矫形器在儿童康复中应用

足部畸形的相关图片
• 在发育过程中，由于足的 肌腱和韧带（后侧和深部 的）发育出现故障，未能 与足部其他的肌腱韧带的 发育保持同步，其后果是 这些肌腱和韧带将足的后 内侧牵拉向下，导致足向 下向内扭转。足部的各块 骨头因此处于异常的位置 上。足部内翻，僵硬，并 且不能回到正常的位置。
2019/10/28
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三、膝踝足矫形器（ＫAFO）
适用症：用于膝关节内外翻（“O”
型或“X”型腿）伸展过度（膝反张） 膝关节术后等的矫形或固定保护，通 过控制膝关节的变形，结合人体自我
生长 调节功能矫正畸形，
1.固定式用于夜间矫形（儿童夜间生长快） 2 .膝踝活动式（带活动关节）
（1）用于踝关节内外翻及内八脚的矫正，夜间可
方向可调头颈胸矫形器的适应症
• 适应症：
• 先天性肌性斜颈、姿 势性斜颈的矫正及斜 颈术后的矫正固定。
• 环枢关节半脱位
• 颈椎损伤病及颈椎术 后等的牵引
功能：
关于斜颈：1.使挛缩的胸 锁乳突肌受到牵拉后逐 步放松，以矫正畸形。
2.防止术后放松的胸锁乳 突肌再度粘连挛缩。
对于环枢环节半脱位和颈 椎损伤病及颈椎术后起 到固定、保护、牵引。
2019/10/28
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扁平足鞋垫力学原理
2019/10/28
• 矫形鞋垫：平足矫形鞋垫
的作用是矫正重力线的位置， 是使重力线偏离足弓，减小 对足弓的压力。要求是鞋垫 内厚度侧稍高于外侧，使脚 外侧受力多一些，降低内纵 弓的压力。近年出现的负跟 鞋，鞋底是前高后低的，在 此基础上又将重力线后移， 使重力线移动到承重能力最 强的足跟，可以最大程度地 减轻足弓压力。
活动式膝踝足矫形器和固定式膝踝足矫形器
活动式
固定式
取模片段
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四、方向可调头颈胸矫形器
• 设计原理： 固定脸夹两侧前腭及后脑勺， 托起下腭及枕骨、肩、胸部与 背部用搭扣带固定，形成稳定 支撑体，头部与胸部以金属杆 连接，在下腭及胸部均设万向 可调装置，通过调整万向装置 以牵引胸锁乳突肌，达到矫正 肌性斜颈之目的，一般用于年 龄较大（三岁以上）较严重的 术后患者。
• 托起足弓，控制踝关节，使之在承重和运动过程中 保持在正常生理功能位，结合生长发育逐步恢复正 常。
• ３、用于马蹄足的矫正或术后巩固
• 通过对紧张肌肉的拉伸或保持术后的正常功能位， 达到矫形目的。
• ４、用于足下垂。
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产品设计方案
• 以踝关节为轴心设置活动 关节，小腿部高度到腹最 凸点，包覆小腿约2/3， 足部两侧包覆以控制脚的 内收外展，掌部加带子以 控制内外翻，踝部高度加 带子控制足部踝腱紧张、 足内外翻，防止足下垂踝 关节的设置使行走时重心 平稳过度，用于尖足、内 外翻足、足内收外展、扁 平外翻、马蹄足、足下垂 等的矫形，取模定制，定 期复查调整。
• 1、躯干支撑，减轻椎体压力。 • 2、限制脊柱运动，利于伤口恢
复和防止内固定松动或脱落。
• 3、减轻疼痛。 • 4、减少卧床时间，早日下床运
动，利于身体恢复。
• 5、辅助治疗。
• 适应症：
• 1、脊柱术后固定 • 2、椎体压缩性骨折 • 3、腰椎滑脱 • 4、脊柱结核、肿瘤 • 5、老年骨质疏松引起脊柱侧凸
产品佩戴片段
五、脊柱保护矫形器
• 设计方案：结合人体脊柱 生理曲度，胸廓形状大小 以骨盆为基座，对腰部予 以适当的束缚，小腹部适 当加压将人体内脏向上托 起，使脊柱保持伸展位， 减轻脊柱重向载荷并限制 脊柱活动范围，以保持内 固定的稳固或受伤部位的 稳定和减压，减轻患部疼 痛。
脊柱保护矫形器
• 作用：
西安中医脑病医院辅具室矫 形器类产品汇总
2015.11.10
一、足部矫形器（鞋垫FO）
• 1、扁平足鞋垫 • 用于中轻度扁平足
• 扁平足定义：扁平足俗 称“鸭蹄”、“平板脚” 足纵弓降低或消失，有外 翻畸形，站立时足弓塌陷 ，内缘接近地面，测之足 纵弓及横弓较正常人角度 大。凡足印实体超过标准 线（足跟至足第三趾中点 连线）即为扁平足。其发 病率占人群的7.1%。
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扁平足的典型症状
• 1、舟状骨突出，足部 内侧经常有疼痛，老 茧或硬结等；
• 2、足外翻，鞋底内侧 磨损明显；
• 3、足底经常出现不明 原因的疼痛等；
• 4、足部容易疲劳，行 走能力不足，腰膝容 易疼痛等；
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扁平足鞋垫制作ห้องสมุดไป่ตู้程
第一步：取模
X型腿相关知识
• x型腿医学上称膝外翻，俗称
八字步，是非常常见的下肢畸 形，两足并立时，首先是两侧 膝关节碰在一起，而两足跟则 靠不拢，走路出现两膝打架互 碰的步态。双脚并拢后只有膝 盖能接触到，大腿小腿间都有 缝隙。属于生长期间的下肢变 化, 一般会在四至六岁期间产生 ， 如四至五六岁以后仍然出现 X形腿，其原因可能是先天性遗 传或后天因坐姿不良如W形坐 姿等形成 。
将膝关节固定在伸展位 。
。
（2）用膝关节伸展过度（膝反张）的控制。保持 膝关节运动状态的正常生理功能位（膝关节处 设有伸展控制装置，使之最大伸展角度保持在 180°以内）。
（3）膝过曲的矫正（膝部加有助伸装置）。靠膝 关节部伸展辅助装置帮助膝关节的伸展，使之 在支撑期与摆腿期尽量处于伸展状态。
2019/10/28
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O型腿相关知识
O型腿在医学上称为膝内翻
，俗称“罗圈腿”、“弓形腿 ”、“箩筐腿”。指的是在膝 关节处，小腿的胫骨向内旋转 了一个角度，故此称为“膝内 翻”。 膝内翻的定义很容易因 为看到病变形态想当然而混淆 ：膝内翻的定义并不是以内翻 所成角的指向而命名的，而是 以小腿胫骨的翻转方向命名的 。膝内翻，其膝关节成角是指 向外侧的，因此经常会被误称 为膝外翻。
第二步：拆模
第三步：晒模
第四步：灌模
第五步：修模
第六步：制作鞋垫
2019/10/28
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二、踝足矫形器（AFO）
• 活动托足板，此矫形器踝部可背屈，不能趾屈（白 天用）
• 1、用于尖足儿童足部矫正
• 通过对运动过程中由于肌张力过度而形成的尖足步 行模式，使之逐步恢复正常。
• 2、用于踝关节不稳和扁平外翻足