内科护理常规

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《内科护理常规》ppt课件

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04
内科护理常见问题及处理
呼吸困难的护理
总结词
评估、观察、处理
详细描述
评估患者的呼吸困难程度,观察呼吸频率、节律和深度,保持呼吸道通畅,采 取舒适体位,遵医嘱给予吸氧、药物治疗等措施,同时做好心理护理。
心律失常的护理
总结词
监测、预防、急救
详细描述
持续心电监测,观察心律失常的类型和严重程度,积极预防诱发因素,如避免剧 烈运动、情绪激动等,备好急救药品和设备,如除颤仪、抗心律失常药物等,以 应对突发状况。
适用人群
护理专业学生、内科护士 等。
课程目标
掌握内科常见疾病的 护理常规和操作技能 。
了解内科护理的新理 论、新技术和新进展 。
熟悉内科患者的病情 观察和护理要点。
02
内科护理基础知识
呼吸系统护理
呼吸系统疾病概述
包括常见疾病类型、发病机制和流行病学特 点。
呼吸系统疾病的护理评估
评估患者的病情状况、认知情况、心理状态 和生活自理能力等。
指导慢性阻塞性肺疾病患者合理 饮食,适当运动,增强体质,提 高免疫力。
高血压心脏病的护理
总结词
监测与控制
详细描述
密切监测高血压心脏病患者的血压情 况,提供有效的药物治疗和健康指导 ,控制病情发展。
高血压心脏病的护理
总结词
生活方式的调整
详细描述
指导高血压心脏病患者调整生活方式,包括饮食、运动、休 息等方面,促进健康。
呼吸系统疾病的症状与体征
详细介绍各种呼吸系统疾病的常见症状和体 征,如咳嗽、咳痰、呼吸困难等。
呼吸系统疾病的护理措施
包括病情观察、基础护理、用药护理和健康 教育等方面的内容。
循环系统护理

内科一般护理常规

内科一般护理常规

内科一般护理常规一、内科疾病一般护理常规1.应用护理程序对患者实施责任制整体护理,做好心理疏导、健康教育和康复护理,及时评价护理效果,做好护理记录。

2.保持病室清洁、整齐、安静、安全、舒适。

病室开窗痛风,2次/日,每次15-30分钟。

保持室温在18-25℃、相对湿度为50%-60%。

湿式清扫地面,2次/日。

3.遵医嘱给予分级护理。

4.遵医嘱给予饮食护理,为不能自行进食的危重患者喂食或鼻饲。

禁食、高热、昏迷、危重患者口腔护理,2次/日。

5.保证患者适当活动和充分休息。

病情轻者可适当活动;危重患者、特殊检查后和正在接受治疗的患者应卧床休息。

6.准确执行医嘱,指导患者正确服药,注意观察药物疗效及副作用。

7.做好晨晚间护理,保持床单元整洁和干燥,及时修剪指(趾)甲、剃胡须、根据患者生活自理能力做好基础护理;对长期卧床、消瘦、脱水、营养不良、昏迷等患者做好皮肤护理,防止压疮。

8.入院后,测量体温、脉搏、呼吸,3次/日;连续3日无异常者,改为2次/日。

体温超过37.2℃,q4h测体温、脉搏、呼吸;体温正常三日后,改为2次/日。

超过39.5℃执行高热护理常规;评估大便1次/日,遵医嘱记录尿量,记录于体温单上;3天未解大便者应做相应的处理并记录。

9.密切观察患者的生命体征与临床表现,注意分泌物、排泄物、呕吐物的性质、气味、颜色及量,发现异常及时报告医师。

10.保持急救物品及药品的完好。

二、发热护理常规发热是一种症状,以感染性发热为多见,非感染性发热常见于血液病、肿瘤、中暑及中毒等,体温在38-38.9度为中热,39-40度为高热,40度以上为过高热,q4h测量T、P、R,体温正常三日后,改为2次/日。

1.体温升至39℃时,可采用物理降温,如冰袋置头部、腋下或腹股沟部冷敷、温水或酒精擦浴及冷盐水灌肠等。

2.物理降温无效者,遵医嘱采用药物降温。

4.物理或药物降温半小时后,复测体温,做好记录。

5.鼓励患者多饮水,每日3000ml以上,给高热量流质或半流质饮食。

中医内科护理常规

中医内科护理常规

中医内科护理常规首先,中医内科护理的常规工作包括以下几个方面:1.病情观察:护士需要密切观察患者的病情变化,包括体温、血压、脉搏、呼吸等生命体征的监测,以及患者的病情变化、精神状态和疼痛程度等方面的观察。

2.疾病宣教:护士需要向患者详细介绍疾病的原因、发病机制、治疗方法和护理原则等,帮助患者了解并配合医生的治疗和护理工作。

3.饮食护理:根据患者的病情和中医的饮食调理原则,护士需要调整患者的饮食,选择适宜的食物和饮料,帮助患者维持营养平衡并促进康复。

4.康复锻炼:护士需要根据患者的病情进行康复锻炼指导和训练,帮助患者恢复机体功能。

中医内科康复锻炼多采用气功、太极拳等中医保健方式,以提高患者的免疫力和身体素质。

5.中药治疗:护士需要按照医生的要求,协助进行中药治疗。

包括制药、调剂、煎药、饮药等工作,确保患者按时服药,同时监测药物的疗效和不良反应。

此外,中医内科护理还有一些特殊的技术和方法:1.推拿按摩:中医推拿按摩可以改善体内气血循环,调节经脉,达到疏风散寒、通络活血的效果。

护士在对患者进行按摩时,需要熟悉人体经络和反射区域的位置,采用适当的手法和力度,对患者进行按摩治疗。

2.吸痧刮痧:中医吸痧和刮痧可以通过活血散瘀、驱风祛湿、理气通络的作用,促进疾病康复。

护士需要熟悉吸痧和刮痧的技巧和方法,合理安排治疗时间和部位,确保患者的安全和疗效。

3.中草药熏蒸:中医内科常用的一种治疗方法是中草药熏蒸。

护士需要根据患者的病情选择适宜的中草药,进行蒸炖或熏蒸治疗。

护士需要确保患者在熏蒸过程中的安全,并负责草药的调制和管理。

总之,中医内科护理常规工作包括病情观察、疾病宣教、饮食护理、康复锻炼和中药治疗等。

在中医内科护理过程中,护士需要熟悉常见内科疾病的诊疗和护理原则,同时掌握中医特有的护理技术和方法,以提高患者的康复效果和生活质量。

内科护理常规

内科护理常规

内科护理常规
1、按入院护理常规护理。

2、按级别护理。

3、新入院病人每日测体温、脉搏、呼吸4次,连续三天正常者改为每日一次,高热在39.5C以上按高热护理常规护理。

4、按医嘱给予适当的饮食。

5、每日记录大便次数。

6、入院时测血压一次,磅体重一次,以后每周磅体重一次(重病卧床的应在体温单体重栏内“卧床”)。

7、入院后按医嘱送验血样本,留次清晨第一次小便送验常规,三天内送大便常规。

8、根据病情需要采用适当体位。

对危重病人应常帮助变换体位,必要时加用软垫保护受压部位,以防止褥疮。

9、做好基础护理,注意病人的清洁卫生。

10、随时备好抢救用品,遇病情突变,应立即通知医师,并协助医师进行抢救,按各系统危重病人常规护理。

11、认真执行交接班制度,准确做好各项护理记录。

12、协助医师做好各项操作检查准备。

内科中医护理常规

内科中医护理常规

内科中医护理常规
内科中医护理的常规有:
1. 对患者进行细致的询问和观察,了解病情发展和病史情况。

2. 检查患者的脉搏、舌苔、身体温度和体重等生理指标,判断病情并作出治疗决策。

3. 根据患者的症状和体征,制定个体化的治疗方案和饮食调理。

4. 运用中医经络理论,通过推拿、艾灸、拔罐等手法刺激患者的穴位和经络,以达到调理身体的目的。

5. 调理患者的饮食,根据中医养生理论,制定适当的饮食方案,保证患者营养摄入的平衡和多样性。

6. 对患者进行中药调理,根据患者病情的特点,开具合适的中药方剂,改善患者体质。

7. 定期复查患者的病情和治疗效果,根据需要调整治疗方案。

8. 鼓励患者积极参加体育锻炼和适度劳动,增强身体的抵抗力。

9. 给予患者心理支持,帮助患者调整情绪,增强治疗的信心和积极性。

10. 提供预防和康复知识,教育患者养成健康的生活习惯和良
好的饮食习惯。

内科护理常规

内科护理常规
评估患者对护理服务的满意度 ,包括护理技能、态度、沟通
等方面的评价。
健康状况改善
关注患者护理后的健康状况改 善情况,如病情缓解、疼痛减 轻等。
并发症预防
评估护理措施是否有效预防了 并发症的发生,降低了患者的 风险。
康复进程
关注患者的康复进程,评估护 理在促进患者康复中的作用。
护理过程评价
护理操作规范性
03
护理计划
长期护理计划
长期护理目标
根据患者的病情和需求,制定长 期护理目标,如控制病情、预防
并发症、提高生活质量等。
护理措施
为实现长期护理目标,制定相应 的护理措施,包括饮食护理、药 物治疗、病情监测、康复训练等

护理评估
定期评估患者的病情状况和护理 效果,及时调整护理计划,确保
护理目标的实现。
护理目标。
日常护理
包括基础卫生、饮食、 休息等方面的护理,保
持患者舒适和安全。
健康教育
向患者及家属传授疾病 相关知识,提高患者自
我管理能力。
病情观察与记录
观察病情变化
定时记录患者生命体征、症状变化,及时发现异常情况。
记录护理过程
详细记录护理操作、病情变化、医嘱执行等情况,确保信息准确 无误。
反馈病情
护理措施
为实现个体化护理目标,制定相应的护理措施,包括特殊饮食安排 、心理疏导、生活照顾等。
护理评估
根据个体化护理目标的要求,及时评估患者的需求满足程度和护理 效果,调整护理计划,提高患者满意度。
04
护理实施
基础护理措施
患者入院评估
对患者的病情状况、自 身认知情况进行了解和
评估。
制定护理计划
根据评估结果,制定个 性化的护理计划,明确

内科护理常规

内科护理常规

内科护理常规
内科护理是临床护理的核心,是护理学的重要组成部分,它的宗旨是保护和改善患者的健康。

在内科护理中,护士需要掌握病人的病史、检查结果和治疗方案,根据患者的情况,实施适当的护理措施。

下面我们将主要介绍内科护理中一些常见的护理措施。

首先,护士需要对患者进行观察,以确定自身健康状况。

包括体温、血压、呼吸、心率、和指尖血氧饱和度(SpO2)等指标。

发现异常时,要及时向主治医生汇报并制定应对策略。

此外,还要对病人的症状进行全面评估,了解患者的临床症状和危害程度,为下一步护理提供重要参考。

常见的症状包括头痛、呕吐、腹痛、心慌、呼吸急促等。

内科护理还包括护理记录、生活支持和评估。

护士还需要对患者的护理过程进行记录,以记录患者的病情变化和护理的过程,便于主治医生和其他护理人员的沟通和协作。

生活支持指的是护士提供帮助,帮助患者坚持治疗,以达到最佳状态。

评估则是护士经常进行的活动,旨在检测患者的病情变化,以便确定护理措施是否有效。

此外,护士也要提供康复护理,以确保病人安全、舒适,有效地康复。

康复护理可以根据病人的个体情况而有所不同,护士需要根据病人的特殊情况,采取助行、物理康复、营养康复、药物治疗等,使患者尽早痊愈。

最后,护士还需要对病人的家庭情况和生活环境进行评估,定期访问病人家庭,提供必要的协助和支持,确保病人的家庭环境和生活
可以有效地支持他们康复。

总而言之,通过以上各项护理工作,护士能够帮助病人更好地恢复健康,更好地照顾好他们的健康。

作为临床护理的一部分,内科护理需要护士拥有全面的护理知识和经验,以提供病人最佳的护理,实现病人的治愈、缓解和康复。

内科疾病护理常规

内科疾病护理常规

内科疾病护理常规一、呼吸内科疾病一般护理常规1、环境:保持病室清洁安静,空气新鲜,温湿度适宜。

2、体位:根据病情适当休息,呼吸困难者取半卧位,高热期绝对卧床休息。

3、掌握给氧方法和氧流量,合理给氧。

4、备好各种抢救物品和药品,配合抢救,观察药物疗效和副作用。

5、慎用镇静剂,禁用吗啡,防止呼吸抑制。

6、及时留取各种标本送检。

7、饮食:给予高蛋白,高热量,高维生素易消化的普通饮食,高热与昏迷病人给予流质或半流质饮食。

8、同一致病菌感染的病人集中一室,金黄色葡萄球菌或绿脓杆菌等感染性疾病,应进行呼吸道隔离,其痰液应消毒处理后再倒掉。

9、做好卫生宣教,指导病人戒烟,预防感冒,减少探视。

【健康指导】1、促进有效排痰。

2、合理功能锻炼。

3、预防感染。

4、合理饮食。

二、肺炎护理常规【概念】指终末气道、肺泡和肺间质的炎症,可由多种病因引起,如感染、理化因素、免疫损伤等。

【护理评估】1、体温变化。

2、咳嗽咳痰情况,痰的颜色、量、性状和胸痛的程度。

3、呼吸困难的程度。

4、精神症状,有无神志模糊,烦躁不安等。

【护理措施】1、保持病房内空气新鲜,温湿度适宜。

2、急性期绝对卧床休息,恢复期适当活动。

3、饮食以高热量、易消化、营养丰富的流食、半流食为宜,鼓励病人多饮水。

4、建立静脉通路,遵医嘱给予消炎、镇咳、支持等治疗。

5、对症处理:呼吸困难紫绀明显时给予吸氧;胸痛或剧咳者,可取患侧卧位或遵医嘱给镇咳药;高热者给予物理降温,监测体温变化。

6、严密观察病情变化,监测生命体征,准确记录出入量。

7、指导患者正确留取痰标本,同时观察痰的颜色、性状、气味等。

【健康指导】1、日常生活中注意锻炼身体,增强抵抗力,避免过度劳累及受凉。

2、避免各种致病因素,防止交叉感染。

三、慢性阻塞性肺疾病护理常规【概念】指一种具有气流受限特征的可以预防和治疗的疾病,气流受限不完全可逆,呈进行性发展。

【护理评估】1、评估痰的颜色、性质、粘稠度、气味。

2、评估低氧血症、高碳酸血症的症状与体征,如烦躁、出汗,血气分析值的变化。

内科护理常规

内科护理常规

内科护理常规
内科护理常规是在护理过程中护士以科学、专业化知识和技能为患者
实施医疗护理的过程。

一、观察患者身体状况,监测患者体征,积极控制患者症状,发现患
者的恶化趋势,及时作出反应,及时采取有效的措施。

二、合理做好患者的巡视,观察患者的全身情况,及时发现患者的异
常情况,并及时采取有效的措施。

三、加强患者的营养护理,注意患者的进食量,及时补充进食,积极
推进恢复营养状态,维持患者正常进食,提高患者的抵抗力。

四、严格按照行政管理要求,实施临床护理。

护士需要根据常规程序,完成医疗护理记录,及时完成患者的记录,并及时反映护理状况,便于医
生正确诊断。

五、严格记录护理药物使用,根据患者药物使用情况审查患者使用药物,严格记录护理记录,确保药物使用安全。

六、注意实施安全护理,预防意外伤害,确保患者安全。

使患者处于
安全的环境中,预防可能发生意外情况,并给予护理。

七、积极宣传护理知识,与患者进行必要的沟通,使患者重视护理,
并尊重护士的工作,更有效地实施护理。

内科门诊护理常规

内科门诊护理常规

内科门诊护理常规内科门诊是医院中最常见的科室之一,负责对各种内部器官疾病进行诊断和治疗。

在内科门诊中,护士的工作是至关重要的,他们不仅要负责患者的照顾和护理,还要协助医生进行各种检查和治疗。

1.接待与登记:当患者到达内科门诊时,护士会先接待患者,询问患者的基本信息,如姓名、年龄、性别等,并核对患者的病历号等信息。

然后在电子病历系统中登记患者的信息,确保患者能够顺利就诊。

2.测量生命体征:护士需要测量患者的生命体征,包括体温、脉搏、呼吸和血压等。

通过测量这些生命体征,可以了解患者的身体状况,判断患者的疾病进展情况和治疗效果,并及时向医生反映。

3.评估病情:护士需要对患者进行病情评估,了解患者的主要症状、病史、既往疾病等情况。

在评估病情的过程中,护士不仅要注意患者的生理症状,还要了解患者的心理状态和社会环境等因素,以便提供个性化的护理措施。

4.协助医生进行检查和治疗:在内科门诊中,护士需要协助医生进行各种检查和治疗。

例如,护士需要为患者进行血液常规检查、尿液分析、心电图检查等,并及时准确地将结果反映给医生,以便医生作出正确的诊断和治疗方案。

5.给予药物治疗和教育:按照医生的嘱托,护士需要为患者配发药物,并告知患者如何正确使用药物。

在给药过程中,护士需要仔细观察患者的反应,及时记录和反馈给医生。

此外,护士还需要向患者和家属提供相关的健康教育,包括疾病的自我管理、预防和康复等方面的知识,帮助患者更好地应对疾病。

7.行政事务管理:护士还需要参与内科门诊的行政事务管理工作,包括病案管理、病房巡视、护理质量评估等。

护士需要确保内科门诊的各项工作有条不紊地进行,保证患者的安全和医疗质量。

总之,内科门诊护理的常规工作涉及到从患者接待与登记到病情评估、协助医生检查和治疗、药物治疗和教育等多个方面。

护士在内科门诊中扮演着重要的角色,他们需要细心和沟通能力,为患者提供全面的护理服务,帮助他们尽快康复。

内科护理常规

内科护理常规

内科护理常规1. 引言内科护理是指对内科疾病患者进行全面护理的过程,旨在提供安全、有效的医疗保健服务。

内科疾病包括心血管疾病、呼吸系统疾病、消化系统疾病等。

本文将介绍内科护理的常规操作和注意事项。

2. 患者观察和记录2.1 体温测量测量患者体温的常用方法包括口腔、腋窝和肛门温度测量。

护士应严格按照操作规范操作,记录患者的体温变化。

2.2 血压测量测量患者血压是了解患者心血管状况的重要手段。

护士应掌握正确的血压测量方法,并记录患者的血压值。

2.3 心率监测通过监测患者的心率,可以评估患者的心血管功能。

护士可以使用心电监护仪等设备进行心率监测,并记录监测结果。

2.4 呼吸观察观察患者的呼吸状况可以评估其呼吸系统功能。

护士应注意观察患者的呼吸频率、呼吸深度和呼吸节律,并记录相关信息。

2.5 疼痛评估疼痛是内科患者常见的症状之一,护士应通过与患者沟通和观察患者的表情、行为等方式对患者的疼痛进行评估,以便采取合适的护理措施。

3. 密切观察病情变化3.1 观察病情变化的常见指标护士应密切观察患者的意识状态、体温、脉搏、呼吸、血压等指标的变化,及时发现和处理患者病情的变化。

3.2 病情变化的处理当发现患者病情有变化时,护士应立即采取相应的护理措施,如通知医生、调整药物剂量、监测生命体征等,以保证患者的安全。

4. 药物管理4.1 药物的安全使用护士应了解常用内科药物的剂量、途径和作用,准确执行医嘱,确保患者用药的安全性。

4.2 药物的监测与评估护士应及时监测和评估患者对药物的反应和不良反应,记录相关信息,并及时向医生汇报。

4.3 药物教育护士应向患者和家属提供关于药物的合理使用和注意事项的教育,以提高患者对药物治疗的依从性和安全性。

5. 饮食护理5.1 饮食指导根据患者的疾病情况和饮食禁忌,护士应向患者提供科学合理的饮食指导,帮助患者调整饮食结构,提高饮食质量。

5.2 饮食监测护士应密切监测患者的饮食摄入量和体重变化,及时发现和解决患者的饮食问题。

内科住院病人护理常规

内科住院病人护理常规

内科住院病人护理常规第一节内科住院病人一般护理常规一、接入院通知后,视病情确定床位,备齐病人所需用物。

危重病人应备齐抢救物品及药品,立即通知医生。

视病情给氧、吸痰、配血、建立静脉通道等。

二、入院后护士热情接待,将病人护送至床旁,并向病人介绍病室环境,有关规章制度及主管医生和护士。

三、收集资料进行护理评估,实施护理程序。

四、T、P、R、BP测量,若异常,按照《护理文书书写基本规范》的相关规定执行。

五、按医嘱执行各项治疗措施。

六、病人入院48小时内留取大、小便等标本送验。

七、每周测体重一次,记录于体温单相应栏内。

八、做好心理护理,向病人做卫生宣教和健康指导。

第二节发热病人护理常规发热指机体在致热原作用下,使体温调节中枢的调定点上移而引起的调节性体温升高。

分为感染性发热和非感染性发热两大类。

体温(以口腔温度为例)在37.3℃~38℃以下为低热,38.1℃~39℃为中热,39.1℃~41℃为高热,41℃以上为超高热。

一、收集资料进行护理评估,实施护理程序。

二、护理措施(一)绝对卧床:因高热时,新陈代谢率增快(体温升高1℃,代谢率增加7%),消耗多,进食少;体弱,此时应减少活动,安置舒适的体位让其卧床休息,同时为患者提供室温适宜、环境安静、空气流通等合适的休息环境。

(二)疑为传染病者,应先行隔离,以防交叉感染。

(三)病情观察:1、观察生命体征,定时测体温,一般每日测量4次,高热时应每4小时测量一次,待体温恢复正常3天后,改为每日1~2次。

用退热药物或物理降温,应在半小时后测体温一次,并做好记录和交班。

注意发热类型、程度及经过,及时观察呼吸、脉搏和血压的变化,发热及寒战时及时抽取血进行培养,如有异常应及时与医生联系。

2、观察是否出现寒战、淋巴结肿大、出血、肝、脾肿大,结膜充血、关节肿痛及意识障碍等伴随症状。

3、观察治疗效果,比较治疗前后全身症状及实验室检查结果。

4、观察饮水量、饮食摄取量、尿量及体重变化。

(四)补充营养和水分:给予高热量、高蛋白、高维生素、易消化流质或半流质饮食。

中医内科一般护理常规

中医内科一般护理常规

中医内科一般护理常规1.环境舒适:确保病房内温度适宜,通风良好,保持清洁卫生,有利于病人的康复。

2.病人的饮食护理:根据病情和中医辨证施治原则,合理安排病人的饮食,根据病情的不同,可以采用药膳、病后饮食、调理饮食等不同的饮食方案,促进病人的康复。

3.病人的休息护理:根据病人的具体情况,合理安排病人的休息时间和作息规律,保证病人有足够的睡眠时间,有助于病人的康复。

4.病人的活动护理:根据病情的不同,需要进行适当的运动和活动,促进病人的血液循环,增强体力,提高免疫力。

5.病人的情绪护理:关注病人的情绪变化,给予病人足够的安慰和支持,积极引导病人的情绪,增强病人的信心,有助于病人的康复。

6.观察与记录:观察病人的病情变化,如体温、脉搏、呼吸、血压等生命体征,以及病人的症状变化。

记录病人的诊治情况,以便医生了解病情和调整治疗方案。

7.病人的口腔护理:定期给予病人口腔清洁护理,如刷牙、漱口等,保持口腔的清洁卫生,预防口腔感染。

8.定期给予病人体位转换:根据病人的情况,定期帮助病人转换体位,防止病人发生褥疮和其他并发症。

9.病人的皮肤护理:定期给予病人身体清洁护理,防止皮肤感染和损伤。

10.给予病人药物管理:根据医生的嘱咐,正确给予病人药物,遵守用药时间和剂量,防止用药错误。

总之,中医内科一般护理常规是为了提供全面的护理,维护病人的健康和康复。

通过合理的饮食、休息、活动、情绪的护理,以及环境的舒适和药物的管理,促进病人的康复和恢复。

这些护理措施的实施可以有效减轻病人的痛苦,提高生活质量。

同时,护理人员还需密切观察病情的变化,及时报告和处理异常情况,保障病人的安全。

内科一般护理常规

内科一般护理常规

内科一般护理常规1、病室环境保持整洁、舒适、安静、安全。

根据病证性质适当调节温湿度。

2、根据病种、病情安排病床。

适时向患者(及陪送家属)介绍病区环境及设施的使用方法,介绍作息时间、探视及相关制度,介绍科主任、护士长,主管医师、责任护士。

3、即刻测量入院时体重、体温、脉搏、呼吸、血压,询问有无过敏史,记录在三测单上,并通知医师。

4、一般患者测体温、脉搏、呼吸、每日1次,若体温℃(含℃)以上者,改为每日4次,体温39℃(含39℃)以上者改为每4小时1次,病危、病重患者测体温、脉搏、呼吸每4小时一次。

或遵医嘱执行。

每日记录二便次数1次,每周测体重及血压1次,或遵医嘱执行,并记录在三测单上。

5、专业护士根据首诊记录,作有关的健康、卫生宣教,使之对疾病、治疗、护理和保健知识有一定了解,以积极配合。

6、需书写护理病历者,及时了解病情,准确、按时完成各项记录。

7、按医嘱执行分级护理。

8、24小时留取三大常规(血、尿、便)标本送检。

9、凡做各种辅助检查,一般病人由护工护送,病危、病重病人由医护人员共同护送到相关科室检查。

10、重危患者按医嘱须行特别护理者,应制定护理计划,认真实施,做好特护记录,并床头交接班。

11、经常巡视,及时了解、发现患者在生活起居、饮食、睡眠和情志等方面的护理问题,及时实施相应护理措施。

12、严密观察患者的神志、面色、生命体征,舌脉象等变化。

若发现病情突变,可先行应急处理,及时报告医师,并积极配合抢救。

13、按医嘱给予饮食,掌握饮食宜忌,并指导患者执行。

14、按医嘱准确给药,做到发药到口,注意观察服药后的效果与反应。

并向患者做好与药物有关知识的宣教,以取得配合。

15、严格执行消毒隔离制度,预防院内交叉感染。

做好病床单位的终末消毒处理。

16、做好卫生宣教和出院健康指导,并征求意见。

内科护理常规范文

内科护理常规范文

内科护理常规范文内科护理是指对内科疾病患者进行的护理工作,主要包括对患者的生活护理、体征观察、药物治疗、并发症预防等方面。

下面将详细介绍内科护理的常规。

一、生活护理1.保持室内环境整洁、通风,保持室温适宜。

2.给予合理的饮食,根据患者病情的需要进行膳食调整,如低盐、低脂、低蛋白等。

3.帮助患者进行个人卫生护理,如洗脸、洗澡、刷牙等,并预防皮肤褥疮的发生。

4.协助患者进行体位转换,避免长时间保持同一体位导致压迫性损伤。

5.帮助患者进行排尿和排便,监测排尿和排便情况,预防泌尿系统感染和便秘等问题。

6.维护患者个人隐私权,保护患者个人信息的安全。

二、体征观察1.定期测量患者的体温、脉搏、呼吸和血压,记录并观察体征变化。

2.监测患者的意识状态、瞳孔大小等神经系统表现。

3.观察患者的皮肤状态,包括颜色、温度、湿度等变化。

4.监测患者的呼吸状况,关注呼吸频率、呼吸深浅、有无呼吸困难等。

三、药物治疗1.按照医嘱准确给予患者药物,包括口服药物、皮下注射、静脉输液等。

2.监测患者用药后的效果和不良反应,及时报告医生。

3.对患者进行药物的教育,包括用药时间、剂量、不良反应等方面的知识。

四、并发症预防1.预防病理性骨折和深静脉血栓形成,进行适当的被动和主动运动。

2.预防压力性损伤,定期翻身,减少长时间保持同一体位。

3.防止感染的发生,如保持良好的手卫生、佩戴口罩等。

4.预防呼吸系统问题的发生,如保持室内空气清新、呼吸道清洁等。

上述是内科护理的常规内容,每个环节都需要护士进行精细、细致的观察和护理。

只有专业的内科护理才能确保患者能够得到有效的护理,并提高治疗的效果。

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内科护理常规
1、患者入病室后,根据病情由值班护士指定床位;危重患难与共者安排在抢救室或监护室,并及时通知医生。

2、病室应保持清洁、整齐、安静、舒适,室内空气应当保持新鲜,光线要充足,最好有空调装置,保持室温恒定。

3、危重患者、行特殊检查和治疗的患者需绝对卧床休息,根据病情需要可分别采取平卧位、半坐卧位、坐位、头低脚高位、膝胸卧位等。

病情轻者可适当活动。

4、新入院患者,应即测血压、心率、脉搏、体温、呼吸、体重。

病情稳定患者每日下午测体温、脉搏、呼吸各一次,体温超过37.5℃以上或危重患者,每4-6小时测1次,体温较高或波动较大者,随时测量。

5、严密观察患者的生命体征,如血压、呼吸、瞳孔、神志、心率等变化以及其他的临床表现,同时还要注意观察分泌物、排泄物、治疗效果及药物的不良反应等,如发现异常,应当立即通知医生。

6、饮食按医嘱执行,向患者宣传饮食在治疗疾病恢复健康过程中的作用。

在执行治疗膳食原则的前提下帮助患者选择可口的食物,鼓励患者按需要进食。

重危患者喂饮或鼻
饲。

7、及时准确地执行医嘱。

8、入院24小时内留取大、小便标本,并做好其它标本的采集且及时送检。

9、认真执行交接班制度,做到书面交班和床头相结合,交班内容简明扼要,语句通顺并应用医学术语,字迹端正。

10、按病情要求做好生活护理、基础护理及各类专科护理。

11、对于长期卧床、消瘦、脱水、营养不良以及昏迷者应当做好皮肤的护理,防止褥疮的发生。

12、根据病情需要,准确记录出入量。

13、根据内科各专科特点备好抢救物品,如气管插管、机械呼吸器、张口器、心电图机、电附颤器、双气囊三腔管、氧气、静脉穿刺插针、呼吸兴奋药、抗心率失常药、强心药、升压药。

14、了解患者心理需求,给予心理支持,做好耐心细致的解释工作,严格执行保护性医疗制度,并向患者宣传精神因素在治疗疾病恢复健康过程中的重要性,帮助患者克服各种不良情绪的影响,引导患者以乐观主义精神对待病情,以便更好地配合治疗,能早日得以恢复健康。

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