妇产科出入院护理流程及注意事项
妇产科病人出院指导
产科病人出院指导尊敬的产妇、家属:你们好!首先祝贺您们有了一个可爱的宝贝,我们衷心的祝愿您们身体健康、家庭幸福。
在您出院之际,向你介绍一些注意事项和卫生保健知识、供您参考。
一、产褥期的卫生保健1、产后2-3天须卧床休息,以后根据自身情况做些活动,以恢复体力。
增强体质,产褥期不做重活。
提倡产褥期体操。
特别是膝胸卧位及腹部呼吸运动,以促进子宫及腹壁的复原、避免子宫脱垂及腰酸背痛。
2、保持室内空气清晰、环境干净:产后出汗、阴道多汗、阴道出血,应注意清洁卫生,经常擦洗,勤换内衣裤及卫生巾,用软牙刷及温水刷牙。
避免坐浴,破除产后不梳头,不刷牙等旧风俗。
3、宜多吃多样化的营养食物,如肉、蛋、鱼、禽、水果、蔬菜等等,以补充怀孕和分娩时的消耗。
营养好,母乳足,方能保证母子健康。
4、若产后阴道出血多、满月后仍不干净、有发烧、腹痛等异常情况应及时到医院诊治,产后42天应回应回医院做产后健康检查;产后3个月(剖宫产术后半年)可安放节育环;产后42天后才能同房,哺乳期不宜服用避孕药,可使用避孕套。
二、加强新生儿保健及护理1、提倡母乳喂养,母乳是婴儿天然的不可替代的营养品,母乳喂养具有提高婴儿免疫功能,营养防病,增进母婴感情,促进母亲恢复健康等优点。
2、孩子口内齿龈和上腭常见白色或黄色小点俗称“马牙”,这是正常现象,不要擦洗和挑割,以防感染。
3、脐带一般3-10天脱落,应保持脐周和脐窝内干燥和清洁,每日可用2%碘酊涂抹两次。
4、应注意新生儿皮肤颜色的变化,多数在生后2-3天全身皮肤发黄,5天时最重,7-9天后开始消退,称生理性黄疸,若15天后不消退,反而加重,应及时到新生儿科就诊,若肛门周围有尿布疹,应勤换尿布,局部清洗后涂氧化氢软膏,有感染者涂红霉素软膏。
三、注意事项1、您接到出院通知后,请持住院押金收据到收费处结账,产妇出院后一个月内取新生儿名字,持夫妇双方身份证、户口本、结婚证原件、复印件到我院六楼医务科开出生医学证明。
产科护理常规
第二节产科一、产科一般护理1. 入院护理孕妇入院时,接诊护士应热情接待,护送至床边及时通知医生看病人,由责任护士做好入院介绍及婴儿安全管理制度宣教。
2. 病情观察(1)监测生命体征每天测量体温、脉搏、呼吸1次,体温超过37.5℃连测体温4次。
观察血压变化,异常者进行血压监测。
(2)专科病情观察了解围生保健检查情况;检查胎方位,了解宫口开大情况及胎先露入盆程度;初产妇或有难产史的经产妇,需做骨盆外测量;严密观察宫缩及胎心变化,注意临产征兆及异常情况的发生,初产妇宫口开大1.5cm或经产妇有正规宫缩,可送至产房待产。
3. 饮食护理给予高蛋白、高维生素、高矿物质、适量脂肪及糖类,易消化、无刺激性食物。
妊娠合并疾病者按医嘱要求落实饮食。
4. 监测体重每周测量体重1次,每周体重超过0.5kg 时应告知医生。
5. 心理护理鼓励孕妇保持乐观的心态,做好角色转变的心理准备。
6. 消毒隔离孕妇合并传染病者,应做好床边隔离,落实各项消毒隔离制度。
7. 健康教育(1)指导孕妇正确计数胎动方法:早、中、晚各监测胎动1次,每次1小时,3次的胎动次数相加乘以4,即为12小时的胎动次数,如12小时的胎动次数<10次或每小时<3次,提示胎儿宫内缺氧,应立即给予氧气吸入,取左侧卧位。
胎动消失后,胎心在24小时内也会消失,应予以重视,以免贻误抢救时机。
每天监测胎动可预测胎儿的安危。
(2)指导孕妇休息时尽量取左侧卧位,左侧卧位可减轻妊娠期右旋子宫对腹部下腔静脉的压迫,从而改善子宫胎盘血流量。
(3)指导孕妇间断氧气吸入,每天2次,每次15~30分钟。
二、产褥期护理从胎盘娩出至产妇除乳腺外全身各器官恢复至非孕期状态的一段时期称为产褥期。
一般为6周。
【护理常规】1. 休息与体位会阴无伤口者取自由卧位,有伤口者宜健侧卧位或平卧,保证充足的睡眠,以便恢复体力。
鼓励产后24小时内下床活动,以预防下肢静脉血栓形成。
2. 饮食护理给予易消化和富于营养的饮食,适量的新鲜蔬菜及纤维素,避免吃刺激性食物。
产妇入院流程
产妇入院流程产妇入院是指孕妇因分娩需要而前往医院进行住院治疗的过程。
产妇入院流程的规范与否,直接关系到产妇及胎儿的健康和安全。
下面将为大家介绍一下产妇入院的流程。
1. 预约入院。
产妇在预产期前需提前与医院预约入院时间,以便医院做好接待准备。
预约入院时,产妇需提供个人身份证件、孕妇保健手册等相关证明材料。
2. 到院登记。
产妇到达医院后,需前往医院产科门诊或接待处进行登记,填写相关的入院登记表格,并进行体温、血压等基本生命体征的检查。
医院工作人员会核对产妇的个人信息,确认入院手续。
3. 安排住院房间。
医院工作人员会根据产妇的预约情况和医院的床位情况,为产妇安排住院的房间。
产妇入住后,需仔细查看房间内的设施和用品,并妥善保管个人贵重物品。
4. 进行产前检查。
产妇入院后,医院会安排产前检查,包括血常规、尿常规、肝肾功能检查、血型、乙肝、梅毒、HIV等传染病筛查,以及胎心监护、胎位检查等。
医院还会根据产妇的实际情况安排B超、羊水穿刺、NST等检查。
5. 签订入院知情同意书。
产妇入院后,医院会要求产妇签订入院知情同意书,详细说明产妇入院的目的、过程、可能的风险和并发症等内容。
产妇需仔细阅读并签字确认,确保自己对入院的目的和过程有清晰的了解。
6. 进行分娩准备。
产妇入院后,医院会根据产妇的分娩情况,制定相应的分娩计划,并进行产程监测和分娩准备工作。
医院会安排产妇进行阴道检查、宫颈扩张评估、宫缩监测等,以便及时掌握产妇的分娩进展情况。
7. 进行产妇宣教。
产妇入院后,医院会安排产科护士对产妇进行产妇宣教,包括分娩的过程、分娩的呼吸技巧、分娩的姿势、产后护理、新生儿护理等内容。
产妇需认真听取并积极配合,以便顺利完成分娩过程。
8. 产妇分娩。
产妇入院后,如出现阵痛或破水等分娩征兆,医院会立即安排产妇进行分娩。
产妇需配合医护人员的指导,积极配合分娩过程,保持良好的心态和情绪,以顺利迎接新生儿的到来。
以上就是产妇入院流程的相关内容,希望对产妇及家属有所帮助。
妇产科工作流程图
妇产科工作流程目录一般病人入院服务规一般病人住院流程图急、危重病人入院服务流程危/急重病人住院流程图病人转床/科服务规院病人转科交接流程图病人出院服务规病人出院流程图输血流程图卫生手规则心肺复抢救护理程序心肺复术一般病人入院服务规一、规要求:根据病人的需要,提供主动热情的服务及安静舒适的住院环境。
二、规程序:1、病人或家属持医生签发的住院证及相关证件,到住院处办理入院手续。
2、医生或护士通知病房,准备接待新病人。
3、了解病人病情,必要时联系勤务中心使用轮椅或平车推送病人入院。
4、值班护士根据病人病情做好接待新病人的准备,并报告主管医生。
5、接待病人,给病人戴好腕带,并护送到指定的床位,向病人(家属)介绍病区环境,并舒适地安置病人。
6、向病人及家属介绍责任护士和主管医生7、的病房管理制度,介绍病人入院须知。
8、为病人测量体温、脉搏、呼吸、血压及体重等。
9、采集护理病史,并做好必要的护理体检,针对病人病情及需要好相应的健康宣教。
10、护理病历和有关的护理表格。
11、医嘱对病人进行各种处理和治疗,并做好相关容的记录。
三、规标准:1、(家属)对解释和给予的护理表示理解、满意,并积极配合。
2、得到舒适的安置,并熟悉了病房的周围环境。
3、及时、准确的护理记录。
一般病人住院流程图病人步行、轮椅、平车入院通知医生 询问病史检查病人安置病人询问病史、体检介绍病区环境、制度等 提出诊断测量生命体征及体重 开出医嘱采集病史、护理体检 书写病历病人或家属 办理入院手续 医生开具入院证急、危重病人入院服务规一、规要求:保证急、危重病人能及时、准确地得到治疗和护理。
二、规程序:1.医生确定病人收入住院,签发住院证。
2.医生或护士向病人(家属)告知病情,使病人(家属)有心理准备。
3.通知病区,病人由医生或护士护送到住院病房。
4.接到急诊室,病房护士立即准备好抢救用物及仪器,同时报告医生做好抢救准备。
5.急诊或门诊护士护送病人至病房,协助病房护士将病人安置在重危病房或抢救室,并认真做好交接班,给病人戴好腕带。
妇产科工作流程
妇产科工作流程妇产科是医院中非常重要的科室之一,其工作流程涉及到门诊、住院、手术、产房等多个环节。
下面将详细介绍妇产科工作流程。
一、门诊流程1. 患者预约挂号:患者通过电话、网络等方式进行预约挂号。
2. 患者检查:患者到达诊室后,医生会了解其生殖系统疾病的症状、诊断及治疗情况。
3. 诊断:医生根据患者症状和检查结果,确诊疾病,并制定个性化的治疗方案,包括给予药物、手术或其他治疗方案。
4. 随访:医生会定期复诊患者,了解病情变化,调整治疗方案。
二、住院流程1. 签约:患者完成办理住院手续后,签署住院合同。
2. 入院:患者到达病房后,护士会进行体格检查,记录相关指标,进一步确认患者病情和需要治疗的方向。
3. 记录病历:医生会记录患者的临床资料、初步诊断和治疗方案,并建立电子病历。
4. 医嘱:医生制定治疗方案,包括药物治疗、手术等。
5. 饮食:由营养医生制定合理的饮食方案。
6. 病情观察:护士会随时观察患者的病情,记录患者的体温、呼吸等生命体征。
7. 治疗:医生会根据患者的病情,在病房内给予各种治疗,包括药物治疗、物理治疗、手术等。
8. 康复护理:护士会对病情稳定的患者进行康复护理,包括营养餐、康复体育训练等,促进患者康复。
9. 出院:医生会对患者进行出院评估,确认患者病情稳定,并给予出院指导。
三、手术流程1. 术前准备:医生会进行必要的检查,准备好手术所需设备以及人力资源,确保手术操作的安全性。
2. 麻醉:由麻醉师对患者进行麻醉,请患者在手术中保持安静。
3. 手术操作:手术正式开始,医生根据患者病情和手术操作的要求进行手术。
4. 术后疗护:手术后,护士会对患者进行病情观察,保持病情稳定。
5. 出院:手术病人出院时,医生会给予出院指导,并定期进行随访,观察患者的康复情况。
四、产房流程1. 入院准备:孕产妇到达时,护士会安排合适的病床,检查产妇的基本生命体征,并进行入院准备。
2. 分娩过程:分娩过程中,医生会全程陪伴产妇,监护产妇的生命体征,并进行产程管理。
产科住院科室工作制度
产科住院科室工作制度一、总则为确保产科住院患者的安全与满意,提高医疗服务质量,依据国家卫生健康委员会《医院工作制度》和《医疗机构管理条例》,结合我院实际情况,制定本工作制度。
二、入院与出院管理1. 入院管理(1)患者入院时,由住院处负责办理入院手续,根据病情合理分配病床。
(2)病房需保持一定的床位周转,确保患者及时入住。
(3)住院处每日与病区联系,了解病床使用及周转情况,确保床位充足。
2. 出院管理(1)患者出院前一日,由病区将住院医嘱全部送至住院处进行核算,开具账单。
(2)患者或家属结清费用后,将账单交回病区办理出院手续。
三、病区管理1. 病区环境(1)保持病区整洁、安静、舒适,通风良好。
(2)病床数量与患者数量相匹配,确保患者安全。
2. 病区人员(1)病房工作人员要关心患者,尊重患者隐私,维护患者权益。
(2)病房工作人员应具备专业的医疗技能,严格执行医嘱,确保患者安全。
四、医疗质量管理1. 诊断与治疗(1)医生应根据患者的病情制定合理的治疗方案,确保治疗效果。
(2)护士应严格执行医嘱,密切观察患者病情变化,及时报告医生。
2. 护理管理(1)护士应按照护理规范,做好患者的的基础护理和专科护理。
(2)护士长应定期检查护理质量,发现问题及时整改。
五、母乳喂养管理1. 母乳喂养宣传与指导(1)加强产科门诊孕期母乳喂养营养指导,使孕妇掌握母乳喂养的方法与技巧。
(2)入院时进行产前健康教育,使孕妇及家属认识到母乳喂养的好处、重要性和可能性。
2. 母乳喂养实施(1)产后1小时内开始早吸吮及皮肤接触,持续30分钟。
(2)坚持母婴同室,无母乳喂养禁忌症的母亲及新生儿应在产后2小时送入母婴同室,实行早吸吮,指导按需哺乳。
六、新生儿管理1. 新生儿病房应坚持母乳喂养,允许母亲亲自喂养病儿。
2. 医护人员应随时指导母乳喂养,及时解决存在的问题,如奶胀、奶头疼痛等。
七、医患沟通与投诉处理1. 医护人员应主动与患者沟通,了解患者需求,及时解决患者问题。
妇产科护理相关工作制度
妇产科护理相关工作制度一、总则为确保妇产科护理工作的质量和安全,提高护理服务水平,依据国家中医药管理局《中医病案规范(试行)》、《中医病历书写基本规范》等相关规定,制定本制度。
二、护理人员职责1. 护理部主任:负责妇产科护理工作的全面管理,监督、检查、评估护理工作的质量和安全,组织护理人员的培训和考核。
2. 护士长:负责本科室护理工作的管理,组织护理人员执行医嘱,确保护理工作的顺利进行。
3. 责任护士:负责患者的全面护理工作,包括病情观察、护理计划的制定和实施、患者教育等。
4. 助理护士:协助责任护士进行护理工作,参与患者的日常护理和护理操作。
三、护理工作流程1. 患者入院护理:(1)热情接待患者,协助患者办理入院手续。
(2)为患者提供安静、舒适的住院环境。
(3)了解患者病情,必要时联系勤务中心使用轮椅或平车推送患者入院。
(4)向患者及家属介绍病区环境、病房管理制度、患者入院须知。
(5)为患者测量体温、脉搏、呼吸、血压及体重等,采集护理病史,进行必要的护理体检。
(6)根据患者病情给予相应的健康宣教。
2. 患者住院护理:(1)严格执行医嘱,确保患者用药安全。
(2)密切观察患者病情变化,及时报告医生。
(3)按照护理计划实施护理操作,确保护理质量。
(4)参与患者术前、术后护理,确保患者安全。
(5)做好患者的生活护理,关注患者心理需求。
(6)定期进行病房环境和生活设施的检查、维护。
3. 患者出院护理:(1)协助患者办理出院手续。
(2)为患者进行出院指导,包括用药、饮食、休息、复诊等。
(3)对患者进行满意度调查,了解患者对护理服务的评价。
(4)整理患者病历,归档。
四、护理质量控制1. 严格执行护理质量控制标准,定期进行护理质量检查。
2. 护士长每月对护理质量进行检查,并及时反馈,不断提高护士的业务水平。
3. 护理部每季度对护理质量进行检查,对存在的问题提出整改措施。
4. 护理部定期组织护理人员培训,提高护理业务水平。
妇产科中西医护理常规及病员的出入院管理
出院程序
1、 主管医师早餐查房时通知出院者本人及开出医嘱。 2、主班护士接到医嘱后通知责任护士并执行医嘱、 核查费用、填写出院通知单及整理病例。 3、 责任护士接到通知后做出院指导,并核实各单据 证件的发放情况、新生儿疾病筛查及听了筛查是否已 做并填写出院护理记录。 4、携带齐交费收据及出院通知单于出院当日17点钟 前到出院结帐处办理出院。 5、凭结帐单到护士站领取出门证。 6 患者离开后处理出院患者的床单位。 注:出院后在一个月内到公安机关办户口,到当地 卫生防疫部门办理孩子的预防接种本,服小儿麻裨糖 丸、注射第二针乙肝疫苗。产后42天到妇产科门诊复 查。
以下的情况提示您产程即将开始, 请同分钟有三次的子宮收 縮。 第二胎以上:十分钟有一至二次 的子宮收縮。 2. 破水:不能控制的由阴道流出 水状液体(非黏液)。 3. 阴道大量出血或现出血量多于 月经量。 4. 胎动:突然增加或减少或不动。 5. 和子宮收縮相伴的便意感。
妇产科中西医护理常规及病员 的出入院管理
郑
会玲
入院程序
1、凭入院通知单在住院收费处 办理好住院手续,将住院证提交 到护士站。 2、在护士站称体重、并测量体 温、脉搏、呼吸、血压、测血糖、 查NST或CST及肛查。 3、选择床位,给病人佩戴手表 带。熟悉病房环境,介绍住院须 知及规章制度。 4、通知主管医生。
护理妇产科简介流程及注意事项
护理妇产科简介流程及注意事项嘿,宝子们!今天咱们来唠唠护理妇产科的简介流程还有注意事项呀。
**一、妇产科护理的简介流程**1. 入院接待哎呀呀,当孕妇或者妇产科的患者入院的时候呢,这可就是护理的开始啦。
护士小姐姐或者小哥哥呀,首先得热情地迎接她们呢!要核对患者的基本信息,像姓名、年龄、预产期(如果是孕妇的话)等等。
哇,这一步可不能马虎呀,不然出了错可就麻烦喽!然后呢,要带患者熟悉病房环境,告诉她病床怎么使用呀,呼叫铃在哪里呀?这就像是给患者在新环境里找到一个安心的小窝一样呢!2. 产前护理 针对孕妇)如果是孕妇的话,产前护理可就有好多事儿啦。
要定期给孕妇量血压、测体重呢,这是为啥呢?这是为了随时掌握孕妇的身体状况呀!还有呀,要听胎心,那“扑通扑通”的胎心音就像是小宝贝给外面世界打的招呼呢,每次听到都觉得好神奇呀!同时呢,护士要给孕妇做健康宣教,告诉她怎么数胎动,这可是孕妇自己检测宝宝健康的小秘诀哦!像每天早、中、晚各数一个小时的胎动,把三次的数字加起来乘以4,如果在30 - 40之间就是正常的啦,要是低于这个范围或者高于这个范围,那可就得引起重视喽!3. 产时护理到了生产的时候呢,哇,这可是最紧张的时候啦!护士要陪着产妇进产房,给她加油打气呢!要时刻观察产妇的宫缩情况,这宫缩的频率和强度可是生产的关键信号呀。
还要协助医生进行接生工作,准备好各种接生的器械呀,像产钳 当然,希望最好不要用到啦)、剪刀之类的。
在产妇用力的时候呢,要给予正确的引导,“加油呀,再使点劲呢!”就像这样鼓励产妇。
4. 产后护理生完宝宝之后呀,产后护理也不能松懈哦。
要观察产妇的恶露情况,恶露的颜色、量和气味都是判断产后恢复好不好的重要指标呢。
如果恶露有异味或者量太多,那可能就是有问题啦,得赶紧告诉医生呢!还要帮助产妇进行产后的身体清洁,擦身呀,换衣服之类的,让产妇感觉舒舒服服的。
对于剖宫产的产妇呢,更要注意伤口的护理,要定时给伤口换药,观察伤口有没有红肿、渗液呀?这可是关系到产妇的身体恢复呢!**二、妇产科护理的注意事项**1. 对患者心理的关注哎呀,妇产科的患者呀,无论是孕妇还是其他患者,心理都比较敏感呢!尤其是孕妇,在孕期可能会因为身体的变化、对宝宝的担心等等有各种各样的情绪。
妇产科入院护理常规
妇产科入院护理常规妇产科是医学中一个重要的分支,主要关注女性生殖系统的疾病和妊娠期的保健。
对于妇产科患者来说,入院护理是非常重要的一环。
本文将介绍妇产科入院护理的常规内容,以帮助读者了解并关注这一领域的护理工作。
一、入院前的准备工作在妇产科入院护理中,提前与患者进行交流是至关重要的。
护士应与患者或家属进行沟通,了解患者的病情、病史、过敏史等信息,并告知患者入院前的准备工作。
这包括患者的个人物品准备、饮食禁忌、用药指导等。
二、入院时的护理流程当患者来到妇产科病房时,护士应迎接患者,并进行入院登记和核对患者身份信息。
在这一过程中,护士需要与患者建立良好的沟通关系,以减轻患者的紧张和恐惧感。
入院后,护士需要对患者进行全面的评估,包括心率、血压、体温、呼吸等生命体征的监测。
此外,护士还应对患者进行全面的体格检查,以了解患者的身体状况。
三、入院期间的护理工作在妇产科入院期间,护士的工作主要包括以下几个方面:1. 病情观察和记录护士需要密切观察患者的病情变化,包括阴道出血、疼痛、破水等情况,并及时记录。
同时,护士还需要根据医嘱进行药物的给予和监测,确保患者按时按量服药。
2. 卫生护理妇产科患者需要特殊的卫生护理,包括阴道冲洗、会阴冲洗等。
护士需要掌握正确的操作方法,确保操作规范和安全。
3. 情绪支持和心理护理妇产科是一个涉及到生命和家庭的特殊领域,患者常常面临情绪的波动和心理的压力。
护士需要关注患者的情绪变化,提供情绪支持和心理护理,缓解患者的焦虑和恐惧。
4. 产后护理对于产后患者,护士需要进行产后观察和护理,包括子宫回缩情况、恶露排出情况、乳房护理等。
同时,护士还需要为产妇提供哺乳指导和产后康复护理,帮助产妇尽快恢复健康。
四、出院前的准备工作当患者病情稳定并符合出院条件时,护士需要与医生共同制定出院计划,并为患者做好出院准备工作。
这包括进行出院指导、药物配药、医嘱交接等。
同时,护士还需要向患者提供相关的康复建议和注意事项,确保患者出院后能够顺利康复。
妇产科出入院护理流程及注意事项1
妇产科出入院护理流程及注意事项1产科出院护理流程及注意事项妇产科是专门为孕产妇提供医疗保健服务的科室,而出院护理对于产妇和新生儿来说同样至关重要。
正确的出院护理流程和注意事项能够有效地保障产妇和新生儿的健康,下面将介绍产科出院护理的流程及注意事项。
一、出院护理流程1. 病历整理:在产妇出院前,护士会对产妇的病历进行整理,确保病历信息的完整和准确性。
2. 医嘱交代:医生会详细地向产妇和家属交代出院后的注意事项和用药方式,确保产妇能够正确地执行医嘱。
3. 体温、脉搏、血压监测:护士会对产妇的体温、脉搏和血压进行定时监测,及时发现异常情况并采取相应措施。
4. 产后恶露观察:护士会观察产妇的产后恶露情况,及时发现异常情况并向医生报告。
5. 产后乳房护理:护士会对产妇的乳房进行护理指导,帮助产妇正确处理乳房饱胀等问题。
6. 产后康复指导:护士会对产妇进行产后康复指导,包括产后营养、运动等方面的建议。
7. 新生儿护理指导:护士会向产妇和家属介绍新生儿护理知识,包括喂养、洗澡、睡眠等方面的注意事项。
8. 安全出院:护士会确保产妇和新生儿在出院前的体温、脉搏、呼吸等生命体征正常,以确保安全出院。
二、注意事项1. 饮食调理:产妇在产后需要注意饮食搭配,避免油腻食物和刺激性食物,保证膳食的营养均衡。
2. 安全防范:产妇需要注意室内通风、通风、避免感冒和感染。
3. 休息调整:产妇需要充分休息,避免疲劳,有助于身体康复。
4. 个人卫生:产妇需要保持个人卫生,定期更换卫生巾,避免细菌感染。
5. 产后观察:产妇需要密切观察产后恶露情况,如有异常应及时向医生报告。
6. 新生儿护理:产妇需要正确护理新生儿,保持洁净,定时喂养,注意新生儿的生命体征。
7. 紧急情况处理:产妇和家属需要掌握产妇产后出血、高烧等紧急情况的处理方法,必要时及时就医。
通过正确的出院护理流程和注意事项,能够有效地保障产妇和新生儿的健康,帮助产妇尽快康复。
希望产妇在出院后能够认真执行这些护理流程和注意事项,保持良好的身体状态。
妇产科患者入院宣教
妇产科患者入院宣教1、首先我们要热情接待患者,将患者送至床旁,向其介绍病房环境:卫生间、护理站、医生办公室、治疗室、开水房.2、指导患者使用壁橱、床头柜,以及物品摆放,并告知患者保管好贵重物品,提高安全意识。
3、教会病人如何使用呼叫器、卫生间、照明灯、空调开关及床档的正确使用方法。
4、向患者介绍主管医生、责任护士、病区主任及护士长。
5、告知我科病人的管理制度:(1)告知患者住院期间只准一人陪床,其他探视人员要遵守你还探视时间。
(2)为保证病人的休息与睡眠,我们晚上9点开始关大灯,开壁灯休息。
(3)不得私自离院,如有特殊情况向医生请假,许可后方可离院。
(4)住院期间不得在病房使用电器,以免造成电路损坏,影响医院仪器的使用,损坏照价赔偿.(5)白天保持病房整洁,不得随便摆放物品,不准吸烟,不可私自使用钢丝床。
(6)产科病人24小时母婴同室,下午14:30洗澡时由家属抱婴儿去洗浴室洗澡,其他时间不与母亲分离,除非有医学指征,注意新生儿安全,医务人员也不能抱走婴儿。
(7)请坚持母乳喂养,做到早接触,早吸允,早开奶,每天母乳喂养至少8次以上,以保证母乳充足。
产科病人的物品准备1、孕妇物品:洗漱用品,睡衣,红糖(顺产),大便器,成人纸尿裤,卫生纸。
2、婴儿用品:纯棉上衣2、3件(提前洗好,晒干),纸尿裤,包被2个(80*80,不宜过厚),包布(纯棉薄裹单)2块,小毛巾1条,浴巾3条。
顺平县医院妇产科健康宣教记录单教术前宣导自测胎动的方法目的:自测胎动是孕妇自我检测的重要指标,通过自我计数胎动,了解胎儿有无宫内缺氧征兆,以便及时就诊。
方法一:正餐后,卧位或坐位计数,每日3次,,每次1小时,将早、中、晚各1小时的胎动次数相加乘以4,得出12小时的胎动次数.如果12小时胎动次数大于30次,说明胎儿状况良好;如果胎动次数20至30次,注意次日计数胎动;如果小于20次,来院就诊.方法二:每小时平均胎动应为3—5次,如果小时胎动次数小于3,应再数1小时,如仍小于3,则应立即就诊。
妇产科护理工作制度流程
妇产科护理工作制度流程一、目的为了规范妇产科护理工作,提高护理质量,确保患者安全,依据国家中医药管理局《中医病院护理工作规范》和本医院实际情况,制定本制度。
二、适用范围适用于妇产科全体护理人员。
三、工作流程1. 患者入院护理(1)接待患者,协助患者进行必要的检查。
(2)为患者佩戴腕带,并进行入院宣教。
(3)了解患者病情,制定护理计划。
(4)执行医嘱,给予患者药物治疗。
(5)观察患者病情变化,及时报告医生。
2. 患者术前护理(1)术前访视,了解患者病情及心理状况。
(2)协助医生进行术前讨论,制定手术方案。
(3)为患者进行术前准备,包括皮肤准备、肠道准备等。
(4)术前患者教育,告知患者手术注意事项。
(5)术日晨,送患者进入手术室。
3. 患者术后护理(1)接患者回病房,了解患者手术情况。
(2)观察患者生命体征,报告医生。
(3)执行术后医嘱,给予患者药物治疗。
(4)协助患者进行术后康复锻炼。
(5)观察患者伤口愈合情况,及时处理并发症。
4. 患者出院护理(1)为患者办理出院手续,告知出院注意事项。
(2)进行出院健康教育,指导患者进行居家康复。
(3)填写出院病历,归档。
(4)进行床单位消毒处理,准备迎接新患者。
5. 特殊情况护理(1)孕产妇护理:遵循孕产期保健指南,进行孕期、分娩期、产褥期护理。
(2)新生儿护理:进行新生儿喂养、沐浴、换尿布、监测体温等护理。
(3)危急重症患者护理:立即报告医生,配合医生进行抢救。
四、护理质量控制1. 护理部定期对妇产科护理工作进行检查,发现问题及时反馈,并提出改进措施。
2. 妇产科护士长负责本科室护理质量控制,确保各项护理工作落实到位。
3. 护理人员参加业务培训,提高护理水平。
4. 建立护理不良事件报告制度,鼓励护理人员主动上报,共同分析原因,制定预防措施。
五、护理人员职责1. 遵守国家法律法规及医院规章制度,执行医院护理工作规范。
2. 尊重患者,关爱生命,保持良好的职业操守。
产科住院工作制度
产科住院工作制度一、入院管理1. 病人入院时,由住院处工作人员负责接待,核对病人的身份信息,办理入院手续。
2. 病人入住病区后,护士长应组织医护人员对病人进行全面评估,制定护理计划和治疗方案。
3. 病区应保持整洁、安静、舒适的环境,床单位应按照要求进行消毒灭菌。
4. 住院期间,病人应遵守医院的规章制度,配合医护人员的诊疗工作。
二、诊疗管理1. 医护人员应严格执行诊疗常规,密切观察病人的病情变化,及时处理各种紧急情况。
2. 产前检查应按照预约时间进行,孕妇应定期接受产检,及时了解胎儿的生长发育情况。
3. 分娩过程中,医护人员应密切观察产程进展,确保母婴安全。
4. 产后恢复期,医护人员应关注病人的身体变化,指导病人进行康复锻炼,促进身体恢复。
三、护理管理1. 护士应严格执行护理常规,保证病人安全,预防并发症的发生。
2. 护士应定期巡视病房,观察病人的病情变化,及时处理病人存在的问题。
3. 护士应根据病人的需求,提供个性化的护理服务,提高病人的满意度。
4. 护士长应定期组织护理培训,提高护理质量,保障病人安全。
四、感染控制1. 医护人员应严格执行消毒灭菌制度,防止交叉感染的发生。
2. 病区应定期进行环境消毒,保持病房的清洁卫生。
3. 医护人员应遵循无菌操作规程,严格控制医源性感染。
4. 病人应遵守医院的规定,不随意串病房,减少感染的风险。
五、质量管理1. 医护人员应关注服务质量,及时处理病人的投诉和意见。
2. 科室应定期进行质量检查,查找存在的问题,制定改进措施。
3. 医护人员应不断学习新知识、新技术,提高诊疗水平。
4. 科室应加强与病人的沟通,提高病人的满意度和忠诚度。
六、安全管理1. 病区应设有安全防护设施,确保病人的人身安全。
2. 医护人员应加强病人的安全管理,预防病人发生意外事件。
3. 病区应设有紧急疏散通道,确保突发事件时的紧急疏散。
4. 医护人员应掌握急救技能,能够及时处理病人的突发状况。
医院妇产科急诊门诊和住院流程
医院妇产科急诊门诊和住院流程一、急诊流程:1.报到登记:病患到达医院后,首先需要在急诊处报到登记。
护士会询问病患的基本信息和主诉,然后给予临时编号。
2.等候分诊:分诊员会根据病患的病情和就诊人数,将病患分配到相应的医生或科室。
妇产科急诊通常由专门的妇产科医生负责。
3.医生诊断:病患被安排进入急诊诊室后,医生会进行详细的询问和体格检查,根据病情决定下一步的治疗方案。
4.实验室检查:根据病情需要,医生可能会要求进行一些实验室检查,如血常规、尿液检查、生化指标等,以帮助确定诊断。
5.影像学检查:对于一些病情较为复杂的患者,医生可能还会要求进行一些影像学检查,如B超、MRI等,以进一步明确诊断。
6.治疗和观察:根据病情,医生可能会给予相应的治疗,如给予止痛药、输液、拆线、缝合等。
对于一些严重的疾病,可能需要住院治疗。
7.出院或住院:经过治疗和观察后,医生会根据病情决定是否出院或者住院。
如果病情稳定,可以安排出院并需要定期复诊。
二、门诊流程:1.挂号:病患到达医院后,需要先到挂号处进行挂号。
挂号员会根据病患所需的具体就诊科室以及医生的门诊时间进行安排。
2.医生接诊:挂号后,病患需要前往相应的妇产科门诊等候就诊。
医生会进行详细的询问和体格检查,并根据病情进行诊断和制定治疗方案。
3.辅助检查:根据病情需要,医生可能会要求进行一些辅助检查,如B超、宫颈涂片、子宫内膜活检等,以帮助确认诊断。
4.确诊治疗:医生根据辅助检查结果和病情,做出最终的诊断,然后制定相应的治疗方案,如给予药物治疗、手术等。
5.复诊:对于需要长期治疗或观察的患者,医生会安排相应的复诊时间,并根据检查结果,调整治疗方案。
三、住院流程:1.确诊住院:门诊诊断为需要住院治疗的患者,医生会向病患解释需要住院的原因,并安排住院。
根据病情,可能需要安排手术等特殊治疗。
2.入院登记:病患到达住院科室后,需进行入院登记,填写住院病历和相关手续。
护士会介绍住院注意事项和安排病房。
妇产科出入院护理流程及注意事项 (1)
孕产妇进院照顾护士过程之阳早格格创做1、XX部分人员将新病人支到病区,到护士站由办公护士为其丈量身下、体沉.2、床单位安顿妥当后,办公护士将孕产妇支到床头接于责任护士,责任班护士先举止自尔介绍,再为孕产妇丈量死命体征、宫下、背围、胎心监测.并做进院介绍,进院介绍简直如下:(1)介绍科主任、主管医死、护士少及自尔介绍.(2)介绍查房、诊疗及做息时间,介绍病区环境.(3)告知有博人管制用火,无需担心.(4)介绍电视开开要领,及病房其余大众办法的使用要领.(5)介绍呼喊器的对于话办法及监督投诉要领.(6)介绍便餐事宜.(7)告知贵沉东西的保存办法及其余东西典型搁置位子.(8)告知患者由家属留伴床,若家属离开需报告照顾护士人员,防坠床跌倒,摔伤等仄安防范意识.3、介绍完成感动病人协共处事,护士少到病房做自尔介绍及闭照病人.4、办公护士搞佳相闭病历资料准备后,报告医死到床旁并协帮查体.5、医死查体时,管家部人员将开火、母婴死计用品等支到病房.6、医死查体离开后,责任护士举止孕产妇评估,支集照顾护士资料,修床头卡、腕戴、等第照顾护士卡、饮食卡、药物过敏史卡、防坠床跌倒标记卡.7、修病历,挖写三测单及书籍写尾次照顾护士评估单.8、遵医嘱完成相映辅帮查看及处理.9、新病人的各项化验单开出后,由责任护士到病房告知孕产妇或者家属(夜班护士再次报告),降真.告知真质如下:(1)需空背查看时告知孕产妇早上12面后没有克没有及进食,朝起6面由护士给您抽血,抽血后仍没有克没有及进食,需要等到8:30由护士戴您来搞查看,查看完成可进食.(2)需憋尿查看者如子宫附件查看,告知孕产妇多饮火待有尿意时,由护士伴共来,凡是此项查看需提前背辅帮科室报告,以防憋佳尿后等待时间过少,患者出现没有谦情绪.(3)告知留与小便的要领:查看尿液是进院后必须留与的惯例查看,朝起第一次尿,弃来前段尿,留与中段尿量为尿杯的1/3或者2/3处,(4)大便留与要领:朝起大便与黄豆粒大小,切没有成用戴棉花棒一头与大便防火分吸搞,若浠火便则需留便合的1/3谦,有粘液便时正在有粘液处与便,没有成用卫死纸包裹.(5)留与后搁置指定的场合,有博人支与10、适时做健壮指挥.做饮食、戚息、活动、卧位及仄安.情绪支援.注意事项:1、真止进院指挥处事步调时,应根据孕产妇的情况机动处理,如孕产妇疲倦战身体没有适时,应先安插上床戚息,待情况允许再做介绍,体现人情化闭怀.2.孕产妇进院即与医院修坐了责任闭系,果此应强调仄安管制,准则上没有克没有及离开病区,出门.3.应搞佳仄安传播战仄安防备,预防爆收坠床、跌倒等. 4.有熏染性徐病者,应完备断绝步伐,预防接叉熏染.孕产妇出院照顾护士过程1、评估孕产妇产后/术后回复情况,饮食、睡眠情况、自理本领战照顾护士新死女的本领及评估新死女死理性黄疸情况、体沉、母乳喂养情况.2、护士真止医嘱后,报告病人或者家属搞佳出院准备,根据病人病情协帮整治用物,帮闲其采用符合的接通工具.尚没有允许出院但是病人/家属央供出院,劝阻无效者,主管医死必须正在病历中记录并由病人自己或者家属签字后圆可出院.3、护士根据病人出院后治疗需要及病人/家属的知识火仄,以简明易懂的办法,为病人提供符合需要的出院指挥,道解产后/术后家庭病愈重心,加强产褥期自尔照顾护士.道解婴女照顾护士知识,接代产后随访,定期复查.收搁出院指挥脚册.4、真止出院医嘱,完成住院病历并支病案室归档.5、考查住院名目,报告住院结算处结账.为病人与回出院时所需携戴的药品,并仔细证明服药有闭事项.6、解问病人有闭疑问,征供病人(家属)意睹.7、按惯例完成出院体检,告知病人复诊时间及保存佳出院病历等有闭资料,来除脚腕戴,撤来床头卡战一览表上的诊疗卡.8、新死女沐浴战体检,并调换襁褓,来除脚腕戴,撤来床头卡战一览表上的诊疗卡.9、责任护士协帮孕产妇整治佳死计用品后,支患者至电梯心,规矩道别.10、整治床单位,举止终终消毒.11、铺佳备用床,准备驱逐新进院患者.注意事项:1.仔细举止出院指挥及健壮培养,严肃回问孕产妇战家属提出的问题.2.沉视谦意度考察,没有竭革新照顾护士服务.3.支孕产妇至电梯心,规矩道别.妇科患者进院过程1、XX部分人员将新病人支到病区,到护士站由办公护士为其丈量身下、体沉.2、床单位安顿妥当后,办公护士将患者支到床头接于责任护士,责任班护士先举止自尔介绍,再为患者丈量死命征,并做进院介绍,进院介绍简直如下:(1)介绍科主任、主管医死、护士少及自尔介绍.(2)介绍查房、诊疗及做息时间,介绍病区环境.(3)告知有博人管制用火,无需担心.(4)介绍电视开开要领,及病房其余大众办法的使用要领.(5)介绍呼喊器的对于话办法及监督投诉要领.(6)介绍便餐事宜.(7)告知贵沉东西的保存办法及其余东西典型搁置位子.(8)告知患者由家属留伴床,若家属离开需报告照顾护士人员,防坠床跌倒,摔伤等仄安防范意识.3、介绍完成感动病人协共处事,护士少到病房做自尔介绍及闭照病人.4、办公护士搞佳相闭病历资料准备后,报告医死到床旁并协帮查体.5、医死查体时,管家部人员将开火、死计用品等支到病房.协帮患者整治死计用品.6、医死查体离开后,责任护士举止患者评估,支集照顾护士资料,修床头卡、腕戴、等第照顾护士卡、饮食卡、药物过敏史卡、防跌倒标记卡.7、修病历,挖写三测单及书籍写尾次照顾护士评估单.8、遵医嘱完成相映辅帮查看及处理.9、新病人的各项化验单开出后,由责任护士到病房告知患者或者家属(夜班护士再次报告),降真.告知真质如下:(1)需空背查看时告知孕产妇早上12面后没有克没有及进食,朝起6面由护士给您抽血,抽血后仍没有克没有及进食,需要等到8:30由护士戴您来搞查看,查看完成可进食.(2)需憋尿查看者如子宫附件查看,告知孕产妇多饮火待有尿意时,由护士伴共来,凡是此项查看需提前背辅帮科室报告,以防憋佳尿后等待时间过少,患者出现没有谦情绪.(3)告知留与小便的要领:查看尿液是进院后必须留与的惯例查看,朝起第一次尿,弃来前段尿,留与中段尿量为尿杯的1/3或者2/3处,若女性月经期应躲开此段时间待月通过后再留与.(4)大便留与要领:朝起大便与黄豆粒大小,切没有成用戴棉花棒一头与大便防火分吸搞,若浠火便则需留便合的1/3谦,有粘液便时正在有粘液处与便,没有成用卫死纸包裹.(5)留与后搁置指定的场合,有博人支与10、适时做健壮指挥.做饮食、戚息、活动、卧位及仄安.情绪支援.注意事项:1、真止进院指挥处事步调时,应根据患者的情况机动处理,如患者疲倦战身体没有适时,应先安插上床戚息,待情况允许再做介绍,体现人情化闭怀.2. 患者进院即与医院修坐了责任闭系,果此应强调仄安管制,准则上没有克没有及离开病区,出门.3.应搞佳仄安传播战仄安防备,预防爆收坠床、跌倒等.4.有熏染性徐病者,应完备断绝步伐,预防接叉感妇科患者出院照顾护士过程1、评估患者病愈情况,饮食、睡眠情况、自理本领.2、护士真止医嘱后,报告病人或者家属搞佳出院准备,根据病人病情协帮整治用物,帮闲其采用符合的接通工具.尚没有允许出院但是病人/家属央供出院,劝阻无效者,主管医死必须正在病历中记录并由病人自己或者家属签字后圆可出院.3、护士根据病人出院后治疗需要及病人/家属的知识火仄,以简明易懂的办法,为病人提供符合需要的出院指挥,如暂时的治疗计划、随访的时间战次数、病人的自尔保健及怎么样正在慢迫情况下得到调理帮闲.收搁出院指挥脚册.4、真止出院医嘱,完成住院病历并支病案室归档.5、考查住院名目,报告住院结算处结账.为病人与回出院时所需携戴的药品,并仔细证明服药有闭事项.6、解问病人有闭疑问,征供病人(家属)意睹.7、按惯例完成出院体检,告知病人复诊时间及保存佳出院病历等有闭资料,来除脚腕戴,撤来床头卡战一览表上的诊疗卡.8、责任护士协帮患者整治佳死计用品后,支患者至电梯心,规矩道别.9、整治床单位,举止终终消毒.10、铺佳备用床,准备驱逐新进院患者.注意事项:1.仔细举止出院指挥及健壮培养,严肃回问患者战家属提出的问题.2.沉视谦意度考察,没有竭革新照顾护士服务.3.支患者至电梯心,规矩道别.。
妇产科门诊疾病护理常规及流程
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妇产科常见护理操作流程
妇产科常见护理操作流程
妇产科是一个关于妇女生殖系统和婴儿出生的科学。
护理人员在妇产科中扮演着重要的角色,他们需要熟悉各种常见的护理操作流程,以确保母婴的健康和安全。
以下是妇产科常见护理操作流程的详细解释:
1. 产前护理:在孕期,护理人员需要关注孕妇的健康状况,包括体重、血压等。
护理人员还需要教育孕妇如何进行自我监测,如何预防孕期并发症,如高血压、妊娠糖尿病等。
2. 产程护理:在产程中,护理人员需要协助助产士或医生进行分娩,确保母婴的安全。
护理人员还需要对产妇进行监测,包括宫缩、胎儿心率、血压、心率等。
3. 新生儿护理:在新生儿出生后,护理人员需要对新生儿进行常规检查,包括体重、身长、头围等。
护理人员还需要协助婴儿进行喂养和换尿布。
4. 产后护理:在产后,护理人员需要对产妇进行观察,包括伤口愈合情况、乳房状况等。
护理人员还需要教育产妇如何进行坐月子和产后恢复。
5. 妇科手术护理:在妇科手术中,护理人员需要准备好手术室和手术器材,同时协助医生进行手术。
手术后,护理人员需要对患者进行观察,包括术后出血、感染等情况。
以上是妇产科常见护理操作流程的详细解释。
护理人员需要熟悉这些流程,并能够根据患者的具体情况进行适当的护理操作,以确保患者的健康和安全。
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孕产妇入院护理流程
1、XX部门人员将新病人送到病区,到护士站由办公护士为其测量身高、体重。
2、床单位安置妥当后,办公护士将孕产妇送到床头交于责任护士,责任班护士先进行自我介绍,再为孕产妇测量生命体征、宫高、腹围、胎心监测。
并作入院介绍,入院介绍具体如下:(1)介绍科主任、主管医生、护士长及自我介绍。
(2)介绍查房、诊疗及作息时间,介绍病区环境。
(3)告知有专人管理用水,无需担心。
(4)介绍电视开启方法,及病房其他公共设施的使用方法。
(5)介绍呼叫器的对话方式及监督投诉方法。
(6)介绍就餐事宜。
(7)告知贵重物品的保管方式及其他物品规范放置位置。
(8)告知患者由家属留陪床,若家属离开需告诉护理人员,防坠床跌倒,摔伤等安全防范意识。
3、介绍完毕感谢病人配合工作,护士长到病房作自我介绍及关照病人。
4、办公护士做好相关病历资料准备后,通知医生到床旁并协助查体。
5、医生查体时,管家部人员将开水、母婴生活用品等送到病房。
6、医生查体离开后,责任护士进行孕产妇评估,收集护理
资料,建床头卡、腕带、等级护理卡、饮食卡、药物过敏史卡、防坠床跌倒标识卡。
7、建病历,填写三测单及书写首次护理评估单。
8、遵医嘱完成相应辅助检查及处理。
9、新病人的各项化验单开出后,由责任护士到病房告知孕产妇或家属(夜班护士再次通知),落实。
告知内容如下:(1)需空腹检查时告知孕产妇晚上12点后不能进食,晨起6点由护士给您抽血,抽血后仍不能进食,需要等到8:30由护士带您去做检查,检查完毕可进食。
(2)需憋尿检查者如子宫附件检查,告知孕产妇多饮水待有尿意时,由护士陪同去,凡此项检查需提前向辅助科室通知,以防憋好尿后等待时间过长,患者出现不满情绪。
(3)告知留取小便的方法:检查尿液是入院后必须留取的常规检查,晨起第一次尿,弃去前段尿,留取中段尿量为尿杯的1/3或2/3处,
(4)大便留取方法:晨起大便取黄豆粒大小,切不可用带棉花棒一头取大便防水分吸干,若浠水便则需留便合的1/3满,有粘液便时在有粘液处取便,不可用卫生纸包裹。
(5)留取后放置指定的地方,有专人收取
10、适时作健康指导。
作饮食、休息、活动、卧位及安全。
心理支持。
注意事项:
1、执行入院指导工作程序时,应根据孕产妇的情况灵活处理,如孕产妇疲劳和身体不适时,应先安排上床休息,待情况允许再作介绍,体现人性化关怀。
2.孕产妇入院即与医院建立了责任关系,因此应强调安全管理,原则上不能离开病区,外出。
3.应做好安全宣传和安全防护,防止发生坠床、跌倒等。
4.有传染性疾病者,应完善隔离措施,防止交叉感染。
孕产妇出院护理流程
1、评估孕产妇产后/术后恢复情况,饮食、睡眠情况、自理能力和护理新生儿的能力及评估新生儿生理性黄疸情况、体重、母乳喂养情况。
2、护士执行医嘱后,通知病人或家属做好出院准备,根据病人病情协助整理用物,帮助其选择合适的交通工具。
尚不允许出院但病人/家属要求出院,劝阻无效者,主管医生必须在病历中记录并由病人本人或家属签名后方可出院。
3、护士根据病人出院后治疗需要及病人/家属的知识水平,以简明易懂的方式,为病人提供适合需求的出院指导,讲解产后/术后家庭康复要点,加强产褥期自我护理。
讲解婴儿护理知识,交代产后随访,定期复查。
发放出院指导手册。
4、执行出院医嘱,完成住院病历并送病案室归档。
5、审核住院项目,通知住院结算处结账。
为病人取回出院时所需携带的药品,并详细说明服药有关事项。
6、解答病人有关疑问,征求病人(家属)意见。
7、按常规完成出院体检,告知病人复诊时间及保管好出院病历等有关资料,去除手腕带,撤去床头卡和一览表上的诊断卡。
8、新生儿沐浴和体检,并更换襁褓,去除手腕带,撤去床头卡和一览表上的诊断卡。
9、责任护士协助孕产妇整理好生活用品后,送患者至电梯口,礼貌道别。
10、整理床单位,进行终末消毒。
11、铺好备用床,准备迎接新入院患者。
注意事项:
1.详细进行出院指导及健康教育,认真回答孕产妇和家属提出的问题。
2.重视满意度调查,不断改善护理服务。
3.送孕产妇至电梯口,礼貌道别。
妇科患者入院流程
1、XX部门人员将新病人送到病区,到护士站由办公护士为其测量身高、体重。
2、床单位安置妥当后,办公护士将患者送到床头交于责任护士,责任班护士先进行自我介绍,再为患者测量生命征,并作入院介绍,入院介绍具体如下:
(1)介绍科主任、主管医生、护士长及自我介绍。
(2)介绍查房、诊疗及作息时间,介绍病区环境。
(3)告知有专人管理用水,无需担心。
(4)介绍电视开启方法,及病房其他公共设施的使用方法。
(5)介绍呼叫器的对话方式及监督投诉方法。
(6)介绍就餐事宜。
(7)告知贵重物品的保管方式及其他物品规范放置位置。
(8)告知患者由家属留陪床,若家属离开需告诉护理人员,防坠床跌倒,摔伤等安全防范意识。
3、介绍完毕感谢病人配合工作,护士长到病房作自我介绍及关照病人。
4、办公护士做好相关病历资料准备后,通知医生到床旁并协助查体。
5、医生查体时,管家部人员将开水、生活用品等送到病房。
协助患者整理生活用品。
6、医生查体离开后,责任护士进行患者评估,收集护理资料,建床头卡、腕带、等级护理卡、饮食卡、药物过敏史卡、防跌倒标识卡。
7、建病历,填写三测单及书写首次护理评估单。
8、遵医嘱完成相应辅助检查及处理。
9、新病人的各项化验单开出后,由责任护士到病房告知患者或家属(夜班护士再次通知),落实。
告知内容如下:
(1)需空腹检查时告知孕产妇晚上12点后不能进食,晨起6点由护士给您抽血,抽血后仍不能进食,需要等到8:30由护士带您去做检查,检查完毕可进食。
(2)需憋尿检查者如子宫附件检查,告知孕产妇多饮水待有尿意时,由护士陪同去,凡此项检查需提前向辅助科室通知,以防憋好尿后等待时间过长,患者出现不满情绪。
(3)告知留取小便的方法:检查尿液是入院后必须留取的常规检查,晨起第一次尿,弃去前段尿,留取中段尿量为尿杯的1/3或2/3处,若女性月经期应避开此段时间待月经过后再留取。
(4)大便留取方法:晨起大便取黄豆粒大小,切不可用带棉花棒一头取大便防水分吸干,若浠水便则需留便合的1/3满,有粘液便时在有粘液处取便,不可用卫生纸包裹。
(5)留取后放置指定的地方,有专人收取
10、适时作健康指导。
作饮食、休息、活动、卧位及安全。
心理支持。
注意事项:
1、执行入院指导工作程序时,应根据患者的情况灵活处理,如患者疲劳和身体不适时,应先安排上床休息,待情况允许再作介绍,体现人性化关怀。
2. 患者入院即与医院建立了责任关系,因此应强调安全管理,原则上不能离开病区,外出。
3.应做好安全宣传和安全防护,防止发生坠床、跌倒等。
4.有传染性疾病者,应完善隔离措施,防止交叉感
妇科患者出院护理流程
1、评估患者康复情况,饮食、睡眠情况、自理能力。
2、护士执行医嘱后,通知病人或家属做好出院准备,根据病人病情协助整理用物,帮助其选择合适的交通工具。
尚不允许出院但病人/家属要求出院,劝阻无效者,主管医生必须在病历中记录并由病人本人或家属签名后方可出院。
3、护士根据病人出院后治疗需要及病人/家属的知识水平,以简明易懂的方式,为病人提供适合需求的出院指导,如目前的治疗计划、随访的时间和次数、病人的自我保健及如何在紧急情况下得到医疗帮助。
发放出院指导手册。
4、执行出院医嘱,完成住院病历并送病案室归档。
5、审核住院项目,通知住院结算处结账。
为病人取回出院时所需携带的药品,并详细说明服药有关事项。
6、解答病人有关疑问,征求病人(家属)意见。
7、按常规完成出院体检,告知病人复诊时间及保管好出院病历等有关资料,去除手腕带,撤去床头卡和一览表上的诊断卡。
8、责任护士协助患者整理好生活用品后,送患者至电梯口,礼貌道别。
9、整理床单位,进行终末消毒。
10、铺好备用床,准备迎接新入院患者。
注意事项:
1.详细进行出院指导及健康教育,认真回答患者和家属提出的问题。
2.重视满意度调查,不断改善护理服务。
3.送患者至电梯口,礼貌道别。