如何看脑干听觉诱发电位
脑干听觉诱发电位该如何检查
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生活常识分享脑干听觉诱发电位该如何检查
导语:很多的脑部的疾病的检查都是需要进行相应的电位的检查的方法来检查的,因此很多的患者出现了脑干听觉的问题,那么就需要注意患者应该及时的
很多的脑部的疾病的检查都是需要进行相应的电位的检查的方法来检查的,因此很多的患者出现了脑干听觉的问题,那么就需要注意患者应该及时的治疗来保证身体的健康和安全的问题,避免因为脑干的疾病从而影响到患者的身体的健康和安全,那么脑干听觉诱发电位该如何检查?
要确定一下,是否有遗传因素,孩子出生时是否缺氧,是否早产,母亲怀孕期间是否用药等等都有可能导致听力受损,不知你孩子是否有其中一个因素。
不能单一的靠听力筛查来断定听力是否正常,但是你也做过脑干基本上的听力应该是有点问题。
不过不管是什么原因引起的,都是治疗不了的,可以在生活中多观察孩子对声音的反应,比如愣神,扭头,眨眼等都是听到的表现,看孩子对声音的敏感程度。
孩子还在发育的阶段,你可以等孩子3个月大时再检查一次脑干和40HZ中潜伏期,就可以确定孩子听力是否正常了。
但是家长要做好心理准备,等3个月大时听力还是不好的话尽早佩戴助听器来补偿她的听力损失,抓紧时间教孩子认识声音,学说话等一系列事情。
孩子5个月大时就可以佩戴助听器了,越早越好。
正常情况下,波Ⅱ与波Ⅰ,或波Ⅵ与波Ⅶ常融合形成复合波形。
判断标准:正常标准:双耳均有典型的图像曲线,波形完整,分化清楚,重复性好,且Ⅰ、Ⅲ、Ⅴ主波出波率100%、PL及IPL在本实验室同龄正常范围。
因此检查结果不仅仅看Ⅴ波反应阈值,还必须参考Ⅰ、Ⅲ、。
如何看脑干听觉诱发电位报告单
如何看脑干听觉诱发电位报告单一、诱发电位的定义及电生理基础诱发电位Eps:是指对神经系统某一特定部位包括从感受器到大脑皮层给予相宜的刺激,或使大脑对刺激的信息进行加工,在该系统和脑的相应部位产生可以检出的,与刺激有相对固定时间间隔锁时关系和特定位相的生物电反应;它有空间、时间和相位特征,即Eps必须在特定的部位才能检测出来;这与自发脑电时,自发,同期性的出现是有区别的;诱发电位的电生理基础:1皮层Eps:大部分是一组神经元群兴奋性和抑制性突触后电位Epsp和Ipsp在时间和空间上的综合;2皮层下Eps:各组皮层下中继核团的神经元群产生的突触后电位PSP与其传导通路的动作电位AP综合而成;3感觉神经或运动神经所记录的电位:主要是复合AP,由去极化波沿这类神经纤维膜传导而产生;二、诱发电位的分类一、外源性刺激相关诱发电位SRPS1感觉诱发电位1、视觉诱发电位:A、模式刺激 B、弥散光刺激;2、听觉诱发电位:A、短潜伏期 B、中潜伏期 C、长潜伏期;3、躯体感觉诱发电位:A、上肢 B、下肢 C、其他2运动诱发电位:MEPS1、电刺激MEP;2、磁刺激MEP二、内源性事件相关诱发电位ERPS三、诱发电位各参量的生理与病理生理含义1潜伏期:主要反映被测试的感觉和运动系统的粗径有髓纤维的传导功能;潜伏期延长,说明传导速度减慢;潜伏期延长,传导速度减慢,除突触障碍之外,主要原因是神经纤维的脱髓鞘;2峰间期:它受物理性、生理性或周围病理性因素的影响较少,对中枢通路的病损更为敏感;3峰间期比值异常4波幅:一般反映受刺激后,感觉或运动系统引起同步性放电神经元的数量的多少;由于它受很多内、外因素的影响,且在个体间的差异非常大,故治疗很少用绝对波幅的幅值作为被测试的神经系统功能状态的单一指针,而往往采用相对波幅或波幅比;脑干诱发电位BAEP属皮层下EPS,用作客观检查听神经和脑干功能障碍的方法;四、BAEP的发生源脑干听觉诱发电位BAEP是由声音刺激引起的神经冲动在脑干听觉传导通路的电活动;一般认为各波的可能发生源为:波Ⅰ,听神经颅外段;波Ⅱ,听神经颅内段和耳蜗核;波Ⅲ,内侧上橄榄核或耳蜗核;波Ⅳ与波Ⅴ,外侧丘系或其神经核团桥脑中、上段;波Ⅴ可能尚与中央核团电活动有关桥脑上段或中脑下段;Ⅱ、Ⅵ波出现率不高;不能认为每个波只是一个特定发生源的活动,BAEP应看成是一种涉及全部脑干听系结构并代表多层次相互影响的偶极子活动更为合适,而且受其他各种因素的影响,BAEP仅反映外周听神经听敏度和脑干听通路的神经传导能力,并不能代表真实的听力,只能协助定位,不能做病因的诊断;主要测试指标:主要测定BAEP主波Ⅰ、Ⅲ、Ⅴ波绝对潜伏期PL、峰间潜伏期IPL、Ⅴ/Ⅰ波幅比及Ⅴ波反应阈值;常规测试中,波Ⅰ~波Ⅴ等前5个波最稳定,其中波Ⅴ波幅最高,可作为辨认BAEP各波的标志;正常情况下,波Ⅱ与波Ⅰ,或波Ⅵ与波Ⅶ常融合形成复合波形;五、BAEP的判断标准及其一般临床解释1正常标准:双耳均有典型的图像曲线,波形完整,分化清楚,重复性好,且Ⅰ、Ⅲ、Ⅴ主波出波率100%、PL及IPL在本实验室同龄正常范围;因此检查结果不仅仅看Ⅴ波反应阈值,还必须参考Ⅰ、Ⅲ、Ⅴ波绝对潜伏期PL、峰间潜伏期IPL、Ⅴ/Ⅰ波幅,才能做出正确的判断结论;2异常标准:异常类型:周围性听路损害:主要指Ⅰ波缺失或PL延长,Ⅴ波阈值升高;脑干中枢性听路损害:主要指Ⅲ、Ⅴ波的缺失、PL及IPL的延长或Ⅴ/Ⅰ波幅比<0.5;< span="">1、BAEP各波Ⅰ-Ⅴ波均消失:听神经近耳蜗段的严重损伤,也是脑死亡的判断之一;2、波Ⅰ、Ⅱ之后各波消失:听神经颅内段或脑干严重病损;3、潜伏期均延长且双侧对称:1、双侧传导性障碍,如中耳炎;2、如Ⅰ-Ⅴ不长,可能为听神经近耳窝蜗段病损;3、如Ⅰ-Ⅴ延长,则可能提示脑干听通路受累;4、各波潜伏期延长且双侧不对称:多由传导障碍所致;5、波Ⅰ引不出,其余波潜伏期延长,Ⅲ-Ⅴ波间期正常:脑干听通路下段或听神经病损;6、波Ⅰ-Ⅴ波间期延长:提示蜗后病变;伴Ⅰ-Ⅲ波间期延长:同侧听神经至脑干段;伴Ⅲ-Ⅴ波间期延长:脑干内的听觉传导通路;7、Ⅴ/Ⅰ波幅比<0.5或波ⅴ缺失:上部脑干受累;< span="">8、Ⅲ-Ⅴ/Ⅰ-Ⅲ波间期比值>1.0:提示早期的脑干病损桥脑到中脑下段;9、Ⅴ波反应阈增高:周围性损害。
听觉诱发电位报告解读
听觉诱发电位报告解读好的,咱们来聊聊听觉诱发电位报告解读这事儿。
你知道吗,听觉诱发电位报告就像是一份神秘的密码本,它在悄悄地给我们讲述耳朵的小秘密呢。
当我们拿到这份报告的时候,可能就像拿到了一个看不懂的外星语言文件,满脑子都是问号。
先来说说什么是听觉诱发电位吧。
这就好比耳朵里有一群小小的邮递员,当有声音这个“信件”传来的时候,它们就开始沿着神经这个“道路”把信号传递到大脑这个“总部”。
而听觉诱发电位呢,就是这些邮递员在送信过程中产生的一些小波动,我们可以通过特殊的仪器把这些波动记录下来,就形成了报告。
那报告里都有啥重要信息呢?一般来说,会有波形的相关数据。
这些波形啊,就像心电图一样,有起有伏。
如果波形正常,那说明耳朵到大脑的“通信线路”比较顺畅,就像一条平坦的公路,车辆可以顺利行驶。
可要是波形不正常呢?这就有点像公路上出现了坑洼或者障碍物,可能是邮递员出了问题,也可能是道路本身的状况不好。
比如说,有的时候我们会看到报告里关于潜伏期的数据。
潜伏期是什么呢?它就像是邮递员送信的时间。
正常情况下,这个时间是比较固定的。
要是这个时间变长了,那就好像邮递员在路上耽搁了,可能是遇到了塞车,在耳朵这里呢,可能是神经传导受到了阻碍,就像路上有大石头挡住了路一样。
那是啥原因造成的呢?也许是耳朵里的某个小零件生病了,像中耳炎之类的疾病,炎症就像调皮的小鬼,在那里捣乱,影响了邮递员的速度。
还有波幅的数据也很重要。
波幅就像是邮递员的力气大小。
如果波幅变小了,就好比邮递员没什么力气了,声音信号这个“信件”就不能被很好地传递。
这可能是因为耳朵长时间受到噪音的侵害,就像天天在耳边敲锣打鼓,把邮递员都给累坏了。
有时候我们看到报告里有异常的波形形态,这可就更复杂了。
这就像是邮递员迷了路,走了一些奇怪的路线。
这可能意味着耳朵或者神经的结构出现了比较严重的问题,就像道路被地震震得七零八落,邮递员都不知道该往哪走了。
不过呢,咱们也不能光看报告就自己吓自己。
视觉电生理报告怎么看
视觉电生理报告怎么看视觉电生理报告是一种对视觉系统功能进行评估的医学检查方法。
在视觉电生理检查报告中,包含了被测者的各项指标,例如闪光灯视觉诱发电位、脑干听觉反应和视神经通路等内容。
因此,在阅读视觉电生理报告时,需要注意评估报告上各项指标的意义和相关影响因素。
下面是视觉电生理报告中常见的几个指标及其解释:1. 闪光灯视觉诱发电位(ff-ERG):是一种反映视网膜功能的指标,通过对瞳孔内注入闪光灯刺激,观察视网膜对刺激信号的反应,从而评定视网膜的功能状态。
2. 脑干听觉反应(BAER):是一种反映听觉神经传导功能的指标,通过对耳部附近放置电极,测试听觉神经各段的反应情况,从而评定听觉传导功能是否正常。
3. 视觉诱发电位(VEP):是一种反映视觉通路功能状态的指标,通过对眼睛进行刺激并记录视觉通路中产生的电信号,从而评定视觉通路功能是否正常。
阅读视觉电生理报告时需要注意以下几个方面:1. 报告的指标解释:了解各个指标的含义和测试方法,以便理解报告中的数据。
2. 参考标准:了解报告中各项指标的参考标准,以便与正常值进行比较,评估被测者的视觉功能状态。
3. 报告质量:检查报告的质量是否高,报告是否详细、完整、准确。
在此基础上,评估被测者的视觉功能状态。
4. 病因分析:根据报告中被测者的症状、检查结果以及其它病史资料,进行可能的病因分析。
通过对病因的了解,可以制定出科学的治疗方案。
总之,视觉电生理报告是一种重要的视觉功能评估方法,其结果可以为临床医生提供重要的参考,帮助制定科学的治疗方案。
在阅读报告时,需要准确理解各项指标的含义和相关影响因素,从而更好地完成评估工作。
baep判断标准
baep判断标准
"BAEP" 是脑干听觉诱发电位(Brainstem Auditory Evoked Potentials)的缩写,是一种用于评估听觉神经传导功能的检测方法。
BAEP检测可以分析听觉神经在听觉刺激下产生的神经电位,用于诊断听觉神经及相关疾病的功能性状态。
在BAEP检测中,通常会观察和分析不同的波形特征,以判断听觉神经的传导是否正常。
一般来说,BAEP检测的判断标准主要包括以下几个方面:
1. 波形识别:观察和识别出各个特定的波形,如I、II、III、IV、V波,以确定是否存在正常的波形。
2. 潜伏期:测量不同波形的潜伏期(即波谷到刺激起点的时间),判断是否符合正常范围。
3. 波幅:观察波形的振幅,评估是否存在异常。
4. 对称性:比较两侧听觉神经传导的情况,判断是否对称。
以上是一些常见的BAEP检测判断标准,具体的评估方法和标准可能会根据具体的实验室和设备有所不同。
湖南脑干听觉诱发电位检查原理
湖南脑干听觉诱发电位检查原理湖南脑干听觉诱发电位检查是一种利用电生理学技术对人体中枢神经系统进行检测的方法。
它可以用来检测听觉通路在脑干中的传导情况,从而诊断与评估各种听力疾病。
原理湖南脑干听觉诱发电位检查的原理基于听觉系统的生理学。
当人耳朵受到声音刺激时,耳蜗内毛细胞受到刺激,会产生电信号,这些信号会通过听神经传递到脑干,最终到达大脑皮层,使我们感知到声音。
这个过程中形成的电信号被称为听觉诱发电位(AEP)。
湖南脑干听觉诱发电位检查利用外部刺激来触发听觉系统的反应。
通常使用耳机将声音刺激输入,同时用电极在头皮上检测反应产生的电信号。
这些电信号被放大、滤波和记录下来以供分析。
应用湖南脑干听觉诱发电位检查主要用于评估听觉通路在脑干中的传导情况,以及检测各种听力疾病。
例如,它可以用来评估婴儿的听力发育情况,以及检测成人的听力损失是否由于内耳、中耳或神经系统的问题。
该检查还可以用于评估神经系统的其他方面。
例如,它可以用于评估脑干中的多发性硬化症、面瘫或其他神经系统疾病的程度和进展情况。
优点湖南脑干听觉诱发电位检查具有多种优点。
首先,它是一种无创的检查方法,不会对患者造成任何伤害。
其次,它可以快速而准确地评估听觉通路的传导情况,从而提供有用的诊断信息。
此外,该检查方法简单易行,操作简便,适用于不同年龄段的患者。
总结湖南脑干听觉诱发电位检查是一种基于电生理学技术的听力检查方法。
它可以用来评估听觉通路在脑干中的传导情况,检测各种听力疾病,以及评估神经系统的其他方面。
该检查具有无创、快速、准确、简便等多种优点,适用于不同年龄段的患者。
广州听力脑干诱发电位检查标准
广州听力脑干诱发电位检查标准广州听力脑干诱发电位检查是一种常见的耳科检查方法,主要用于评估听力损伤程度、定位听觉神经病变部位,以及辅助诊断多种耳蜗和听觉神经病变。
以下是广州听力脑干诱发电位检查的相关参考内容:1. 检查前准备在进行脑干诱发电位检查前,需要对检查者进行相关的准备工作。
首先需要确定患者的听力状况,清除耳内分泌物等异物,保持耳道通畅。
其次,需要告知患者检查的目的和过程,并向其说明相应的注意事项和可能出现的不适感受。
2. 检查方法脑干诱发电位检查是一种通过电刺激听觉系统,通过电极记录所产生的脑干反应的检查方法。
检查时,患者需要佩戴耳塞或耳机,听取频率范围内的声音刺激,通过头皮上的电极记录脑干反应。
具体的检查方法包括以下几个步骤:(1)对检查者进行准备,包括清除耳内分泌物等异物,保持耳道通畅,并告知检查的目的和过程。
(2)在患者头皮上安装多个电极,进行头皮电图记录。
(3)佩戴耳塞或耳机,逐步增加声音刺激强度,记录所产生的脑干反应。
(4)在完成一侧的检查后,需要进行另一侧的检查。
3. 注意事项在进行脑干诱发电位检查时,需要注意以下几个方面:(1)检查前需要对仪器进行校准,确保检查结果的准确性。
(2)检查时需要严格遵守消毒操作规程,保证仪器和电极的清洁和卫生。
(3)在检查过程中,需要嘱咐患者保持安静,避免运动和说话等干扰因素。
(4)检查结束后,需要对仪器和电极进行消毒清洁,并向患者进行相关的指导和解释。
4. 检查结果脑干诱发电位检查可以反映出所刺激的声音对听觉系统的影响,从而评估听力功能的状况,定位听觉神经病变的部位,并辅助诊断多种耳蜗和听觉神经病变。
检查结果包括以下几个方面:(1)声音的反应时间:即声音刺激后所测量到的脑干反应产生的时间。
(2)波幅:脑干反应的幅度大小,可以反映出听力功能的状况。
(3)波形:不同类型的听觉神经病变所产生的脑干反应波形存在差异,可以用来辅助诊断。
总之,广州听力脑干诱发电位检查是一种简便、安全、无创的耳科检查方法,在评估听力损伤程度、定位听觉神经病变部位及多种耳蜗和听觉神经病变的诊断等方面具有重要的临床应用价值。
听性脑干诱发电位检查
听性脑干诱发电位检查听性脑干诱发电位仪,是用于检查人体听神经起至大脑皮层这个节段对外界声刺激的反应。
是客观听力检查,与听力计检查不同,无需受检者配合就能完成。
简单的理解,我们人体从外界接收到的声刺激信号要被我们所听到,则需要人体将该声刺激信号转换成生物电信号,将这个信号传达到大脑皮层,从而真正意义上被我们所听见。
听性脑干反应检查会由仪器输出不同声压级的声刺激,并在头上记录捕获人体产生的生物电位信号,来判定该受检者最低能听到多少声压级的声音,在不同声压级刺激之下,能得到什么样的波形。
临床上听性脑干反应检查往往用来做小儿或成人的客观听力检测,看是否有听力损失,在耳科、儿科妇产科应用较为广泛。
简称ABR。
1、脑干听觉诱发电位(brainstem auditory evoked potential, BAEP ) 又称为,听性脑干反应(auditory brainstem response, ABR )、短纯音听性脑干反应(the tone burst auditory brainstem response, Tb-ABR )。
2、测试方法为:使用GSI Audera脑干诱发电位仪测试,记录电极放置在前额正中,参考电极放在给声侧耳垂或乳突部,接地电极置于眉间。
多采用短声刺激,刺激强度50~80dB或主观听阈+75dB;刺激频率为10~15Hz,持续时间 10~20ms,叠加1 000~2 000次。
3、各种波型及起源:Ⅰ波起源于听神经;Ⅱ波耳蜗核,部分为听神经颅内段;Ⅲ波上橄榄核;Ⅳ波外侧丘系及其核团(脑桥中上部);Ⅴ波下丘中央核团区。
4、临床应用:⑴ 客观评价听力:可帮助判断听力障碍程度,还可能于监测耳毒性药物对听力的影响。
⑵ 发现肿瘤:对听神经瘤及桥脑小脑肿瘤瘤体小而CT不能发现者有重要诊断意义。
⑶ 多发性硬化:多发性硬化患者BAEP的异常率约为87%⑷ 判断脑死亡:从昏迷发展到脑死亡,BAEP波形逐渐发生改变,早期可有Ⅴ波消失,继之累及Ⅲ波,最后Ⅰ波也消失。
怎么看脑干诱发电位检查报告单和声阻抗检查报告单
怎么看脑干诱发电位检查报告单和声阻抗检查报告单脑干诱发电位是一种较准确的客观测听法。
测试时病人无痛苦,不受病人主观意志及意识状态的影响,但需要完全放松,也可在睡眠、麻醉或昏迷状态下进行。
(1) 听觉脑干诱发电位在较强如60~70dB的声刺激下可从颅顶记录到7个波形,主要为Ⅰ ~Ⅴ波,分别由听神经(发出波Ⅰ)、耳蜗核(发出波Ⅱ)、上橄榄核(发出波Ⅲ)、外侧丘系( 发出波Ⅳ)、下丘核(发出波Ⅴ)产生。
听觉脑干诱发电位的几个正常值如下:Soul奇遇记,相似的灵魂总会汇聚广告① 各波的潜伏期Ⅰ波的潜伏期约2ms,其余每波均相隔1ms。
② 波间潜伏期即中枢传导时间,各波间时程用不同刺激强度仍较稳定,因此,可作为中枢性病变诊断的可靠指标,多采用Ⅰ~Ⅲ波、Ⅲ~Ⅴ波和Ⅰ~Ⅴ波的测量,以Ⅰ~Ⅴ波最常用,一般为4ms。
③ 两耳间波Ⅴ潜伏期比较一般差别不超过0 2ms。
④ 波Ⅴ反应阈成人波Ⅴ反应阈一般高于行为测听阈10~20dB,因此可作为客观听阈测定;婴幼儿反应阈比成人高,但与其行为反射阈相对较低,这对聋耳的早期发现有较大价值。
展开剩余55%(2) 脑干电位描记① 电极的放置脑干电位测听为远场电位记录,记录电极放于颅顶或乳突,参考电极置于对侧耳垂或乳突,前额电极接地,前置放大器应放于近受试者位置。
② 刺激声信号多采用短声,刺激重复率每秒10~20次,叠加1000次;多通过单侧或双侧耳机给声,必要时,对侧耳给声掩蔽,亦可通过扬声器、声场给声;一般采用70dB刺激声强度开始为宜,然后用下降法,每次降低20~10dB,至波Ⅴ不能再辨认为止。
(3) 脑干电反应的临床运用① 客观听力测试适用于不合作的新生儿、婴幼儿和主观测试困难的成人,也适用于非器质性聋、职业性聋的判断、精神或神经系疾病的病人,可通过脑干电位测听确定其听觉功能的状态。
② 神经系统疾病的定位诊断小脑脑桥肿瘤压迫脑干时,可致各波潜伏期的延长,压迫听神经则可致波Ⅴ潜伏期延长,耳科疾病,甚至消失,双耳潜伏期比较相差超过0 3ms。
脑干诱发电位报告解读
脑干诱发电位报告解读
哇塞,朋友们!今天咱就来好好唠唠这个脑干诱发电位报告解读。
你想想看啊,这就好像是解开身体内部秘密的一把钥匙!比如说,你去做了个脑干诱发电位检查,拿到那份报告,上面一堆的数据和图形,是不是感觉像看天书一样?别急呀,咱这就一步步来搞清楚它。
就拿那个波来说吧,“哎呀,这个波怎么这样啊?”你可能会这么问。
它其实就像身体给咱发出的信号呢!每个波的形态、潜伏期、振幅等等,都有着特殊的意义。
这就好比是不同的密码,咱得找到对应的解法。
你看啊,要是潜伏期延长了,那不就像是信号在路上堵车了一样,传得慢了呗!或者振幅降低了,嘿,那不就是信号变弱了嘛,就像手机信号不好一样。
这时候咱就得好好琢磨琢磨,到底是哪里出了问题呀!
“这可咋办呀?”别担心!医生们就像是厉害的侦探,他们能从这些报告里看出端倪。
他们会根据这些信息,结合你的症状啊、其他检查结果啊,来推断出到底是怎么回事。
想象一下,这脑干诱发电位报告就像是一幅神秘的地图,而医生就是那个能读懂地图的探险家。
他们带着我们在这个神秘的领域里探索,找到问题的根源。
我的观点就是,脑干诱发电位报告解读虽然有点复杂,但只要咱耐心去了解,多跟医生沟通,就一定能搞明白!别被那些数据和图形吓住啦,咱一起勇敢地去探索身体的秘密!。
山东听觉听觉脑干诱发电位检查标准
山东听觉听觉脑干诱发电位检查标准山东听觉脑干诱发电位(Auditory Brainstem Response, ABR)是一种对听觉神经通路功能进行评估的无创检查方法。
该检查通过测量外耳到脑干各级神经元的电位变化,可以评估听觉系统的传导功能和损伤程度。
下面是关于山东听觉脑干诱发电位检查的一些相关参考内容。
1. 检查目的:山东听觉脑干诱发电位检查的主要目的是评估听觉通路的传导功能、发现听觉神经损伤和定位病变部位,对听力损失的诊断和鉴别诊断具有重要意义。
2. 检查适应症:适用于各种原因引起的听力损失、婴儿听力筛查、听觉神经损伤的定位和评估等情况。
3. 检查方法:患者需处于静息状态,通常在安静的环境中进行检查。
检查师会在患者的头皮上贴上多个电极,以记录脑干神经元的电位变化。
然后在患者的耳道中插入耳机,通过播放不同频率和强度的声音刺激听觉通路,并记录相应的电位变化。
4. 检查结果解读:根据记录到的电位变化曲线,可以判断听觉神经通路各级的传导功能是否正常。
通常分为五个波段,包括I、II、III、IV和V波。
正常情况下,波I代表耳蜗蜗神经的电位变化,波V代表脑干的电位变化。
波I至波V的潜伏期和波幅正常情况下也有一定的范围。
5. 注意事项:进行山东听觉脑干诱发电位检查需要严格遵守操作规范。
患者需要保持安静,避免干扰。
对于无法配合的患者,可以采用麻醉或镇静的方式进行检查。
此外,患者和操作人员需要注意环境的清洁和消毒,确保检查过程的无菌性。
6. 临床意义:山东听觉脑干诱发电位检查是诊断听力损失和评估听觉神经功能的重要检查手段之一。
它可以帮助确定听觉通路的传导功能是否正常,是判断听力损失原因、鉴别中枢型与周围型听力损失的一种重要方法。
总结起来,山东听觉脑干诱发电位检查是一种无创的听觉功能评估方法,通过记录脑干神经元的电位变化,可以评估听觉通路的传导功能和损伤程度。
该检查在听力损失的诊断和鉴别诊断中具有重要意义。
在进行检查时,需要注意操作规范,保持安静的环境,确保无菌性。
广东听觉脑干诱发电位检查标准(一)
广东听觉脑干诱发电位检查标准(一)广东听觉脑干诱发电位检查标准在医疗领域中,脑干诱发电位检查是一种重要的诊断手段,而在广东地区,听觉脑干诱发电位检查也有相对应的标准。
什么是听觉脑干诱发电位检查?听觉脑干诱发电位检查是一种检测人类听觉系统的方法,主要是检查听觉神经、脑干和中枢听觉通径是否正常。
该检查可帮助医生发现脑干和周围神经的病理性疾病。
广东地区的检查标准按照广东地区的标准,进行听觉脑干诱发电位检查需要注意以下几个方面:•检查时间:检查时间应在早上,避免受到周围环境的影响。
•穿着方面:病人应该穿着松散舒适的衣服,并且不要带有金属物品。
•配合检查:病人需要听从医生的指示,如何保持身体平稳不动,注意保护自己的安全等。
如何准备在进行听觉脑干诱发电位检查前,病人需要进行必要的准备工作,以保证检查的准确性。
•如有必要,剃掉头发:在头皮上涂抹导电胶质时需要接触到头皮,如果病人头发过多,可能会影响导电性能。
•不要饮食或喝咖啡:为了保证检查准确性,病人在检查前应该避免饮食或喝咖啡。
•不要应用任何药物:药物可能会影响脑干诱发电位检查的结果,因此在检查前病人应该避免应用药物。
检查过程听觉脑干诱发电位检查的过程,主要包括以下几个步骤:•介绍过程:医生会对病人介绍检查过程,告诉病人需要做些什么。
•清洁皮肤:医生会清洁头皮的部位,涂抹导电胶质以提高导电性能。
•面罩:病人会戴上面罩,以隔绝周围的声音干扰。
•检查毒蛇:医生会在病人耳朵的两侧分别放置一对电极,以检查脑干诱发电位。
•检查完成:当检查完成之后,医生会把面罩取下,告诉病人可以离开了。
结论听觉脑干诱发电位检查服务于广大人民,能够帮助人们及时掌握自己的健康情况,对早期诊断和治疗听力障碍等方面都有很大的帮助。
因此,当出现听力问题时,及时进行检查是非常必要的。
注意事项在进行听觉脑干诱发电位检查时,需要注意以下一些事项:•在检查前,一定要告诉医生自己的病史和过去的会诊记录,这有助于医生判断检查结果。
脑干听觉诱发电位(BAEP)
脑干听觉诱发电位(BAEP)脑干听觉诱发电位脑干听觉诱发电位(Brainstem Auditory Evoked Potential, BAEP)是一项脑干受损较为敏感的客观指标,是由声刺激引起的神经冲动在脑干听觉传导通路上的电活动,能客观敏感地反映中枢神经系统的功能,BAEP记录的是听觉传导通路中的神经电位活动,反映耳蜗至脑干相关结构的功能状况,凡是累及听通道的任何病变或损伤都会影响BAEP。
往往脑干轻微受损而临床无症状和体征时,BAEP已有改变。
操作方法BAEP是耳机发放短声刺激后10ms内记录到的6~7个阳性波。
这些波存在多位点复合性起源可能性,但也可简单地认为Ⅰ波是听神经动作电位,Ⅱ波起源于耳蜗神经核,Ⅲ波来自脑桥上橄榄复合核与斜方体,Ⅳ波与Ⅴ波分别代表外侧丘系和中脑下丘核,Ⅵ波与Ⅶ波是丘脑内膝状体和听放射的动作电位波形。
因此,Ⅰ、Ⅱ波实际代表听觉传入通路的周围性波群,其后各波代表中枢段动作电位。
波Ⅰ~波Ⅴ等前5个波最稳定,其中波Ⅴ波幅最高,可作为辨认BAEP各波的标志。
正常情况下,波Ⅱ与波Ⅰ,或波Ⅵ与波Ⅶ常融合形成复合波形。
Ⅰ波潜伏期代表听觉通路的周围性传导时间,而波Ⅰ~波Ⅴ波间潜伏期(IPL)系脑干段听觉中枢性传导时间,也代表脑干功能的完整性。
脑干听觉传导通路与脑干其他结构的发育基本一致,故BAEP检测不仅可反映脑干听觉功能的发育而且在一定程度上可反映出整个脑干功能的发育状态〔有资料显示缺血缺氧性脑病患儿BAEP异常率为64.3%,语言发育障碍儿童BAEP异常率为56.6%,高胆红素血症患儿BAEP异常率为52.6%,脑瘫患儿BAEP 异常率为52.4%。
引导不出BAEP,可以考虑为听神经近耳蜗段的严重损伤;波I或波I、II之后各波消失,可考虑听神经颅内段或脑干严重病损。
BAEP各波绝对潜伏期(PL)均延长而且双侧对称, 如I-V潜伏期(IPL)不长,则可能为传导性耳聋直至听神经近耳蜗段病损;倘若I-V IPL 延长,则可能提示脑干听通路受累。
正常人听觉诱发电位p50的特征
正常人听觉诱发电位p50的特征
正常人听觉诱发电位P50是一种脑电生理学指标,通常用于研
究听觉信息处理和感知。
P50电位是指在听觉刺激后,大约50毫秒
时出现的正向电位。
它通常在听觉诱发电位中的N1波之后出现。
P50电位的主要特征包括以下几个方面:
1. 生成和分布,P50电位主要由大脑皮层的初级听觉区域产生,主要分布在颞叶区域。
这意味着P50电位可以提供关于大脑对听觉
刺激的早期处理信息。
2. 反应特性,P50电位通常显示为在听觉刺激后50毫秒左右
出现的正向波,其振幅和波形可以反映大脑对于重复性听觉刺激的
抑制和适应能力。
这种抑制和适应能力对于大脑对于重复性刺激的
处理方式提供了重要的信息。
3. 与认知功能的关联,P50电位的异常变化与一些认知功能障
碍相关,比如注意缺陷多动障碍(ADHD)、精神分裂症等。
因此,
研究P50电位可以帮助我们更好地理解这些疾病的神经生理学基础。
4. 影响因素,P50电位受多种因素影响,包括遗传因素、年龄、
性别等。
研究表明,P50电位在不同人群中可能存在差异,这些差
异可能与个体的认知和听觉加工能力有关。
总的来说,正常人听觉诱发电位P50的特征包括其生成和分布、反应特性、与认知功能的关联以及受到的影响因素。
通过研究P50
电位的特征,我们可以更好地了解大脑对于听觉刺激的处理方式,
以及与认知功能和神经疾病的关联。
如何看脑干听觉诱发电位报告单
如何看脑干听觉诱发电位报告单一、诱发电位的定义及电生理基础诱发电位(Eps):是指对神经系统某一特定部位(包括从感受器到大脑皮层)给予相宜的刺激,或使大脑对刺激的信息进行加工,在该系统和脑的相应部位产生可以检出的,与刺激有相对固定时间间隔(锁时关系)和特定位相的生物电反应。
它有空间、时间和相位特征,即Eps必须在特定的部位才能检测出来。
这与自发脑电时,自发,同期性的出现是有区别的。
诱发电位的电生理基础:|1皮层Eps:大部分是一组神经元群兴奋性和抑制性突触后电位(Epsp和Ipsp)在时间和空间上的综合。
2皮层下Eps:各组皮层下中继核团的神经元群产生的突触后电位(PSP与其传导通路的动作电位(AP综合而成。
|3感觉神经或运动神经所记录的电位:主要是复合AP,由去极化波沿这类神经纤维膜传导而产生。
二、诱发电位的分类(一)、外源性刺激相关诱发电位(SRPS1感觉诱发电位(1)、视觉诱发电位:A、模式刺激? B、弥散光刺激;(2)、听觉诱发电位:A、短潜伏期? B、中潜伏期C、长潜伏期;(3)、躯体感觉诱发电位:A、上肢? B、下肢?C、其他2运动诱发电位:(MEPS(1)、电刺激MEP ????(2)、磁刺激MEP(二)、内源性事件相关诱发电位(ERPS三、诱发电位各参量的生理与病理生理含义|1潜伏期:主要反映被测试的感觉和运动系统的粗径有髓纤维的传导功能。
潜伏期延长,说明传导速度减慢。
潜伏期延长,传导速度减慢,除突触障碍之外,主要原因是神经纤维的脱髓鞘。
2峰间期:它受物理性、生理性或周围病理性因素的影响较少,对中枢通路的病损更为敏感。
3峰间期比值异常4波幅:一般反映受刺激后,感觉或运动系统引起同步性放电神经元的数量的多少。
由于它受很多内、外因素的影响,且在个体间的差异非常大,故治疗很少用绝对波幅的幅值作为被测试的神经系统功能状态的单一指针,而往往采用相对波幅或波幅比。
脑干诱发电位(BAEP属皮层下EPS用作客观检查听神经和脑干功能障碍的方法。
脑干听觉诱发电位BAEP-PPT参考幻灯片
与认知、期待、比较、判断、记忆、决断等有关 如现在研究热点 P300 , N400
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诱发电位分类
按潜伏期长短分为: 短潜伏期EP
AEP:<10ms; SEP:上肢刺激腕正中神经,<25ms;
下肢刺激踝胫后神经,<45ms; 中潜伏期EP (AEP:10-50ms;SEP25-120ms) 长 潜 伏 期 EP (AEP:50ms 以 上 , SEP: 一 般 为
120-500ms)
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诱发电位成分
动作电位 突触后电位
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体感诱发电位 (Somatosensory evoked
potential 简称SEP)
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SEP定义
SEP指给予皮肤或末稍神经以刺激, 神经冲动沿传入神经传至脊髓感觉通 路,丘脑至大脑皮层感觉区(中央后 回),在刺激的对侧头皮上所记录到 的大脑皮层电位活动而言
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颅脑外伤
BAEP各波潜伏期及IPL均可有延迟,其中 以Ⅰ-Ⅲ为最见;表明脑干功能已受累、 对交通事故法律裁决有客观依据,国外已 较广泛使用
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脑死亡
因EEG的电静息判断脑死亡的标准,可因用 大量镇静剂而失去其客观性。而BAEP则可 作为一种检测手段,从去大脑状态→球综 合征→脑死亡,BAEP的动态观察有实用价 值;先有Ⅴ波消失→Ⅲ波消失→Ⅰ波消失; 可作为脑死亡的可靠指标
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脑卒中
CT脑扫描病灶位于丘脑、内囊、顶叶及 其下放射冠等感觉径路者,SEP异常率可 达80%-89%
脑出血有严重脑水肿或CT扫描示有占位 效应者,SEP双侧异常,严重者无典型波
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多发性硬化症
诱发电位检查
(一)脑干听觉诱发电位(BAEP)检查BAEP检查是反映由声音刺激引起的神经冲动在脑干听觉通路上传导功能的一项检查。
目前尚无统一的诊断标准。
参照潘映福标准的基础上,按小儿不同年龄组有关的PL波作为正常参考值,将BAEP分为四级:①正常范围为I—V波波形稳定整齐,各波PL正常;②轻度异常为I一V波存在,但部分PL和IPL延长均超过平均值+2.5个标准差;③中度异常为仅I、V波存在,全部间期延长,波形不整;④高度异常为I—V波分化不清或消失。
首都儿研所的杨健等则以阈值增高、I波潜伏期延长和V/工波幅比值小于0.5占多数为异常。
有文献报道,脑瘫患儿脑干听觉诱发电位异常率为31.6%,其中周围性损害24.3%,脑中枢性损害3.68%,混合性损害3.68%。
脑干听觉诱发电位的诊断意义:一般认为I波源于听神经,Ⅱ波源于耳蜗核,Ⅲ波源于上橄榄复合体,Ⅳ波源于外侧丘系核,V波源于中脑下丘,而Ⅵ波、Ⅶ波则分别代表着内侧膝状体及听放射的电位。
因此上述这些部位的异常就可表现出听觉诱发电位的变化。
脑瘫患儿常不合作,因此传统的听力检查往往容易漏诊,因而延误治疗时机。
有报道脑瘫患儿约有2/3存在有周围或中枢听路损害(尤其是前者),提示其病变主要涉及耳蜗和听神经远端纤维,极少数属单纯中枢性。
由于脑瘫患儿主要表现对高音频听力丧失,不同程度保留一般讲话中低频音响反应,致使一些家长误认为患儿没有听力异常,而延误诊治。
BAEP 正是在高音频为主的短声刺激下诱发一系列反应波,因而能相当敏感地发现脑瘫患儿听觉神经通路中的损害,是超早期脑瘫诊断的重要标准之一,对尽早开展矫治具有重要意义,是头颅CT无法替代的检查。
(二)视觉诱发电位检查视觉诱发电位检查可应用于脑性瘫痪儿伪盲及癔病、视网膜病、前视路病变、视交叉部病变的鉴别,特别提示视神经萎缩。
(三)体感诱发电位(SEP)检查感觉通路和运动传导通路分别属于传入神经和传出神经,无论在中枢部位或在外周神经,两种神经传导束走行都很接近。
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如何看脑干听觉诱发电位
脑干听觉诱发电位(BAEP)是由声音刺激引起的神经冲动在脑干听觉传导通路的电活动。
一般认为各波的可能发生源为:波Ⅰ,听神经颅外段;波Ⅱ,听神经颅内段和耳蜗核;波Ⅲ,内侧上橄榄核或耳蜗核;波Ⅳ与波Ⅴ,外侧丘系神经核;波Ⅴ可能尚与中央核团电活动有关。
测试指标:主要测定BAEP主波Ⅰ、Ⅲ、Ⅴ波绝对潜伏期(PL)、峰间潜伏期(IPL)、Ⅴ/Ⅰ波幅比及Ⅴ波反应阈值。
常规测试中,波Ⅰ~波Ⅴ等前5个波最稳定,其中波Ⅴ波幅最高,可作为辨认BAEP 各波的标志。
正常情况下,波Ⅱ与波Ⅰ,或波Ⅵ与波Ⅶ常融合形成复合波形。
判断标准:正常标准:双耳均有典型的图像曲线,波形完整,分化清楚,重复性好,且Ⅰ、Ⅲ、Ⅴ主波出波率100%、PL及IPL在本实验室同龄正常范围。
因此检查结果不仅仅看Ⅴ波反应阈值,还必须参考Ⅰ、Ⅲ、Ⅴ波绝对潜伏期(PL)、峰间潜伏期(IPL)、Ⅴ/Ⅰ波幅,才能做出正确的判断结论。
异常标准:根据Ⅰ、Ⅲ、Ⅴ波的缺失,PL、IPL及Ⅴ波反应阈大于本实验相同测试条件下3.0个标准差。
异常类型:(1)周围性听路损害:主要指Ⅰ波缺失或PL延长,Ⅴ波阈值升高。
(2)脑干中枢性听路损害:主要指Ⅲ、Ⅴ波的缺失、PL及IPL的延长或Ⅴ/Ⅰ波幅比<0.5。
由于各发生源神经自身解剖结构受损或神经传导通路受阻以及其它神经结构病变的影响均可造成BAEP波幅(Amp)和潜伏期(PL)
的改变。
波幅一般反映受刺激后引起同步性放电神经元的数量的多少,波幅的改变可提示早期病理性功能改变。
潜伏期的延长则提示从刺激点到反应波之间的神经传导通路的缺陷。
较严重的病损可引起波形难以区分。
儿童从出生到3岁是大脑可塑性最强的阶段,该阶段的听觉形成和语言刺激是语言发育的关键,任何程度的听觉缺陷都会阻碍语言的发育。
有资料显示,中枢神经系统疾患儿童BAEP提示存在脑干中枢性听路损害占28.6%,语言发育障碍儿童BAEP示脑干中枢性损害占1 2.8%。
且在实际工作中还发现,有50%左右语言发育障碍的儿童有BAEP波阈值正常的情况,其Ⅴ波潜伏期、Ⅰ~Ⅴ波间期在同龄的2 SD左右(<2.5SD),这是否亦提示临床这些患儿脑干中枢性听路功能欠佳影响了其语言的发育,有待进一步统计论证。
脑瘫患儿脑干传导系统受损害多,主要累及上橄榄核以上的高位脑干神经传导系统。
脑瘫患儿中常并存听路损害,并多见脑干损害。
因此测定脑瘫患儿BAEP可了解患儿的听路损害属周围性或脑干性,还可从脑干性受损的异常波型,结合临床,来协助对小儿脑瘫的诊断。
脑干听觉传导通路与脑干其他结构的发育基本一致,故BAEP检测不仅可反映脑干听觉功能的发育而且在一定程度上可反映出整个脑干功能的发育状态,用BAEP研究脑瘫患儿中枢神经系统发育有无异常也是可行的。
众所周知,通常功能性的改变往往先于解剖结构的改变出现,有时在临床症状尚未出现时即能检出。
脑干诱发电位检查方便、易行,对脑损伤的早期诊断、观察疗效、判断预后均具有一定价值。