上海住院医师规范化培训细则
上海住院医师规范化培训招生计划
上海住院医师规范化培训招生计划篇一：【总目录】上海市住院医师规范化培训细则上海市住院医师规范化培训细则(试行)目录P01内科...........................................................................( 2 ) P02外科...........................................................................(16) P06神经内科 (28)P11儿外科........................................................................(36) P12康复科........................................................................(49) P13麻醉科........................................................................(56) P14医学影像科 (65)P16临床病理科 (80)P18全科医学科 (89)P19肿瘤科 (116)第 1 页篇二：上海市住院医师规范化培训公共科目题库上海市住院医师规范化培训试题注意事项：各位同学，现将“法律法规”部分题库发给大家，暂缺第七章。
请各位同学传阅。
个别没有答案的，请大家在培训教材中找。
统一命题，题型为单选题占60%、是非题占20%、简答题占20%。
第一章传染病防治法和第三章突发公共卫生事件应急条例部分一、选择题1、疑似传染病病人，在治愈或者排除传染病嫌疑前，不得从事法律、行政法规和国务院卫生行政部门规定禁止从事的（ D）。
A、任何工作B、任何与人接触的工作C、任何与人及动物接触的工作D、易使该传染病扩散的工作2、任何单位和个人发现传染病病人或者疑似传染病病人时，都应当及时向（C ）报告。
住院医师规范化培训内容与标准(2019年修订版)全科培训细则
全科培训细则
儿科轮转时间为 2 个月，安排病房时间不少于 1 个月，管理床位数 2~3 张； 病房轮转期间可同时穿插安排专家门诊及普通门诊参与接诊。
神经内科轮转时间为 2 个月，安排病房时间不少于 1 个月，管理床位数 2~3 张；病房轮转期间可同时穿插安排专家门诊及普通门诊参与接诊。
其他科室轮转安排在门诊完成。同时，应保证全科住院医师在门诊轮转 期间一定的接诊量（建议平均每个工作日接诊不少于 5 人次）。
二、培训时间和方式
全科专业住院医师规范化培训内容包括全科医疗实践和其他临床科室轮 转培训。
（一）全科医疗实践 全科医疗实践（以下简称“全科实践”）总计培训时间为 10 个月。轮转
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住院医师规范化培训内容与标准（2019 年修订版）
地点包括临床基地的全科医学科和基层实践基地。培训建议由基层实践基地 全科医学科开始，最后在基层实践基地完成全部培训。
门诊
2
全科实践 临床基地
全科医学科
门诊或病房
1
基层实践基地 全科医学科
门诊为主
3
预防保健科
门诊
2
选修科室 临床基地或基 临床科室、影像科或基层 门诊或病房
3
层实践基地 实践基地
合计
36
注：1. 各基地可根据本标准适当调整轮转顺序。 2. 临床基地为综合医院，临床科室轮转期间，每月至少安排 2 天基层实践基地培训（建议固 定在同一基层实践基地的全科门诊）。 3. 基层实践基地为社区卫生服务中心和乡镇卫生院。 4. 轮转建议由基层实践基地开始，第 3 年在基层实践基地结束。 5. 基层实践基地部分培训内容不达标的，可弹性安排临床基地完成。原则上同一基地轮转计 划应保持一定的稳定性与持续性。 6. 选修科室重点考虑当地疾病谱发病情况与住院医师实际需求。
复旦大学附属华山医院
复旦大学附属华山医院华山医院神经外科专科医师规范化培训细则（试行）神经外科学是运用外科学的基本原则和方法，诊治中枢神经系统和外周神经系统疾病的医疗实践科学，是外科学的一个重要分支。
神经外科学的主要亚专科有：神经肿瘤、神经创伤、脑脊髓血管病、脊髓脊柱病、功能神经外科、小儿神经外科、放射神经外科等。
由于神经外科学是处理人体最高中枢问题的科学，因此对神经外科医师的培训标准要有更高的要求。
神经外科专科住院医师的培训为连续性4年制（48个月），将通过基地规范化培养的学生进一步培养成掌握神经外科及相关学科基本知识和技能的神经外科医师，为他们今后的事业发展奠定坚实的基础。
要求达到能独立诊治神经外科常见病和多发病的水平，在上级医生指导下能独立诊治颅脑外伤和开展大脑和小脑凸面肿瘤、椎管内脊髓外肿瘤、简单脑血管疾病等手术。
神经外科专科医师的培训对象必须是取得外科住院医师规范化培训合格证书的临床医师。
神经外科专科医师培养的时间为4 年。
一、培养目标：神经外科专科医师培训面向经过住院医师规范化培训并且通过住院医师考核的学员。
专科基地旨在培养具备神经外科科学诊疗能力及积极创新思维的神经外科专科医生。
专科基地将为每一位神经外科住院医师提供系统学习神经外科基础理论和临床实践的机会。
通过接触神经外科大量不同病例，深化对神经外科专科的认识。
随着培训进程的逐步深入，每一位住院医师将拥有更多的机会管理病人、参加手术。
在完成4年专科基地培训后达到神经外科低年资主治医师水平。
培训对象应具备下列能力：（一）核心能力：1、热爱神经外科事业，忠于职守，品行端正，诚信负责。
2、具有良好的医德医风，树立“以病人为中心”的人性化职业理念。
3、具备较强的自我学习的能力和自我完善的意识。
4、具有较强的团队合作精神和人际沟通能力。
5、具有扎实的神经外科专科理论知识和操作技能，积累一定的临床工作经验。
6、具有神经科学的科研素养，掌握一定科研能力，能够独立开展相关研究。
麻醉科住院医师规范化基地考核和细则计划
麻醉科住院医师规范化基地培训细则根据上海市卫计委《住院医师规范化培训》和仁济医院相关规定，进行住院医师招录。
仁济医院麻醉科根据规定组织相关住院规范化培训专门教学管理团队，负责住院医师在市同意规定的培训周期内的招录、培训、考核等各项工作。
1培训时间根据上海市卫计委相关文件规定，原则上：（1）五年制本科毕业，轮转3年（2）7年制或5+3硕士毕业：麻醉专业：根据定年限考核成绩，讨论后可减免至2年，非麻醉专业：3年。
（3）8年制临床型博士毕业：麻醉专业：根据定年限考核成绩，讨论后最多减免至1年，非麻醉专业：根据定年限考核成绩，讨论后可减免至2年，科研型博士毕业：3年。
2科室轮转：按《细则》要求安排，原则上入科在7月份，轮转计划从8月开始，要求严格按照轮转计划轮转相关科室，不可随意调换，或缺席轮转，请假按照相关规定执行，连续请假超过3个月及以上者，按规定延长轮转期一年表3-1住院医师必须完成的麻醉亚科的训练训练内容时间训练地点学制要求普通外科麻醉： 6月仁济医院所有学制移植外科麻醉 2月仁济东院所有学制眼科和耳鼻喉科麻醉：2月仁济医院所有学制神经外科麻醉： 2月仁济医院所有学制胸心血管外科麻醉： 2月仁济东院所有学制妇产科麻醉： 2月仁济东院所有学制小儿外科麻醉： 1月仁济医院所有学制门诊手术麻醉： 2月仁济医院所有学制疼痛治疗：１月仁济医院南院 2/3年制ICU： 1月仁济医院 2/3年制麻醉恢复室： 1月仁济医院所有外科轮转（神外或心外） 1月仁济医院 3年制内科轮转（心内或呼吸） 1月仁济医院 3年制注意此为3年制轮转计划，2年和1年制按比例调整时间3课堂学习教研室每周为全体住院医师开设下列课程：表3-2住院医师接受的课堂教学及完成数量要求教学内容时间要求理论教学周三，7:00-7:45至少参加80％病例讨论每月一次，7:00-7:45至少参加70％科研讨论会每月一次，7:00-7:45至少参加70％学习班可视化教学其他每年2次每月1次年会,科内学习班等至少参加50%至少参加70％至少参加60%4科研训练五年制带学位的住院医师利用晚上、周末和补休时间在学校修完临床医学研究生专业学位课程；在临床工作中完成学位论文的临床部分。
住院医师规范化培训实施办法
住院医师规范化培训实施办法总则医学教育是由毕业以前的基础医学教育阶段、毕业后教育阶段和继续教育阶段这三个基本阶段组成。
住院医师规范化培训是毕业后教育阶段中的一个主要内容，它是稳定医学临床队伍，加强医院人才建设，提高医务人员的业务素质，提高医院医疗质量的重要措施和有效途径。
培训对象住院医师规范化培训对象：当年工作的大学本科住院医（技）师和工作两年后的大学专科住院医（技）师。
培训目标临床住院医师经过规范化培训，达到《卫生技术人员职务试行条例》规定的主治医师基本条件和一下要求。
1、坚持四项基本原则，热爱祖国，遵纪守法，贯彻执行党的卫生工作方针，具有良好的医德医风，全心全意为人民服务的思想。
2、熟悉本学科、专业及相关学科的基础理论，具有较系统的专业知识，了解本专业的新进展，并能应用于实际工作。
3、具有较强的临床思维能力，较熟练地掌握本专业临床技能，能独立处理本学科常见病及某些疑难病症，能对下级医师进行业务指导。
4、基本掌握临床科研方法，能紧密结合临床实践，撰写具有一定水平的综述及学术论文。
5、掌握一门外语，能比较熟练地阅读本专业的外文书刊。
培训方法为保证二级学科轮转的实施，由二级学科主任负责住院医师规范化培训工作的安排、协调、检查和考核。
实施临床实践登记制，住院医师每人一册“上海市住院医师规范化培训临床实践登记手册”，对自己所诊治的病人的住院临床诊断、诊疗操作和手术名称等逐项填写，每月由科主任签字认可。
住院医师规范化培训是采用学分制形式进行的。
总分５００学分，培训分两个阶段：第一阶段为三年（３００学分），第二阶段为两年（２００学分）。
１、第一阶段（第一年至第三年）进行轮转培训。
第一阶段为二级学科基础培训，培训目的是使住院医师掌握二级学科基础理论、基本知识和基本技能，以二级学科的各专业轮转为主，兼顾相关科室。
医学理论：巩固大学理论知识，阅读本学科经典著作，学习培训的专业课和选修课。
临床技能：掌握本学科基本诊疗技术，本学科常见病、多发病的病因、发病机理、临床表现、诊断和鉴别诊断，门、急诊处理病人，重危病人抢救，病历书写和临床教学等技能。
上海市住院医师规范化培训实施办法(试行)
上海市住院医师规范化培训实施办法(试行)第一章总则第一条为保证本市住院医师规范化培训质量，全面提高本市临床医师的专业技能素质，为人民提供安全、优质、高效的医疗卫生服务，根据《中共中央、国务院关于深化医药卫生体制改革的意见》，结合本市实际，制定本办法。
第二条本市住院医师规范化培训的目标是为本市各级医疗机构培养具有良好的职业道德、扎实的医学理论、专业知识和临床技能，能独立承担本学科常见疾病诊治工作的临床医师。
第三条住院医师规范化培训对象（以下简称“培训对象”）为具有本科及以上学历、拟在本市医疗机构从事临床工作的医学专业毕业生。
第二章组织管理第四条本市建立由分管市领导牵头，市发展改革委、市卫生局、市人力资源社会保障局、市教委、市财政局、市机构编制委员会办公室、市政府法制办等部门的领导和专家组成的上海市住院医师规范化培训工作联席会议（以下简称“市联席会议”），负责全市住院医师规范化培训的领导和协调工作。
市联席会议下设办公室，办公室设在市卫生局，负责住院医师规范化培训日常管理工作。
第五条市联席会议办公室委托市医学会组织各相关学科专家，根据住院医师规范化培训医院（以下简称“培训医院”）标准、培训大纲、培训考核的规定，开展培训医院评估认定、培训标准细则制定、培训过程指导和考试考核等工作。
第三章培训医院第六条住院医师规范化培训在经认定的培训医院内进行。
市联席会议办公室对培训医院实行动态管理，定期抽查督导，每3—5年进行一次重新认定。
未经认定的医院不得开展住院医师规范化培训工作。
第七条培训医院要成立本院毕业后医学教育委员会，统一领导、协调本院住院医师规范化培训工作，同时落实职能部门和具体工作人员负责住院医师规范化培训工作。
第八条各培训医院在每年9月底前将下一年度拟招录培训对象数报市联席会议办公室，市联席会议办公室根据各培训医院带教能力和全市各级医疗机构临床医师需求，确定下一年度各培训医院的招录计划。
第九条各培训医院按下达的招录计划数，在市联席会议办公室统一指导下，参照原有的招录用工方式组织招录，并将录取结果报市联席会议办公室备案。
住院医师规范化培训实施细则
住院医师规范化培训实施细则首先，住院医师规范化培训的目标是培养具备扎实的医学理论基础和丰富的临床经验的医生。
实施细则应明确培训的内容和要求，包括每个学科的专业知识、技能和态度等方面。
其次，实施细则应明确住院医师的培训期限和实习要求。
一般来说，住院医师的培训期限为三到五年，期间需要完成一定的临床实习和科研训练。
实施细则需要具体规定住院医师每个年级的培训目标和任务。
第三，实施细则应明确培训机构和导师的责任。
培训机构应提供良好的学习和实践环境，导师需要具备丰富的临床经验和教学能力。
实施细则需要规定导师的数量和配备标准，以及对导师的考核和评价机制。
第四，实施细则应明确培训的评估和考核制度。
评估和考核应全面客观，包括知识考试、技能考核和综合评价等方面。
实施细则需要具体规定每个年级的考核要求和程序，以及相应的评估标准。
第五，实施细则应明确住院医师培训的休假和劳动保障政策。
住院医师的工作强度较大，需要合理安排休假和保障其劳动权益。
实施细则需要明确每年的休假安排、加班补偿等政策内容。
第六，实施细则应考虑到住院医师的个人发展需求。
住院医师在培训期间，应有机会参与科研项目和学术交流活动，提升自己的专业能力和学术水平。
实施细则需要明确支持和鼓励住院医师参与科研和学术活动的机制和政策。
最后，实施细则需要制定相应的监督和评估机制。
应建立专门的机构或委员会，负责监督和评估住院医师规范化培训的实施情况，并及时对不符合要求的培训机构或个人进行处罚或调整。
总之，住院医师规范化培训实施细则的制定是一个复杂而长期的过程，需要各方共同努力，确保培训的质量和效果。
通过明确培训目标、任务、要求和规定相关政策，可以促进住院医师的全面发展，提升医疗服务的质量。
2022年住院医师规范化培训要求与细则(全科)
住院医师规范化培训内容与标准(2022年版)全科培训细则全科医学是一个面向社区与家庭,整合临床医学㊁预防医学㊁康复医学及人文社会学科相关内容于一体的综合性临床医学二级专业学科;其范围涵盖不同年龄和性别㊁各个器官与系统㊁各类疾病及健康问题㊂一、培训目标为基层培养具备高尚职业道德㊁良好职业素养和大健康理念,掌握全科医学专业知识㊁基本技能及沟通合作技巧,能够在基层独立开展全科医疗工作,以人为中心㊁以维护和促进健康为目标,向个人㊁家庭与社区居民提供综合性㊁协调性㊁连续性基本医疗及基本公共卫生服务,突发公共卫生事件中能够承担基层防控职责,具备六大核心胜任力的合格全科医师㊂把全科住院医师培养成强临床㊁懂公卫㊁识中医㊁能教学㊁晓研究㊁善管理㊁具备在城乡基层条件下独立行医及健康管理能力的全科医师㊂以独立承担全科工作为主线,开展分层递进的培养模式㊂第1年,全科专业住院医师通过跟随指导医师门诊㊁管理病床㊁出诊等方式,系统学习全科医学核心问题的诊疗技能,重点掌握常见病㊁多发病诊治,基层医疗卫生工作的特点如服务内容㊁服务方式㊁沟通方法等㊂在上级医师指导下不断提高全科临床诊疗能力;参与指导医师在基层实践基地的全科工作㊂第2年,采取指导医师监督指导方式,使全科专业住院医师掌握全科医生的临床思维模式和接诊技巧等,横向拓展相关专业临床技能,奠定扎实的临床医疗工作基础;在上级医师指导下完成基层实践基地的全科工作㊂第3年,通过重点问题㊁疑难问题向指导医师请示㊁参与科研及低年资住院医师教学等方式,使全科专业住院医师掌握基层医疗卫生服务主要内容,具备全科48医生的独立接诊能力㊁团队服务与协调管理能力㊁基本教学与终身学习能力㊁科研素养和健康素养等;独立完成基层实践基地的全科健康管理工作㊂二、培训方法全科专业住院医师规范化培训方法包括理论学习㊁全科医疗实践及其他临床科室轮转培训㊂(一)理论学习理论学习以临床实际需要为重点,时间安排可集中或分散在3年培训过程中完成,培训方法可采用集中面授㊁远程教学㊁系列讲座㊁专题讲座㊁临床案例讨论㊁读书报告会等多种形式进行㊂(二)全科医疗实践全科医疗实践(以下简称全科实践)总计培训时间为10个月㊂由临床基地全科和基层实践基地共同完成相关培训工作㊂每周应安排不少于4学时全科相关知识学习与技能训练,学习形式包括接诊示范㊁全科教学查房㊁教学门诊㊁小讲课㊁病例点评㊁案例讨论㊁专题讲座㊁社区卫生调查及自学读书笔记等㊂轮转安排建议由基层实践基地全科开始,第1㊁2年采取临床基地的科室轮转与基层实践基地全科实践相互穿插进行,第3年在基层实践基地连续实践完成全部培训㊂临床基地全科轮转时间为3个月(可分散或集中安排)㊂安排临床基地全科病房或全科门诊;病房轮转期间管理床位3~5张,同时参与临床基地全科门诊工作㊂基层实践基地轮转时间为7个月,其中全科(含中医㊁康复)5个月,预防保健科2个月,以门诊学习为主㊂基层实践基地因培训条件㊁师资及患者数量达不到培训要求时,可弹性安排在临床基地相应科室或由其他相关专业机构共同完成,但基层实践基地总轮转时间不得少于4个月,其中预防保健科不得少于1个月㊂(三)其他临床科室轮转其他临床科室轮转(以下简称 科室轮转 )培训时间总计为23个月㊂轮转地点为临床基地各相关科室㊂主要参加临床科室的诊疗工作,接受临床基本技能训练,学习相关专业理论知识㊂其他临床科室轮转期间,每周应不少于4学时学习相关学科知识,学习形式包括教学查房㊁教学门诊㊁小讲课㊁病例点评㊁案例讨论㊁专题讲座㊁相关学术会议㊁自学读书笔记等㊂少见病种㊁地方病㊁传染病及季节性较强的病种,可采用病例分析㊁讲座等形式进行学习㊂内科轮转时间总计为10个月,病房轮转安排在心内科㊁内分泌科㊁呼吸内科㊁消化内科等科室,病房轮转时间不少于8个月,管理床位2~3张;其余时间可选58 全科培训细则择内科其他科室,以门诊为主;病房轮转期间可穿插安排跟随指导医师的专家门诊或普通门诊㊂儿科轮转时间为2个月,安排病房时间不少于1个月,管理床位2~3张;病房轮转期间可穿插安排跟随指导医师的专家门诊或普通门诊㊂神经内科轮转时间为2个月,安排病房时间不少于1个月,管理床位2~3张;病房轮转期间可穿插安排跟随指导医师专家门诊或普通门诊㊂传染科(含发热门诊)轮转时间为1个月,安排门诊或病房,病房轮转期间管理床位2~3张;病房轮转期间可安排跟随指导医师的专家门诊或普通门诊㊂其他科室轮转安排在门诊完成㊂同时应确保全科专业住院医师在门诊轮转期间每个工作日接诊不少于5人次㊂(四)其他各基地可根据本标准建议适当调整轮转顺序㊂原则上同一基地轮转计划应保持一定的稳定性与持续性㊂培训第3年应安排3个月时间的选修㊂可根据培训对象在培训期间的学习情况㊁基层工作的实际需求(如心电图㊁医学影像等)㊁当地疾病谱(如肿瘤㊁地方病等)及突发公共卫生事件等选择临床基地的相关科室(如传染科等)或基层实践基地轮转㊂轮转安排建议时间,见表1㊂表1 轮转安排建议表年度培训内容培训基地轮转科室培训地点时间分配(月)第1年全科实践基层实践基地全科门诊为主1临床基地全科病房或门诊1科室轮转临床基地内科(心血管内科㊁呼吸内科㊁消化内科㊁内分泌科)主要在病房㊁门诊补充8神经内科主要在病房㊁门诊补充2第2年全科实践基层实践基地中医科㊁康复科门诊1临床基地全科病房或门诊168 住院医师规范化培训内容与标准(2022年版)(续 表)年度培训内容培训基地轮转科室培训地点时间分配(月)科室轮转临床基地内科(肾内科㊁血液科㊁风湿内科㊁肿瘤科等)门诊或病房2儿科主要在病房㊁门诊 补充2外科(普外科㊁泌尿外科㊁骨科)门诊2妇产科门诊1皮肤科门诊1五官科(眼科㊁耳鼻喉科)门诊1精神科门诊1第3年科室轮转临床基地传染科门诊1急诊内㊁外科门诊2全科实践临床基地全科病房或门诊1基层实践基地全科门诊为主3预防保健科门诊2选修科室临床基地或基层实践基地临床科室㊁影像科或基层实践基地门诊或病房3合计36三、培训内容和要求全科专业住院医师规范化培训内容包括理论学习㊁临床技能训练和基层医疗卫生实践㊂理论学习以临床实际需要为重点,主要包括:①医德医风㊁思想政治㊁医学人文;②医学伦理与医患沟通;③有关法律㊁法规(具体见相关医疗卫生法律法规推荐目录);④临床科研设计与方法;⑤临床专业相关理论及相关医学英语知识;⑥全科医学㊁社区卫生服务㊁公共卫生服务和突发公共卫生事件应急处理等相关理论㊂78 全科培训细则第一部分 全科医疗实践通过在临床基地全科和基层实践基地参加基本医疗卫生服务㊁基本公共卫生服务和居民健康管理实践,树立以人为中心㊁家庭为单位㊁社区为基础的观念,培训为个体与群体提供连续性㊁综合性㊁协调性㊁人性化服务的能力,增强在实际工作中处理居民常见健康问题的能力,提高基层医疗卫生服务综合管理和团队合作的能力,不断提升发现问题㊁解决问题及开展科研教学工作的能力㊂(一)临床基地全科(3个月)1.轮转目的通过全科培训,系统学习全科医学基本理论㊁培养全科临床思维,并应用于基层常见病与多发病处理中㊂掌握病史采集㊁体格检查㊁病历书写㊁诊断与鉴别诊断㊁疾病治疗㊁随访管理等临床技能㊂2.基本要求(1)全科医学和社区卫生服务理论①全科/家庭医学的主要概念与原则掌握:医学模式转变与健康观的理论,全科医学㊁全科医疗㊁全科医生概念;全科医学对个人㊁家庭和社区进行综合性㊁连续性㊁协调性一体化照顾的理论㊂熟悉:全科医生的角色与素质要求,全科医疗与专科医疗的区别和联系㊂②全科医生临床思维与工作方式掌握:以人为中心㊁家庭为单位㊁社区为基础㊁预防为导向的基本原则和方法;全生命周期健康维护原则和内容㊂熟悉:生命周期各阶段主要健康问题的社区照顾㊂③突发公共卫生事件掌握:突发公共卫生事件的概念㊁分类与分级㊁报告及处理原则㊂熟悉:突发公共卫生事件的监测与预警㊂(2)症状学掌握:常见症状如发热㊁乏力㊁消瘦㊁肥胖㊁淋巴结肿大㊁头痛㊁头晕㊁眩晕㊁发绀㊁结膜充血㊁视力障碍㊁耳鸣㊁耳聋㊁口腔溃疡㊁牙痛㊁咽痛㊁咳嗽㊁嗅觉改变㊁胸闷㊁胸痛㊁胸腔积液㊁心悸㊁吞咽困难㊁呕吐㊁腹痛㊁黄疸㊁腹水㊁腹泻㊁便秘㊁血尿㊁蛋白尿㊁关节痛㊁水肿㊁贫血㊁腰腿痛等的病因分析㊁诊断与鉴别诊断㊁处理原则㊁生活方式指导;常见急危重症状如晕厥㊁意识障碍㊁咯血㊁呼吸困难㊁鼻出血㊁呕血与便血㊁尿潴留的紧急处理与急救措施㊁病因分析㊁诊断与鉴别诊断㊁进一步处理原则㊁生活方式指导㊂88 住院医师规范化培训内容与标准(2022年版)熟悉:其他症状的判别㊁初步处理与转诊;常见症状在特殊人群中的特点㊂(3)主要疾病①疾病早期与健康问题掌握:常见疾病的早期临床表现㊁诊断与鉴别诊断㊁处理原则㊁生活方式指导;常见健康问题的识别与干预㊂熟悉:生命周期各阶段常见健康问题与周期性健康体检建议㊂②基层常见病与多发病掌握:基层常见病与多发病诊断与鉴别诊断㊁处理原则㊁生活方式指导㊂慢性非传染性疾病的全科医疗管理技能,包括主要慢性非传染性疾病的危险因素及评价㊁筛检方法㊁防治原则㊁健康管理㊂熟悉:疑难病例的临床诊断思维模式,与基层医疗卫生机构双向转诊与会诊的内容与方式㊂了解:家庭医生签约服务团队工作内容㊂③合并多种疾病的临床情况掌握:合并多种疾病特别是慢性非传染性疾病及其并发症患者的综合治疗㊂熟悉:多病共患时主要处理原则㊂了解:与各临床科室分工协作方式㊂临床基地全科轮转期间学习病种及例数要求,见表2㊂表2 全科学习内容及例数要求学习内容最低例数常见症状30疾病早期与健康问题20基层常见病与多发病20合并多种疾病的临床情况20(4)基本技能要求,见表3㊂98 全科培训细则表3 全科基本技能要求基本技能名称最低例数掌握全科接诊流程训练20 多病共患案例分析20熟悉周期性健康体检(二)基层实践基地(7个月)1.全科医疗服务技能(5个月,含中医及康复1个月)(1)轮转目的掌握:①全科临床思维特点,逐步将服务模式从以疾病为中心转变为以健康为中心,服务内容从疾病管理转变为健康管理㊂全科医疗接诊方式的特点,通过良好的沟通与居民建立和谐信任关系的技巧,逐步培养独立接诊能力㊁处理出诊时常见健康问题㊂②常见病的诊断和治疗㊂急危重症的识别与转诊㊂慢性非传染性疾病的规范化管理,包括高血压㊁冠心病㊁脑血管病㊁糖尿病㊁慢性阻塞性肺疾病㊁慢性肾疾病㊁骨质疏松症的临床特点与治疗原则,一㊁二㊁三级预防措施及基层管理方法;依据‘国家基本公共卫生服务规范“管理高血压和糖尿病患者各10例㊂根据常态化传染病疫情防控需要,基于互联网服务模式开展全科诊疗工作的方法㊂③突发公共卫生事件中疾病筛查㊁诊断与鉴别诊断㊁初步处理原则,转诊的流程与注意事项,随访管理内容与方法㊂④家庭医生签约服务及家庭访视与家庭病床管理技能㊂培训期间每位全科专业住院医师至少与10个家庭签订家庭医生服务协议,该家庭中至少应包括老人㊁儿童㊁残疾人㊁妇女㊁慢性病人等中的两类人,对家庭进行评估并实施以家庭为单位的照顾及长期健康管理,对有需求的家庭提供家庭访视;协助管理家庭病床2张㊂⑤健康档案(S O A P )的书写与使用㊂培训期间每人至少完成10份个人健康档案(S O A P ),其中应包含基层常见健康问题如高血压㊁糖尿病㊁冠心病㊁脑血管病㊁慢性阻塞性肺疾病㊁慢性肾疾病㊁肿瘤㊁骨关节病与骨质疏松症等,并能实行动态管理㊂家庭健康档案10份,并进行连续性管理㊂⑥肺结核患者健康管理㊂肺结核的临床表现㊁检查方法㊁治疗原则和基本治疗药物,常见药物不良反应的识别;肺结核患者转诊指征;根据‘国家基本公共卫09 住院医师规范化培训内容与标准(2022年版)生服务规范“规范管理肺结核患者2例,包括服药督导㊁随访评估㊁分类干预㊁结案评估㊂⑦健康教育技能(与基本公共卫生服务技能培训结合)㊂健康教育的基本概念,健康教育常用方法及其特点;基于互联网服务开展健康知识传播的方法和技能㊂培训期间参与至少5个健康问题(可含网络健康教育课)的健康教育方案设计㊁实施㊁咨询㊁评价等活动,其中独立完成健康教育课ȡ2次,时间不少于20分钟㊁听众不少于15人㊂⑧国家基本药物目录的使用,国家基本药物的用法㊁用量㊁常见的不良反应㊁药物的相互作用及使用注意事项㊂合理用药原则㊂常用中成药的适应证㊁常见不良反应和使用注意事项㊂熟悉:①常见慢性非传染性疾病如脑血管病所致功能障碍㊁骨关节病及各种常见损伤等疾病的康复评定㊁康复的最佳时间㊁康复指征㊁转诊指征㊂②肿瘤㊁帕金森病㊁老年期痴呆㊁睡眠呼吸暂停综合征等疾病的临床特点㊁治疗原则㊁预防措施及基层管理㊂③常用中医适宜技术;中医的饮食㊁养生常识㊂了解:①中医全科医学概论,中医基础理论在临床实践的运用,中医诊断思维和治疗的基本规律及技巧,临床常见症候的辨证施治方法㊂②常用物理因子治疗㊁作业治疗㊁言语治疗的方法和康复注意事项㊂(2)基本要求:基层实践基地全科医疗服务主要技能要求,见表4㊂表4 基层实践基地全科医疗服务主要技能要求主要技能名称最低例数接诊平均每日ȡ10人出诊平均每周ȡ2次健康档案的书写与使用10家庭访视10规范管理高血压10规范管理糖尿病10规范管理肺结核2健康教育课(可含网络课)5(独立健康教育课ȡ2次)管理家庭病床219 全科培训细则2.基本公共卫生服务技能(2个月)(1)轮转目的掌握:‘国家基本公共卫生服务规范“的主要内容㊂具体要求如下㊂①预防接种的对象与流程㊂疑似预防接种不良反应的监测与处理㊂②新生儿访视的内容和技巧;儿童体格检查操作技术(测量身高㊁体重㊁头围㊁胸围等),并能针对体检结果进行评价和指导㊂婴儿喂养指导和儿童营养咨询技术,辅助食品添加的顺序及原则㊂有关视力及听力筛查㊁牙防工作流程和口腔问题的健康教育㊂国家免疫规划疫苗免疫程序和其他疫苗预防接种方法㊁注意事项及不良反应处理㊂儿童系统管理方法㊂完成新生儿访视及儿童智力发育测量㊁跟随指导医师完成儿童预防接种工作㊂③法定传染病的报告和处理方法㊁传播途径及预防原则㊂④与全科医疗服务技能培训相结合的老年人健康综合评估的内容和方法;健康生活方式指导㊂⑤严重精神障碍患者的常见临床表现㊁治疗原则和常见药物不良反应的识别;严重精神障碍患者转诊指征㊂⑥突发公共卫生事件的报告程序㊁防疫原则㊂个人与群体防控措施㊁属地化管理联防联控机制等㊂熟悉:①疫苗管理与冷链管理㊂②各年龄儿童保健原则㊁具体措施及小儿保健组织机构㊂③妇女保健经期卫生及劳动保护;婚前检查及生育指导;孕期饮食㊁营养㊁起居环境㊁性生活㊁胎动自我监测和乳房护理;产褥期的产后访视㊁产褥期卫生㊁乳房护理及母乳喂养相关知识;产后抑郁症筛检;孕产妇常见问题的指导;围绝经期综合征的预防与诊治㊁激素替代疗法的适应证;妇女常见疾病(宫颈癌㊁乳腺癌)普查的意义和方法㊂④不同传播途径典型传染病的筛查原则㊁常见传染病的检测方法和基层用药原则,传染病病人基层随访管理方法㊂流行病学调查方法㊂⑤影响老年人功能减退的因素及其预防措施;运动锻炼的积极作用与方式;老年家庭安全问题与老年营养的要求;生命质量的概念㊁内涵㊁测定方法㊂⑥‘严重精神障碍患者管理服务规范“内容,包括随访评估㊁分类干预㊁监护人管理㊁社区及家庭康复的原则及方法㊂⑦残疾人家庭医生签约有关政策,为残疾人提供服务的流程及特点,社区康复的实施与转介㊂⑧突发公共卫生事件的应急措施㊁处理原则㊂突发公共卫生事件应急响应的29 住院医师规范化培训内容与标准(2022年版)分级及相应的防控措施㊂⑨‘卫生监督协管服务规范“的内容㊂了解:①学校卫生㊁安全教育㊁性教育内容㊂②健康预期寿命的内涵和表达方法;老年人常见负性情绪及其表现特点;老年人心理问题及处理;老年口腔问题的健康教育;老年人分级护理的概念及护理需求的评估;临终关怀的概念,镇痛,心理与社会等方面的照顾原则㊂③残疾人心理特点及其需求㊁咨询与康复指导㊂④流行病学调查方法及相关统计学知识㊂(2)基本要求:基本公共卫生服务主要技能要求,见表5㊂表5 基本公共卫生服务主要技能要求主要技能名称最低例数儿童预防接种10新生儿访视5儿童智力发育测查5老年人健康综合评估53.基层医疗卫生机构管理技能了解以下内容㊂①本地区和本机构卫生服务信息系统的内容及管理程序㊂②基层医疗卫生服务团队合作的服务模式(尤其是家庭医生签约服务模式),团队建设的意义和方法㊂③人际沟通技巧,包括与患者㊁团队成员㊁基层管理者及社会工作者沟通技巧㊂④参与社区卫生诊断,建立合理利用社区资源的意识㊂(三)外语㊁教学与科研要求全科医疗实践期间(临床基地全科或基层实践基地),熟悉本专业主要外语词汇;有条件的可以协助临床教学工作(理论课㊁病例讨论等)2次,参与相关科研工作1次㊂39 全科培训细则第二部分 其他临床科室轮转培训(一)内科(10个月)1.轮转目的(1)通过内科培训,系统学习内科常见病㊁多发病的基础理论和基本知识,掌握病史采集㊁体格检查㊁病历书写等临床技能及心电图检查等必要的诊疗技术;培养缜密的临床思维;掌握内科常见疾病的诊断㊁治疗,急危重症的处理原则及转诊指征,专科治疗后的社区照顾与随访;在上级医师指导下,培养独立接诊及处理健康问题的能力㊂(2)内科学习结束时,全科专业住院医师应具有正确评估及处理内科常见疾病的能力,及时识别急危重症并给予正确的急救与转诊㊂2.基本要求(1)症状学掌握以下常见症状的诊断㊁鉴别诊断和处理原则:发热㊁头痛㊁头晕㊁眩晕㊁晕厥㊁意识障碍㊁咳嗽㊁咯血㊁呼吸困难㊁胸腔积液㊁胸痛㊁心悸㊁吞咽困难㊁腹痛㊁腹胀㊁黄疸㊁呕吐㊁腹水㊁腹泻㊁便秘㊁呕血与便血㊁腹部肿块㊁血尿㊁蛋白尿㊁水肿㊁贫血㊁关节痛㊁淋巴结肿大㊁消瘦㊁肥胖㊂(2)主要疾病①心血管系统疾病a .高血压掌握:正常血压值,高血压的诊断标准㊁分型,高血压的分级及危险分层,原发性高血压与继发性高血压的鉴别诊断,高血压的急㊁慢性并发症,老年高血压的临床特点,高血压的非药物治疗和药物治疗,高血压急症的治疗原则,高血压一㊁二㊁三级预防原则,高血压患者健康管理服务规范㊂熟悉:高血压诊断及治疗进展㊂了解:高血压流行趋势及发病机制㊂b .冠心病掌握:冠心病的诊断,心绞痛的临床分型㊁临床表现及鉴别诊断㊁稳定期的治疗㊁急性期的处理及转诊指征,心肌梗死的诊断依据㊁心电图特征与其他疾病的鉴别诊断㊁处理原则与院前急救处理㊁转诊指征及注意事项,介入治疗后基层照顾与随访,冠心病一㊁二㊁三级预防原则及康复措施㊂熟悉:心肌梗死的康复治疗㊂了解:缺血性心脏病的临床分型;冠心病介入治疗与外科治疗的方法和适49 住院医师规范化培训内容与标准(2022年版)应证㊂c .心力衰竭掌握:心力衰竭的定义㊁分型㊁临床表现㊁诊断与鉴别诊断㊁心功能分级,急性心力衰竭的急救与转诊,常用药物的作用机制㊁适应证㊁禁忌证,药物过量的临床表现与处理原则,心力衰竭的预防原则,慢性心力衰竭的基层管理与康复㊂熟悉:慢性心力衰竭的病因㊁诱发因素㊂d .心律失常掌握:常见心律失常的临床表现㊁心电图诊断及处理原则,高危心律失常的识别㊁急诊处理及转诊㊁介入治疗后基层照顾与随访㊂熟悉:抗心律失常药物的分类㊁作用特点和临床应用㊂了解:常见心律失常的病因㊁血流动力学改变,永久性心脏起搏器植入术的适应证及术后注意事项,心律失常介入治疗的适应证和禁忌证㊂②呼吸系统疾病a .上呼吸道感染掌握:上呼吸道感染的临床表现㊁诊断及处理原则,抗生素合理使用原则㊂熟悉:上呼吸道症状的鉴别诊断㊂了解:上呼吸道感染常见并发症的预防与处理㊂b .支气管哮喘掌握:支气管哮喘的临床表现㊁诊断与鉴别诊断㊁治疗原则,重症哮喘的诱因及临床表现㊁急救原则,缓解期基层防治与康复措施㊂熟悉:支气管哮喘的病因㊁流行病学特点㊂了解:支气管哮喘的发病机制,峰流速仪和呼吸机的使用㊂c .慢性支气管炎和慢性阻塞性肺疾病掌握:慢性支气管炎和慢性阻塞性肺疾病的病因㊁临床表现㊁分型㊁诊断与鉴别诊断,急性发作期及慢性迁延期的治疗,一㊁二㊁三级预防原则与康复措施㊂熟悉:肺功能测定方法及结果判读,慢性阻塞性肺疾病家庭氧疗方法㊂了解:慢性支气管炎和慢性阻塞性肺疾病的发病机制㊁流行病学特点㊂d .肺炎掌握:肺炎的病因㊁临床表现与诊断,常见肺炎的鉴别和治疗原则,抗生素合理使用原则㊂熟悉:肺炎急性并发症的临床表现及处理原则㊂e .睡眠呼吸暂停低通气综合征掌握:睡眠呼吸暂停低通气综合征的诊断标准㊁分型㊁常见病因㊁临床表现及并发症㊂59 全科培训细则。
上海市住院医师规范化培训专项资金管理办法(上海市卫生和计划生育
上海市住院医师规范化培训专项资金管理办法（上海市卫生和计划生育委员会）第一章总则第一条根据《关于建立住院医师规范化培训制度的指导意见》（国卫科教发…2013‟56号）、《上海市住院医师规范化培训实施办法》（沪卫计科教…2015‟29号）等有关规定，为支持推进本市住院医师规范化培训工作，本市设立“上海市住院医师规范化培训专项资金”（以下简称“专项资金”）。
为规范专项资金管理，确保资金安全和使用效益，按照国家和本市有关财政资金管理的法律法规，制订本办法。
第二条本办法适用于专项资金筹集、使用以及相关监督管理活动，本市所有参与住院医师规范化培训工作的单位和部门都应当遵守本办法相关规定。
第三条专项资金来源于市级财政预算安排和中央财政专项转移支付。
专项资金实行独立核算，专款专用，任何单位和个人不得截留、挤占和挪用。
第四条专项资金分配和使用管理应遵循以下原则：（一）科学安排，合理配置。
要严格按照住院医师规范化培训实际需要，科学合理地编制和安排预算。
1（二）权责明确，规范管理。
专项资金管理各方权责明确，各负其责，协同加强对专项资金的管理。
（三）突出重点，保证急需。
专项资金分配优先向全科以及儿科、精神科等急需紧缺专业倾斜。
第五条各相关部门职责分工如下：（一）市财政局。
会同市卫生计生委等相关部门研究制订专项资金支出内容和标准，将专项资金纳入市级财政年度预算安排，根据市卫生计生委申请及时审核拨付专项资金，对专项资金使用情况组织开展监督检查和绩效评价。
（二）市卫生计生委。
根据规划组织实施住院医师规范化培训，制定包括培训对象待遇保障、带教师资配备、培训日常管理、培训质量控制等内容的住院医师规范化培训工作考核办法，将专项资金拨付与考核结果挂钩，公开专项资金使用情况等信息。
市卫生人才交流服务中心作为经办机构（以下简称“经办机构”），负责专项资金日常使用管理相关工作。
（三）培训医院。
根据市卫生计生委确定的招生计划，面向社会招收住院医师规范化培训对象（以下简称“培训对象”），配备符合培训要求的带教师资队伍，统筹使用专项资金和自有资金开展教学实践活动，落实培训对象在培期间的住宿等必要的生活学习条件和有关人事薪酬待遇。
住院医师规范化培训管理制度及考核细则
住院医师规范化培训学员岗前培训课程住院医师规范化培训管理制度及考核细则及实施细则一、住院医师必须经过上岗前教育、理论考试、岗前试用(一般试用期为三个月，如遇特殊情况，可适当调整），经本人申请，科室、医院两级考核合格方能上岗工作。
二、住院医师应自觉遵守医院的各项规章制度,必须严格遵守医院规定的作息时间,按时上下班，不迟到、不早退、不擅离岗位.不得擅自调班、私自请他人代班。
（未独立值班者，科室排班可考虑两种方案:一是和带教老师排同一班，在带教老师的指导下开展工作；二是每周排6天正常班，在当班老师的指导下开展工作）。
三、参加培训的住院医师按照医院的工作计划和安排，积极参加医院组织的业务学习，培训成绩计入年度考核理论或实践技能成绩,该项考核成绩为核心考核项目，任意一项成绩不合格,即视为全年考核不合格。
四、住院医师按计划轮转科室,各科室不得擅自调整轮科计划,因故需要调整的个人或科室，需向科教科申请，获批后方可调整。
原则上现有临床科室必需全部轮转，在某一科延长轮转时间的，不能累计到下一科室。
五、住院医师必须经过出科考核，考核成绩经医务科认定合格者，由科教科开具出科通知单，方能进入下一科室培训，成绩不合格或表现不好者，科室提出意见、医务科审定,将继续在本科室培训一月，再重新考核。
六、请病假、事假任意一个月超过15天者，应延长该科室培训一个月;七、未完成该科室培训计划者不能出科，应继续该科室培训一个周期。
八、住院医师在轮科培训期间，应认真填写《轮科培训考核登记表》，科室考核以科主任上报的科室轮训考核登记表为主。
九、住院医师在三年培训期间应按规定参加国家规定的继续医学教育,每年不得少于25学分,中医药学分不得低于10学分.继续医学教育为核心考核项，年度继续医学教育达不到规定学分的,视为年度考核不合格。
十、新调入人员，在原工作单位已经参加住院医师规范化培训的,由原工作单位出具培训证明,培训工作量予以承认。
二、住院医师培训管理制度（一）培训内容1、住院医师培训模式：3+X（2—5）住院医师培训时间为5年，第一阶段为通科轮转3年，主要在二级学科及相关学科范围内进行轮转（选择内科方向、外科方向、专科方向,三年培训结束后不得更改专业方向）,第二阶段专科培训2-5年，在三级学科进行培养，达到低年资专科医师水平。
上海市住院医师规范化培训基地和师资管理办法
上海市住院医师规范化培训基地和师资管理办法（征求意见稿）上海市住院医师规范化培训基地（以下简称培训基地）是由市卫生局组织专家，经卫生部授权，根据卫生部《专科医师培训基地标准细则》及《专科医师培训基地认定管理办法》认定的住院医师规范化培训场所，设置在经市卫生行政部门批准的医疗机构中符合条件的临床科室；培训基地带教医师是住院医师规范化培训工作的主要执行者。
为加强住院医师规范化培训管理，保证住院医师培训质量和考核质量，根据《上海市住院医师规范化培训实施办法》，制定本管理办法。
第一章培训基地的申报第一条培训基地原则上设置在综合性医院或专科医院符合条件的临床科室。
第二条培训基地必须具有满足培训所需的专业设置，具有相应的诊疗条件和设施，具有基本的教学设备和合格的教学场地，具有满足住院医师接受培训所需的专业书籍和期刊，有获取专业信息的渠道。
第三条以临床专业为单位，由医院统一向市卫生局申报，一家医院可同时申报多个专科培训基地。
第四条市卫生局组织专家依据《专科医师培训基地标准细则》，对申请单位培训科目和规模进行评审。
培训基地经评审后，由市卫生局认定、公布，并报卫生部备案。
第五条全科医学科培训基地由综合性医院临床科室和社区卫生服务中心共同组成，由综合性医院统一申报。
第六条培训基地评审周期为3-5年。
第二章培训基地组织机构及职责第七条培训基地所在医院要将住院医师规范化培训工作纳入医院发展规划，制定配套政策和措施，对培训基地所需设施、设备、经费、人员等给予支持和保障。
第八条院级领导分管住院医师培训工作，设置住院医师培训管理部门，配备专兼职工作人员；成立住院医师培训工作指导、考核、质量监督专家委员会或小组；建立培训基地管理制度、人事管理制度、学员管理制度等；建立培训对象的信息档案，并妥善保管；为培训对象提供基本的学习生活条件；协助培训对象报考执业医师资格；负责本医院师资培训和管理。
第九条住院医师培训基地实行基地负责人负责制，承担培训工作的全过程管理，保证培训质量。
2022年住院医师规范化培训要求与细则(内科)
住院医师规范化培训内容与标准(2022年版)内科培训细则内科学是一门涉及面广㊁整体性强的临床医学,它与临床各科关系密切,更是临床各科的基础㊂通过内科住院医师规范化培训,不仅要掌握呼吸㊁心血管㊁消化㊁泌尿㊁血液㊁内分泌等六大系统及感染㊁代谢与营养㊁风湿免疫㊁理化因素等导致的疾病知识,还应对其他相关学科(如神经病学㊁急救医学等)所涉及的知识有一定的了解㊂一、培训目标遵循总则的要求,以六大核心胜任力为导向,培养具有良好的职业道德和人际沟通能力,能够掌握正确的临床工作方法㊁准确采集病史㊁规范体格检查㊁正确书写病历;掌握内科常见疾病的诊疗常规和临床路径;基本掌握门㊁急诊常见疾病的诊断和处理;熟悉各轮转科室诊疗常规(包括诊疗技术)㊂培训结束时,能够独立㊁规范地承担内科常见病多发病诊疗工作的临床医师㊂为实现上述目标,内科住院医师规范化培训分两个阶段进行,具体要求如下㊂第一阶段:为轮转第1年㊂住院医师应根据基地安排进入亚专业科室轮转,此阶段培训主要目标为进入住院医师角色,熟悉内科临床工作的基本要求,熟悉基地诊疗工作的基本流程,在指导医师全程监督与指导下,通过实际接诊及管理病人,学习并掌握规范接诊病人㊁病历书写㊁沟通协作等基本能力,熟悉并在指导医师监督指导下完成基本技能操作㊂第二阶段:为轮转第2㊁3年㊂重症医学㊁门急诊㊁辅助科室等亚专业轮转应安排在此阶段进行,也可根据基地安排进入部分亚专业进行第二轮轮转㊂此阶段住院医师应能够在指导医师监督指导下,基本独立完成接诊病人过程,临床思维及决策能力逐步提升,掌握常见病多发病的诊治方法,沟通能力更加成熟,能够基本5独立完成临床基本技能操作,能够独立一线值班㊂此阶段住院医师还应根据基地安排,完成见习/实习医生及低年资住院医师临床带教工作㊂至第3年培训结束时,应具备独立且规范从事内科常见病多发病临床诊疗工作的能力㊂二、培训方法采取在内科范围内各三级学科(亚专业)科室及其他相关科室轮转的形式进行㊂通过管理病人,参加门㊁急诊工作和各种教学活动(教学查房㊁病例讨论㊁专业讲座等),完成规定的病种和基本技能操作数量,学习内科的专业理论知识;认真填写‘住院医师规范化培训登记手册“,规范书写病历,在轮转每个亚专业科室时完成规定数量的住院病历;低年资住院医师参与见习/实习医生的内科临床教学工作,高年资医师指导低年资医师㊂并至少完成相关文献综述1篇㊂培训总时间为36个月,其中必选科室的轮转时间合计29个月,可选科室的轮转时间合计4个月,应至少选择2个轮转科室;培训基地自行机动安排3个月,可在必选和(或)可选择的轮转科室进行轮转㊂内科范围内的各三级学科(亚专业)科室及其他相关科室轮转具体安排,见表1㊂表1 轮转科室及时间安排1.必选轮转科室2.可选轮转科室医学影像科(含超声科和核医学科)老年病房(老年医学科)基层实践4皮肤科肿瘤内科3.机动3合计366 住院医师规范化培训内容与标准(2022年版)三、培训内容与要求(一)心血管内科(4个月)1.轮转目的掌握:心血管系统的解剖和生理;心脏传导系统的解剖和功能特点;常见心律失常的机制和分类;常见心血管疾病的发病机制㊁临床表现㊁诊断与鉴别诊断及治疗;心血管疾病急㊁重症的诊断和治疗;心血管疾病常用药物的合理应用;常见心脏病X 线诊断;常见典型心电图诊断;电复律技术㊂了解:心脏电生理的基本知识㊁心包穿刺术㊁心脏起搏术㊁射频消融术㊁冠状动脉介入诊治㊁动态心电图㊁动态血压㊁超声心动图㊁心脏核素检查㊂2.基本要求(1)病种及例数要求,见表2㊂表2 病种及例数要求要求管理住院病人不少于50例,其中全程管理不少于25例㊂(2)基本技能要求,见表3㊂表3 基本技能要求临床操作技术名称最低例数电复律和(或)除颤212导联心电图操作及常见典型心电图诊断,包括左右心室肥大㊁左右心房肥大㊁左右束支传导阻滞㊁心肌梗死㊁低血钾㊁高血钾㊁窦性心律失常㊁预激综合征㊁逸搏心律㊁房室传导阻滞㊁期前收缩㊁阵发性室上性心动过速㊁心房颤动㊁心房扑动㊁室性心动过速㊁心室颤动50(独立写报告) 7 内科培训细则3.较高要求在基本要求的基础上还应学习以下疾病㊂(1)病种要求,见表4㊂表4 病种要求(2)临床技能要求,见表5㊂表5 临床技能要求(二)呼吸内科(3个月)1.轮转目的掌握:呼吸系统解剖和生理;呼吸系统常见疾病的发病机制㊁临床表现㊁诊断与鉴别诊断及治疗;无创通气技术;肺功能测定;动脉血气分析的操作与判读;胸部X 线检查及呼吸系统常见疾病的C T 判读;支气管镜检查与治疗的适应证和禁忌证㊂熟悉:雾化治疗药物原理及方法㊂了解:结节病㊁真菌病㊁肺部良性肿瘤㊁睡眠呼吸紊乱等疾病的有关知识;支气管镜检查㊁支气管肺泡灌洗㊁经支气管镜黏膜及肺活检㊁经皮肺活检及多导睡眠呼吸监测等㊂8 住院医师规范化培训内容与标准(2022年版)2.基本要求(1)病种及例数要求,见表6㊂表6 病种及例数要求要求管理住院病人不少于30例,其中全程管理不少于15例㊂(2)基本技能要求,见表7㊂表7 基本技能要求3.较高要求在基本要求的基础上还应学习以下疾病和技能㊂(1)病种要求,见表8㊂表病种要求9 内科培训细则(2)临床技能要求,见表9㊂表9 临床技能要求(三)消化内科(3个月)1.轮转目的掌握:常见消化系统疾病的病因㊁发病机制㊁诊断方法㊁鉴别诊断和治疗;消化系统疾病急㊁重症的诊断与处理;消化道内镜的适应证和禁忌证;X 线检查的适应证和禁忌证;常用消化系统药物的药理作用及临床应用㊂了解:肠结核与克罗恩病的鉴别;结核性腹膜炎的鉴别;慢性腹泻的常见病因及处理;慢性肝病病因及治疗;典型消化道内镜常见病例图像的识别;其他诊疗技术㊂2.基本要求(1)病种及例数要求,见表10㊂表10 病种及例数要求01 住院医师规范化培训内容与标准(2022年版)(续表)要求管理住院病人不少于30例,其中全程管理不少于15例(可含门诊病例)㊂(2)基本技能要求,见表11㊂表11 基本技能要求临床操作技术名称最低例数腹腔穿刺术5胃管置入术3典型消化系统X 线检查及腹部C T (读片)203.较高要求在基本要求的基础上还应学习以下疾病和技能㊂(1)病种要求,见表12㊂表12 病种要求(2)临床技能要求,见表13㊂表13 临床技能要求11 内科培训细则(四)血液内科(2个月)1.轮转目的掌握:各类贫血的病因㊁临床表现㊁诊断与鉴别诊断㊁治疗方法的要点;溶血性贫血分类及血管内和血管外溶血的特点;正常的止血和凝血机制;出血性疾病的分类㊁出血特点及诊治原则;全血细胞减少的鉴别诊断;急㊁慢性白血病的临床表现㊁实验室检查㊁诊断㊁常用治疗药物及治疗方案;淋巴瘤分类㊁分期㊁诊断及治疗;多发性骨髓瘤的诊断及治疗;骨髓穿刺及活检术的适应证㊁禁忌证;骨髓细胞形态学检查;输血的指征及各种输血反应的处理㊂了解:骨髓增生异常综合征(M D S )的分类及治疗原则;弥散性血管内凝血(D I C )的实验室检查及抢救措施;骨髓增殖性肿瘤及常见凝血功能障碍性疾病的临床表现㊁诊断与鉴别诊断;细胞遗传学㊁分子生物学在血液病中的应用;各种溶血㊁出凝血实验室检查的原理㊁检查方法及临床意义㊂2.基本要求(1)病种及例数要求,见表14㊂表14 病种及例数要求要求管理住院病人不少于12例,其中全程管理不少于6例,门诊不少于20例㊂(2)基本技能要求,见表15㊂表15 基本技能要求21 住院医师规范化培训内容与标准(2022年版)3.较高要求在基本要求的基础上还应学习以下疾病和技能㊂(1)病种要求,见表16㊂表16 病种要求(2)临床技能要求,见表17㊂表17 临床技能要求(五)肾内科(2个月)1.轮转目的掌握:肾单位和肾生理功能;肾小球疾病的病因㊁发病机制㊁临床分型㊁临床表现㊁诊断与鉴别诊断及治疗;糖皮质激素㊁免疫抑制剂和抗凝药的应用;肾小管间质疾病的病因及治疗原则;急㊁慢性肾盂肾炎的诊断与鉴别诊断及治疗;急㊁慢性肾衰竭的病因㊁发病机制㊁诊断和治疗;慢性肾功能不全非透析治疗的目的和要求;血液㊁腹膜透析疗法的适应证;肾穿刺适应证和禁忌证;R A S 抑制剂的应用;肾疾病常用检查手段的运用和结果判断㊂了解:肾小球疾病的病理分型;肾小管酸中毒的病因㊁发病机制和诊治原则㊂2.基本要求(1)病种及例数要求,见表18㊂31 内科培训细则表18 病种及例数要求病种最低例数肾病综合征2尿路感染(包括门诊)2急性肾损伤2继发性肾病(包括狼疮性肾炎㊁过敏性紫癜性肾炎㊁高血压4 肾损害㊁骨髓瘤肾损害㊁糖尿病肾病)慢性肾病及终末期肾衰竭(其中替代治疗)4(2)原发肾小球肾炎(包括I g A 肾病㊁急性肾炎㊁急进性肾炎㊁慢4 性肾炎㊁隐匿性肾炎)肾间质小管病(包括急性间质性肾炎㊁慢性间质小管病)2要求管理住院病人不少于20例,其中全程管理不少于10例(可含门诊病例)㊂(2)基本技能要求,见表19㊂表19 基本技能要求3.较高要求在基本要求的基础上还应学习以下疾病㊂病种要求:遗传性肾疾病,肾小管酸中毒㊂(六)内分泌科(2个月)1.轮转目的掌握:糖尿病分类㊁病因㊁诊断标准㊁临床表现㊁慢性并发症及治疗方法;糖尿病急性并发症的诊断及处理;口服葡萄糖耐量试验的方法及意义;原发性醛固酮增多症㊁皮质醇增多症及嗜铬细胞瘤的临床表现㊁诊断及处理;甲状腺功能亢进症及甲状腺功能减退症的病因学㊁临床表现㊁诊断与鉴别诊断及治疗;激素的分泌与调节;代谢综合征的概念㊂了解:内分泌其他疾病的诊断及治疗原则;激素的免疫测定原理㊁步骤及临床意义;内分泌功能试验(包括兴奋㊁抑制试验)的原理㊁步骤及意义㊂41 住院医师规范化培训内容与标准(2022年版)2.基本要求(1)病种及例数要求,见表20㊂表20 病种及例数要求要求管理住院病人不少于26例,其中全程管理不少于13例㊂(2)基本技能要求,见表21㊂表21 基本技能要求3.较高要求基本要求的基础上还应学习以下疾病和技能㊂(1)病种要求,见表22㊂表22 病种要求(2)临床技能要求:地塞米松抑制试验;禁水加压素试验㊂51 内科培训细则(七)风湿免疫科(2个月)1.轮转目的掌握:常见风湿性疾病的临床表现㊁诊断依据㊁鉴别诊断及治疗原则;风湿性疾病相关的实验室检查的临床意义;常用抗风湿药物的作用机制㊁使用方法及不良反应㊂了解:常见风湿性疾病自身抗体及相关项目的检测原理;关节的正常结构和常见关节疾病的影像学表现;风湿性疾病与其他系统疾病的交互关系,树立疾病诊治的整体观念㊂2.基本要求(1)病种及例数要求,见表23㊂表23 病种及例数要求要求管理住院病人不少于20例,其中全程管理不少于10例㊂(2)基本技能要求:掌握各种风湿性疾病相关抗体检测的结果判断及临床意义;关节腔穿刺术;关节的基本检查法㊂3.较高要求基本要求的基础上还应学习以下疾病和技能㊂(1)病种要求,见表24㊂表24 病种要求(2)临床技能要求:各种关节炎的病理特征;关节滑液分析及临床意义;正确辨认类风湿关节炎(R A )㊁骨关节炎(O A )㊁强直性脊柱炎(A S )等风湿性疾病的影像学特点㊂61 住院医师规范化培训内容与标准(2022年版)(八)感染科(2个月)1.轮转目的掌握:病毒性肝炎的病原学知识㊁临床表现㊁诊断依据㊁鉴别诊断及治疗;慢性乙型肝炎和丙型肝炎的抗病毒治疗;人类获得性免疫缺陷综合征的病原学知识㊁自然史㊁临床表现㊁初筛和确认㊁抗病毒治疗㊁机会感染的诊断和治疗;重型肝炎的诊断和治疗;伤寒㊁菌痢㊁阿米巴病㊁细菌性食物中毒等肠道传染病传播途径的共同性㊁诊断依据㊁鉴别诊断及特异治疗;脓毒血症与感染性休克的发病机制及抗休克治疗;抗菌药物的选择㊁进展及临床应用;寄生虫病的诊断和治疗;不明原因发热的诊断与鉴别诊断;结核病(尤其是肺外结核)及流感;医院内感染的临床流行病学防治;法定传染病报告与处理程序㊂了解:厌氧菌感染的概况与治疗药物的选择;抗病毒药物的作用机制和选择;艾滋病抗病毒治疗的耐药检测原理㊁方法和判读;人工肝支持治疗的适应证㊁原理和方法㊂2.基本要求(1)病种及例数要求,见表25㊂表25 病种及例数要求注:*根据本地区差异选择的病种㊁例数不做具体要求71 内科培训细则住院医师规范化培训内容与标准(2022年版)要求管理住院病人不少于12例,其中全程管理不少于6例㊂(2)基本技能要求:院感防控技能(穿脱隔离衣/防护服,七步洗手法);消毒隔离的程序;各种体液(血液㊁痰液㊁浆膜腔积液)的病原微生物培养及药敏试验的临床意义㊂3.较高要求在基本要求的基础上还应学习以下疾病和技能㊂(1)病种要求,见表26㊂表26学习病种(2)临床技能要求:肝穿刺操作(见习)㊂(九)神经内科(2个月)1.轮转目的掌握:出血性和缺血性脑卒中的常见病因㊁临床表现㊁诊断与鉴别诊断及治疗原则;腰椎穿刺术的适应证㊁禁忌证及常见并发症;抑郁㊁焦虑的临床表现和筛查方法(包括抑郁自评量表S D S㊁焦虑自评量表S A S)及常规药物治疗方法㊂了解:神经系统损害的主要症状㊁体征㊁定位与定性诊断原则;12对脑神经的应用解剖;感觉和运动障碍的分类㊁定位和定性诊断;急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病临床表现㊁诊断与鉴别诊断及治疗原则;帕金森病的病理和临床表现;癫痫的病因㊁分类㊁发病机制㊁临床表现㊁诊断要点及癫痫持续状态的抢救;重症肌无力的发病机制和临床表现;急性脊髓炎的治疗和护理;锥体外系统的主要组成部分和病变时出现的症状;脑电图和肌电图的临床应用;常见的幻觉㊁妄想㊁谵妄状态的临床表现㊂2.基本要求(1)病种及例数要求,见表27㊂表27病种及例数要求内科培训细则要求管理住院病人不少于15例,其中全程管理不少于5例㊂(2)基本技能要求,见表28㊂表28基本技能要求临床操作技术名称最低例数腰椎穿刺术33.较高要求在基本要求的基础上还应学习以下疾病和技能㊂(1)病种要求:癫痫和癫痫持续状态㊁帕金森综合征㊁周期性瘫痪㊁重症肌无力㊁急性脊髓炎㊁脊髓压迫症㊁多发性神经炎㊁多发性硬化㊁急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病㊂(2)临床技能要求:脑电图(参与),肌电图(参与)㊂(十)急诊科(3个月)1.轮转目的掌握:急㊁危㊁重症病人的生命支持理论;基础生命支持(B L S)㊁高级心脏生命支持(A C L S)㊁基础创伤生命支持(B T L S)及高级创伤生命支持(A T L S)等心肺复苏(C P R)的基础理论和进展;常见急症的病因鉴别㊁临床表现及处理规范;常见急症辅助检查的选择指征㊁结果判断及临床意义;常用急救药物(心肺复苏及血管活性药㊁强心利尿药㊁解痉平喘药㊁镇痛药㊁止血药㊁抗心律失常药等)的临床指征㊁作用㊁不良反应及具体应用方法㊂了解:多器官功能障碍综合征(MO D S)的发病机制㊁病因㊁诊断标准及处理原则;再灌注损伤的机制及临床意义;各种危象(如高血压危象㊁甲状腺危象等)㊁水电解质及酸碱平衡严重紊乱的处理原则㊂2.基本要求(1)病种及例数要求,见表29㊂表29病种及例数要求在完成上述病种和例数的同时,还要求接诊和治疗病人的总数不少于150例㊂(2)基本技能要求,见表30㊂表30 基本技能要求在完成上述病种和例数的同时,还要求操作的总数不少于65例㊂3.较高要求(1)病种要求:多器官功能障碍综合征㊂(2)临床技能要求:呼吸机常用机械通气的模式㊂(十一)内科危重症监护病房(2个月)1.轮转目的掌握:常见危重症的诊断和紧急处理[包括危重症患者的评估,急性呼吸衰竭,含急性呼吸窘迫综合征(A R D S )和慢性阻塞性肺疾病急性加重(A E C O P D )病因鉴别及处理,各种类型休克的鉴别诊断和处理,重症肺炎的处理,脓毒症的识别和处理];常用急救药物(心肺复苏及血管活性药㊁降压药㊁抗心律失常药)的临床应用;抗感染药物的临床应用;血气分析㊂了解:多器官功能障碍综合征(MO D S )的理论和进展,急性肾损伤(A K I)概念和持续肾替代治疗(C R R T )指征,营养支持治疗的适应证和具体操作(包括肠内营养和肠外营养),镇静镇痛的概念,院感的防控㊂2.基本要求(1)病种及例数要求,见表31㊂02 住院医师规范化培训内容与标准(2022年版)表31 病种及例数要求要求管理住院病人不少于12例,其中全程管理不少于6例㊂(2)基本技能要求,见表32㊂表32 基本技能要求3.较高要求在基本要求的基础上还应学习以下技能㊂临床技能要求,见表33㊂表33 临床技能要求(十二)外语㊁教学与科研要求在培训期间,低年资住院医师参与见习/实习医生的临床带教,高年资住院医12 内科培训细则师参与指导低年资住院医师;低年资住院医师可借助词典阅读外文文献,高年资住院医师应比较熟练阅读外文文献并在每一轮转科室培训时作1次外语病历报告㊂在上级医师的指导下,积极参与临床科研工作,3年培训期间应完成1篇临床病例分析的论文并发表㊂22 住院医师规范化培训内容与标准(2022年版)。
上海医学生规培政策
上海医学生规培政策
上海市医学生规培政策是指针对医学生的规范化培训政策，其目的是提高医学生的综合素质和临床实践能力，为未来成为合格的医生打下坚实的基础。
该政策包括以下内容：
1. 规培时间：医学生规培时间为3年，其中实习时间不少于2年。
2. 规培内容：医学生规培内容包括执业医师规培和医学硕士/博士规培。
执业医师规培包括临床实践、病例讨论、科研学习等，医学硕士/博士规培则包括研究方法、科研论文写作等。
3. 规培考核：医学生规培考核为综合考核，主要包括临床实践能力、论文撰写能力、科研能力等方面。
4. 规培奖励：医学生规培期间表现优秀的可获得政府奖励、学术会议参会、科研项目支持等奖励。
5. 规培补贴：医学生规培期间可获得一定的生活补贴，用于支持他们的生活和学习。
上海市医学生规培政策的实施，有助于提高医学生的专业水平和实践能力，培养更多优秀的医学人才，为人民群众提供更好的医疗服务。
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上海市住院医师规范化培训总则
1上海市住院医师规范化培训总则为全面提高本市住院医师的培养质量和专业素质，根据《上海市住院医师规范化培训实施办法（试行）》（沪卫科教[2010]5号）的有关规定，制定本培训标准。
一、培训对象：具有本科及以上学历、拟在本市医疗机构从事临床工作的医学专业毕业生。
二、培训目标旨在通过全面、系统、严格的住院医师规范化培养，使受培训医师在完成培训计划以后，能够系统掌握相关的专业基础理论、专业基础知识和专业基本技能，掌握本学科常见疾病的诊疗常规（包括诊疗技术），能在上级医师的指导下，承担疑难疾病的诊治以及危重病人的抢救工作，了解相关科室常见病的诊断和处理，了解国内外新进展，并具有一定的临床科研和教学能力。
主要包括以下五个核心能力：（一）具有良好的职业道德和遵守伦理原则的能力热爱祖国；遵守国家有关法律法规。
热爱医学事业，弘扬人道主义的职业精神，恪守为人民健康服务的宗旨和救死扶伤的社会责任；树立“以病人为中心”的人性化职业理念；遵守医学伦理基本原则，尊重生命、平等仁爱、患者至上、真诚守信、精进审慎、廉洁公正。
（二）具有诊疗病患的临床专业能力具有疾病预防的观念，严谨的临床思维能力、解决临床实际问题的能力和医学科普传播能力，树立终身学习的理念。
（三）掌握临床医学专业知识掌握本学科及相关学科的临床医学基础理论、基本知识和基本技能；了解本学科的进展。
具备较强的自我学习的能力和自我完善的意识。
（四）具有临床教学与科研的能力能够参与见习/实习医生医师的临床指导带教工作；具有创新思维和进取精神，学习和初步掌握临床研究和临床应用性论文撰写能力，具备本学科及相关2学科的外文文献资料阅读能力。
（五）具备良好的人际沟通能力与医疗团队协作能力具备较高的医学人文素养和沟通技巧。
三、培训年限住院医师规范化培训年限为3年。
对于原学习或临床工作专业与现培训专业相同或部分相同的毕业研究生，可根据《上海市卫生局关于医学专业毕业研究生参加住院医师规范化培训年限问题的通知》（沪卫生科教[2010]15号文）的有关规定执行。
上海市住院医师规范化培训实施办法(试行)
竭诚为您提供优质文档/双击可除上海市住院医师规范化培训实施办法(试行)篇一：上海市住院医师规范化培训细则上海市住院医师规范化培训细则(试行)目录p01内科…………………………………………………………………(2)p02外科…………………………………………………………………(16)p06神经内科……………………………………………………………(28)p11儿外科………………………………………………………………(36)p12康复科………………………………………………………………(49)p13麻醉科………………………………………………………………(56)p14医学影像科..................................................................(65)p16临床病理科..................................................................(80)p18全科医学科..................................................................(89)p19肿瘤科 (116)第1页内科住院医师培训细则内科学是一门涉及面广、整体性强的临床医学，它与临床各科关系密切，更是临床各科的基础。
内科学研究的范围包括呼吸、循环、消化、泌尿、血液、内分泌、神经等系统的疾病和代谢、营养、结缔组织、关节、理化因素以及精神等方面的疾病。
一、培训目标本阶段为二级学科基础培训，培训期间住院医师不确定专业。
培训目的是使住院医师打好内科临床工作基础。
要求能准确询问、书写病史，进行全面体格检查，熟悉各轮转科室诊疗常规（包括诊疗技术），基本掌握内科常见疾病的诊断和处理，具有一定临床科研能力。
二、培训方法在内科范围内的各三级学科（专业）及其它相关科室轮转。
(一)必选的轮转科室及时间科室心血管内科（含心电图室）呼吸内科消化内科医学影像科（含超声和核医学室）急诊科（重症监护病房）（二）可选择的轮转科室科室内科门诊感染科风湿免疫科精神科中医内科普外科皮肤科病理医学科临床检验科三、培训内容与要求第2页时间（月）科室43334时间（月）2222肾脏内科血液科内分泌代谢科神经内科科室妇产科麻醉科肿瘤内科（含放疗科）（一）心血管内科4个月（含心血管内科门诊2周和心电图室）1．轮转目的掌握：心血管系统的解剖和生理；心脏传导系统的解剖和功能特点；心律失常的发生机制和分类；常见心血管疾病的发病机制、临床表现、诊断、鉴别诊断和处理；急性冠状动脉综合征（acs）的分型、诊断和处理；心血管疾病常用药物的临床应用；常见心脏病x线诊断；常见典型心电图诊断；电复律技术。
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篇一：上海市住院医师规范化培训和考核管理办法
上海市住院医师规范化培训和考核管理办法
（征求意见稿）
住院医师规范化培训的目标是为本市各级医疗机构培
养具有良好的职业道德、扎实的医学理论、专业知识和临床技能，能独立承担本学科常见病及某些疑难病症诊治工作的临床医师。
为进一步加强本市住院医师规范化培训质量管理，全面提高本市临床医师的专业技能素质，逐步建立与医疗卫生改革和发展要求相适应的住院医师规范化培训制度，制定本办法。
一、培训对象
住院医师规范化培训对象（以下简称“培训对象”）为
具有本科及以上学历、拟从事临床工作的医学专业毕业生。
二、培训科目设置和培训时间
住院医师培训按卫生部规定分内科、外科、妇产科、儿
科、急诊科、神经内科、小儿外科、皮肤科、眼科、耳鼻喉科、精神科、康复医学科、麻醉科、医学影像科、医学检验科、临床病理科、口腔科、全科医学科等18个临床学科和中医内科、中医外科、中医妇科、中医儿科、中医针灸推拿、中医骨伤和中医全科等7个中医学科开展，培训时间均为3年。
三、培训内容与要求
住院医师规范化培训内容包括政治思想、职业道德、临床实践、专业理论知识和外语。
业务培训以在培训基地的带教医师指
导下按照卫生部和国家中医药管理局培训大纲从事临床实践技能训练为主。
四、考核类型与方式
（一）公共科目考试：按照卫生部《专科医师培训标准细则》要求的公共科目，并结合医学专业学位课程要求，考试科目由上海市住院医师培训工作联席会议（以下简称“联席会议”）办公室统一组织和实施。
（二）轮转考核：住院医师在完成按培训标准规定的每一科室轮转培训后，由各培训基地组织有关带教医师组成考核小组，按照培训内容及考核项目要求组织考核，考核结果在培训登记手册中记录。
（三）年度考核：由培训基地所在医院住院医师管理部
门统一组织。
各培训基地组织有关带教医师组成考核小组，对住院医师该年度的政治思想、医德医风、临床轮转时间和完成培训要求的情况等进行审查，达到要求者才能参加年度考核。
考核成绩作为认定住院医师培训合格的重要依据。
（四）结业考核：医学会各专科委员会负责制定各学科住院医师结业考核的具体要求，由各医科院校教学机构（以大学为单位）分别组织住院医师实施以临床实践技能为主的考核。
（五）根据不同学科住院医师培训的特点，依据卫生部《专科医师培训标准细则》的要求，可采取学分积累、笔试、临床技能考核等多种考核方式。
五、考核评价与管理
（一）考核结果分为优秀、合格和不合格。
参加住院医师结业考核成绩合格或优秀者，由联席会议颁发卫生部统一印制的《住院医师规范化培训合格证书》，名单报卫生部备案。
取得住院医师规范化培训合格证书并符合申请学位条件者，可以向有关学位授予单位申请临床医学硕士专业学位。
（二）对年度考核不合格者，各培训基地延长其培训时间12个月，继续完成规范化培训任务。
如两次年度考核不合格者，经联席会议办公室审查同意，停止其住院医师培训资格，中止其劳动合同，离开培训基地。
（三）结业考核不合格者，给予次年参加结业考核补考
机会。
如补考成绩合格，发放次年度的《住院医师规范化培训合格证书》。
如补考成绩仍不合格，经联席会议办公室审查同意，停止其住院医师培训资格，中止其劳动合同，离开培训基地。
（四）医学会各专科委员会、医科院校教学培训机构及其培训基地应严格按照培训标准进行考核。
医学会各专科委员会具体组织对培训基地培训质量的检查核对。
对弄虚作假者进行相应的处罚，对情节严重的基地取消其培训住院医师的资格。
（五）联席会议办公室会同医科院校教学管理部门建立住院医师培训考核平台，具体组织实施住院医师培训考核工作，并负责对各培训基地的培训质量进行检查评估。
篇二：关于《上海市住院医师规范化培训细则》的几点看法
关于《上海市住院医师规范化培训细则》的几点看法
摘要:住院医师规范化培训是发展我国医疗卫生事业的战略措施,上海市在全国率先出台了由政府出资通过专门的培训机构对住院医师/专科医师进行规范化培训的政策,并由相关专业的专家制定了《上海市住院医师规范化培训细则》,但《细则》有不完善之处,包括各专业的培训计划不完全统一、完整,专科医师与住院医师培训计划混淆及部分专业考核内容不具体。
笔者认为这与经验不足、有些专业的培
训细则在制定时可能不太重视有关,但更主要的可能与我国现行的医学教育模式尤其是医学研究生培养模式有关,建议在以后重新修订时将各专业的牵头人集中起来相互交流,开阔视野,在更长一段时间后,在国家层面由相关专家重新研讨并改革我国的医学教育体系。
关键词:培训住院医师考核规范
医学是一门需要终身教学的科学,通常分三个部分,即医学院校时期的基础医学教育,住院医师/专科医师的临床机能培训教育及以后行医生涯中的继续教育[1],其中住院医师/专科医师的临床机能培训教育是毕业后医学教育的一个重要组成部分,起着承上启下的作用,是培养和造就高水平临床医学人才的必经之路,在发达国家已经形成了科学而完善的培训体系[1～3]。
在我国,虽然自1921年起,北京协和医院就将美国johnhopkins医院的住院医师培训制度移植过来[4～5],并且取得(上海住院医师规范化培训细则)了很好的效果,但是它并不是国家强制执行的制度,各地的经济发展、文化水平不平衡,各家医院并不可能一样执行。
新中国成立以
篇三：上海市住院医师规范化培训和考核管理办法
上海市住院医师规范化培训和考核管理办法（试行）
本市住院医师规范化培训的目标是为本市各级医疗机构培养具有良好的职业道德、扎实的医学理论、专业知识和。