病理学基础知识-1
(完整版)病理学知识点归纳
第一章、细胞和组织的适应、损伤与修复第一节、细胞和组织的适应性反应1、适应：是指细胞、组织、器官对持续性内外刺激产生的非损伤性应答反应，表现为细胞、组织、器官通过改变自身的代谢、功能和形态结构，与改变了的内外环境间达到新的平衡，从而得以存活的过程，称为适应2、适应的主要表现：①萎缩②肥大③增生④化生萎缩：发育正常的实质细胞、组织或器官的体积缩小称为萎缩，组织或器官的萎缩还可以伴发细胞数量的减少。
（注意与发育不良、未发育的区别）1、分类：①生理性萎缩：多与年龄有关。
如青春期胸腺萎缩②病理性萎缩病理性萎缩的常见类型和举例脑动脉粥样硬化→脑萎缩恶性肿瘤、长期饥饿→全身器官、组织萎缩肾盂积水→肾萎缩下肢骨折固定后→下肢肌肉萎缩脊髓灰质炎→前角运动神经元损伤→肌肉萎缩垂体功能减退→性腺、肾上腺等萎缩3．病理变化：肉眼观：器官或组织体积缩小，重量减轻，颜色变深或呈褐色，质地变韧。
镜下观：细胞体积缩小或兼有数目减少，间质增生，细胞浆内出现脂褐素。
肥大：由于实质细胞体积增大引起组织和器官体积增大称为肥大，肥大的细胞内细胞器增多,功能增强。
分类①生理性肥大：妊娠期雌、孕激素刺激子宫平滑肌蛋白合成增加，举重运动员上肢骨骼肌的增粗肥大②病理性肥大：代偿性肥大:如高血压病时的左心室心肌肥大、一侧肾脏摘除，对侧肾脏肥大内分泌性（激素性）肥大:如肢端肥大症增生：器官或组织的实质细胞数量增多称为增生，是细胞有丝分裂活跃的结果。
分类生理性：①女性青春期乳腺②病理性：激素或生长因子过多，如乳腺增生病注：肥大与增生往往并存。
在细胞分裂增殖能力活跃的组织，其肥大可以是细胞体积增大和细胞数量增多的共同结果；但对于细胞分裂增殖能力较低的组织，其组织器官的肥大仅因细胞肥大所致。
化生：是指由一种分化成熟的细胞类型被另一种分化成熟的细胞类型所替代的过程称为化生化生的形成是由具有分裂增殖和多向分化能力的幼稚未分化细胞或干细胞转型分化的结果。
通常只发生在同源性细胞之间。
病理学知识点
病理学知识点病理学是医学的一个重要分支，研究疾病的发生、发展以及与身体结构和功能的关系。
通过对病理学的学习，医生可以更好地理解疾病的本质和病程，从而更准确地诊断和治疗疾病。
本文将介绍一些病理学的基本知识点。
一、病理学的基本概念1.1 病理学的定义病理学是研究疾病本质、发展过程以及与身体结构和功能的关系的科学。
它通过分析异常组织和器官的形态学、生化学和分子生物学特征来揭示疾病的机制和病理生理过程。
1.2 病理学的分类病理学可以分为常规病理学、特殊病理学和实验病理学。
常规病理学主要针对病变的形态学特征进行分析，包括组织学和细胞学。
特殊病理学则是对特定器官和系统的病理学进行深入研究，例如心脏病理学、肿瘤病理学等。
实验病理学是将病理学的原理和方法应用于实验动物模型中，以研究疾病的机制和治疗方法。
二、病理学的研究对象2.1 细胞病理学细胞病理学是病理学的基础，研究细胞发生异常的原因和过程。
通过对细胞核、细胞质和细胞器的观察，可以发现细胞内的病变和病理生理过程。
2.2 组织病理学组织病理学是研究器官和组织发生异常的病理学分支。
通过对组织标本的切片和染色，可以观察细胞形态学的改变和组织结构的异常，从而判断疾病的类型和程度。
2.3 分子病理学分子病理学是病理学的新兴领域，主要研究疾病与基因和蛋白质的关系。
通过对基因组、转录组、蛋白质组等的研究，可以揭示疾病的分子机制和新的治疗靶点。
三、病理学的常见病变3.1 炎症炎症是病理学中常见的病变，是机体对损伤或感染的一种非特异性反应。
炎症的病理特征包括血管扩张、血管通透性增加、炎细胞浸润、组织水肿等。
3.2 肿瘤肿瘤是病理学中的重要内容，是组织或器官中由于细胞失控增殖而形成的一个新生物体。
肿瘤可以分为恶性肿瘤和良性肿瘤，前者具有浸润和转移的能力，后者则局限于原发部位。
3.3 代谢性疾病代谢性疾病是病理学中常见的病变，包括糖尿病、高血压、高血脂等。
这些疾病常常与机体代谢功能障碍有关，导致一系列的组织和器官损伤。
病理学基础--1组织和细胞的适应、损伤和修复
样变性。
肝细胞水肿
脂肪变性
概念：非脂肪细胞胞浆出现脂滴或实质细胞胞浆脂
滴含量超过正常范围。
部位：最常见于肝脏，其次是心脏和肾脏。
原因：缺氧、感染、中毒、营养不良等。
肝脂肪变性
肉眼：肝肿大、软、黄、切面油腻感。
镜下：肝细胞肿大，核周大小不等空泡，将肝
细胞核挤向一边。
肝脂肪变性肉眼观
肝脂肪变性镜下观
正常组织
数量性萎缩
（2014专升本）
32.肾萎缩但肾脏体积增大的情况可见于 A.严重的肾积水 C.慢性肾盂肾炎 （2013专升本） 31．股骨骨折后长期石膏固定引起骨骼肌萎缩，主要属于 A.去神经性萎缩 C.压迫性萎缩 Ｂ.失用性萎缩 D.营养不良性萎缩 B.慢性肾小球肾炎 D.原发性高血压晚期
(6)病理性色素沉积 (7)病理性钙化
细胞水肿
概念：细胞内水分和钠离子增多所致细胞肿胀
和功能下降，又称水变性。
部位：好发于心、肝、肾等实质器官。
原因：缺血、缺氧、感染、中毒等。
肉眼：器官肿大，颜色变淡，切面煮肉样无光泽。
镜下：细胞体积增大，胞浆内许多细小红染颗粒。
胞浆疏松透亮，胞体肿大似气球，称气球
坏死 不可逆损伤 损伤 可逆损伤 凋亡 变性
变性
变性（degeneration）是指组织细胞受损伤
后因代谢发生障碍所致的细胞或细胞间质出
现异常物质，或其内原有正常物质的数量 异常增多，并伴有功能下降。
常见的可逆性损伤类型：
(1)细胞水肿
(4)淀粉样变性
(2)脂肪变性
(5)粘液样变性
(3)玻璃样变性
心肌脂肪变性 见于严重缺氧和中毒时。多位于左心室 内膜下乳头肌，亦称虎斑心。
病理学基础
病理学基础展开全文第一章组织和细胞的适应、损伤与修复学习目标● 熟记肥大、萎缩、化生、变性、坏死、坏疽、机化、再生、肉芽组织的概念。
● 描绘出变性、坏死、肉芽组织的病理形态变化。
● 举例说明常见化生的类型。
● 说出坏死、坏疽、创伤愈合、骨折愈合的类型。
● 比较干性坏疽与湿性坏疽之异同。
● 阐述坏死的结局。
● 简述影响再生的因素。
人体是一个完整的统一体，它通过神经体液的调节，使各器官、组织的功能、代谢和结构得以维持正常。
为了生存，机体往往靠自身的反应和各种调节机制来抵御损伤作用，如若损伤轻，细胞可自身调整，以适应改变了的环境（如肥大、增生、萎缩、化生）；当各种致病因素作用强度超过了细胞、组织的适应能力，在一定程度内出现可复性损伤，表现为细胞内或组织中异常物质沉积（变性）；损伤因素过重或可复性损伤因素持续存在，则可出现组织细胞的死亡（坏死）。
这些损伤可引起代谢和形态方面的改变并发生相应的功能变化，机体会通过修复，以保持新的平衡。
病案讨论病例摘要：男，65岁，患高血压二十多年，半年前开始双下肢发凉，发麻，走路时常出现阵发性疼痛，休息后缓解。
近一个月右足剧痛，感觉渐消失，足趾发黑渐坏死，左下肢逐渐变细，三天前生气后，突然昏迷，失语，右半身瘫，渐出现抽泣样呼吸。
今晨四时五分呼吸心跳停止。
尸检所见：老年男尸，心脏明显增大，重950g，左心室明显增厚，心腔扩张。
主动脉、下肢动脉及冠状动脉等内膜不光滑，有散在大小不等黄白色斑块。
右胫前动脉及足背动脉，管壁不规则增厚，有处管腔阻塞。
左股动脉及胫前动脉有不规则黄白色斑块。
右足趾变黑、坏死。
左下肢肌肉萎缩明显变细。
左大脑内囊有大片状出血。
讨论：1．有哪些病变?2．右足发黑坏死的原因是什么?3．左心室肥大、扩张及左下肢萎缩的原因是什么?4．死亡原因是什么?同步练习一、选择题1．下列哪项不属于细胞和组织的适应性反应A 肥大B 增生C 萎缩D 变性2．关于萎缩，下列哪项是正确的A 凡是比正常小的器官组织细胞均可称为萎缩B 萎缩组织细胞不消失C 细胞内线粒体变小，数目不减少D间质不减少，有时反而增生3．下列哪一项不属于化生A 慢性萎缩性胃炎时胃粘膜内出现肠上皮B 食管粘膜内出现灶状胃粘膜组织C 骨化性肌炎时大量成纤维细胞增生并可见骨组织D 慢性膀胱炎时可见移行上皮变为鳞状上皮4．肾小管上皮细胞变性中，哪种损害最轻A 混浊肿胀B 水变性C 玻璃样小滴变性D 脂肪变性5．细胞坏死的主要形态学特征是A 核分裂B 细胞核异型C 线粒体肿胀D 细胞核碎裂6．引起气性坏疽的常见原因是A 空气进入肌肉并且细菌感染B 真菌感染C 伤口合并腐败菌感染D 由产气荚膜杆菌等厌氧菌感染7．一期愈合的下列叙述中正确是A 创面大边缘不齐B 需多量肉芽组织填平伤口C 创面不洁易感染，炎症反应明显D 见于手术即时缝合的切口8．肉芽组织主要由下列哪项组成A 成纤维细胞和新生毛细血管B 成纤维细胞和巨噬细胞C 炎性细胞和新生毛细血管D 炎性细胞和成纤维细胞9．下列组织中最易完全再生修复的是A 心肌组织B 骨组织C 神经组织D 上皮组织10．有一长期吸烟的病人，经常咳嗽，现以肺部感染入院，作痰涂片检查，发现脱落的气管粘膜上皮中有鳞状上皮，但细胞无异型性，此为A 气管粘膜上皮鳞状化生B 痰中混有食管上皮C 痰中混有口腔上皮D 气管粘膜上皮不典型增生11．女，18岁，食欲不好，厌油腻，肝大，肝区疼痛，临床诊断急性普通性肝炎，此时患者肝出现病变为A 肝细胞气球样变B 肝细胞脂肪变C 肝细胞透明变D 肝细胞碎屑坏死12．有一患者长期饮酒，而后出现肝区疼痛，该病人肝脏的主要病变可能是哪一项A 肝细胞嗜酸性变B 肝细胞脂肪变性C 肝窦内皮增生D 肝细胞水样变性13．男，24岁，吸烟，近一年来右下肢行走后疼痛，休息后好转，出现间歇性跛行，近一月来、右脚拇趾变黑、皱缩，失去知觉，此种病变是A 液化性坏死B 固缩坏死C 干性坏疽D 湿性坏疽14．有一患者经常胃痛，钡透发现幽门区有一约37.5px的缺损，临床诊断为慢性胃溃疡，溃疡处镜下可能见到何种主要病变A 病变区有肉芽组织长入B 病变区有钙化C 病变区有骨化D 病变区有平滑肌增生(15-17题共用备选答案)A 干酪样坏死B 液化性坏死C 坏疽D 纤维素样坏死15．乙型脑炎16．恶性高血压病细小动脉17．淋巴结结核二、填空题1．组织器官在肥大时以细胞的_______为主，组织器官在增生时以细胞的_______为主。
病理学考试题库一-带答案超级无敌给力版
第一部分第一章细胞的损伤、适应与修复一、单选题（共132道）1。
外科病理学应用最广泛的病理学研究方法是A．尸体剖验B．细胞培养和组织培养C．动物实验D．电镜E．活检2．易发生干性坏疽的器官是: A．肺B．阑尾C．膀胱D．四肢E．子宫3。
脱落细胞学可用来检查A．痰液B．尿液C．胸腔积液D．乳房穿刺物E．以上均可4．细胞水肿和脂变常发生在A．肺、脾、肾B．心、脾、肺C．心、肝、肠D．肝、肾、脾E．心、肝、肾5.病理学被视为桥梁学科的原因是A．与基础医学关系密切B．与临床医学关系密切C．能为临床医学的学习打下坚实的基础D．能指导临床的治疗E．与A、B、C有关6．下列哪种组织再生能力最强:A．腺体B．骨骼肌C．神经细胞D．软骨E．平滑肌7。
下列哪种不是病理学的研究范畴A．病因学B．发病机制C．疾病的治疗D．病理变化E．患病机体的功能、代谢变化8。
关于动物实验,下列描述中哪项是错误的A．在适宜的动物身上可以复制某种疾病的模型B．动物实验的结果可以直接应用于人体C．可以了解疾病的病理发展过程D．可在一定程度上了解药物或其他因素对某种疾病的疗效和影响E．可利用动物研究疾病的病因、发病机制9。
“静脉石"的形成是静脉内的血栓发生了A．机化B．钙化C．包裹D．脱落E．吸收10。
下列哪种色素与细胞萎缩有关A．胆色素B．疟色素C．脂褐素D．黑色素E．含铁血黄素11。
不属于细胞、组织的适应性变化的病变是A．萎缩B．发育不全C．肥大D．增生E．化生12．缺碘所致的甲状腺肿大属于：A．过再生性增生B．再生性增生C．甲状腺肥大D．内分泌障碍性增生E．甲状腺增生合并肥大13.组织发生坏死时,间质发生变化的情况应该是A．和实质细胞同时发生B．较实质细胞出现更早C．一般不发生改变D．在实质细胞病变之后发生E．只发生轻度变化14．“肥大"是指：A．实质细胞数目增多B．实质细胞体积增大C．组织、器官体积的增大D．是细胞、组织、器官体积的增大E．间质增生15.在坏死组织发生分离排出的过程中，下列哪项描述的内容不够合适A．有溶解现象出现B．有炎性过程参与C．可产生空洞D．不会形成包裹E．一定会形成溃疡16。
病理学主治医师《基础知识》考前点题卷一(精选)
病理学主治医师《基础知识》考前点题卷一（精选）[单选题]1.伴有铜代谢障碍的肝硬化见于A.门脉性肝硬化B.肝豆状核变性C（江南博哥）.血色病D.胆汁性肝硬化E.坏死后性肝硬化参考答案：B参考解析：本病为位于13号染色体的隐性基因传递的遗传性疾病，多发于儿童及青少年。
本病的特点是铜代谢障碍，不能正常排出而蓄积于各器官。
[单选题]3.脑复苏过程中防止脑水肿最重要措施是A.吸入高浓度氧B.输高渗溶液C.头部低温与脱水疗法D.输血E.输碳酸氢钠溶液参考答案：C参考解析：头部低温与脱水疗法可减轻脑水肿。
[单选题]4.噬神经细胞象的病理变化是A.尼氏体溶解B.缺血性肿胀C.单纯性萎缩D.Wallerian变性E.神经元变质小胶质细胞侵入参考答案：E参考解析：流行性乙型脑炎时增生的小胶质细胞及中性粒细胞侵入变性、坏死的神经细胞内，称为噬神经细胞现象。
[单选题]5.胸腺生长发育过程中的萎缩性改变主要发生在A.出生后B.少年C.青春期后D.中年E.老年参考答案：C参考解析：人体胸腺在胚胎过程中便开始发育、生长，15岁胸腺生长达到95%，到20岁达到100%，发育达到最佳状态，功能最为强大；到20岁之后即开始萎缩，免疫功能就开始下降，45～50岁是萎缩最快的时期，这时免疫功能明显衰退。
[单选题]6.下列哪一项属于子宫内膜间质肿瘤A.子宫内膜间质结节B.子宫肌层内多发性平滑肌瘤C.低度恶性子宫内膜癌D.高分化平滑肌肉瘤E.子宫腺肌瘤参考答案：A参考解析：子宫内膜间质肿瘤包括：良性子宫内膜间质结节、低度恶性子宫内膜间质肉瘤和高度恶性子宫内膜间质肉瘤，其共同特点是：多结节状生长，常突入子宫腔内，肿瘤细胞形似增生期子宫内膜的间质细胞，常见螺旋小动脉呈丛状聚集。
新近有人认为，子宫内膜卵巢性索肿瘤样间质肿瘤（也称子宫性索间质瘤）是子宫内膜间质来源，属于子宫内膜间质瘤的变异型。
[单选题]7.肾细胞癌的特点之一是A.肿瘤在肾内弥漫浸润性生长B.肿瘤间质血管贫乏，常有坏死C.易向血管内生长，易血行转移，易侵犯肾静脉D.肿瘤内常见肌肉和软骨E.有内分泌功能参考答案：C参考解析：肾细胞癌的特点之一是癌组织间质很少，但血管非常丰富，癌组织易向血管内生长，易血行转移，易侵犯肾静脉，可见癌组织呈条索状侵入肾静脉，甚至延伸至下腔静脉和右心。
(完整版)病理学知识点归纳
第一章、细胞和组织的适应、损伤与修复第一节、细胞和组织的适应性反应1、适应：是指细胞、组织、器官对持续性内外刺激产生的非损伤性应答反应，表现为细胞、组织、器官通过改变自身的代谢、功能和形态结构，与改变了的内外环境间达到新的平衡，从而得以存活的过程，称为适应2、适应的主要表现：①萎缩②肥大③增生④化生萎缩：发育正常的实质细胞、组织或器官的体积缩小称为萎缩，组织或器官的萎缩还可以伴发细胞数量的减少。
（注意与发育不良、未发育的区别）1、分类：①生理性萎缩：多与年龄有关。
如青春期胸腺萎缩②病理性萎缩病理性萎缩的常见类型和举例3．病理变化：肉眼观：器官或组织体积缩小，重量减轻，颜色变深或呈褐色，质地变韧。
镜下观：细胞体积缩小或兼有数目减少，间质增生，细胞浆内出现脂褐素。
肥大：由于实质细胞体积增大引起组织和器官体积增大称为肥大，肥大的细胞内细胞器增多,功能增强。
分类①生理性肥大：妊♘期雌、孕激素刺激子宫平滑肌蛋白合成增加，举重运动员上肢骨骼肌的增粗肥大②病理性肥大：代偿性肥大:如高血压病时的左心室心肌肥大、一侧肾脏摘除，对侧肾脏肥大内分泌性（激素性）肥大:如肢端肥大症增生：器官或组织的实质细胞数量增多称为增生，是细胞有丝分裂活跃的结果。
分类生理性：①女性青春期乳腺②病理性：激素或生长因子过多，如乳腺增生病注：肥大与增生往往并存。
在细胞分裂增殖能力活跃的组织，其肥大可以是细胞体积增大和细胞数量增多的共同结果；但对于细胞分裂增殖能力较低的组织，其组织器官的肥大仅因细胞肥大所致。
化生：是指由一种分化成熟的细胞类型被另一种分化成熟的细胞类型所替代的过程称为化生化生的形成是由具有分裂增殖和多向分化能力的幼稚未分化细胞或干细胞转型分化的结果。
通常只发生在同源性细胞之间。
２⎩⎧ ⎧鳞状上皮化生（鳞化）：慢性子宫颈炎的宫颈腺体 化生⎪上皮细胞化生⎨ ⎨ ⎩肠上皮化生（肠化）：反流性食管炎食管粘膜⎪间叶细胞化生：骨化生或软骨化生— 骨化性肌炎 化生通常只发生于同源性细胞之间，即上皮细胞之间（可逆）和间叶细胞之问（不可逆）．最常为柱状上皮、移行上皮等化生为鳞状上皮，称为鳞状上皮化生。
病理学重点知识点归纳总结
病理学是研究疾病的本质、发生机制和病理变化的学科。
以下是病理学的一些重点知识点的归纳总结：
1. 病理学基础知识：
-细胞病理学：研究细胞在疾病中的异常变化，如细胞增生、凋亡和异型等。
-组织学：研究组织的正常结构和疾病引起的组织损伤及修复。
-免疫病理学：研究免疫系统在疾病中的作用和异常，如炎症反应、自身免疫疾病等。
2. 疾病分类与诊断：
-疾病分类：根据病因、发病机制和病理变化将疾病进行分类，如遗传疾病、感染病、肿瘤等。
-病理诊断：通过病理检查（如组织活检、细胞学检查）分析病变特点，帮助医生进行疾病的诊断和治疗选择。
3. 炎症与免疫病理：
-炎症：炎症是机体对损伤和感染的非特异性反应，包括血管变化、炎细胞浸润和局部组织损伤等。
-免疫病理：研究免疫系统对自身组织的攻击或异常反应，如自身免疫性疾病、变态反应等。
4. 肿瘤病理学：
-良性肿瘤和恶性肿瘤：研究肿瘤的发生、发展和转移过程，如肿瘤的组织学类型、分级和分期等。
-癌症病理学：研究癌细胞的形态特征、遗传变异和治疗靶点等。
5. 器官病理学：
-心血管系统病理学：研究心脏和血管疾病，如冠心病、高血压等。
-呼吸系统病理学：研究肺部和呼吸道疾病，如肺炎、支气管哮喘等。
-消化系统病理学：研究消化道器官疾病，如胃溃疡、结肠癌等。
-泌尿系统病理学：研究肾脏和泌尿道疾病，如肾炎、膀胱癌等。
以上只是病理学中的一部分重点知识点，还有许多其他疾病和器官的病理学内容。
病理学的研究对于疾病的认识、预防和治疗都具有重要的意义。
病理学重点知识总结病理学重点总结笔记
病理学重点知识总结病理学重点总结笔记(1) [病理学重点知识总结]病理学重点总结第一章细胞和组织的适应与损伤适应和损伤性变化都是疾病发生的基础性病理改变。
适应表现为:萎缩,肥大,增生,化生一.萎缩（atrophy）发育正常的细胞、组织和器官体积缩小。
其本质是该组织、器官的实质细胞体积缩小或/和数量减少。
肉眼观察：萎缩的组织、器官体积常均匀性缩小，重量减轻，质地硬韧、色泽加深。
光镜观察:（1）实质细胞体积缩小或/和数量减少（2）萎缩细胞胞浆内常有脂褐素增多（3）间质内纤维或/和脂肪组织增生。
电镜观察: 萎缩细胞的细胞器减少，自噬泡增多。
分类:生理性萎缩病理性萎缩:营养不良性萎缩.压迫性萎缩.失用性萎缩.去神经性萎缩.内分泌性萎缩.炎症性萎缩二.肥大（hypertrophy）细胞、组织和器官的体积增大。
肉眼观察: 肥大的组织、器官体积增大，重量增加。
光镜观察:（1）实质细胞体积增大。
（２）间质内纤维或/和脂肪组织减少.血管受压。
电镜观察:肥大细胞内细胞器及细胞内物质含量增多。
分类:代偿性肥大：如高血压时的心脏。
内分泌性肥大：如雌激素作用下的乳腺。
三.增生（hyperplasia）实质细胞的数量增多。
分类:弥漫性.局灶性增生的原因:激素：如前列腺增生。
生长因子：如再生性增生。
代偿：如缺碘所致的甲状腺增生。
四.化生（metaplasia）一种分化成熟的细胞因受刺激作用而转化为另一种分化成熟细胞的过程。
(只发生于同源性细胞之间)常见类型:.鳞状上皮化生：常见于气管、支气管、子宫颈肠上皮化生：发生于胃粘膜。
骨组织化生：多见于间叶组织、纤维组织。
意义:1.有利于强化局部抗御环境因子刺激的能力。
2.常削弱原组织本身功能。
3.上皮化生可癌变。
(化生是一种对机体不利的适应性反应，应尽量消除引起化生的原因.) 细胞、组织损伤的原因:1 缺氧：使细胞代谢紊乱2化学物质和药物3物理因素4生物因子5营养失衡：生命必需物质的缺乏或过剩6内分泌因素7免疫反应8遗传变异9衰老10社会—心理—精神因素:致心身疾病11医源性因素：致医源性疾病损伤的形式:可逆性损伤(变性)不可逆性损伤(坏死)变性（degeneration）是指细胞受损后代谢障碍导致细胞浆内或细胞间质内出现异常物质或正常物质异常增多，又称细胞内外的物质蓄积。
病理学的基础知识和病理诊断方法
病理学的基础知识和病理诊断方法病理学是一门研究疾病的学科，主要研究疾病的发生机理、病变过程和病理变化。
病理学是医学体系中非常重要的一环，与诊断、治疗和预防密切相关。
本文将介绍病理学的基础知识以及病理诊断方法。
一、病理学的基础知识1. 病变的分类病理学中的病变是指在疾病过程中所发生的组织、器官或整个身体的异常变化。
病变可以根据不同的标准进行分类，例如按病理过程分类可分为炎症、增生、萎缩、变性等；按病因分类可分为感染性、代谢性、免疫性、遗传性等；按器官系统分类可分为心血管系统、呼吸系统、泌尿系统等。
2. 病理标本的种类病理标本是病理医师进行病理诊断的重要依据。
常见的病理标本包括手术切除标本、活组织检查标本、穿刺标本、切片标本等。
手术切除标本是指通过手术切除的组织样本，例如切除的肿瘤组织；活组织检查标本是指直接从患者身体中取出的活体组织，例如肝穿刺活检；穿刺标本是指通过穿刺技术获得的组织或液体，例如脑脊液穿刺；切片标本是指将组织标本切割为薄片并染色后进行病理学分析。
3. 病理诊断的基本步骤病理诊断是通过病理标本进行的，其基本步骤包括标本处理、镜下分析和报告撰写。
标本处理是指将取得的病理标本进行固定、包埋和切片等处理，以便后续镜下分析。
镜下分析是指在显微镜下观察组织结构以及异常变化，从而确定病变的性质和范围。
报告撰写是指根据镜下分析结果和病理学知识对病变进行描述，提供病理学诊断和建议。
二、病理诊断方法1. 组织学检查法组织学检查法是病理学中最主要的诊断方法之一，主要应用于手术切除标本和活组织检查标本。
在组织学检查中，经过固定、包埋、切片和染色等处理后，在显微镜下观察组织结构以及异常变化，并根据病理学知识进行分析和诊断。
2. 细胞学检查法细胞学检查法主要应用于液体标本和穿刺标本的诊断。
在细胞学检查中，采用细针将标本中的细胞抽出并制成涂片，然后进行染色和显微镜下观察，以确定细胞的形态和异变情况，从而确定病理学诊断。
《病理学基础》测试题1（1）
《病理学基础》测试题1（1）第 1 页共 4 页《病理学基础》测试题⼀说明：本试卷共2页、4道⼤题，答卷⼀律在试卷规定处进⾏，答在其它处不得分。
⼀、单项选择题（下列试题，每⼩题均有⼀个正确答案，请将正确答案代码填在答题卡中，每题1分，本题满分50分）1．实质器官最容易发⽣脂肪变性的是 A ⼼脏 B 肝脏 C 脾脏 D 肺脏 E 肾 2．坏死组织经腐败菌作⽤后常可发⽣A 糜烂B 脂肪坏死C 坏疽D 梗死E 溃疡 3．淤⾎时扩张充盈的⾎管主要是A 动脉B 静脉C ⼩动脉和⽑细⾎管D ⼩静脉和⽑细⾎管E 中等静脉 4．下肢静脉⾎栓脱落主要栓塞于A 门静脉B 肾动脉C 脑动脉D 肺动脉E 肺静脉 5．急性化脓性炎症的早期，炎症部位浸润的炎细胞是A 巨噬细胞B 中性粒细胞C 淋巴细胞D 浆细胞E 嗜酸性粒细胞 6．下列哪⼀项不符合肿瘤性⽣长A 常形成肿块B ⽣长旺盛E ⽣长过程中不需致瘤因素持续存在 7．肿瘤的实质是指A 结缔组织B 肿瘤细胞C ⾎管D 淋巴管E 神经 8．肿瘤组织分化程度越低A 恶性程度越低B 恶性程度越⾼C 转移越晚D 预后较好E 对机体影响越⼩ 9．癌与⾁瘤的最根本区别是A 组织来源不同B 好发年龄不同C 发病率不同D 转移途径不同E 形态不同 10．由⾁芽组织逐渐取代坏死组织的过程称为： A 化⽣ B 变性 C 分化 D 机化 E 钙化11．器官或组织内的局限性化脓性炎症称为：A 表⾯化脓B 脓肿C 积脓D 蜂窝织炎E 溃疡 12．⼼⼒衰竭的最常见诱因是A 妊娠分娩B 情绪激动C 过度劳累D 肺部感染E 药物 13．休克最常见的原因是A 失⾎B 失液C 过敏D 感染E 创伤 14．肝性脑病最常见的诱因是A 上消化道出⾎D 便秘E ⾼蛋⽩饮⾷ 15．急性肾衰竭最严重的并发症是A 氮质⾎症B 低钠⾎症C ⽔中毒D ⾼钾⾎症E ⾼钠⾎症 16．⼤叶性肺炎属于A 浆液性炎B 纤维素性炎C 化脓性炎D 出⾎性炎E 增⽣性炎 17．胃溃疡的好发部位是A 幽门部⼩弯侧B 胃底部C 胃体部D 贲门部E 胃⼤弯18．最易发⽣休克的⽔、电解质失衡是 A ⾼渗性脱⽔ B 等渗性脱⽔ C 低渗性脱⽔ D ⽔中毒 E ⾼⾎钾 19．⾼渗性脱⽔时学号_____________ 姓名_____________ 班级_____________A 细胞外液明显增加B 细胞内液明显减少C 细胞内液明显增加D 细胞内液量正常20．缺氧、中毒、感染等引起⽔肿主要因为A 钠⽔潴留B ⽑细⾎管内压升⾼C ⾎浆胶体渗透压降低D ⽑细⾎管通透性增加E ⾎浆胶体渗透压升⾼21．组织液的⽣成⼤于回流⽽发⽣⽔肿的机制是A ⽑细⾎管流体静压增⾼B 微⾎管通透性增加C 淋巴回流障碍D⾎浆胶体渗透压降低 E 以上都对22．⾼热骤退时，患者最易发⽣的不良反应是C 烦躁不安D⼤量出汗致虚脱 E ⼼衰23．下列哪种病⼈临床上不出现发绀A 急性肺炎B 严重贫⾎C 右⼼衰D 休克E 弥散性⾎管内凝⾎24．休克的本质是A 动脉⾎压下降B ⼼肌收缩⼒减弱C 微循环障碍D 中⼼静脉压下降E 以上都错25．不属于⼼⼒衰竭诱发因素的是A 呼吸道感染B 输液过多过快C 重度⼆尖瓣狭窄D 情绪激动E 过度劳累26. 门脉⾼压症的表现不包括A 脾肿⼤B 胃肠道淤⾎C 腹⽔D 蜘蛛痣E 侧枝循环形成27. ⾼⾎压病的⾎管病变期，⾎压特续升⾼的主要原因是A 细⼩动脉硬化B 细⼩动脉痉挛C 左⼼功能增强使⼼输出量增多D 钠⽔潴留E ⼤、中动脉硬化28. 急性肾炎时肾脏体积增⼤的主要机制为A 肾间质充⾎B 肾间质炎细胞浸润管上⽪细胞肿胀29. 快速进⾏性肾⼩球肾炎光镜下的病变特征是A 肾⼩球细胞数增多、体积增⼤ B ⼤量新⽉体与环形体形成 C 肾⼩球纤维化与玻璃样变 D 肾⼩管上⽪发⽣变性 E 肾⼩管上⽪坏死30. 缓进型⾼⾎压病时，⾎管病变主要发⽣于A ⼤、中动脉B 中、⼩动脉C ⼩、细动脉D ⼩动、静脉E 微循环31. 溃疡病的最危险并发症是A 出⾎B 穿孔C 幽门梗阻D 癌变E 愈合32. 发热病⼈进⾏性消瘦的主要原因是A ⾷欲差B 消化液分泌减少C 消化吸收功能减退D ⽔分丢失过多E 物质分解加快33. 风湿病的特征性病变为A 纤维蛋⽩样变性B 阿少夫⼩体C 粘液样变性D 充⾎、⽔肿E 炎细胞浸润34. 结核病的感染途径主要为A ⾎道B 呼吸道C 消化道D 破损的⽪肤、粘膜 E胎盘35. 原发性肺结核病的特征性病变是A 原发灶常位于肺上叶下部或下叶上部靠近胸膜处36. ⾼⾎压病患者出现脑出⾎的最常见部位是A ⼤脑⽪层B ⼩脑C 下丘脑D 基底神经节与内囊部E 各部位发⽣⼏率均等37. 下列哪项门脉⾼压的表现易引起严重后果A 脾肿⼤B 腹⽔C ⾷管下端静脉丛曲张D 胃肠道淤⾎E 痔静脉丛曲张38. 继发性肺结核病临床最常见的类型是A 局灶型肺结核B 浸润型肺结核C 慢性纤维空洞型肺结核D ⼲酪样肺炎E 结核球39. 溃疡病主要临床表现是A 上腹饱胀B 反酸C 嗳⽓D 呕吐E 上腹部节律性疼痛第2 页共4 页40. 引起肾盂肾炎最常见的致病菌是A ⼤肠杆菌B 变形杆菌C ⾦黄⾊葡萄球菌D 溶⾎性链球菌E 肠球菌41. 继发性肺结核病的主要播散途径是A ⾎道播散D 直接蔓延播散E 以上⼏率均等42. 肝性脑病最常见的诱因是A 上消化道出⾎B 感染C 便秘D 不当使⽤⿇醉、镇静剂E ⾼蛋⽩饮⾷43. 下列哪种病毒性肝炎易发⽣门脉（⼩结节）性肝硬变A 急性普通型病B 慢性持续性C 慢性活动性 D急性重型 E 亚急性重症型44. 肾盂肾炎属于A 变质性炎B 化脓性炎C 出⾎性炎D 增⽣性炎E 浆液性炎45. 风湿⼩体中最主要的成分为A 成纤维细胞B 阿少夫细胞C 纤维素样坏死D 巨噬细胞E 淋巴细胞46. 临床上最常见的病毒性肝炎是A 急性普通型B 慢性持续性C 慢性活动性D 急性重型E 亚急性重型47. 我国肝硬变最常见的原因是A 病毒性肝炎B 慢性酒精中毒48. 引起⼤叶性肺炎最常见的细菌是A ⾦黄⾊葡萄球菌B 肺炎双球菌C 肺炎杆菌D 链球菌E ⼤肠杆菌49. 风湿性⼼内膜炎最常侵犯部位是A ⼆尖瓣B 主动脉瓣C 三尖瓣D 肺动脉瓣E 左、右⼼房内膜50. ⽣物学死亡的标志是A 呼吸停⽌B 瞳孔散⼤C 脑死亡D ⼼跳、呼吸均停⽌E ⼼跳停⽌4．机化5．休克三、填空题（共30个空，每空0.5分，满分15分）1．病理学研究疾病常⽤的⽅法第3 页共4 页有、、、。
医院病理学知识培训
遗传性疾病
遗传方式
遗传性疾病可由基因突变引起，遗传 方式包括常染色体显性遗传、常染色 体隐性遗传、X连锁遗传等。
常见疾病
遗传咨询
对于遗传性疾病，医生会根据家族史 和基因检测结果提供遗传咨询，帮助 患者了解疾病风险和预防措施。
常见的遗传性疾病包括唐氏综合征、 威廉姆斯综合征、囊性纤维化等。
内分泌疾病
内分泌腺体
内分泌疾病可由各种内分泌腺体 功能异常引起，如甲状腺、肾上
腺、垂体等。
内分泌失调症状
内分泌失调症状包括肥胖、消瘦、 月经不调、不孕等。
内分泌治疗
对于内分泌疾病，治疗方式包括药 物治疗、手术治疗和放射治疗等。
免疫性疾病
免疫系统
免疫性疾病可由免疫系统异常引 起，如自身免疫病、过敏反应等
。
自身免疫病
分子病理学技术
分子病理学技术
分子病理学技术是利用分子生物学方法对疾病进行深入研究和分析的技术。分子病理学 技术可以揭示疾病的分子机制和病因，为疾病的预防和治疗提供更精确的方案。
基因转录组学分析
基因转录组学分析是通过检测细胞或组织中基因的表达情况，了解基因的表达模式和调 控机制。基因转录组学分析可以用于疾病的诊断、治疗和预后评估。
通过对细胞形态、结构的观察 ，对肿瘤等疾病进行初步判断
。
组织学诊断
通过对组织形态、结构的观察 ，对肿瘤等疾病进行确诊。
免疫组织化学诊断
通过抗体与抗原的特异性结合 ，对病变组织进行染色，辅助 诊断肿瘤等疾病。
分子生物学诊断
利用分子生物学技术，对病变 组织进行基因检测、核酸检测 等，为疾病诊断提供更准确的
病理学诊断报告解读
诊断报告内容
了解病理学诊断报告的基本内容，包括大体描述、镜下描述、诊 断意见等。
病理学基础知识-1_真题(含答案与解析)-交互
病理学基础知识-1(总分50, 做题时间90分钟)一、A1型题以下每一道题下面有A、B、C、D、E五个备选答案，请从中选择一个最佳答案。
1.Ⅲ型超敏反应又称为A．迟发型超敏反应B．血管炎型超敏反应C．免疫复合物型超敏反应D．细胞毒型或细胞溶解型超敏反应E．速发型超敏反应SSS_SIMPLE_SINA B C D E分值: 1答案:C2.系统性红斑狼疮最具特异性的自身抗体是A．抗线粒体抗体B．抗乙酰胆碱受体抗体C．抗核抗体D．抗胰岛细胞抗体E．抗血小板抗体SSS_SIMPLE_SINA B C D E分值: 1答案:C3.与系统性红斑狼疮引起组织损伤密切相关的是A．狼疮细胞B．CD+</supT细胞C．CD8+E．苏木精小体SSS_SIMPLE_SINA B C D E分值: 1答案:D4.系统性红斑狼疮的心瓣膜病表现为A．瓣膜断裂B．瓣膜溃疡C．非细菌性疣状赘生物D．细菌性疣状赘生物E．瓣膜穿孔SSS_SIMPLE_SINA B C D E分值: 1答案:C非细菌性疣状赘生物(非细菌性疣赘性心内膜炎)是系统性红斑狼疮的心脏病变。
赘生物由纤维蛋白、坏死细胞碎屑和炎症细胞组成，根部基质发生纤维素样坏死伴炎症细胞浸润，晚期发生机化。
5.对狼疮性肾炎具有诊断意义的形态特征是A．补体沉积B．系膜细胞增生C．电子致密物沉积D．狼疮小体E．免疫球蛋白沉积SSS_SIMPLE_SINA B C D E分值: 1答案:D6.下列不符合肾急性细胞型移植排斥反应特点的是A．肾间质水肿B．肾小管变性坏死C．多发生于移植后24小时内D．肾间质内可见大量CD4+、CD8+T细胞E．可出现一定数量的巨噬细胞和浆细胞SSS_SIMPLE_SINA B C D E分值: 1答案:C7.狼疮性肾炎中最常见的类型是A．系膜增生型B．局灶型C．膜型D．隐匿型E．弥漫增生型SSS_SIMPLE_SINA B C D E分值: 1答案:E8.类风湿小结中不含有A．浆细胞B．多核巨细胞C．淋巴细胞D．纤维素样坏死E．类上皮细胞SSS_SIMPLE_SINA B C D E分值: 1答案:B9.关于狼疮小体的描述，下列错误的是A．多呈不规则形B．又称苏木精小体C．抗核抗体攻击白细胞核，由坏死的白细胞核演变而来D．对中性粒细胞和巨噬细胞有趋化作用E．其形态特征为均质的呈苏木精染色SSS_SIMPLE_SINA B C D E分值: 1答案:A10.下述属于器官特异性自身免疫性疾病的是A．硬皮病B．类风湿关节炎C．慢性淋巴细胞性甲状腺炎D．结节性多动脉炎E．口眼干燥综合征SSS_SIMPLE_SINA B C D E分值: 1答案:C11.系统性红斑狼疮患者狼疮小体最常见于A．肺B．心C．肾D．肝E．皮肤SSS_SIMPLE_SINA B C D E分值: 1答案:C12.与HLA-B27基因相关的自身免疫性疾病是A．强直性脊柱炎B．系统性红斑狼疮C．肺出血肾炎综合征D．重症肌无力E．类风湿关节炎SSS_SIMPLE_SINA B C D E分值: 1答案:A13.有关系统性红斑狼疮皮肤病变错误的是A．以面部损伤最为常见B．也可累及躯干及四肢C．表皮和真皮处水肿D．小动脉壁纤维素样坏死E．血管周围常有中性粒细胞浸润SSS_SIMPLE_SINA B C D E分值: 1答案:E14.结核菌素反应属于A．抗体依赖性细胞介导的细胞毒作用B．依赖抗体细胞介导的细胞毒反应C．免疫复合物介导的超敏反应D．抗体介导的细胞功能异常E．效应性T细胞介导的炎症反应SSS_SIMPLE_SINA B C D E分值: 1答案:E15.介导超急性排斥反应的免疫反应主要为A．体液免疫为主，细胞免疫为辅B．由细胞免疫介导C．由体液免疫介导D．细胞免疫为主，体液免疫为辅E．目前有关机制尚不清楚SSS_SIMPLE_SINA B C D E分值: 1答案:C16.急性排斥反应发生的时间是A．移植后几分钟至24小时B．未经治疗者可发生在移植后数天内，而经免疫抑制治疗者可在数月或数年后突然发生C．移植后6～60天D．移植后90天～1年E．移植后1年以上SSS_SIMPLE_SINA B C D E分值: 1答案:B17.一般不出现急性细胞型排斥反应的细胞是A．淋巴细胞B．单核细胞C．异物巨细胞D．免疫母细胞E．浆细胞SSS_SIMPLE_SINA B C D E分值: 1答案:C急性细胞型排斥反应由细胞免疫或体液免疫所致，因此可见于淋巴细胞、浆细胞及具有传递抗原及吞噬功能的单核巨噬细胞。
病理学基础知识疾病的发生机制
病理学基础知识疾病的发生机制疾病是人类面临的一种困境，对疾病的研究追溯到古代。
病理学作为疾病发生机制的研究领域，对于我们理解疾病的本质和寻找治疗方法具有重要意义。
本文将讨论病理学基础知识以及常见疾病的发生机制。
一、病理学基础知识1. 细胞变性和坏死细胞变性是指细胞受到一系列有害因素的影响，引发细胞结构和功能的改变。
最常见的细胞变性类型有脂质变性、糖原变性和蛋白变性。
而细胞坏死则是细胞受到严重损害，无法修复而发生的死亡过程。
常见的细胞坏死类型有凝固性坏死、液化性坏死和坏死性溶解。
2. 炎症反应炎症反应是机体对于细胞损伤的非特异性反应过程。
它的主要特征是红、肿、热、痛和功能障碍等炎性症状。
炎症反应可分为急性炎症和慢性炎症两种类型。
急性炎症发生快，持续时间短，主要由中性粒细胞介导。
慢性炎症则反应较迟缓，持续时间较长，主要由淋巴细胞和巨噬细胞介导。
3. 肿瘤学基础知识肿瘤是指体内异常细胞无控制地增殖和扩散形成的一类疾病。
良性肿瘤生长缓慢，不会扩散到其他部位；恶性肿瘤则具有快速生长和转移的特点。
肿瘤的发生与细胞的基因突变和细胞内信号传导异常密切相关。
二、疾病的发生机制1. 感染性疾病的发生机制感染性疾病是指由病原体感染引起的疾病，病原体可以是细菌、病毒、真菌或寄生虫。
感染的发生机制包括病原体入侵宿主、病原体的复制和扩散、宿主免疫反应等多个步骤。
病原体入侵宿主后，会通过侵害宿主细胞、分泌毒素等方式引起细胞损伤和炎症反应，最终导致感染性疾病的发生。
2. 免疫性疾病的发生机制免疫性疾病是由于宿主免疫系统异常而导致的疾病，如自身免疫性疾病。
免疫系统发生故障，会导致免疫系统对自身组织发生异常免疫反应，产生自身抗体或细胞介导的免疫反应，最终导致组织损伤。
环境和遗传因素是免疫性疾病发生的重要原因。
3. 代谢性疾病的发生机制代谢性疾病是由于机体的代谢过程异常而导致的疾病，如糖尿病和高血脂症。
代谢性疾病的发生机制涉及多个方面，包括基因突变、环境因素、不良生活方式等。
病理学各章重点总结-病理学重点知识总结
各章总结第一章细胞、组织的适应和损伤第一节适应细胞和其构成的组织、器官能耐受内外环境各种有害因子的刺激作用而得以存活的过程称为适应。
在形态上表现为萎缩、肥大、增生和化生。
一、萎缩（atrophy ）：是指已发育正常的实质细胞、组织、器官的体积缩小。
1、生理性萎缩：人体许多组织、器官随着年龄增长自然地发生生理性萎缩。
2、病理性萎缩：（1）营养不良性萎缩：可分为局部营养不良性萎缩和全身性营养不良萎缩，后者如：饥饿和恶性肿瘤的恶病质。
（2）压迫性萎缩：如：肾盂积水引起的肾萎缩。
（3）废用性萎缩：即长期工作负荷减少所引起的萎缩。
（4）神经性萎缩：如：神经损伤所致的肌肉萎缩。
（5）内分泌性萎缩：如：垂体肿瘤所引起的肾上腺萎缩。
二、肥大（hypertrophy ）：细胞、组织和器官体积的增大。
1、代偿性肥大：细胞肥大多具有功能代偿的意义。
2、内分泌性肥大：由激素引发的肥大称为内分泌性肥大。
三、增生（hyperplasia ）：实质细胞的增多，可导致组织器官的增大。
1、生理性增生：生理条件下发生的增生。
2、病理性增生：在病理条件下发生的增生。
四、化生（metaplasia ）：一种分化成熟的细胞转化为另一种分化成熟细胞的过程。
1、上皮性：胃腺上皮→肠上皮化生柱状上皮（气管、宫颈、胆囊）→鳞状上皮化生2、间叶性：纤维结缔组织→骨、软骨骨骼肌→骨第二节细胞、组织的损伤一、原因和发生机制、形态学变化（一）变性（degeneration ）：是指细胞或细胞间质受损伤后因代谢发生障碍所致的某些可逆性形态学变化。
表现为细胞浆内或间质中出现异常物质或正常物质异常增多。
1、细胞水肿（cellular swelling ）：细胞内水分的增多。
肉眼：器官体积肿大，颜色苍白。
镜下：依病变轻重，分别呈颗粒变性，疏松样变，气球样变。
2、脂肪变性（fatty degeneration ）：细胞内甘油三脂的蓄积。
（1）好发部位：肝细胞、心肌纤维、肾小管上皮。
病理学-第一章-疾病概论
营养不良
营养过剩
23
5. 遗传性因素
（1）遗传性疾病： 由于亲代生殖细胞中遗传物质基因突变或
染色体畸变而引起后代患病，如血友病、白 化病、21-三体综合征(先天愚型) 、色盲等；
白化病
21-三体综合征
测色盲图片
（五）先天性因素
指妊娠期能损害 胎儿的有害因素
不遗传：风疹病毒 →先天性心脏病、白 内障
单纯胸外按压 呼吸：10～12次/分；与胸外按压不同步 大约每次呼吸1s；明显胸廓隆起 尽快连接并使用AED；尽可能缩短电击前后的胸外 按压中断；每次电击后立即从按压开始心肺复苏
生物学死亡
尸僵，尸斑，尸冷，腐败分解
脑死亡(brain death)标准
1. 自主呼吸停止 2. 不可逆性深昏迷，对外界刺激无反应 3. 脑干神经反射消失 4. 瞳孔散大或固定 5. 脑电波消失 6. 脑血液循环完全停止
血压升高
大脑皮质 下丘脑
血管运动中枢 交感神经兴奋
RAAS 激活
47
（三）组织细胞机制
无选择性损伤
损
细胞完整性破坏
有选择性损伤
伤
方
细胞膜功能障碍
钠钾泵 钙镁泵
式
细胞器功能障碍
线粒体
48
（四）分子机制 通过大分子多聚体(核酸、蛋白质)
和小分子物质受损导致疾病的发生。
49
分子病：指由DNA的遗传变异所引起 的以蛋白质异常为特征的疾病。
52
疾病的转归
康复
疾病的转归
完全康复 不完全康复
死亡
53
死亡(Death) • 一个过程，包括濒死期、临
床死亡期与生物学死亡期 • 机体作为一个整体的功能永
病理学基础讲义 第1章 细胞和组织的适应与损伤
虎斑心
答案：C
3.玻璃样变
定义
细胞内或间质中出现半透明状蛋白质蓄集
分类
细胞内玻璃样变
纤维结缔组织玻璃样变 细小动脉壁玻璃样变
发生部位 细胞质内
细胞间质（纤维组织） 细胞间质（动脉壁）
沉积物质 各种蛋白
胶原蛋白
血浆蛋白
举例
肾小管上皮细胞—玻璃样小滴（溶 酶体与尿中蛋白质融合）； 浆细胞粗面内质网—Russell 小体 （免疫球蛋白）； 酒精性肝病肝细胞—Mallory 小体 （中间丝前角蛋白）
物质异常蓄积的现象，通常伴有细胞功能低下。
5
2005‐138‐X.符合变性的改变有
A．细胞内出现异常物质
B．细胞内的正常物质异常增多
C、细胞核固缩
D．为可逆性损伤
答案：ABD
1.细胞水肿
机制
缺血、缺氧、中毒，ATP↓，细胞膜 Na+‐K+泵功能障碍，细胞内钠离子积聚，大 量水分子进入细胞
常见部位
肝、心、肾细胞
中心类纤维蛋白样坏死，周围绕有淋 风湿病 巴细胞、浆细胞和风湿细胞
Negri 小体
病毒包涵体
狂犬病
狼疮（LE）小体
抗核抗体攻击胞核，核呈均质状一 SLE 片，并被挤出胞体
（2）各种细胞可能出现的可逆性损伤
细胞
可逆性损伤类型
12
肝细胞
细胞水肿、脂肪变、淀粉样变、病理性色素沉着、玻璃样变
心肌细胞
细胞水肿、脂肪变、淀粉样变、病理性色素沉着
1.肝细胞脂肪变：慢性肝淤血（小叶中央）；磷中毒（小叶周边）；严重中 毒和传染病（全部小叶） 2.心肌细胞脂肪变（虎斑心）：慢性酒精中毒或缺氧 3.肾近曲小管基底部
医师资格考试中的病理学知识点详解
病理学诊断在疾病预防中的应用
病理学诊断在疾病预防中具有重要作用，通过对疾病的病理学诊断，可以及早发现潜在的疾病风险，采取针对性的预防措施，降低疾病的发生率。
病理学诊断可以为疾病的早期筛查提供科学依据，通过定期的筛查和监测，及时发现异常病变，提高早期治疗的成功率。
膀胱炎：由于细菌或真菌感染引起的膀胱炎症，导致膀胱刺激征和下腹部疼痛等症状。
尿道炎：由于细菌、病毒等感染引起的尿道炎症，导致尿道分泌物增多、尿道瘙痒等症状。
内分泌系统疾病
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甲状腺功能亢进症：由于甲状腺激素分泌过多导致的代谢亢进性疾病，表现为心悸、手抖、怕热等症状。
甲状腺功能减退症：由于甲状腺激素分泌不足或缺乏导致的代谢低下性疾病，表现为乏力、畏寒、水肿等症状。
医师资格考试中的病理学知识点详解
汇报人：XX
目录
01
病理学基础知识
02
病理学基本病变
03
常见疾病的病理学特点
04
病理学诊断技术
05
病理学诊断在临床中的应用
病理学基础知识
PART 01
病理学定义与分类
病理学在医学中的地位：为疾病的诊断、治疗和预防提供理论基础和实践指导。
病理学的研究方法：临床病理学、实验病理学和分子病理学等。
变态反应：机体对某些外来物质或生物素的过度反应，可能导致过敏反应或超敏反应。
肿瘤免疫：免疫系统对肿瘤细胞的识别和攻击，有助于预防或控制肿瘤的生长。
常见疾病的病理学特点
PART 03
消化系统疾病
常见疾病：胃炎、胃溃疡、胃癌
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本题思路：非细菌性疣状赘生物(非细菌性疣赘性心内膜炎)是系统性红斑狼疮的心脏病变。赘生物由纤维 蛋白、坏死细胞碎屑和炎症细胞组成，根部基质发生纤维素样坏死伴炎症细胞浸润，晚期发生机化。
5.对狼疮性肾炎具有诊断意义的形态特征是 A．补体沉积 B．系膜细胞增生 C．电子致密物沉积 D．狼疮小体 E．免疫球蛋白沉积
本题思路： 15.介导超急性排斥反应的免疫反应主要为 A．体液免疫为主，细胞免疫为辅 B．由细胞免疫介导 C．由体液免疫介导 D．细胞免疫为主，体液免疫为辅
E．目前有关机制尚不清楚
【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】
本题思路： 16.急性排斥反应发生的时间是 A．移植后几分钟至 24 小时 B．未经治疗者可发生在移植后数天内，而经免疫抑制治疗者可在数月或数年后突然发生 C．移植后 6～60 天 D．移植后 90 天～1 年 E．移植后 1 年以上
【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】
本题思路：
2.系统性红斑狼疮最具特异性的自身抗体是 A．抗线粒体抗体 B．抗乙酰胆碱受体抗体 C．抗核抗体 D．抗胰岛细胞抗体 E．抗血小板抗体
【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】
本题思路： 10.下述属于器官特异性自身免疫性疾病的是 A．硬皮病 B．类风湿关节炎 C．慢性淋巴细胞性甲状腺炎 D．结节性多动脉炎 E．口眼干燥综合征
【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】
本题思路： 11.系统性红斑狼疮患者狼疮小体最常见于 A．肺 B．心 C．肾 D．肝 E．皮肤
【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】
本题思路： 9.关于狼疮小体的描述，下列错误的是 A．多呈不规则形 B．又称苏木精小体 C．抗核抗体攻击白细胞核，由坏死的白细胞核演变而来 D．对中性粒细胞和巨噬细胞有趋化作用 E．其形态特征为均质的呈苏木精染色
【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】
【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】
本题思路： 12.与 HLA-B27 基因相关的自身免疫性疾病是 A．强直性脊柱炎 B．系统性红斑狼疮 C．肺出血肾炎综合征 D．重症肌无力 E．类风湿关节炎
【score:1 分】
【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 13.有关系统性红斑狼疮皮肤病变错误的是 A．以面部损伤最为常见 B．也可累及躯干及四肢 C．表皮和真皮处水肿 D．小动脉壁纤维素样坏死 E．血管周围常有中性粒细胞浸润
【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】
本题思路： 19.超急性排斥反应中，移植物的血管病变特点是 A．血管内膜纤维化Байду номын сангаасB．血管壁钙化 C．血管肌层肥厚 D．急性小动脉炎伴血栓形成 E．血管壁呈洋葱皮样改变
本题思路：急性细胞型排斥反应由细胞免疫或体液免疫所致，因此可见于淋巴细胞、浆细胞及具有传递抗 原及吞噬功能的单核巨噬细胞。中性粒细胞出现于组织坏死区，但无异物巨细胞出现。 18.移植肾出现血管内膜纤维化、管腔严重狭窄，导致肾缺血，肾小球、肾小管萎缩，该病属于 A．超急性排斥反应 B．急性排斥反应
C．急性细胞型排斥反应 D．急性血管型排斥反应 E．慢性排斥反应
【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】
本题思路： 7.狼疮性肾炎中最常见的类型是 A．系膜增生型 B．局灶型 C．膜型 D．隐匿型 E．弥漫增生型
【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】
本题思路： 8.类风湿小结中不含有 A．浆细胞 B．多核巨细胞 C．淋巴细胞 D．纤维素样坏死 E．类上皮细胞
【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】
本题思路： 14.结核菌素反应属于 A．抗体依赖性细胞介导的细胞毒作用 B．依赖抗体细胞介导的细胞毒反应 C．免疫复合物介导的超敏反应 D．抗体介导的细胞功能异常 E．效应性 T 细胞介导的炎症反应
【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】
【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】
【C】 【D】 【E】 本题思路： 17.一般不出现急性细胞型排斥反应的细胞是 A．淋巴细胞 B．单核细胞 C．异物巨细胞 D．免疫母细胞 E．浆细胞
【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】
病理学基础知识-1 (总分：50 分，做题时间：90 分钟) 一、A1 型题 以下每一道题下面有 A、B、C、D、E 五个备选答案， 请从中选择一个最佳答案。 (总题数：50，score:50 分) 1.Ⅲ型超敏反应又称为 A．迟发型超敏反应 B．血管炎型超敏反应 C．免疫复合物型超敏反应 D．细胞毒型或细胞溶解型超敏反应 E．速发型超敏反应
【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】
本题思路： 6.下列不符合肾急性细胞型移植排斥反应特点的是 A．肾间质水肿 B．肾小管变性坏死 C．多发生于移植后 24 小时内 D．肾间质内可见大量 CD4+、CD8+T 细胞 E．可出现一定数量的巨噬细胞和浆细胞
本题思路： 3.与系统性红斑狼疮引起组织损伤密切相关的是 A．狼疮细胞 B．CD+</supT 细胞
C．CD8+ E．苏木精小体
【score:1 分】
【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： 4.系统性红斑狼疮的心瓣膜病表现为 A．瓣膜断裂 B．瓣膜溃疡 C．非细菌性疣状赘生物 D．细菌性疣状赘生物 E．瓣膜穿孔