病理学基础第一章概论PPT

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病理学第一章绪论,细胞组织的适应、损失与修复 ppt课件

肝细胞气球样变
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1. 细胞水肿
细胞体积增大，胞质疏松，淡染。胞质中充满淡红色细小颗粒。
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2. 脂肪变性
指除脂肪细胞以外的细胞的胞浆内出现脂滴或脂滴增。多发生于，如心、肝、肾的实质细胞，以肝细胞最多见。（1）肝脂肪变性（2）心肌脂肪变性
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突击小测
1．细胞水肿和脂肪变性常发生在： A．肺、脾、肾 B．心、脾、肺 C．心、肝、肠 D．肝、肾、脾 E．心、肝、肾
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一、变性
指细胞内或间质内出现异常物质或正常物质蓄积的现象。
常见的变性有： 1. 细胞水肿 2. 脂肪变性 3. 玻璃样变性
3. 黏液样变（自学） 4. 病理性色素沉积（自学） 5. 病理性钙化（自学）
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1. 细胞水肿
指细胞内水和钠的过多积聚，称为细胞水肿。好发于心、肝、肾等。
• 病因：感染、缺氧、中毒及高热等。 • 机制：组织细胞的线粒体受损。ATP生成减少，Na+-
织中。
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二、坏死
细胞受到严重损伤而累及细胞核时,呈现代谢停止、结构破坏和功能丧失等不可逆性变化叫细胞死亡。
细胞死亡
坏死凋亡（自然死亡）
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二、坏死
活体局部细胞、组织的病理性死亡，称为坏死。病因与发病机制：
强烈致病因素
组织细胞可逆性损伤
溶酶体破坏
溶酶体酶释放
细胞崩解
坏死
特点：酶溶性坏死
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12
突击小测
四肢骨折石膏固定后引起的骨骼肌萎缩．主要属于： A．神经性萎缩 B．失用性萎缩 C．压迫性萎缩 D．营养不良性萎缩 E．生理性萎缩
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一、萎缩
病理变化萎缩的细胞、组织、器官体积变小，重量减轻，色泽变

病理学第一章ppt课件

变性：细胞水肿、脂肪变、玻璃样变、淀粉样变、粘液样变、色素沉着、病理性钙化
坏死：凝固性坏死、液化性坏死、纤维素样坏死、坏疽
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48
（一）可逆性损伤（reversible injury）
变性（degeneration）
定义：细胞内或细胞间质内出现异常物质或正常物质异常蓄积的现象，常伴有功能下降。
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三、增生
组织或器官内实质细胞数量的增多称为增生（hyperplasia）。
增生可导致组织、器官的体积增大（肥大）。
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生理性增生代偿性：肝叶部分切除后肝细胞增生激素性：月经周期子宫内膜的增生
病理性增生及原因损伤后：血管、成纤维细胞增生激素性：子宫内膜腺体增生过长
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脂肪空泡
HE 染色
苏丹 Ⅲ 染色
锇酸染色
苏丹
Ⅳ 染色
组织化学：苏丹Ⅲ染色脂滴呈橘红色；锇酸（苏丹Ⅳ）呈黑色。
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66
[心肌脂肪浸润] 脂肪组织由心外膜沿心肌间质向
心腔方向伸入。结果：
心脏破裂、出血，急性心包填塞，引发猝死。
肝细胞脂肪变性、脂肪肝、心肌脂肪变性、心肌脂肪浸润
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2
总论（普通病理学），研究和阐述不同疾病的共同病变基础，研究疾病发生发展的共同规律。(1~5章) 各论（系统病理学），在总论的基础上，以系统为单位，研究和阐述各种不同疾病发生发展的特殊规律。
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3
常用专业术语大体观察-Macropathology（Mac）光镜观察-Micropathology（Mic）电子显微镜观察

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化脓性炎
出血性炎
以中性粒细胞渗出，并伴有不同程度的组织坏死和脓液形成为特点，常发生于黏膜、浆膜和实质性器官等处。
炎症病灶的血管损伤严重，渗出物中含有大量红细胞，常见于流行性出血热、钩端螺旋体病和鼠疫等。
慢性炎症表现及影响因素
慢性炎症表现
慢性炎症的病程较长，数月到数年不等，可由急性炎症迁延而来，或由于致炎因子的刺激较轻并持续时间较长，或由于机体反应性较低等原因所致。
02 03
系统性红斑狼疮
一种多发于青年女性的累及多脏器的自身免疫性炎症性结缔组织病，发病缓慢，隐袭发生，临床表现多样、变化多端一种涉及许多系统和脏器的自身免疫性疾病。
免疫缺陷病
由于免疫系统发育不全或遭受损害所致的免疫功能缺陷引起的疾病，包括原发性免疫缺陷病和获得性免疫缺陷病等。
传染病概念及传播途径
病理学基础ppt课件
目录
• 病理学概述 • 细胞与组织损伤 • 血液循环障碍 • 炎症反应 • 肿瘤 • 免疫性疾病和传染病病理学
01 病理学概述
病理学定义与研究对象
病理学定义
病理学是研究疾病发生、发展和转归的规律和机制的科学。
研究对象
病理学以人体组织和器官为研究对象，探讨疾病的本质和演变过程。
瘢痕形成
瘢痕组织是指肉芽组织经改建成熟形成的纤维结缔组织，可填补损伤的缺口。
创伤愈合
指机体遭受外力作用，皮肤等组织出现离断或缺损后的愈复过程，包括急性炎症期、细胞增生期、瘢痕形成期、表皮及其它组织再生等阶段。
03 血液循环障碍
充血和淤血概念及原因
充血
指器官或局部组织血管内血液含量增多，可分为动脉性充血和静脉性充血两类。动脉性充血时，流入局部组织和器官的血量增多，常由细动脉扩张引起；静脉性充血时，局部静脉血液回流受阻，导致小静脉和毛细血管扩张，血液淤积于毛细血管内。

病理学课件第一章绪论 PPT

• 2．病理学与病理生理学是连接基础医学和临床医学之间的桥梁学科。
• 3．病理学主要研究方法包括活体组织检查、尸体解剖、细胞学检查等，其中临床上最常用的是活体组织检查。
问答题
• 简述尸体解剖及活体组织检查的意义。
• 尸体解剖的意义 ①查明死因，确定诊断。②积累资料，开展科研。 ③收集标本，用于教学。
•3、细胞学检查
（1）脱落细胞涂片采集病变处脱落细胞，涂片、
染色、诊断。如阴道、鼻咽等，或分泌物、尿、痰、溢液、渗出物（胸膜积液、腹水）等，设备简单，操作简捷，复查容易。
近年来，还可运用免疫组织化学和免疫细胞化学的方法及染色体检查，致病基因的分析，了解细胞的免疫学性状，研究基因异常，揭示内外源性基因的突变，通过 mRNA 和多肽以及蛋白质来反映细胞的基因结构和功能异常，这对于病理学研究和诊断都有很大帮助。
1、大体观察
主要运用肉眼或辅之以放大镜，量尺等各种衡量辅助工具，对检材及其病变性状（大小、形状、色泽、重量、表面及切面状态，病灶特征及硬度等）进行细致的观察和检测，方法简便易行。
观察描述大体标本的外观和特征。三维大小以及病灶边缘。
2、组织学观察
将病变组织制成原约数微米的切片，经不同方法染色后用显微镜观察其细胞微病变，千百倍地提高了肉眼观察的分辩能力，加深了对和病变的认识，通过分析和综合病变特点，作出疾病的病理诊断。是临床上最常用的基本方法。
2.学习病理学要重视四个联系： ⑴重视形态变化与功能、代谢变化的联系。 ⑵重视病变局部与整体的联系。 ⑶重视病理学与相关学科的联系。 ⑷重视病理与临床的联系。 3.学会观察病理变化病理标本：要认识病变器官，找到病变部位，观察病变性状（大小、形状、色泽、质地、硬度和边界等）特征。组织切片：用光镜观察组织学形态特点。 4.注重病理生理实验，加强能力训练

病理学基础第一章疾病概论

第一章疾病概论
• 目的要求：
• 1．掌握疾病概念，掌握死亡的概念。 2．熟悉疾病的原因和条件在疾病发生和发展中的作用。 3．了解疾病的转归与经过。
第一节健康与疾病
健康与疾病是一组对应的概念，至今尚无完整的定义，两者间缺乏明确的判断界限。
不生病就是健康吗？
• 一、健康的概念
• 健康（health） • 是指躯体、精神和社会适应上的完好状态，而不仅是没有疾病和虚弱。 • 至少包括强壮的体魄和健全的心理状态。 • 表现为：精神饱满、乐观、勇于克服困难、事业性好、人际关系好
病因的分类
• 免疫因素
• 过敏反应（支气管哮喘、荨麻疹） • 自身免疫性疾病（全身性红斑狼疮、类风湿） • 免疫缺陷病
病因的分类
• 精神、心理、社会因素
• 应激性疾病、变态人格、身心疾病
2、疾病发生的条件 • 疾病发生的条件 • 主要是指那些能够影响疾病发生的各种机体内外因素。 • 其中能加强病因作用或促进疾病发生的因素称为诱因
1、损伤与抗损伤
• （1）损伤与抗损伤反应间并无严格界限 • （2）矛盾的两个方面 • （3）动态变化过程
• 在疾病过程中，损伤与抗损伤的斗争是推动疾病发展的基本动力，两者的强弱决定疾病的发展方向和格局。 • 若损伤↑ →疾病恶化或死亡 • 若抗损伤↑ →病因去除，功能代谢和形态结构恢复 • 正常，机体逐渐康复
第三节发病学
• 发病学（pathogenesis） • 主要研究疾病发生、发展过程中的一般规律和共同机制。 • 疾病种类繁多。每一种疾病的发展过程都有其自己的规律，但不同的疾病却有一些共同的规律。
• 一、疾病发生发展的一般规律 • • • • 三大规律： 1、损伤与抗损伤 2、因果交替 3、局部和整体的关系

病理学讲义-PPT课件

病因及发病贫血、感染、中毒、缺O2、营养障碍 a、脂蛋白合成障碍脂肪不能运出 b、脂肪合成过多细胞内堆积。 c、脂肪酸氧化障碍脂肪利用障碍
医学
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病变特点
肝脏:重量↑，体积↑，色黄、有油腻感镜下：细胞肿大，细胞内出现脂滴空泡，核被挤压到一侧苏丹III染色（红色）
心脏：心内膜下及乳头肌呈虎皮斑纹——虎斑心心肌脂肪浸润
3）红色血栓
局部血流停止，凝固
血栓的尾部
2、动脉及心腔内血栓
白色血栓
附壁血栓、疣状血栓
3、毛细血管内血栓
纤维素构成透明血医栓学
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3、血栓的结局 1、软化、溶解、吸收激活纤溶系统,中性粒细胞释放溶解酶 2、机化、再通 3、钙化静脉石
4、血栓对机体的影响 1、阻塞血管 2、栓塞 3、心瓣膜变形
医学
3．玻璃样变性中，玻璃样物质由免疫球蛋白构成的是(A)
A．浆细胞胞浆内Rusell小体
B．肝细胞胞浆内Mall0orr小体
C．肾小管上皮细胞胞浆内玻璃样小滴
D．小动脉管壁内玻璃样物医质学
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第三章损伤的修复
一、再生机体对损伤组织进行修补恢复的过程称为再生
类型： 1）完全性再生
由损伤部周围的同种细胞来修复，完全恢复原组织的结构和功能 2）不完全性再生（纤维性修复）缺损的组织由纤维结缔组织来修复，斑痕修复
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（2）脂肪栓塞
来源：骨折，骨科手术，脂肪组织挫伤
后果：
肺：栓子随静脉→肺A栓塞于肺→左心→大循环→全身脏器
脑：出血、梗死、水肿
（3）气体栓塞
来源：
（1）颈、胸部外伤、手术
（2）减压病（潜水病、沉箱病）
后果：
当进入血循环气体量达到100ml时形成泡沫血→

2024版全新《病理学基础》ppt课件

病变
风湿性心脏病主要累及心脏瓣膜，导致瓣膜狭窄或关闭不全。其中，二尖瓣和主动脉瓣是最常受累的部位。长期瓣膜病变可引起心脏扩大、心肌肥厚等继发性改变。
VS
临床表现
风湿性心脏病患者可出现心悸、气短、乏力等症状。随着病情发展，患者可出现心绞痛、晕厥甚至猝死等严重表现。此外，患者还可出现相应瓣膜区的改变，如二尖瓣面容、主动脉瓣狭窄的射流性杂音等。
肿瘤对机体的影响
局部压迫和阻塞
肿瘤在局部生长可压迫和阻塞周围组织和器官，引起功能障碍和
症状。
继发性改变
肿瘤可引起周围组织发生继发性改变，如炎症、坏死、出血等。
恶病质
恶性肿瘤晚期可出现恶病质，表现为消瘦、贫血、乏力等全身症状。
异位内分泌综合征
某些肿瘤可产生异位激素或异常激素，引起机体内分泌功能紊乱
2024全新《病理学基础》 ppt课件
目录
• 病理学概述 • 细胞与组织的适应与损伤 • 局部血液循环障碍 • 炎症 • 肿瘤 • 心血管系统疾病 • 呼吸系统疾病
01 病理学概述
病理学的定义与任务
病理学的定义
研究疾病发生、发展及转归的规律和机制的科学。
病理学的任务
揭示疾病的本质，阐明疾病的病因、发病机制及转归，为疾病的预防、诊断和治疗提供理论依据。
化生
一种分化成熟的细胞类型被另一种分化成熟的细胞类型所取
代的过程，如上皮化生。
细胞损伤的原因与机制
物理因子
如射线、高温、低温等可引起细胞损伤。
生物因子
病毒、细菌等微生物感染可导致细胞损伤。
缺氧
细胞氧供不足，导致细胞代谢紊乱和功能障碍。
化学因子
有毒化学物质如药物、工业毒物等可引起细胞损伤。

病理学第一章绪论与疾病概论详解PPT课件

转
主要症状消失，有时可留后遗症。
归
❖生理性死亡：生命的自然终止，因死亡各器官老化而发生的死亡。
病理性死亡：因疾病而造成的病理
性死亡。
传统死亡分为三个阶段：
濒死期、临床死亡期与生物学死亡期。
濒死期（临终状态）：患者脑干以上中枢神经处于深度抑制状态。体温下降、意识模糊、血压降低、心跳减弱和呼吸不规则等。临床死亡期：患者延髓以上中枢神经处于深度抑制状态。心跳呼吸停止，但在一定时间内（约5-6min）机体各组织仍进行微弱的代谢。若及时抢救，特别是突然死亡患者，往往可挽救其生命。生物学死亡期：机体所有活动全部停止。临床上出现尸冷、尸斑、尸僵并开始腐败。这是不可逆阶段。
认识课本
一、目录二、学习资源——P163 三、教学大纲——P164
总论—多种疾病的共性，共同的病因、发生、发展、病变规律，为学好各论打好基础。
各论—阐明各种疾病各自的特殊规律，是学习某种疾病的特性。
要学好病理学，必须总论与各论密切结合，理论与观察标本相结合，病理改变与临床表现相结合。掌握疾病的特殊与一般、局部与整体、镜下与大体、结构与功能的辩证关系。
随着复苏技术的普及与提高、器官移植的开展，对死亡有了新的认识，提出了脑死亡的概念。
脑死亡：死亡是机体作为一个整体的功能永久
性停止，是指全脑功能的永久性丧失。脑死亡成了几年来判断死亡的一个重要标准。
脑死亡：指脑干或脑干以上中枢神经系统永久性地、不可逆性地丧失功能。无自主呼吸。
植物人：脑干功能是正常的，昏迷只是由于大脑皮层受到严重损害或处于突然抑制状态，病人可以有自主呼吸、心跳和脑干反应。
思考： 1.医生为什么局部切取小马的子宫颈组织？ 2.病理检验诊断属于什么性质的诊断？ 3.你了解医院病理科吗？

第1章绪论病理学基础课件

五、学习病理学基础的指导思想
• 实事求是与精益求精 • 理论知识与动手实践 • 疾病外因与疾病内因 • 形态结构与功能代谢
第1章绪论病理学基础课件
第1章绪论
学习要点 1.病理学基础研究的对象、任务和内容 2.病理学基础常用的检查方法及其特点 3.病理学基础的学习方法和指导思想
第1章绪论
一、病理学基础的概念与任务二、病理学基础的内容三、病理学基础在医学中的地位四、病理学基础的研究方法五、学习病理学基础的指导思想
一、病理学基础的概念与任务
• 病理学基础的概念：
病理学基础是研究人体疾病发生的原因、发生机制、病理变化和结局与转归的一门医学基础课程。
• 病理学基础的任务：
为学习临床学科如内科学及护理、外科学及护理、妇产科学及护理、儿科学及护理等打下基础。
二、病理学基础的内容
• 总论：阐述疾病发生发展的共同规律，属普通病理学 • 各论：阐述各系统疾病的特殊规律，属系统病理学
三、病理学基础在医学中的地位
●桥梁学科：基础 ●疾病确诊：
临床
四、病理学基础的研究方法
（一）尸体解剖（二）活体组织检查：确诊疾病（三）动物实验（四）组织与细胞培养（五）病理学基础的观察方法
１、肉眼观察２、镜下观察：形态学诊断疾病的最主要方法
四、病理学基础的研究方法
（二）活体组织检查：临床广泛应ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ １、手术前确诊２、简单易行、损伤小、费用低３、鉴别良、恶性肿瘤

病理学基础PPT课件

（三）疾病的经过、分期及特点
疾病从发生、发展到结局的过程，称为病程。一般把病程分为相互联系、界限不十分明显的四个阶段。
1.潜伏期从致病因素作用机体开始，到机体出现最初症状为止。
2.前躯期从出现最初症状开始，到出现主要症状为止。 3.临床经过期疾病出现全部典型的明显症状时期。 4.终结期疾病进入结束阶段。
淤血的病理变化：
器官、组织呈暗红色或蓝紫色，体积肿大，机能减退，表温降低。淤血对机体的影响：
短时间的淤血，除去原因后淤血病变即可消退，故不发生显著后果。若病因长期存在，则淤血逐渐加重。淤血的组织缺氧、代谢障碍，可使局部实质细胞发生萎缩、变性、坏死。
当机体心、血管系统受到损伤，血量和血液性状发生改变时，血液的运行就要发生异常并在机体的一定部位形成病理变化，称为血液循环障碍。不外乎：
1.血量、血流速度发生变化充血、缺血。 2.血管壁的通透性和完整性受到破坏出血 3.血管腔受阻引起的变化血栓、栓塞、梗死。
（一）充血/淤血
器官和组织内含血量增多，称为充血。可分为动脉性充血和静脉性充血两种。 1.动脉性充血（简称充血）
在某些致病因素影响下，局部组织和器官的小动脉及毛细血管扩张，流入血量增多，引起组织或器官内的含血量增多。
原因：神经性充血、侧枝性充血、贫血后充血。
2.静脉性充血（简称淤血、称发绀）
局部组织或器官内，动脉输入的血液量正常，而静脉回流量受阻，引起静脉内血量增多，称为静脉性充血
全身淤血常见于心力衰竭。左心衰竭时，血液可淤积在肺静脉和肺毛细血管中，引起肺淤血；右心衰竭时，血液淤积在大循环的静脉中，导致肝、肾、胃肠等内脏和体表组织静脉淤血。
(四) 动物疾病的转归

病理学基础第-章导论PPT课件

病理学涉及范围
病理学的研究范围非常广泛，包括各种疾病的发生、发展、转归过程，以及不同类型疾病的病因、发病机制、病理变化和结局等。
病理学的研究方法
病理学的研究方法主要包括临床病理学和实验病理学。临床病理学主要通过病理组织学检查和临床病理资料分析来研究疾病的病因、发病机制、病理变化和结局等；实验病理学则通过实验动物模型和细胞培养等技术手段来研究疾病的发病机制和病理变化等。
活体组织检查通常在局部麻醉下进行，操作相对简单、安全，对患者影响较小。
细胞学检查
细胞学检查是指通过采集人体细胞样本，并进行显微镜检查的一种方法。
细胞学检查可以通过各种方法采集细胞样本，如痰液、尿液、宫颈涂片、胸腔积液等。
细胞学检查主要用于检测肿瘤、炎症、感染等病变，以及进行肿瘤的分级和预后评估。
尸体剖检可以检测到许多在生前无法诊断的疾病，尤其是那些在生前没有明显症状的疾病，例如癌症、心血管疾病等。
尸体剖检还可以对死因进行判断，为法医学和司法鉴定提供证据。
活体组织检查
活体组织检查是指通过手术或穿刺等方法获取人体组织样本，并进行病理学检查的一种方法。
活体组织检查主要用于确诊病变的性质、范围和程度，以及监测治疗效果和预测预后。
根据疾病的病因、发病机制和病理变化等特点，制定科学的治疗方案和预防措施，提高疾病的治疗效果和预防效果。
病理学与其他医学学科的关系
01
病理学与临床医学
病理学与临床医学密切相关，病理学为临床医学提供科学依据，帮助医
生对疾病进行诊断和治疗。同时，临床医学也为病理学提供研究对象和
资料，促进病理学的发展。
病理学基础第-章导论
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