防跌倒护理PPT课件
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跌倒的预防及护理课件ppt
提供心理护理指导，帮助患者缓解紧张、焦虑等 情绪，树立康复信心。
02 心理护理
谢谢
汇报人：XXX
跌倒的预防及 护理课件ppt
汇报人：XXX
01
预防跌倒的措施
02
跌倒后的紧急处理
03
跌倒后的康复护理
目
定期检查周围环境，确保没有 潜在的安全隐患，如地面湿滑、
障碍物等。
安全教育
对老年人进行安全教育，提醒 他们注意行走安全，避免在行
走过程中分心。
制定安全计划
拖延就医可能会加重伤势，影响后续治疗 和康复。及时就医能够提高治愈率，减轻 后遗症。
紧急处理
避免拖延
03
跌倒后的康复护 理
康复训练
康复训练的重要 性
跌倒后进行康复训练有助于恢复身体功能，预防并 发症
康复训练的方式
康复训练包括物理疗法、运动疗法、职业疗法等， 可根据个人情况选择合适的训练方式
康复训练的注意 事项
01
在卫生间、浴室等易滑的地方放
03
置防滑垫或扶手，以增加稳定性。
预防跌倒 的措施
家具摆设应避免过于拥挤，留出
02
足够的空间供人行走。
02
跌倒后的紧急处 理
检查伤势
01
确认伤势
观察受伤部位是否有明显外伤，确 定是否有骨折、关节脱位或严重软 组织损伤。
02
判断意识状态
询问患者是否清醒，是否有意识障 碍或昏迷的情况。
简单急救措施
止血
跌倒后若出现伤口流血，应立即 用干净的纱布或绷带压迫伤口止 血。
固定
对于骨折或关节脱位的情况，应 使用夹板或绷带固定伤肢，避免 加重损伤。
心肺复苏
若跌倒后出现呼吸、心跳骤停的 情况，应立即进行心肺复苏，并 及时拨打急救电话。
02 心理护理
谢谢
汇报人：XXX
跌倒的预防及 护理课件ppt
汇报人：XXX
01
预防跌倒的措施
02
跌倒后的紧急处理
03
跌倒后的康复护理
目
定期检查周围环境，确保没有 潜在的安全隐患，如地面湿滑、
障碍物等。
安全教育
对老年人进行安全教育，提醒 他们注意行走安全，避免在行
走过程中分心。
制定安全计划
拖延就医可能会加重伤势，影响后续治疗 和康复。及时就医能够提高治愈率，减轻 后遗症。
紧急处理
避免拖延
03
跌倒后的康复护 理
康复训练
康复训练的重要 性
跌倒后进行康复训练有助于恢复身体功能，预防并 发症
康复训练的方式
康复训练包括物理疗法、运动疗法、职业疗法等， 可根据个人情况选择合适的训练方式
康复训练的注意 事项
01
在卫生间、浴室等易滑的地方放
03
置防滑垫或扶手，以增加稳定性。
预防跌倒 的措施
家具摆设应避免过于拥挤，留出
02
足够的空间供人行走。
02
跌倒后的紧急处 理
检查伤势
01
确认伤势
观察受伤部位是否有明显外伤，确 定是否有骨折、关节脱位或严重软 组织损伤。
02
判断意识状态
询问患者是否清醒，是否有意识障 碍或昏迷的情况。
简单急救措施
止血
跌倒后若出现伤口流血，应立即 用干净的纱布或绷带压迫伤口止 血。
固定
对于骨折或关节脱位的情况，应 使用夹板或绷带固定伤肢，避免 加重损伤。
心肺复苏
若跌倒后出现呼吸、心跳骤停的 情况，应立即进行心肺复苏，并 及时拨打急救电话。
预防跌倒坠床的护理PPT课件
预防跌倒/坠床的护理
学习目的
防范与减少患者跌倒/坠床及其他意外事件发生，保障患者诊疗过程安全。 1、某患儿由其爷爷膝盖处滑落地面 2、某患者擅自离开病房，于凌晨01:00在家中卫生间摔倒
什么叫患者的安全？
1、患者对医院医疗服务过程在客观心理上的认同与信赖。 2、现阶段主要体现在避免和预防患者在接受医疗服务过程中受到损害。
主要 内容
1
定义
2
危害
3
危险因素
4
跌倒/坠床的分级
5
住院病人跌倒/坠床的评估
6
预防措施
7
跌倒/坠床的处理流程
8
健康宣教
跌倒的定义
跌倒可引起骨折、外伤，诱发心血管疾 病等意外，故应引起医护人员的重视 。
碰撞
2
1
突发
病因
3
4
意外
危害
创伤、造成什么生命危险 延长住院天数 导致合并症
降低活动能力
影响病人对安全的感受及心理的健康
提高危机意识
指导患者久卧床后，先坐在床上 片刻才下床活动、请家人带来病 人惯用物品：助听器、鞋
满足患者基本需求
进食、喝水、协助病人取舒适 体位
必要时经患者及家属同意使 用约束用具、加强陪护
合理使用约束
正确指导用药、糖尿病病人不能 随意增减降糖药物
评估药物的效果及副作用
照明充足、地面干爽、通 道没有障碍物
3
施的伤害程度；
住院病人跌倒的评估
01
警示牌
对存在跌倒/坠床潜在危险的环境地方设立警示牌或标语。
02
呼叫器
呼叫器设置在合适位置，病人经常使用的物品放在随手可得的距离内。
03
床位安全
学习目的
防范与减少患者跌倒/坠床及其他意外事件发生，保障患者诊疗过程安全。 1、某患儿由其爷爷膝盖处滑落地面 2、某患者擅自离开病房，于凌晨01:00在家中卫生间摔倒
什么叫患者的安全？
1、患者对医院医疗服务过程在客观心理上的认同与信赖。 2、现阶段主要体现在避免和预防患者在接受医疗服务过程中受到损害。
主要 内容
1
定义
2
危害
3
危险因素
4
跌倒/坠床的分级
5
住院病人跌倒/坠床的评估
6
预防措施
7
跌倒/坠床的处理流程
8
健康宣教
跌倒的定义
跌倒可引起骨折、外伤，诱发心血管疾 病等意外，故应引起医护人员的重视 。
碰撞
2
1
突发
病因
3
4
意外
危害
创伤、造成什么生命危险 延长住院天数 导致合并症
降低活动能力
影响病人对安全的感受及心理的健康
提高危机意识
指导患者久卧床后，先坐在床上 片刻才下床活动、请家人带来病 人惯用物品：助听器、鞋
满足患者基本需求
进食、喝水、协助病人取舒适 体位
必要时经患者及家属同意使 用约束用具、加强陪护
合理使用约束
正确指导用药、糖尿病病人不能 随意增减降糖药物
评估药物的效果及副作用
照明充足、地面干爽、通 道没有障碍物
3
施的伤害程度；
住院病人跌倒的评估
01
警示牌
对存在跌倒/坠床潜在危险的环境地方设立警示牌或标语。
02
呼叫器
呼叫器设置在合适位置，病人经常使用的物品放在随手可得的距离内。
03
床位安全
跌倒的预防及护理PPT课件
能力。
03
环境改善与安全措施
家庭环境优化建议
01
清除杂物
保持地面清洁，及
时清理杂物，避免
02
绊倒。
家具摆放
合理摆放家具，确 保家具稳定，防止
碰撞或倾倒。04防措施在浴室、厨房等易03
滑区域使用防滑垫
或地毯。
照明充足
提供足够的照明， 特别是在楼梯、走
廊等关键区域。
公共设施安全设计原则
无障碍设计
预防措施
通过改善居家环境、穿着合适的鞋袜、进行平衡锻炼、定期检查视 力和听力等，可以有效降低跌倒风险。
护理方法
在发生跌倒后，应迅速进行初步检查，判断伤情，采取止血、包扎 、固定等急救措施，并及时就医。
新型技术在预防跌倒中应用前景
穿戴设备
智能穿戴设备如智能手环、智能鞋垫等，可以实时监测老 年人的身体状态和运动情况，及时发出警报，预防跌倒。
定义
跌倒是指突发、不自主的、非故 意的体位改变，倒在地上或更低 的平面上。
分类
按照国际疾病分类（ICD-10）可 分为从一个平面至另一个平面的 跌落和同一平面的跌倒。
跌倒发生率与危害程度
发生率
跌倒在我国全人群的意外伤害死因中 排在第4位，而在65岁以上的老年人 中则居首位。
危害程度
跌倒可导致软组织损伤、骨折、颅脑 损伤等严重后果，甚至危及生命。
风险评估工具介绍
Morse跌倒评估量表
一种广泛使用的评估工具，通过评估患者的病史、身体状况、行为等多个方面，综合判断患者跌 倒的风险等级。
Hendrich II跌倒风险评估模型
包含多个评估维度，如年龄、意识状态、行动能力、药物使用等，适用于不同年龄段和病情的患 者。
03
环境改善与安全措施
家庭环境优化建议
01
清除杂物
保持地面清洁，及
时清理杂物，避免
02
绊倒。
家具摆放
合理摆放家具，确 保家具稳定，防止
碰撞或倾倒。04防措施在浴室、厨房等易03
滑区域使用防滑垫
或地毯。
照明充足
提供足够的照明， 特别是在楼梯、走
廊等关键区域。
公共设施安全设计原则
无障碍设计
预防措施
通过改善居家环境、穿着合适的鞋袜、进行平衡锻炼、定期检查视 力和听力等，可以有效降低跌倒风险。
护理方法
在发生跌倒后，应迅速进行初步检查，判断伤情，采取止血、包扎 、固定等急救措施，并及时就医。
新型技术在预防跌倒中应用前景
穿戴设备
智能穿戴设备如智能手环、智能鞋垫等，可以实时监测老 年人的身体状态和运动情况，及时发出警报，预防跌倒。
定义
跌倒是指突发、不自主的、非故 意的体位改变，倒在地上或更低 的平面上。
分类
按照国际疾病分类（ICD-10）可 分为从一个平面至另一个平面的 跌落和同一平面的跌倒。
跌倒发生率与危害程度
发生率
跌倒在我国全人群的意外伤害死因中 排在第4位，而在65岁以上的老年人 中则居首位。
危害程度
跌倒可导致软组织损伤、骨折、颅脑 损伤等严重后果，甚至危及生命。
风险评估工具介绍
Morse跌倒评估量表
一种广泛使用的评估工具，通过评估患者的病史、身体状况、行为等多个方面，综合判断患者跌 倒的风险等级。
Hendrich II跌倒风险评估模型
包含多个评估维度，如年龄、意识状态、行动能力、药物使用等，适用于不同年龄段和病情的患 者。
跌倒的预防及护理教学ppt课件
• 关注特殊时段：下午和下半夜 • 关注特殊活动：起身、行走
跌倒的预防及护理
• （二）、满足患者基本需要
• 患者经常需用物品放置妥当。 • 及时发现病人的需要并给予协助
✓ 进食、喝水 ✓ 取日用品 ✓ 协助病人取舒适体位 ✓ 协助病人上、落床 ✓ 如厕 ✓ 协助有需要的病人进行日常活动
• （三）、环境、设施安全
• （四）、合理使用约束
• 必要时经患者及家属同意使用约束用具 • 加强陪护
• （五）、评估药物的效果及副作用
• 告知患者药物的副作用，提醒患者服药后 尽量卧床休息、防止跌倒
• 观察病人现用药物的效果及副作用，必要 时报告医生
跌倒后的处理
• （一）跌倒后的应急预案 • 1.立即到场，检查，同时通知医生。 • 2.判断神志，受伤部位，程度，全身状况等，初步判断
• 体位性低血压Biblioteka • 抽搐：癫痫、高热惊厥• 体温≥38.5℃
• 尿频/尿急/腹泻
跌倒风险评估 | 内部因素评估
• 七、药物因素
• 易引起跌倒的药物 • 多重用药会导致跌倒的发生：增加副作用、交互作用 • 开始用药或改变剂量时跌倒发生率较高
药物类别 降压药 利尿剂 降糖药
抗抑郁药 镇静药
安眠药、止痛药 轻泻剂
跌倒原因。 • 3.协助医生，遵嘱完成各项检查。 • 4.对疑有骨折或肌肉，韧带损伤的患者，根据跌伤部位
和伤情采取相应措施。 • 5.加强巡视，及时观察病情变化及治疗效果 • 6.准确，及时书写护理记录。 • 7.分析原因，宣教指导。 • （二）找出跌倒的原因
谢谢你的聆听
跌倒的预防及护理
-主讲人：XXX
法 • 及注意事项。 • 患者卧床时上床栏，加强巡视。 • 指导病人勿跨越床栏或由床尾
跌倒的预防及护理
• （二）、满足患者基本需要
• 患者经常需用物品放置妥当。 • 及时发现病人的需要并给予协助
✓ 进食、喝水 ✓ 取日用品 ✓ 协助病人取舒适体位 ✓ 协助病人上、落床 ✓ 如厕 ✓ 协助有需要的病人进行日常活动
• （三）、环境、设施安全
• （四）、合理使用约束
• 必要时经患者及家属同意使用约束用具 • 加强陪护
• （五）、评估药物的效果及副作用
• 告知患者药物的副作用，提醒患者服药后 尽量卧床休息、防止跌倒
• 观察病人现用药物的效果及副作用，必要 时报告医生
跌倒后的处理
• （一）跌倒后的应急预案 • 1.立即到场，检查，同时通知医生。 • 2.判断神志，受伤部位，程度，全身状况等，初步判断
• 体位性低血压Biblioteka • 抽搐：癫痫、高热惊厥• 体温≥38.5℃
• 尿频/尿急/腹泻
跌倒风险评估 | 内部因素评估
• 七、药物因素
• 易引起跌倒的药物 • 多重用药会导致跌倒的发生：增加副作用、交互作用 • 开始用药或改变剂量时跌倒发生率较高
药物类别 降压药 利尿剂 降糖药
抗抑郁药 镇静药
安眠药、止痛药 轻泻剂
跌倒原因。 • 3.协助医生，遵嘱完成各项检查。 • 4.对疑有骨折或肌肉，韧带损伤的患者，根据跌伤部位
和伤情采取相应措施。 • 5.加强巡视，及时观察病情变化及治疗效果 • 6.准确，及时书写护理记录。 • 7.分析原因，宣教指导。 • （二）找出跌倒的原因
谢谢你的聆听
跌倒的预防及护理
-主讲人：XXX
法 • 及注意事项。 • 患者卧床时上床栏，加强巡视。 • 指导病人勿跨越床栏或由床尾
跌倒的预防及护理 ppt课件
健康教育
通过开展健康教育活动，提高公众对 跌倒的认知和预防意识，鼓励老年人 积极参与预防措施。
社会宣传
利用媒体、社交平台等渠道，广泛宣 传跌倒预防知识，提高公众的关注度 和参与度。
THANKS
感谢观看
05
06
注意儿童穿着，避免穿着过于宽松或长款 的衣服，以防绊倒。
孕妇和哺乳期妇女
总结词：孕妇和哺乳期妇女需 要特别关注身体状况和安全。
01
详细描述
02
孕妇应保持良好的姿势和平衡
能力，避免突然的动作和体位
变化。
03
孕妇应穿着合适的鞋子，避免
高跟鞋和易滑的鞋子。
04
哺乳期妇女应注意姿势正确，
避免长时间保持同一姿势，以
对于骨折部位进行临时固定，避免加 重损伤。
寻求医疗帮助
在初步评估和处理后，尽快将病 人送往医院接受进一步检查和治
疗。
在等待急救人员或送往医院的过 程中，持续观察病人的生命体征
，如呼吸、脉搏等。
记录跌倒的经过和初步处理措施 ，以便医生更好地了解病情。
04
特殊人群的跌倒预防及护理
老年人
在此添加您的文本17字
总结词：老年人是跌倒的高危人群，需要特别关注和预防 。
在此添加您的文本16字
详细描述
在此添加您的文本16字
老年人的平衡能力下降，肌肉力量减弱，视力、听力和反 应能力也较差，容易发生跌倒。
在此添加您的文本16字
保持家居环境整洁，减少杂物和障碍物，有助于降低跌倒 的风险。
在此添加您的文本16字
鼓励老年人进行适量的体育锻炼，增强肌肉力量和平衡能 力。
在户外活动时，注意穿着合适的 鞋子和衣物，避免滑倒或绊倒。
通过开展健康教育活动，提高公众对 跌倒的认知和预防意识，鼓励老年人 积极参与预防措施。
社会宣传
利用媒体、社交平台等渠道，广泛宣 传跌倒预防知识，提高公众的关注度 和参与度。
THANKS
感谢观看
05
06
注意儿童穿着，避免穿着过于宽松或长款 的衣服，以防绊倒。
孕妇和哺乳期妇女
总结词：孕妇和哺乳期妇女需 要特别关注身体状况和安全。
01
详细描述
02
孕妇应保持良好的姿势和平衡
能力，避免突然的动作和体位
变化。
03
孕妇应穿着合适的鞋子，避免
高跟鞋和易滑的鞋子。
04
哺乳期妇女应注意姿势正确，
避免长时间保持同一姿势，以
对于骨折部位进行临时固定，避免加 重损伤。
寻求医疗帮助
在初步评估和处理后，尽快将病 人送往医院接受进一步检查和治
疗。
在等待急救人员或送往医院的过 程中，持续观察病人的生命体征
，如呼吸、脉搏等。
记录跌倒的经过和初步处理措施 ，以便医生更好地了解病情。
04
特殊人群的跌倒预防及护理
老年人
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总结词：老年人是跌倒的高危人群，需要特别关注和预防 。
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老年人的平衡能力下降，肌肉力量减弱，视力、听力和反 应能力也较差，容易发生跌倒。
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保持家居环境整洁，减少杂物和障碍物，有助于降低跌倒 的风险。
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鼓励老年人进行适量的体育锻炼，增强肌肉力量和平衡能 力。
在户外活动时，注意穿着合适的 鞋子和衣物，避免滑倒或绊倒。
跌倒的预防与护理PPT课件
❖ 3.遵医嘱按时给病人服药，并告知病人服药后注 意事项
❖ 4.将病床调至最低位，固定好床脚刹，必要时加 床挡。搬运病人时固定平车，防止滑动，就位后 拉好护栏。指导病人下床前先放下床挡，切勿翻 越
❖ 5.创造良好的病室安全环境，保持地面干净无水 迹。走道通畅，特定场所有扶手栏杆。灯光照明 性能良好。
❖ 危险因素（1）生理因素
❖
（2）病理因素
❖
（3）药物因素
❖
（4）心理因素
❖
（5）环境因素
❖
（6）社会因素
编辑版ppt
4
生理因素
❖ 1.步态和平衡功能
❖ 步态的稳定性下降和平衡功能受损是引发老年人跌倒的主 要原因
❖ 2.感觉系统
❖ 随着年龄的增长老年人常变现为视力、视觉分辨率、视觉 的空间、深度感及视敏度急剧下降，从而增加跌倒的危险 性；老年性传导性听力损失、老年性耳聋，老年人很难听 到有关跌倒危险的警告声，增加跌倒的危险性；老年人触 觉下降，前庭蜗能和本体感觉退行性减退，导致老年人平 衡能力降低，增加跌倒的危险性
跌倒的预防与护理
十九病区 陆军
2016-09-11
编辑版ppt
1
❖ 跌倒的定义 ❖ 跌倒发生的危险因素 ❖ 跌倒的评估、观察及护理 ❖ 跌倒病人及照顾者的护理指导
编辑版ppt
2
跌倒的定义
❖ 跌倒是指突发、不自主的、非故意的体位改 变，倒在地上或更低的平面上。
编辑版ppt
3
跌倒发生的危险因素
❖ 绊倒、腿发软、滑到、踏空或坐空为老年人跌倒常 见的直接原因
❖ 6.合理用药
❖ 7.适当锻炼
❖ 8.老年人保证充足的营养，增加维生素的摄入
编辑版ppt
❖ 4.将病床调至最低位，固定好床脚刹，必要时加 床挡。搬运病人时固定平车，防止滑动，就位后 拉好护栏。指导病人下床前先放下床挡，切勿翻 越
❖ 5.创造良好的病室安全环境，保持地面干净无水 迹。走道通畅，特定场所有扶手栏杆。灯光照明 性能良好。
❖ 危险因素（1）生理因素
❖
（2）病理因素
❖
（3）药物因素
❖
（4）心理因素
❖
（5）环境因素
❖
（6）社会因素
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4
生理因素
❖ 1.步态和平衡功能
❖ 步态的稳定性下降和平衡功能受损是引发老年人跌倒的主 要原因
❖ 2.感觉系统
❖ 随着年龄的增长老年人常变现为视力、视觉分辨率、视觉 的空间、深度感及视敏度急剧下降，从而增加跌倒的危险 性；老年性传导性听力损失、老年性耳聋，老年人很难听 到有关跌倒危险的警告声，增加跌倒的危险性；老年人触 觉下降，前庭蜗能和本体感觉退行性减退，导致老年人平 衡能力降低，增加跌倒的危险性
跌倒的预防与护理
十九病区 陆军
2016-09-11
编辑版ppt
1
❖ 跌倒的定义 ❖ 跌倒发生的危险因素 ❖ 跌倒的评估、观察及护理 ❖ 跌倒病人及照顾者的护理指导
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2
跌倒的定义
❖ 跌倒是指突发、不自主的、非故意的体位改 变，倒在地上或更低的平面上。
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3
跌倒发生的危险因素
❖ 绊倒、腿发软、滑到、踏空或坐空为老年人跌倒常 见的直接原因
❖ 6.合理用药
❖ 7.适当锻炼
❖ 8.老年人保证充足的营养，增加维生素的摄入
编辑版ppt
跌倒的预防和处理.ppt课件
❖ 2、使用利尿剂，观察水电解质及记录24 小时出入量的变化
❖ 3、使用胰岛素或初次使用降糖治疗，或改 变治疗剂量的，应注意使用药物前患者是 否备有食物，做好防范低血糖的宣教措施
❖ 4、尽量减少容易致跌倒的药物的合用
❖ 5、凡第一次使用易导致跌倒的药物或调整 剂量时，需特别注意使用药物后的反应及 交互作用药物副作用不良反应的发生。
出院人次）×100%
资料：
❖ 男＞女 2：1 ❖ 年龄：46---75岁或以上 ❖ 病种：神经科25%，骨科23.7%，老年科23% ❖ 班次：大夜班（最多） ❖ 原因：如厕、下肢无力 ❖ 使用药物：泻药、安眠药
跌倒严重度的分级
❖ 严重度一级：不需或只需稍微治疗与观
察，如擦伤、挫伤、不需缝合的皮肤小撕 裂伤等
相关因素及预防
一、诱发自身跌倒因素： 中枢神经系统或骨骼肌肉系统不能协调
一致。
如老年痴呆、脑梗塞，感觉神经失调，视力 下降，前庭神经功能病变等
对策
❖ 1、做好评估，筛选出高危人群 ❖ 2、积极治疗原发疾病 ❖ 3、观察病情，寻找规律，制定适合个体的
安全计划 ❖ 4、病房内、走廊、床旁挂防跌倒标示
❖ 严重度二级：需要冰敷、包扎、缝合或
夹板等的医疗或护理处置或观察，如扭伤、 大或深的撕裂伤，小挫伤等
❖ 严重度三级：需要医疗处置或会诊，如
骨折，意识丧失，精神或身体机能的改变 等
预防跌倒的目标
❖ 患者安全是护理质量的基础，跌倒是一项 重要的护理质控指标
❖ 预防跌倒发生，降低发生率 ❖ 减轻跌倒的伤害程度严重度 ❖ 有效防范院内跌倒维护患者安全
❖ 根据调查：65岁以上老人，每年有1/3以上的有 过跌倒1次或多次的经验，并随着年龄的递增而 增加。诱发老年人死亡的原因之一,
❖ 3、使用胰岛素或初次使用降糖治疗，或改 变治疗剂量的，应注意使用药物前患者是 否备有食物，做好防范低血糖的宣教措施
❖ 4、尽量减少容易致跌倒的药物的合用
❖ 5、凡第一次使用易导致跌倒的药物或调整 剂量时，需特别注意使用药物后的反应及 交互作用药物副作用不良反应的发生。
出院人次）×100%
资料：
❖ 男＞女 2：1 ❖ 年龄：46---75岁或以上 ❖ 病种：神经科25%，骨科23.7%，老年科23% ❖ 班次：大夜班（最多） ❖ 原因：如厕、下肢无力 ❖ 使用药物：泻药、安眠药
跌倒严重度的分级
❖ 严重度一级：不需或只需稍微治疗与观
察，如擦伤、挫伤、不需缝合的皮肤小撕 裂伤等
相关因素及预防
一、诱发自身跌倒因素： 中枢神经系统或骨骼肌肉系统不能协调
一致。
如老年痴呆、脑梗塞，感觉神经失调，视力 下降，前庭神经功能病变等
对策
❖ 1、做好评估，筛选出高危人群 ❖ 2、积极治疗原发疾病 ❖ 3、观察病情，寻找规律，制定适合个体的
安全计划 ❖ 4、病房内、走廊、床旁挂防跌倒标示
❖ 严重度二级：需要冰敷、包扎、缝合或
夹板等的医疗或护理处置或观察，如扭伤、 大或深的撕裂伤，小挫伤等
❖ 严重度三级：需要医疗处置或会诊，如
骨折，意识丧失，精神或身体机能的改变 等
预防跌倒的目标
❖ 患者安全是护理质量的基础，跌倒是一项 重要的护理质控指标
❖ 预防跌倒发生，降低发生率 ❖ 减轻跌倒的伤害程度严重度 ❖ 有效防范院内跌倒维护患者安全
❖ 根据调查：65岁以上老人，每年有1/3以上的有 过跌倒1次或多次的经验，并随着年龄的递增而 增加。诱发老年人死亡的原因之一,
跌倒／坠床／压疮日常防范及护理措施课件
局部冷敷
用冰袋或冷毛巾敷在受伤部位，可减轻疼 痛和肿胀。
康复训练
根据医生建议进行适当的康复训练，促进 伤势恢复。
合理包扎
根据受伤部位和程度，选择合适的包扎方 法和材料。
03
坠床的防范及护理措施
坠床的常见原因
患者自身因素
01
老人、儿童、孕妇等特殊人群，因体质较弱、重心不稳等原因
，容易发生坠床。
Hale Waihona Puke 环境因素定期检查创面清洁
定期对患者进行检查，及时发现潜在的压疮 风险。
保持压疮创面清洁，避免感染。使用适当的 敷料和药物促进创面愈合。
物理治疗
专业护理
根据需要使用物理治疗手段，如红外线照射 、紫外线照射等，促进血液循环和新陈代谢 。
对于严重的压疮患者，需要请专业护理人员 进行护理和指导。
05
其他安全防范及护理措施
定期检查和维修
增加安全教育
定期检查病房设施和床铺，确保其牢固可靠 ，及时维修损坏的设施，以免给患者带来安 全隐患。
对患者及家属进行安全教育，让他们了解坠 床的危害，并学会如何预防。
坠床后的护理及处理方法
及时发现并处理
当发现患者坠床时，应立即将患者扶起，询问有无不适，如出现疼痛、肿胀等损伤表现， 应及时就医。
实施有效的防范及护理措施可以降低患者跌倒、坠床、压 疮的发生率。
针对患者具体情况制定个性化的护理计划，关注细节，及 时评估和干预，对患者安全的积极作用至关重要。
THANKS
跌倒的常见原因
1 2
疾病影响
如脑卒中、颈椎病、关节炎等，导致身体平衡 能力差，容易跌倒。
年龄因素
随着年龄增长，身体机能逐渐退化，肌肉力量 和反应能力减弱，容易跌倒。
跌倒的预防及护理PPT通用课件.ppt
• ⒊对意识障碍、躁动不安或有精神症状的病人应当使用护 栏，必要时使用保护性约束带。
• ⒋在床上活动的病人，嘱其活动时小心，做力所能及的事 情
健康宣教
• ⒌对小儿、术后意识未恢复前的病人，专人监护或家属陪 伴，并采取防护措施，防止坠床/摔伤。
• ⒍教育病人正确使用助听器、助歩器，穿大小合适的防滑 鞋，年老、走路不稳的病人，行动时让人照顾或搀扶，防 止摔伤。
改善跌倒危险因素 内因
加龄变化
1、最大肌力降低 2、肌肉耐力降低 3、平衡能力降低 4、运动速度降低 5、反应时间延长等
药物
1、安眠药 2、镇静药 3、抗抑郁等 抗精神病药 4、降压药 5、利尿药 等
步行能力降低 跌倒
外因
物理环境
1、1~2cm高低的室内台阶或有 落差的地方
2、易滑地面 3、鞋（拖鞋、易滑鞋等） 4、易绊跤的地面及物品 （地毯边缘，碎地毯，各种 电源线路；不足、低血压病史，尿频、尿急、腹泻
1分
6.活动障碍、肢体偏瘫
1分
7.服用影响意识或活动的药物：散瞳剂、镇静安眠剂、降压利尿剂、镇挛抗癫剂 1分 、麻醉止痛剂
8.最近一年坠床/跌倒史、晕厥史
1分
9.住院中无家人或其他人员陪伴
1分
总分 评估日期/评估者签名
评分 评分
• 1、患者入院或转入24h内，均要进行跌倒/坠床风险评估
，及时通知护理人员 • ⒑在患者需要任何协助而家属又不在身旁时，请按呼叫铃
通知护士
健康宣教
• ⒈告知家属留陪的必要性，对所有新病人及家属、陪护人 员进行跌倒、坠床预防的健康教育，并指导其做好与护理 人员防范跌倒的沟通。
• ⒉让病人及家属熟悉住院环境，对住院环境的宣教和教育 要根据病人的需要重复进行。
• ⒋在床上活动的病人，嘱其活动时小心，做力所能及的事 情
健康宣教
• ⒌对小儿、术后意识未恢复前的病人，专人监护或家属陪 伴，并采取防护措施，防止坠床/摔伤。
• ⒍教育病人正确使用助听器、助歩器，穿大小合适的防滑 鞋，年老、走路不稳的病人，行动时让人照顾或搀扶，防 止摔伤。
改善跌倒危险因素 内因
加龄变化
1、最大肌力降低 2、肌肉耐力降低 3、平衡能力降低 4、运动速度降低 5、反应时间延长等
药物
1、安眠药 2、镇静药 3、抗抑郁等 抗精神病药 4、降压药 5、利尿药 等
步行能力降低 跌倒
外因
物理环境
1、1~2cm高低的室内台阶或有 落差的地方
2、易滑地面 3、鞋（拖鞋、易滑鞋等） 4、易绊跤的地面及物品 （地毯边缘，碎地毯，各种 电源线路；不足、低血压病史，尿频、尿急、腹泻
1分
6.活动障碍、肢体偏瘫
1分
7.服用影响意识或活动的药物：散瞳剂、镇静安眠剂、降压利尿剂、镇挛抗癫剂 1分 、麻醉止痛剂
8.最近一年坠床/跌倒史、晕厥史
1分
9.住院中无家人或其他人员陪伴
1分
总分 评估日期/评估者签名
评分 评分
• 1、患者入院或转入24h内，均要进行跌倒/坠床风险评估
，及时通知护理人员 • ⒑在患者需要任何协助而家属又不在身旁时，请按呼叫铃
通知护士
健康宣教
• ⒈告知家属留陪的必要性，对所有新病人及家属、陪护人 员进行跌倒、坠床预防的健康教育，并指导其做好与护理 人员防范跌倒的沟通。
• ⒉让病人及家属熟悉住院环境，对住院环境的宣教和教育 要根据病人的需要重复进行。
跌倒的预防及护理ppt课件
2. 预防措施：加强运 动员身体素质训练， 提高平衡能力和肌肉 力量；加强运动员的 安全意识教育；提供 安全的比赛场地和设 施。
详细描述
03
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1. 老年人跌倒的原因： 主要是由于身体机能的 下降，肌肉力量减弱， 视力、听力等感官功能 下降，以及药物使用不 当等原因。
2. 预防措施：包括加强 锻炼，增强肌肉力量， 改善平衡能力；定期检 查身体，及时发现潜在 的健康问题；保持室内 明亮，避免地面湿滑等 。
3. 护理方法：如果老年 人发生跌倒，应立即就 医，检查是否有外伤或 骨折等情况；同时注意 心理护理，避免产生恐 惧和不安情绪。
倒。
非故意性跌倒是指由于身体原因导致的 跌倒，例如身体失去平衡、肌肉无力、 身体协调障碍等。这类跌倒通常是由于
疾病、药物或环境因素引起的。
故意性跌倒是指由于个人原因导致的跌 倒，例如滑倒、绊倒或跳下等。这类跌 倒通常是由于个人行为或判断失误引起
的。
跌倒的危害
跌倒可能会导致身体损伤、疼痛 、残疾甚至死亡等严重后果。
跌倒的预防及护理ppt课件
汇报人： 2023-12-04
• 跌倒的概述 • 跌倒的预防措施 • 跌倒后的护理方法 • 跌倒的康复训练 • 跌倒的预防及护理案例分享 • 总结与展望
01
跌倒的概述
定义和分类
跌倒是指突发、不自主的体位改变，导 致身体任何部位（不包括双脚）意外触 及地面或其他低于平面的物体表面。跌 倒分为两类：非故意性跌倒和故意性跌
如听力减退，应积极治疗并佩戴助听器，以便更 好地听到周围的声音
药物预防
避免使用影响平衡和反应能 力的药物
在服用处方药或非处方药时 ，应与医生沟通，了解药物 是否会影响平衡和反应能力
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背景
65岁以上的老人，有30%曾有跌倒的经历 80岁以上的老人，有40-50%曾有跌倒的经历 住院病人的跌倒率为社区人群的3倍 10%会因跌倒造成严重伤害—例如骨折、死
亡 老人发生过第一次跌倒后，一年内再跌倒的
可能性达60% 我国2011年统计： 跌倒是伤害死亡的第四位原因，在65岁以上
在厕所跌
在床旁跌
跌倒的发生无所不在 我们还能做什么?
检查时跌
走路跌
防范跌倒预案
处理
评估
督察
强化健 康教育
干预措施
一、跌倒风险评估
2012年北京日报： 随机采访了二十多位家有老人的居民，结果没有一人知道
老人跌倒还可以有风险评估（测试）
如果评估后进行干预，其实跌倒是可以预防的。
跌倒风险评估工具
测试者记录患者背部离开椅背到再次坐下（靠到椅背）所 用的时间（以秒为单位）以及测试过程中可能出现跌倒的 危险性。
完成时间<20s,说明患者有独立的活动能力；完成时间>30s 说明患者需要协助方可完成大部分活动。
预防跌倒三步骤 评估-确认病患是否为跌倒高危险群
评定-辨识导致跌倒的风险因子 介入措施-制定适合个人的跌倒的防范措施
与病人心理相关
缺乏自信或害怕跌倒 对风险的认知态度 精神上的意识欠情或躁动不安 忧郁
药物因素
药物因素
外在因素
光线不足 地面湿滑（浴室、厕所） 不良临床警报系统 不适当辅助器具 不适当使用床栏 病室走廊堆积杂物 环境改变 缺乏或未使用适当的约束工具 缺乏适当的陪护者训练以及监控机制
的老人中为首位。
2013年上半年我院不良事件发生概况
5% 10%
35%
25%
10%
10%
5%
跌倒及坠 床 给药相关
冲动
外逃
噎食
自伤自杀
其他
我院2013上半年跌倒发生情况
>65岁跌倒： 卫生间跌倒： 床旁跌倒： 有陪护患者发生跌倒： 原发病为高血压、心脑血管病变：
跌倒伤害严重度分级（本院）
倒；扶持病人如厕而等在门外，以致病人在厕所 里跌倒… 2、异性子女照护病人如厕之困境 3、病人不愿叫醒家属协助 4、病人以及家属低估其跌倒的风险。
二、跌倒的预防及护理措施
认真细致的做好跌 倒的危险因素的检 查和评估，责任护 士并做好记录
认真交接跌倒高危 患者，对有跌倒可 能的患者,护士应 给患者佩戴防跌标 识
外在因素
医护人员责任心不强，跌倒薄弱 无按级别要求巡视 对病情观察不到位
陪护者的重要性
陪护者对协助病人的日常生活起主要作用 陪护者普遍缺乏预防跌倒的基本知识和培训，部
分对护理指导的遵从性低。 多个研究表明：病人跌倒时有陪护者比无陪护者
多② 主要原因： 1、认识不足。不知如何正确使用床栏致使跌
认真做好床头交接 班工作，对家属做 详尽的说明,以取 得家属的配合。必 须有家人陪护
跌倒的预防及护理措施
要向患者做好详 尽的入院环境宣 教，对有台 阶、拐弯、地面 不平整处做特别 的提醒,做好床单 位准备
尽量将床的高度降 到最低的位置,安 置和固定好护栏, 保证防护拦的完好 状态，教会病人使 用护栏
内在因素
• 与病人疾病相关 • 与病人健康相关 • 与病人心理相关 • 与使用药物相关
与病人健康有关
• 年龄 • 营养不良、体质虚弱 • 肌肉力量下降 • 平衡感差/走路不稳、行动不便/需扶助器（拐杖等）协助 • 大小便失禁/需频繁上厕所（尿频、腹泻） • 骨质疏松 • 头晕、失眠 • 沟通障碍 • 认知力、记忆力下降
需要或只需稍微治疗与观察，如：擦伤、 挫伤、不需缝合之皮肤小撕裂伤等。
需要冰敷、包扎、缝合或夹板等医疗 或护理的处置及观察，如：扭伤、大
或深的撕裂伤、小挫伤等t
需要医疗处置及会诊，如：骨折、意识 丧失、精神或身体状态改变等
3级
跌倒伤害严重度
图标
跌倒的危害
1 . 一般损伤，如软组织损伤 2 .严重损伤 骨折甚至死亡 3 .延长住院日期，增加住院费用 4 . 成为医疗纠纷的隐患 5 . 影响医疗机构的信誉
曾有跌倒病 史Leabharlann 辨识导致跌倒的主要风险因素
内在因素 外在因素
与疾病本身相关
与病人功能状态相关 与病人心理状态相关
与环境设备有关
制定有效的跌倒预防评估
评估重点应向常见的并 可以修正的跌倒危险因 素及对有跌倒史的患者
存在下床活动能力 “完全障碍”和意 识状态为
昏迷者，首次评估 后可不再评估，病 情好转后重新评估
把呼唤器置于床头 或枕边,病房应采 光良好,窗帘遮蔽 及光线暗弱时或夜 间应打开性能良好 的夜间照明装置
常用跌倒风险评估工具
计时起立-步行试验
工具：秒表、一张有扶手的凳子
评定方法：患者着平常穿的鞋子，坐在有扶手的背靠椅上 （椅子坐高约45cm，扶手高约20cm），身体靠着椅背， 双手放在扶手上。在离座椅3m处划一条粗线作为标记。 当测试者发出“开始”的指令后患者从背靠椅上站起。站 稳后按照平时走路的步态向前走3米，过粗线后转身，然 后走回到椅子前，再转身坐下，靠到椅背上。
评估的时机
1. 新入或转入时 2.病人年龄≥65岁 3.病人步态不稳 4.入院前有反复跌倒史 5.病情变化时应重新评估
确认高危人群
年龄超过65岁
营养不良， 虚弱头晕
体位性低血 压；贫血
视觉障碍者
产妇、 四个月~ 十二岁
不愿意麻烦他人、 不守疾病角色限制
无跌倒危 机意识
照顾者 能力不
足、
服用药物
步态不稳
测评综合因素 莫尔斯跌倒评估量表 托马斯跌倒风险评估工具（STRATIFY 量表） Hendrich Ⅱ跌倒风险评估模型 测评平衡功能以及体能 Berg平衡量表 计时起立-步行试验 测评跌倒相关心理以及自我信念
莫尔斯跌倒评估量表
**总分125分，得分>45分定为高风险，得分<25分定为 低风险，得分越高表示跌倒风险越大
跌倒的评估与防范
顺德第一人民医院附属杏坛医院内二科 欧阳小珊
学习内容
认识跌倒 回顾2013本院跌倒事件 跌倒风险评估 干预措施
处理
跌倒
依照1987年Kellogg International Working Group 的定义为：非自主性，不因突然的外力、意 识障碍、或突然的无力如中风癫痫发作等，而掉到 地上或较低的位置，统计显示跌倒是由某些原因所 致，不是单纯的意外事件。