脑干听觉诱发电位该如何检查
听觉诱发电位测试方法
听觉诱发电位测试方法听觉诱发电位测试（Auditory Evoked Potential，简称AEP）是一种用于评估听觉神经和中枢神经系统功能的方法。
它通过记录大脑对声音刺激产生的电生理反应，可以帮助医生诊断听觉障碍、中枢神经系统疾病以及其他与听觉相关的问题。
AEP测试是一种无创的检测方法，通常采用电极贴附在头皮上记录脑电图（EEG）的方式。
测试时，被检测者通常需要佩戴耳机，然后听到各种声音刺激，例如点击声、脉冲声或纯音。
这些声音刺激会引起大脑特定区域的电活动，同时被电极记录下来。
AEP测试通常包括多个不同的测试项目，如以下几种常见的听觉诱发电位测试：1. 听性脑干反应（Auditory Brainstem Response，简称ABR）：ABR测试主要用于评估听觉神经通路的功能，可以检测到从内耳到听觉脑干途径的电活动。
测试时，被检测者通常需要在静音环境下佩戴耳机，并听到重复的点击声或纯音。
通过记录下来的电活动，医生可以评估听觉神经在不同阶段的功能是否正常。
2. 诱发电位反应（Cortical Auditory Evoked Potential，简称CAEP）：CAEP测试主要用于评估大脑皮层对声音刺激的处理能力。
测试时，被检测者通常需要在静音环境下佩戴耳机，并听到不同频率或强度的声音刺激。
通过记录下来的电活动，医生可以评估大脑在接收和处理声音信息时的反应情况。
3. 声音诱发电位（Speech Auditory Evoked Potential，简称SAEP）：SAEP测试主要用于评估大脑对语音刺激的处理能力。
测试时，被检测者通常需要在静音环境下佩戴耳机，并听到不同语音刺激，如单词、句子或语音片段。
通过记录下来的电活动，医生可以评估大脑对语音信息的感知和理解能力。
AEP测试可以提供有关听觉功能的重要信息，对于诊断听觉障碍和中枢神经系统疾病非常有帮助。
例如，ABR测试可以用于检测听力损失的类型和程度，诊断耳聋的原因，以及评估婴儿的听觉发育情况。
神经电生理检查技术—诱发电位(康复评定技术课件)
用电磁刺激相应脑区，记录电极放置于拇短展肌、 胫前肌等肌肉表面，记录运动诱发电反应。一般在 肌肉放松状态下记录。某些患者松弛状态下引不出 电位，可采用随意收缩激发出电位来检查。对癫痫 及脑出血病人应慎用磁刺激。
常做的检查内容
一 躯体感觉诱发电位
二 脑干听觉诱发电位
三 视觉诱发电位
四 运动诱发电位
第五节 诱发电位OBJECTIVE学源自掌握：诱发电位常做的检查内容
习
目
熟悉：诱发电位的临床应用
标
了解：诱发电位检查技术的基本要求、方法
及注意事项
概念
1.概念：诱发电位指中枢神经系统在感受内在或外部刺激过程中产生的生 物电活动。 2.常用的有：躯体感觉诱发电位、脑干听觉诱发电位和视觉诱发电位、运 动诱发电位。
肆、脑干听觉诱发电位
视觉诱发电位的临床应用
• VEP最有价值之处是发现视神经的潜在病灶，视神 经病变常见于视乳头炎和球后视神经炎，PRVEP异 常率可达89％；VEP对多发性硬化的诊断也很有意 义。
肆、脑干听觉诱发电位
运动诱发电位的临床应用
• 脑损伤后运动功能的评估及预后的判断；协助诊断 多发性硬化及运动神经元病；可客观评价脊髓型颈 椎病的运动功能和锥体束损害程度。
壹、概述
一 躯体感觉诱发电位
• 躯体感觉诱发电位也称为体感诱发电位， 临床上最常用的时短潜伏时体感诱发电 位，简称SLSEP。贴电视波形稳定，无 适应性和不受睡眠和麻醉药的影响。刺 激阈值一般用感觉阈以上，运动阈以下。
• 主要反映躯体神经通路的功能状态。
壹、概述
• 脑干听觉诱发电位是利用短声刺 激双耳，在头颅表面记录到听神 经至脑干的电活动。
贰、常用的检查方法
中枢神经系统感染患儿脑干听觉诱发电位的检测
中枢神经系统感染患儿脑干听觉诱发电位的检测作者：李江雁陈红云杨玲艳来源：《中国保健营养·中旬刊》2013年第06期【摘要】整理我院2003-2009年中枢神经系统感染患儿病例资料，探讨脑干听觉诱发电位（BAEP）检测在评价中枢神经系统感染患儿听神经及脑干功能中的应用价值。
【关键词】中枢神经系统；感染；脑干听觉诱发电位【中图分类号】R748 【文献标识码】A 【文章编号】1004-7484（2013）06-0117-02BAEP是应用计算机叠加技术检查听神经功能状态的重要检测手段。
可准确记录声刺激后听觉系统所产生的一系列电反应，通过该检查可显示脑听神经的功能状态，使脑部原有的潜在电活动暴露出来或已有的电活动得到增强。
BAEP通常有6～7个波组成。
Ⅰ和Ⅱ波为周围性听路反应波，其后各波代表听路中枢段反应电位，Ⅵ和Ⅶ波则进入听觉皮质中枢。
周围性听路损害时表现为Ⅰ波缺失或潜伏期延长，听中枢通路脑干下段损伤表现为Ⅲ波缺失或潜伏期延长，Ⅰ-Ⅲ波间期延长，而脑干上段听路损伤Ⅴ波消失或潜伏期延长，Ⅲ-Ⅴ波间期延长，由此可以判断听通路损害部位[1]。
中枢神经系统感染是一组儿科常见的神经系统疾病，可导致中枢神经系统功能弥漫性受损，病变可涉及大脑、脑干、脑膜、小脑等，导致部分患儿听觉功能的损害。
对于脑干损害，单纯的脑电图检测不能准确地反映脑干功能，即使颅脑磁共振成像可对脑干损伤的形态改变进行评估和临床诊断。
但对脑干的功能评价，脑干听觉诱发电位（brain auditory evoked poten-tials，BAEP）是首选、客观的电生理检测方法，可尽早发现听觉系统功能损伤。
本文对39例中枢神经系统疾病患儿进行了BAEP的检测。
1 资料与方法1.1临床资料选取2003年7月至2009年11月间来我院儿科就诊的患儿，经病史、临床症状、体征、脑电图检测和颅脑磁共振成像等证实为中枢神经系统疾病患儿39例，男24例，女15例。
脑干听觉诱发电位
脑干听觉诱发电位铜陵有色职工总医院朱荣志（一）刺激技术和参数脑干听觉诱发电位（brainstem auditory evoked potential,BAEP）检测的刺激形式，临床常用为短声（click）刺激（click咔嗒声的实际频率取决于耳机、扬声器与患者外耳、中耳情况，常用耳机频率在2KHz或4-7KHz；人耳低强度短声兴奋区在2-4KHz，高强度者在2-8KHz）。
短声的极性分为疏波短声和密波短声，临床常用疏波短声，因其I波较高，易于辨认。
刺激强度有两种表示方法：一为听力级（HL），是就一组听力正常青年受试者，对刺激声的主观反应阈的平均强度；二为感觉级（SL），是受试者单耳刺激的主观阈值强度。
对于听力正常的人，同一声强的SL和HL所检侧的BAEP，结果无明显差异；对于听力不正常的人，则必须用SL校正。
临床常用声强为60~80dB (Sl或HL)。
刺激速率的范围应包括0.5~100次/s，常用11~31次/s。
刺激顺序一般采用单耳分侧刺激。
另外，临床上要用低于刺激声30~40hB声强的白噪声掩蔽对侧耳。
（二）记录技术和参数：经频谱分析，BAEP的优势高频在1000Hz左右，因而滤波带通高频止点至少为2000Hz，最好为3000Hz；低频截止点用100或150Hz，以滤去背景慢波，分析时间10~20ms，平均叠加1000次，如在病理情况下波幅降低，则可增加到2000次或更多高。
在电极安放上，记录电极一般采用表面电极，置于头顶（Cz）或前额（FPz）均可。
以刺激的同侧耳垂（Ai）或乳突（Mi）为参考，导联组合法通常用两导：C z-Ai（Mi）和Cz-Ac(Mc)，增加对侧耳部为参考的目的是，该导联可记录到II-V波，且波IV、V波分化比较清楚，有助于分辨Cz-Ai导联的V波，也可间接提示产Cz-Ai导联I 波可能位置。
（三）、脑干听觉诱发电位的发生源（附图-ABR各波来源示意图）波I产生于与耳蜗紧密相连的一段听神经纤维的动作电位或为与毛细胞相连接的听神经树突的突触后电位。
脑干听觉诱发电位在术中监测中的应用
脑干听觉诱发电位在术中监测中的应用脑干听觉诱发电位是指给耳高频短声刺激后在大脑皮层记录到的电位，临床广泛用于颅脑肿瘤的手术监测中，术中通过对潜伏期和波幅的监测，对帮助术者保护神经功能及判断预后脑干功能有重要价值。
术中神经功能监测是指在手术中通过神经电生理监测对神经系统功能状态进行评估，其中监测是指在手术全过程进行1次、2次或更多次的不连续的测试，以达到鉴别神经功能障碍的目的。
术中电生理监测可对大脑皮质功能和(或)多种神经传导通路的完整性进行连续实时检测及评估，可及时发现缺血性并发症所致脑功能损害，了解神经传递过程中电生理信号的变化，了解脑组织代谢功能的改变，以及脑部血液灌流情况，从而有效地协助手术医生，全面了解麻醉下患者神经功能的完整性[1]。
术中监测一般包括脑干听觉诱发电位、体感觉诱发电位、运动诱发电位、脑电图、自由肌电图的监测，其中脑干听觉诱发电位是常用的手术监测手段，特别是在脑干、皮层占位、听神经瘤及面神经手术中。
临床手术中神经电生理监测是一种客观的、方便的检查技术，已经广泛地应用于神经外科、脊柱外科、骨科、妇科和耳鼻喉科等的手术术中监测。
近几十年以来，由于医学技术快速发展，极大地推动了神经电生理检查技术术中监测应用，已逐渐成为现代临床手术中的一个重要组成部分。
术中神经电生理监测在欧美等国家已经立法，成为神经外科手术中不可缺少的一部分，在我国开展稍晚一些，但随着医疗科技的进步，人们对医疗要求的不断提高，由于神经电生理检测能客观、有效地判断处于术中危险状态下患者的神经功能状态，减少神经副损伤，提高手术治疗质量，故得到更多临床医生的关注，越来越广泛地得到应用。
1脑干听觉诱发电位起源脑干听觉诱发电位由Jewett[2]在1970-1971年首次报道，是从颅外记录到的潜伏期在10 ms以内的电位波形。
脑干听觉诱发电位是反映听神经至脑干段的电位，由于各个波的来源都比较确切，因而成为评价脑干功能状态的一个客观指标。
测量大脑皮质诱发电位的方法及其临床应用
测量大脑皮质诱发电位的方法及其临床应用大脑皮质诱发电位（Cortical Evoked Potentials，CEP）是一种记录和分析大脑皮质反应的电生理技术。
它通过刺激外部或内部刺激源，如视觉、听觉、触觉和运动等刺激，记录大脑对刺激产生的电位变化。
该技术有着广泛的临床应用，用于疾病诊断、手术监测和神经系统疾病研究等领域。
测量大脑皮质诱发电位的方法多种多样，常用的方法包括视觉诱发电位（Visual Evoked Potentials，VEP）、听觉诱发电位（Auditory Evoked Potentials，AEP）、体感诱发电位（Somatosensory Evoked Potentials，SEP）、运动诱发电位（Motor Evoked Potentials，MEP）等。
这些方法具有各自的特点和应用范围。
首先是视觉诱发电位（VEP）。
VEP是记录和分析大脑对视觉刺激产生的电位变化。
通过让受测者观看特定图像或接受光刺激，测量和分析大脑对刺激的反应。
VEP广泛应用于癫痫、视觉障碍、脑损伤等疾病的诊断和监测。
其次是听觉诱发电位（AEP）。
AEP用于记录和分析大脑对听觉刺激的电位变化。
通过让受测者接受声音刺激，并记录和分析大脑对刺激的反应。
AEP被广泛应用于听觉系统疾病的早期检测、听力损失的评估以及中枢性耳聋的诊断。
第三是体感诱发电位（SEP）。
SEP用于记录和分析大脑对触觉和体感刺激的电位变化。
通过对受测者进行触摸、电刺激或热刺激，记录和分析大脑对刺激的反应。
SEP在脊髓损伤、周围神经系统疾病和感觉异常等领域的诊断和研究中有重要应用。
最后是运动诱发电位（MEP）。
MEP用于记录和分析大脑对动作刺激的电位变化。
通过对受测者进行运动刺激或经颅磁刺激，记录和分析大脑对刺激的反应。
MEP广泛应用于脊髓损伤、脑卒中和运动障碍等神经系统疾病的诊断和康复评估。
测量大脑皮质诱发电位的方法需要使用特定的设备，如EEG设备（Electroencephalography）和其他刺激装置。
baep判断标准
baep判断标准
"BAEP" 是脑干听觉诱发电位（Brainstem Auditory Evoked Potentials）的缩写，是一种用于评估听觉神经传导功能的检测方法。
BAEP检测可以分析听觉神经在听觉刺激下产生的神经电位，用于诊断听觉神经及相关疾病的功能性状态。
在BAEP检测中，通常会观察和分析不同的波形特征，以判断听觉神经的传导是否正常。
一般来说，BAEP检测的判断标准主要包括以下几个方面：
1. 波形识别：观察和识别出各个特定的波形，如I、II、III、IV、V波，以确定是否存在正常的波形。
2. 潜伏期：测量不同波形的潜伏期（即波谷到刺激起点的时间），判断是否符合正常范围。
3. 波幅：观察波形的振幅，评估是否存在异常。
4. 对称性：比较两侧听觉神经传导的情况，判断是否对称。
以上是一些常见的BAEP检测判断标准，具体的评估方法和标准可能会根据具体的实验室和设备有所不同。
脑干诱发电位
主要共识是来自下丘脑附近。 ■ VI,VII波：提出起源于丘脑
ABR测试临床意义
■ 婴幼儿听力筛查 ■ 蜗后病理鉴定（听神经瘤、前庭神经瘤） ■ 术中和麻醉中监测（防止神经功能障碍和预防术后听力损失）
互动时间
■ 大家看报告看什么的？ ■ 耳蜗毛细胞病变，ABR能测出吗？ ■ ABR能预估神经通路哪个环节的问题吗？
临床分析指标
■ I,III,V波的峰潜伏期及振幅（75dB下I波潜伏期1.3~1.8ms， III波潜伏期 3.6~3.9ms ，V波潜伏期5.4~5.8ms ）
■ I~III（《2.5ms），III~V （《2.2ms），I~V （《4.5ms），波的峰间期 ■ 两耳V波峰潜伏期的I~V波峰间期差(（《0.4ms），) ■ 各波的重复性
■ 听性脑干反应不受受试者不同意识状态（清醒、睡眠、昏迷、镇 静剂或麻醉等） 的影响。检查过程对受试者无损伤，不使其产生痛苦，所以不需要对受者使用镇 静剂或麻醉，可让其牌较舒适的卧位、半卧位或坐位，在试验过程中，受试者可 以入睡。
■ 能引起ABR(V波)反应的最小刺激声强度称为ABR的阈值，临床常用听性脑干反应 阈值反应映2K-4KHz频率的听力情况。
听性脑干反应波形的来源
■ I波：是由第八对颅神经远端部分的复合听神经动作电位产生的，这种反应被认为 来自第八对颅神经（第一级神经元）的传入神经在离开耳蜗进入内听道 的活动。
■ II波：由近端第八对颅神经进入脑干部分的活动所产生的电位记录 ■ III波：起源于在耳蜗核神经元或者附近的第二级神经元活动。 ■ IV波：常与V波一起组成波峰，被认为是来自脑桥第三级神经元活动，其大多位
听觉脑干诱发电位的原理及其临床应用
听觉脑干诱发电位的原理及其临床应用发布时间：2009-8-4听觉脑干诱发电位是一种较准确的客观测听法。
测试时病人无痛苦，不受病人主观意志及意识状态的影响。
一、听觉脑干诱发电位的检测1.电极的放置听觉脑干电位测听为远场电位记录，记录电极放于颅顶或乳突，参考电极置于对侧耳垂或乳突，前额电极接地并与前置放大器输入盒连接。
2.刺激声信号多采用短声，刺激重复率每秒10～20次，叠加1000次；多通过单侧或双侧耳机给声，对侧耳给予白噪声掩蔽。
一般采用70-80dB刺激声强度开始为宜，检测时受检者需要完全放松，也可在睡眠、麻醉或昏迷状态下进行。
二、听觉脑干诱发电位分析在较强声刺激，如60～80dB声刺激下可从颅顶记录到7个波形，主要为Ⅰ～Ⅴ波，分别主要由听神经(波Ⅰ)、耳蜗核(波Ⅱ)、上橄榄核(波Ⅲ)、外侧丘系( 波Ⅳ)、下丘核波Ⅴ)产生。
其中，I、III、V三个波较稳定。
1.各波的潜伏期Ⅰ波的潜伏期约2ms，其余每波均相隔约1ms。
2.波间潜伏期即中枢传导时间，各波间时程在给予60dB以上刺激强度时，各波间期相对较稳定，因此，可作为中枢性病变诊断的可靠指标，多采用Ⅰ～Ⅲ波、Ⅲ～Ⅴ波和Ⅰ～Ⅴ波的测量，以Ⅰ～Ⅴ波最常用，一般为4ms。
3.两耳间各波潜伏期比较一般侧间差别不超过0.2ms。
4.波Ⅴ反应阈成人波Ⅴ反应阈一般高于行为测听阈10～20dB，因此可作为客观听阈检测；婴幼儿反应阈比成人高，但与其行为反射阈相对较低，这对聋耳的早期发现有较大价值。
三、听觉脑干诱发电位的临床运用1.客观听力测试适用于不合作的新生儿、婴幼儿和主观测试困难的成人，也适用于非器质性聋、职业性聋的判断、精神或神经系疾病的病人，可通过脑干电位测听确定其听觉功能的状态。
2.脑干肿瘤脑干肿瘤、小脑脑桥肿瘤压迫脑干时，可致各波潜伏期的延长，压迫听神经则可致波Ⅴ潜伏期延长，甚至消失，双潜伏期比较相差超过0.3ms。
3..脑干炎、脑干血管梗塞、出血、脑干损伤常导致I-V波异常改变，特别是波间期延长，波形变异甚至消失。
听性脑干诱发电位检查
听性脑干诱发电位检查听性脑干诱发电位仪，是用于检查人体听神经起至大脑皮层这个节段对外界声刺激的反应。
是客观听力检查，与听力计检查不同，无需受检者配合就能完成。
简单的理解，我们人体从外界接收到的声刺激信号要被我们所听到，则需要人体将该声刺激信号转换成生物电信号，将这个信号传达到大脑皮层，从而真正意义上被我们所听见。
听性脑干反应检查会由仪器输出不同声压级的声刺激，并在头上记录捕获人体产生的生物电位信号，来判定该受检者最低能听到多少声压级的声音，在不同声压级刺激之下，能得到什么样的波形。
临床上听性脑干反应检查往往用来做小儿或成人的客观听力检测，看是否有听力损失，在耳科、儿科妇产科应用较为广泛。
简称ABR。
1、脑干听觉诱发电位（brainstem auditory evoked potential, BAEP ) 又称为，听性脑干反应（auditory brainstem response, ABR )、短纯音听性脑干反应（the tone burst auditory brainstem response, Tb-ABR ）。
2、测试方法为：使用GSI Audera脑干诱发电位仪测试，记录电极放置在前额正中，参考电极放在给声侧耳垂或乳突部，接地电极置于眉间。
多采用短声刺激，刺激强度50~80dB或主观听阈+75dB；刺激频率为10~15Hz，持续时间 10~20ms，叠加1 000~2 000次。
3、各种波型及起源：Ⅰ波起源于听神经；Ⅱ波耳蜗核，部分为听神经颅内段；Ⅲ波上橄榄核；Ⅳ波外侧丘系及其核团（脑桥中上部）；Ⅴ波下丘中央核团区。
4、临床应用：⑴ 客观评价听力：可帮助判断听力障碍程度，还可能于监测耳毒性药物对听力的影响。
⑵ 发现肿瘤：对听神经瘤及桥脑小脑肿瘤瘤体小而CT不能发现者有重要诊断意义。
⑶ 多发性硬化：多发性硬化患者BAEP的异常率约为87%⑷ 判断脑死亡：从昏迷发展到脑死亡，BAEP波形逐渐发生改变，早期可有Ⅴ波消失，继之累及Ⅲ波，最后Ⅰ波也消失。
脑干诱发电位
临床应用
还可能为一些不配合的但怀疑有传导性听 力损失者提供鉴别诊断资料，为传导听力 损失者蜗后病变定位诊断提供波潜伏期和 波间期测定。但骨导ABR的测试有一系列 难以克服的困难，包括测试信号的经气放 射、对侧耳的掩蔽、动态范围小、头颅振 动的复杂性、骨振器的频率反应与气导耳 机有差别等。
临床应用
谢谢
临床应用
2. 气质性和功能性聋的鉴别：功能性聋者ABR 各项参数是正常的，但是要做出最后诊断，还 应结合其他临床资料综合分析，首先要排除脑 干以上更高听觉中枢的病变。
临床应用
3. 小脑桥脑角占位性病变的诊断：这是ABR在
听力学和神经耳科学主要应用之一。
临床应用
4. 影响听觉通路的中枢神经系统疾病的诊断： 多发性硬化、脑干脑炎、脑梗塞、脑外伤、脑 干胶质瘤、白质营养不良、桥脑中央髓鞘溶解 症、中脑病变、幕上病变（丘脑和大脑肿瘤、 脑血管疾病）。
临床应用
7.BC-ABR：ABR研究的深入，骨导ABR的 临床应用逐渐受到重视，一些学者发现用 于气导ABR作高危新生儿听力筛选时，阳 性率有时高达11%~41%，3~12各月后这些 患儿中仅2%~5%听力是异常的，存在暂时 的、可治的、传导性听力损失，骨导ABR 能帮助作高危新生儿感音神经性听力损失 的检测。
临床应用
5. 听神经的诊断：听神经病的ABR表现呈与纯 音测听结果矛盾的改变、纯音测听显示轻到中 度听力损失，DPOAEs多正常，ABR各波却缺 失；如能引出，则波间期延长，而且反应阈较 纯音测听对应频率听阈损失严重，部分病人比 耳蜗电图差。
临床应用
6 .EABR：诱发电位ABR用于人工耳蜗术前病 例的筛选，评价人工耳蜗的疗效和体内装置故 障的检查。
波形分析
山东听觉听觉脑干诱发电位检查标准
山东听觉听觉脑干诱发电位检查标准山东听觉脑干诱发电位（Auditory Brainstem Response, ABR）是一种对听觉神经通路功能进行评估的无创检查方法。
该检查通过测量外耳到脑干各级神经元的电位变化，可以评估听觉系统的传导功能和损伤程度。
下面是关于山东听觉脑干诱发电位检查的一些相关参考内容。
1. 检查目的：山东听觉脑干诱发电位检查的主要目的是评估听觉通路的传导功能、发现听觉神经损伤和定位病变部位，对听力损失的诊断和鉴别诊断具有重要意义。
2. 检查适应症：适用于各种原因引起的听力损失、婴儿听力筛查、听觉神经损伤的定位和评估等情况。
3. 检查方法：患者需处于静息状态，通常在安静的环境中进行检查。
检查师会在患者的头皮上贴上多个电极，以记录脑干神经元的电位变化。
然后在患者的耳道中插入耳机，通过播放不同频率和强度的声音刺激听觉通路，并记录相应的电位变化。
4. 检查结果解读：根据记录到的电位变化曲线，可以判断听觉神经通路各级的传导功能是否正常。
通常分为五个波段，包括I、II、III、IV和V波。
正常情况下，波I代表耳蜗蜗神经的电位变化，波V代表脑干的电位变化。
波I至波V的潜伏期和波幅正常情况下也有一定的范围。
5. 注意事项：进行山东听觉脑干诱发电位检查需要严格遵守操作规范。
患者需要保持安静，避免干扰。
对于无法配合的患者，可以采用麻醉或镇静的方式进行检查。
此外，患者和操作人员需要注意环境的清洁和消毒，确保检查过程的无菌性。
6. 临床意义：山东听觉脑干诱发电位检查是诊断听力损失和评估听觉神经功能的重要检查手段之一。
它可以帮助确定听觉通路的传导功能是否正常，是判断听力损失原因、鉴别中枢型与周围型听力损失的一种重要方法。
总结起来，山东听觉脑干诱发电位检查是一种无创的听觉功能评估方法，通过记录脑干神经元的电位变化，可以评估听觉通路的传导功能和损伤程度。
该检查在听力损失的诊断和鉴别诊断中具有重要意义。
在进行检查时，需要注意操作规范，保持安静的环境，确保无菌性。
骨导abr操作方法
骨导abr操作方法
骨导听觉诱发电位（Bone-Conducted Auditory Brainstem Response，BAER）又被称为骨导ABR，是一种评估听力的神经物理学检查技术。
BAER测试可以帮助医生判断听力损失的类型和程度。
下面是骨导ABR操作方法：
1. 病人需要在安静的环境下进行测试，因为任何噪声都可能影响测试结果。
2. 通过骨导器将声音传输到内耳，因此需要将骨导器固定到病人的额头或者颞骨。
3. 给病人戴上耳塞，以隔离任何周围的噪声。
4. 开始测试前，需要测试设备进行校准。
5. 在测试时，病人需要保持放松，不要有意识地活动头部。
6. 技师将不同强度的声音信号传递到骨导器上，并测量神经的反应速度和强度。
7. 通过电极记录病人大脑中感知声音的反应。
8. 测试完成后，技师将测试结果比较于已知的正常数据，以确定病人的听力损失类型和程度。
总的来说，骨导ABR测试是可以安全，无痛的方法来确定病人是否患有听力障碍。
测试结果可以帮助治疗医生选择合适的治疗方案，以恢复病人的听力。
成人脑干听觉诱发电位正常值的测定
７ ４・ ８
安 徽 医 药
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成人脑干听觉诱发 电位正 常值 的测定
吕红娟 ， 瑾 ， 肖 徐培坤
（ 徽 医科 大 学 第一 附属 医院 神 经 外科 ， 徽 合 肥 安 安 ２ ０２ ） ３ ０ ２
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摘要 ： 目的
检测成人脑 干听觉诱发电位的正常值 并分 析其影 响因素。方法
对５ ５例健康 成人 （ １ １０只耳 ） 行 Ｂ Ｅ 进 Ａ Ｐ检测 ，
分析各波潜伏期及 峰间期与年龄 、 性别 、 左右耳 的关 系。结果 成人 Ｂ Ｅ Ａ Ｐ左 右耳无差别 ， 随年 龄增加 Ⅲ、 Ｖ波潜伏期及 Ⅲ－ Ｖ 峰 间期延长 ， 差异有显著性意义 ， 男性潜伏期较女性延长 ， 但差异无显 著性 意义。结论 年 龄及性别是影 响 Ｂ Ｅ Ａ Ｐ的两个主要 的生理因素 ， 正常成人 Ｂ Ｅ Ａ Ｐ各波重复性好 ， 可作为本 实验 室的正常参考值。
诱发电位检查
(一)脑干听觉诱发电位(BAEP)检查BAEP检查是反映由声音刺激引起的神经冲动在脑干听觉通路上传导功能的一项检查。
目前尚无统一的诊断标准。
参照潘映福标准的基础上，按小儿不同年龄组有关的PL波作为正常参考值，将BAEP分为四级：①正常范围为I—V波波形稳定整齐，各波PL正常；②轻度异常为I一V波存在，但部分PL和IPL延长均超过平均值+2．5个标准差；③中度异常为仅I、V波存在，全部间期延长，波形不整；④高度异常为I—V波分化不清或消失。
首都儿研所的杨健等则以阈值增高、I波潜伏期延长和V／工波幅比值小于0．5占多数为异常。
有文献报道，脑瘫患儿脑干听觉诱发电位异常率为31．6％，其中周围性损害24．3％，脑中枢性损害3．68％，混合性损害3．68％。
脑干听觉诱发电位的诊断意义：一般认为I波源于听神经，Ⅱ波源于耳蜗核，Ⅲ波源于上橄榄复合体，Ⅳ波源于外侧丘系核，V波源于中脑下丘，而Ⅵ波、Ⅶ波则分别代表着内侧膝状体及听放射的电位。
因此上述这些部位的异常就可表现出听觉诱发电位的变化。
脑瘫患儿常不合作，因此传统的听力检查往往容易漏诊，因而延误治疗时机。
有报道脑瘫患儿约有2／3存在有周围或中枢听路损害(尤其是前者)，提示其病变主要涉及耳蜗和听神经远端纤维，极少数属单纯中枢性。
由于脑瘫患儿主要表现对高音频听力丧失，不同程度保留一般讲话中低频音响反应，致使一些家长误认为患儿没有听力异常，而延误诊治。
BAEP 正是在高音频为主的短声刺激下诱发一系列反应波，因而能相当敏感地发现脑瘫患儿听觉神经通路中的损害，是超早期脑瘫诊断的重要标准之一，对尽早开展矫治具有重要意义，是头颅CT无法替代的检查。
(二)视觉诱发电位检查视觉诱发电位检查可应用于脑性瘫痪儿伪盲及癔病、视网膜病、前视路病变、视交叉部病变的鉴别，特别提示视神经萎缩。
(三)体感诱发电位(SEP)检查感觉通路和运动传导通路分别属于传入神经和传出神经，无论在中枢部位或在外周神经，两种神经传导束走行都很接近。
脑干听觉诱发电位改良法检测急性脑卒中45例分析
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脑干 听觉诱 发电位 改 良法检 测急性 脑卒 中 ４ ５例分析
钟 有 安
（ 西 壮族 自治 区 民族 医 院 ， 西 南 宁 ５ ０ ０ ） 广 广 ３ ０ １
摘 要 ：目的 研 究脑 干听觉诱发 ￣６ （ Ａ Ｐ 改 良法用于急 性脑 卒 中临床检 查 的意 义。方法 对 急性脑 卒 中患者进 行 ￣－ Ｂ Ｅ ） ｔ ＢＥ Ａ Ｐ改 良 法 检 测 与 Ｂ Ｅ Ａ Ｐ常 规 法 检 测 结果 比 较 ， 与 头 颅 Ｃ 检 测 对 照 。结 果 Ｂ Ｅ 改 良 法 检 测 阳 性 率 （ ６ ６ ） 高 并 Ｔ Ａ Ｐ ８ ・％ ，
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山东听觉听觉脑干诱发电位检查标准
山东听觉听觉脑干诱发电位检查标准山东听觉脑干诱发电位检查是一种常见的神经生理学检查，主要用于检测中枢听觉系统在脑干及以下的神经传导情况，以及诊断听力障碍的病因。
如今，随着医疗技术的不断发展，听觉脑干诱发电位检查已成为一种快速而有效的神经诊断手段。
下面我们将介绍山东听觉脑干诱发电位检查的标准及相关参考内容。
一、术前准备1. 患者需要在检查前彻底清洗耳朵，以保证耳道通畅，减少干扰信号的产生。
2. 患者需要在检查前彻底休息，并保持良好的精神状态，这有助于保证检查结果的准确性。
3. 患者需要在检查前告知医生是否有过敏史或对某些药物过敏，以避免在检查过程中出现不必要的风险。
二、检查方法听觉脑干诱发电位检查主要采用耳塞或耳机带入不同频率的声音刺激患者的耳朵，观察脑干神经元的反应，进而判断患者听力系统的功能状况。
其检查步骤如下：1. 患者需要静坐或平躺，将电极贴于头皮上，并接通放大器。
2. 医生会在患者的耳朵中插入耳塞或耳机，并调整刺激信号的强度。
3. 治疗师会逐渐调整声音的大小，以观察脑干神经元的反应。
4. 患者需要保持安静，不宜活动，注意避免产生干扰信号。
三、检查结果检查结果以图表和文字报告的形式呈现，其中包括每一个刺激信号的反应时间和强度等参数，以及整个检查过程中的不良反应和其它相关提示。
四、注意事项1. 检查过程中可能会有一些微小的刺痛或不适感，这是正常的生理反应，不需要过于担心。
2. 患者需要在检查前告知医生是否患有心脏病、癫痫等疾病，以避免出现不必要的风险。
3. 患者需要在检查前告知医生是否使用听力助听器等设备，以避免误诊。
总之，山东听觉脑干诱发电位检查是一种快速而有效的神经诊断手段，可以非常准确地评估患者的听力系统功能，对于准确诊断和治疗听力障碍、辅助耳科手术等方面具有重要意义。
在进行此项检查时，患者应按照医生的要求全面准备，以确保检查结果的准确性和有效性。
大脑皮质诱发电位
大脑皮质诱发电位
大脑皮质诱发电位（Cortical Evoked Potentials，简称CEP）是一种通过外部刺激来测量大脑皮质反应的电生理信号。
它是一种非侵入性的神经生理学技术，可以用来研究大脑对于特定刺激的感知、加工和响应。
大脑皮质诱发电位的测量过程通常包括以下步骤：
1. 刺激：在实验中，通常使用视觉、听觉或触觉刺激来激发大脑皮质反应。
例如，可以使用闪光灯、音频脉冲或电极刺激来引发相应的感觉刺激。
2. 电极放置：为了记录大脑皮质诱发电位，需要在被测者的头皮上放置电极。
通常使用多个电极，以便同时记录多个脑区的反应。
常用的电极放置方法包括10-20系统和10-10系统。
3. 信号记录：放置好电极后，可以使用脑电图（Electroencephalogram，简称EEG）或脑磁图（Magnetoencephalography，简称MEG）等设备来记录大脑皮质诱发电位。
这些设备可以测量到电极接收到的大脑电信号，并将其转换成数字信号进行进一步分析。
4. 数据分析：通过对记录到的信号进行分析，可以提取出大脑皮质诱发电位。
这通常涉及到对信号进行滤波、平均和时域/频域分析等处理步骤。
最终的结果是一系列的波形或频谱图，反映了大脑对刺激的反应。
大脑皮质诱发电位可以提供关于大脑感知和加工过程的重要信息。
通过分析诱发电位的特征，可以研究大脑对于不同刺激的感知阈值、反应时间、注意力分配和认知加工等方面的特性。
这些研究有助于深入理解大脑的功能和认知过程，并在临床上应用于疾病诊断和康复治疗等领域。
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生活常识分享脑干听觉诱发电位该如何检查
导语：很多的脑部的疾病的检查都是需要进行相应的电位的检查的方法来检查的，因此很多的患者出现了脑干听觉的问题，那么就需要注意患者应该及时的
很多的脑部的疾病的检查都是需要进行相应的电位的检查的方法来检查的，因此很多的患者出现了脑干听觉的问题，那么就需要注意患者应该及时的治疗来保证身体的健康和安全的问题，避免因为脑干的疾病从而影响到患者的身体的健康和安全，那么脑干听觉诱发电位该如何检查？
要确定一下，是否有遗传因素，孩子出生时是否缺氧，是否早产，母亲怀孕期间是否用药等等都有可能导致听力受损，不知你孩子是否有其中一个因素。
不能单一的靠听力筛查来断定听力是否正常，但是你也做过脑干基本上的听力应该是有点问题。
不过不管是什么原因引起的，都是治疗不了的，可以在生活中多观察孩子对声音的反应，比如愣神，扭头，眨眼等都是听到的表现，看孩子对声音的敏感程度。
孩子还在发育的阶段，你可以等孩子3个月大时再检查一次脑干和40HZ中潜伏期，就可以确定孩子听力是否正常了。
但是家长要做好心理准备，等3个月大时听力还是不好的话尽早佩戴助听器来补偿她的听力损失，抓紧时间教孩子认识声音，学说话等一系列事情。
孩子5个月大时就可以佩戴助听器了，越早越好。
正常情况下，波Ⅱ与波Ⅰ，或波Ⅵ与波Ⅶ常融合形成复合波形。
判断标准：正常标准：双耳均有典型的图像曲线，波形完整，分化清楚，重复性好，且Ⅰ、Ⅲ、Ⅴ主波出波率100%、PL及IPL在本实验室同龄正常范围。
因此检查结果不仅仅看Ⅴ波反应阈值，还必须参考Ⅰ、Ⅲ、。