第一种工作票模板及填写须知
第一种工作票范本
第一种工作票
票号：________
工作负责人（监护人）：________
工作班成员（共人）：
姓名：
职务：
安全等级：
工作任务：
检修项目：________
计划工作时间：自____年__月__日至____年__月__日
停电范围及安全措施：
设备名称及编号：________
停电时间：________
安全措施（包括装设接地线的位置、悬挂标示牌等）：________
注意事项：
1. 在执行上述工作任务前，必须完成所有停电操作并确认无误。
2. 工作过程中，全体工作人员必须穿戴好劳动保护用品，严格遵守安全规程。
3. 工作完毕后，由工作负责人检查现场，确认无遗留物后方可离开。
4. 在恢复送电前，工作负责人需与调度员联系并获得许可。
工作许可人（值班负责人）签字：________ 时间：____年__月__日__时__分工作负责人签字：________ 时间：____年__月__日__时__分
工作终结时间：____年__月__日__时__分。
发电厂电气第一种工作票模板
发电厂电气第一种工作票1.部门：工作班组：工作负责人：附页张编号：2.工作班人员（不包括工作负责人）：共人。
3.工作内容4.工作地点5.计划工作时间：自年月日时分至年月日时分6.安全措施：下列由工作票签发人填写：下列由工作许可人填写：应拉开断路器、隔离开关，应取下熔断器或熔丝已拉开断路器、隔离开关，已取下熔断器或熔丝是否办理：动火票□高处作业票□动土票□受限空间作业票□备注：无填“无补充”应装接地线、应合接地刀闸已装接地线、已合接地刀闸应设遮拦、应挂标示牌已设遮拦、已挂标示牌工作地点保留带电部分和注意事项及补充安全措施工作许可人签名：7.工作票签发人签名：签发日期年月日时分工作票签发人签名：签发日期年月日时分8.收到工作票时间：年月日时分。
值班负责人签名：9.批准工作结束时间：年月日时分值长：10.上述运行必须采取的安全措施（包括补充部分）已全部正确执行，工作许可人和工作负责人已经共同到现场确认完毕。
从年月日时分许可工作。
工作许可人：工作负责人：11.工作开工前，工作负责人已将分工情况、安全措施布置情况、危险点及安全注意事项、保留的带电部分向全体工作班成员交待清楚。
全体工作班成员接受交待确认签名：12.工作负责人变更：自年月日时分原工作负责人离去，变更为：担任工作负责人。
工作票签发人：工作许可人：，原、现工作负责人对工作任务、安全措施、危险点及安全注意事项、保留的带电部分已全部进行交接。
原工作负责人：现工作负责人：13.工作班成员变更（增添、离去人员姓名，变更日期及时间）（新增工作班成员必须按本票第11项要求接受工作负责人相关交待，并确认签名）：，工作负责人：工作票签发人：14.工作票延期：有效期延长到年月日时分。
工作许可人：工作负责人：值长：15.检修设备需试运，工作票押回：序号工作票押回，检修工作停止时间：工作许可人工作负责人安全措施重新做好，再次许可开工时间：工作许可人工作负责人年月日时分年月日时分年月日时分年月日时分16.工作终结：工作班成员已全部撤离，现场已清理完毕，全部工作于年月日时分结束。
电气第一种工作票模版
工作许可人签名：_________
工作负责人签名：_________
工作延期
有效期延长到：______年______月______日______时______分 工作负责人签名：_________
值班负责人签名：_________
每日开工和
收工时间
收工时间 __月___日___时___分
（使用一天 的工作票不 __月___日___时___分
工作负责人: 单位和班组: 工作班人员：
工作任务：
电气第一种工作票
计划工 作时间
自______年______月_பைடு நூலகம்____日______时______ 分 自______年______月______日______时______ 分
共______人
工作地点：
应断开（拉开）断路器和隔离开关：
应装接地线、应合接地刀闸（注明确实地点、名称及接地线编号）:
电气第一种工作票
计划工 作时间
自______年______月______日______时______ 分 自______年______月______日______时______ 分
共______人
工作地点：
应断开（拉开）断路器和隔离开关：
应装接地线、应合接地刀闸（注明确实地点、名称及接地线编号）:
工作要求的 安全措施 应设遮栏、应挂标示牌及防止二次回路误碰等措施:
工作要求的 安全措施 应设遮栏、应挂标示牌及防止二次回路误碰等措施:
工作地点保留带电部分和补充安全措施:
签发 工作票签发人：_________
签发日期：
年月日时分
接收 收到工作票时间：______年_____月______日______时______分 值班负责人签名：_________
第一种工作票模板
变电站（发电厂）第一种工作票格式单位填写工作班组主管单位的名称编号由工作票签发人按顺序编号1、工作负责人（监护人）几个班组同时工作时，填写总工作负责人。
一个工作负责人只发给一张工作票。
班组填写参加工作班组的名称，不能填写简称2.工作班人员（不包括工作负责人）填写工作班人员的姓名〔不包括工作负责人〕。
单一班组人数不超过五人，填写全部人员姓名，超过五人时，可只填写五个人姓名并写上“等”共计×人。
几个班组同时进行工作时，工作班人员栏内，只填明各班的负责人姓名。
3.工作的变配电站名称及设备双重名称此栏应填写进行工作的变电站、开关站、配电室名称和它门的电压等级。
填写站内工作的设备双重名称。
4.工作任务5.计划工作时间计划工作时间统一按照公历的年、月、日和24小时制填写（下同）6.安全措施（必要时可附页绘图说明）应拉断路器（开关）、隔离开关（刀闸）已执行填写根据工作需要应拉开的断路器、隔离开关、开关手车拉到试验位置和跌落式熔断器、应取下的操作熔断器（熔丝）。
填写应具体明确，并注明运行编号（即双重名称）。
逐项内容，在相对应的“己执行”栏内逐项打“√”应装接地线、应合接地刀闸（注明确实地点、名称及接地线编号）已执行应写明装设接地线的具体位置和确切地点，接地线的编号待操作人做好安全措施后，由工作许可人在“己执行”栏内填写己装接地线的编号。
应合的接地刀闸，只填写双重名称，不填写确切地点。
逐项内容，在相对应的“己执行”栏内逐项打“√”应设遮栏、应挂标示牌及防止二次回路误碰等措施已执行填写应装设的遮栏、绝缘档板和应挂标示牌的名称、地点。
填写防止二次回路误碰的具体措施。
室外配电装置，小面积停电检修工作时，装设的围栏应包围停电设备，并留有出入口；大面积停电检修工作时，装设的围栏应包围带电设备，不得留有出入口，即带电设备四周装设全封闭围栏。
逐项内容，在相对应的“己执行”栏内逐项打“√”* 已执行栏目及接地线编号由工作许可人填写。
第一种工作票填写模板说明
签发单位：
签发编号：
5、计划工作时间：自 年 月 日 时 分至 年 月 日 时 分
6、安全措施（注：已执行栏“√”和地线编号由许可人填写，其余由签发人填写） 已执行
合格/不合格
工作票签发人签名： 年 月 日 时 分11、工作班人员变动情况（变动人员姓名、日期及时间）
工作负责人： 12、工作票延期：工作负责人： 工作许可人： 13、每日开工和收工时间（使用一天的工作票不必填用）
接地闸刀（小车）共 副（台），已汇报调度员。
工作许可人签名： 年 月 日 时 分
16、备注：
备注说明：
需要强调的是，当一次设备有检修任务，该设备已经改为检修。
如果，二次回路需要工作，且工作影响一次设备投运的，则必须填写第一种工作票，当二次需要拆搭头的，还必须填用《二次工作安全措施票》。
电气第一种工作票填写范本[安监网8月10日发的文件]
![电气第一种工作票填写范本[安监网8月10日发的文件]](https://img.taocdn.com/s3/m/193daacd2cc58bd63186bd58.png)
电气第一种工作票填写范本注意事项：1. 10kV、35kV开关柜内工作时：（1）进行10kV、35 kV开关柜内工作时必须现场勘察并画出“开关柜布置图”。
“开关柜布置图”可为开关柜侧面断面图，并用红色将带电部位进行标注，防止线路倒供电或母线等设备带电造成人身伤害。
（对使用侧面断面图不能完全表示时，可根据实际情况进行补充）（2）封闭式开关柜手车开关拉出后，隔离带电部位的挡板应能自行封闭。
对进入手车式高压开关仓内的工作，隔离带电部位的挡板封闭后，应设置强制性闭锁措施，防止挡板意外打开，造成人员触电。
若开关柜仓室内隔离挡板卡住或挡板的机械传动部件有缺陷等造成挡板无法封闭时，应立即报缺陷管理部门，由检修部门根据现场情况申请相应的停电范围进行处理，并执行本注意事项的其他条款。
（3）对进入开关柜内的工作（如打开后盖板等），应确保工作地点处在接地线的保护范围内。
2.出线构架至变电设备间的引流线、阻波器等设备上的工作：变电站内需要解开线路侧线夹内的引流线工作（包括阻波器维护检修时需解开阻波器引流线的），应使用电气工作票。
若因解开引流线等工作造成工作地点失去接地线保护，工作前必须在工作地点先装设一组临时接地线（工作地线），接地线应由变电站提供，由工作负责人指定专人装、拆，专人监护，临时接地线装、拆时间和编号应由工作负责人事先在备注的“其他事项”栏填写并签名。
3. 变电站内接地线的管理施工、检修人员不得将接地线和个人保安线带入变电站，施工、检修人员使用工作接地线，由变电站负责提供，原则上由工作人员自装自拆，工作负责人应在工作票备栏内明确装拆地点、时间，并对工作接地线的地点和数量正确性负责，运行人员应清楚站内装、拆的工作接地线的地点和数量，并做好相应记录。
在开关柜更换过程中，由于开关柜的拆除，造成部分接地线失去装设位置，且在当日内无法恢复的工作，工作负责人应通知运行人员将接地线收回，并由运行人员在工作票“备注”栏（其他事项）内注明拆除的接地线（编号）、具体时间，并签名确认；设备安装完毕送电前，运行人员应确认设备已恢复许可时状态。
第一种工作票填写样本
第一种工作票填写样本在电力系统的日常运行和维护工作中，工作票是保障工作人员安全、规范作业流程的重要文件。
其中，第一种工作票是用于高压设备上工作需要全部停电或部分停电的情况。
正确、规范地填写第一种工作票对于确保工作的安全顺利进行至关重要。
下面我们将详细介绍第一种工作票的填写样本。
工作票编号：这是为了对每份工作票进行唯一标识，便于管理和追溯。
一般按照一定的编码规则进行编制，例如按照年份、月份、流水号等。
工作负责人（监护人）：填写负责此次工作的人员姓名。
工作负责人需要具备相应的资质和经验，对工作的安全和质量负责。
工作班组：填写参与此次工作的班组名称。
工作地点和工作内容：明确工作的具体地点和详细的工作内容。
例如，“在 110kV 变电站 1 号主变压器区域，进行主变压器检修工作”。
计划工作时间：填写预计开始工作的时间和预计结束工作的时间。
要充分考虑工作的复杂性和可能出现的意外情况，预留合理的时间裕度。
安全措施：这是工作票中最为关键的部分之一。
应拉断路器（开关）和隔离开关（刀闸）：详细列出需要拉开的断路器和隔离开关的名称和编号，确保工作区域完全停电。
应装接地线、应合接地刀闸：写明需要装设的接地线的位置、数量以及接地刀闸的编号，保证停电设备可靠接地，防止突然来电。
应设遮栏、应挂标示牌：例如在工作区域周围设置遮栏，防止无关人员进入，并在相关位置悬挂“止步，高压危险！”等标示牌。
已执行的安全措施：在实际执行完上述安全措施后，在此栏进行相应的标注和记录。
工作许可：工作许可人在确认各项安全措施已正确执行后，在此栏签字并填写许可开始工作的时间。
工作负责人变更：如果在工作过程中工作负责人发生变更，需要填写变更的原因、新的工作负责人姓名以及交接时间。
工作票延期：如果由于特殊情况需要延长工作时间，应在此栏填写延期的原因和批准的延期时间。
每日开工和收工时间：记录每天工作的开始时间和结束时间。
工作终结：工作完成后，工作负责人在此栏填写工作结束的时间，并对工作现场进行清理和检查。
第一种工作票填写格式要求
第一种工作票填写格式要求编号：运行岗位统一编号1．工作负责人(监护人)：工作负责人应由具有相关工作经验、熟悉设备情况、熟悉工作班成员工作能力和“电业安全工作规程”，经各单位书面批准的人员，公司内部检维修单位的工作负责人事先送生产厂备案；重大作业和公司以外的其它检修、安装或施工队伍在我公司工作，由生产厂指定专责监护人；几个班共用一张工作票时，由总负责人签字。
如有专责监护人，名字签写在工作负责人后并加括号，如：工作负责人(监护人)：×××（×××），专责监护人员应具有相关工作经验、熟悉设备情况和“电业安全工作规程”。
2．工作班人员：（不包括工作负责人。
工作班人员5人（含5人）以下时应将所有人员的姓名写上，超过5人，可在第5个人的姓名后面写上“等”。
3.工作变、配电站名称及设备双重名称：如：配电站：10kVⅠ段设备双重名称：#1炉引风机（1132）4．工作内容和工作地点：要求写明具体工作内容和工作地点，设备名称、电压等级、编号及所在具体位置填写，可使用简称。
工作内容力求明确、具体，不要含糊和遗漏。
如“10kVI段母线系统清扫”；“10kVI 段#1炉引风机（1132）开关检修”。
5．计划工作时间：自××××年××月××日××时××分至××××年××月××日××时××分（由管理部门批准的停工工作时间或根据实际工作量确定合适的工作期限）6．安全措施：工作票签发人（或工作负责人）填写：应拉断路器(开关)和隔离开关(刀闸)，包括填写前已拉断路器(开关)和隔离开关(刀闸)(注明编号)（填写工作范围必须断开电源的应拉开的开关和刀闸，包括开票前已经拉开的开关和刀闸；小车开关除了填写断开开关编号外，还应注明小车所处的位置。
配电第一种工作票模板
配电第一种工作票模板一、工作票编号。
[具体工作票编号，由工作票签发人或工作许可人按照规定的编号规则填写]二、工作负责人。
1. 姓名。
[填写工作负责人的全名]2. 联系方式。
[填写工作负责人的联系电话等有效联系方式]三、工作班成员。
1. [成员1姓名]2. [成员2姓名]……[依次列出所有工作班成员的姓名]四、工作任务。
1. 工作地点及设备双重名称。
[详细写明工作地点，例如：XX变电站XX配电室XX线路；设备双重名称包括设备名称和编号，如1号进线开关柜101]2. 工作内容。
[清楚地描述工作的具体内容，例如：对1号进线开关柜101进行检修，包括断路器的检查、母线连接部位的紧固等。
原因是明确工作任务范围，便于工作许可人、工作班成员以及相关人员准确了解工作的性质和涉及的设备，确保工作安全有序地进行]五、计划工作时间。
1. 开始时间。
[年/月/日/时/分]2. 结束时间。
[年/月/日/时/分]六、安全措施。
（一）应拉开关和刀闸，包括填写前已拉开关和刀闸（注明编号）1. [开关1编号]，[刀闸1编号][拉闸的原因是为了切断工作设备的电源，防止在检修过程中突然来电造成触电事故等危险情况]2. [开关2编号]，[刀闸2编号]……（二）应装接地线、应合接地刀闸（注明确实地点、名称及接地线编号）1. 在[设备名称，如1号进线开关柜101母线侧]装设[接地线编号，如1号接地线][装设接地线的目的是为了在设备停电检修时，释放设备上可能残留的电荷，提供一个安全的检修环境，防止突然来电时工作人员触电]2. 在[具体地点]合[接地刀闸编号]……（三）应设遮栏、应挂标示牌。
1. 在[工作地点周围，如1号进线开关柜前]设置遮栏，遮栏上悬挂“止步，高压危险！”标示牌。
[设置遮栏和悬挂标示牌是为了警示工作人员和非工作人员，防止误入工作区域，避免触电等危险]2. 在[相关刀闸操作把手处]悬挂“禁止合闸，有人工作！”标示牌。
……七、工作票签发人。
第一种工作票填写模板说明
签发单位：
签发编号：
5、计划工作时间：自 年 月 日 时 分至 年 月 日 时 分
6、安全措施（注：已执行栏“√”和地线编号由许可人填写，其余由签发人填写） 已执行
合格/不合格
工作票签发人签名： 年 月 日 时 分11、工作班人员变动情况（变动人员姓名、日期及时间）
工作负责人： 12、工作票延期：工作负责人： 工作许可人： 13、每日开工和收工时间（使用一天的工作票不必填用）
接地闸刀（小车）共 副（台），已汇报调度员。
工作许可人签名： 年 月 日 时 分
16、备注：
备注说明：
需要强调的是，当一次设备有检修任务，该设备已经改为检修。
如果，二次回路需要工作，且工作影响一次设备投运的，则必须填写第一种工作票，当二次需要拆搭头的，还必须填用《二次工作安全措施票》。
电气第一种工作票填写模板
电气第一种工作票（填写说明）单位：填写工作班组主管单位的名称编号：已定义按顺序使用。
1、工作负责人（监护人）几个班组同时工作时，填写总工作负责人。
一个工作负责人只发给一张工作票。
班组填写参加工作班组的名称，不能填写简称2.工作班人员（不包括工作负责人）填写工作班人员的姓名〔不包括工作负责人〕。
单一班组人数不超过五人，填写全部人员姓名，超过五人时，可只填写五个人姓名并写上“等”共计×人。
几个班组同时进行工作时，工作班人员栏内，只填明各班的负责人姓名。
3.工作的变配电站名称及设备双重名称此栏应填写进行工作的变电站、开关站、配电室名称和它门的电压等级。
填写站内工作的设备双重名称。
4.工作任务工作地点及设备双重名称工作内容工作地点：填写实际工作现场的位置和地点名称应填写该工作的设备检修、试验清扫、保护校验及设备更改、安装、拆除等项目。
单一工作应详细填写工作内容，非单一工作应填写主要工作内容。
对消除重大缺陷或指定的反事故措施项目，应填写清楚。
设备的双重名称：填写工作地点要工作的设备的双重名称，并应与现场实际相符。
5.计划工作时间计划工作时间统一按照公历的年、月、日和24小时制填写（下同）6.安全措施（必要时可附页绘图说明）应拉断路器（开关）、隔离开关（刀闸）已执行*填写根据工作需要应拉开的断路器、隔离开关、开关手车拉到试验位置和跌落式熔断器、应取下的操作熔断器（熔丝）。
填写应具体明确，并注明运行编号（即双重名称）。
逐项内容，在相对应的“己执行”栏内逐项打“√”应装接地线、应合接地刀闸（注明确实地点、名称及接地线编号*）已执行应写明装设接地线的具体位置和确切地点，接地线的编号待操作人做好安全措施后，由工作许可人在“己执行”栏内填写己装接地线的编号。
应合的接地刀闸，只填写双重名称，不填写确切地点。
逐项内容，在相对应的“己执行”栏内逐项打“√”应设遮栏、应挂标示牌及防止二次回路误碰等措施已执行填写应装设的遮栏、绝缘档板和应挂标示牌的名称、地点。
第一种工作票填写说明
5、在一经合闸即可送电到工作地点的断路器（开关）和隔离开关（刀闸）的操作把手上，均悬挂“禁止合闸，有人工作！”的标示牌。
6、线路上有人工作时，应在线路断路器（开关）和隔离开关（刀闸）的操作把手上，均悬挂“禁止合闸，有人工作！”的标示牌。
填写说明
参考标准
签发
工作票签发人姓名
工作票会签人姓名
1、由工作票自签发人和会签人分别签名。
2、无会签人的工作票，由工作票签发人在会签人栏填“无”。
3、工作票会签前必须要有签发人的签字。
接收
值班负责人填写相关内容
1、由值班负责人审查合格后填写、签名。
2、计划检修的工作票至少提前一天发给接票人。
3、临时安排检修的工作票应在开工前一小时发给接票人。
工作票项目
填写内容
填写说明
参考标准
工作负责人变更
1、填写工作票ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ发人姓名
2、原、现工作负责人签名
3、工作许可人签名
1、工作票签发人姓名可由原、现工作负责人以电话形式取得工作票签发人同意后代签。
2、原工作负责人、现工作负责人和现当班的工作许可人签名；
3、经会签的工作票只填签发人，不填会签人。
4、工作负责人无变更本栏不填写。
3、线路对侧的安全措施：经调度员（姓名）确认线路对侧已按要求执行栏：需要线路对侧接地时，由许可人许询问调度员确认，填写调度员姓名。不需线路对侧接地则填“无”。
4、“带电的母线，导线”栏：填写工作地点临近母线、导线，如1号主变6.3KV母线检修时，其上方有2号主变6.3KV母线，填写“1号主变6.3KV母线上方2号主变6.3KV母线带电”；没有则填“无”。
第一种工作票填写格式要求
第一种工作票填写格式要求编号：运行岗位统一编号1．工作负责人(监护人)：工作负责人应由具有相关工作经验、熟悉设备情况、熟悉工作班成员工作能力和“电业安全工作规程”，经各单位书面批准的人员，公司内部检维修单位的工作负责人事先送生产厂备案；重大作业和公司以外的其它检修、安装或施工队伍在我公司工作，由生产厂指定专责监护人；几个班共用一张工作票时，由总负责人签字。
如有专责监护人，名字签写在工作负责人后并加括号，如：工作负责人(监护人)：×××（×××），专责监护人员应具有相关工作经验、熟悉设备情况和“电业安全工作规程”。
2．工作班人员：（不包括工作负责人。
工作班人员5人（含5人）以下时应将所有人员的姓名写上，超过5人，可在第5个人的姓名后面写上“等”。
3.工作变、配电站名称及设备双重名称：如：配电站：10kVⅠ段设备双重名称：#1炉引风机（1132）4．工作内容和工作地点：要求写明具体工作内容和工作地点，设备名称、电压等级、编号及所在具体位置填写，可使用简称。
工作内容力求明确、具体，不要含糊和遗漏。
如“10kVI段母线系统清扫”；“10kVI 段#1炉引风机（1132）开关检修”。
5．计划工作时间：自××××年××月××日××时××分至××××年××月××日××时××分（由管理部门批准的停工工作时间或根据实际工作量确定合适的工作期限）6．安全措施：工作票签发人（或工作负责人）填写：应拉断路器(开关)和隔离开关(刀闸)，包括填写前已拉断路器(开关)和隔离开关(刀闸)(注明编号)（填写工作范围必须断开电源的应拉开的开关和刀闸，包括开票前已经拉开的开关和刀闸；小车开关除了填写断开开关编号外，还应注明小车所处的位置。
第一种工作票填写规范
广州供电局（工作票负责人收执票盖“工作终结”）（变电站收执票盖“工作票终结”）填写工作地点所在变电站的电压等级和名称变电站第一种工作票编号：××××（年份，4位数）—××（月份，2位数）—1—×××（编号，3位数）1、错用工作票，如：应办理变电工作票的办理了线路工作票；应办理第一种工作票的工作办理了第二种工作票等。
2、计划工作时间已过期或超出计划停电时间。
3、工作票关键字、词字迹不清、错漏。
关键词为：a) 断路器、隔离开关、接地刀闸、保护压板等设备的名称和编号、接地线安装位置；b) 断开、合上、给上、取下、短接、拆除；c) 有关设备编号的阿拉伯数字，甲、乙，一、二，Ⅰ、Ⅱ，A 、B 等；d ）工作许可时间、工作终结时间。
4、工作班人员同实际人数、人名不符。
5、工作任务、工作地点填写不明确（包括电压等级及设备名称）、错漏。
6、工作要求的安全措施不正确、不具体、不完善。
如：（1）漏、错填拉断的开关和隔离开关。
（2）漏、错填投切的直流电源、低压及二次回路。
（3）漏、错填合接地刀闸、装设接地线或装设地点错误。
（4）应设绝缘挡板未设或装设地点不当。
（5）应挂的标示牌漏挂或挂错；应按规定设置遮拦未设或设置不当。
（6）线路对侧应接地而未接地。
（7）应办理《二次设备及回路工作安全技术措施单》而未办理。
7、应“双签发”的工作票没有“双签发”。
8、工作许可栏的安全措施不当。
如：（1）对工作要求的安全措施是否满足要求未作出评价并按实际补充或调整。
（2）线路对侧需做安全措施者未经调度确认对侧是否已按要求执行。
（3）应注明的保留带电线路或带电设备及其他安全注意事项未注明。
（4）工作许可时间未填写。
9、工作负责人有变更时未办理变更手续。
10、应办理延期的工作未办理工作延期手续。
11、工作需办理工作间断手续的未办理或记录不全；工作间断中现场安全措施有变动时未按规定办理工作间断手续的。
第一种工作票模板及填写须知
变电站（发电厂）第一种工作票单位：炼钢一厂编号：①1、工作负责人（监护人）②班组③2、工作班人员（不包括工作负责人）④共⑤人。
5、计划工作时间自年月日时分至年月日时分工作票签发人签名⑭签发日期：年月日时分7、收到工作票时间⑮年月日时分运行值班人员签名工作负责人签名8、确认本工作票1—7项⑯工作负责人签名工作许可人签名许可开始工作时间年月日时分9、确认工作负责人布置的任务和本施工项目安全措施工作班组人员签名10原工作负责人离去，变更为工作负责人，工作票签发人年月日时分填用第一种工作票的工作(一)高压设备上工作需要全部停电或部分停电者。
(二)二次系统和照明等回路上的工作，需要将高压设备停电者或做安全措施者(三)高压电力电缆需停电的工作。
(四)换流变压器、直流场设备及阀厅设备需要将高压直流系统或直流滤波器停用者。
(五)直流保护装置、通道和控制系统的工作，需要将高压直流系统停用者。
(六)换流阀冷却系统、阀厅空调系统、火灾报警系统及图像监视系统等工作，需要将高压直流系统停用者。
(七)其他工作需要将高压设备停电或要做安全措施者。
第一种工作票填写须知①编号：为第一种工作票的序号，编号规则见厂设备能源科下发的《电气两票管理细则》，编号顺序为：单位—作业区域—0001(数字填写为4位)，单位以拼音首字母拼写。
同一天不允许出现相同编号的工作票。
②工作负责人：组织此次电气检修、电气调试的单位负责人；或是组织此次检修的变电带班长、点检员、班组长。
③班组：为检修班组的名称④工作班成员：为参与此次检修工作班组的人员，需每人签名。
⑤人数：为参与此次检修工作班组的人员的人数，需与班组签名人数一致。
⑥工作的变配电站名称及设备双重名称：如“碳钢10KV变电 101#动力1#进线柜”⑦工作地点及设备双重名称：如“碳钢10KV变电 101#动力1#进线柜”工作内容：为此次检修工作的具体内容，如“101#动力1#进线柜清扫、擦拭、母排螺丝紧固”⑧计划工作时间：由工作票签发人签发，签发时间为工作票签发人允许该检修项目的工作时间。
电气第一种工作票(工作票样板票)
工作票样板票编号：必填附页：必填张1.工作负责人（监护人）：必填部门：必填班组：必填2.工作班人员（不包括工作负责人）：必填，靠左侧填写共必填人。
3.工作内容：必填4．工作地点（设备双重名称）：必填5.计划工作时间：自必填年必填月必填日必填时必填分至必填年必填月必填日必填时必填分6.7．工作票签发人签名：必填签发日期：必填8.收到工作票时间：必填年必填月必填日必填时必填分工作许可人签名：必填工作负责人签名：必填9.批准工作结束时间：必填年必填月必填日必填时必填分值长签名必填10. 上述运行必须采取的安全措施（包括补充部分）已全部正确执行，已由工作许可人和工作负责人共同现场确认完毕。
许可开始工作时间：必填年必填月必填日必填时必填分工作负责人签名：必填工作许可人签名：必填11. 工作开工前，工作负责人已将分工情况、安全措施布置情况、危险点及安全注意事项、保留的带电部分向全体工作班成员交待清楚。
全体工作班成员接受交待确认签名：必填，工作班全体成员亲自签名_________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________ 12.工作负责人变更：有必填，没有“/”原工作负责人离去，变更：有必填，没有“/”为工作负责人工作票签发人签名：有必填，没有“/”工作许可人签名：有必填，没有“/”原、现工作负责人对工作任务、安全措施、危险点及安全注意事项、保留的带电部分已全部进行交接。
原工作负责人：有必填，没有“/”现工作负责人：有必填，没有“/”13. 工作班成员变更:新增工作班成员必须按本票第11项要求接受工作负责人相关交待，并确认签名。
第一种工作票填写规范
广州供电局（工作票负责人收执票盖“工作终结”）（变电站收执票盖“工作票终结”）填写工作地点所在变电站的电压等级和名称变电站第一种工作票编号：××××（年份，4位数）—××（月份，2位数）—1—×××（编号，3位数）1、错用工作票，如：应办理变电工作票的办理了线路工作票；应办理第一种工作票的工作办理了第二种工作票等。
2、计划工作时间已过期或超出计划停电时间。
3、工作票关键字、词字迹不清、错漏。
关键词为：a) 断路器、隔离开关、接地刀闸、保护压板等设备的名称和编号、接地线安装位置；b) 断开、合上、给上、取下、短接、拆除；c) 有关设备编号的阿拉伯数字，甲、乙，一、二，Ⅰ、Ⅱ，A 、B 等；d ）工作许可时间、工作终结时间。
4、工作班人员同实际人数、人名不符。
5、工作任务、工作地点填写不明确（包括电压等级及设备名称）、错漏。
6、工作要求的安全措施不正确、不具体、不完善。
如：（1）漏、错填拉断的开关和隔离开关。
（2）漏、错填投切的直流电源、低压及二次回路。
（3）漏、错填合接地刀闸、装设接地线或装设地点错误。
（4）应设绝缘挡板未设或装设地点不当。
（5）应挂的标示牌漏挂或挂错；应按规定设置遮拦未设或设置不当。
（6）线路对侧应接地而未接地。
（7）应办理《二次设备及回路工作安全技术措施单》而未办理。
7、应“双签发”的工作票没有“双签发”。
8、工作许可栏的安全措施不当。
如：（1）对工作要求的安全措施是否满足要求未作出评价并按实际补充或调整。
（2）线路对侧需做安全措施者未经调度确认对侧是否已按要求执行。
（3）应注明的保留带电线路或带电设备及其他安全注意事项未注明。
（4）工作许可时间未填写。
9、工作负责人有变更时未办理变更手续。
10、应办理延期的工作未办理工作延期手续。
11、工作需办理工作间断手续的未办理或记录不全；工作间断中现场安全措施有变动时未按规定办理工作间断手续的。
变电站第一种工作票(国网版)1-20211123115849
变电站第一种工作票(国网版)120211123115849一、工作票基本信息1. 工作票编号：1202111231158492. 工作单位：[填写工作单位名称]3. 工作地点：[填写工作地点]4. 工作内容：[填写工作内容]5. 工作负责人：[填写工作负责人姓名]6. 工作开始时间：[填写工作开始时间]7. 工作结束时间：[填写工作结束时间]8. 工作票签发人：[填写工作票签发人姓名]9. 工作票签发时间：[填写工作票签发时间]10. 工作票接收人：[填写工作票接收人姓名]11. 工作票接收时间：[填写工作票接收时间]二、工作安全措施1. 安全措施一：[填写安全措施一]2. 安全措施二：[填写安全措施二]3. 安全措施三：[填写安全措施三]4. 安全措施四：[填写安全措施四]5. 安全措施五：[填写安全措施五]三、工作现场检查1. 检查项目一：[填写检查项目一]2. 检查项目二：[填写检查项目二]3. 检查项目三：[填写检查项目三]4. 检查项目四：[填写检查项目四]5. 检查项目五：[填写检查项目五]四、工作实施步骤1. 实施步骤一：[填写实施步骤一]2. 实施步骤二：[填写实施步骤二]3. 实施步骤三：[填写实施步骤三]4. 实施步骤四：[填写实施步骤四]5. 实施步骤五：[填写实施步骤五]五、工作验收标准1. 验收标准一：[填写验收标准一]2. 验收标准二：[填写验收标准二]3. 验收标准三：[填写验收标准三]4. 验收标准四：[填写验收标准四]5. 验收标准五：[填写验收标准五]六、工作票变更记录1. 变更原因：[填写变更原因]2. 变更内容：[填写变更内容]3. 变更时间：[填写变更时间]4. 变更人：[填写变更人姓名]七、工作票关闭记录1. 关闭原因：[填写关闭原因]2. 关闭时间：[填写关闭时间]3. 关闭人：[填写关闭人姓名]变电站第一种工作票(国网版)120211123115849一、工作票基本信息1. 工作票编号：1202111231158492. 工作单位：[填写工作单位名称]3. 工作地点：[填写工作地点]4. 工作内容：[填写工作内容]5. 工作负责人：[填写工作负责人姓名]6. 工作开始时间：[填写工作开始时间]7. 工作结束时间：[填写工作结束时间]8. 工作票签发人：[填写工作票签发人姓名]9. 工作票签发时间：[填写工作票签发时间]10. 工作票接收人：[填写工作票接收人姓名]11. 工作票接收时间：[填写工作票接收时间]二、工作安全措施1. 安全措施一：[填写安全措施一]2. 安全措施二：[填写安全措施二]3. 安全措施三：[填写安全措施三]4. 安全措施四：[填写安全措施四]5. 安全措施五：[填写安全措施五]三、工作现场检查1. 检查项目一：[填写检查项目一]2. 检查项目二：[填写检查项目二]3. 检查项目三：[填写检查项目三]4. 检查项目四：[填写检查项目四]5. 检查项目五：[填写检查项目五]四、工作实施步骤1. 实施步骤一：[填写实施步骤一]2. 实施步骤二：[填写实施步骤二]3. 实施步骤三：[填写实施步骤三]4. 实施步骤四：[填写实施步骤四]5. 实施步骤五：[填写实施步骤五]五、工作验收标准1. 验收标准一：[填写验收标准一]2. 验收标准二：[填写验收标准二]3. 验收标准三：[填写验收标准三]4. 验收标准四：[填写验收标准四]5. 验收标准五：[填写验收标准五]六、工作票变更记录1. 变更原因：[填写变更原因]2. 变更内容：[填写变更内容]3. 变更时间：[填写变更时间]4. 变更人：[填写变更人姓名]七、工作票关闭记录1. 关闭原因：[填写关闭原因]2. 关闭时间：[填写关闭时间]3. 关闭人：[填写关闭人姓名]八、附件及记录1. 附件一：[填写附件一名称]2. 附件二：[填写附件二名称]3. 附件三：[填写附件三名称]4. 附件四：[填写附件四名称]5. 附件五：[填写附件五名称]九、备注。
第一种工作票模板
呼和浩特维管段接触网工作票执行标准及填写办法(试行)一、工作票填写的总体要求1、工作票是进行接触网作业的书面依据，填写时要求字迹清楚、正确，需填写的内容不得涂改和用铅笔书写。
根据作业性质的不同工作票分为三种：⑴接触网第一种工作票：用于停电作业。
⑵接触网第二种工作票：用于间接带电作业（仅适用于用绝缘测杆进行带电测量）。
⑶接触网第三种工作票：用于远离作业即距带电部分1m及其以外的高空作业、较复杂的地面作业（如安装或更换火花间隙和地线、补偿装置、开挖和爆破支柱基坑、用激光测量仪测量等）。
⑷对巡视和较简单的地面作业（如支柱培土、清扫基础帽等）可以不开工作票，但必须在值班日志记事栏内填写作业时间、内容、安全措施。
2、发票人应在工作前一天将一张合格的工作票亲自交给工作领导人。
3、工作票中的安全措施是根据作业地点、内容而制定的。
一旦变更作业方式、作业地点或作业内容时，必须废除原工作票，签发新的开工作票。
4、工作领导人所持工作票执行结束后，应连同停电作业命令票、检修作业分工单、预想会及收工会记录同时执行和保存，合订成一份交回工区。
工区应指定专人分类按月和顺序编号保管，保存时间不少于12个月。
5、工作票中凡不需填写的项目应划“／”斜杠（空格的左下至右上角），不得空置；但作业组成员及安全等级栏不划“／”斜杠，所写站名必须全称，不得简化；所有时间（月、日、时、分）和编号均应为两位数，不足两位补“0”，如01、02。
6、工作票应由发票人本人签发，发票人和工作领导人签字一栏，也必须有本人亲自签字，不得代签。
二、第一种工作票的填写标准1、工作票填写必须执行标准化用语及有关规定。
只允许使用蓝（黑）色钢笔或圆珠笔填写，且不得出现空格（如无此项必须划斜杠“/”，空格的左下至右上角）、涂改、涂黑或加写现象。
2、工作票开好应加盖“上行”或“下行”印章 (规格：30mm×15mm);垂直天窗加盖“垂直”印章(规格：30mm×15mm);机务段、各类编组场、到发场等独立供电的不用加章。
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变电站（发电厂）第一种工作票
单位：炼钢一厂编号：①
1、工作负责人（监护人）②班组③
2、工作班人员（不包括工作负责人）
④共⑤人。
5、计划工作时间
自年月日时分至年月日时分
工作票签发人签名⑭签发日期：年月日时分
7、收到工作票时间⑮年月日时分
运行值班人员签名工作负责人签名
8、确认本工作票1—7项⑯
工作负责人签名工作许可人签名
许可开始工作时间年月日时分
9、确认工作负责人布置的任务和本施工项目安全措施
工作班组人员签名
10
原工作负责人离去，变更为工作负责人，
工作票签发人年月日时分
填用第一种工作票的工作
(一)高压设备上工作需要全部停电或部分停电者。
(二)二次系统和照明等回路上的工作，需要将高压设备停电者或做安全措施者
(三)高压电力电缆需停电的工作。
(四)换流变压器、直流场设备及阀厅设备需要将高压直流系统或直流滤波器停用者。
(五)直流保护装置、通道和控制系统的工作，需要将高压直流系统停用者。
(六)换流阀冷却系统、阀厅空调系统、火灾报警系统及图像监视系统等工作，需要将高压直流系统
停用者。
(七)其他工作需要将高压设备停电或要做安全措施者。
第一种工作票填写须知
①编号：为第一种工作票的序号，编号规则见厂设备能源科下发的《电气两票管理细则》，编号
顺序为：单位—作业区域—0001(数字填写为4位)，单位以拼音首字母拼写。
同一天不允许出现相同编号的工作票。
②工作负责人：组织此次电气检修、电气调试的单位负责人；或是组织此次检修的变电带班长、
点检员、班组长。
③班组：为检修班组的名称
④工作班成员：为参与此次检修工作班组的人员，需每人签名。
⑤人数：为参与此次检修工作班组的人员的人数，需与班组签名人数一致。
⑥工作的变配电站名称及设备双重名称：如“碳钢10KV变电 101#动力1#进线柜”
⑦工作地点及设备双重名称：如“碳钢10KV变电 101#动力1#进线柜”工作内容：为此次检修
工作的具体内容，如“101#动力1#进线柜清扫、擦拭、母排螺丝紧固”
⑧计划工作时间：由工作票签发人签发，签发时间为工作票签发人允许该检修项目的工作时间。
⑨应拉断路器（开关）、隔离开关（刀闸）：需要断开的断路器及刀闸的名称编号，如断开
101#动力1#进线柜9101#断路器。
断路器及刀闸均应该编号。
⑩应装接地线、应合接地刀闸：填写接地点的名称及装设接地线的编号，每组接地线或接地刀闸均应编号，接地线应存放在固定地点。
存放位置亦应编号，接地线号码与存放位置号码应一致。
⑪应设遮拦、应挂标示牌及防止二次回路误碰等措施：填写装设遮拦及悬挂标识牌的名称、地点，在哪里装设，装设什么；在哪里悬挂，悬挂什么标识牌。
并注意标识牌内容正确。
11
工作负责人签名
12、工作票延期有效期延长到 年 月 日 时 分
工作负责人签名 年 月 日 时 分 工作许可人签名 年 月 日 时 分
全部工作于 年 月 日 时 分结束，
设备及安全措施恢复至开工前状态，工作人员已全部撤离，材料工具已清理完毕，工作已终结。
工作负责人签名 工作许可人签名
15、工作票终结临时遮拦、标示牌已拆除，常设遮拦已恢复。
未拆除或未来开的接地线编号 等共 组，接地刀闸（小车）共 副（台），已汇报调度值班员。
工作许可人签名 年 月
日 时
分 16、备注
⑴指定专责监护人
负责监护 （地点及具体工作）
⑵其他事项
⑫ 对⑨--⑩所做的安全措施由工作许可人组织进行实施、确认，确认正确实施后，划√。
开工前工作票内的全部安全措施应一次完成。
⑬ 由工作票签发人及工作许可人对工作地点仍保留带电的部分及注意事项，进行说明。
⑭ 由工作票签发人确认工作票上所填安全措施正确完备后，签署姓名和工作票签发时间。
工作票签发人需在厂级备案。
⑮ 第一种工作票应在工作前一日送达运行值班人员，并由运行值班人员签署收到工作票的时间。
⑯
由工作负责人及工作许可人共同确认工作票1—7项内容及所做的安全措施已正确实施并完备后，签署姓名。
并由工作许可人签发工作许可时间。
工作许可人为：变电值班人员，高压设备点检员及班组长。
⑰ 由工作班组人员确认布置的任务和本检修项目安全措施全部正确无误后，由工作班人员签署姓名。
⑱ 若工作负责人必须长时间离开工作现场时，应由原工作票签发人变更工作负责人，履行变更手续，并告知全体工作员及工作许可人。
原、现工作负责人应做好必要的交接。
⑲ 如工作班组人员变动，由工作负责人将变动人员姓名、日期及时间，填写在工作票上，并由工
作负责人签署姓名。
⑳ 工作票延期：工作票的有效时间，以签发人签发的计划工作时间为限。
如需办理延期手续，应
在工期尚未结束以前由工作负责人向运行值班负责人提出申请，由运行值班负责人通知工作许可人给予办理。
第一种工作票只能延期一次。
工作间断时，由工作许可人和工作负责人填写收工、开工时间。
工作终结：全部工作完毕后，工作班应清扫、整理现场。
工作负责人应先周密地检查，待全体工作人员撤离工作地点后，再向运行值班人员交待所修项目、发现的问题、试验结果和存在问
题等，并与运行人员共同检查设备状况、状态，有无遗留物件，是否清洁等，然后在工作票上填明工作结束时间。
经双方签名后，表示工作终结。
工作票终结：待工作票上的临时遮栏已拆除，标示牌已取下，已恢复常设遮栏，未拆除的接地线、未拉开的接地刀闸(装置)等设备运行方式已汇报调度并做好记录，工作票方告终结。
由工作许可人签署工作票终结时间。