心血管功能的调节精品PPT课件
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❖Ca2+内流↓,肌质网释放Ca2+↓→收缩 力减弱
17
18
心交感神经
心迷走神经
节前神经元
脊髓1～5胸段 中间外侧柱
节前纤维
ACh
节后神经元 N型胆碱受体
节后纤维
迷走Fra Baidu bibliotek经 背核，疑核 节前纤维
ACh
节后纤维
NE
β受体 阻断剂： （心得安）
效应 变时作用
变力作用 变传导作用
19
ACh
M受体 阻断剂： （阿托品）
23
2.舒血管神经纤维
➢ 部分血管受缩血管、舒血管神经的双重支配 ➢ 交感舒血管神经：递质ACh，分布于骨骼肌动脉，
应激时作用 ➢ 副交感输血管神经纤维：递质ACh，分布于软脑膜
、唾液腺、胃肠外分泌腺、外生殖腺，调节局部 血流
24
交感缩血管
末梢递质 受体
去甲肾上腺素
效应器 绝大多数血管
交感舒血管 乙酰胆碱 M受体 骨骼肌血管
5
一、心脏和血管的神经调节
6
心脏和血管的神经支配
自主神经: 节前纤维 末梢释放ACh
节后纤维 副:末梢释放ACh; 交:多数释放NE,
少数为ACh
7
（一）心脏的神经支配
1.心交感神经及其作用 节前纤维：T1－T5中间外侧柱，递质 ACh 节后纤维：星状神经节和颈交感神经节，
递质NE
8
作用
正性变时作用 (心率加快) 正性变传导作用(房室交界传导加快) 正性变力作用 (收缩力加强)
血液循环
Circulatory Physiology
1
复习
血管的结构与生理功能 血流动力学 血流量、血流阻力、血压 动脉血压 形成原理、影响因素 静脉血压
2
3
第十二章 心血管活动的调节
Regulation of cardiovascular activity
4
调节方式
一、神经调节 二、体液调节 三、自身调节
↑
/
❖心 肌 膜 钙 通 道 开 放 概 率 ↑ , 平 台 期
0
Ca2+内流↑,肌质网释放Ca2+↑→收缩
2 .0
力↑
4
❖肌钙蛋白结合力↓ , Ca2+降1 .5 低↑ →舒
3
张↑
1 .0
0 .5
0 100 200 300 400 500
11
T im e (s e c .)
12
左右交感神经纤维对心脏活动的调节
副交感舒血管 乙酰胆碱 M受体 消化、外生殖
效应
- 血管收缩 血管舒张
血管舒张
紧张性 活动
生理作用
交感缩血管紧张
情绪激动、剧烈 运动时
调节外周阻力及血 与骨骼肌血流增
压、血流量
加有关
调节局部血流
25
心血管中枢
高级中枢下传 外周感受器上传
局部环境
加压区 减压区 心抑制区 感受区
延髓 （心血管中枢）
Standing
Sympathetic Nervous Activity
Vasomotor Center
Sensed By Baroreceptors
31
Decrease Central Blood Volume
Decrease Cardiac Output
Decrease Arterial Pressure
15
❖窦房结复极过程K+外流↑,最大复极 电位更负,达阈电位时间变长;同时4 期K+外流↑和If受抑制→自动去极化 速度减慢,自律性降低,心率减慢
16
❖窦房结复极过程K+外流↑,最大复极 电位更负,达阈电位时间变长;同时4 期K+外流↑和If受抑制→自动去极化 速度减慢,自律性降低,心率减慢
❖Ca2+通道受抑制→Ca2+内流↓→房室 交界AP的0期上升幅度和速度均减小, 传导减慢
(压力感受性反射功能曲线)
高血压者曲线右移, 表现为调定点上移
29
减压反射(depressor reflex)过程:
Bp↑→
主动脉弓 颈动脉窦
>压力感受器㈩→
Baroreceptor 感受机械牵张
迷走N →延髓 窦N
(入舌咽N)
孤束核 缩血管区(-)→缩血心管交感N(-) (中继) 心抑制区㈩→心迷走N㈩
心输出量↓
心率↓
→ Bp↓
外周阻力↓
30
Supine
机制:
激 活 Gs 蛋 白 → AC(+)→cAMP↑→ 使 离 子 通 道 蛋白磷酸化和Ca2+通道激活
9
❖自律细胞4期内向电流↑, 自动去极 化
10
❖自律细胞4期内向电流↑, 自动去极
化速率↑,窦房结自律性↑,心率↑
0
❖房室交界钙通道开放概率和钙的内
8
流↑,AP的0期上升幅度和速度↑,传导
3
13
2.心迷走神经及其作用 ❖节前神经元 延髓的迷走神经背核和疑核 ❖节前纤维就是迷走神经。递质－ACh ❖节后神经 存在于心壁内，递质－ACh
14
心迷走神经的作用
作用
负性变时作用(心率减慢) 负性变传导作用(心房不应期缩短,
房室传导减慢) 负性变力作用(收缩力减弱)
机制:
❖激活Gi蛋白→AC(-)→cAMP↓→使Ca2+ 通道关闭→Ca2+内流↓ ❖激活GK 蛋白→IK ACh通道开放→K+外流↑
（二） 血管的神经支配
脑血管
20
1. 缩血管神经纤维(交感缩血管神经纤维)
体内大多数血管只受交感缩血管纤维单一神经支配
α受体→ 血管平滑肌收缩
特点: a.有1~3次/秒的紧张性活动 b.不同血管其分布密度不同
皮肤最密,骨骼肌和内脏次之,冠脉和脑血管较少 同一器官,A高于V,微A最密,后微A少,前Cap扩无
心迷走紧张、心交感紧张 和交感缩血管紧张
26
心血管活动的反射性调节
27
（一）颈动脉窦和主动脉弓压力感受器反射
❖不同动脉血压时 窦神经纤维和主 动脉弓神经纤维 的放电
28
颈动脉窦－主动脉弓压力感受性反射 (又称减压反射) 由于A血压突然变化(↑或↓),刺激颈动 脉窦－主动脉弓压力感受器所引起的血 压调节(↓或↑) 反射
颈动脉窦和主动脉弓压力感受器的特点
❖感受血管壁的机械牵张 ❖感受血压范围 在60－180mmHg
100mmHg最灵敏 ❖颈动脉窦敏感性高于主动脉弓压
力感受器
32
生理意义： ①是一种典型的负反馈调节机制 ②调节快速BP波动，维持BP相对稳定。 ③有利于维持心，脑的正常血液供应
33
窦内压与动脉血压的关系
21
基础张力：血管平滑肌一定程度的持续收缩状态 在安静的状态下，交感缩血管纤维持续的发放 低频冲动，称为交感缩血管紧张
22
基础张力：血管平滑肌一定程度的持续收缩状态 在安静的状态下，交感缩血管纤维持续的发放 低频冲动，称为交感缩血管紧张
神经调节：通过改变血管平滑肌的紧张性而完成
➢交感缩血管增强－血管收缩 ➢交感缩血管减弱－血管舒张
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心交感神经
心迷走神经
节前神经元
脊髓1～5胸段 中间外侧柱
节前纤维
ACh
节后神经元 N型胆碱受体
节后纤维
迷走Fra Baidu bibliotek经 背核，疑核 节前纤维
ACh
节后纤维
NE
β受体 阻断剂： （心得安）
效应 变时作用
变力作用 变传导作用
19
ACh
M受体 阻断剂： （阿托品）
23
2.舒血管神经纤维
➢ 部分血管受缩血管、舒血管神经的双重支配 ➢ 交感舒血管神经：递质ACh，分布于骨骼肌动脉，
应激时作用 ➢ 副交感输血管神经纤维：递质ACh，分布于软脑膜
、唾液腺、胃肠外分泌腺、外生殖腺，调节局部 血流
24
交感缩血管
末梢递质 受体
去甲肾上腺素
效应器 绝大多数血管
交感舒血管 乙酰胆碱 M受体 骨骼肌血管
5
一、心脏和血管的神经调节
6
心脏和血管的神经支配
自主神经: 节前纤维 末梢释放ACh
节后纤维 副:末梢释放ACh; 交:多数释放NE,
少数为ACh
7
（一）心脏的神经支配
1.心交感神经及其作用 节前纤维：T1－T5中间外侧柱，递质 ACh 节后纤维：星状神经节和颈交感神经节，
递质NE
8
作用
正性变时作用 (心率加快) 正性变传导作用(房室交界传导加快) 正性变力作用 (收缩力加强)
血液循环
Circulatory Physiology
1
复习
血管的结构与生理功能 血流动力学 血流量、血流阻力、血压 动脉血压 形成原理、影响因素 静脉血压
2
3
第十二章 心血管活动的调节
Regulation of cardiovascular activity
4
调节方式
一、神经调节 二、体液调节 三、自身调节
↑
/
❖心 肌 膜 钙 通 道 开 放 概 率 ↑ , 平 台 期
0
Ca2+内流↑,肌质网释放Ca2+↑→收缩
2 .0
力↑
4
❖肌钙蛋白结合力↓ , Ca2+降1 .5 低↑ →舒
3
张↑
1 .0
0 .5
0 100 200 300 400 500
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T im e (s e c .)
12
左右交感神经纤维对心脏活动的调节
副交感舒血管 乙酰胆碱 M受体 消化、外生殖
效应
- 血管收缩 血管舒张
血管舒张
紧张性 活动
生理作用
交感缩血管紧张
情绪激动、剧烈 运动时
调节外周阻力及血 与骨骼肌血流增
压、血流量
加有关
调节局部血流
25
心血管中枢
高级中枢下传 外周感受器上传
局部环境
加压区 减压区 心抑制区 感受区
延髓 （心血管中枢）
Standing
Sympathetic Nervous Activity
Vasomotor Center
Sensed By Baroreceptors
31
Decrease Central Blood Volume
Decrease Cardiac Output
Decrease Arterial Pressure
15
❖窦房结复极过程K+外流↑,最大复极 电位更负,达阈电位时间变长;同时4 期K+外流↑和If受抑制→自动去极化 速度减慢,自律性降低,心率减慢
16
❖窦房结复极过程K+外流↑,最大复极 电位更负,达阈电位时间变长;同时4 期K+外流↑和If受抑制→自动去极化 速度减慢,自律性降低,心率减慢
❖Ca2+通道受抑制→Ca2+内流↓→房室 交界AP的0期上升幅度和速度均减小, 传导减慢
(压力感受性反射功能曲线)
高血压者曲线右移, 表现为调定点上移
29
减压反射(depressor reflex)过程:
Bp↑→
主动脉弓 颈动脉窦
>压力感受器㈩→
Baroreceptor 感受机械牵张
迷走N →延髓 窦N
(入舌咽N)
孤束核 缩血管区(-)→缩血心管交感N(-) (中继) 心抑制区㈩→心迷走N㈩
心输出量↓
心率↓
→ Bp↓
外周阻力↓
30
Supine
机制:
激 活 Gs 蛋 白 → AC(+)→cAMP↑→ 使 离 子 通 道 蛋白磷酸化和Ca2+通道激活
9
❖自律细胞4期内向电流↑, 自动去极 化
10
❖自律细胞4期内向电流↑, 自动去极
化速率↑,窦房结自律性↑,心率↑
0
❖房室交界钙通道开放概率和钙的内
8
流↑,AP的0期上升幅度和速度↑,传导
3
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2.心迷走神经及其作用 ❖节前神经元 延髓的迷走神经背核和疑核 ❖节前纤维就是迷走神经。递质－ACh ❖节后神经 存在于心壁内，递质－ACh
14
心迷走神经的作用
作用
负性变时作用(心率减慢) 负性变传导作用(心房不应期缩短,
房室传导减慢) 负性变力作用(收缩力减弱)
机制:
❖激活Gi蛋白→AC(-)→cAMP↓→使Ca2+ 通道关闭→Ca2+内流↓ ❖激活GK 蛋白→IK ACh通道开放→K+外流↑
（二） 血管的神经支配
脑血管
20
1. 缩血管神经纤维(交感缩血管神经纤维)
体内大多数血管只受交感缩血管纤维单一神经支配
α受体→ 血管平滑肌收缩
特点: a.有1~3次/秒的紧张性活动 b.不同血管其分布密度不同
皮肤最密,骨骼肌和内脏次之,冠脉和脑血管较少 同一器官,A高于V,微A最密,后微A少,前Cap扩无
心迷走紧张、心交感紧张 和交感缩血管紧张
26
心血管活动的反射性调节
27
（一）颈动脉窦和主动脉弓压力感受器反射
❖不同动脉血压时 窦神经纤维和主 动脉弓神经纤维 的放电
28
颈动脉窦－主动脉弓压力感受性反射 (又称减压反射) 由于A血压突然变化(↑或↓),刺激颈动 脉窦－主动脉弓压力感受器所引起的血 压调节(↓或↑) 反射
颈动脉窦和主动脉弓压力感受器的特点
❖感受血管壁的机械牵张 ❖感受血压范围 在60－180mmHg
100mmHg最灵敏 ❖颈动脉窦敏感性高于主动脉弓压
力感受器
32
生理意义： ①是一种典型的负反馈调节机制 ②调节快速BP波动，维持BP相对稳定。 ③有利于维持心，脑的正常血液供应
33
窦内压与动脉血压的关系
21
基础张力：血管平滑肌一定程度的持续收缩状态 在安静的状态下，交感缩血管纤维持续的发放 低频冲动，称为交感缩血管紧张
22
基础张力：血管平滑肌一定程度的持续收缩状态 在安静的状态下，交感缩血管纤维持续的发放 低频冲动，称为交感缩血管紧张
神经调节：通过改变血管平滑肌的紧张性而完成
➢交感缩血管增强－血管收缩 ➢交感缩血管减弱－血管舒张