手术室常备药品管理

药品的使用要求

1.坚持查对制度，做到“三查七对”。如为口头医嘱，护士在执行前应复述一遍，得到认可后再用药，每次核对须两人以上。

2.手术室用药要求快速、及时、准确，抢救患者时更是分秒必争，护士应熟悉常用药品的药理作用与用途、剂量与用法、不良反应和配伍禁忌等，以利于抢救配合。

3.手术室外用消毒剂较多，护士必须了解每种消毒剂的用法、有效浓度、达到消毒的时间以及对人体和物品有无损害等特点，同时指导其他有关人员正确使用。

4.静脉注射麻醉药、强心药及血管活性药时要缓慢推注，并密切观察血压、心率变化；使用青霉素、普鲁卡因等药物前应查对皮试结果，以确保安全。

药品管理制度

1.手术室应设立药物室、药品柜及抢救药车，并指定一名护士专门负责药品管理。

2.肌注、静脉用药须与外用药分开放置，统一贴上标签。标签纸颜色有所区别：肌注，静脉为蓝色，外用药为红色，并注明药品名称、浓度和剂量。易燃易爆药品、对人体有损害的药品应妥善保管，远离火源或

人群，并写有明显警句提示他人。

3.麻醉药、剧毒药和贵重药必须上锁，建立严格的领取制度，由护士和管药护士共同管理、每天清理毒、麻药处方和基数，发现不符及时查明原因。

4.生物制品、血液品及需要低温储存的药品应置于冰箱内保存，每周定期派人清理一次，保持冰箱内整洁。

5.药品基数不应太多，以免过期。一般常用药品每周领取一次，不常用药品每月领取一次，麻醉药、贵重药则根据每天使用情况领取。

6.定期检查药品柜的存药，发现过期、变色、浑浊或标签模糊不清的药品坚决丢掉，不得使用。

（一）心血管系统药品

肾上腺素：0.5mg/ml;1mg/ml

去甲肾上腺素：2mg/ml；10mg/2ml

去氧肾上腺素（新福林）：10mg/ml

间羟胺（阿拉明）：10mg/ml；50mg/50ml

甲氧明（甲氧胺）：10mg/ml；10mg/ml

酚妥拉明：15mg/ml；10mg/ml

麻黄碱（麻黄素）：30mg/ml

异丙肾上腺素：1mg/2ml

多巴胺：20mg/2ml

多巴酚丁胺：20mg/2ml；250mg/5ml

阿托品：0.5mg/ml；1mg/2ml；5mg/ml

山莨菪碱（654-2）：5mg/ml；10mg/ml；20mg/ml

硝酸甘油：1mg/ml；2mg/ml；5mg/ml

罂粟碱：30mg/ml

去乙酰毛花甙（西地兰）：0.4mg/2ml

毒毛花苷K（毒毛旋花苷K）：0.25mg/ml

尼卡地平：10mg/10ml

硝普钠：50mg/支

美托洛尔（美多心安）：5mg/5ml

护心通：1g/瓶

（二）镇静、镇痛、催眠药

苯巴比妥（鲁米那）：0.1g/ml

地西泮（安定）：10mg/2ml

苯妥英钠：0.1g/支；0.25g/支

氯丙嗪（冬眠灵）：10mg/ml；25mg/ml；50mg/2ml

吗啡：10mg/ml

哌替啶（杜冷丁）：50mg/ml；100mg/2ml

芬太尼：0.1mg/2ml

曲马多：50mg/2ml；100mg/2ml

异丙嗪（非那根）：50mg/2ml

（三）中枢兴奋药、呼吸系统药

咖啡因：0.25mg/ml；0.5mg/2ml

尼可刹米（可拉明）：0.25g/ml；0.375g/1.5ml

洛贝林（山梗菜碱）：3mg/ml；5mg/ml；10mg/ml

可待因：15mg/ml；30mg/2ml

氨茶碱：0.25mg/10ml

（四）利尿药、子宫兴奋药

呋塞米（速尿）：20mg/2ml

甘露醇：10g/50ml；20g/100ml；50g/250ml

缩宫素（催产素）：2.5U/0.5ml；5U/ml；10U/ml

麦角新碱：0.2mg/ml；0.5mg/ml

垂体后叶素：5U/ml;10U/ml

（五）止血药、抗凝血药

维生素K1：2mg/ml；10mg/ml

维生素K3：2mg/ml；4mg/ml

氨甲环酸（止血环酸）：0.1g/2ml；0.25mg/5ml

氨甲苯酸（止血芳酸）：0.05g/5ml；0.1g/10ml

酚磺乙胺（止血敏）：0.25g/2ml；0.5g/5ml；1g/5ml

卡巴克洛（肾上腺色腙、安络血）：5mg/ml

巴曲酶（立止血）：1kU/支

纤维蛋白粘合剂（生物蛋白胶）：2.5ml/支

可吸收止血纱布：10cm×20cm/块；5cm×10cm/块

抑肽酶：10万U/10ml；50万U/10ml；

特斯乐：50kU/50ml

肝素：1000U/2ml；5000U/2ml;12500U/2ml

鱼精蛋白：50mg/5ml；100mg/10ml

枸橼酸纳：0.235~0.265g/10ml

（六）糖类、盐类、酸碱平衡调节药与血浆代用品

葡萄糖：5%（250ml、500ml、1000ml）；10%（250ml、500ml）；25%（20ml）；50%（20ml）氯化钾：1g/10ml

氯化钠：0.9%（2ml、5ml、10ml）；10%（10ml）；0.9%（250ml、500ml、1000ml）

氯化钙：0.3g/10ml；0.5g/10ml；1g/20ml

葡萄糖酸钙：1g/10ml

葡萄糖氯化钠注射液：250ml、500ml、1000ml