预防心梗和猝死
心脏性猝死的一级预防
冠心病已成为西方国家人群发生SCA的主要病因
SCA的原因
Albert CM. Circulation. 2003;107:2096-2101.
SCA的发病情况(美国)
1 U.S. Census Bureau, Statistical Abstract of the United States: 2001. 2 American Cancer Society, Inc., Surveillance Research, Cancer Facts and Figures 2001. 3 2002 Heart and Stroke Statistical Update, American Heart Association. 4 Zheng Z. Circulation. 2001;104:2158-2163.
54岁的爱立信（中国）有限公司总裁杨迈于 2004年4月8日晚，由于心脏病突发在京猝死
直击猝死！（残酷的事实）
全球快餐业巨头麦当劳 公司董事长兼首席执行 官吉姆·坎塔卢波在2004 年4月19日凌晨猝死于家 中，最终死因为心脏病 突发，享年60岁
直击猝死！（残酷的事实）
SCA的高危因素（一）
左室射血分数（LVEF）低下
左室射血分数（LVEF）已成为评估SCA非常重要的独立危险因素1
1 Myerberg RJ,Castellanos A.Cardiac arrest and sudden cardiac death.Braunwald E.Heart Disease,A Textbook of Cardiovascular Medicine.5th ed,Vol.Philadelphia:WB Saunders Co;1997:chapter 24..
预防心梗脑梗吃什么药
预防心梗脑梗吃什么药
随着时代的发展，患心梗脑梗的人越来越多。
现在的人们为了工作，可能要经常熬夜。
这对身体是非常不利的。
十一点之后，人体需要得到合理的休息，各个器官也要进行排毒。
预防方法。
不合理的饮食习惯，可能会对身体造成影响，导致不可覆灭的伤害。
合理用药对预防心梗脑梗也有一定的帮助。
★1、ß肾上腺素能受体阻滞剂
这类药物可降低心肌耗氧量，减轻心肌缺血，抗心律失常，抗高血压，抗血小板聚集，因而起到保护心肌的作用。
对于急性心肌梗塞后的患者，只要没有禁忌症，都应服用此类药物，持续两年。
★2、降低血脂的药物
大量的研究已经证明，血低密度脂蛋白胆固醇(“坏”胆固醇)的升高，高密度脂蛋白胆固醇(“好”胆固醇)的降低，血甘油三脂水平的升高与动脉粥样硬化的发生和进展，脑梗塞、急性心肌梗塞和再梗塞的发生具有极其重要的因果关系。
高甘油三脂和高“低密度脂蛋白”者可口服他汀类降脂药物，高甘油三脂者可口服贝特类药物，低“高密度脂蛋白”者可口服调脂丸。
★3、血管紧张素转换酶抑制剂
此类药物能扩张血管降低血压，减少心肌耗氧量，防止梗塞扩展，减轻心室扩张，抑制心力衰竭的发生。
★4、抗血小板治疗
血小板在动脉粥样硬化的形成、冠状动脉痉挛、血栓形成及
心肌梗塞和猝死的发生中都有非常重要的作用，阿司匹林是廉价的抗血小板制剂，可使急性心肌梗塞后总死亡率减少10%-15%，只要无禁忌症，阿司匹林可终生服用。
以上为大家介绍了四种心肌梗塞的预防药物，心肌梗塞必须要选择合适的药物，不能盲目用药，当然要根据医生的指导进行用药和预防，只有尽早的预防才能避免更大的危险。
心梗发病不分年龄 警惕心梗注意三点
心梗发病不分年龄警惕心梗注意三点心肌梗死就像隐形杀手，让人防不胜防。
下面让我们来了解下心梗方面容易被忽视的知识。
第一，心梗年轻化越来越严重过去，心梗多发于中老年人群，大都在50岁以上。
可现在，三四十岁的中青年也成了心梗常光顾的人群。
工作压力大、精神紧张、经常熬夜、应酬多、运动少、抽烟、喝酒等都成了引发心梗的凶手。
因为长期透支身体，导致心脏、血管内膜过早受损，一旦遇到精神高度紧张、长时间得不到休息，会引起血压升高、心率增快、心肌耗氧量猛增，诱发或加重心肌缺血。
中青年人群突发心梗一般都来势汹汹。
老年人的血管狭窄一般经历了三四十年的病变过程，血管的侧支循环已经建立了代偿功能(指通过加强某一器官或组织的功能，以适应或补偿生理或病理情况下需要的生理现象)。
而中青年人心脏功能活跃，出现狭窄后，侧支循环还没建立完备，遇到刺激时，血管突然痉挛收缩就会发生急性心梗，病程往往很短。
许多病人都是在上班时，突然感到胸痛、喘不上气，甚至只是说了一句好累，就倒地不起了。
所以，患者出现心梗征兆，比如胸口正中偏左一个手掌的位置出现持续性压迫感，左肩、左手臂内侧出现疼痛，持续5~10分钟就要尽快就医。
如果休息15分钟左右能缓解，可能是心绞痛。
长期心绞痛不重视，可能引起心源性猝死。
第二，调整作息，降低清晨猝死风险心肌梗死、心律不齐等都可能导致猝死，而且容易在清晨发作。
日本科学家调查显示，心肌梗死的发病时间以早、晚两个时间段为顶峰。
早晨发病的患者多为女性及65岁以上的老人;晚上发病的多为男性及65岁以下的人，有饮酒、吸烟习惯的人发病率最高。
人在醒来时，自主神经处于失调状态，血管状态会发生变化、血压上升，作为心脏营养血管的冠状动脉变窄，各种激素被分泌出来，与血液凝结相关的因子也会发生变化，容易导致血栓形成，进而诱发心梗。
预防心梗在清晨发作，应保持良好的生活习惯，调节自主神经平衡：1.每天早晨要在自然光的照射下缓慢起床，以防血压急升。
洗漱后，吃一顿丰盛的早餐，保持饮食规律。
怎样预防心肌梗塞
怎样预防心肌梗塞*导读：怎样预防心肌梗塞？过劳、暴饮暴食、寒冷等会诱发心肌梗塞。
……怎样预防心肌梗塞？过劳、暴饮暴食、寒冷等会诱发心肌梗塞心肌梗塞又叫猝死，此病发病快、死亡率高，是一种严重危害人类身体健康的心血管疾病；此病如果不及时救治，很容易危及患者生命，所以大家要严肃对待，生活中也要积极预防；当然，要预防疾病，首先得了解疾病的病因。
1、过劳：做不能胜任的体力劳动，尤其是负重登楼，过度的体育活动，连续紧张的劳累等，都可使心脏的负担明显加重，心肌需氧量突然增加，而冠心病病人的冠状动脉己发生硬化、狭窄，不能充分扩张而造成心肌短时间内缺血。
缺血缺氧又可引起动脉痉挛，反过来加重心肌缺氧，严重时导致急性心肌梗塞。
2、激动：有些急性心肌梗塞病人是由于激动、紧张、愤怒等激烈的情绪变化诱发的。
据报道，美国有一个州，平均每10场球赛，就有8名观众发生急性心肌梗塞。
3、暴饮暴食：不少心肌梗塞病例发生于暴饮暴食之后，国内外都有资料说明，周末、节假日急性心梗的发病率较高。
进食大量含高脂肪高热量的食物后，血脂浓度突然升高，导致血黏稠度增加，血小板聚集性增高。
在冠脉狭窄的基础上形成血栓，引起急性心肌梗塞。
4、寒冷刺激：突然的寒冷刺激可能诱发急性心肌梗塞。
这就是医生们总要叮嘱冠心病病人要十分注意防寒保暖的原因，也是冬春寒冷季节急性心肌梗塞发病较高的原因之一。
5、便秘：便秘在老年人当中十分常见，但其危害性却没得到足够的重视。
临床上，因便秘时用力屏气而导致心梗的老年人并不少见。
所以，这一问题必须引起老年人足够的重视，要保持大便通畅。
冬季是心血管疾病高发期，注意预防心梗如今是大寒期间，气温的降低对于心血管伤害极大，非常容易导致心肌梗塞。
有了冠心病心绞痛或者有冠心病危险因素的人，要尽力预防心肌梗塞的发生，在日常生活中要注意以下几点：1、绝对不搬抬过重的物品。
搬抬重物时必然弯腰屏气，这对呼吸、循环系统的影响与用力屏气大便类似，是老年冠心病人诱发心梗的常见原因。
循证护理预防急性心肌梗死发生猝死的临床应用研究
２ ２ 根据所提 的问题进 行查询 相关文 献数据 库 ， ． 寻找来 自
研 究 领 域 的 实 证 Ｊ 。查 询 发 现 ： 心脏 性猝 死 主 要 原 因为 致 ①
命性 心律失常 ， 包括致 死 性快 速性心 律失常 、 严重缓 慢心 律 失 常和心室停顿 ， 杂性 室性期前 收缩 ， 些心律失 常也 可 复 这 以称 为恶性 心律失 常 ； 猝死与性 别 、 ② 年龄 、 死部位 、 功 梗 心 能状 态、 病理解 剖 特 点 、 并发 症及 其诱 因等有 密切 联 系 ； ③
随时发生猝死可能。根据 患者具体情况 制定 ， 因人而异 。原
例 。两组性别 、 年龄 、 职业 、 情 、 肌梗 死 面积 、 病 心 部位 等 比
较 ， Ｐ＞ ．５ 差异无显著性意义 ， 均 ００ ， 具有可 比性。 ２ 循证护理步骤 ２ １ 确定 引起 Ａ 者 猝死 的常见原 因 、 因以及如何针对 ． ＭＩ 诱 性地 采取 护理措施 ， 预防发生猝死为主要 目标。
【 中图分类号 】 Ｒ４．８Ｒ４ ．２ ５ １７ ；５２２
【 文献标识码 】 Ａ
【 文章编号】 １０－ ４ （０９ １－１ ００ ２ ０８ ７０２０ ）８ － ３ － ０ ００ ０
循证 护理 （ Ｂ Ｅ Ｎ）是伴 随循证 医学而 出现 的新 型护理模 式， 目前在美 、 英等 国家 已应用于护理教学 、 临床实践 和科 研
１ １ 对象 ２０ ． ０５年 １ ２月 ～ ０７年 １ ２０ ２月在本院心 内科 Ｃ Ｕ Ｃ
住 院者 共 １０例 Ａ ２ ＭＩ患 者。男性 ８ ５例、 性 ３ 女 ５例 ， 龄 年
虑， 与家属 一起共 同做 好 心理 疏 导。精 神 紧张 和烦 躁 不安
猝死的九大前兆及预防方法
猝死的九大前兆征兆一——近期出现或加重的胸闷如果近期突然出现活动后胸闷，休息一段时间可缓解，这种现象提示您可能患了冠心病。
突然出现的症状表明冠状动脉内的粥样硬化斑块还不稳定，随时有可能发生破裂，导致急性心肌梗死。
如果以前就偶尔有胸闷的症状，近期症状变得更加频繁，程度更加严重，同样说明以前尚属稳定的斑块目前出现了小的破损，并且随时都会发展为大的破损，导致急性心梗的发生。
遇到这种情况，应尽快到医院就诊，并进行药物或手术治疗。
征兆二——心慌心慌往往是心率加快的主观感受。
不定期出现的心率加快通常是快速性心律失常的结果。
多数心律失常的危险性较小，不会引发猝死，但如果是频繁发作的室性心律失常，则有发展为室颤的风险。
另外，很多老年人出现心慌是房颤作祟，如果房颤伴发心脏传导疾病，也很容易进展为室颤。
室颤发作后，数分钟之内即可导致死亡。
因此，频繁心慌发作也应及时就诊。
征兆三——心跳过缓心脏的跳动是由特定的起搏细胞发起的，起搏细胞功能变差就会导致心脏跳动速率减慢，严重时会引发心脏停搏。
起搏细胞功能会随年龄增长逐渐变差。
随着我国人均寿命的不断提高，80岁以上老年人的比例也在增加，这部分群体的起搏细胞功能会逐渐变差，心率日益减慢。
老年人活动量通常较小，较慢的心率也能维持正常生活所需，因此往往被忽视。
老年人应定期监测血压、心率，如果出现心率小于50次，血压变低，就很容易出现长时间的心脏停搏，导致猝死。
征兆四——晕厥晕厥是猝死的重要前兆，多数晕厥是由于心跳突然减慢或停止，导致脑供血不足而引起的。
常见的原因包括窦房结疾病、房室传导阻滞、迷走神经张力过高等。
晕厥有时持续几秒钟后能自行恢复，如果不能恢复，便会造成猝死。
因此，出现不明原因晕厥后应非常警惕，尽快查明原因，预防下一次晕厥甚至猝死的发生。
征兆五——不明原因的疲乏在无激烈运动、缺少睡眠或者生病等诱因的情况下，连续几天、几周甚至几月出现极度疲劳感，伴有焦虑、失眠、无症状惊醒等症状，此时应考虑心脏出现问题。
高温天气如何预防心肌梗死
长期服用效果好
第1个促进治疗性血管新生（药物搭桥）作用的中成药
心肌梗死后长期应用麝香保心丸的疗效观察 心肌梗塞后长期应用麝香保心丸（平均6.69年）显著提高生存率
高温天气里心肌梗死频频发生，我们冠心病朋友怎么预防呢？
高温天气下预防冠心病的措施
精神乐观 平和心态 减少心理压力 不要对自己要求过高 避免过度紧张、兴奋、激动或忧郁 不要激动哦
烦躁、大量失水
急性心肌梗死
高温酷热 心情烦躁 情绪不稳定 容易引起血压波动
高温易导致急性心肌梗死（2）
急性心肌梗死 斑块破裂 血管弹性降低 大量失水 高温高湿
心肌梗死的康复
住院期(I期)：一般1－4周，包括心监护阶段和普通病房阶段，病人出院时应能日常生活自理和平地行走均无气短和心前区不适。 中间期(II期)：6－8周此期康复目的是减少出院后病死率和增强患者康复信心，运动次数每周2—3次，每次20—60分钟，散步、体操，运动强度为感到疲乏时休息。
心脏性猝死的现场急救方法
拳击除颤 患者发生猝死后，立即用拳头在病人心前区捶击2次，如无反应，则可再捶击2-3次。必须注意，要及早采用，在用耳朵听不到心跳瞬息间的一分钟内，实施拳击除颤效果最好。
心脏性猝死的现场急救方法
胸外心脏挤压 迅速将猝死的病人仰卧在硬板床上或地上； 将手放在患者胸骨下l／2处，双手用力向下压。
高温天如何预防心肌梗死
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高温天气也容易诱发心肌梗死
高温天气 冠心病发病率不会降低 心肌梗死也经常发生
什么是心肌梗死 心肌梗死是心肌的缺血性坏死。为在冠状动脉病变的基础上，发生冠状动脉血供急剧减或中断，使相应的心肌严重而持久地急性缺血所致。 病 因 主要病因：冠状动脉粥样硬化
心脏猝死危险因素的预防
他汀类药物可使其相对危险性 降低 ３ ％ ～ ０ ０ ４ ％：根据 中国
Ｃ Ｓ资料显示 中国 ３ ＭＣ ５岁以上 人群有 ２５ ０万 同时有高 血 ０
压和高胆固醇血症。
２ ３ 饮食 ．
根据流行病 学研究 ， 和脂肪摄 入过 多和 多聚 饱
心 脏 性 猝 死 （ Ｃ 是 指 由 于 心 脏 原 因 引 起 的 无 法 预 料 Ｓ Ｄ）
２ １ 高血压和左室肥厚 ．
高血压是已明确的冠心病危险 因
的 自然死亡 。患者过去有或无心脏病史 ， 在急性症状 开始的 １ｈ内（ 亦有规 定为 ２ ） ４ ｈ 发生心 脏骤停 （ ａｄ ｃａ ｅｔ ， ｃｒｉ ￣ ｓ） 导 ａ
维普资讯
中国心脏起搏 与心 电生理杂志 ２０ ０ ６年第 ２ Ｏ巷第 ５期
・３ ９・ ７
心 脏猝 死 危 险 因素 的 预防
胡 大 一
中图分类号
Ｒ ４ ． ８ ５ １７ 文ຫໍສະໝຸດ 标识码Ａ 文章编号
１０ ２ ５ （０ ６ ０ ０ ７ ０ ０ ７— ６ ９ ２０ ）５— ３９— ２
获存活 ， 否则将 发生生物学死亡。心脏骤停 是指 心脏 射血功 能 的突然终止 导致心脏 骤停 的病理生理 机制 最常见 的是 心室颤动 （ 简称室 颤） 其次 为缓 慢性 心律失 常或 心室停 顿 、 ， 持续性室性心 动过速 （ 简称 室 速） 较少 见 的为 无脉搏性 电 ，
活 动。
不饱和脂肪摄入不足 与冠心病 发病增加 及 由此 导致 的 Ｓ Ｄ Ｃ
并得到 较好的 费用 效能 比。无症 状但有 多个冠心病危 险因 子 的人 猝死发生机 率较 大 ， 明显冠 脉疾 患患 者危 险性 更 有 大， 有心肌梗 死 （ 称心 梗 ） 心肌 缺 血 、 室 功能 受损 、 简 、 左 室 性心动 过速 （ 简称室速 ） 的冠心病 亚组是 Ｓ Ｄ的高危 人群 。 Ｃ 近年来 ， 心脑 血管 疾 病 年轻 化 ，０ ０～２ ０ ２０ ０ ５年 北 京 大学 人
防治心梗、脑梗牢记3句话
防治心梗、脑梗牢记3句话作者：邢玉树来源：《家庭医药·快乐养生》2017年第06期心梗和脑梗是尽人皆知的威胁我们健康的两大疾病，可是，你知道吗？导致心梗和脑梗的最主要原因正是胆固醇。
专家呼吁：心梗、脑梗可防可控，全社会都应当引起重视，防治要牢记3句话。
“一旦出现心梗、脑梗征兆，立即拨打“120”，赢得抢救时间最重要。
”心梗，一般指急性心肌梗死，是冠状动脉急性、持续性缺血缺氧所引起的心肌坏死，是冠心病中最严重、最致命的一种。
据了解，我国每年新增心梗患者200万名，死亡率在3成以上。
这是因为心梗是一个时间依赖性疾病，过了4～6 小时抢救黄金期，再医术高超的医生都束手无策。
心梗发生时有哪些征兆呢？北京大学第一医院心内科及心脏中心主任霍勇教授介绍说：“如果患者出现突发性的心前区疼痛，持续20分钟以上仍不能缓解，并伴有大汗淋漓、面色苍白、呕吐、恶心、濒死感等症状，就要考虑是心梗。
此时千万不要等待，一定要拨打120；同时，把门锁打开，给抢救提供时间。
”首都医科大学附属北京天坛医院副院长王拥军教授介绍说：“脑梗，就是缺血性脑卒中，即老百姓常说的脑中风，具有高复发率、高死亡率和高致残率的‘三高’特点。
目前我国每年新增脑梗患者超过100万，很多中青年也会中招。
对于脑梗，大家要记住两个‘120’。
第一个120是脑梗的识别，即看1张脸，看2只胳膊，0（聆）听语言，因为90%以上脑梗的患者会有口角喎斜、脸不对称；两只胳膊平举，一侧无力下垂；语言不清甚至无法说话的表现。
第二个120就是脑梗发作后，一定要尽快拨打120急救电话。
一旦错过最佳抢救时间，脑组织因缺血发生坏死，是不可逆的，会造成神经功能障碍，如肢体瘫痪、感觉障碍、偏盲、失语等，严重的甚至造成死亡。
”“‘坏’胆固醇是心梗、脑梗元凶，不能万事靠抢救，预防是关键。
”根据我国的研究数据显示，中国人冠心病死亡率增加77%的原因是由于胆固醇升高所致。
在众多危险因素当中，胆固醇指标异常是导致冠心病、心肌梗死、心脏性猝死和缺血性脑卒中的独立而重要的危险因素。
心脏性猝死的一级预防-
心脏病突发去逝
如果能早期诊断他 为SCA高危患者，结 局会是什么呢？
直击猝死！（残酷的事实）
• 2007年6月23日 下午，著名相声 演员侯耀文在北 京家中心脏病突 发猝死
如果能早期诊 断他为SCA高危患 者，结局会是什 么呢？
直击猝死！（残酷的事实）
• 2012年11月25日上午，中国歼 15舰载机项目总指挥罗阳，在 大连执行任务时，突发急性心 肌梗死，经抢救无效在工作岗 位上殉职，享年51岁
胺碘酮在SCD 中的预防作用
A meta-analysis of effects of amiodarone on SCD
Connolly SJ. Meta-analysis of antiarrhythmic drug trials. Am J Cardiol 1999;84:90R–3R.
胺碘酮对SCD影响的meta分析
–保持情绪稳定和生活规律，减轻工 作负荷
SCD的一级预防
• 基础疾病治疗 • 药物治疗
• ICD治疗
SCD的一级预防(2)
• 药物治疗
- 抗心律失常药物
- β受体阻滞剂 - 胺碘酮
- 非抗心律失常药物
- ACEI、ARB和醛固酮受体拮抗剂 - 他汀类药物
挪威噻吗洛尔试验及β-受 体阻滞剂心脏发作试验
Spironolactone
Total Death Risk Reduction (p-value)
SCD Risk Reduction (p-value)
26% (<0.005) 16% (0.004) 8% (0.3) 12% (p=0.018) 30% (<0.001) 8% (=0.02)
38% (<0.02) 10% (NS) 7% (NS)
冠心病猝死的原因及预防措施
冠心病猝死的原因
21..供急给性心心脏肌梗血塞液后的心冠肌状缺动乏脉营主养支，突致发心梗肌塞破（裂通。常由血栓造成），致心肌大面积急性缺血和块死。 颤）。3.在动脉粥样硬化的基础上，发生冠状动脉痉挛，致心脏电生理紊乱，引起严重心律失常（如心室纤
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预防措施
由于 冠 心 病 是 一种 老 年退行 性 病，目前尚无 根 治方 法，为了避 下6大预防措施：
免冠心病
猝死，笔者建
议
患者采取如
维和从动超用戒烟素的高的，重烟的多5然降血4人3过.人以12..的防而.治压.，压保多保戒，后其止食酗疗药的死持特持，烟冠便物酒高物早这于理别情禁心及秘的；血期种冠想是绪酒长病。蔬危压就危心体肥稳大。期突菜。险应险要病重胖定便高服，发性性开彻的。。者秘以血用的极医要可，始底危保结降压危大颇避学逐治险戒持排压不险，有免家渐疗性烟大人便仅药性减情们，降比禁便们可时的比具肥绪发低不酒通当人因增习体的激现，吸。畅适，突加惯方3必动，千研～烟。可然腹久如法、要万究5者而发精压坐年果是。不证高止生不神者影后：超要实6，中放过紧减响降7过突不，风%，松张少至心在标然可；减而，精3不脏心每准恃停5以肥导神%，吸脏日强体药免的～诱致，烟吸病，狂重内5最规发猝以5的2死饮2分%好律5冠死0免水支亡，。泌方%生心，出有当平烟中，同功法活病现然冠。则有以时不能，虽急，反心冠保2上也是增运然性1跳病心证者%会饥强动少发而者是病，睡增饿而宜作量则发更由突眠加引节适，饮死生当吸“发；起食故度酒亡在敬危心烟的，平心而有危而险医脏而造危肌时持减险。远师猝是成险突应久少性之的死坚的性然多，冠要。指”持。不增缺吃的每心高导运可加血水危天出病下动剧1。果险吸，3倍突。烈倍和选。喜1。发。～。所含择因欢的但1以纤此缓4运作是支，， 防病猝发作死6.药也之物初有自可良救立效。即。有服冠用心，以病减的轻人疾，要病随的身严携重带程装度有。此硝外酸，甘冠油心、病消人心每痛日、服速用效肠救溶心阿丸等斯匹药林物片的5保0毫健克盒，，对在预疾
心梗的预防方法和急救措施
心梗的预防方法和急救措施1、危险因素要控制众所周知，高血压是导致冠心病的危险因素，患有高血压的人容易患冠心病。
研究表明，在所有冠心病患者中，并发高血压的人数超过30%。
在所有高血压患者中，有20%～30%的人可发生左心室肥厚，而左心室肥厚又是导致恶性心律失常的危险因素之一。
2、预防用药要坚持凡无禁忌症的心梗患者均应长期服用美托洛尔，每次服25毫克，每日服2次;或服用阿替洛尔，每次服6.25毫克，每日服2次，以降低心梗后的复发率、猝死率和总死亡率。
3、饮食要多样化从某种意义上说，冠心病是由于人们没有管好自己的嘴而吃出来的。
因此，发生过心梗的冠心病患者一定要注意膳食平衡，提倡清淡饮食，要多吃鱼、豆制品和蔬菜，切忌暴饮暴食和酗酒。
4、运动要适当发生心梗后，人的身体需要逐渐恢复，此时患者可根据自身的条件，并在医生的指导下适当地参加体育锻炼及减肥。
5、自我保护意识要增强心梗基本康复后的患者，要坚持每1～2个月做一次心电图监测。
如果出现胸闷或胸骨后疼痛等症状时，应立即含服随身携带的硝酸甘油或速效救心丸，与此同时要及早就医。
心肌梗塞急性发作时，应让病人绝对卧床休息。
就地抢救，松解领口，室内保持安静和空气流通，不可搀扶病人走动或乱加搬动以免加重病情。
有条件可立即吸氧。
含服硝酸甘油片0.3-0.6毫克或用消心痛/冠心苏合丸一粒、速效救心丸10粒含服等，有条件可肌注杜冷丁50-100毫克，以缓解疼痛，同时立即呼叫急救中心。
如病人发生休克，应把病人头放低，足稍抬高，以增加头部血流。
烦躁不安时可服用安定等镇静止痛药。
暂不给吃食物，少饮水，要保暖。
如病人突然意识丧失、脉搏消失，应立即进行人工呼吸和胸外按压，等病情好转稳定后，安全转送到医院救治。
1、山楂银耳羹材料:山楂50克、银耳20克、蜂蜜250克。
做法:将银耳洗净切碎后，与山楂、蜂蜜一起入锅熬成羹，每次5毫升，每日3次。
功效:可用于缓解心肌梗死引起的胸痛。
2、红枣莲籽粥材料:红枣、莲籽各15克、粳米50克。
防治结合 远离心源性猝死
防治结合远离心源性猝死心源性猝死是指由各种心脏病理因素引起的以意识突然丧失等急症为特征，且在发作后1小时内死亡的猝死类型。
据统计，我国每年死于心血管病的人数约300万，其中近20%为心源性猝死，发病率居全球之首。
科学之友 56高危因素须重视冠心病冠心病是心源性猝死的首要病因。
据统计，80%的心源性猝死由冠心病引发。
冠心病引发的急性心肌梗死及缺血再灌注等因素均可能造成暂时的心电不稳定，从而诱发恶性心律失常，导致猝死。
心肌病肥厚性心肌病、扩张性心肌病、限制性心肌病、右室心肌病、克山病等心肌病变是导致恶性室性心律失常、诱发猝死的另一重要因素，其自发或诱发的持续性室性心动过速等恶性心律失常、右心受累被认为是诱发猝死的一大病因。
此外，病毒性心肌炎患者可因心肌间质增生、水肿及充血而诱发猝死。
房颤房颤发作时，心房不能有效泵出血液，致使血液滞留在心房，增加血栓凝集形成的风险。
如果血栓脱离心房，阻塞各部位动脉血管，可能会诱发肺栓塞、脑卒中、心梗等，甚至导致猝死。
高血压高血压不仅是冠心病、心肌肥厚等可导致心源性猝死疾病的主要基础病因，还因高血压本身是多种心脏病急性发作的促发因素而成为心源性猝死的高危因素。
据统计，65%以上的心源性猝死由高血压促发，而心源性猝死者中具有高血压病史的人高达90%以上。
熬夜劳累劳累和熬夜可致心脏电信号系统工作紊乱，继而诱发心律失常，增加猝死风险。
过度的体力活动会使人体释放大量可加快心跳的肾上腺素。
对于心脏疾病患者而言，这种情况极易诱发心源性猝死。
此外，熬夜的人多有吸烟习惯，且在熬夜时久坐少动，体内血液循环处于缓滞状态，此时吸烟可使血液的黏稠度较不吸烟时增加8倍以上。
因此，熬夜时吸烟是心源性猝死的高危因素。
肥胖研究发现，肥胖者心绞痛和猝死的发生率比标准体重者高4倍。
这不仅因为肥胖者多合并冠心病，还因为肥胖体质可明显增加心脏负担。
肥胖者血液中脂肪含量高，血液总量代偿性增加，心脏为了适应这种状态，会相应地增加收缩力量，从而增加心衰、猝死的发病风险。
如何预防心梗的复发——从马季先生猝死谈起
!""# 年 $! 月 !% 日上 午 & 时 ’( 分 ! 北 京 &&& 急救 中 心 接 到马 季 先 生 家 属 打 来 的 求救 电 话 % 当 医 务 人 员火 速 赶 到 马 老 的 住 宅 时 ! 看 到 他 正 坐在 马 桶 上 ! 身体 靠 在 旁 边的 墙 壁 上 % 经 检 查! 此 时 的 马 季先 生 已 经 没 有 了 脉 搏! 四 肢 也 变 得 冰 凉 ! 虽 然 经 过 ’% 分 钟 的 全 力 抢 救 ! 他 仍 然没 有 任 何 反应 % 医 生不 得 不 宣 布马 季 先 生 已经 去 世 了 % 马 季 先 生 的 辞 世 不 仅是 我 国 曲 艺 界 的 一 个 重大 损 失 ! 也 给 众 多 的 此 类 患 者 敲 响了 警 钟 ! 那 就是 , +,
如何预防心梗的复发
, , 从马季先生猝死谈起
!中 南大 学湘 雅医 院急 诊科
教授 罗学 宏
曾
经 给 亿 万 观众 带 来 无 尽欢 笑 的 一 代 相 声 艺 术 大 师 马 季先 生 的 突 然 辞世 ! 从 表 面 上 看
急 性 发 作 的患 者 ! 其 死 亡率 为 ! ’(左 右! 而 再 次 发 生 心梗 的患 者 其死 亡 率则 高 达 )’( 以上% 因此! 我 们 在 缅怀 马 季 先 生的 同 时 ! 更 应 该 重 视预 防 心 梗 的复发 ! 这样才 能避免类 似悲剧 的重演 % 那 么 ! 应如 何预 防 心梗 的复 发 呢)
!$危 险因 素要 控制
众 所周 知 ! 高 血 压是 导
致 冠 心 病的 危 险 因 素! 患 有 高血 压 的 人 容易 患 冠 心 病 % 研究 表 明 ! 在所 有 冠 心 病患 者 中 ! 并 发 高 血 压 的 人 数 超 过 )&(% 在所 有 高 血 压 患 者 中 ! 有 *&(!)&( 的人可发生左心室肥 厚! 而左心室肥厚
如何预防心肌梗塞
。
提供详细信息
向急救人员提供患者的详细症状 、病史和当前情况等信息，以便 他们做出准确的判断和采取适当
的急救措施。
现场急救措施
立即停止活动
心肌梗塞患者应立即停止任何活动，保持安静休息状态。
服用急救药物
如患者备有硝酸甘油等急救药物，可在舌下含服以缓解症状。但需注 意，如患者血压过低或心率过慢，则不宜使用硝酸甘油。
ACEI类药物
即血管紧张素转化酶抑制剂，可抑制血管紧张素转化酶，减少血管紧张素Ⅱ的生成，从而 导致血管扩张，血容量减少，血压下降。在降压的同时，还具有改善胰岛素抵抗和减少尿 蛋白作用。
ARB类药物
即血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂，通过阻断血管紧张素Ⅱ受体而扩张血管，降低血压。
降脂药物
他汀类药物
是降脂治疗的基石，主要通过抑制胆固醇合成过程中的关键酶，从而阻断胆固醇的合成，可有效降低 低密度脂蛋白胆固醇水平。
戒烟限酒
戒烟
吸烟是心肌梗塞的重要危险因素之一 ，应尽早戒烟。
限酒
过量饮酒会对心脏造成损害，应适量 饮酒或避免饮酒。
规律作息
充足睡眠
保证每晚充足的睡眠时间，有助 于身体恢复和心血管健康。
避免熬夜
熬夜会导致身体过度疲劳，增加心 脏负担。
规律作息
建立规律的作息习惯，有助于身体 保持稳定的生物钟和代谢节奏。
01
降低发病率和死亡率
通过预防心肌梗塞的措施，可以降低心肌梗塞的发病率和死亡率。早期
识别和控制危险因素，采取积极的治疗措施，可以有效减少心肌梗塞的
发生。
02
提高生活质量
预防心肌梗塞不仅可以降低患者的死亡风险，还可以提高患者的生活质
猝死应该如何预防？
猝死应该如何预防？*导读：本文向您详细介绍猝死应该如何预防，常见预防措施有哪些。
以及猝死应该如何护理，猝死常见的护理办法有哪些等方面内容。
*怎样预防猝死：*一、预防心源性猝死预防(1) 日常生活应注意保健，要讲究科学，不可由着性子和个人喜好来安排衣食住行。
饮食结构要合理，多吃水果和含纤维素多的食物及蔬菜，少吃胆固醇高和辛辣刺激性的食物，多食含维生素C 丰富的蔬菜、豆制品等。
烹调多用植物油，菜肴少放盐，口味清淡为好。
要注意防止便秘，这不是一件小事，因为便秘时用力排便，会使腹压增加，影响心脏，极易诱发冠心病、心肌梗死的急性发作，(2) 定期体检。
应随时检查血压、血脂。
因为血压过高不仅可突然诱发中风而导致猝死，同时也会增加心脏猝死的危险。
血脂过高容易导致动脉粥样硬化，而动脉硬化常可导致冠心病和心肌梗死。
要坚决控制体重。
有资料显示，体重超过标准20%，则冠心病突发的危险性增加1 倍。
(3) 保持情绪稳定，加强自身修养。
努力做到情绪乐观、性格开朗、随遇而安。
脾气暴躁、易发火动怒的人，血压波动剧烈，易引发急性心肌梗死。
(4) 预防心梗。
首先要预防冠状动脉粥样硬化，最根本、最重要的措施就是远离和消除如下危险因素：高血压、高血脂、糖尿病、肥胖、吸烟等。
( 5) 心梗发作时，通常会伴有一些疼痛，大部分病人会出现持续性的胸痛，并超过半个小时，且疼痛的程度比一般心绞痛更重，伴胸闷、窒息感、濒死感、大汗、全身无力。
有的病人还会出现牙疼、胃疼、头疼或是上腹疼等。
病人出现上述情况，应呼叫120 急送医院。
( 6) 药物自救。
有冠心病的人，要随身携带装有硝酸甘油、消心痛、速效救心丸等药物的保健盒，在疾病发作之初可立即服用，以减轻发病的严重程度。
此外，冠心病人每日服用肠溶阿斯匹林片50 毫克，对预防猝死也有效。
( 7) 中药调理。
中医的活血通络、软坚散结、益气养血、宽胸理气、芳香开窍等方法，可以改善心肌供血，营养心肌，预防血栓形成，软化冠状动脉，改善心功能，预防心肌梗死。
教您五招预防心梗
教您五招预防心梗惠大夫在江湖 2016-10-07 “春雨医生创始人兼CEO张锐先生，因突发心肌梗塞，不幸于2016年10月5日晚在北京去世，享年44岁……”北京“春雨医生”公司于次日晨，心怀悲恸，讣告天下！张锐先生离世的消息，在互联网上掀起舆论一片，而更多的是哀叹和惋惜。
年仅44岁的他，意外倒在了急性心肌梗死的魔爪之下，曾经的“移动医疗”的先行者、践行者，与世长辞。
死因为急性心肌梗死。
作为冠心病最危重的一种类型，急性心肌梗死，让“心脏性猝死”成为了人们并不陌生的医学名词:著名导演谢晋，因突发心脏病，命猝于酒店客房中，享年85岁。
著名相声表演艺术家马季先生，于 2006年12月20日上午9点，因突发心肌梗死辞世，享年72岁。
同为相声表演艺术家的侯耀文先生，于次年的6月23日傍晚，在家中突发心肌梗死。
虽然经过长达40分钟的抢救，仍未能挽回生命，终年59岁。
著名表演艺术家高秀敏，与赵本山合作小品《卖拐》火遍大江南北，事业蒸蒸日上，不料于2005年8月18日在家中突发急性心肌梗死，遗憾去世，年仅46岁。
……猝死，从字面理解，即突然死亡。
众多临床疾病可导致猝死，如心脏病、脑血管病、呼吸系统疾病等，但半数以上是心脏病引发的猝死，即心源性猝死（本文中为便于读者理解，描述为心脏性猝死）。
据统计，我国心源性猝死的病例每年多达50多万，80%的原因是心室颤动（简称室颤）（注解①）。
而心室颤动的主要致病原因，即为急性心肌梗死。
心脏像“泵”一样，通过收缩-舒张运动，将血液通过大动脉血管泵向全身各处器官，其动力源泉是心脏的电传导系统：在窦房结的带领下，规律的电流信号在心肌中传递，为持续的心跳提供源源不断的动力。
然而，这一貌似祥和、平静的动力系统将被急性、突发的心肌缺血所彻底瓦解：潜伏在心脏冠脉动脉里的粥样硬化斑块，突然像爆发的活火山一样，内部的脂质核心破土而出，继而在冠脉状动脉内形成血栓，阻塞血管，最终导致心肌细胞无法获取血液的供应而发生坏死---这是急性心肌梗死的典型发病过程。
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为什么越来越多的年轻人会出现这种危重的事件呢？当出现有人突然猝倒并且心跳骤停的时候，在救护车到来之前，我们该如何抢救呢？一、把握心肺复苏黄金4分钟在心肺复苏的最新要求中，黄金4分钟的理念受到越来越多的重视。
所谓黄金4分钟，即指应该努力在4分钟内开始初级心肺复苏。
所以，当我们目睹身边人突然倒地、呼之不应，怀疑猝死的时候，应该迅速且有条不紊地进行以下抢救措施：1、评估现场：判断周围环境，将患者转移到开阔的平地上开展抢救，避免二次伤害。
2、识别：通过拍打、呼叫病人判断是否意识丧失。
接受过专业培训可以通过检查胸廓起伏、颈动脉搏动判断是否有心跳、呼吸。
如确认患者意识丧失应及时呼喊同伴或旁人拨打120急救电话。
3、胸外按压：尽早开始胸外按压，操作者两手掌重叠交叉置于患者胸骨中下段，双肘关节伸直，利用身体重力有节奏地垂直向下按压，将胸骨下段压下5cm以上，而且要保证胸廓充分回弹，按压频率在100~120次/分。
4、人工呼吸：开放并清理气道后开始人工呼吸，用手捏住患者鼻孔，深吸气后贴紧患者口唇外缘用力吹气，胸外按压与通气比例为30:2，如果同伴在场可两人交替进行。
5、AED除颤：如果周围有AED（自动体外除颤仪），则应尽快分析心律，开始除颤。
6、高级心肺支持：初级心肺复苏后尽快转移至专业医疗机构进行高级心肺支持。
心源性猝死的原因相当复杂，常见的包括急性心肌梗死、恶性心律失常、心力衰竭、扩张型心肌病、肥厚型心肌病、瓣膜病、先天性心脏病以及不明原因猝死等。
二、心梗年轻化究竟为何？1、生活压力较大社会经济的发展，生活水平的提高，社会节奏和生活压力增大导致生活方式的改变是重要的原因之一。
我们知道：急性心梗的根本原因是动脉粥样硬化斑块进展和破裂，而高血脂、高血糖、高血压都是与它密切相关的危险因素，而这些疾病与人民生活水平提高有关。
心梗防治正和死神赛跑
心梗防治正和"死神"赛跑对于心梗患者来说强调早发现、早治疗，治疗原则为尽快恢复心肌血液灌注，挽救濒死的心肌，防止梗死扩大或缩小心肌缺血范围，保护和维持心脏功能，及时处理各种并发症，防止猝死，尽可能多的保存有功能的心肌，一直是基本治疗原则。
心梗的治疗可以说是在和死神赛跑：一、常见心梗的危险因素1、糖尿病与糖代谢异常：有资料显示，糖尿病患者心肌梗塞的发病率和死亡率是非糖尿病患者的2-4倍。
糖尿病前期心肌梗死的发病风险也会明显增加，如空腹或餐后血糖升高，尚未达到糖尿病的诊断标准。
根据最近在中国52家三级医院进行的“中国心脏调查”中，3513例心肌梗塞患者中糖尿病患病率为52.9%，糖代谢异常总患病率为76.9%。
2、抽烟喝酒会导致心肌梗死发病率的增加,烟会增加动脉的硬化,增加心肌梗死的风险,抽烟能够引起冠状动脉的收缩,导致血管的堵塞,抽烟会导致血液中的一氧化氮含量的增高,一氧化碳与血红蛋白相结合,会导致心肌的缺氧,尼古丁进入血液,肺泡,会影响血液循环,会引起冠状动脉痉挛,增加血压和心率,在临床研究表明,会导致血清的胆固醇升高。
经常饮酒会诱发体表内的血管扩张,喝酒能够使患者的情绪激动,血压心率的升高,进而增加心肌的耗氧量,心肌缺血。
会导致冠状动脉硬化,最终导致心肌梗死。
3、腹部肥胖：发现肥胖者，特别是腹部脂肪过多者（如“脾、酒、胃”）常伴有高血压、高血糖、高血脂，易发生心肌梗死。
4、大出血休克患者在发生休克时因为血压过低,从而会导致冠状动脉灌注量不足,再加上大出血会给机体造成极大的伤害,因而会使得体内生物化学发生变化,从而进一步诱发心肌梗死的发生,这些都是导致心肌梗死发生的重要原因。
5、情绪激动研究发现,情绪过分激动或者是精神过度紧张都是诱发心肌梗死的重要原因,甚至在严重情况下还会发生猝死,这是导致心肌梗死发生的一个重要因素,因此,大家在日常生活中一定要引起重视。
窗体底端窗体顶端6、寒冷刺激在冬春寒冷交替的季节,如果老年人不注意保暖,受到寒冷的刺激,容易导致血管急速收缩,这样非常容易引起患者心脏类的疾病,特别是心肌梗死,在夏天的时候也不要,贪图凉快,而洗冷水澡,特别是对于冠心病患者也要注意防寒保暖。
急性心肌梗死与心源性猝死
极端的剧烈运动等，都是预防心源性猝死的有效措施。
心肌梗死和心源性猝死的区别与联系
心肌梗死
心源性猝死
可靠的预警信号
无预警的疾病
病因有明确的诱因
病因常常不明确
病死率较低
病死率较高
治疗较为有力
治疗难度较大
心肌梗死与心源性猝死的治疗方法
愈也会得到更广泛的关注。
急性心肌梗死与心源性猝死
本演示将探讨心血管疾病中的两种重大疾病：急性心肌梗死和心源性猝死。
心肌梗死的定义和症状表现
1
定义
心肌梗死，简称心梗，是由于冠状动脉的血流受到阻塞而造成的心肌缺血、坏死和心肌
功能障碍的严重疾病。
2
症状
心梗症状包括:剧烈的胸痛、气促、噁心、恶心、头晕、出汗和心悸等。应当及时就医，
通过采取一些改变生活方式的举措如开始锻炼、
运动等生活方式和习惯因素，都可能成为导致心
戒烟、改变饮食习惯、降低胆固醇和血压等，可
肌梗死的危险因素。
以降低患心肌梗死的风险。
心源性猝死的危险因素和预防措施
1
危险因素
一些心脏疾病如先天性心脏病、高血压、冠心病、心肌病等都是心源性猝死的潜在危险
因素。
2
预防措施 ️
以免造成不可挽回的后果。
心源性猝死的概念和病因
概念
心源性猝死是指由于心肌缺血、心律失常、心肌病或其他心脏疾病导致的突然死亡事件，多
发生在无预警的情况下。
病因
病因复杂多样，包括冠心病、心肌病、先天性心脏缺陷、电解质紊乱等多种因素。
急性心肌梗死的危险因素和预防措施
危险因素
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控制总热量 · 每天主食摄入量：女，4两；男，6两，适量吃粗粮、杂粮、豆制品
· 多吃蔬菜（每天1斤）、水果（1～2个）
冠心病患者为什么要控制体重？
患冠心病后可以继续工作么？
由医生根据患者具体情况做出判断
但是过度疲劳、吸烟、酗酒是不允许的
出院后出门散心可以吗？
体育锻炼有助于疾病恢复
术后一个月内，适合一般散步，慢走200米休息3分钟， 每天400米到800米
我要拔牙或开一个小手术，医生 让我停药怎么办？
无论在什么情况下，停用任何一种抗血小板药物以前，
一定要咨询你的手术医生，他最了解你的情况！
国外权威机构最新的建议是：尽可能推迟这类小手术，至少到抗血小板 治疗满1年之后 过早停用抗血小板药物，是支架内血栓形成的重要因素。
不能用保健品替代药物治疗
医生，听说有些保 健品/中药也有降脂 作用，能清除血管 内的“垃圾”这些能 吃吗？
不能凭化验单上的箭头判断您的低密度脂蛋白胆 固醇（LDL_C）是否正常
化验单上标注的正常范围，适用 于大多数正常人，不适用于冠心 病患者
冠心病患者的LDL_C至少应 <2.6mmol/L(100mg/dL)
冠心病患者血脂水平应该降得更低
严格按照医生处方，不可自行随 意减药或停药
医生，我吃他汀都 吃了一个月了，是 不是可以停了？
一个月后适当增加运动量，按照一、三、五、七原则
· “一”是每天至少锻炼一次 · “三”是每次锻炼30分钟以上 · “五”是每星期要锻炼5次 · “七”是每次运动的心率要达到170-年龄
建议的锻炼方式 · 步行、太极拳
要健身，先健心
生病后，容易产生焦虑或抑郁，应多与亲人、
朋友和医生加强交流，以减少思想负担
选用经临床试验证实有效的药物 治疗
未经临床试验证实有效的药物/保健品不仅不能 抗动脉粥样硬化并降低心梗/猝死危险，甚至有 可能损害肝、肾功能
胆固醇高≠血液粘稠定期输液不能预防 心梗/猝死/中风
医生，我的胆固醇高， 是不是代表“血液粘 稠”呢？听人说每年 输两次液，也能预防 心梗和中风，是这样 吗？
避免药物漏服小窍门
每天同一时间服药
联系日常常做的事， 如 起床、刷牙、早餐等
将药瓶放在容易看见的地方
使用日历提醒
使用电子药盒
冠心病患者要常备自救保健盒
冠心病患者要常备自救保健盒
预防心梗和猝死 ---改善生活方式
患了冠心病，不敢吃大鱼大肉了，吃 什么合适呢？
合理饮食是一切治疗的基础
少吃富含饱和脂肪酸的食物
请尽量到术后随访门诊处或 负责您手术的医生处，因为 他们对您的病情更熟悉。会 给出更合理的建议。
坚持记日记，把
康复过程和遇到 的问题记下来。
总结：预防心梗和猝死，牢记 ABCDE
A：阿司匹林 B：β受体阻滞剂和控制血压 C：他汀抗动脉粥样硬化和戒烟 D：控制糖尿病和合理饮食 E：运动和接受患者教育
冠心病患者若不按上述方法，不积极治疗容易 发生心梗、猝死或中风
心肌梗死后您最担心什么？
• 上次心肌梗死给自己造成了多大的危害
-心律失常、心力衰竭Fra bibliotek• 是否将来还会再发生心肌梗死
-心肌梗死的范围进一步扩大
-心脏收缩无力 -心脏猝死
冠心病患者千万不要酗酒
冠心病患者要注意气候变化
生活中注意两个“三联征”
生活中注意两个“三联征”
定期随访是巩固前期治疗成果的 关键一环
出院后患者要定期回医院，到术后随访门诊处或负责您手术的医生处， 进行体格检查和必要的辅助检查，以帮助判断动脉是否通畅。 PCI术后病人如果感觉到又出现类似术前的一些症状，应尽快通知医生。
· 少吃肥肉、动物油、奶油蛋糕、油炸食品 · 每人每天烹调用油少于半两
选择不饱和脂肪酸多的食物 减少盐的摄入 · 每日食盐少于6克
· 用橄榄油或菜籽油烹饪；每周吃两次鱼
合理饮食是一切治疗的基础
减少胆固醇的摄入
· 每天摄入量小于200毫克；少吃动物内脏、虾蟹；限制肉类 · 脱脂奶代替全脂奶； · 蛋黄每周不超过2个
预防心梗和猝死 ---药物治疗
冠心病治疗的基础药物有哪些？
基础性药物治疗：
• 抗血小板药物 • β-受体阻滞剂 • 他汀类降脂药 • ACEI/ARB • 硝酸酯类 • CCB
长期服用阿司匹林
只要没有禁忌症，终身坚持服用阿司匹林以预防血栓形成 服用阿司匹林的有效剂量，每日75～150毫克有很好疗效
β -受体阻滞剂不能随便停用
急性心梗后应该长期服用β-受体阻滞剂
目标：静息心率55～60bpm
服用β-受体阻滞剂不能随便停用，否则会诱发心绞痛，
严重者可能会诱发心肌梗死
积极的他汀治疗
降低LDL-C 足量使用 长期使用
血管紧张素转换酶抑制剂
心梗后、合并高血压、心衰
名称：XXX普利 副作用：干咳
出院后，无论遇到什么事情，应保持良好心态， 泰然处之
戒烟！还您和家人健康
吸烟可明显增加发生心肌梗死的危险
· 使血液中血凝块更易形成 · 产生血压一过性增高 · 使“好”的高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)减少
戒烟小窍门 · 扔掉香烟，藏起打火机、烟灰缸
· 尽可能让自己忙碌一些 · 闲时可陪家人逛公园、做有氧运动或家务