真菌性肺炎3(实用课件)
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小儿真菌性肺炎科普宣传PPT
家长需密切关注孩子的健康变化,及时就医 。
如何诊断小儿真菌性肺炎?
如何诊断小儿真菌性肺炎? 临床评估
医生通过病史、临床症状和体检进行初步评估。
了解孩子近期病史和接触史非常重要。
如何诊断小儿真菌性肺炎? 实验室检查
通过血液检查、痰液培养和影像学检查确诊。
CT扫描和胸部X光片可显示肺部病变情况。
如何诊断小儿真菌性肺炎? 微生物学检测
检测痰液或肺组织中的真菌,以确认病原体。
有时需要进行支气管镜检查获取样本。
小儿真菌性肺炎的治疗
小儿真菌性肺炎的治疗
抗真菌药物
治疗通常采用抗真菌药物,如氟康唑、两性 霉素B等。
选择药物需要根据感染的真菌种类和敏感性 来决定。
小儿真菌性肺炎的治疗 支持疗法
同时需给予支持性治疗,如氧气疗法、呼吸 支持等。
小儿真菌性肺炎科普宣传
演讲人:
目录
1. 什么是小儿真菌性肺炎? 2. 小儿真菌性肺炎的症状 3. 如何诊断小儿真菌性肺炎? 4. 小儿真菌性肺炎的治疗 5. 如何预防小儿真菌性肺炎?
什么是小儿真菌性肺炎?
什么是小儿真菌性肺炎?
定义
小儿真菌性肺炎是一种由真菌感染引起的肺部炎 症,主要影响儿童,尤其是免疫系统较弱的孩子 。
保持居住环境的清洁,避免潮湿和霉菌滋生。
定期通风,清洁家庭环境,特别是在潮湿季节。
如何预防小儿真菌性肺炎?
定期体检
定期带孩子进行健康体检,及早发现潜在健康问 题。
特别是对于免疫缺陷儿童,更需关注其健康状况 。
谢谢观看
小儿真菌性肺炎的症状
小儿真菌性肺炎的症状
常见症状
症状包括持续咳嗽、呼吸困难、发热、胸痛 等。
这些症状可能与其他肺炎相似,需进行专业 诊断。
如何诊断小儿真菌性肺炎?
如何诊断小儿真菌性肺炎? 临床评估
医生通过病史、临床症状和体检进行初步评估。
了解孩子近期病史和接触史非常重要。
如何诊断小儿真菌性肺炎? 实验室检查
通过血液检查、痰液培养和影像学检查确诊。
CT扫描和胸部X光片可显示肺部病变情况。
如何诊断小儿真菌性肺炎? 微生物学检测
检测痰液或肺组织中的真菌,以确认病原体。
有时需要进行支气管镜检查获取样本。
小儿真菌性肺炎的治疗
小儿真菌性肺炎的治疗
抗真菌药物
治疗通常采用抗真菌药物,如氟康唑、两性 霉素B等。
选择药物需要根据感染的真菌种类和敏感性 来决定。
小儿真菌性肺炎的治疗 支持疗法
同时需给予支持性治疗,如氧气疗法、呼吸 支持等。
小儿真菌性肺炎科普宣传
演讲人:
目录
1. 什么是小儿真菌性肺炎? 2. 小儿真菌性肺炎的症状 3. 如何诊断小儿真菌性肺炎? 4. 小儿真菌性肺炎的治疗 5. 如何预防小儿真菌性肺炎?
什么是小儿真菌性肺炎?
什么是小儿真菌性肺炎?
定义
小儿真菌性肺炎是一种由真菌感染引起的肺部炎 症,主要影响儿童,尤其是免疫系统较弱的孩子 。
保持居住环境的清洁,避免潮湿和霉菌滋生。
定期通风,清洁家庭环境,特别是在潮湿季节。
如何预防小儿真菌性肺炎?
定期体检
定期带孩子进行健康体检,及早发现潜在健康问 题。
特别是对于免疫缺陷儿童,更需关注其健康状况 。
谢谢观看
小儿真菌性肺炎的症状
小儿真菌性肺炎的症状
常见症状
症状包括持续咳嗽、呼吸困难、发热、胸痛 等。
这些症状可能与其他肺炎相似,需进行专业 诊断。
小儿真菌性肺炎的科普知识PPT课件
了解传染途径有助于采取预防措施。
何时发现症状?
何时发现症状?
常见症状
小儿真菌性肺炎的症状包括持续咳嗽、呼吸急促 、发热等。
症状可能会随着感染的严重程度而加重。
何时发现症状?
症状持续时间
如果症状持续超过几天且伴有加重,应及时就医 。
早期诊断和治疗对儿童的康复至关重要。
何时发现症状?
家长的观察
家长应密切关注孩子的健康状况,尤其是在高危 环境中。
及时记录症状变化,有助于医生判断病情。
如何进行诊断和治疗?
如何进行诊断和治疗? 诊断方法
医生会通过体检、影像学检查(如X光或CT) 和实验室检查确诊。
肺部影像学检查能帮助评估感染的程度。
如何进行诊断和治疗?
治疗方案
治疗通常包括抗真菌药物,根据病原菌的不 同选择合适的药物。
治疗需要在医生指导下进行,避免自行用药 。
如何进行诊断和治疗? 随访与恢复
治疗后需定期随访,观察恢复情况,防止复 发。
家长应配合医生的建议,确保孩子的健康。
如何预防小儿真菌性肺炎?
如何预防小儿真菌性肺炎? 环境卫生
保持家庭环境的干燥与清洁,避免潮湿和霉菌滋 生。
定期清洁家庭,尤其是潮湿的地方。
如何预防小儿真菌性肺炎? 增强免疫力
合理饮食、充足睡眠和适量锻炼可以增强儿童的 免疫力。
小儿真菌性肺炎科普知识
演讲人:
目录
1. 什么是小儿真菌性肺炎? 2. 谁会感染小儿真菌性肺炎? 3. 何时发现症状? 4. 如何进行诊断和治疗? 5. 如何预防小儿真菌性肺炎? 定义
小儿真菌性肺炎是一种由真菌感染引起的肺部炎 症,主要影响儿童。
常见的真菌包括白色念珠菌、曲霉菌等。
何时发现症状?
何时发现症状?
常见症状
小儿真菌性肺炎的症状包括持续咳嗽、呼吸急促 、发热等。
症状可能会随着感染的严重程度而加重。
何时发现症状?
症状持续时间
如果症状持续超过几天且伴有加重,应及时就医 。
早期诊断和治疗对儿童的康复至关重要。
何时发现症状?
家长的观察
家长应密切关注孩子的健康状况,尤其是在高危 环境中。
及时记录症状变化,有助于医生判断病情。
如何进行诊断和治疗?
如何进行诊断和治疗? 诊断方法
医生会通过体检、影像学检查(如X光或CT) 和实验室检查确诊。
肺部影像学检查能帮助评估感染的程度。
如何进行诊断和治疗?
治疗方案
治疗通常包括抗真菌药物,根据病原菌的不 同选择合适的药物。
治疗需要在医生指导下进行,避免自行用药 。
如何进行诊断和治疗? 随访与恢复
治疗后需定期随访,观察恢复情况,防止复 发。
家长应配合医生的建议,确保孩子的健康。
如何预防小儿真菌性肺炎?
如何预防小儿真菌性肺炎? 环境卫生
保持家庭环境的干燥与清洁,避免潮湿和霉菌滋 生。
定期清洁家庭,尤其是潮湿的地方。
如何预防小儿真菌性肺炎? 增强免疫力
合理饮食、充足睡眠和适量锻炼可以增强儿童的 免疫力。
小儿真菌性肺炎科普知识
演讲人:
目录
1. 什么是小儿真菌性肺炎? 2. 谁会感染小儿真菌性肺炎? 3. 何时发现症状? 4. 如何进行诊断和治疗? 5. 如何预防小儿真菌性肺炎? 定义
小儿真菌性肺炎是一种由真菌感染引起的肺部炎 症,主要影响儿童。
常见的真菌包括白色念珠菌、曲霉菌等。
《真菌性肺炎》课件
心理健康
保持积极乐观的心态,减轻压 力和焦虑,有利于免疫力的提 高。
避免接触感染源
注意个人卫生
勤洗手、洗脸、漱口等,避免病毒和细菌的传播 。
室内通风
保持室内空气流通,定期开窗通风,减少病毒在 密闭环境中的传播机会。
避免接触患者
尽量避免与患有真菌性肺炎的人接触,特别是避 免直接接触患者的呼吸道分泌物和飞沫。
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发病机制与病因
发病机制
真菌进入肺部后,可引起肺组织炎症 反应,导致肺部感染。
病因
真菌性肺炎的常见病因包括长期使用 抗生素、糖皮质激素、免疫抑制剂等 ,导致机体免疫力下降,易感染真菌 。
临床表现与诊断
临床表现
真菌性肺炎的症状与细菌性肺炎相似,包括发热、咳嗽、咳痰、 呼吸困难等。
诊断
确诊真菌性肺炎需要进行病原学检查,如痰培养、支气管镜检等 ,同时结合临床表现和影像学检查结果进行综合判断。
避免拥挤场所
尽量避免前往人群拥挤、通风不良的场所,降低 感染风险。
疫苗接种
接种肺炎球菌疫苗
肺炎球菌是引起真菌性肺炎的主 要病原体之一,接种肺炎球菌疫 苗可以有效预防肺炎球菌感染, 从而降低真菌性肺炎的发病率。
接种流感疫苗
流感病毒可引起肺炎,接种流感 疫苗可以预防流感病毒感染,间
接减少真菌性肺炎的发生。
孕妇
孕妇在用药时应特别谨慎,避 免对胎儿造成影响,应在医生 指导下进行治疗。
03
真菌性肺炎的预防
提高免疫力
01
02
03
04
均衡饮食
保证摄入足够的营养物质,包 括维生素、矿物质和蛋白质, 以维持身体健康和提高免疫力 。
适量运动
小儿真菌性肺炎护理业务学习PPT课件
为什么重视小儿真菌性肺炎护理? 家庭支持
家庭成员的支持和关心对儿童的恢复至关重要。
建立良好的家庭环境有助于孩子的康复。
谢谢观看
免疫功能低下的儿童,如接受化疗的肿瘤患 者,或有慢性疾病的儿童。
新生儿及早产儿也是高危群体。
谁会受到影响?
年龄因素
小儿年龄越小,感染风险越高,特别是6个月 以下的婴儿。
此年龄段的儿童肺部发育尚未完全,易受损 伤。
谁会受到影响? 地域影响
某些地区的真菌感染率较高,需关注当地流 行病学情况。
潮湿的环境更易滋生真菌。
何时寻求医疗帮助?
何时寻求医疗帮助? 症状加重
如孩子出现持续高热、呼吸困难等,需立即就医 。
家长应及时观察孩子的病情变化。
何时寻求医疗帮助? 诊断确认
如果怀疑真菌感染,应进行相关检查,如胸部X 光或CT扫描。
确诊后及时给予抗真菌治疗。
何时寻求医疗帮助? 定期复查
对于高风险儿童,需定期体检,以监测肺部健康 状况。
早期发现并处理ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ能的复发情况。
如何进行护理?
如何进行护理? 日常护理
保持室内空气流通,定期清洁,避免潮湿。
注意孩子的饮食和睡眠,增强抵抗力。
如何进行护理? 用药管理
遵医嘱按时用药,监测药物副作用。
对抗真菌药物的使用需严格遵循医嘱。
如何进行护理? 心理支持
对患病儿童进行心理疏导,缓解其焦虑情绪 。
小儿真菌性肺炎护理业务学习
演讲人:
目录
1. 什么是小儿真菌性肺炎? 2. 谁会受到影响? 3. 何时寻求医疗帮助? 4. 如何进行护理? 5. 为什么重视小儿真菌性肺炎护理?
什么是小儿真菌性肺炎?
小儿真菌性肺炎科普宣传PPT课件
如有这些症状,应立即就医。
小儿真菌性肺炎有哪些症状? 症状表现
症状可能与其他呼吸道感染相似,需专业医生进 行鉴别诊断。
及时的诊断和治疗对于恢复至关重要。
如何预防小儿真菌性肺炎?
如何预防小儿真菌性肺炎? 保持环境卫生
定期清洁和通风,保持居住环境干燥,降低 霉菌滋生风险。
使用除湿机可以有效减少室内湿度。
如何预防小儿真菌性肺炎? 增强免疫力
保证儿童均衡饮食,适量运动,增强身体免 疫力。
适当的疫苗接种也有助于预防其他感染。
如何预防小儿真菌性肺炎? 定期健康检查
定期带儿童进行健康检查,监测免疫系统状 况。
早期发现健康问题能有效降低感染风险。
小儿真菌性肺炎的治疗方法有 哪些?
小儿真菌性肺炎的治疗方法有哪些? 药物治疗
使用抗真菌药物,如氟康唑和伏立康唑等,根据 医生建议进行治疗。
治疗方案需根据具体病原体及患者状况制定。
小儿真菌性肺炎的治疗方法有哪些? 支持性治疗
包括补充液体、氧气治疗和营养支持,以帮助患 者恢复。
严重病例可能需要住院治疗。
小儿真菌性肺炎的治疗方法有哪些?
随访与监测
治疗后需定期随访,观察症状是否改善,防止复 发。
家长应注意儿童的恢复情况,并及时向医生反馈 。
谢谢观看
这种疾病在免疫力低下的儿童中更为常见。
什么是小儿真菌性肺炎?
病因
真菌性肺炎通常由霉菌或酵母菌引起,比如白色 念珠菌和曲霉菌。
这些真菌可以通过空气传播,也可能通过接触感 染。
什么是小儿真菌性肺炎? 发病机制
真菌通过呼吸道进入肺部,导致肺部炎症和损伤 。
感染可能导致肺泡充满液体,影响呼吸功能。
谁容易感染小儿真菌性肺炎?
小儿真菌性肺炎有哪些症状? 症状表现
症状可能与其他呼吸道感染相似,需专业医生进 行鉴别诊断。
及时的诊断和治疗对于恢复至关重要。
如何预防小儿真菌性肺炎?
如何预防小儿真菌性肺炎? 保持环境卫生
定期清洁和通风,保持居住环境干燥,降低 霉菌滋生风险。
使用除湿机可以有效减少室内湿度。
如何预防小儿真菌性肺炎? 增强免疫力
保证儿童均衡饮食,适量运动,增强身体免 疫力。
适当的疫苗接种也有助于预防其他感染。
如何预防小儿真菌性肺炎? 定期健康检查
定期带儿童进行健康检查,监测免疫系统状 况。
早期发现健康问题能有效降低感染风险。
小儿真菌性肺炎的治疗方法有 哪些?
小儿真菌性肺炎的治疗方法有哪些? 药物治疗
使用抗真菌药物,如氟康唑和伏立康唑等,根据 医生建议进行治疗。
治疗方案需根据具体病原体及患者状况制定。
小儿真菌性肺炎的治疗方法有哪些? 支持性治疗
包括补充液体、氧气治疗和营养支持,以帮助患 者恢复。
严重病例可能需要住院治疗。
小儿真菌性肺炎的治疗方法有哪些?
随访与监测
治疗后需定期随访,观察症状是否改善,防止复 发。
家长应注意儿童的恢复情况,并及时向医生反馈 。
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这种疾病在免疫力低下的儿童中更为常见。
什么是小儿真菌性肺炎?
病因
真菌性肺炎通常由霉菌或酵母菌引起,比如白色 念珠菌和曲霉菌。
这些真菌可以通过空气传播,也可能通过接触感 染。
什么是小儿真菌性肺炎? 发病机制
真菌通过呼吸道进入肺部,导致肺部炎症和损伤 。
感染可能导致肺泡充满液体,影响呼吸功能。
谁容易感染小儿真菌性肺炎?
最新真菌性肺炎3
3.4 免疫球蛋白 IgG 12.3g/L IgA 2.86g/L IgM 5.0g/L IgE 17.5g/L
真菌性肺炎3
病例
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胸片:2.26 混合型肺炎(两肺纹理增多,部分纤细,两肺见 广泛渗出影,部分密度较高,两肺间质改变明显)
确诊主要靠组织学检查、活组织标本或 正常情况下无菌腔液标本培养阳性见到 典型的菌丝及真菌培养阳性。
真菌性肺炎3
G试验和GM试验
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G试验检测的是真菌的细胞壁成分---(1,3)-βD-葡聚糖,人体的吞噬细胞吞噬真菌后, 能 持续释放该物质,使血液及体液中含量增高 (浅部真菌感染无类似现象)。 适用于除隐球菌和接合菌(毛霉菌)外的所 有深部真菌感染的早期诊断
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真菌性肺炎
十八病区 张晓蕾 金婕
病例
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Hale Waihona Puke 22床 刘学斌 男 4岁 2月25日——4月3日 诊断:间质性肺炎 肝功能损害
患儿因“反复发热咳喘一月,发现肝功能异 常一周”收入院。
咳嗽气喘 气促 呼吸35次/分 吸凹(+) 两肺呼吸音粗 黄色浓痰
机体免疫功能低下 ⑥先天性免疫功能缺陷 ⑦长期使用广谱抗生素抑制了肠道内制止念球菌繁
殖的微生物便菌群平衡失调 ⑧长期应用静脉高营养的病人 ⑨医院内因污染的器械(各种导管)而感染 ⑩获得性免疫缺陷病(艾滋病)
真菌性肺炎3
真菌性肺炎3
病例
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胸片:2.26 混合型肺炎(两肺纹理增多,部分纤细,两肺见 广泛渗出影,部分密度较高,两肺间质改变明显)
确诊主要靠组织学检查、活组织标本或 正常情况下无菌腔液标本培养阳性见到 典型的菌丝及真菌培养阳性。
真菌性肺炎3
G试验和GM试验
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G试验检测的是真菌的细胞壁成分---(1,3)-βD-葡聚糖,人体的吞噬细胞吞噬真菌后, 能 持续释放该物质,使血液及体液中含量增高 (浅部真菌感染无类似现象)。 适用于除隐球菌和接合菌(毛霉菌)外的所 有深部真菌感染的早期诊断
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真菌性肺炎
十八病区 张晓蕾 金婕
病例
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Hale Waihona Puke 22床 刘学斌 男 4岁 2月25日——4月3日 诊断:间质性肺炎 肝功能损害
患儿因“反复发热咳喘一月,发现肝功能异 常一周”收入院。
咳嗽气喘 气促 呼吸35次/分 吸凹(+) 两肺呼吸音粗 黄色浓痰
机体免疫功能低下 ⑥先天性免疫功能缺陷 ⑦长期使用广谱抗生素抑制了肠道内制止念球菌繁
殖的微生物便菌群平衡失调 ⑧长期应用静脉高营养的病人 ⑨医院内因污染的器械(各种导管)而感染 ⑩获得性免疫缺陷病(艾滋病)
真菌性肺炎3
小儿真菌性肺炎诊断与治疗PPT
保持卫生习惯
勤洗手:饭前便 后、接触公共物 品后要洗手
保持室内空气流 通:经常开窗通 风,保持室内空 气新鲜
避免接触病源: 避免接触病源, 如避免接触病患 、避免接触宠物 等
加强锻炼:加强 锻炼,提高免疫 力,减少患病风 险
避免接触传染源
避免与患有真菌性肺炎的患者 接触
保持室内空气流通,避免空气 污染
并发症治疗
抗生素:根据病情需要使用 抗生素,如青霉素、头孢菌 素等
抗真菌药物:使用抗真菌药 物进行治疗,如氟康唑、伊 曲康唑等
糖皮质激素:对于病情较重 的患者,可以使用糖皮质激
素进行治疗
呼吸支持:对于呼吸困难的 患者,需要进行呼吸支持治
疗,如吸氧、机械通气等
04
小儿真菌性肺炎的预防
增强免疫力
均衡饮食:保证营养均衡,多吃蔬菜水果,少吃高糖、高脂肪食物 适量运动:每天进行适量的运动,如散步、跑步、游泳等 充足睡眠:保证每天有足够的睡眠时间,有助于提高免疫力 保持良好的心态:保持乐观积极的心态,有助于提高免疫力
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汇报人:
治愈标准
症状消失:咳嗽、发热、呼吸困难等症状消失 肺部影像学检查:肺部炎症消失,恢复正常 实验室检查:血常规、C反应蛋白等指标恢复正常 药物治疗:抗真菌药物治疗有效,病情得到控制 随访观察:定期复查,确保病情稳定,无复发迹象
复发率
真菌性肺炎的复发率相对较高 复发原因包括治疗不彻底、免疫力低下等 预防复发的方法包括加强营养、提高免疫力等 复发后需要再次进行治疗,并注意预防并发症
肺功能检查:评估肺部 功能状态
影像学检查:观察肺部 病变情况,如CT、 MRI等
03
小儿真菌性肺炎的治疗
一般治疗
抗真菌药物:选择合适的抗真 菌药物进行治疗
小儿真菌性肺炎的科普知识PPT
复发的重要性
问答时间
问答时间
回答听众提出的问题 提供进一步的咨询和支持
总结
总结
小儿真菌性肺炎的科普知识回顾 强调预防和早期治疗的重要性
总结
对于小儿健康的期望与展望
谢谢您的观赏聆听
小儿真菌性肺 炎的科普知识
PPT
目录 引言 病因 临床表现 诊断和治疗 饮食调整和康复 问答时间 总结
引言
引言
什么是小儿真菌性肺炎? 为什么小儿容易患上真菌性肺炎?
引言
真菌性肺炎的危害及预防措施
病因
病因
常见的引起小儿真菌性肺炎的 真菌种类 真菌如何进入小儿的呼吸系统 ?
病因
小儿特殊的免疫系统为何容易受真菌感 染?
临床表现
临床表现
小儿真菌性肺炎的症状有哪些? 如何区分小儿真菌性肺炎和其他呼 吸系统疾病?
临床表现
经常发生的并发症和风险因素
诊断和治疗
诊断和治疗
如何确诊小儿真菌性肺炎? 针对真菌性肺炎的常用治疗方 法
诊断和治疗
预防措施和生活护理建议
饮食调整和康 复
饮食调整和康复
小儿真菌性肺炎康复期的饮食调整 原则 康复期的注意事项和锻炼建议
问答时间
问答时间
回答听众提出的问题 提供进一步的咨询和支持
总结
总结
小儿真菌性肺炎的科普知识回顾 强调预防和早期治疗的重要性
总结
对于小儿健康的期望与展望
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小儿真菌性肺 炎的科普知识
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目录 引言 病因 临床表现 诊断和治疗 饮食调整和康复 问答时间 总结
引言
引言
什么是小儿真菌性肺炎? 为什么小儿容易患上真菌性肺炎?
引言
真菌性肺炎的危害及预防措施
病因
病因
常见的引起小儿真菌性肺炎的 真菌种类 真菌如何进入小儿的呼吸系统 ?
病因
小儿特殊的免疫系统为何容易受真菌感 染?
临床表现
临床表现
小儿真菌性肺炎的症状有哪些? 如何区分小儿真菌性肺炎和其他呼 吸系统疾病?
临床表现
经常发生的并发症和风险因素
诊断和治疗
诊断和治疗
如何确诊小儿真菌性肺炎? 针对真菌性肺炎的常用治疗方 法
诊断和治疗
预防措施和生活护理建议
饮食调整和康 复
饮食调整和康复
小儿真菌性肺炎康复期的饮食调整 原则 康复期的注意事项和锻炼建议
小儿真菌性肺炎健康教育PPT课件
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小儿真菌性肺炎的症状是什么 ?
小儿真菌性肺炎的症状是什么?
常见症状
包括持续咳嗽、呼吸急促、发热、胸痛及乏 力等。
症状可能什么? 严重症状
如呼吸困难、嘴唇或指甲发紫、意识模糊等 ,需立即就医。
这些症状表明病情可能危重。
小儿真菌性肺炎的症状是什么? 症状发展
血液学检查可以帮助识别感染的类型和严重程度 。
如何诊断小儿真菌性肺炎? 病理检查
在必要时进行肺部组织活检,以确认真菌感染。
这通常是在怀疑复杂病例时使用的手段。
小儿真菌性肺炎的治疗方案是 什么?
小儿真菌性肺炎的治疗方案是什么? 抗真菌药物
根据病原体选择合适的抗真菌药物进行治疗 。
常见药物包括氟康唑、两性霉素B等。
真菌性肺炎在儿童中较为少见,但对健康影响严 重。
什么是小儿真菌性肺炎?
病因
主要由霉菌、酵母菌等真菌引起,常见病原体包 括白色念珠菌和曲霉菌等。
这些真菌可通过空气传播,特别是在潮湿和温暖 的环境中。
什么是小儿真菌性肺炎? 流行病学
儿童特别是早产儿、长期住院儿童及免疫抑制儿 童更易感染。
欧美国家的相关发病率逐渐上升。
小儿真菌性肺炎健康教育
演讲人:
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1. 什么是小儿真菌性肺炎? 2. 小儿真菌性肺炎的症状是什么? 3. 如何诊断小儿真菌性肺炎? 4. 小儿真菌性肺炎的治疗方案是什么? 5. 如何预防小儿真菌性肺炎?
什么是小儿真菌性肺炎?
什么是小儿真菌性肺炎?
定义
小儿真菌性肺炎是由真菌感染引起的肺部炎症, 常见于免疫力低下的儿童。
儿童应保持良好的营养和健康生活方式,增强免 疫力。
定期体检和接种疫苗也很重要。
肺部真菌病PPT课件
◆按病原菌生长特性分类:
酵母菌组 在组织和培养基内为芽生孢子,无菌丝,
呈乳酪样生长,主要有隐球菌属,以新隐球菌最有 临床意义。 酵母样菌组 在组织内以菌丝为主,在培养基内则 为芽生孢子,呈乳酪样生长,主要有念珠菌属,其 中 以白色念珠菌最多见,次为热带念珠菌,还有近 光滑念珠,近平滑念珠菌以及克鲁斯念珠菌等。 双相菌组 在组织内或37℃培养基中呈孢子型,在 自然界呈菌丝体。主要有组织胞浆菌、皮炎芽生菌 和球孢子菌等。 霉菌组 在组织及培养基内均呈菌丝型生长,主要 有曲菌属、毛霉菌科等,烟曲菌为曲菌病中最常见 的致病菌。
★真菌的形态学特点
真菌的营养体包括菌丝和菌丝体,前者由成熟 的孢子在基质上萌发、形成一根根有或无横隔 膜的管形丝状体;后者为菌丝继续生长和不断 分支而长成丰茂的菌丝团。 菌丝体分为营养菌丝体(潜入基质专司吸收和 综合养料)和生殖菌丝体(产生孢子或有生殖器 官的菌丝体)。 孢子为从母体上脱落下来的单细胞繁殖体,分 为有性孢子(由经两性细胞配合产生)和无性孢 子(由菌丝分化或在孢子囊内形成的称为无性 孢子。孢子抵御不良环境条件的能力强于母体。 子实体则为产生孢子的组织体。
肺部真菌病
概述:
随着医疗技术的发展,更广谱的、更强效的抗菌 素的应用 ,肿瘤、器官移植、免疫抑制剂应用等 患者的显著增多, 以及AIDS在全球的流行,真菌感 染成为日益严重的临床问题。支气管、肺真菌感 染常见致病菌有白色念珠菌、曲菌、新型隐球菌、 组织胞浆菌、环孢子菌、毛霉菌等。在免疫抑制 宿主,肺部真菌感染的诊断和治疗是困难的,预 后也较差,目前的抗菌治疗仍未达到满意的疗效, 研究者仍在不断探索更安全、更有效的抗真菌药 物及其它治疗措施。
真菌是肺部感染的常见病原体,肺部真菌感染占 内脏真菌感染的首位。近年来,肺部真菌感染的 发病有增高趋势。中山医学院附属第一医院报告 尸检证实的肺真菌病在32年之中增加了41倍。肺 真菌病的临床表现和X线征象缺乏特异性,毒副作 用也较大,重症病人死亡率较高。
小儿真菌性肺炎护理PPT课件
遵循医生的指示,按时按量服用抗真菌药物 。
不随意停药,保持良好的用药习惯。
如何预防?
如何预防?
增强免疫力
鼓励儿童进行适量的户外活动,增强体质,提高 免疫力。
良好的生活习惯有助于预防感染。
如何预防?
疫苗接种
根据医生的建议,及时为儿童接种相关疫苗。
某些疫苗可以帮助预防可能的感染。
如何预防?
家长的角色
免疫系统缺陷儿童、早产儿或慢性疾病儿童 都属于高风险人群。
这些儿童应特别注意预防感染。
谁会受到影响? 症状表现
常见症状包括咳嗽、呼吸急促、发热及胸痛 等。
及时识别症状可以帮助早期诊断和治疗。
谁会受到影响? 并发症
若不及时治疗,可能导致呼吸衰竭等严重并 发症。
因此需要密切监测病情变化。
何时寻求医疗帮助?
家庭护理人员应具备基本的护理知识,以便更好 地照顾孩子。
如何进行护理?
如何进行护理? 日常护理
保持良好的通风和湿度,定期清洁居住环境 ,以减少真菌暴露。
避免儿童接触为孩子提供均衡的饮食,以增强免疫力。
增加富含维生素C和锌的食物,有助于抵抗感 染。
如何进行护理? 药物管理
何时寻求医疗帮助? 紧急情况
如孩子出现严重呼吸困难、持续高热等症状,应 立即就医。
及时的医疗干预可以降低病死率。
何时寻求医疗帮助? 定期检查
高风险儿童应定期进行肺部健康检查,以便及早 发现潜在问题。
医生会根据风险评估制定个性化的检查计划。
何时寻求医疗帮助?
家庭护理
注意观察孩子的日常健康状况,及时记录并反馈 给医生。
家长应教育孩子个人卫生,勤洗手,避免与病人 接触。
良好的卫生习惯是预防感染的关键。
不随意停药,保持良好的用药习惯。
如何预防?
如何预防?
增强免疫力
鼓励儿童进行适量的户外活动,增强体质,提高 免疫力。
良好的生活习惯有助于预防感染。
如何预防?
疫苗接种
根据医生的建议,及时为儿童接种相关疫苗。
某些疫苗可以帮助预防可能的感染。
如何预防?
家长的角色
免疫系统缺陷儿童、早产儿或慢性疾病儿童 都属于高风险人群。
这些儿童应特别注意预防感染。
谁会受到影响? 症状表现
常见症状包括咳嗽、呼吸急促、发热及胸痛 等。
及时识别症状可以帮助早期诊断和治疗。
谁会受到影响? 并发症
若不及时治疗,可能导致呼吸衰竭等严重并 发症。
因此需要密切监测病情变化。
何时寻求医疗帮助?
家庭护理人员应具备基本的护理知识,以便更好 地照顾孩子。
如何进行护理?
如何进行护理? 日常护理
保持良好的通风和湿度,定期清洁居住环境 ,以减少真菌暴露。
避免儿童接触为孩子提供均衡的饮食,以增强免疫力。
增加富含维生素C和锌的食物,有助于抵抗感 染。
如何进行护理? 药物管理
何时寻求医疗帮助? 紧急情况
如孩子出现严重呼吸困难、持续高热等症状,应 立即就医。
及时的医疗干预可以降低病死率。
何时寻求医疗帮助? 定期检查
高风险儿童应定期进行肺部健康检查,以便及早 发现潜在问题。
医生会根据风险评估制定个性化的检查计划。
何时寻求医疗帮助?
家庭护理
注意观察孩子的日常健康状况,及时记录并反馈 给医生。
家长应教育孩子个人卫生,勤洗手,避免与病人 接触。
良好的卫生习惯是预防感染的关键。
小儿真菌性肺炎的科普知识PPT
小儿真菌性肺 炎的科普知识
PPT
目录 简介 病因 症状 诊断 治疗 预防 结论
简介
简介
小儿真菌性肺炎是一种影响儿 童呼吸系统的疾病,由真菌引 起。
本PPT将介绍小儿真菌性肺炎的 病因、症状、诊断和治疗等方 面知识。
简介
通过本PPT的学习,您将对小儿真菌性 肺炎有更全面的了解。
病因
Байду номын сангаас 病因
导致小儿真菌性肺炎的主要真 菌包括:白念珠菌、曲菌、毛 霉菌等。 真菌通过吸入感染进入呼吸系 统,导致肺部感染。
影像学检查如X射线可以帮助确 定肺部病变。
治疗
治疗
小儿真菌性肺炎的治疗主要使用抗真菌 药物,如抗真菌肺部吸入药。
在治疗过程中,还需要注意维持患儿的 水、电解质平衡,并加强营养支持。
治疗
对于免疫系统受损的患者,可 能需要长期治疗和免疫调节治 疗。
预防
预防
避免让患有真菌感染的人接触儿童,尤 其是免疫系统受损的儿童。
病因
孕儿、早产儿、免疫系统受损儿童更容 易感染。
症状
症状
小儿真菌性肺炎的症状包括: 咳嗽、呼吸困难、胸部疼痛、 咳出黏液或血痰等。
部分患儿可能出现发热、乏力 、食欲不振等全身症状。
诊断
诊断
医生会根据患儿的症状、病史和体征进 行初步诊断。
确定性诊断需要通过痰液或呼吸道样本 进行真菌培养。
诊断
增强儿童的免疫力,保持良好的卫生习 惯,定期清洁室内空气。
结论
结论
小儿真菌性肺炎是一种重要的 呼吸系统疾病,早期诊断和治 疗非常重要。
通过科普了解相关知识,我们 可以更好地预防和应对小儿真 菌性肺炎。
结论
如果孩子出现呼吸系统相关症状,及时 就医,并告知医生病史以帮助准确诊断 。
PPT
目录 简介 病因 症状 诊断 治疗 预防 结论
简介
简介
小儿真菌性肺炎是一种影响儿 童呼吸系统的疾病,由真菌引 起。
本PPT将介绍小儿真菌性肺炎的 病因、症状、诊断和治疗等方 面知识。
简介
通过本PPT的学习,您将对小儿真菌性 肺炎有更全面的了解。
病因
Байду номын сангаас 病因
导致小儿真菌性肺炎的主要真 菌包括:白念珠菌、曲菌、毛 霉菌等。 真菌通过吸入感染进入呼吸系 统,导致肺部感染。
影像学检查如X射线可以帮助确 定肺部病变。
治疗
治疗
小儿真菌性肺炎的治疗主要使用抗真菌 药物,如抗真菌肺部吸入药。
在治疗过程中,还需要注意维持患儿的 水、电解质平衡,并加强营养支持。
治疗
对于免疫系统受损的患者,可 能需要长期治疗和免疫调节治 疗。
预防
预防
避免让患有真菌感染的人接触儿童,尤 其是免疫系统受损的儿童。
病因
孕儿、早产儿、免疫系统受损儿童更容 易感染。
症状
症状
小儿真菌性肺炎的症状包括: 咳嗽、呼吸困难、胸部疼痛、 咳出黏液或血痰等。
部分患儿可能出现发热、乏力 、食欲不振等全身症状。
诊断
诊断
医生会根据患儿的症状、病史和体征进 行初步诊断。
确定性诊断需要通过痰液或呼吸道样本 进行真菌培养。
诊断
增强儿童的免疫力,保持良好的卫生习 惯,定期清洁室内空气。
结论
结论
小儿真菌性肺炎是一种重要的 呼吸系统疾病,早期诊断和治 疗非常重要。
通过科普了解相关知识,我们 可以更好地预防和应对小儿真 菌性肺炎。
结论
如果孩子出现呼吸系统相关症状,及时 就医,并告知医生病史以帮助准确诊断 。
小儿真菌性肺炎危害及预防PPT课件
预防措施
避免接触感染源:减少接触可 能存在真菌孢子的环境,避免 过于密集的人群。
谢谢您的观 赏播途径
真菌感染源介绍:真菌性肺炎 通常由某些真菌引起,如白色 念珠菌、曲霉菌等。
传播途径:真菌性肺炎主要通 过呼吸道传播,吸入感染源中 的真菌孢子会导致感染。
预防措施
预防措施
保持良好卫生习惯:勤洗手、保持室内 空气流通,定期消毒和清洗。 改善居住环境条件:减少潮湿和霉菌滋 生的环境,注意通风和清洁。
小儿真菌性肺炎危害及 预防PPT课件
目录 危害介绍 病因及传播途径 预防措施
危害介绍
危害介绍
青少年易感:由于免疫系统尚 未完全发育,儿童和青少年更 容易感染真菌性肺炎。 呼吸系统受损:真菌性肺炎可 以导致咳嗽、呼吸困难和胸闷 等呼吸系统症状。
危害介绍
发展为严重感染:真菌性肺炎如果不及 时治疗,可能导致严重并发症,甚至威 胁生命。
肺部真菌病诊疗ppt课件
30
肺孢子菌病
预防性用药方案: -首选低剂量复方磺胺甲噁唑,对于不良反应严重者可考虑
另选方案。 -氨苯砜和氨苯砜+氨喹啉是最有效的替换方案,但不能耐受
磺胺类的患者同样对氨苯砜难以耐受。 -喷他脒雾也有效,优点:每月给药1次,方便,但不能均匀
肺部真菌病诊疗
1
定义
肺部真菌病 Pulmonary Fungal Disease 是真菌引起的肺部疾病,主要指肺和支气管的
真菌性炎症或相关疾病。 侵袭性肺真菌病 Invasive pulmonary fungal disease
真菌直接侵犯(非寄生,过敏或毒素中毒)肺 或支气管引起急慢性组织病理损害所导致的疾病。 播散性肺真菌病 Disseminated fungal disease of lung
18
4 治疗方案
侵袭性肺真菌的治疗程序 肺念珠菌病的诊疗程序 肺曲霉病的诊疗程序 肺隐球菌病症的诊疗程序 其他常见肺真菌病的治疗
19
肺念珠菌病的诊疗程序
临床特点:
具有易发因素 肺部症状、体征 鹅口疮或散在白膜
诊断要点
病原学和病 理学检查:
G试验有助于诊断
影像学表现
支气管肺炎型 肺炎型
诊断
根据分级诊断标准,具有发病危险因素及相应的临床表现, 合格痰或下呼吸道分泌物多次(2次以上),分离得到同一 念珠菌,且镜检同时见到多量假菌丝和孢子可作为临床诊断, 如G试验阳性则更加支持诊断。
2 临床评估
评估深部真菌感染的危险因素 临床表现 实验室检查 胸部X线 CT
4
2 临床评估
评估深部真菌感染的危险因素
患基础疾病,如肺结核、恶性肿瘤、糖尿病、 营养不良、烧伤、HIV感染/艾滋病;
肺孢子菌病
预防性用药方案: -首选低剂量复方磺胺甲噁唑,对于不良反应严重者可考虑
另选方案。 -氨苯砜和氨苯砜+氨喹啉是最有效的替换方案,但不能耐受
磺胺类的患者同样对氨苯砜难以耐受。 -喷他脒雾也有效,优点:每月给药1次,方便,但不能均匀
肺部真菌病诊疗
1
定义
肺部真菌病 Pulmonary Fungal Disease 是真菌引起的肺部疾病,主要指肺和支气管的
真菌性炎症或相关疾病。 侵袭性肺真菌病 Invasive pulmonary fungal disease
真菌直接侵犯(非寄生,过敏或毒素中毒)肺 或支气管引起急慢性组织病理损害所导致的疾病。 播散性肺真菌病 Disseminated fungal disease of lung
18
4 治疗方案
侵袭性肺真菌的治疗程序 肺念珠菌病的诊疗程序 肺曲霉病的诊疗程序 肺隐球菌病症的诊疗程序 其他常见肺真菌病的治疗
19
肺念珠菌病的诊疗程序
临床特点:
具有易发因素 肺部症状、体征 鹅口疮或散在白膜
诊断要点
病原学和病 理学检查:
G试验有助于诊断
影像学表现
支气管肺炎型 肺炎型
诊断
根据分级诊断标准,具有发病危险因素及相应的临床表现, 合格痰或下呼吸道分泌物多次(2次以上),分离得到同一 念珠菌,且镜检同时见到多量假菌丝和孢子可作为临床诊断, 如G试验阳性则更加支持诊断。
2 临床评估
评估深部真菌感染的危险因素 临床表现 实验室检查 胸部X线 CT
4
2 临床评估
评估深部真菌感染的危险因素
患基础疾病,如肺结核、恶性肿瘤、糖尿病、 营养不良、烧伤、HIV感染/艾滋病;
肺部真菌病ppt课件
慢性坏死性肺曲霉病-影像
• 单发或多发的肺空洞(薄壁或厚 壁),空洞内可包含一个或多个曲 菌球或不规则的腔内物质,
24
曲霉球
仰卧位
俯卧位:洞移位
25
变应性支气管肺曲霉病。
沿支气管分布的管状、指套征区域,常以上叶的叶或段不张。气道菌丝肿块堵 塞气道与远端粘液嵌顿相关的带状阴影,偶尔可发生孤立的叶或段不张26 。
13
肺炎型-影像
病灶的分布:下肺为主,胸 膜下、支气管束周围大片实 变,周围GGO
14
治疗
轻症患者在消除诱因后,病情可自行好转,病情严 重的则应及时给予抗真菌治疗。氟康唑每日200mg, 首剂加倍,病情严重者可用400mg/d,两性霉素B也 可用于重症病例,但毒性反应较大,棘白菌素类抗 真菌药如卡泊芬净、米卡芬净等对念珠菌也有效, 临床应用最好根据真菌药敏结果选用。
20
侵袭性肺曲霉病-影像
血管侵袭型 晕轮征:结节周围环绕
的类环形的磨玻璃样密度 影。通常代表肺出血与水 肿。
21
侵袭性肺曲霉病-影像
气道侵袭性
一侧或双侧片状实变,小叶中心性结节和树芽征,片状实变区常为支气管周围分
布。
22
气管支气管曲霉病-影像
明显的支气管扩张, 同时伴有弥漫的渗 出斑片影。
23
27
治疗
• 侵袭性肺曲霉病、气管支气管曲霉病和慢性坏死性肺曲霉病治疗首选伏立康 唑,首日剂量6mg/kg,随后4mg/kg,每12小时1次,病情好转后可改为口 服,200mg 每12小时1次,疗程至少6-12周。曲霉肿的治疗主要预防威胁生 命的大咯血,支气管动脉栓塞可用于大咯血的治疗,支气管内或脓腔内注入 抗真菌药或口服伊曲康唑可能有效。急性变应性支气管肺曲霉病的治疗首选 糖皮质激素,开始可用泼尼松0.5mg/(kg·d),2周后改为隔日1次,慢性变应 性支气管肺曲霉病糖皮质激素剂量7.5-10mg/d,一般需三个月或更长。抗真 菌治疗可以选用伊曲康唑,200mg/d,口服,疗程大于16周。
小儿真菌性肺炎病人的护理PPT课件
小儿真菌性肺炎病人的 护理PPT课件
目录 引言 护理要点 注意事项
引言
引言
小儿真菌性肺炎是一种常见的 肺部感染疾病,需要特殊的护 理和管理。 本课件将介绍小儿真菌性点
护理要点
早期识别和处理症状:及早辨认病情变 化和症状,及时采取措施。
确保适当的细菌和真菌抑制治疗:使用 合适的抗生素和抗真菌药物,按照医嘱 和药物肖像控制药物使用。
注意事项
提供心理支持:为患儿和家属提供必要 的心理支持,减轻焦虑和压力。
与医疗团队合作:与医生和其他护理人 员密切合作,确保患儿得到全面和有效 的护理。
谢谢您的观 赏聆听
护理要点
维持适当的通气:保持呼吸道 通畅和氧气供应,注意呼吸机 的使用和管理。
提供营养支持:确保患儿摄入 足够的营养,遵循营养制定, 并监测营养状况。
护理要点
转移适宜的环境:为患儿提供清洁、安 静的环境,注意感染控制措施。
注意事项
注意事项
注意感染控制:遵守良好的手 卫生和个人防护措施,确保患 儿和护理人员的安全。 监测病情变化:密切观察患儿 的病情变化,包括体温、呼吸 频率、血氧饱和度等指标。
目录 引言 护理要点 注意事项
引言
引言
小儿真菌性肺炎是一种常见的 肺部感染疾病,需要特殊的护 理和管理。 本课件将介绍小儿真菌性点
护理要点
早期识别和处理症状:及早辨认病情变 化和症状,及时采取措施。
确保适当的细菌和真菌抑制治疗:使用 合适的抗生素和抗真菌药物,按照医嘱 和药物肖像控制药物使用。
注意事项
提供心理支持:为患儿和家属提供必要 的心理支持,减轻焦虑和压力。
与医疗团队合作:与医生和其他护理人 员密切合作,确保患儿得到全面和有效 的护理。
谢谢您的观 赏聆听
护理要点
维持适当的通气:保持呼吸道 通畅和氧气供应,注意呼吸机 的使用和管理。
提供营养支持:确保患儿摄入 足够的营养,遵循营养制定, 并监测营养状况。
护理要点
转移适宜的环境:为患儿提供清洁、安 静的环境,注意感染控制措施。
注意事项
注意事项
注意感染控制:遵守良好的手 卫生和个人防护措施,确保患 儿和护理人员的安全。 监测病情变化:密切观察患儿 的病情变化,包括体温、呼吸 频率、血氧饱和度等指标。
真菌性肺炎3名师编辑PPT课件
药物护理
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⑵二性霉素B或二性霉素B脂质体最常见的不良反 应是畏寒、寒战、发热。用药前详细向家属讲解 抗真菌药物的作用及不良反应,药物输注时加强 巡视。出现畏寒不适时可减慢输液速度,出现明 显寒战时可暂停输液。畏寒、寒战时注意保暖, 多饮水。发热时物理降温必要时可予以药物降温 并观察疗效。出汗多的患儿及时更换衣物保持皮 肤干燥,防止加重病情。为防止药物不良反应的 发生或减轻症状,可予输液前10-30min遵医嘱预 防性用药:非那更肌注,地塞米松静推。
X线:点状阴影可似粟粒性结核并有大片 实 变灶,少数有胸腔积液及心包积液
可有鹅口疮,皮肤或消化道等部位的真菌病
在肺内此菌还可以与耐药性葡萄球菌或大肠 杆菌同时存在。
临床表现
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曲霉菌可引起5种类型的下呼吸道病变:
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⑴密切观察体温变化。 ⑵高热者嘱多饮水,物理降温必要时可 予以药物降温并观察疗效。出汗多的患 儿及时更换衣物保持皮肤干燥,防止加 重病情。
饮食护理
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⑴鼓励患儿进食自己喜爱的食物少吃多餐 ⑵以清谈、富含维生素高热量易消化的食 物为主,治疗护理尽量避开患儿就餐时间 ⑶对于危重患儿,可安置鼻饲管进行肠内 营养或予中心静脉置管使用静脉高营养, 保证营养的摄入。 ⑷患儿行GM试验前禁食酸奶
⑸使用卡泊芬净出现畏寒、发热。出现畏寒不适时可减慢 输液速度,出现明显寒战时可暂停输液。畏寒、寒战时注 意保暖,多饮水。发热时物理降温必要时可予以药物降温 并观察疗效。出汗多的患儿及时更换衣物,必要时遵医嘱 非那更肌注,地塞米松静推。药物运输保存不当也会增加 不良反应发生,卡泊芬净应于2-8℃储存。 低血钾:及时复查血清电解质,合理补钾。 肝肾功能损害:监测肝功能,保肝治疗。尽量选择其他不 影响肝功能的药物,以免加重肝损害。 静脉炎:护理人员穿刺时选择粗、直、弹性较好的血管。 输液时观察局部情况,若出现红肿、疼痛应及时更换输液 部位。征得患儿家属同意的前提下,采用外周穿刺中心静 脉置管术。
相关主题
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2020-11-19
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促使念球菌发生的因素
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①早产儿、新生儿、营养不良及虚弱患儿 ②慢性消耗性疾病如恶性肿瘤 ③影响免疫功能的网状内皮系统疾患及血液病 ④代谢紊乱性疾病如糖尿病、肾功能衰竭 ⑤长期使用肾上腺皮质激素及其它免疫抑制剂引 起机体免疫功能低下 ⑥先天性免疫功能缺陷 ⑦长期使用广谱抗生素抑制了肠道内制止念球菌繁殖的微生物便菌群平衡失调 ⑧长期应用静脉高营养的病人 ⑨医院内因污染的器械(各种导管)而感染 ⑩获得性免疫缺陷病(艾滋病)
10
临床表现
曲霉菌可引起5种类型的下呼吸道病变: • 孢子过敏 • 过敏性肺疾病 • 非侵袭性腐生性疾病 • 变态反应性支气管肺曲霉菌病 • 侵袭性曲霉菌病
2020-11-19
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11
临床表现
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3.11ALT 420IU/L AST 231IU/L 3.15ALT 344IU/L AST 220IU/L
3.22ALT 296IU/L AST 252IU/L 3.30ALT 218IU/L AST 156IU/L
2020-11-19
Click to edit ext styles Edit yourcompany slogan CRP<8㎎ CRP<8㎎ CRP<8㎎ CRP<8㎎
2020-11-19
2
病例
血常规 2.26 WBC8.1×109/L N 49.4% 3.10 WBC6.7×109/L N 53% 3.15 WBC14.3×109/L N47.5% 3.22WBC13.7×109/L N 65.5%
血涂片3.9 异淋12% 3.12 未见 肝功能2.26ALT 217IU/L AST 129IU/L
侵袭性肺曲霉菌病多见于各种原因造成的免疫功能低下的病人,感染可经气道侵入或经血管侵入。二者临床症状 相似最初都有发热、咳嗽及进行性呼吸困难
血管侵袭性曲霉菌病在CT上的典型征象是毛玻璃状的光晕环,该晕影在病理上为出血性坏死而气道侵袭性曲霉菌病 则没有特异性类似于细菌性、支原体、病毒性支气管炎或支气管肺炎应予鉴别。 血管侵袭性肺曲霉菌病可有肺不张表现
3.17 两肺渗出伴间质改变较前好转,双侧纵膈积气, 3.19 两双肺侧渗颈出部伴及间胸质壁改皮变下较积前气好转,双侧纵膈积气
大致同前,双侧颈部及胸壁皮下积气较前略吸收
胸部CT:3.10 两肺广泛间质病变伴渗出,间质、纵膈、胸壁皮下积气 3.27 两肺广泛间质病变伴渗出,间质、纵 膈、 胸壁皮下积气。
2020-11-19
8
病因
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曲霉菌在自然界广泛存在,是继念珠菌后第二位人类机会性真菌感染,感染途径主要是0-11-19
9
临床表现
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2020-11-19
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诊断
确诊主要靠组织学检查、活组织标本或 正常情况下无菌腔液标本培养阳性见到 典型的菌丝及真菌培养阳性。
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G试验和GM试验
白色念珠菌低热、咳嗽、气促、紫绀、精神萎靡或烦躁不安 胸部特征:叩诊浊音和听诊呼吸音增强,可 有管状呼吸音和中小水泡音 X线:点状阴影可似粟粒性结核并有大片 实变灶,少数有胸腔积液及心包积液 可有鹅口疮,皮肤或消化道等部位的真菌病 在肺内此菌还可以与耐药性葡萄球菌或大肠杆菌同时存在。
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真菌性肺炎3
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病例 22床 刘学斌 男 4岁 2月25日——4月3日
诊断:间质性肺炎 肝功能损害 患儿因“反复发热咳喘一月,发现肝功能异常一周”收入院。
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咳嗽气喘 气促 呼吸35次/分 吸凹(+) 两肺呼吸音粗 黄色浓痰
2020-11-19
5
病例
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3.2 纤支镜:支气管炎性改变 3.17 胸外科会诊医师局麻下行纵膈皮片引流术 3.19 胸外科会诊医师引流不畅,撑开切口皮分离皮下粘 连辅助排气
治疗 因培康 阿拓莫兰 美能 易善复 沐舒坦 阿昔洛韦 静丙 肺科医院会诊 科赛斯抗真菌 甲强龙抗炎 扑达秀 钙尔奇 威凡抗真菌至少一个月 激素逐渐减量
3
病例
3.3肺泡灌洗液霉菌及菌丝均(-) 3.6痰培养:季也蒙假丝酵母菌(+) 3.3及3.9 G实验(-) 3.10 隐球菌乳胶凝集试验(—) 3.12 GM试验(+) 2.25 EBV-IgM(+)
3.4 免疫球蛋白 IgG 12.3g/L IgA 2.86g/L IgM 5.0g/L IgE 17.5g/L
2020-11-19
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4
病例
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胸片:2.26 混合型肺炎(两肺纹理增多,部分纤细,两肺见 广泛渗出影,部分密度较高,两肺间质改变明显)
2020-11-19
6
病因
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主要深部真菌病有念球菌病、曲菌病、组织胞浆菌病、球孢子菌、孢子丝菌病、毛菌病、着色真菌病、 隐球菌病及芽生菌病等。
白色念球菌最常见,致病力也最强,社区获得性肺部真菌感染已经成为一个非常严重的问题,院内感 染或呼吸衰竭者死亡率高。