NANDA护理诊断2012-2014

NANDA-I护理诊断2012~2014（共216项）领域1：健康促进（Health Promotion）类别1：健康意识（Health Awareness）娱乐活动缺乏（Deficient Diversional Activity）（00097）静态的生活方式（Sedentary Lifestyle）（00168）类别2：健康管理（Health Management）缺乏公共卫生（Deficient Community Health）（00215）有危险倾向的健康行为（Risk-Prone Health Behavior）（00188）健康维持无效（Ineffective Health Maintenance）（00099）有增强免疫状态的愿望（Readiness for Enhanced Immunization Status）（00186）防护无效（Ineffective Protection）（00043）自我健康维持无效（Ineffective Self-Health Management）（00078）有增强自我健康管理的愿望（Readiness for Enhanced Self-Health Management）（00162）家庭执行治疗方案无效（Ineffective Family Therapeutic Regimen Management）（00080）领域2：营养（Nutrition）类别1：摄入（Ingestion）母乳不足（Insufficient Breast Milk）（00216）婴儿喂养无效（Ineffective Infant Feeding Pattern）（00107）营养失调：低于机体需要量（Imbalanced Nutrition：Less Than Body Requirements）（00002）营养失调：高于机体需要量(Imbalanced Nutrition：More Than Body Requirements）（00001）有增强营养的愿望（Readiness for Enhanced Nutrition）（00163）有营养失调的危险：高于机体需要量（Risk for Imbalanced Nutrition：More Than Body Requirements）（00003）吞咽能力受损（Impaired Swallowing）（00103）类别2：消化（Digestion）类别3：吸收（Absorption）类别4：代谢（Metabolism）有血糖不稳定的危险（Risk for Unstable Blood Glucose Level）（00179）新生儿黄疸（Neonatal Jaundice）（00194）有新生儿黄疸的危险（Risk for Neonatal Jaundice）（00230）有肝功能受损的危险（Risk for Impaired Liver Function）（00178）类别5：水化有电解质失衡的危险（Risk for Electrolyte Imbalance）（00195）有维持体液平衡的愿望（Readiness for Enhanced Fluid Balance）（00160）体液不足（Deficient Fluid Volume）（00027）体液过多（Excess Fluid Volume）（00026）有体液不足的危险（Risk for Deficient Fluid Volume）（00028）有体液失衡的危险（Risk for Imbalanced Fluid Volume）（00025）领域3：排泄（Elimination and Exchange）:类别1：排尿功能（Urinary Function）功能性尿失禁（Functional Urinary Incontinence）（00020）充溢性尿失禁（Overflow Urinary Incontinence）（00176）反射性尿失禁（Reflex Urinary Incontinence）（00018）压力性尿失禁（Stress Urinary Incontinence）（00017）急迫性尿失禁（Urge Urinary Incontinence）（00019）有急迫性尿失禁的危险（Risk for Urge Urinary Incontinence）（00022）排尿形态改变（Impaired Urinary Elimination）（00016）有排尿形态恢复正常的愿望（Readiness for Enhanced Urinary Elimination）（00166）尿潴留（Urinary Retention）（00023）类别2：胃肠功能（Gastrointestinal Function）便秘（Constipation）（00011）感知性便秘（Perceived Constipation）（00012）有便秘的危险（Risk for Constipation）（00015）腹泻（Diarrhea）（00013）胃肠动力紊乱（Dysfunctional Gastrointestinal Motility）（00196）有胃肠动力紊乱的危险（Risk for Dysfunctional Gastrointestinal Motility）（00197）排便失禁（Bowel Incontinence）（00014）类别3：皮肤功能（Integumentary Function）类别4：呼吸功能（Respiratory Function）气体交换受损（Impaired Gas Exchange）（00030）领域4：活动∕休息（Activit y∕Rest）类别1：睡眠/休息（Sleep/Rest）失眠（Insomnia）（00095）睡眠剥夺（Sleep Deprivation）（00096）有睡眠形态增进的愿望（Readiness for Enhanced Sleep）（00165）睡眠形态紊乱（Disturbed Sleep Pattern）（00198）类别2：活动/运动（Activity/Exercise）有废用综合征的危险（Risk for Disuse Syndrome）（00040）床上活动障碍（Impaired Bed Mobility）（00091）躯体移动障碍（Impaired Physical Mobility）（00085）借助轮椅活动障碍（Impaired Wheelchair Mobility）（00089）移位能力障碍（Impaired Transfer Ability）（00090）行走障碍（Impaired Walking）（00088）类别3：能量平衡（Energy Balance）能量场紊乱（Disturbed Energy Field）（00050）疲乏（Fatigue）（00093）漫游（Wandering）（00154）类别4：心血管/肺部反应（Cardiovascular/Pulmonary Responses）活动无耐力（Activity Intolerance）（00092）有活动无耐力的危险（Risk for Activity Intolerance）（00094）低效性呼吸形态（Ineffective Breathing Pattern）（00032）心输出量减少（Decreased Cardiac Output）（00029）有胃肠灌注不足的危险（Risk for Ineffective Gastrointestinal Perfusion）（00202）有肾脏灌注不足的危险（Risk for Ineffective Renal Perfusion）（00203）不能维持自主呼吸（Impaired Spontaneous Ventilation）（00033）周围组织灌注不足（Ineffective Peripheral Tissue Perfusion）（00204）有心脏组织灌注不足的危险（Risk for Decreased Cardiac Tissue Perfusion）（00200）有脑组织灌注不足的危险（Risk for Ineffective Cerebral Tissue Perfusion）（00201）有周围组织灌注不足的危险（Risk for Ineffective Peripheral Tissue Perfusion）（00228）呼吸机依赖（Dysfunctional Ventilatory Weaning Response）（00034）类别5：自我照顾（Self-Care）持家能力障碍（Impaired Home Maintenance）（00098）有增强自理的愿望（Readiness for Enhanced Self-Care）（00182）沐浴自理缺陷（Bathing Self-Care Deficit）（00108）穿衣自理缺陷（Dressing Self-Care Deficit）（00109）进食自理缺陷（Feeding Self-Care Deficit）（00102）如厕自理缺陷（Toileting Self-Care Deficit）（00110）忽视自我健康管理（Self-Neglect）（00193）领域5：知觉∕认知（Perception∕Cognition）类别1：注意力（Attention）忽视单侧身体（Unilateral Neglect）（00123）类别2：定向力（Orientation）环境解析障碍综合征（Impaired Environmental Interpretation Syndrome）（00127）类别3：感觉/知觉（Sensation/Perception）类别4：认知（Cognition）急性意识障碍（Acute Confusion）（00128）慢性意识障碍（Chronic Confusion）（00129）有急性意识障碍的危险（Risk for Acute Confusion）（00173）自我控制无效（Ineffective Impulse Control）（00222）知识缺乏（Deficient Knowledge）（00126）有增加知识的愿望（Readiness for Enhanced Knowledge）（00161）记忆受损（Impaired Memory）（00131）类别5：沟通（Communication）有加强沟通的愿望（Readiness for Enhanced Communication）（00157）语言沟通障碍（Impaired Verbal Communication）（00051）领域6：自我知觉（Self-Perception）类别1：自我概念（Self-Concept）绝望（Hopelessness）（00124）有危及个人尊严的危险（Risk for Compromised Human Dignity）（00174）有孤独的危险（Risk for Loneliness）（00054）自我认同紊乱（Disturbed Personal Identity）（00121）有自我认同紊乱的危险（Risk for Disturbed Personal Identity）（00225）有增强自我概念的愿望（Readiness for Enhanced Self-Concept）（00167）类别2：自尊Self-Esteem慢性低自尊（Chronic Low Self-Esteem）（00119）情境性低自尊（Situational Low Self-Esteem）（00120）有慢性低自尊的危险（Risk for Chronic Low Self-Esteem）（00224）有情境性低自尊的危险（Risk for Situational Low Self-Esteem）（00153）类别3：自我形象（Body Image）自我形象紊乱（Disturbed Body Image）（00118）领域7：角色关系（Role Relationships）类别1：照顾者角色（Caregiving Roles）母乳喂养无效（Ineffective Breastfeeding）（00104）母乳喂养中断（Interrupted Breastfeeding）（00105）有增强母乳喂养的愿望（Readiness for Enhanced Breastfeeding）（00106）照顾者角色紧张（Caregiver Role Strain）（00061）有照顾者角色紧张的危险（Risk for Caregiver Role Strain）（00062）抚养障碍（Impaired Parenting）（00056）有增进抚养能力的愿望（Readiness for Enhanced Parenting）（00164）有抚养障碍的危险（Risk for Impaired Parenting）（00057）类别2：家庭关系（Family Relationships）有依附关系障碍的危险（Risk for Impaired Attachment）（00058）家庭运作紊乱（Dysfunctional Family Processes）（00063）家庭运作中断（Interrupted Family Processes）（00060）有家庭运作稳定的愿望（Readiness for Enhanced Family Processes）（00159）类别3：角色表现（Role Performance）无效的关系（Ineffective Relationship）（00223）有增进关系的愿望（Readiness for Enhanced Relationship）（00207）有关系无效的危险（Risk for Ineffective Relationship）（00229）父母角色冲突（Parental Role Conflict）（00064）角色紊乱（Ineffective Role Performance）（00055）社交障碍（Impaired Social Interaction）（00052）领域8：性学（Sexuality）类别1：性别认同（Sexual Identity）类别2：性功能（Sexual Function）性功能障碍（Sexual Dysfunction）（00059）性生活形态改变（Ineffective Sexuality Pattern）（00065）类别3：生殖（Reproduction）分娩过程无效（Ineffective Childbearing Process）（00221）有增进分娩过程的愿望（Readiness for Enhanced Childbearing Process）（00208）有分娩过程无效的危险（Risk for Ineffective Childbearing Process）（00227）有母体-胎儿受干扰的危险（Risk for Disturbed Maternal-Fetal Dyad）（00209）领域9：调适∕压力耐受（Coping∕Stress Tolerance）类别1：创伤后反应（Post-Trauma Responses）创伤后综合征（Post-Trauma Syndrome）（00141）有创伤后综合征的危险（Risk for Post-Trauma Syndrome）（00145）强暴创伤综合征（Rape-Trauma Syndrome）（00142）迁移应激综合征（Relocation Stress Syndrome）（00114）有迁移应激综合征的危险（Risk for Relocation Stress Syndrome）（00149）类别2：应对反应（Coping Responses）活动计划无效（Ineffective Activity Planning）（00199）有活动计划无效的危险（Risk for Ineffective Activity Planning）（00226）焦虑（Anxiety）（00146）防御性应对（Defensive Coping）（00071）应对无效（Ineffective Coping）（00069）有增强应对的愿望（Readiness for Enhanced Coping）（00158）社区应对无效（Ineffective Community Coping）（00077）社区有增强应对的愿望（Readiness for Enhanced Community Coping）（00076）家庭妥协性应对（Compromised Family Coping）（00074）家庭应对缺陷（Disabled Family Coping）（00073）家庭有增强应对的愿望（Readiness for Enhanced Family Coping）（00075）死亡焦虑（Death Anxiety）（00147）无效性否认（Ineffective Denial）（00072）成人生存功能衰退（Adult Failure to Thrive）（00101）恐惧（Fear）（00148）悲痛（Grieving）（00136）复杂性哀伤（Complicated Grieving）（00135）有复杂性哀伤的危险（Risk for Complicated Grieving）（00172）有增强能力的愿望（Readiness for Enhanced Power）（00187）无能为力（Powerlessness）（00125）有无能为力的危险（Risk for Powerlessness）（00152）个人复原能力受损（Impaired Individual Resilience）（00210）有增强复原能力的愿望（Readiness for Enhanced Resilience）（00212）有危及复原的危险（Risk for Compromised Resilience）（00211）长期悲伤（Chronic Sorrow）（00137）超负荷压力（Stress Overload）（00177）类别3：神经行为压力（Neurobehavioral Stress）自主性反射障碍（Autonomic Dysreflexia）（00009）有自主反射障碍的危险（Risk for Autonomic Dysreflexia）（00010）婴儿行为紊乱（Disorganized Infant Behavior）（00116）婴儿有行为能力增强的潜力（Readiness for Enhanced Organized Infant Behavior）（00117）有婴儿行为紊乱的危险（Risk for Disorganized Infant Behavior）（00115）颅内调试能力下降（Decreased Intracranial Adaptive Capacity）（00049）领域10：生命原则（Life Principles）类别1：价值观（Values）有增进希望的愿望（Readiness for Enhanced Hope）（00185）类别2：信念（Beliefs）有促进精神健康增强的愿望（Readiness for Enhanced Spiritual Well-Being）（00068）类别3：价值/信念/行动一致（Value/Belief/Action Congruence）有增强决策的愿望（Readiness for Enhanced Decision-Making）（00184）决策冲突（Decisional Conflict）（00083）道德困扰（Moral Distress）（00175）不合作（Noncompliance）（00079）虔信受损（Impaired Religiosity）（00169）有增进虔信的愿望（Readiness for Enhanced Religiosity）（00171）有虔信受损的危险（Risk for Impaired Religiosity）（00170）精神困扰（Spiritual Distress）（00066）有精神困扰的危险（Risk for Spiritual Distress）（00067）领域11：安全∕保护（Safety∕Protection）类别1：感染（Infection）有感染的危险（Risk for Infection）（00004）类别2：身体伤害（Physical Injury）清理呼吸道无效（Ineffective Airway Clearance）（00031）有误吸的危险（Risk for Aspiration）（00039）有出血的危险（Risk for Bleeding）（00206）牙齿受损（Impaired Dentition）（00048）有干眼症的危险（Risk for Dry Eye）（00219）有跌倒的危险（Risk for Falls）（00155）有受伤的危险（Risk for Injury）（00035）口腔黏膜受损（Impaired Oral Mucous Membrane）（00045）有围手术期体位性损伤的危险（Risk for Perioperative Positioning Injury）（00087）有周围神经血管功能障碍的危险（Risk for Peripheral Neurovascular Dysfunction）（00086）有休克的危险（Risk for Shock）（00205）皮肤完整性受损（Impaired Skin Integrity）（00046）有皮肤完整性受损的危险（Risk for Impaired Skin Integrity）（00047）有婴儿猝死综合征的危险（Risk for Sudden Infant Death Syndrome）（00156）有窒息的危险（Risk for Suffocation）（00036）术后恢复延迟（Delayed Surgical Recovery）（00100）有烫伤的危险（Risk for Thermal Injury）（00220）组织完整性受损（Impaired Tissue Integrity）（00044）有外伤的危险（Risk for Trauma）（00038）有血管受损的危险（Risk for Vascular Trauma）（00213）类别3：暴力（Violence）有虐待他人的危险（Risk for Other-Directed Violence）（00138）有自虐的危险（Risk for Self-Directed Violence）（00140）自残（Self-Mutilation）（00151）有自残的危险（Risk for Self-Mutilation）（00139）有自杀的危险（Risk for Suicide）（00150）类别4：环境危害（Environmental Hazards）污染（Contamination）（00181）有污染的危险（Risk for Contamination）（00180）有中毒的危险（Risk for Poisoning）（00037）类别5：防御过程（Defensive Processes）有碘造影剂不良反应的危险（Risk for Adverse Reaction to Iodinated Contrast Media）（000218）乳胶过敏反应（Latex Allergy Response）（00041）有过敏反应的危险（Risk for Allergy Response）（00217）有乳胶过敏反应的危险（Risk for Latex Allergy Response）（00042）类别6：体温调节（Thermoregulation）有体温平衡失调的危险（Risk for Imbalanced Body Temperature）（00005）体温过高（Hyperthermia）（00007）体温过低（Hypothermia）（00006）体温调节无效（Ineffective Thermoregulation）（00008）领域12：舒适（Comfort）类别1：身体舒适（Physical Comfort）类别2：环境舒适（Environmental Comfort）类别3：社交舒适（Social Comfort）舒适的改变（Impaired Comfort）（00214）有增加舒适的愿望（Readiness for Enhanced Comfort）（00183）恶心（Nausea）（00134）急性疼痛（Acute Pain）（00132）慢性疼痛（Chronic Pain）（00133）社交隔离（Social Isolation）（00053）领域13：生长∕发育（Growth∕Development）类别1：生长（Growth）有生长不成比例的危险（Risk for Disproportionate Growth）（00113）类别2：发育（Development）生长发育迟缓（Delayed Growth and Development）（00111）有发育迟缓的危险（Risk for Delayed Development）（00112）NANDA-I护理诊断2012~2014修订部分一、新增诊断（16项）：领域1：健康促进（Health Promotion）类别2：健康管理（Health Management）缺乏公共卫生（Deficient Community Health）（00215）领域2：营养（Nutrition）类别1：摄入（Ingestion）母乳不足（Insufficient Breast Milk）（00216）类别4：代谢（Metabolism）有新生儿黄疸的危险（Risk for Neonatal Jaundice）（00230）领域4：活动∕休息（Activit y∕Rest）类别4：心血管/肺部反应（Cardiovascular/Pulmonary Responses）有周围组织灌注不足的危险（Risk for Ineffective Peripheral Tissue Perfusion）（00228）领域5：知觉∕认知（Perception∕Cognition）类别3：感觉/知觉（Sensation/Perception）类别4：认知（Cognition）自我控制无效（Ineffective Impulse Control）（00222）领域6：自我知觉（Self-Perception）类别1：自我概念（Self-Concept）有自我认同紊乱的危险（Risk for Disturbed Personal Identity）（00225）类别2：自尊Self-Esteem有慢性低自尊的危险（Risk for Chronic Low Self-Esteem）（00224）领域7：角色关系（Role Relationships）类别3：角色表现（Role Performance）无效的关系（Ineffective Relationship）（00223）有关系无效的危险（Risk for Ineffective Relationship）（00229）领域8：性学（Sexuality）类别3：生殖（Reproduction）分娩过程无效（Ineffective Childbearing Process）（00221）有分娩过程无效的危险（Risk for Ineffective Childbearing Process）（00227）领域9：调适∕压力耐受（Coping∕Stress Tolerance）类别2：应对反应（Coping Responses）有活动计划无效的危险（Risk for Ineffective Activity Planning）（00226）领域11：安全∕保护（Safety∕Protection）类别2：身体伤害（Physical Injury）有干眼症的危险（Risk for Dry Eye）（00219）有烫伤的危险（Risk for Thermal Injury）（00220）类别5：防御过程（Defensive Processes）有碘造影剂不良反应的危险（Risk for Adverse Reaction to Iodinated Contrast Media）（000218）有过敏反应的危险（Risk for Allergy Response）（00217）二、修改诊断（11项）：有增强母乳喂养的愿望（Readiness for Enhanced Breastfeeding）（00106）低效性呼吸形态（Ineffective Breathing Pattern）（00032）舒适的改变（Impaired Comfort）（00214）有感染的危险（Risk for Infection）（00004）新生儿黄疸（Neonatal Jaundice）（00194）恶心（Nausea）（00134）无能为力（Powerlessness）（00125）有无能为力的危险（Risk for Powerlessness）（00152）有增强自我健康管理的愿望（Readiness for Enhanced Self-Health Management）（00162）有皮肤完整性受损的危险（Risk for Impaired Skin Integrity）（00047）周围组织灌注不足（Ineffective Peripheral Tissue Perfusion）（00204）三、退出诊断（1项）：领域5：知觉∕认知（Perception∕Cognition）类别5：沟通（Communication）感觉知觉紊乱（特定的：视觉、听觉、方位感、味觉、触觉、嗅觉）（DisturbedSensory Perception<Specify：Visual，Auditory，Kinesthetic，Gustatory，Tactile，Olfactory>）（00122）。