，破坏细胞的DNA。

11.含烟草的槟榔嚼块：致癌原因与槟榔果相似。

烟草只是增加了槟榔的毒性。

12.不含烟草的槟榔嚼块：致癌原因与槟榔果相似。

13.室外空气污染：易导致肺癌，患膀胱癌的风险也会增加。

14.含颗粒物的室外空气污染：可吸入颗粒物PM10和PM2.5等也被认为对人体健康危害极大，会增加患癌风险。

15.柴油发动机排气：尾气中含有上百种不同的化合物，已证实与肺癌、膀胱癌有关联性。

16.家庭烧煤室内排放：会排放出以苯并芘为代表的致癌物，易诱发肺癌。

17.苯并芘：存在于煤焦油中的化学物质，而煤焦油常见于汽车废气（尤其是柴油引擎）、烟草与木材燃烧产生的烟和炭烤食物中。

18.苯：石油化工基本原料，油漆、墙纸、地毯、打印机、汽车废气、合成纤维、建筑装饰材料、人造板家具和香烟的烟中都含有苯。

苯在人体中代谢的产物会导致DNA链的断裂和破碎，诱发白血病。

19.甲醛：工业用途广泛，普通人主要通过新装修家居中的人造板材接触到甲醛。

可导致鼻咽癌、新生儿畸形、儿童白血病、霍奇金淋巴瘤、多发性骨髓瘤、骨髓性白血病等。

20.未经处理或轻度处理矿物油：用于制造发乳、发油、发蜡、口红、面油、护肤脂等，也用于食品添加剂。

它是石油的副产物，含多种烃类物质，多环芳烃、重金属等杂质可能诱发癌症。

辐射21.太阳辐射：过度暴晒，太阳光中的紫外线可导致皮肤癌。

22.紫外线辐射（波长100-400nm，包括UVA、UVB和UVC）：损坏皮肤细胞中的DNA，导致皮肤癌。

23.紫外发光日光浴设备：释放紫外线辐射，损坏皮肤细胞中的DNA，导致皮肤癌。

24.花椒毒素（8-甲氧基补骨脂素）伴紫外线A辐射：国外临床上主要用花椒毒素加紫外光疗法治疗白癜风、牛皮癣等皮肤顽疾，但可能因此诱发细胞癌变。

25.电离辐射（所有类型）：电离辐射是能使受作用物质发生电离现象的辐射，主要包括α射线、β射线、质子流、中子流、X射线、γ射线等。

电离辐射可诱发多种类型DNA分子损伤，从而致癌。

26.放射性核素，α粒子放射，内部沉积：重原子（例如铀，镭）或人造核素衰变时产生，相当于氦原子核，能引起组织损伤和癌变。

27.放射性核素，β粒子放射，内部沉积：放射性原子核衰变时产生，相当于电子，能引起组织损伤和癌变。

28.X射线和伽马射线辐射：产生电离辐射，破坏细胞DNA。

29.中子辐射：人工方法从原子核中释放出中子，可造成恶性肿瘤和白血病等。

30.裂变产物，包括锶-90：重核裂变产生多种放射核素。

裂变产物在工业、农业和医学中的用途广泛，如氪-85用作β放射源和自发光灯的能源；铯-137是γ放射源；锶-90是β放射源；锝-99m在核医学上用于临床诊断。

锶-90易致白血病，铯-137会造成肝癌和肾癌。

31.放射性碘，包括碘-131：常用于癌症化疗，也有致癌风险。

32.氡-222及其衰变产物：天然石材中可能含放射性氡，建筑材料是室内氡的最主要来源。

33.镭-224及其衰变产物：镭的所有同位素都有强烈的放射性，电离辐射能使荧光物质发光。

34.镭-226及其衰变产物35.镭-228及其衰变产物36.钍-232及其衰变产物：天然放射性核素，采矿和挖隧道等大型土石工程、核燃料废物处理等过程中会出现。

37.钚：放射性元素，原子能工业的重要原料，核燃料和核武器的裂变剂。

钚容易在肝脏和骨骼中聚集，致人体组织癌变。

38.磷-32，磷酸盐形式：磷的一种放射性同位素。

磷酸盐主要用于某些恶性肿瘤的辅助治疗，同时有致癌性。

病毒细菌寄生虫及毒素39.乙型肝炎病毒（慢性感染）：乙肝病毒可引起DNA重排和DNA片段丢失，并使肝细胞对其他致癌物的降解能力下降。

建议：接种乙肝疫苗。

40.丙型肝炎病毒（慢性感染）：病毒核心蛋白与肝癌关系密切。

41.人免疫缺陷病毒I型（感染）：即艾滋病病毒，可合成DNA整合到宿主细胞的DNA中，使细胞发生癌性转化，特别是在细胞免疫遭到破坏，丧失免疫监视作用的情况下，细胞癌变更易发生。

建议：戴套！戴套！戴套！42.人乳头瘤病毒16，18，31，33，35，39，45，51，52，56，58，59型：DNA病毒，目前已分离出130多种，分高危型和低危型，不同型别会引起不同的临床表现。

其中高危型16和18是导致宫颈癌的主要类型。

建议：女孩12岁后接种相关疫苗。

43.人嗜T淋巴细胞病毒I型：改变宿主淋巴细胞DNA，使细胞不断增生和分裂，诱发白血病。

44.爱泼斯坦-巴尔病毒：一种疱疹病毒，通过唾液传播，主要引起急性传染性单核细胞增多症。

与T细胞淋巴瘤等多种恶性肿瘤相关。

45.卡波氏肉瘤疱疹病毒：一种疱疹病毒，可引发卡波氏肉瘤（内皮细胞肿瘤）和原发性渗出性淋巴瘤等。

46.幽门螺杆菌（感染）：主要通过口-口、粪-口传播，长期定居在胃部，会逐渐破坏胃肠道壁，引发胃癌。

建议：一旦发现尽量根治。

47.华支睾吸虫（感染）：又名肝吸虫，主要通过食用未经煮熟含有华支睾吸虫囊蚴的淡水鱼或虾感染。

可引起胆管上皮细胞增生而致癌变，主要为腺癌。

建议：尽量不吃醉虾、醉蟹、淡水鱼、生鱼片。

48.麝后睾吸虫（感染）：食用含有囊蚴的生鱼而感染，与华支睾吸虫病相似。

寄生在肝胆管内，诱发胆管癌。

49.埃及血吸虫（感染）：主要分布于非洲、南欧和中东，可引起膀胱癌。

50.黄曲霉毒素：是黄曲霉、寄生曲霉等产生的代谢产物。

主要存在于发霉的花生、玉米、大豆、稻米、小麦等粮食、坚果和油类产品中。

长时间食用含低浓度黄曲霉毒素的食物，被认为是导致肝癌、胃癌和肠癌等疾病的主要原因。

黄曲霉毒素主要干扰RNA和DNA的合成。

建议：吃到苦的坚果，赶紧吐掉，再漱口，家里的砧板一旦发霉就不要再用了。

抗癌药和其他药品51.白消安：抗癌药，治疗慢性粒细胞白血病。

通过与细胞DNA的鸟嘌呤起烷化作用破坏DNA的结构与功能，也可能致癌。

52.苯丁酸氮芥：抗癌药，用于治疗霍奇金淋巴瘤、数种非霍奇金淋巴瘤、慢性淋巴细胞性白血病、瓦尔登斯特伦巨球蛋白血症、晚期卵巢腺癌和部分乳腺癌。

会引起DNA链交叉连接影响DNA功能，从而致癌。

53.萘氮芥：抗癌药，用于治疗霍奇金淋巴瘤，现已少见。

引起DNA链交叉连接影响DNA功能，从而致癌。

54.环磷酰胺：抗癌药，用于治疗恶性淋巴瘤、急性或慢性淋巴细胞白血病、多发性骨髓瘤，也用于治疗乳腺癌、睾丸肿瘤、卵巢癌、肺癌、头颈部鳞癌、鼻咽癌、神经母细胞瘤、横纹肌肉瘤及骨肉瘤等。

与DNA发生交叉连结，抑制DNA合成，干扰DNA及RNA功能。

55.美法仑：抗癌药，用于治疗多发性骨髓瘤和卵巢癌。

通过破坏DNA结构起作用。

56.依托泊苷：抗癌药，主要用于治疗小细胞肺癌、恶性淋巴瘤、恶性生殖细胞瘤、白血病，也用于治疗神经母细胞瘤，横纹肌肉瘤，卵巢癌，非小细胞肺癌，胃癌和食管癌等。

作用于DNA酶，使受损DNA不能修复。

57.依托泊苷与顺铂和博来霉素合用：联合化疗方案，主要用于卵巢生殖细胞恶性肿瘤和喉癌等。

58.MOPP（氮芥、长春新碱、甲基苄肼、强的松）及其他含烷化剂的联合化疗：治疗霍奇金淋巴瘤的方案，有致癌风险。

59.司莫司汀[1-（2-氯乙基）-3-（4-甲基环己基）-1-亚硝基脲，甲基-环己亚硝脲]：抗癌药，主要用于治疗恶性黑色素瘤、恶性淋巴瘤、脑瘤、肺癌等。

60.他莫昔芬：抗癌药，用于治疗乳腺癌和卵巢癌。

61.三胺硫磷：抗癌药，用于治疗卵巢癌。

62.曲奥舒凡：抗癌药，主治肺癌。

63.硫唑嘌呤：用于器官移植时抗排异反应的药物，通过与嘌呤的拮抗作用，抑制DNA、RNA和蛋白质的合成，可诱发癌症。

64.环孢菌素：用于肝、肾和心脏移植抗排异反应的药物。

由于对免疫抑制，会增加致癌风险。

65.己烯雌酚：人工合成的雌激素。

可引起女性生殖系统腺癌并通过胎盘使胎儿致癌。

66.绝经后雌激素治疗：可能提高乳腺癌和子宫内膜癌等的发生率（存在争议）。

67.雌激素-孕激素更年期治疗（合用）：可能提高乳腺癌和子宫内膜癌等的发生率（存在争议）。

68.雌激素-孕激素口服避孕药（合用）：可诱发肝癌，并增加患乳腺癌和子宫颈癌的风险。

69.非那西汀：退烧止痛类药物，已被很多国家禁售。

大剂量使用可能诱发肾癌、膀胱癌。

70.含非那西汀的止痛剂混合物：多与阿司匹林、咖啡因，苯巴比妥等制成复方制剂，用于治疗发热、头痛、牙痛、神经痛等，可造成严重的肾损害和肝损害，并诱发肾癌、膀胱癌。

71.马兜铃酸：有研究认为马兜铃酸主要通过基因突变来诱发肝癌，也有研究认为大剂量的马兜铃酸通过非基因加成性的改变表观遗传“炎癌转变机制”，可能诱发肝脏发生癌前病变。

72.含马兜铃酸的植物：马兜铃酸广泛存在于马兜铃科植物中，常见的含有马兜铃的药材有马兜铃、天仙藤、青木香、寻骨风、关木通、广防己、细辛等。