肠系膜淋巴结炎的护理查房医学PPT

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肠系膜淋巴结炎的护理查房医学PPT

肠系膜淋巴结炎的护理查房医学PPT

胃肠道症状
观察患者是否有恶心、呕 吐、腹泻等胃肠道症状, 了解患者的消化功能状况 。
患者心理状况评估
焦虑和恐惧
评估患者是否存在焦虑和恐惧等 情绪问题,了解患者的心理状态 ,以便给予适当的心理支持和疏
导。
Байду номын сангаас
睡眠质量
评估患者的睡眠质量,了解患者是 否有失眠、夜惊等睡眠障碍,以便 采取相应的护理措施。
应对方式
了解患者面对疾病所采取的应对方 式,如积极配合治疗、主动寻求帮 助等,以便为患者提供更好的护理 支持。
家庭和社会支持评估
家庭支持
了解患者的家庭状况,评估家庭成员的支持程度和照顾能力,以便为患者提供 更好的家庭护理。
社会支持
了解患者是否有参加社会活动、加入病友互助组织等,以便为患者提供更好的 社会支持。
体征
腹部压痛明显,以右下腹为著,无反 跳痛及肌紧张。
辅助检查
腹部超声显示肠系膜淋巴结肿大。
护理经验分享
疼痛护理
遵医嘱给予解痉止痛药,如颠茄合剂,缓解 患儿疼痛。
饮食护理
给予清淡易消化饮食,避免油腻、辛辣食物 ,鼓励患儿少量多餐。
发热护理
监测体温变化,遵医嘱给予退热药,如布洛 芬,并鼓励患儿多饮水。
提供清淡、易消化的食物,避免油腻 、辛辣等刺激性食物。
确保食物新鲜、清洁,避免食物中毒 等食品安全问题。
多饮水
鼓励患者多饮水,保持充足的水分摄 入。
疼痛护理
疼痛评估
对患者进行疼痛评估,了解疼痛 的性质、程度和持续时间。
疼痛缓解措施
采取适当的疼痛缓解措施,如热 敷、按摩、分散注意力等。
疼痛药物治疗
在医生的指导下,给予适当的止 痛药物治疗。

肠系膜淋巴结炎的护理查房Ppt【共18张PPT】

肠系膜淋巴结炎的护理查房Ppt【共18张PPT】

虑给予解释或指导。 好发于冬春季节,常在急性上呼吸道感染病程中并发,或继发于肠道炎症之后。
I3: (1)采取适当的体位,以防窒息
血常规示: WBC14. 预防接种至今,无漏种。
(3)向家长介绍用药的重要性及患儿所服药物的
作用和不良反应 。 (2)及时撤除容器,清除残留在口腔内的呕吐物异味,及时更换脏污的衣物、被褥,开窗通风,避免加重呕吐,且可增进舒适。
(2)饮食宜清淡,忌食辛辣刺激食物,避免暴饮暴食 ,少食易产气的食物,忌食酸奶,因为酸奶有刺激肠道的作用
,可以加重腹痛的发生 (3)积极治疗原发性的疾病,比如伴发上感的时候
,可以加用抗生素治疗 (4)应用解痉药物,一般选用消旋山莨菪碱,如腹痛
比较厉害,排除急腹症后可用经皮微波治疗,也可加用热水袋
热敷脐周围,可起到止痛的作用 (5)提供个性化服务,与患儿通过逗弄哄抱安抚,与年
I4:(1)评估患儿或家长文化程度、对知识的接受能力, 选择合
适的教育方案。
2)帮助家长了解病情,取得合作 。针对患儿或家长的顾 ( (2)饮食宜清淡,忌食辛辣刺激食物,避免暴饮暴食,少食易产气的食物,忌食酸奶,因为酸奶有刺激肠道的作用,可以加重腹痛的发生
38mmol/L Na131mmol/L CO2cp 24.
彩超示:肠系膜淋巴结可见
相关知识 (5)提供个性化服务,与患儿通过逗弄哄抱安抚,与年长儿做游戏等方式来分散注意力,减轻疼痛的刺激
预防接种至今,无漏种。
典型表现为在上呼吸道感染后有咽痛、倦怠不适,继之发热、腹痛、呕吐,有时伴腹泻或便秘。
(4)应用解痉药物,一般选用消旋山莨菪碱,如腹痛比较厉害,排除急腹症后可用经皮微波治疗,也可加用热水袋热敷脐周围,可起到止痛的作用 1、向患儿及其家属讲解此疾病的病因症状及护理要点,增加对疾病的了解及相关知识。 I3: (1)采取适当的体位,以防窒息 5、加强口腔护理,可予温盐水漱口。 (2)及时撤除容器,清除残留在口腔内的呕吐物异味,及时更换脏污的衣物、被褥,开窗通风,避免加重呕吐,且可增进舒适。 P1:体温过高:与上呼吸道感染有关 (3)出汗后及时给患儿更换被褥、衣服、用温水擦洗身体,并注意保暖。

肠系膜淋巴结炎护理PPT

肠系膜淋巴结炎护理PPT
定期检查伤口,关注是否有红肿、渗液等异常情 况。
怎样进行护理?
怎样进行护理? 疼痛管理
根据医生指示,合理使用止痛药物,缓解患 者疼痛。
注意药物的不良反应,定期评估药效。
怎样进行护理? 流质或软食,逐步恢复正常饮食。
怎样进行护理?
心理支持
给予患者心理支持,缓解其焦虑和恐惧情绪 。
鼓励患者表达自己的感受,提供专业的心理 疏导。
为什么进行护理?
为什么进行护理? 提高生活质量
有效的护理可以帮助患者缓解症状,提高生活质 量。
减轻病痛,帮助患者恢复正常生活。
为什么进行护理? 预防并发症
通过细致的护理,降低并发症的发生风险。
如感染、肠道穿孔等,及时识别并处理潜在问题 。
为什么进行护理? 促进康复
良好的护理有助于患者的快速康复,缩短住院时 间。
确保患者在治疗期间得到全面的支持与关注。
谢谢观看
肠系膜淋巴结炎护理
演讲人:
目录
1. 什么是肠系膜淋巴结炎? 2. 谁需要护理? 3. 何时进行护理干预? 4. 怎样进行护理? 5. 为什么进行护理?
什么是肠系膜淋巴结炎?
什么是肠系膜淋巴结炎?
定义
肠系膜淋巴结炎是一种炎症性疾病,主要影响肠 系膜中的淋巴结。
常见于青少年和年轻成人,可能与感染、肠道疾 病等有关。
尤其是症状明显或合并其他疾病的患者,需 要更为细致的护理。
谁需要护理?
高风险人群
儿童、青少年和免疫功能低下的患者应特别 关注。
这些人群的病情进展可能更快,护理措施需 加强。
谁需要护理? 护理人员
医生、护士及家庭护理人员都需了解该病的 护理要点。
良好的沟通和协作是确保护理质量的基础。

【优秀文档】肠系膜淋巴结炎的护理查房PptPPT

【优秀文档】肠系膜淋巴结炎的护理查房PptPPT
47*10*9/L L6. (5)提供个性化服务,与患儿通过逗弄哄抱安抚,与年长儿做游戏等方式来分散注意力,减轻疼痛的刺激
体温过高
发病原因 由于远端回肠的淋巴引流十分丰富,回肠、大
肠区淋巴结多。上呼吸道感染或肠道感染后, 病毒、细菌及其毒素沿血循环到达该区淋巴结, 引起肠系膜淋巴结炎。
症状
典型表现为在上呼吸道感染后有咽痛、倦怠不 适,继之发热、腹痛、呕吐,有时伴腹泻或便
秘。约20%Байду номын сангаас病儿有颈部淋巴结肿大。腹痛是
5、加强口腔护理,可予温盐水漱本口。病最早出现的症状,以右下腹常见,可表现
既往史:患儿平素体质可,否认“肺炎、哮喘、
高热惊厥”等病史;否认传染病史;否认输血史; 否认药物食物过敏史。 预防接种至今,无漏种。
相关检查
血常规示: WBC14.83*10*9/L N6.47*10*9/L L6.86*10*9/L HCG116g/L PLT524*10*9/L CPR<0.5 大生化全套示:ALT9U/L AST22IU/L A/G1.9g/L TP66.5g/L Ca2.38mmol/L Na131mmol/L CO2cp 24.1mmol/L 均未见明显异常 大便常规+OB(隐血试验)示:未见异常 尿常规示:未见异常 彩超示:肠系膜淋巴结可见
83*10*9/L N6. P4:知识缺乏:缺乏有关疾病治疗预防的知识 P1:体温过高:与上呼吸道感染有关 典型症状为发热、腹痛、呕吐,有时伴腹泻或便秘。 (4)给予清淡、易消化的高热量搞蛋白的流质或半流质饮食。 O4:患儿及家属对疾病有了一定的了解,不再感到恐惧 (3)出汗后及时给患儿更换被褥、衣服、用温水擦洗身体,并注意保暖。 (6)呕吐停止后,应给予病人少量、清淡、易消化的食物,严重呕吐者,可暂时禁食,根据医嘱给予静脉补液,以防水、电解质紊乱 (5)提供个性化服务,与患儿通过逗弄哄抱安抚,与年长儿做游戏等方式来分散注意力,减轻疼痛的刺激 预防接种至今,无漏种。 预防接种至今,无漏种。

肠系膜淋巴结炎护理查房ppt课件

肠系膜淋巴结炎护理查房ppt课件

01
总结与展望
总结肠系膜淋巴结炎的护理要点
01
肠系膜淋巴结炎的发病机制
该病症通常由病毒感染引起,导致肠系膜淋巴结肿大和炎症。
02 03
护理要点
针对肠系膜淋巴结炎的护理,需要关注患儿的生命体征,特别是体温和 腹痛情况。同时,保持患儿饮食卫生,避免油腻和刺激性食物,以及保 证充足休息和水分摄入。
药物治疗
定义与特点
定义
肠系膜淋巴结炎是一种由于肠道 感染引起的淋巴结炎症,常见于 儿童。
特点
发病急,常表现为腹痛、发热等 症状,易与急性阑尾炎混淆。
病因与病理
病因
主要由病毒感染引起,如柯萨奇病毒 、腺病毒等。
病理
淋巴结肿大、充血、渗出等炎症反应 ,严重时可引起淋巴结化脓。
临床表现与诊断
临床表现
腹痛、发热、恶心、呕吐、腹泻或便秘等症状。
避免刺激性食物
避免给孩子食用辛辣、油腻、生冷等刺激性 食物。
适量摄入高蛋白食物
适量给孩子食用鱼、肉、蛋等高蛋白食物, 以满足身体对蛋白质的需求。
01
肠系膜淋巴结炎的 案例分享
典型案例介绍
01
02
03
04
患者基本信息
年龄、性别、病史等。
症状表现
腹痛、发热、恶心、呕吐等。
诊断过程
实验室检查、影像学检查等。
注意观察患儿有无乏力、 心律失常等症状,遵医嘱 补充电解质。
肠梗阻
如患儿出现呕吐、腹胀、 腹痛等症状应及时就医, 遵医嘱进行胃肠减压、灌 肠等处理。
腹腔脓肿
如患儿出现持续高热、腹 痛加剧等症状应及时就医 ,遵医嘱进行抗感染治疗 和手术治疗。
01
肠系膜淋巴结炎的 预防与保健

肠系膜淋巴结炎的护理查房

肠系膜淋巴结炎的护理查房

止痛的作用
O:效果评价
健康教育
简要病史
基本资料
科别: 儿科
床号: 26
姓名: xx 性别: 男
年龄: 4岁
T:36.3℃ P:95次/分 R:21次/分 体重:22 Kg
主诉&病史 主诉 :间断腹痛1周余伴呕吐发热
现病史:患儿1周前无明显诱因下出现腹痛,为阵
发性,以脐周为主,无腹胀,伴呕吐,呕吐物为为 内容物,非喷射性,伴发热,最高体温38℃,热型 不定,热峰不详,无抽搐,偶有轻咳,无鼻塞流涕, 当地诊所予以口服药物及输液治疗(头孢,磷霉素, 西咪替丁等),效果不佳,家人担心遂至我院门诊 就诊,门诊予以相关检查后以“肠系膜淋巴结炎” 收治入院。病程中,患儿神志清楚,精神一般,纳 差,两便正常,体重无明显减轻
(2)保持室内空气新鲜,温湿度适宜。 彩超示:肠系膜淋巴结可见
主要用药
护理计划 主诉 :间断腹痛1周余伴呕吐发热
(2)饮食宜清淡,忌食辛辣刺激食物,避免暴饮暴食,少食易产气的食物,忌食酸奶,因为酸奶有刺激肠道的作用,可以加重腹痛的发
生((4)4应)给用予解清痉淡药、物易,消一化般的选高用热消量旋搞山蛋莨白菪的碱流,质如或腹PI 半:痛:流比护护质较理理饮厉诊措食害断。施,排除急腹症后可用经皮微波治疗,也可加用热水袋热敷脐周围,可起到
为隐痛或痉挛性疼痛,一般经过禁食、静脉输
液、抗生素等治疗后腹痛可明显好转,无需手 术治疗。
治疗护理态
予以入院宣教,完善相关检查,抗炎抗病毒护胃补 液等对症处理,饮食指导宜清淡饮食,予以止痉护 胃,抗感染,抗病毒等对症处理
(4)给予清淡、易消化的高热量搞蛋白的流质或半流质饮食。 (3)出汗后及时给患儿更换被褥、衣服、用温水擦洗身体,并注意保暖。 (2)饮食宜清淡,忌食辛辣刺激食物,避免暴饮暴食,少食易产气的食物,忌食酸奶,因为酸奶有刺激肠道的作用,可以加重腹痛的发 生 予以入院宣教,完善相关检查,抗炎抗病毒护胃补液等对症处理,饮食指导宜清淡饮食,予以止痉护胃,抗感染,抗病毒等对症处理 由于远端回肠的淋巴引流十分丰富,回肠、大肠区淋巴结多。

小儿急性肠系膜淋巴结炎护理查房PPT

小儿急性肠系膜淋巴结炎护理查房PPT

添加标题
护理模式的转变:未来,小儿急性肠系膜淋巴结炎的护理模式将更加注重个性化、 人性化,以患儿为中心,提供更加贴心、全面的护理服务。
添加标题
护理管理的规范化:随着医疗管理的规范化,小儿急性肠系膜淋巴结炎的护理管理 也将更加规范化,提高护理质量,保障患儿的安全。
添加标题
护理教育的普及化:未来,小儿急性肠系膜淋巴结炎的护理教育将更加普及化,提 高家长和医护人员的护理意识和技能,为患儿提供更好的护理服务。
心理疏导:对患 儿进行心理疏导, 缓解其焦虑、恐 惧等不良情绪
家属心理支持: 向患儿家属提供 心理支持,帮助 他们理解病情, 减轻心理负担
建立信任关系: 与患儿建立信任 关系,使其愿意 接受治疗和护理, 提高治疗效果
家属配合度评估
评估家属对疾病 的认识程度
评估家属对治疗 方案的了解程度
评估家属对护理 操作的配合程度
添加标题
添加标题
添加标题
添加标题
既往病史:是否有其他疾病或家 族史
治疗过程:采取了哪些治疗措施
临床表现
腹痛:反复发作的脐周或右下腹疼痛,呈阵发性,无固定部位 发热:可有发热,但热度不高 胃肠道症状:恶心、呕吐、腹泻或便秘等 其他症状:乏力、食欲不振、体重减轻等
辅助检查
实验室检查:血常规、血沉、C反应蛋白等炎症指标 影像学检查:腹部超声、CT等检查 诊断性腹腔穿刺:有助于鉴别诊断 其他检查:如心电图、心脏超声等
护士与患儿家属的沟通:解 释病情,解答疑问,建立信 任
医护人员之间的沟通与协作: 确保信息畅通,提高工作效 率
医护人员之间的协作配合: 共同制定护理计划,确保患
儿得到全面照顾
医护人员之间的沟通技巧: 倾听、理解、尊重,建立良

肠系膜淋巴结炎的护理查房2 ppt课件

肠系膜淋巴结炎的护理查房2 ppt课件
• 你所经历的课堂,是讲座式还是讨论式? • 教师的教鞭
• “不怕太阳晒,也不怕那风雨狂,只怕先生骂我 笨,没有学问无颜见爹娘 ……”
• “太阳当空照,花儿对我笑,小鸟说早早早……”
简要病史
2020/12/12
5
基本资料
科别: 儿科
床号: 26
姓名: xx 性别: 男
年龄: 4岁
T:36.3℃ P:95次/分 R:21次/分 体重:22 Kg
(3)积极治疗原发性的疾病,比如伴发上感的 时候,可以加用抗生素治疗
(4)应用解痉药物,一般选用消旋山莨菪碱, 如腹痛比较厉害,排除急腹症后可用经皮微波治疗,也 可加用热水袋热敷脐周围,可起到止痛的作用
(5)提供个性化服务,与患儿通过逗弄哄抱安 抚,与年长儿做游戏等方式来分散注意力,减轻疼痛的 刺激 O2:患儿腹痛消失
(4)根据病情及医嘱,可给予止吐剂、解痉剂 等
(5)护士应密切观察病人呕吐的方式、呕吐物 的性状、量、色、气味等并记录
(6)呕吐停止后,应给予病人少量、清淡、易消 化的食物,严重呕吐者,可暂时禁食,根据医嘱给予静 脉补液,以防水、电解质紊乱 O3:患儿呕吐止
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知识缺乏
P4:知识缺乏:缺乏有关疾病治疗预防的知识
2020/12/12
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健康教育
2020/12/12
为隐痛或痉挛性疼痛,一般经过禁食、静脉输
液、抗生素等治疗后腹痛可明显好转,无需手 术治疗。
2020/12/12
12
治疗护理态
予以入院宣教,完善相关检查,抗炎抗病毒护胃补 液等对症处理,饮食指导宜清淡饮食,予以止痉护 胃,抗感染,抗病毒等对症处理
2020/12/12
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护理计划

优选肠系膜淋巴结炎的护理查房Ppt

优选肠系膜淋巴结炎的护理查房Ppt
I4:(1)评估患儿或家长文化程度、对知识的接受能力, 选 择合适的教育方案。
(2)帮助家长了解病情,取得合作 。针对患儿或家长的顾虑给 予解释或指导。
(3)向家长介绍用药的重要性及患儿所服药物的
作用和不良反应 。
(4)治疗和护理中对患儿的热情、耐心、态度和蔼。 (5)恢复期适当锻炼身体,以增加抵抗力,注意预防呼吸 道感染.。 O4:患儿及家属对疾病有了一定的了解,不再感到恐惧
4、呼吸道感染高峰期避免去拥挤的公共 场所,已感染的患儿避免接触其他儿童,防止 交叉感染。
5、加强口腔护理,可予温盐水漱口。
6、多食清淡、富营养、易消化的饮食,多
维生素优质蛋白质,多喝温开水 7、按时接种疫苗,多晒太阳,增强抵抗力

第18页,共18页。
第14页,共18页。
呕吐
P3:体液失衡:与呕吐有关
I3: (1)采取适当的体位,以防窒息 (2)及时撤除容器,清除残留在口腔内的呕吐物异
味,及时更换脏污的衣物、被褥,开窗通风,避免加重呕 吐,且可增进舒适。
(3) 护士应对呕吐病人予以同情、安慰,并及时提 供热情帮助,不应流露出嫌脏、怕臭、厌恶病人的态度, 以免加重病人的心理压力。
均未见明显异常
大便常规+OB(隐血试验)示:未见异常
尿常规示:未见异常
彩超示:肠系膜淋巴结可见
第6页,共18页。
相关知识
第7页,共18页。
定义
急性肠系膜淋巴结炎(acute mesenteric lymphadenitis)
为小儿腹痛的常见病因之一,临床上易与急性阑尾炎相混淆, 多见于7岁以下的小儿,多属病毒感染。好发于冬春季节,常 在急性上呼吸道感染病程中并发,或继发于肠道炎症之后。典 型症状为发热、腹痛、呕吐,有时伴腹泻或便秘。一般病例药 物治疗有效,少数肠系膜淋巴结炎化脓后形成脓肿,则需外科

急性肠系膜淋巴结炎护理PPT课件

急性肠系膜淋巴结炎护理PPT课件

并发症护理
腹腔感染 - 观察并评估腹腔感染症状 - 提供积极的治疗和伤口护
理 - 预防和处理腹腔感染并发

并发症护理
DVT(深静脉血栓)预防 - 评估患者的风险因素 - 提供抗凝治疗和机械预防措施 - 教育患者关于DVT预防的重要性
并发症护理
脱水和电解质紊乱 - 监测液体平衡和电解质水平 - 及时纠正脱水和电解质紊乱 - 提供液体和电解质补充治疗
方案
护理措施
液体和营养支持 - 维持水电解质平衡 - 提供适当的液体和营养支持 - 监测营养状况和饮食摄入量
护理措施
导管护理 - 管路的选择和插入 - 监测和维护导管通畅 - 预防和处理导管相关感染
护理措施
感染控制 - 防止交叉感染 - 防止手术切口感染PPT 课件
目录 引言 护理措施 并发症护理
引言
引言
急性肠系膜淋巴结炎的定义和病因 介绍 护理的重要性和目标
护理措施
护理措施
早期识别和干预 - 观察临床症状和体征 - 及时进行相关检查和诊断 - 确定并提供适当的治疗方法
护理措施
疼痛管理 - 评估和监测疼痛程度 - 提供疼痛缓解措施 - 定期评估疗效并调整治疗
谢谢您的观赏聆听

最新肠系膜淋巴结炎的护理查房-2(共19张PPT)精品课件

最新肠系膜淋巴结炎的护理查房-2(共19张PPT)精品课件
(2)饮食宜清淡,忌食辛辣刺激食物,避免暴饮暴 食,少食易产气的食物,忌食酸奶,因为酸奶有刺激肠道的 作用,可以加重腹痛的发生
(3)积极治疗原发性的疾病,比如伴发上感的时候,可 以加用抗生素治疗
(4)应用解痉药物,一般选用消旋山莨菪碱,如腹痛比 较厉害,排除急腹症后可用经皮微波治疗,也可加用热水袋热敷 脐周围,可起到止痛的作用
既往史:患儿平素体质可,否认“肺炎、哮喘、高热惊厥”
等病史;否认传染病史;否认输血史;否认药物食物过敏史。 预防接种至今,无漏种。
第五页,共十九页。
相关检查
血常规示: WBC14.83*10*9/L N6.47*10*9/L
HCG116g/L PLT524*10*9/L CPR<0.5
大生化全套示:ALT9U/L
第八页,共十九页。
发病(fā bìng)原由因于远端回肠的淋巴引流十分丰富,回肠、大肠区淋
巴结多。上呼吸道(shànghūxīdào)感染或肠道感染后,病 毒、细菌及其毒素沿血循环到达该区淋巴结,引起肠 系膜淋巴结炎。
第九页,共十九页。
症状 典型表现为在上呼吸道感染后有咽痛、倦怠不适,继
(zhèngzhuàng之) 发热、腹痛、呕吐,有时伴腹泻或便秘。约20%的 病儿有颈部淋巴结肿大。腹痛是本病最早出现的症状, 以右下腹常见,可表现为隐痛或痉挛性疼痛(téngtòng), 一般经过禁食、静脉输液、抗生素等治疗后腹痛可明 显好转,无需手术治疗。
肠系膜淋巴结炎的护理(hùlǐ)查房-2
第一页,共十九页。
目录(mùlù)
简要(jiǎnyào)病 史基本资料
主诉&病史
相关检查
相关 知 (xi定ān义gguān) 识发病原因
症状
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3、加强对本疾病的防治,加强体格锻 炼,多到户外活动,增强机体对气温变化的 适应能力,避免发生呼吸道感染。
4、呼吸道感染高峰期避免去拥挤的公 共场所,已感染的患儿避免接触其他儿童, 防止交叉感染。
5、加强口腔护理,可予温盐水漱口。 6、多食清淡、富营养、易消化的饮食, 多维生素优质蛋白质,多喝温开水 7、按时接种疫苗,多晒太阳,增强抵 抗力。
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知识缺乏
P4:知识缺乏:缺乏有关疾病治疗预防的知识
I4:(1)评估患儿或家长文化程度、对知识的接受能力, 选择合适的教育方案。
(2)帮助家长了解病情,取得合作 。针对患儿或家长 的顾虑给予解释或指导。
(3)向家长介绍用药的重要性及患儿所服药物的 作用和不良反应 。
(4)治疗和护理中对患儿的热情、耐心、态度和 蔼。
(2)保持室内空气新鲜,温湿度适宜。卧床休息, 多饮温开水。
(3)出汗后及时给患儿更换被褥、衣服、用温水擦 洗身体,并注意保暖。
(4)给予清淡、易消化的高热量搞蛋白的流质或 半流质饮食。
(5)协助口腔护理,鼓励多漱口,保持口腔清洁。 O1:患儿体温正常
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13
腹痛
P2:腹痛:感染有关 I2: (1)环境优化:营造和谐舒适的环境,减轻心理压 力,增强抗病信心,增加对疼痛的耐受性
T:36.3℃ P:95次/分 R:21次/分 体重:22 Kg
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主诉&病史 主诉 :间断腹痛1周余伴呕吐发热
现病史:患儿1周前无明显诱因下出现腹痛,为阵
发性,以脐周为主,无腹胀,伴呕吐,呕吐物为为 内容物,非喷射性,伴发热,最高体温38℃,热型 不定,热峰不详,无抽搐,偶有轻咳,无鼻塞流涕, 当地诊所予以口服药物及输液治疗(头孢,磷霉素, 西咪替丁等),效果不佳,家人担心遂至我院门诊 就诊,门诊予以相关检查后以“肠系膜淋巴结炎” 收治入院。病程中,患儿神志清楚,精神一般,纳 差,两便正常,体重无明显减轻
既往史:患儿平素体质可,否认“肺炎、哮喘、
高热惊厥”等病史;否认传染病史;否认输血史; 否认药物食物过敏史。 预防接种至今,无漏种。
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相关检查
血常规示: WBC14.83*10*9/L N6.47*10*9/L L6.86*10*9/L HCG116g/L PLT524*10*9/L CPR<0.5 大生化全套示:ALT9U/L AST22IU/L A/G1.9g/L TP66.5g/L Ca2.38mmol/L Na131mmol/L CO2cp 24.1mmol/L 均未见明显异常 大便常规+OB(隐血试验)示:未见异常 尿常规示:未见异常 彩超示:肠系膜淋巴结可见
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相关知识
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7
定义
急性肠系膜淋巴结炎(acute mesenteric
lymphadenitis) 为小儿腹痛的常见病因之一,临床上易 与急性阑尾炎相混淆,多见于7岁以下的小儿,多属病毒 感染。好发于冬春季节,常在急性上呼吸道感染病程中 并发,或继发于肠道炎症之后。典型症状为发热、腹痛、 呕吐,有时伴腹泻或便秘。一般病例药物治疗有效,少 数肠系膜淋巴结炎化脓后形成脓肿,则需外科治疗。
(3) 护士应对呕吐病人予以同情、安慰,并及 时提供热情帮助,不应流露出嫌脏、怕臭、厌恶病人的 态度,以免加重病人的心理压力。
(4)根据病情及医嘱,可给予止吐剂、解痉剂 等
(5)护士应密切观察病人呕吐的方式、呕吐物 的性状、量、色、气味等并记录
(6)呕吐停止后,应给予病人少量、清淡、易消 化的食物,严重呕吐者,可暂时禁食,根据医嘱给予静 脉补液,以防水、电解质紊乱 O3:患儿呕吐止
为隐痛或痉挛性疼痛,一般经过禁食、静脉输
液、抗生素等治疗后腹痛可明显好转,无需手 术治疗。
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治疗护理态
予以入院宣教,完善相关检查,抗炎抗病毒护胃补 液等对症处理,饮食指导宜清淡饮食,予以止痉护 胃,抗感染,抗病毒等对症处理
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护理计划
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体温过高
P1:体温过高:与上呼吸道感染有关 I1: 1)密切观察体温变化,体温高于38.5℃时,给予温 水擦浴、乙醇擦浴、冰袋降温或遵医嘱应用退热药,并 观察记录降温效果。
(5)恢复期适当锻炼身体,以增加抵抗力,注意预 防呼吸道感染.。 O4:患儿及家属对疾病有了一定的了解,不再感到恐惧
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健康教育
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健康教育
1、向患儿及其家属讲解此疾病的病因 症状及护理要点,增加对疾病的了解及相关 知识。
2、给予患儿心理护理,解除患儿及家 属担心焦虑的态度,鼓励表扬患儿,增强信 心
(2)饮食宜清淡,忌食辛辣刺激食物,避免暴 饮暴食,少食易产气的食物,忌食酸奶,因为酸奶有刺 激肠道的作用,可以加重腹痛的发生
(3)积极治疗原发性的疾病,比如伴发上感的 时候,可以加用抗生素治疗
(4)应用解痉药物,一般选用消旋山莨菪碱, 如腹痛比较厉害,排除急腹症后可用经皮微波治疗,也 可加用热水袋热敷脐周围,可起到止痛的作用
(5)提供个性化服务,与患儿通过逗弄哄抱安 抚,与年长儿做游戏等方式来分散注意力,减轻疼痛的 刺激 O2:患儿腹痛消失
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呕吐
P3:体液失衡:与呕吐有关 I3: (1)采取适当的体位,以防窒息
(2)及时撤除容器,清除残留在口腔内的呕吐 物异味,及时更换脏污的衣物、被褥,开窗通风,避免 加原因 由于远端回肠的淋巴引流十分丰富,回肠、大
肠区淋巴结多。上呼吸道感染或肠道感染后, 病毒、细菌及其毒素沿血循环到达该区淋巴结, 引起肠系膜淋巴结炎。
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症状
典型表现为在上呼吸道感染后有咽痛、倦怠不
适,继之发热、腹痛、呕吐,有时伴腹泻或便 秘。约20%的病儿有颈部淋巴结肿大。腹痛是 本病最早出现的症状,以右下腹常见,可表现
肠系膜淋巴结 炎的护理查房
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目录
简要病史
基本资料 主诉&病史 相关检查
相关知识
定义 发病原因 症状 本病的特点 治疗
病情动态
病情动态 主要用药
护理计划
P:护理诊断 I :护理措施 O:效果评价
健康教育
精品课件
2
简要病史
精品课件
3
基本资料
科别: 儿科
床号: 26
姓名: xx 性别: 男
年龄: 4岁
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